2023年医疗招聘临床类-西医临床考试历年高频考点真题演练附带含答案_第1页
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文档简介

2023年医疗招聘临床类-西医临床考试历年高频考点真题演练附带含答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共70题)1.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑A、高热B、酸中毒C、脓气胸D、炎症加重E、心力衰竭2.有关儿童接种卡介苗的叙述,正确的是A、接种前无需做OT试验B、菌苗为无毒牛型结核菌C、皮下注射效果可靠D、儿童在7、12岁各复种一次E、接种后均可产生免疫力3.男性.2岁。1个月来食欲减退,消瘦伴乏力、低热、盗汗、干咳2个月。易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm.结核菌素试验(++)。患儿最可能的诊断是A、原发型肺结核B、支气管肺炎C、支气管淋巴结核D、浸润性肺结核E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核4.PPD试验,硬结直径13mm。正确的判断是A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)5.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为A、方颅B、肋膈沟(赫氏沟)C、鸡胸或漏斗胸D、“O”形腿或“X”形腿E、脊椎后突或侧弯6.8个月婴儿,于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院,大便镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性,可能的病原体是A、致病性大肠埃希菌B、霉菌C、腺病毒D、金黄色葡萄球菌E、轮状病毒7.苯丙酮尿症患儿最突出的临床表现是A、惊厥B、智能发育落后C、肌张力增高D、毛发皮肤色泽变浅E、尿和汗液有鼠臭味8.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是A、方颅B、肋骨串珠C、肋膈沟D、鸡胸或漏斗胸E、颅骨软化9.足月男婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。此患婴的可能诊断是A、新生儿肝炎B、新生儿胆管发育不佳C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、新生儿硬肿症10.新生儿败血症最常见的病原菌是A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、链球菌D、念珠菌E、葡萄球菌11.4岁小儿,胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第2音亢进,胸片示左、右心室扩大,肺血管影增多。该患儿存在A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、动脉导管未闭12.脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是A、6个月B、1岁C、2岁D、4岁E、3岁13.男孩,12个月。咳嗽3天,发热2小时,T39.5℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续2分钟。查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。半年前也有相同病史。最可能的诊断是A、癫痫B、低钙惊厥C、中毒性脑病D、化脓性脑膜炎E、高热惊厥14.不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是A、胸骨左缘收缩期杂音B、容易并发肺部感染C、生长发育落后D、肺动脉瓣区第二心音增强E、蹲踞现象15.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A、促进消化功能B、促进食欲C、促进糖原合成D、促进蛋白质合成E、增强机体免疫功能16.不能为机体提供能量的营养素是A、糖类B、淀粉类C、蛋白质类D、维生素类E、脂肪类17.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别是A、发热、呕吐的程度B、腹泻,每天10余次C、大便蛋花汤样,混有黏液D、大便镜检有大量脂肪球E、有水及电解质紊乱18.6个月患儿,确诊为“化脓性脑膜炎’,已用大剂量青霉素与氨苄西林索联合治疗,病情好转,体温恢复正常2天。近1天再次出现高热,体温39.5℃,并伴有抽搐,脑脊液压为180mmH2O,脑脊液外观清亮,细胞数10×10/L,蛋白0.5g/L,氯化物119mmol/L,糖3.6mmol/L。诊断应首先考虑()。A、脑水肿B、硬脑膜下积液C、脑室管膜炎D、脑积水E、化脓性脑膜炎复发19.1岁半男孩,高热3天,体温高达39℃,第4天热退,皮肤出现红色斑丘疹,以躯干、颈部及上肢为多。最可能的诊断是A、风疹B、麻疹C、幼儿急疹D、猩红热E、水痘20.非典型苯丙酮尿症患儿缺乏A、苯丙氨酸羟化酶B、酪氨酸羟化酶C、四氢生物蝶呤D、5-羟色胺E、多巴胺21.不属于小儿结核性脑膜炎常侵犯的颅神经是A、第3对B、第4对C、第5对D、第6对E、第7对22.蛋白质、能量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后消失的部位A、臀部B、四肢C、面颊D、躯干E、腹部23.引起疱疹性咽峡炎的病原体是A、副流感病毒B、腺病毒3、7型C、呼吸道合胞病毒D、柯萨奇A组病毒E、单纯疱疹病毒24.新生儿败血症的非特异性表现是A、精神欠佳B、体温不稳定C、哭声减弱D、黄疸退而复现E、食欲欠佳25.3岁男孩,因智能低下、身材矮小,查染色体检查为:46,XY,-14,+t(14q21q),追查其母,为平衡易位染色体携带者,核型应为A、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)B、45,XX,-15,-21,+t(15q21q)C、46,XX,-15,+t(15q21q)D、46,XX,-14,+t(14q21q)E、46,XX,-21,+t(14q21q)26.导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位是A、肝细胞B、脑细胞C、甲状腺D、血细胞E、肾组织27.患者男,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可见于A、合并上呼吸道感染B、抗结核治疗1周C、接种百白破三联疫苗后D、粟粒性结核E、颈淋巴结结核28.正常足月儿的出生体重是A、≥4000gB、>1000gC、>1500gD、>2000gE、>2500g29.8个月女婴,因肺炎链球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周,病情好转,体温正常。近3日又出现发热、抽搐。查体:前囟紧张,X线示颅缝分离,脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是A、脑膜炎复发B、并发硬膜下积液C、脑室管膜炎D、脑膜炎后遗症E、脑脓肿30.足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病。临床分度为A、极轻度B、轻度C、中度D、重度E、极重度31.2个月婴儿,体重4kg,母亲因患黄疸型肝炎不能哺乳,需改用人工喂养。最适合的乳制品是A、全脂奶粉B、酸奶C、蒸发乳D、婴儿配方奶粉E、甜炼乳32.男婴,3天。黄疸程度加重2天,足月儿母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。实验室检查:TBiL289μmol/L。为确诊最有效的检查是A、血培养B、肝功能C、改良直接抗人球蛋白试验D、血型测定E、血涂片查红细胞形态33.女孩,3岁。高热、咽痛、食欲减退3天。查体:咽部充血,眼结膜充血,颈部、耳后淋巴结肿大。心、肺无异常。最可能的病原体是A、副流感病毒B、腺病毒C、单纯疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、流感病毒34.下列符合2岁小儿身高的是A、65cmB、75cmC、89cmD、95cmE、100cm35.判断小儿体格发育最常用的指标是A、动作发育能力B、语言发育程度C、智能发育水平D、神经反射发育E、体重、身高、头围36.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A、发热2~3天出疹,出疹时伴低热B、发热3~4天出疹,出疹时热退C、发热1~2天出疹,出疹时热D、发热3~4天出疹,出疹时热更高E、发热1~2天出疹,出疹时热更高37.7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日。查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-)。为明确诊断,应做的检查是A、脑电图B、脑CTC、脑积液检查D、PPD试验E、X线胸片38.患儿女,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容应输注的液体组成是A、0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120mlB、0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100mlC、0.9%氯化钠100ml,1.4%碳酸氢钠80mlD、0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60mlE、0.9%氯化钠140ml,1.4%碳酸氢钠40ml39.导致重症肺炎患儿发生腹胀主要是因为A、胃肠道毛细血管通透性增加B、中毒性肠麻痹C、代谢性酸中毒D、低钠血症E、低钾血症40.小儿自我意识开始发展的时期是在A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期E、青春期41.男婴,3个月。母乳喂养。腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5.6kg。最可能的诊断是A、迁延性腹泻B、慢性腹泻C、生理性腹泻D、饮食性腹泻E、感染性腹泻42.不易发生维生素D缺乏性佝偻病的是A、长期奶糕喂养B、患儿偏食C、长期米粉喂养D、患儿消化吸收障碍E、单纯母乳或者牛奶喂养43.男孩,1岁。发热、咳嗽3天,今日突然出现气促、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm。最可能合并的疾病是A、急性心力衰竭B、艾森门格综食征C、脓胸D、气胸E、心肌炎44.早产儿的胎龄是指A、>24周至26周至26周至28周至28周至<38足周45.2岁患儿,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。最可能的诊断是A、风疹B、幼儿急疹C、猩红热D、肠道病毒感染E、麻疹46.一小儿,身长76cm,体重9.5kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。最可能的年龄是A、10个月B、15个月C、24个月D、12个月E、18个月47.患儿男,3岁。腹泻3天,加重1天。腹泻10~12次/日,水样便。尿量减少。查体:眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。该患儿脱水的程度与性质应是A、重度低渗性B、重度等渗性C、重度高渗性D、中度等渗性E、中度嵩渗性48.右心室、左心室增大,肺血流量太,主动脉结缩小的先天性心脏病是A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损49.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为A、46,XX,-14,+t(14q:21q)B、47,XX,+21C、45,XX,-14,-21,+t(14q:21q)D、47,XXXE、46,XX,-21,+t(21q:21q)50.轮状病毒肠炎容易出现A、败血症B、脱水、酸中毒C、中毒性脑病D、肠穿孔E、高钠血症51.因静脉血经异常通道进入体循环动脉血中而引起发绀的是A、阻塞性肺气肿B、右心衰竭C、严重休克D、法洛四联症E、肺炎52.法洛四联症最早出现的临床表现是A、活动耐力下降B、蹲踞现象C、阵发性呼吸困难D、青紫E、杵状指(趾)53.男孩,2岁。发热4天,体温达40℃。流涕,鼻塞,咳嗽,咽部充血,颈部出现散在红色丘疹,口唇颊黏膜可见白色斑点。该患者的诊断是A、风疹B、麻疹C、幼儿急疹D、水痘E、猩红热54.人类语言发育的关键期为A、胎儿期B、1岁以内C、1~3岁D、4~6岁E、7~8岁55.患儿,男,8个月,近2天无明显诱因突然发生惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约2分钟,发作后精神好,无发热。查体:枕秃,方颅,尚未出牙,前囟2cm。最可能的诊断是A、低血糖症B、低镁血症C、低钙血症D、婴儿痉挛症E、低钠血症狀56.6岁男孩,胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,临床首先应考虑的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、动脉导管未闭57.新生儿神经系统反射,下列不正确的是A、觅食反射阳性B、吸吮反射阳性C、克氏征阳性D、拥抱反射阳性E、腹壁反射稳定58.以颅骨软化为主要表现属于佝偻病的A、初期B、早期C、恢复期D、后遗症期E、激期59.口服补液盐(ORS)通常适用于A、重度脱水伴周围循环障碍患儿B、腹泻伴心肺功能不全患儿C、新生儿腹泻D、腹泻伴呕吐、腹胀者E、轻中度脱水且无周围循环障碍患儿60.关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的A、蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少B、不饱和脂肪酸较多C、乳糖含量高,且以乙型乳糖为主D、维生素K含量较低E、含矿物质锌、铜、碘较低61.男童,6岁。发热2周,食欲差、乏力。近3天高热、头痛、喷射性呕吐。1天来烦躁、嗜睡。查体:嗜睡状,右侧鼻唇沟变浅,心、肺、腹(-),未见卡介茵瘢痕,PPD(++),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞110×10/L.单核80%,蛋白质500mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物103mmol/L。该患儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎62.新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中,错误的是A、体温调节中枢发育不成熟B、皮肤表面积相对较大C、血流较丰富D、棕色脂肪含量较多E、体内能量储存少63.水痘的临床特点是A、潜伏期5~7天B、热退后全身出疹C、皮疹呈斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存D、皮疹常有融合E、疹退后皮肤留有棕色色素沉着64.室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是A、第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音B、第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音C、第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音D、第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音E、第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音65.女孩,4岁。高热、咽痛、食欲缺乏2天。查体:咽部充血,眼结膜充血,颈部、耳部淋巴结肿大,心肺无异常。最可能的病原体是A、副流感病毒B、腺病毒C、单纯疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、流感病毒66.患儿女,2岁。因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体:皮肤色泽浅,头发呈黄色,肌张力较高。对明确诊断最有意义的检查是A、染色体核型分析B、血钙、磷、镁、碱性磷酸酶C、尿有机酸分析D、血甲状旁腺素E、血TSH、T67.长期阳光照射不足,造成维生素D缺乏的疾病是A、坏血病B、夜盲症C、缺铁性贫血D、脚气病E、佝偻病68.若胎儿缺氧,胎心减速一般不会发生在A、胎儿缺氧早期B、严重胎儿缺氧C、脐带绕颈D、羊水过少E、第二产程延长69.新生儿窒息复苏的根本措施是A、评价患儿病情B、药物治疗C、建立呼吸,增加通气D、尽量吸净呼吸道黏液E、维持正常循环,保证足够心排出量70.男童,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院,体检:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(+++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是A、败血症B、急性风湿热C、原发型肺结核D、大叶性肺炎E、肺不张卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:A首选的检查方法是A、胸部X线B、痰培养C、血沉检查D、脑脊液检查E、抗结核抗体正确答案:A治疗药物选择A、异烟肼B、异烟肼+利福平C、利福平+链霉素D、链霉索+乙胺丁醇E、利福平正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:C首选的检查是A、肝功能B、血常规C、血培养D、血型E、肾功能正确答案:D首选的治疗是A、输注葡萄糖液B、应用抗生素C、应用病毒唑D、换血疗法E、光照疗法正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:B30.正确答案:D31.正确答案:D为保证能量需要,该婴儿每日需奶量(含8%的糖)应是A、200~240mlB、300~360mlC、400~480mlD、500~600mlE、700~720ml正确答案:C32.正确答案:C最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎综合征C、新生儿母乳性黄疸D、Rh血型不合溶血病E、ABO血型不合溶血病正确答案:E应采取的治疗措施首选是A、使用抗生寨B、光疗C、口服苯巴比妥D、输注白蛋白E、换血疗法正确答案:B33.正确答案:B34.正确答案:C35.正确答案:E36.正确答案:D37.正确答案:C38.正确答案:D扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每千克体重A、5~7mlB、8~10mlC、11~13mlD、14~16mlE、17~19ml正确答案:B39.正确答案:B40.正确答案:C41.正确答案:C42.正确答案:E43.正确答案:A44.正确答案:D45.正确答案:E46.正确答案:D47.正确答案:D48.正确答案:E49.正确答案:B50.正确答案:B51.正确答案:D52.正确答案:D53.正确答案:B54.正确答案:C55.正确答案:C56.正确答案:E57.正确答案:E58.正确答案:E59.正确答案:E60.正确答案:E61.正确答案:C62.正确答案:D63.正确答案:C64.正确答案:D65.正确答案:B66.正确答案:C67.正确答案:E68.正确答案:A69.正确答案:D70.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共70题)1.患儿,男,6个月,平时多汗,有夜惊。检查:枕秃明显,无颅骨软化症,前囟2.0cm,无方颅及鸡胸,肋外翻,四肢肌肉松弛,心肺检查无异常。早期诊断最可能的依据是A、血碱性磷酸酶升高B、病史与临床症状C、血钙、磷降低D、长骨X线异常E、血25-(OH)D3下降2.男,1个月,出生体重3.5kg。呕吐1周,生后3周左右开始溢乳,逐日加重呈喷射性呕吐,吐奶带凝块,不含胆汁。查体:体重3.5kg,皮肤轻度黄染,前囟稍凹,心肺无异常,上腹部蠕动波,右季肋下肿块,质较硬,光滑,移动。最可能的原因是A、喂养不当B、胃食管反流C、幽门痉挛D、胃扭转E、先天性肥厚性幽门狭窄3.正常新生儿开始排胎便的时间为A、生后24小时内B、生后12小时内C、生后12小时后D、生后24小时后E、生后36小时内4.男婴,6个月,出生体重3.0kg。生后人工喂养,皮下脂肪消失,轻度水肿,精神萎靡,反应差,体温低,腹泻与便秘交替进行。患儿属于A、轻度营养不良水肿型B、轻度营养不良消瘦型C、重度营养不良水肿型D、重度营养不良消瘦型E、中度营养不良水肿型5.小儿腹泻病的正确概念是A、多为轮状病毒感染致秋季腹泻B、星状病毒感染致腹泻C、致病性大肠杆菌感染致腹泻D、食饵性腹泻E、多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变6.早产儿外生殖器特点是A、男婴睾丸已降B、男婴阴囊皱折少C、女婴小阴唇被覆盖D、女婴阴蒂被覆盖E、女婴大阴唇发育好7.小儿5个月,按照计划免疫,再次接种乙肝的时间为A、6个月B、7个月C、8个月D、9个月E、10个月8.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒9.对于患支原体肺炎的患儿,首选抗生素是A、红霉素B、青霉素C、氨苄西林D、先锋霉素E、庆大霉素10.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据A、能量需要量B、胃容量C、身高D、体表面积E、年龄11.新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿的复温时间是A、立即B、6小时内C、6~12小时D、12~24小时E、24~48小时12.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A、呼吸浅表B、呼吸频率快C、腹式呼吸D、呼吸道黏膜缺少SIgAE、鼻腔短小、狭窄,黏膜血管丰富13.患儿,男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为A、颅内出血B、结核性脑膜炎C、颅内肿瘤D、中毒性细菌性痢疾E、化脓性脑膜炎14.4岁女孩,幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,母有哮喘史。此次"突然发作喘息4小时"入院。查体:体温正常,喘息貌,两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。现患儿喘息、端坐呼吸、大汗淋漓伴烦躁不安,最有效的紧急治疗是A、平卧位B、气管切开C、面罩给氧D、西地兰注射E、氢化可的松注射15.小儿体重8kg,身长68cm,会抬头、独坐、爬,但不会站,萌牙2枚。为判断骨骼发育年龄,最有临床意义的X线拍片部位是A、膝部B、左手指C、左手掌D、踝部E、左手腕16.最不可能出现右心室肥大的疾病是A、房间隔缺损B、小型室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、艾森门格综合征E、法洛四联症17.小儿腹泻发病率高的年龄组是A、<3个月B、3~5个月C、6个月~2岁D、3~4岁E、5~6岁18.引起秋季小儿腹泻的病原体主要是()。A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、大肠埃希菌D、埃可病毒E、轮状病毒19.男孩,3岁。咳嗽,偶有低热1个月。PPD试验2~3天后观察,皮肤红肿,硬结直径20mm。该结果属于A、阴性B、阳性C、中度阳性D、强阳性E、极强阳性20.4岁患儿,高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查体:T39℃,血压60/40mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:中性粒细胞数15×10/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L。该患儿可能的诊断是A、中毒型细菌性痢疾B、败血症伴感染性休克C、化脓性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、流行性乙型脑炎21.母乳性黄疸的特点,下列错误的是A、多于生后3~8天出现黄疸B、1~3周达高峰C、胆红素在停止哺乳24~72小时后即下降D、食欲差,体重不增E、继续哺乳1~3个月胆红素亦降至正常22.为促进新生动脉导管关闭,宜选用的药物是A、前列腺素EB、吲哚美辛C、青霉素D、地高辛E、硝酸甘油23.8个月女婴,发热3天,体温39℃。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。今日患儿热退,出现红色斑丘疹,以颈及躯干多见。临床上最可能的诊断是A、风疹B、麻疹C、水痘D、猩红热E、幼儿急疹24.新生儿败血症的早期临床特点是A、发热B、体重不增C、不哭懒动D、食欲减退E、缺乏特异性症状25.婴幼儿时期最常见的肺炎是()。A、间质性肺炎B、节段性肺炎C、支气管肺炎D、毛细支气管肺炎E、大叶性肺炎26.重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷、死亡。最常见的原因是A、窒息B、低血容量休克C、败血症并急性化脓性脑膜炎D、心力衰竭E、自发性低血糖发作27.诊断化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,首选的简便方法是A、颅脑MRI检查B、试验性硬膜下穿刺C、颅透光检查D、腰穿脑脊液检查E、颅脑CT检查28.患儿3岁,出生时正常,母乳喂养,半年后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。该患儿最可能的诊断是A、21-三体综合征B、先天性甲状腺功能减低症C、苯丙酮尿症D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、癫痫29.可引起新生儿先天畸形的常见病毒是A、风疹病毒B、麻疹病毒C、EB病毒D、脊髓灰质炎病毒E、狂犬病毒30.患儿,女,2岁,体检发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄31.室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症,上述先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是A、肺炎B、脑栓塞C、心律失常D、喉返神经麻痹E、感染性心内膜炎32.35周婴儿,出生体重2kg,生后体温不升,需放置暖箱,暖箱的正确相对湿度是A、80%B、10%C、60%D、70%E、40%33.中度营养不良患儿调整饮食,开始供给热量每日应为A、250kj/kg(60kcal/kg)B、300kJ/kg(70kcal/kg)C、340kj/kg(80kcal/kg)D、375kj/kg(90kcal/kg)E、420kj/kg(100kcal/kg)34.冬季出生的婴儿,1个月左右应给予维生素D的预防量是A、每天600UB、每天1000UC、每天1500UD、每天2000UE、每天2500U35.正常情况下几岁后不应在肋下触及肝脏()A、3~4岁B、4~5岁C、5~6岁D、6~7岁E、8~9岁36.患儿男,4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。首先检查A、血常规B、脑电图C、血钙、磷测定D、胸部X线摄片E、腹部B超37.房间隔缺损杂音产生的主要原理是A、主动脉瓣相对狭窄B、血流直接通过缺损口C、二尖瓣相对狭窄D、肺动脉瓣相对狭窄E、三尖瓣相对狭窄38.患儿,5个月,生后牛乳喂养。突发四肢抽搐、面肌颤动、两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解。一天来发作5~7次,每次缓解后一切活动正常,急诊处理应给予A、止惊剂+钙剂B、止惊剂+抗生素C、止惊剂+维生素AD、止惊剂+维生素CE、止惊剂+脱水剂39.新生儿败血症的主要治疗药物是A、地高辛B、苯巴比妥C、碳酸氢钠D、头孢他啶E、地塞米松40.属于婴儿期计划免疫,且接种时间正确的是A、脊髓灰质炎疫苗2个月以上B、卡介苗2~3个月C、麻疹疫苗4~5个月D、牛痘6~8个月E、乙型脑炎疫苗9~10个月41.婴儿接种百白破的基础免疫时间是产后A、第3,4,5个月B、第4,5,6个月C、第5,6,7个月D、第2,3,4个月E、第1,2,3个月42.麻疹出疹一般在发热后的A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~8天E、9~10天43.蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E44.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是A、脊髓灰质炎疫苗B、肺炎链球菌疫苗C、百日咳疫苗D、乙肝疫苗E、麻疹疫苗45.男婴,其母G2P1,足月顺产,生后10小时出现黄疸,血红素为306μmol/L。患儿可能的诊断是A、ABO溶血病B、Rh溶血病C、生理性黄疸D、败血症E、胆道闭锁46.21-三体综合征的特点不包括A、眼裂小,眼距宽B、张口伸舌,流涎多C、皮肤粗糙增厚D、常合并先天性畸形E、精神运动发育迟缓47.患儿男,6岁。发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热。近2日诉头痛,时有呕吐,突起抽搐,经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断,首要的检查是A、血培养B、脑电图C、血钙测定D、脑脊液检查E、血PTH测定48.小儿代谢旺盛,需水量较多,婴儿期每天每千克体重需水量是A、90mLB、110mLC、130mLD、150mLE、170mL49.小儿重症肺炎和轻症肺炎的诊断依据:A、体温的高低B、咳嗽的轻重C、有无呼吸困难D、肺部罗音的多少E、有无其它系统的受累50.小儿先天性心脏病中属于青紫型的是A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、主动脉缩窄51.患儿,1岁。多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥。不伴发热。实验室检查:血糖3.4mmol/L、血清钙6.6mg/dl、血镁1mg/dl、血磷12mg/dl。该小儿可能的疾病是A、维生素D缺乏性佝偻病B、低血糖症C、婴儿痉挛症D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、低镁血症52.足月顺产女婴,生后48小时,血清总胆红素14mg/dl,结合胆红素2mg/dl。最适宜的治疗方案是A、光照治疗B、换血疗法C、抗生素疗法D、肌内注射苯巴比妥钠E、应用利尿剂53.足月新生儿,经血管及淋巴管吸收的肺液约占肺内液体的A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/454.小儿初次感染结核分枝杆菌4~8周后,关于免疫与变态反应的概念,错误的是A、4~8周后产生迟发型变态反应B、4~8周后获得一定的免疫力C、免疫与变态反应均属细胞免疫D、免疫为体液免疫,变态反应属于细胞免疫E、免疫及变态反应同时存在55.恒牙骨化开始的年龄是A、新生儿B、1岁C、2岁D、3岁E、4岁56.新生儿期的定义()。A、自出生脐带结扎起到满1个月B、自出生脐带结扎起到满7天C、自出生脐带结扎起满28天D、自出生脐带结扎起到满15天57.小儿乙肝疫苗的接种时间为A、1、2、3个月B、0、2、3个月C、0、2、6个月D、0、1、2个月E、0、1、6个月58.不属于小儿先天性反射的是A、拥抱B、觅食C、握持D、吸吮E、触觉59.小儿肾病综合征最早出现的表现常为()。A、肉眼血尿B、水肿C、少尿D、面色苍白E、精神萎靡60.体格发育最快的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期61.胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项不正确()A、肺小动脉肌层退化B、肺循环压力增高C、卵圆孔关闭D、体循环压力增高E、动脉导管闭塞62.小儿疱疹性咽峡炎的病原体是A、柯萨奇病毒B、鼻病毒C、腺病毒D、金黄色葡萄球菌E、流感嗜血杆菌63.多见于2岁以内婴幼儿,骤发高热,上呼吸道症状轻微,患儿精神好,高热持续3~5天骤退,热退时或退后出疹,无色素沉着,亦不脱屑,是下列哪项疾病的临床特点?()。A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热64.肺炎支原体肺炎首选A、阿米卡星(丁胺卡那霉素)B、头孢唑肟C、青霉素D、红霉素E、链霉素65.维生素D缺乏性佝偻病的临床表现不易出现在A、单纯母乳或牛奶喂养的婴幼儿B、患慢性腹泻或肝炎疾病的婴幼儿C、生长发育迅速的婴幼儿,尤其是早产儿D、户外活动较少的婴幼儿E、患重度营养不良的婴幼儿66.该患儿最主要的诊断是A、毛细支气管炎B、支气管哮喘C、急性支气管肺炎D、急性扁桃体炎E、急性支气管炎67.男,12岁。头痛、嗜睡伴发热,意识不清加重,大小便失禁,全身强直性抽搐半分钟。脑脊液检查蛋白质、糖、氯化物均在正常值范围内。最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎B、钩端螺旋体病C、单纯疱疹性脑炎D、病毒性肝炎E、肾综合征出血热68.新生儿病理性黄疸,下列哪项是正确的?()。A、生后24小时内出现黄疸B、血清胆红素足月儿>221μmol/LC、足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周D、黄疸退而复现E、血清结合胆红素>34μmol/L69.乳牙最晚于何时出齐A、1.5岁B、2岁C、2.5岁D、3岁E、3.5岁70.足月新生儿,女,出生5天,阴道流出少量血性液体,无其他出血倾向。反应好,吸吮有力,大小便正常,正确的处理措施是()。A、无须处理B、换血治疗C、局部包扎止血D、静脉滴注卡巴克络E、连续肌内注射维生素K卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:E9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:D为确诊,应进一步检查A、血常规B、粪常规C、脑脊液D、脑电图E、头部CT正确答案:B14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:C为协助诊断应选择的检查是A、脑电图检查B、血T3、T、TSH测定C、染色体核型分析D、血钙、磷测定E、尿三氯化铁试验正确答案:E假如该患儿刚出生不久,为早期诊断,应选择的检查项目是A、血T3、T、TSH测定B、尿三氯化铁试验C、Guthrie细菌生长抑制试验D、尿2,4-二硝基苯肼试验E、染色体核型分析正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:B31.正确答案:A32.正确答案:C33.正确答案:A34.正确答案:A35.正确答案:C36.正确答案:D该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。为确诊应做的检查是A、脑电图B、头部CTC、心肌酶谱D、右心导管造影E、腹部B超正确答案:D2个月后患儿出现发热伴咽痛.2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)。WBC18×10/L,中性0.86.淋巴0.14。考虑合并A、肺炎B、脑出血C、脑脓肿D、心肌炎E、结核性脑膜炎正确答案:C并发症治愈后,进一步治疗的方法为A、预防外伤B、口服维生素C、应用激素D、长期抗生素预防感染E、施行心脏手术正确答案:E37.正确答案:D38.正确答案:A39.正确答案:D40.正确答案:A41.正确答案:A42.正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:B45.正确答案:B46.正确答案:C47.正确答案:C48.正确答案:D49.正确答案:E50.正确答案:D51.正确答案:D52.正确答案:A53.正确答案:D54.正确答案:D55.正确答案:A56.正确答案:C57.正确答案:E58.正确答案:E59.正确答案:B60.正确答案:B61.正确答案:C62.正确答案:A63.正确答案:C64.正确答案:D65.正确答案:E66.正确答案:C67.正确答案:C68.正确答案:A,B,C,D,E69.正确答案:D70.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共70题)1.新生儿期是指从出生脐带结扎至A、足7天B、足14天C、足28天D、足30天E、足60天2.女婴,10个月,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为A、正常儿B、单纯营养性贫血C、Ⅰ度营养不良伴营养性贫血D、Ⅱ度营养不良伴营养性贫血E、Ⅲ度营养不良伴营养性贫血3.新生儿生后4~6个月时,体重每月增加A、100~200gB、300~400gC、500~600gD、700~800gE、900~1000g4.7个月婴儿,医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,完成计划免疫和预防接种应不包括A、卡介苗B、乙型肝炎疫苗C、百白破三联针D、脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗E、麻疹减毒活疫苗5.苯丙酮尿症患儿临床上最突出的表现是A、肌张力增高B、毛发、皮肤色泽变浅C、尿和汗液有鼠尿臭味D、智力低下E、惊厥6.7岁男孩,"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、脉速,大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是A、高热惊厥B、流行性乙型脑炎C、肠伤寒D、中毒型菌痢E、肠结核7.患儿,女,6岁,夏季发病,因高热1天,惊厥1次住院。查体:嗜睡,面色苍白,四肢发凉,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低钝,颈无抵抗,巴氏征(-)。最可能的诊断是A、热性惊厥B、流行性脑脊髓膜炎C、中毒型细菌性痢疾D、结核性脑膜炎E、急性风湿热8.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是A、窒息B、宫内感染C、肺泡表面活性物质缺乏D、吸入羊水E、体温过低9.小儿初次结核菌感染至最早出现结核菌素试验阳性反应所需的时间是A、1~2天B、48~72小时C、4~6天D、2~4周E、4~8周10.新生儿期计划免疫应接种的疫苗是A、骨髓灰质炎糖丸与百白破三联混合疫苗B、卡介苗与百白破三联混合疫苗C、卡介苗与乙肝疫苗D、乙肝疫苗与麻疹疫苗E、骨髓灰质炎糖丸与麻疹疫苗11.患儿女,3岁。生后3个月出现发绀,哭闹时加重,时有抽搐史。查体:生长发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射音。胸片提示肺门血管影少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的临床诊断为A、法洛四联症B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、房间隔缺损12.以小儿气喘三凹征为主要临床表现的是A、支气管哮喘B、支气管扩张C、支气管肺炎D、支气管炎E、毛细支气管炎13.结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死。判断结果是A、“-”B、“±”C、“+”D、“+++”E、“++++”14.患儿女,2岁。发热3天,体温39℃,流涕,咳重。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至40℃。颊黏膜粗糙,可见白色斑点。最可能的诊断是A、麻疹B、风疹C、水痘D、猩红热E、肺炎15.法洛四联症不应出现的症状是A、蹲踞B、贫血C、晕厥D、呼吸困难E、活动耐力下降16.2岁以上小儿的收缩血压计算公式为A、年龄2+80mmHgB、年龄2+70mmHgC、年龄3+70mmHgD、年龄5+70mmHgE、年龄5+80mmHg17.男孩,1岁半。其基础代谢与所需热量占总热量的比例为A、30%以下B、30%~40%C、50%~60%D、70%~80%E、80%以上18.7岁女孩,反复咳嗽2个月就诊。患儿有过敏性鼻炎病史,无呛咳史。查体:体温正常,无浅表淋巴结肿大,无咽部肿大,两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗无效。临床上考虑该患儿的诊断是A、肺结核B、气管异物C、咳嗽变异性哮喘D、肺炎E、毛细支气管炎19.符合中度缺氧缺血性脑病的是A、瞳孔扩大B、肌张力增加C、前囟紧张D、出生24小时内症状最明显E、出现惊厥、肌阵挛20.患儿男,4岁。身高90cm,体重11kg,皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm。该小儿的营养状况属于A、正常B、轻度营养不良C、中度营养不良D、重度营养不良E、极重度营养不良21.先天性巨结肠最常见的并发症是A、肠梗阻B、败血症C、营养不良D、小肠结肠炎E、肠穿孔22.能确诊唐氏综合征的是A、特殊的面容B、脑电图的检查C、智商的测定D、染色体核型分析E、通贯掌23.患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是A、身长低于正常B、体重不增C、皮肤干燥D、皮下脂肪减少E、肌张力低下24.新生儿硬肿症的主要临床表现是A、皮肤大理石斑纹B、皮肤凉硬、体温不升C、反应低下D、皮肤坏死E、体温波动在1℃以上25.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,采取的措施中不正确的是A、暂不接受其他易感儿入托B、整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)C、体健易感儿接触后2天内应紧急接种麻疹疫苗D、体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白E、易感者接触麻疹后应隔离检疫3周26.符合房间隔缺损X线特点的是A、右房右室大B、左房左室大C、左房右室大D、左房右房大E、左室右室大27.婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良,首先考虑的诊断是A、幽门痉挛B、先天性肥厚性幽门狭窄C、胃食管反流瘸D、胃扭转E、先天性巨结肠28.小儿14个月,发热、咳嗽2天,因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检:体温39℃,气急,面色苍白,三凹征,呼吸64次/分,心率186次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。该患儿最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、腺病毒性肺炎C、支气管肺炎伴心力衰竭D、支气管肺炎伴败血症E、毛细支气管炎29.2岁小儿身高A、65cmB、75cmC、87cmD、95cmE、100cm30.小儿符合重度等渗性脱水的是A、失水量占体重的3%,血清钠135mmol/LB、失水量占体重的6%,血清钠155mmol/LC、失水量占体重的8%,血清钠120mmol/LD、失水量占体重的11%,血清钠140mmol/LE、失水量占体重的11%,血清钠155mmol/L31.男婴4个月,冬季出生。近2天经常出现面部、四肢抽动,双眼上翻每次持续数10秒,1天发作数次,可自然缓解,发作后玩耍如常。体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。该患儿最可能的诊断是A、婴儿痉挛症B、低血糖症C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、低血镁症E、甲状旁腺功能减低症32.患者男,12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是A、正常人B、肺动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、二尖瓣狭窄E、肺动脉瓣关闭不全33.麻疹合并肺炎需隔离至出疹后A、5天B、7天C、10天D、15天E、21天34.新生儿高胆红素血症最严重的并发症是A、败血症B、黄疸型肝炎C、核黄疸D、颅内感染E、颅内出血35.结核性脑膜炎脑脊液的特点是A、白细胞数<10×10/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量降低B、白细胞数1000×10/L,糖量减少,氯化物稍下降,蛋白量降低36.先天性心脏病中,法洛四联症常见的并发症是A、肺炎B、心肌炎C、脑栓塞D、脑出血E、感染性心内膜炎37.男,2岁。发热,流涕、咳嗽3天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗。最可能的诊断是A、川畸病B、风疹C、猩红热D、幼儿急疹E、麻疹38.生后第1年身高增长约A、35cmB、32cmC、30cmD、27cmE、25cm39.男婴,1岁。发热3天,体温39℃,流涕,咳重。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至40℃。颊黏膜粗糙,可见白色斑点。最可能的诊断是A、风疹B、水痘C、麻疹D、猩红热E、幼儿急疹40.患儿,女,9个月,秋季发病,呕吐伴腹泻2天,每日大便6~8次,为蛋花汤样,无腥臭味,哭时有泪,尿量减少。查体:精神好,心肺无异常,皮肤弹性尚可,最可能的诊断是:A、轮状病毒肠炎B、真菌性肠炎C、假膜性小肠结肠炎D、大肠杆菌性肠炎E、空肠弯曲菌肠炎41.患儿,3岁。发热、咳嗽2天,惊厥、昏迷1天。体温39℃,鼻翼翕动,肺部散在干湿啰音,心律齐,心率130次/分,肝未触及。诊断是支气管肺炎合并A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、中毒性脑病D、中毒性肠麻痹E、DIC42.3岁小儿的收缩压为A、100mmHgB、95mmHgC、90mmHgD、86mmHgE、80mmHg43.A.37周B.38周C.40周D.42周E.44周早产儿的胎龄小于()。44.患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症45.患儿男.6个月,确诊有结核性脑膜炎。不符合该患儿脑脊液检查的是A、白细胞轻度升高B、淋巴细胞升高为主C、蛋白质升高D、糖降低E、中性粒细胞升高为主46.幼儿急疹的显著特点是A、发热1~2天后出疹B、红色斑丘疹,多见于四肢及头部C、热退后出疹D、同时存在多种形态皮疹E、皮疹于3~5天内分批出齐,结痂后不留下瘢痕47.采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是A、新生儿期B、学龄期C、青春期D、幼儿期E、学龄前期48.患儿,20天,过期产儿,出生时重4.2kg。哭声低哑,反应迟钝,食量少,黄疸未退,便秘,体重低,腹胀。该患儿最可能的诊断是A、甲状腺功能减低症B、苯丙酮尿症C、唐氏综合征(先天愚型)D、先天性巨结肠E、黏多糖病49.患儿男,2岁。发热、咳嗽3天,2天来诉右耳痛,诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机制为A、小儿喉部呈漏斗型,感染不易向下,故向周围蔓延B、血行播散C、淋巴管播散D、咽鼓管较宽、直而短,呈水平位E、上呼吸道IgA分50.一健康儿童,体检结果为:身高110cm,体重20kg,腕部骨化中心数为7个。按照小儿生长发育的一般规律,最可能的年龄是A、4岁B、5岁C、6岁D、7岁E、8岁51.21-三体综合征患儿染色体核型的标准型是A、47,XX(XY),+21B、47,XX(XY),+21/46,XX(XY)C、46,XX(XY),-14,+t(14q21q)D、46,XX(XY),-21,+t(21q21q)E、46,XX(XY),-22,+t(21q22q)52.女,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每公斤体重A、5~7mlB、8~10mlC、11~13mlD、14~16mlE、17~19ml53.新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2μmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是A、光照治疗B、抗生素疗法C、肌注苯巴比妥钠D、换血疗法E、应用利尿剂54.小儿营养中最主要的能量来源是A、矿物质B、糖类C、脂类D、膳食纤维E、蛋白质55.患儿女,9个月。高热3天。今日热退,但躯干部出现红色斑丘疹,皮疹间有正常皮肤。最可能的诊断是A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、水痘E、猩红热56.小儿结核性脑膜炎早期的临床特点是A、意识模糊B、性格改变C、前囟饱满D、惊厥E、脑膜刺激征57.患儿男,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影",即原发综合征,诊断为原发型肺结核。不符合活动性肺结核的指标是A、结核菌素试验硬结直径≥15mmB、有发热及其他结核中毒症状C、胃液找到抗酸杆菌D、胸部X线片示渗出性改变E、血沉增快而无其他原因解释58.室间隔缺损伴艾森门格综合征的临床表现为A、全身性青紫B、暂时性青紫C、持续性青紫D、不出现青紫E、差异性青紫59.婴儿生理性贫血的时间是出生后A、1个月B、2~3个月C、4~6个月D、7~9个月E、10个月后60.儿童生长发育迟缓、食欲减退或异食癖,可能缺乏的物质是A、钙B、硒C、镁D、锌E、钠61.下列蛋白质-热能营养不良并发症,少见的是A、腹泻B、呼吸道感染C、自发性低血糖D、营养性贫血E、佝偻病62.患儿今起病情突然加重,出现高热及呼吸困难加重。查体:T39.5℃,R40次/分,烦躁不安,鼻翼翕动,出现三凹征,面色苍白,唇周发绀,心率140次/分,心音有力,律齐,无奔马律,右肺呼吸音减低,肝、脾无肿大。最可能的并发症是A、化脓性脑膜炎B、脓胸或脓气胸C、中毒性

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