盆底功能障碍性疾病概述

职业教育院校：江苏医药职业学院盆底功能障碍性疾病的概述康复治疗技术专业教学资源库1定义2女性盆底解剖及功能3危险因素4临床表现1康复治疗技术专业教学资源库什么是盆底功能障碍性疾病（PFD）？又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛是由于各种病因如退化、妊娠、分娩、手术、创伤等因素，导致盆底支持变薄，进而引发盆腔器官的位置和功能异常主要表现：盆腔器官脱垂或膨出、压力性尿失禁、生殖道瘘、以及性功能障碍等定义1康复治疗技术专业教学资源库流行病学女性发病显著高于男性，我国女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）发病率为18．5%～46．5%，65岁以上老年女性的患病率为51．1%，导致其生活质量明显下降。什么是盆底功能障碍性疾病（PFD）？2康复治疗技术专业教学资源库女性盆底解剖及功能骨盆底解剖耻骨宫颈筋膜直肠阴道筋膜盆筋膜腱弓肛提肌腱弓肛提肌

骨盆髋肌

盆底筋膜组织

髋骨、耻骨、坐骨、骶骨

盆底肌肉

2康复治疗技术专业教学资源库女性盆底解剖及功能骨盆底解剖2康复治疗技术专业教学资源库女性盆底解剖及功能骨盆底解剖2康复治疗技术专业教学资源库女性盆底解剖及功能骨盆底解剖尿道阴道直肠外层：为浅层筋膜与肌肉；中层：即泌尿生殖膈，由上下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成内层：由肛提肌及筋膜组成，是最坚韧的一层骨盆底是由多层肌肉和筋膜构成，封闭骨盆出口，承托并保持盆腔器官处于正常位置。2康复治疗技术专业教学资源库女性盆底解剖及功能骨盆底解剖骨骼、韧带、筋膜，唯有肌肉像一根智能弹簧能够主动收缩，放松，带动筋膜、韧带来保持平衡上面的钢筋—抗压缩

下面的钢筋---抗拉伸托衬盆腔器官于正常的位置、维持阴道的紧缩度、保证尿道及直肠括约肌的正常功能盆底吊桥理论2康复治疗技术专业教学资源库骨盆底功能支持括约对膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器起重要的支持作用女性盆底解剖及功能性与腹肌协同增加腹内压，参与控制排尿、排便维持阴道紧缩度，性生活时增加性满意度3康复治疗技术专业教学资源库危险因素妊娠分娩肥胖年龄增大慢性便秘糖尿病慢性呼吸系统疾病盆底手术药物4康复治疗技术专业教学资源库症状支持括约排尿异常临床表现性排便异常盆腔器官脱垂或膨出下腹疼痛性生活质量下降4康复治疗技术专业教学资源库临床表现症状01压力性尿失禁最多见，有时也发生尿潴留；合并膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘者，还可出现溢尿。可导致患者反复出现泌尿道、生殖道感染排尿异常4康复治疗技术专业教学资源库临床表现症状02因肛门括约肌松弛可导致大便失禁，直肠蠕动下降导致患者长期便秘排便异常4康复治疗技术专业教学资源库临床表现症状03因盆底肌肉松弛，可出现子宫脱垂、阴道壁膨出等，患者经常腰部不适及疼痛盆腔器官脱垂或膨出4康复治疗技术专业教学资源库临床表现症状04产后女性主要以会阴伤口疼痛为主，可伴发性交痛。合并膀胱阴道瘘者可出现漏尿，因尿液外渗入腹腔而腹痛下腹疼痛4康复治疗技术专业教学资源库临床表现症状05主要表现：性快感和高潮质量下降或缺失，导致女性性冷淡性生活质量下降4康复治疗技术专业教学资源库体征妇科检查腰腹部查体腹部肌肉松弛，腰腹肌肌力下降临床表现