2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试上岸参考题库含答案

2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试上岸参考题库含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共75题)1.与HBV变异有关的是A、HBV慢性持续性感染B、人体免疫应答C、疫苗接种D、抗HBV治疗E、肿瘤2.关于神经组织糖代谢的特点不正确的描述是()A、神经组织中葡萄糖的浓度高于血浆B、葡萄糖是神经组织最重要和实际上惟一有效的能量来源C、血中葡萄糖的正常水平和通过扩散进入神经组织的少量磷酸己糖，是维持脑的日常功能运转所必需D、代谢方式主要为磷酸戊糖途径E、缺氧时，丙酮酸、乳酸堆积可危害大脑功能3.清蛋白作为血浆载体蛋白，其主要特征有A、在体液环境中带许多负电荷，能结合Ca、Mg、Cu等正离子B、能维持血浆胶体渗透压C、具有缓冲酸碱的能力D、能运载水溶性好的物质E、能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等4.1型糖尿病血糖控制不良时，血脂指标可表现为A、TG↑B、TC↑↑C、HDL-C↓D、LDL-C↑或正常或↓E、FFA↓↓5.下列关于维生素的叙述不正确的是()A、维生素在体内不能合成或合成量很少，必须由食物供给B、维生素是一类高分子有机化合物C、酶的辅酶或辅基都是维生素D、引起维生素缺乏的惟一原因是摄入量不足E、维生素是人类必需的营养素，需要量大6.结核分枝杆菌常用的检测方法包括A、涂片镜检B、结核菌培养C、结核菌素试验D、血清抗体检测E、TBDNA检测7.乙醇主要通过其代谢产物乙醛引起肝细胞坏死，并由此继发炎症导致肝纤维化，其毒性作用表现在于A、引起肝细胞线粒体损伤，使呼吸链和脂肪酸氧化能力降低B、与儿茶酚胺缩合形成类似吗啡的前体物质C、导致NADH/NAD+比值增加D、导致NAD+/NADH比值增加E、易致乳酸性酸中毒8.妊娠期高血压综合征（PIH）是妊娠所特有的疾病，表现为妊娠20周后孕妇出现水肿、高血压和蛋白尿，严重者伴有头痛、头昏、眼花等自觉症状，甚至出现抽搐及昏迷。PIH的体征不包括A、妊娠20周血压≥21.3/14.6kPaB、蛋白尿（++）~（++++）C、水肿D、血液黏度降低，有出血倾向E、血液黏度增高9.直接离子选择电极法测定血清钾离子和钠离子，引起误差的原因有A、离子选择性电极的选择性减弱B、离子选择性电极上蛋白质沉淀C、电解质排除效应D、黄疸对离子选择性电极的干扰E、脂血对离子选择性电极的干扰10.结合胆红素在血中增加的原因可有()A、肝炎B、Dubin-Johnson综合征C、胆道结石D、脾功能亢进E、坏死性胆管炎11.临床上可用于乳腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物有()A、CA15-3B、CA19-9C、CA549D、CA72-4E、CA27-2912.胰岛素对物质代谢的作用包括A、促进葡萄糖利用B、促进糖原合成C、促进脂肪合成D、促进蛋白质合成E、促进核酸合成13.有关嗜铬细胞瘤检测的实验室特点，错误的是A、血浆醛固酮和尿醛固酮增加B、尿儿茶酚胺超过正常值的2倍C、尿VMA明显增高D、尿皮质醇升高，高于正常2~3倍E、尿HVA明显增高14.法医学中常用的亲子鉴定方法有A、ABO血型检查B、PCR-SSPC、PCR-SSOD、DNA指纹分析E、STR分型技术15.某医院心内科1周内有4名患者相继发热伴寒战，咳嗽，咳脓痰，胸痛，痰培养出鲍曼不动杆菌。为了解这4名患者感染的鲍曼不动杆菌是否为同一来源，可进行的检测是A、细菌培养及鉴定B、涂片找细菌C、细菌药物敏感试验D、细菌分型E、细菌抗体检测16.常染色体隐性遗传性疾病遗传的特点是A、家系中患者的分布呈散发B、疾病在家系成员中的传递是不连续的C、患者的父母往往一方是患者D、他们的子代有1/2的患病可能性E、苯丙酮尿症属常染色体隐性遗传病17.患者女性，38岁。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。下列病史中可能错误的是A、多食易饥B、体重进行性增加C、易激动D、月经量多E、大便次数增多F、手和眼睑震颤18.常用的检测细菌耐药基因的分子诊断方法有A、PCRB、核酸杂交C、核酸测序D、基因芯片E、FCM19.核酸分离与纯化总的原则包括A、保证核酸一级结构的完整性B、保证核酸二级结构的完整性C、尽量排除其他分子的污染D、尽量简化分离纯化步骤E、尽量缩短提取时间20.肾小管功能受到损害，远端肾小管管腔与管周液间H+梯度建立障碍，和（或）近端肾小管对HCO重吸收障碍导致酸中毒，即为肾小管酸中毒。关于Ⅱ型肾小管酸中毒，正确的是A、泌氢及铵生成减少B、重吸收碳酸氢盐降低C、远曲及近曲小管功能均有障碍D、代谢性酸中毒合并高血钾E、氢离子吸收减少21.与平台效应的产生有关的因素包括A、Mg浓度B、引物二聚体C、焦磷酸等亚产物的增加D、反应产物与模板的竞争性杂交E、反应时间22.代谢性骨疾病是指()A、Paget病B、骨质软化症C、骨折D、骨淀粉样变E、骨质疏松23.DNA序列自动化分析技术因简单、安全、精确、并行和高效等特点，目前已成为DNA序列分析的主流，几乎完全取代了手工测序。其更加安全的特点主要在于A、以全自动化操作系统代替了传统的手工操作B、以荧光染料标记代替了传统的放射性核素标记C、以PCR循环测序反应为主导方法代替了传统的酶反应方法D、以集束化的毛细管电泳代替了传统的凝胶电泳E、以高速自动化的序列分析系统代替传统的人工识读24.诊断试验项目所确定的医学决定水平一般包括()A、待诊值B、确诊值C、提示预后的界值D、危急值E、参考值上限25.AML-M7的特点是A、骨髓中巨核细胞系异常增生，以原始及幼稚巨核细胞为主B、常见全血细胞减少C、CD41、CD42可呈阳性表达D、ACP和PAS为阳性E、PPO和MPO呈阳性反应26.影响Hb与O结合的因素有以下几方面()A、POB、pHC、血清铁D、2,3-DPGE、温度27.骨性碱性磷酸酶测定包括A、热失活法B、免疫法C、电泳法D、色谱法E、麦胚凝集素法28.会消耗标本中葡萄糖的是A、血液标本中的红细胞B、血液标本中白细胞增多时C、血液标本中的细菌污染D、尿液标本中的细菌污染E、胸、腹腔积液标本中的细菌污染29.以肝脏合成能力为基础的实验室检查项目有()A、血凝血酶原时间检测B、血清胆红素测定C、血清蛋白质测定D、血氨测定E、血清胆汁酸测定30.肿瘤标志物的临床应用主要有()A、肿瘤的早期发现B、肿瘤的鉴别诊断与分期C、肿瘤的预后判断D、肿瘤治疗方案的选择E、肿瘤的疗效监测及复发预测31.目前可用于PHC诊断的标志物主要有A、CA125B、DCPC、AFUD、AFP异质体E、CA15-332.Ⅱa型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、VLDL升高33.有关女性雌性激素分泌特征的叙述，正确的是A、排卵时FSH的分泌达到高峰B、女性绝经后卵巢雌激素的分泌主要是通过血雌激素水平对LH和FSH的负反馈调节C、排卵前雌激素水平升高，形成第1次分泌高峰D、孕酮的分泌高峰出现在排卵前E、排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌34.醋酸纤维薄膜电泳时，位于α区带的血浆蛋白质有()A、HpB、α-MGC、CpD、AFPE、TRF35.可引起淀粉酶升高的疾病是()A、胃炎B、腹部疾患C、腮腺炎D、肾功能不全E、肝炎36.孕妇口服50g葡萄糖后的耐量试验结果为()A、高峰提前现象B、高峰迟缓现象C、血糖峰值低于非孕妇女D、血糖峰值高于非孕妇女E、2小时血糖浓度低于非孕妇女37.肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异，且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高，应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。血浆皮质醇、尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇和17-酮皮质类固醇浓度均降低，而血浆ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于A、原发性肾上腺皮质功能减退B、继发性肾上腺皮质功能减退C、下丘脑-垂体性皮质醇增多症D、肾上腺皮质腺癌E、异源性ACTH综合征38.当前用于心肌梗死的标志物有多种，如AST、LD及其同工酶、CK及其同工酶CK-MB、Mb、cTnT、cTnI、FABP等，应掌握各自生物学特性及其在血液中的变化规律，合理选择应用。心肌梗死发生后最早可检测到升高的是A、MbB、cTnTC、LDD、CK-MBE、AST39.肝肋下1cm可触及，稍硬，有腹水。查血清蛋白电泳为总蛋白↓，Alb↓↓，α↓，α↓，β-γ(融合)↑。此电泳结果符合哪项疾病的变化A、多发性骨髓瘤B、大叶性肺炎C、肝炎后肝硬化D、系统性红斑狼疮E、肾病综合征40.女性，35岁，近1年来易急躁，怕热多汗，易心悸、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速。该患者患何种疾病的可能性最大A、糖尿病B、甲状腺功能减低C、甲状腺功能亢进D、高代谢综合症E、以上均不是41.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，具有多种生理功能。随着胎儿逐渐成熟，胎儿－胎盘复合体可合成并分泌许多激素、妊娠相关蛋白及一些酶类，影响母体的代谢。由胎盘制造的类固醇激素包括A、孕酮和雌酮B、雌二醇和雌三醇C、孕酮、雌酮、雌二醇和雌三醇D、孕酮、雌二醇和雌三醇E、糖皮质激素42.血浆循环DNA的检测方法是A、二苯胺法B、溴化乙锭法C、激光共聚焦显微镜D、RNA－DNA杂交法E、放射免疫法43.1型糖尿病患者，其生化检测结果如下：Na115mmol/L(132～144mmol/L)；K.6mmol/L(3.5～5.5mmol/L)；cHCO5mmol/L(22～27mmol/L)；Creatinine0.50mmol/L(0.06～0.12mmol/L)；AG36mmol/L(10～17mmol/L)；β-羟丁酸17.5mmol/L(0.02～0.20mmol/L)；乙酰乙酸4.5mmol/L(0.01～0.15mmol/L)；Glu38mmol/L(3.89～6.11mmol/L)；尿pH4.0（5.0～7.0mmol/L）。根据上述信息，患者必定存在的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、无酸碱失衡存在F、数据不足，无法判断44.肾的结构和生理功能包括A、肾小球滤膜包括毛细血管内皮细胞、基底膜和足细胞（肾小囊脏层上皮细胞）B、髓袢降支段几乎仅对水通透而不重吸收溶质C、近端小管可重吸收原尿中几乎全部葡萄糖、氨基酸及蛋白质D、参与肾体液调节的物质主要有抗利尿激素、醛固酮、尿钠肽等E、远曲小管和集合管在醛固酮和抗利尿激素（血管升压素）的调节下进行离子交换和水的重吸收45.未来生物传感器的发展趋势是A、微型化B、集成化C、智能化D、芯片化E、巨型化46.骨吸收标志物是()A、尿脱氧吡啶酚B、骨钙素C、尿中羟脯氨酸D、骨性碱性磷酸酶E、耐酒石酸酸性磷酸酶47.目前，分析氨基酸的常用的方法有自动分析法、化学分析法、酶法测定、纸层析和薄层色谱等。用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是A、凝胶层析B、离子交换层析C、亲和层析D、圆二色性技术E、免疫比浊法48.血浆水平增高提示可能为多胎妊娠的物质有()A、hPLB、hCGC、DAOD、CAPE、E49.关于帕金森病不正确的是()A、临床表现包括静息时震颤，肌强直，随意运动减慢，姿势不稳定等B、病理主要由于黑质等部位的多巴胺能神经元受损C、光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性，但不能检查到Lewy小体D、Lewy小体其中糖蛋白和泛素呈阴性E、为非遗传性疾病50.确定胎儿先天畸形的危险性，应在不同妊娠期筛查母体血清二联（AFP和HCG）或三联试验（AFP、HCG和uE）。胎儿先天性缺陷常用筛查指标是A、母体血清AFP、HCG和游离E含量B、母体血清AFP、游离E和尿HCG含量C、羊水AFP、HCG和游离E含量D、母体血清HCGα和HCGβ亚基含量E、母体血清中β1糖蛋白和二聚抑制素A含量51.患儿男，6岁。半月前发热，咽喉肿痛，咳嗽，无痰。其父给予"感冒灵"服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿，全身水肿，尿常规：RBC满视野，WBC：20／HP，Pro：++，血清补体C3降低，抗链球菌溶血素"O"滴度增高，临床诊断为肾小球肾炎。导致肾小球肾炎的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、A群链球菌C、B群链球菌D、C群链球菌E、D群链球菌52.酸碱平衡与血钾浓度的相互关系是A、代谢性酸中毒时可引起低血钾B、低血钾时可引起代谢性碱中毒C、代谢性碱中毒时可引起高血钾D、高血钾时可引起代谢性酸中毒E、酸碱平衡与血钾浓度无相互关系53.患者女性，37岁。妊娠32周，因妊娠高血压综合征需选择合适时机进行剖宫产手术，对胎儿进行成熟度评估。羊水L／S为1.6，羊水肌酐浓度为178.7μmol／L，羊水450nm处吸光度为0.015，提示A、胎儿肺成熟，胎儿肾成熟，胎儿肝成熟B、胎儿肺不成熟，胎儿肾不成熟，胎儿肝不成熟C、胎儿肺成熟可疑，胎儿肾不成熟，胎儿肝成熟D、胎儿肺不成熟，胎儿肾成熟，胎儿肝不成熟E、胎儿肺成熟可疑，胎儿肾成熟，胎儿肝成熟54.血钾浓度与酸碱平衡的相互关系是()A、高血钾时可引起代谢性酸中毒B、低血钾时可引起代谢性碱中毒C、低血钾时可引起代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒时可引起高血钾E、代谢性酸中毒时可引起低血钾55.白细胞增高可见于A、脾破裂B、伤寒C、副伤寒D、粒细胞性白血病E、宫外孕输卵管破裂56.PCR扩增CTDNA常用的靶序列主要有A、主要外膜蛋白（MOMP）基因B、CT特有质粒DNAC、CTrRNA基因序列D、GroEL基因E、GroES基因57.酶类肿瘤标志物因其特异性低和测定方法的影响限制了临床应用，目前人们通过何种改良方法来提高其临床应用价值()A、测定同工酶B、测定总酶C、测定酶质量D、测定酶活性E、测定总酶活性58.下列5种物质中哪些在正常人红细胞中的浓度显著高于血清()A、NaB、ASTC、BUND、KE、Mg59.关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中正确的是()A、免疫透射比浊法是目前最常用的方法B、应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线C、对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价D、目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法E、多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清60.PIH先兆子痫的特征包括A、妊娠20周血压≥21.3/14.6kPaB、蛋白尿（++）~（++++）C、水肿D、血液黏度降低，有出血倾向E、血液黏度增高61.HCVRNA检测的临床意义包括A、作为是否感染HCV的可靠依据B、有利于丙型肝炎的早期诊断和治疗C、定量检测HCVRNA可判断HCV的传染性及病毒复制情况，进行病情评估、判断患者预后等D、HCVRNA检测阴性或定量检测低于检测水平可排除HCV感染E、动态监测HCVRNA量可评价抗病毒药物的疗效62.可作为诊断AMI的早期标志物是()A、超敏C-反应蛋白B、肌红蛋白C、免疫球蛋白重链和轻链D、糖原磷酸化酶E、脂肪酸结合蛋白63.下列哪些情况可引起呼吸性酸中毒()A、感染B、贫血C、发热D、肺水肿E、肺气肿64.引起低钙血症的常见病因是()A、低白蛋白血症B、甲状腺功能亢进C、甲状旁腺功能减退D、维生素D缺乏E、慢性肾功能衰竭65.关于血气分析标本要求和说明，正确的是A、标本久置，可导致pH值升高B、采集标本时患者的体位、呼吸等对检测结果有影响C、可从任何部位采集动、静脉血，但理想部位是桡动脉D、为使糖原分解降低到最低程度，可将标本放置于冰水（0℃）再运输E、实施Allen试验时，采血者放松尺动脉压迫，受检者手掌在15s内未重新变红，方可在桡动脉采血66.影响缩短测定周期(TAT)的因素包括()A、标本抽取时间B、标本转送时间C、分析前标本预处理时间D、分析时间E、送交结果到开单科室时间67.下列标志物中哪项对诊断心衰有较好的敏感性()A、D-二聚体B、脂肪酸结合蛋白C、心钠肽D、P-选择素E、钠尿钛68.下列属于急性时相反应蛋白的是A、C反应蛋白B、β2-微球蛋白C、甲胎蛋白D、α1-抗胰蛋白酶E、α1-酸性糖蛋白酶69.血清（血浆）TC测定是脂类分析中常用的试验，临床检验中主要检测脂蛋白中的胆固醇，这些脂蛋白包括A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、LP(a)70.影响血浆TC水平的因素有A、年龄B、性别C、饮食D、遗传因素E、其他因素，如缺少运动71.患者男，70岁，频繁性呕吐5d；严重充血性心力衰竭；中等程度肾衰竭。实验室检查结果：pH7.58(7.35～7.45)；PCO21mmHg(35～45mmHg)；PO50mmHg(80～110mmHg)；cHCO20mmol/L(22～27mmol/L)；Na127mmol/L(132～144mmol/L)；K5.2mmol/L(3.5～5.5mmol/L)；Cl79mmol/L(98～108mmol/L)；Creat0.38mmol/L(0.06～0.12mmol/L)。根据上述信息，患者AG和真实cHCO-分别为A、AG＝28mmol/L，真实cHCO＝20mmol/LB、AG＝33mmol/L，真实cHCO＝20mmol/LC、AG＝48mmol/L，真实cHCO＝20mmol/LD、AG＝53mmol/L，真实cHCO＝20mmol/LE、AG＝28mmol/L，真实cHCO＝36mmol/LF、AG＝33mmol/L，真实cHCO＝41mmol/LG、AG＝48mmol/L，真实cHCO＝56mmol/LH、AG＝53mmol/L，真实cHCO＝61mmol/LI、AG＝28mmol/L，真实cHCO＝48mmol/LJ、AG＝33mmol/L，真实cHCO＝53mmol/LK、AG＝48mmol/L，真实cHCO＝68mmol/LL、AG＝53mmol/L，真实cHCO＝73mmol/L72.荧光定量PCR检测因为具有自动化程度高、易于标准化、产物闭管检测减少污染、定量报告检测结果等诸多优点，现在临床检验中应用越来越广泛，它与常规PCR相比在很多方面都有其特点。荧光定量PCR方法中不是基于FRET原理设计的是A、双链DNA染料结合法B、水解探针法C、分子信标法D、杂交探针法E、荧光标记引物法73.经胎盘被动运输的物质包括A、分子量＜5kD、脂溶性的物质B、母体IgM、IgAC、钠、氯D、CO、OE、尿素、乙醇74.诊断感染性疾病的常用分子诊断技术包括A、PCR及其衍生技术B、核酸杂交技术C、DNA测序D、基因芯片E、Westernblot75.属先天性代谢病的是()A、苯丙酮酸尿症B、酪氨酸血症C、同型半胱氨酸尿症D、糖原累积病E、脚气病卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:A,D3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:B,C,D,E6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:A,B,C,E8.正确答案:D预测PIH较为可靠的指标是A、血浆黏度比值≥1.6B、血浆AT-Ⅲ明显下降C、血液中FDP明显增多D、血浆纤维连接蛋白≥400mg/dlE、蛋白尿（++）~（++++）正确答案:D9.正确答案:A,B10.正确答案:A,B,C,E11.正确答案:A,C,E12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:A,D14.正确答案:A,D,E15.正确答案:D最常用的细菌分子流行病学调查的方法是A、REAB、PFGEC、RFLPD、RAPDE、质粒限制性内切酶分析正确答案:B16.正确答案:A,B,E17.正确答案:B,D入院后，当天所做实验室检查中，可能出现的检查结果有A、TT3、TT4升高B、FT3、FT4升高C、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)阳性D、TSH升高E、TRH兴奋试验反应性下降F、TSH受体的抗体(TRAb)阳性正确答案:A,B,C,E,F该患者最可能的诊断是A、弥漫性毒性甲状腺肿B、地方性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、结节性毒性甲状腺肿F、散发性甲状腺肿正确答案:A该病患者常伴有的脂质代谢紊乱为A、血胆固醇减低B、血胆固醇增高C、血甘油三酯减低D、血甘油三酯升高E、血LDL-C升高F、血LDL-C减低正确答案:A,C,F该患者用抗甲状腺药物治疗已4年(假设信息)，判断是否会复发的最佳指标为A、血清TT3、TT4测定B、血清FT3、FT4测定C、血清rT3(FT3)测定D、甲状腺摄I率测定E、TRAb测定F、TSH测定正确答案:E18.正确答案:A,B,C,D19.正确答案:A,C20.正确答案:B关于Ⅰ型肾小管酸中毒，正确的是A、泌氢及铵生成减少B、重吸收碳酸氢盐降低C、远曲及近曲小管功能均有障碍D、代谢性酸中毒合并高血钾E、氢离子吸收减少正确答案:A21.正确答案:B,C,D22.正确答案:A,B,D,E23.正确答案:B其更加精确的特点主要在于A、以全自动化操作系统代替了传统的手工操作B、以荧光染料标记代替了传统的放射性核素标记C、以PCR循环测序反应为主导方法代替了传统的酶反应方法D、以集束化的毛细管电泳代替了传统的凝胶电泳E、以高速自动化的序列分析系统代替传统的人工识读正确答案:E其并行高效的特点主要在于A、以全自动化操作系统代替了传统的手工操作B、以荧光染料标记代替了传统的放射性核素标记C、以PCR循环测序反应为主导方法代替了传统的酶反应方法D、以集束化的毛细管电泳代替了传统的凝胶电泳E、以高速自动化的序列分析系统代替传统的人工识读正确答案:D24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:A,B,C,D26.正确答案:A,B,D,E27.正确答案:A,B,C,D,E28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:A,C30.正确答案:A,B,C,E31.正确答案:B,C,D32.正确答案:C,D33.正确答案:A,B,C,E34.正确答案:A,B,C35.正确答案:B,C,D36.正确答案:B,D37.正确答案:A下列实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度的是A、血浆皮质醇B、唾液游离皮质醇C、随机尿游离皮质醇D、尿17-羟皮质类固醇E、尿17-酮皮质类固醇正确答案:B尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于A、下丘脑-垂体性皮质醇增多症B、原发性肾上腺皮质功能减退C、继发性肾上腺皮质功能减退D、肾上腺皮质腺癌E、异源性ACTH综合征正确答案:D38.正确答案:A心肌梗死发生后血液中持续升高时间最长的是A、MbB、cTnTC、GPBBD、CK-MBE、LD正确答案:B特异性最高的是A、MbB、cTnT、cTnIC、GPBBD、CK-MBE、AST正确答案:B心肌梗死发生后典型的LD同工酶谱改变是A、LD>LD>LD>LD>LDB、LD>LD>LD>LD>LDC、LD>LD>LD>LD>LDD、LD>LD>LD>LD>LDE、LD>LD>LD>LD>LD正确答案:D39.正确答案:C下列酶学检查哪项会降低的A、ASTB、ALPC、ALTD、GGTE、pCHE正确答案:E40.正确答案:C实验室检查结果见血清FT升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性。该患者的诊断可能为A、垂体腺瘤B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺癌D、Graves病E、亚急性甲状腺炎正确答案:D41.正确答案:C经胎盘受体介导的细胞摄取的物质是A、母体IgGB、母体IgM、IgAC、多种氨基酸D、低密度脂蛋白E、葡萄糖正确答案:A42.正确答案:A,B,D,E43.正确答案:A导致患者出现上述生化检测结果的根源是A、高血糖B、肾功能异常C、胰岛素缺乏D、酸碱失衡E、高血钾F、低血钠G、胰岛素抵抗正确答案:C引起患者出现高血钾的原因的是A、肾脏排泄功能下降B、肾脏重吸收功能下降C、酸碱失衡D、钾从细胞内移出E、胰岛素缺乏F、胰岛素抵抗G、高血糖H、血钠降低正确答案:A,C,D,E44.正确答案:A,B,C,D,E45.正确答案:A,B,C,D,E46.正确答案:A,C,E47.正确答案:B可用于蛋白质分子量测定的是A、凝胶层析B、离子交换层析C、亲和层析D、圆二色性技术E、免疫比浊法正确答案:C蛋白质经浓盐酸水解后，可测定其氨基酸顺序的方法是A、凝胶层析B、离子交换层析C、亲和层析D、圆二色性技术E、免疫比浊法正确答案:E48.正确答案:B,D,E49.正确答案:C,D,E50.正确答案:A妊娠24~28周时，应进行的检查是A、胎儿神经管缺陷和Doen综合征的筛查试验B、葡萄糖耐量试验C、筛查患者早产的风险D、HIV抗体检查、尿液分析、乙肝sAg检测等E、粪常规正确答案:B妊娠16~18周时，应进行的检查是A、胎儿神经管缺陷和Doen综合征的筛查试验B、葡萄糖耐量试验C、筛查患者早产的风险D、HIV抗体检查、尿液分析、乙肝sAg检测等E、粪常规正确答案:A51.正确答案:B该菌致病物质中与肾小球发生超敏反应有关的是A、脂磷壁酸B、肽聚糖C、荚膜D、M蛋白E、F蛋白正确答案:D52.正确答案:B,D53.正确答案:E胎儿肺成熟可疑，若选择终止妊娠，应重点防范发生的情况是A、新生儿肾功能不全B、新生儿肝功能不全C、新生儿特发性呼吸窘迫综合征D、羊水栓塞E、产妇糖尿病正确答案:C54.正确答案:A,B55.正确答案:A,D,E56.正确答案:A,B,C57.正确答案:A,D58.正确答案:B,D,E59.正确答案:A,B,C,E60.正确答案:A,B,C61.正确答案:A,B,C,E62.正确答案:A,B,D,E63.正确答案:D,E64.正确答案:A,C,D,E65.正确答案:B,C,D66.正确答案:B,C,D,E67.正确答案:C,E68.正确答案:A,D,E69.正确答案:B,C,D70.正确答案:A,B,C,D,E71.正确答案:F患者AG升高的原因是A、缺氧B、呕吐C、肾功能障碍D、高血钾E、低血钠F、脱水正确答案:A,C根据病史及实验室检查结果，下列叙述正确的是A、肾功能障碍导致代谢性酸中毒B、肾功能障碍导致代谢性碱中毒C、充血性心力衰竭导致呼吸性酸中毒D、充血性心力衰竭导致呼吸性碱中毒E、脱水导致代谢性碱中毒F、脱水导致代谢性酸中毒G、呕吐导致代谢性酸中毒H、呕吐导致代谢性碱中毒I、高血钾导致代谢性酸中毒J、高血钾导致代谢性碱中毒正确答案:A,D,H72.正确答案:A检测原理利用了Taq酶5′→3′外切酶活性的是A、双链DNA染料结合法B、水解探针法C、分子信标法D、杂交探针法E、荧光标记引物法正确答案:B荧光定量PCR方法中最容易出现假阳性的是A、双链DNA染料结合法B、水解探针法C、分子信标法D、杂交探针法E、荧光标记引物法正确答案:A与常规PCR相比，荧光定量PCR的缺陷是A、定量仅根据指数扩增期B、灵敏性太高C、降低了携带污染D、无法检测扩增子大小E、增加了实验室污染的概率正确答案:D关于外标法荧光定量PCR错误的是A、为了定量准确，外标法标准曲线需要5个点以上，还需设阴性对照和阳性对照B、被检标本与标准品扩增效率之间的不一致会影响定量准确性C、是目前临床实验室应用最广泛的一种方法D、DNA标准品常是含有待测基因的一定浓度的质粒E、对于RNA病原体，标准品通常是一定浓度的RNA正确答案:E73.正确答案:A,C,D,E74.正确答案:A,B,C,D75.正确答案:A,B,C,D卷II一.综合考核题库(共75题)1.肾的生理功能是排泄代谢产物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定，主要通过肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收及分泌（排泌）而完成。反映肾浓缩与稀释功能的指标是A、尿钠与滤过钠排泄分数（FeNa）测定B、酚红排泄试验（PSP）C、自由水清除率（CHO）D、内生肌酐清除率E、氯化铵负荷试验2.冠心病的危险因素包括A、胆固醇增高B、三酰甘油增高C、低密度脂蛋白胆固醇增高D、高密度脂蛋白胆固醇增高E、Lp(a)增高3.对于G6PD缺乏症，叙述正确的有A、我国区域分布呈北高南低的特点B、属X连锁隐性遗传性疾病C、G6PD缺乏症是新生儿病理性黄疸的主要原因D、女性杂合子患者，平时无自觉症状，部分患者可表现为慢性溶血性贫血症状E、临床表现与一般溶血性贫血大致相同4.自身免疫性肝炎临床特点包括A、高球蛋白血症B、嗜肝病毒血清标志物阳性C、器官非特异性自身抗体出现D、家族常伴有各种自身免疫性疾病E、应用免疫增强剂治疗有一定效果，可缓解病情5.下列属于神经递质的是()A、脑啡肽B、γ-氨基丁酸C、去甲肾上腺素D、神经降压素E、乙酰胆碱6.下列哪些激素没有甾体结构()A、卵泡刺激素B、生长激素C、睾酮D、甲状腺素E、雌三醇7.胃的功能包括A、运动B、初步消化食物C、吸收食物D、有内分泌能力E、杀菌8.病毒是引起机体感染性疾病的一大类病原体，常见的病毒包括HAV、HBC、HCV、CMV、RV等，它们各有特点。属于黄病毒科的病毒是A、CMVB、HBVC、HCVD、HSVE、RV9.糖化血红蛋白（HbA1）包括A、HbA1aB、HbA1bC、HbA1cD、HbA1dE、HbA10.与碘缺乏有关的是()A、食海产品过少B、地方性克汀病C、地方性甲状腺肿D、高碘性甲状腺肿E、碘性甲状腺功能亢进11.现代检测播散肿瘤细胞的主要技术有A、ICC/IHCB、流式细胞技术C、PCRD、MSPE、FISH12.钾在人体的主要生理功能是()A、参与细胞内的正常代谢B、维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡C、维持神经肌肉的应激性D、维持心肌的正常功能E、以上都不是13.可作为观察溶栓疗效的心肌标志物是A、LDB、CK-MBC、cTnTD、ASTE、Mb14.宫颈癌HPV病毒分型膜芯片，检测结果背景信号很强。可能原因不包括A、杂交反应温度高B、洗涤不严谨C、预杂交时间短D、杂交时间过长E、未及时终止显色反应15.某基层医院检验科生化室的一位年轻技术人员在进行血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳时，经常遇到结果不理想而产生困扰。实验按标准操作规程进行，但血清蛋白电泳后条带宽、厚实，且未分开，导致结果难以发出。可能的原因是A、染色液有问题B、加样量过多C、透明液有问题D、薄膜水分供应充足E、加样量过少16.药物的应用具有双重性，一方面药物具有治疗作用，另一方面药物具有不良反应，严重时危及生命，因此药物的监测显得异常重要。但是并非所有药物或在任何情况下都需要进行TDM。进行TDM的药物必须符合相关的条件，临床上常需要进行TDM的药物有：强心苷、抗癫痫药、免疫抑制剂、治疗情感性精神障碍药等。目前，临床需长期使用强心苷时，一般选用A、毒毛花苷KB、西地兰C、地高辛D、洋地黄毒苷E、二氢地高辛17.胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括()A、肝细胞摄取未结合胆红素B、肝细胞摄取结合胆红素C、肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素D、结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置E、结合胆红素最后从胆道排出肝外18.表面等离子体生物传感器是光学生物传感器的一种，掌握其检测原理、传感过程及其在医学检验领域中的应用非常重要。SPR实际上是一种物理光学现象。SPR对金属表面电介质折射率的微小变化，反应A、非常敏感B、敏感C、一般D、迟钝E、无变化19.下列物质中不能被胎盘转运的是A、大多数蛋白质B、母体IgM、IgAC、甲状腺素D、母体和胎儿红细胞E、游离脂肪酸20.血清总镁测定方法是()A、甲基麝香草酚蓝法B、原子吸收分光光度法C、钙镁试剂法D、离子选择电极法E、邻甲酚酞络合铜法21.了解骨代谢标志物的代谢过程有利于骨疾病的诊断，掌握标志物在血液中的形式和停留时间对标志物的检测很有帮助。骨性碱性磷酸酶的半衰期约为A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min22.PTH对钙磷代谢的直接调节作用是()A、促进骨盐溶解B、激活25(OH)D-1α-羟化酶活性C、促进肾小管对钙的重吸收，抑制磷的重吸收D、促进肠道对钙磷的吸收E、抑制肠道对钙磷的吸收23.一个RhD的人在献血和受血时应如何对待A、献血时当作RhD阳性B、献血时当作RhD阴性C、受血时当作RhD阳性D、受血时当作RhD阴性E、献血与受血时均当作RhD阴性24.下列哪项是致动脉粥样硬化的脂蛋白()A、脂蛋白残粒B、小而密的LDLC、HDLD、Lp(a)E、ox-LDL25.女性，2岁，消瘦，易患感冒。查体：贫血貌。血液检查结果：RBC3.2×10／L，HGB90g/L，MCV72fl，MCH24pg，MCHC280g/L，RDW18.9%，WBC及DC正常。本病最可能的诊断是A、珠蛋白生成障碍性贫血B、蚕豆病C、巨幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血26.判断肾小球滤膜的电荷选择性的物质有()A、尿唾液淀粉酶B、尿唾液酸C、尿胰淀粉酶D、AlbE、IgA27.血液中钙的形式随着环境的不同，结合钙和游离钙的比例发生变化，掌握这些变化对临床病情的判断和治疗方案的确定非常重要。碱中毒时，血清中钙的改变是A、结合钙增加，游离钙也增加B、结合钙减少，游离钙也减少C、结合钙减少，游离钙增加D、结合钙增加，游离钙减少E、结合钙减少，游离钙不变28.胱抑素C即半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C，下列叙述正确的是A、胱抑素C可自由透过肾小球滤膜B、胱抑素C含量较稳定，不易受年龄、性别、肌肉量等因素影响C、胱抑素C多用免疫浊度法测定D、在判断肾小球滤过功能上，胱抑素C的诊断性能与菊粉清除率相当E、血胱抑素C水平是反映肾小球滤过功能的可靠指标29.一般血液中的溶质通过屏障具有规律，以下错误的是()A、被动性扩散取决于分子的大小、静水压、脂溶性和电离程度B、载体运输是顺浓度梯度转运，但仍需消耗能量C、主动转运是逆浓度梯度运输，需消耗能量D、主动转运运输方向只能是单向的E、大分子及带负电荷较多的水溶性物质则较易通过30.夏季，一4岁儿童进食后发生恶心、呕吐、腹泻，大便每日10次，呈蛋黄样。此时可能的病原菌为A、金黄色葡萄球菌B、宋内志贺菌C、伤寒沙门菌D、摩根菌E、幽门螺杆菌F、副溶血弧菌31.DNA序列的分析策略包括A、已知序列的从头测序B、未知序列的从头测序C、已知序列的确证性测序D、未知序列的确证性测序E、已知序列的直接测序32.HELLP综合征的临床特征为A、溶血B、肝脏酶谱升高C、黄疸D、血小板减少E、ALT、AST基本不变33.电阻型血细胞分析仪的参数中，根据计算得到的参数有A、RBCB、MCHC、HCTD、RDWE、WBC34.癫痫病人血清中下降的有()A、GABAB、AchC、5-HTD、RNaseE、DA及HVA35.下列说法错误的是A、外周血白细胞计数持续低于2.0×10／L即白细胞减少症B、外周血中性粒细胞绝对值低于4.0×10／L即中性粒细胞减少症C、外周血中性粒细胞绝对值低于(1.5～2.0)×10／L即粒细胞缺乏症D、外周血白细胞计数持续低于4.0×10／L即白细胞减少症E、外周血白细胞计数持续低于0.5×10／L即白细胞减少症36.嗜铬细胞瘤好发于肾上腺髓质，患者以高血压为主要症状，其常用的诊断指标是()A、皮质醇B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、ACTHE、VMA37.肾小球滤过功能的评价指标包括()A、HCO排泄分数B、尿酶C、尿蛋白选择指数D、滤过分数E、肾小球滤过率38.母体血清HCG的测定可用于A、筛查Down综合征和18-三体综合征B、诊断正常妊娠C、监测某些生殖道肿瘤的进程D、诊断垂体肿瘤E、诊断异常妊娠39.骨髓涂片染色后首先进行低倍镜观察，观察内容包括A、计算细胞的种类B、判断骨髓增生程度C、细胞计数及分类D、巨核细胞计数并分类E、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞40.某医院新生儿科8名新生儿1周内相继出现发热，心率加快，肝、脾肿大等临床症状，其中7名新生儿发生弥散性血管内凝血，相继死亡。根据上述信息，该科新生儿出现的情况是A、先天不足B、医院内感染C、社区获得性感染D、遗传性疾病E、感染性疾病F、流行性出血热41.根据米－曼方程式，有关［S］与Km之间关系，正确的是A、当［S］Km时，反应速度与底物浓度无关，呈零级反应D、当［S］=1/3Km时，V=25%VmaxE、当［S］＝Km时，υ=Vmax/342.性别鉴定常用的方法包括A、检测性染色体B、检测性激素水平C、检测H-Y抗原D、检测DNA遗传标记E、检测血型43.属于原发性再生障碍性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿症共同特征的是A、因骨髓干细胞异常而引起的疾病B、外周血全血细胞减少C、CD、CD阳性表达正常D、NAP积分正常E、酸溶血试验阳性44.T细胞表面分子与其功能密切相关，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR以及一些协同信号分子等。T淋巴细胞上的抗原识别受体为A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、TCR45.传感技术是当代科学技术发展的一个重要标志，它与通信技术、计算机技术并称为现代信息产业的三大支柱。应当掌握生物传感器的结构及检测原理，并熟悉其特点、分类及应用领域。生物传感器系统是指A、一种可以获取并处理信息的特殊装置B、生物信息和计算机技术相结合的仪器C、对生物物质敏感并将其浓度转换为声、光、电等信号进行检测的仪器D、生物化学和传感技术相结合的仪器E、生物化学和物理相结合的仪器46.某患者，男，11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。下列哪项试验为该患者首选的筛检试验A、PTB、TTC、BTD、APTTE、CRT47.神经垂体激素包括A、促甲状腺激素B、催产素C、催乳素释放激素D、促肾上腺皮质激素E、生长激素释放激素48.TDM所监测的药物有A、毒性大的药物B、半衰期短的药物C、治疗范围窄的药物D、非线性代谢动力学的药物E、血药浓度与药效无相关关系的药物49.Ⅱb型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、VLDL升高50.关于胰岛素抵抗，错误的是A、组织细胞对单位浓度胰岛素的效应减弱B、机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低C、肥胖者机体组织对胰岛素的敏感性升高D、胰岛素抵抗可引起高胰岛素血症E、2型DM患者多数有胰岛素抵抗51.患者女性，56岁。因"皮肤发黄和尿黄"曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，总胆红素205μmol／L，直接胆红素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是A、原发性硬化性胆管炎B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型52.临床上常用FQ-PCR、bDNA技术、基因芯片、杂交捕获系统和核酸杂交等技术进行感染性疾病的分子诊断，这些方法各有特点，实际应用中应根据需要灵活选择。常用的感染性疾病分子诊断的方法中，灵敏性最高的方法是A、杂交捕获系统B、FQ-PCRC、bDNA技术D、基因芯片E、核酸杂交53.有关氨基酸代谢，下列叙述正确的是A、脱氨基生成氨和相应的α-酮酸B、脱羧基生成二氧化碳和胺C、最终产物为CO、HO和NHD、不同氨基酸有不同的分解代谢酶E、氨基酸代谢酶或其他蛋白因子缺陷可引起继发性氨基酸代谢紊乱54.某糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2天，有困倦，呼吸深、快，并有特殊气味。确定诊断时不需要的实验室检查是A、血糖浓度B、血气和电解质C、血酮体（β-羟丁酸）测定D、尿酮体定性检测E、口服葡萄糖耐量试验55.与神经递质代谢有关的氨基酸是()A、苯丙氨酸B、丙氨酸C、谷氨酸D、酪氨酸E、色氨酸56.解决蛋白质芯片检测敏感性障碍的措施有A、将待测蛋白与生物素连接B、将待测蛋白与过氧化物酶连接C、将待测蛋白采用Cy5标记D、将待测蛋白与荧光蛋白连接E、将待测蛋白与免疫球蛋白连接57.TDM中样品预处理的措施有A、灰化B、去蛋白C、提取D、化学衍生物化学反应E、离子化58.与传统的电泳相比，毛细管电泳主要的特点不包括A、高效，柱效一般为每米几十万理论板数，高者可达每米100万以上B、快速，分离时间在1h以内，通常不超过30sC、微量，样品用量仅为纳升至微升D、可以自动化E、不可自动化59.神经变性及损害有其内在的生化基础，涉及的生化环节和过程不正确的是()A、自由基分子生成过少B、线粒体能量代谢缺陷C、兴奋性氨基酸释放过度D、神经细胞凋亡E、基因突变60.适用于所有细菌基因分型的方法有A、质粒限制性内切酶分析B、PFGEC、RFLPD、RAPDE、MLST61.生物信息学的出现和发展依赖于A、物理学的发展B、计算机的出现C、大规模测序方法的完善D、Internet的出现E、荧光原位杂交技术的出现62.导致血清总蛋白浓度降低的原因是()A、血浆中水分增加，血液被稀释B、营养不良C、消耗增加D、合成障碍，主要是肝功能障碍E、体内蛋白质分解增多63.引起低钙血症的常见病因有A、低白蛋白血症B、慢性肾衰竭C、甲状旁腺功能减退D、维生素D缺乏E、电解质代谢紊乱64.动态功能试验根据作用物不同，可分为兴奋试验与抑制试验，其对确定内分泌疾病的病变部位及性质很有价值。诊断垂体性侏儒可选取A、运动刺激试验B、高血糖抑制试验C、TRH兴奋试验D、ACTH兴奋试验E、地塞米松抑制试验65.关于HbA1c的测定方法问题。目前认为最好的方法是A、化学比色法B、离子交换层析法C、亲和层析法D、免疫化学法E、十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳法66.胆汁酸是存在于胆汁中的一大类胆烷酸的总称，成分较为复杂。按来源有初级胆汁酸和次级胆汁酸，另按结构又有结合型和游离型。属于初级胆汁酸的是A、甘氨胆酸B、脱氧胆酸C、熊脱氧胆酸D、石胆酸E、甘氨脱氧胆酸67.胎盘可合成以下哪些激素()A、hCGB、胎盘催乳素C、甲状腺素D、孕酮E、雌激素68.掌握质谱解析的相关知识对质谱结果的分析是重要的。关于分子离子的叙述错误的是A、在电子轰击下，有机物分子失去一个电子所形成的离子叫分子离子B、环状化合物比较稳定，分子离子峰较强C、支链较易碎裂，分子离子峰就弱D、化合物分子稳定性差，键长，分子离子峰强E、芳香化合物往往都有较强的分子离子峰69.女性，20岁，拔牙后出血不止，经压迫及输新鲜血液后方止住。实验室检查：PLT200×10／L，APTT80s(对照35s)，血小板黏附功能降低。本病最有可能的诊断是A、血小板无力症B、ITPC、血友病AD、血管性血友病E、瑞斯托霉素辅因子活性测定70.在气固色谱中，样品各组分的分离基于A、性质不同B、溶解度不同C、在吸附剂上吸附能力不同D、挥发性不同E、在吸附剂上脱附能力不同71.代偿性代谢性酸中毒相应的指标是A、pH↓B、PCO↓C、AB↓D、SB↓E、AB＜SB72.一级标准品主要用于()A、校正决定性方法B、评价及校正参考方法C、常规方法的标化D、为次级标准品定值E、质量控制73.GOD-POD法测定血糖，是卫生部临检中心推荐的常规方法，以下是有关该方法的原理和方法性能问题。试剂中的成分不包括A、GODB、PODC、HOD、4-AAPE、酚74.肥胖、代谢综合征、2型糖尿病及其并发症之间存在着逐渐发展的关系。与肥胖有关的因素不包括A、肥胖者机体组织对胰岛素的敏感性下降B、脂肪细胞可分泌大量炎症因子C、炎症因子可能使胰岛素在靶细胞中的信号传导功能下降D、肥胖是2型糖尿病的危险因素E、运动减肥后组织胰岛素敏感性不增加75.总钙测定方法包括A、离子选择电极法B、邻甲酚酞络合酮法C、甲基麝香草酚蓝D、火焰分光光度法E、偶氮砷Ⅲ卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C反映肾小管排泌功能的指标是A、尿钠与滤过钠排泄分数（FeNa）测定B、酚红排泄试验（PSP）C、自由水清除率（CHO）D、内生肌酐清除率E、氯化铵负荷试验正确答案:B反映肾小管重吸收功能的指标是A、尿钠与滤过钠排泄分数（FeNa）测定B、酚红排泄试验（PSP）C、自由水清除率（CHO）D、内生肌酐清除率E、氯化铵负荷试验正确答案:A2.正确答案:A,B,C,E3.正确答案:B,C,D,E4.正确答案:A,C,D5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:A,B,D7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:C双链DNA病毒是A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正确答案:B具有反转录病毒特性的病毒是A、RVB、HBVC、HCVD、CMVE、HPV正确答案:B决定病毒生物学性状和感染致病特性的是A、病毒早期蛋白B、病毒晚期蛋白C、病毒包膜脂质D、病毒核酸E、病毒表面糖蛋白正确答案:D9.正确答案:A,B,C10.正确答案:A,B,C11.正确答案:A,C12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:B,C,E14.正确答案:A与玻璃基因芯片相比，膜芯片最大的优势为A、检测耗时短B、高通量C、成本低D、需要化学基团修饰E、制备流程简单正确答案:C15.正确答案:B电泳速度过慢的原因不包括A、电流过少B、缓冲液离子强度过大C、加样量过多D、薄膜水分供应不足E、温度过低正确答案:C电泳图谱不整齐的原因较多，但不包括A、加样品不匀B、薄膜没有完全浸透或温度过高，膜表面水分蒸发干燥C、加样量过多D、薄膜和盐桥间没有完全贴紧，造成局部接触不良E、温度过低正确答案:E有关薄膜透明问题，叙述错误的是A、薄膜不能完全透明的原因是薄膜尚未完全干燥就进行透明处理B、透明液中醋酸浓度过低导致薄膜透明不完全C、薄膜在透明液中溶解的原因是透明液中醋酸浓度过大D、薄膜透明后出现皱缩的原因是透明后未经完全干燥就从玻片上取下E、透明问题与膜质量无关正确答案:E16.正确答案:C治疗癫痫大发作的首选药是A、苯巴比妥B、扑米酮C、苯妥英钠D、卡马西平E、氯硝西泮正确答案:C下列关于苯妥英钠的叙述，错误的是A、刺激性大，不宜肌内注射B、对神经元细胞膜具有稳定作用C、治疗某些心律失常有效D、常用量时血浆浓度个体差异较小E、可用于治疗三叉神经痛正确答案:D17.正确答案:A,C,D,E18.正确答案:ASPR对金属表面不同电介质，其表面等离子体A、共振角相同B、共振角不同C、入射角相同D、入射角不同E、谐振波相同正确答案:BSPR生物传感器的传感过程实际上可以分为两大部分，分别是A、生物大分子相互作用对介电物质的影响和光电信号检测B、SPR的电磁场效应分析和光电信号检测C、生物大分子相互作用对介电物质的影响和SPR的电磁场效应分析D、生物大分子相互作用和敏感层介电性质的变化E、生物大分子相互作用和传感器磁场的变化正确答案:C19.正确答案:A,B,C,D20.正确答案:A,B,C21.正确答案:C骨钙素的半衰期约为A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正确答案:A完整PTH的半衰期约为A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正确答案:E22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:A,D24.正确答案:A,B,D,E25.正确答案:E该病人的贫血类型属于A、小细胞均一性B、小细胞非均一性C、正常细胞均－性D、大细胞均一性E、大细胞非均一性正确答案:B26.正确答案:A,C27.正确答案:D酸中毒时，血清中钙的改变是A、结合钙增加，游离钙也增加B、结合钙减少，游离钙不变C、结合钙减少，游离钙增加D、结合钙增加，游离钙减少E、结合钙减少，游离钙也减少正确答案:C肾病综合征时，会出现A、结合钙增加，游离钙也增加B、结合钙减少，游离钙也减少C、结合钙减少，游离钙增加D、结合钙增加，游离钙减少E、结合钙减少，游离钙不变正确答案:E28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:B,D,E30.正确答案:A,B,C,D,F如果在患者粪便标本中分离到一种菌，革兰染色阴性；其生化反应如下：氧化酶(-)，脲酶(-)，动力(+)，HS(+)，吲哚(-)，则该菌可能为A、福氏志贺菌B、伤寒沙门菌C、副伤寒沙门菌D、鼠伤寒沙门菌E、副溶血弧菌F、大肠埃希菌正确答案:B,C,D该菌的表面抗原有A、O15抗原B、H抗原C、Vi抗原D、M抗原E、5抗原F、O23抗原正确答案:C,D,E31.正确答案:B,C32.正确答案:A,B,C,D,E33.正确答案:B,C,D34.正确答案:A,C,E35.正确答案:A,B,C,E36.正确答案:B,C,E37.正确答案:C,D,E38.正确答案:A,B,C,E39.正确答案:B,D,E40.正确答案:B,E为明确诊断应紧急检查的检验项目是A、微生物培养、鉴定及药物敏感试验B、涂片找细菌、真菌和抗酸菌等C、各类微生物抗体检测D、血细胞计数E、凝血功能检测F、血清HBVDNA检测G、血清ALT检测H、血清ALP检测正确答案:A,B,C,D,E为控制病情蔓延，应积极采取的措施是A、查找传染源B、切断传播途径C、隔离患者D、采取切实有效的治疗措施E、采取切实有效的消毒、灭菌措施F、补充热量G、补充蛋白质正确答案:A,B,C,D,E41.正确答案:A,B,C,D42.正确答案:A,B,C,D43.正确答案:B,C44.正确答案:ET淋巴细胞识别抗原后的信号传递是通过A、CD3B、CD4C、CD5D、CD7E、CD8正确答案:A可用于鉴定Th／T细胞的抗原是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD7E、CD8正确答案:C45.正确答案:C生物传感器选择性测定的部位是在A、换能器部位B、信号放大部位C、信号输出部位D、生物敏感膜部位E、信号控制单元正确答案:D按照换能器类型作为分类依据的是A、基因传感器B、蛋白传感器C、微生物传感器D、热传感器E、酶传感器正确答案:D46.正确答案:D该患者拟诊为血友病A，下列哪组纠正试验可以确诊A、正常血清能纠正，硫酸钡吸附血浆不能纠正B、正常血清和正常新鲜血浆都能纠正C、正常新鲜血浆不能纠正D、硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正E、正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正正确答案:D该患者疾病与血管性血友病进行鉴别诊断时，下列哪项试验是最重要的A、PTB、CTC、复钙交叉试验D、BTE、vWF抗原或结构检测正确答案:E47.正确答案:B,D48.正确答案:A,D49.正确答案:B,C,D,E50.正确答案:A,B,D,E51.正确答案:A,B,D,E,F为了明确诊断，应做的实验室检查是A、抗线粒体抗体2型B、抗肝肾微粒体抗体C、抗平滑肌抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗核抗体F、抗肝可溶性抗原抗体正确答案:A,B,C,D,E,F,G如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，可能性最大的疾病是A、原发性硬化性胆管炎B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型正确答案:D肌动蛋白F是何种自身抗体的特异性靶抗原A、抗线粒体抗体B、抗肝肾微粒体抗体C、抗平滑肌抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗核抗体F、抗肝可溶性抗原抗体正确答案:C如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗线粒体抗体2型阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征正确答案:B如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗肝可溶性抗原抗体阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征正确答案:C52.正确答案:B常用的感染性疾病分子诊断的方法中，可以进行高通量检测的方法是A、杂交捕获系统B、FQ-PCRC、bDNA技术D、基因芯片E、核酸杂交正确答案:D53.正确答案:A,B,C,D54.正确答案:E该患者最可能的诊断为A、乳酸中毒B、酮症酸中毒C、呼吸性酸中毒D、丙酮酸酸中毒E、丙氨酸酸中毒正确答案:B55.正确答案:C,D,E56.正确答案:A,B,D,E57.正确答案:B,C,D58.正确答案:A,B,C,D,E59.正确答案:B,C,D,E60.正确答案:B,C,D,E61.正确答案:B,C,D62.正确答案:A,B,C,D,E63.正确答案:A,B,C,D,E64.正确答案:A诊断和鉴别诊断库欣综合征可选取A、运动刺激试验B、高血糖抑制试验C、TRH兴奋试验D、ACTH兴奋试验E、地塞米松抑制试验正确答案:E判断甲状腺功能亢进病变部位可选取A、运动刺激试验B、高血糖抑制试验C、TRH兴奋试验D、ACTH兴奋试验E、地塞米松抑制试验正确答案:C65.正确答案:B该法的检测原理是A、试剂可特异性地结合HbA1c分子上葡萄糖的顺位二醇基B、HbA1c与其他Hb带电荷量的差异C、特异性抗体可识别并检测HbA1cD、HbA1c与其他Hb的分子量差异E、HbA1c与其他Hb化学结构的差异正确答案:B66.正确答案:A属于次级胆汁酸的是A、甘氨胆酸B、脱氧胆酸C、胆酸D、熊脱氧胆酸E、牛磺熊脱氧胆酸正确答案:B属于游离胆汁酸的是A、甘氨胆酸B、牛磺脱氧胆酸C、胆酸D、甘氨熊脱氧胆酸E、牛磺熊脱氧胆酸正确答案:C属于结合胆汁酸的是A、胆酸B、脱氧胆酸C、石胆酸D、熊脱氧胆酸E、甘氨胆酸正确答案:E67.正确答案:A,B,D,E68.正确答案:D关于碎片离子的叙述错误的是A、碎片离子是分子碎裂产生的B、游离基引发的断裂（α断裂）可产生碎片离子C、正电荷引发的断裂（诱导断裂或i断裂）可产生碎片离子D、σ断裂可产生碎片离子E、环烯的断裂--逆狄尔斯-阿德尔反应可产生碎片离子正确答案:A下列叙述正确的是A、有些离子不是由简单断裂产生的，而是发生了原子或基团的重排，这样产生的离子称为碎片离子B、一个分子只有一个质谱峰C、分子离子是碎片离子碎裂产生的D、游离基引发的断裂（α断裂）可产生分子离子E、由同位素形成的离子峰叫同位素峰正确答案:E69.正确答案:D为明确诊断，需进行下列检查，但除外A、sTGT-及其纠正试验B、FVⅢ∶C测定C、vWF∶Ag测定D、瑞斯托霉素血小板聚集试验E、瑞斯托霉素辅因子活性测定正确答案:D70.正确答案:A,C,E71.正确答案:B,C,D,E72.正确答案:A,B,D73.正确答案:C反应原理的第2步称为Trinder反应，可采用此反应原理来测定的生化指标较多，但不包括A、TGB、TCC、UAD、CRE、CK正确答案:E对Trinder反应有负干扰，从而导致以上生化指标测定结果偏低的干扰物较多，但不包括A、胆红素B、维生素CC、尿酸D、谷胱甘肽E、尿素正确答案:E74.正确答案:E胰岛素抵抗个体可出现许多代谢异常而发生MS，错误的是A、肝将脂肪组织中的脂肪产物脂肪酸合成TG并以VLDL运输至血液B、MS时还出现HDL-C下降和sdLDL增多C、高胰岛素血症可导致高血压D、高胰岛素程度与纤溶酶原激活抑制剂-1呈负相关E、高胰岛素血症可能会引起凝血因子Ⅶc增加正确答案:D糖尿病肾病的发生因素不包括A、高血糖B、蛋白质糖基化C、高血压D、高脂血症E、代谢性酸中毒正确答案:E75.正确答案:B,E卷III一.综合考核题库(共75题)1.男性，58岁，高血压18年，反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%，并做PTCA。血压150/100mmHg，心率68/min，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为：TG5.6mmol/L，TC5.2mmol/L，HDL-C1.1mmol/L；现在为：TG2.8mmol/L，TC7.1mmol/L，HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症，死于中风；有两个弟弟，其中一个血浆甘油三酯升高。如按WHO的分型标准，该患者的高脂血症类型属于A、Ⅰ型或Ⅴ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型2.可用于肝癌辅助诊断的实验室指标较多，如AFP和异质体、GGTⅡ、DCP、AFU、α1-AT、5'-NPD、ALD-A等，但其灵敏性、特异性均不满意，所以要注意合理应用。对肝癌有肯定诊断价值的是A、CA19-9B、AFUC、α1-ATD、ALD-AE、AFP3.患者女性，35岁。低热，血清ASO水平为300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。引起血清ASO水平上升可能原因包括A、风湿热B、感染性心内膜炎C、扁桃体炎D、溶血性葡萄球菌感染E、链球菌感染后肾小球肾炎F、结核分枝杆菌感染4.糖尿病的诊断标准包括A、随机血糖≥11.1mmol/LB、空腹血糖≥7.0mmol/LC、OGTT中2h血糖≥11.1mmol/LD、空腹血糖≥7.8mmol/LE、OGTT中2h血糖≥18.0mmol/L5.急性时相反应时降低的血浆蛋白质有()A、AAGB、ALBC、TRFD、CRPE、AMG6.骨髓象不同而血象相似的疾病是A、多发性骨髓瘤和浆细胞白血病B、PNH和再生障碍性贫血C、缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血D、类白血病反应和慢性粒细胞白血病E、传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病7.Ⅳ型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、VLDL升高8.血浆DNA定量检测方法包括A、放射免疫法B、实时荧光定量PCR法C、溴化乙锭法D、对流免疫电泳法E、RNA－DNA杂交法9.临床用于肝功能检测的项目很多，如胆红素、凝血因子、球蛋白、胆固醇、胆汁酸、半乳糖清除率等，它们可以反映肝脏的分泌、排泄以及代谢功能。反映肝脏内源性物质清除率的检测项目是A、胆固醇B、胆红素C、半乳糖清除率D、ASTE、球蛋白10.表观分布容积A、为表观数值，不是实际的体液间隔大小B、为静脉注射一定量药物待分布平衡后，按测得的血浆浓度计算该药应占有的血浆容积C、与消除速率常数在一级动力学药物中各有其固定数值D、其数值随剂量大小改变而改变E、对多数药物而言其值均小于血浆容积11.可用于尿液蛋白质定量测定的方法有()A、直接双缩脲法B、紫外分光光度法C、考马斯亮蓝法D、邻苯三酚红钼法E、磺柳酸比浊法12.怀疑vWD，而vWF没有明显减少，应考虑A、血友病A可能B、排除vWDC、vWF多聚体分析D、血小板糖蛋白检测E、重查APTT13.患者男性，55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检：体温、脉搏、血压、呼吸均无异常，贫血貌，舌面光滑、发红呈"牛肉舌"状。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗，本次起病以来精神抑郁、失眠，对事物反应较迟钝。血常规检查：RBC2.19×10／L,HGB82g／L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75×10／L,PLT94×10／L。参考病史及检验报告作出初步临床诊断为A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血14.小肠的功能包括A、是食物消化吸收的主要部位B、食物通过小肠后，消化过程基本完成C、未被消化吸收的物质则从小肠进入大肠D、小肠液含较少的消化酶E、小肠远端是VitB的主要吸收部位15.胰岛B细胞能分泌胰岛素和C肽，所以胰岛素与C肽的血浆浓度相关，测定两者的临床意义也相似，但又有所不同。关于胰岛素和C肽的代谢及其血浆浓度，错误的是A、肝对胰岛素的摄取比C肽多B、经肝处理后胰岛素分泌入血的量比C肽少C、外周组织对胰岛素的清除比C肽快D、胰岛素的半衰期较C肽的短E、胰岛素的血浆浓度高于C肽16.下列指标受呼吸和代谢因素双重影响的是A、血pHB、BEC、ABD、SBE、BB17.亨廷顿病诊断和试验诊断依据的是()A、依赖阳性家族史B、特征性的临床表现C、发病后一般存活时间10～18年D、常伴有其他神经递质和肽类调质水平的变化E、对位于4号染色体(4p16)的HD基因出现CAG(多聚谷氨酸)的重复扩展进行测定18.患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。应首先询问A、有无外伤B、工作性质C、用药情况D、月经情况E、生育情况F、有无手术史G、嗜好如何19.临床生化检验中血浆总蛋白的定量测定有多种方法，如凯氏定氮法、双缩脲法、酚试剂法、紫外分光光度法、染料结合法、比浊法等，以上方法各有优缺点，在进行临床检测时要结合实际情况来选择最适合的方法。确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是A、凯式定氮法B、双缩脲法C、酚试剂法D、紫外分光光度法E、溴甲酚绿法20.用于胰疾病的生物化学检查项目较多，如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，应掌握各自在胰腺炎辅助诊断中的价值，结合临床综合分析。提示急性胰腺炎预后不良的指标是A、血钙低于1.5mmol/LB、血清淀粉酶超过500U（Somogyi法，参考区间30～110U/dl）C、淀粉酶与肌酐清除率比值超过正常的3倍D、血清淀粉酶升高持续不降超过5dE、血钾、血镁同时降低21.关于糖化血红蛋白测定，正确的是A、最好测定HbA1cB、结果表示为占总Hb的百分比C、目前较好的测定方法是高效液相离子交换层析法D、亲和层析法可测定HbA1cE、免疫化学法特异性和精密度都很好22.阴道分泌物中的线索细胞A、是细胞内寄生了大量加特纳菌的阴道鳞状上皮细胞B、表面粗糙C、外形模糊不清D、边缘呈锯齿状E、有助于诊断细菌性阴道炎23.评价骨吸收时，脱氧吡啶酚表现出更高特异性和灵敏度，其原因是()A、由胶原自然形成B、排出前不被代谢C、骨是主要来源D、不受饮食的影响E、便于分离、纯化24.血钙测定的血液标本可用()A、草酸盐抗凝血浆B、肝素抗凝血浆C、EDTA抗凝血浆D、枸橼酸钠抗凝血浆E、血清25.患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g／L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。以下关于失血量与输血处理正确的是A、当失血量＜15%(约750ml，成人)时，常常不需要输血B、当失血量＜15%(约750ml，成人)时，必须进行输血，补充红细胞或全血C、当失血量为15%～30%(约800～1500ml，成人)时，需要输注晶体或胶体液扩容，而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血，还应输注红细胞D、当失血量为30%～40%(约1500～2000ml，成人)时，立即输注晶体液或胶体液快速扩容，视病情决定输注红细胞E、当失血量为30%～40%(约1500～2000ml，成人)时，视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应，但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的F、当失血量＞40%(＞2000ml，成人)时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子，血小板26.肝硬化时，下列哪些指标是正确的()A、血清清蛋白减低，A/G比值降低或倒置B、肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALTC、血浆凝血酶原时间延长D、单胺氧化酶活性往往升高E、血ALT轻至中度升高27.实验室质量管理中涉及到较多的图形，如方法决定图、质控图、差异图等，灵活掌握这些图形的使用条件和规则，将大大提高实验室质量管理的能力。以控制结果为Y轴，检测时间为X轴的是A、方法决定图B、质控图C、ROC曲线图D、功效函数图E、差异图28.CK的变异体主要是指()A、CK-BBB、巨CKC、CK-MBD、CK-MME、巨CK29.妊娠期血浆水平增加的是()A、游离型T、TB、结合型T、TC、醛固酮D、促性腺激素E、生长激素30.患者男，72岁，发热伴寒战，白细胞计数25×10/L，血液培养出金黄色葡萄球菌，药物敏感试验发现该