2023年安徽住院医师-安徽住院医师神经外科考试参考题库（含答案）

2023年安徽住院医师-安徽住院医师神经外科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.在儿童期发生亨廷顿病者主要表现为（）

A、舞蹈样动作和智能减退

B、手足徐动样动作和智能减退

C、肌强直和智能减退

D、运动减少和智能减退

E、肌强直和运动减少

正确答案:E2.抗癫痫药物治疗癫痫的原则是（）。

A、大量、突击、静脉用药

B、按发作类型短期用药，随时改变品种

C、按发作类型长期、规则用药

D、选择不同作用机制药物，长期、规则、联合治疗

E、大剂量、短期、合并用药

正确答案:C3.男性，65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。一经确诊后，治疗措施宜采取（）。

A、脱水降颅内压

B、应用神经营养药

C、应用止血药

D、观察生命体征、神志、瞳孔变化

E、手术治疗

正确答案:E4.男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。根据患者症状、体征、结合辅助检查，正确的诊断是（）。

A、中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

B、中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

D、轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

E、轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

F、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折

正确答案:A5.基底节神经环路中的直接通路是指（）

A、新纹状体-内侧苍白球/黑质致密部

B、新纹状体-内侧苍白球/黑质网状部

C、新纹状体-外侧苍白球/黑质致密部

D、新纹状体-外侧苍白球/黑质网状部

E、新纹状体-苍白球/黑质

正确答案:B6.女性，45岁。四肢远端不自主屈伸2年，紧张时加重，容易跌倒，病后记忆力渐进下降。病理基础是（）。

A、黑色素细胞减少

B、尾状核头部及大脑皮质萎缩

C、苍白球原发变性

D、黑质细胞减少，细胞质内有路易氏（Iewy）体

E、基底节大理石样变性

正确答案:B7.帕金森病病损在（）。

A、中央前回

B、黑质-纹状体

C、颞叶

D、枕叶

E、小脑

正确答案:B8.帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的？（）

A、脑脊液检查对诊断颇有价

B、MRI检查有特征性表

C、PD一经确诊应首选左旋多巴治疗

D、美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴

E、服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药

正确答案:D9.男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是（）。

A、全面强直-阵挛发作

B、精神运动性发作

C、失神发作

D、杰克逊（Jockosn）癫痫

E、部分性感觉性癫痫

正确答案:D10.男，18岁。在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。可能的癫痫发作类型（）。

A、单纯性部分发作

B、失神发作

C、全面发作

D、复杂部分性发作

E、全身性阵挛发作

正确答案:D11.下列哪一项不属于基底节（）

A、尾状棱

B、海马

C、苍白球

D、丘脑底核

E、黑质

正确答案:B12.外伤性脑内血肿颅内压增高，不适宜作下列哪项处理（）。

A、卧床，密切观察病情变化

B、应用利尿剂

C、脑室外引流

D、腰穿放脑脊液

E、应用脱水剂

正确答案:D13.目前治疗帕金森病的"金"标准是（）

A、左旋多巴

B、恩托卡朋

C、司来吉兰

D、普拉克索

E、金刚烷胺

正确答案:A14.男性，50岁。左侧肢体震颤一年。有癫痫史。体检：行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样皿肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5度，腱反射对称。无Babinski征。颅神经和感觉无异常。正确治疗是（）。

A、美多巴

B、恩他卡朋

C、溴隐亭

D、帕金宁（Sinenet）

E、金刚烷胺

正确答案:B15.下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）。

A、随意运动减少

B、静止性震颤

C、全身肌肉强直

D、体位不稳，走路呈“慌张步态”

E、可导致瘫痪

正确答案:E16.癫痫大发作的特征是（）。

A、发作性头痛

B、发作性意识障碍

C、发作性强直-阵挛动作及意识障碍

D、发作性多动

E、发作性偏瘫

正确答案:C17.男性，34岁。头部外伤后2小时，伤后曾昏迷约30分钟。查体：神志清楚。头顶有一血肿约3cm×3cm，无头皮裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT检查：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点片状高密度，颅内可见少量气体。GCS评分10分。正确的诊断是（）。

A、轻型闭合性颅脑损伤

B、中型闭合性颅脑损伤

C、重型闭合性颅脑损伤

D、轻型内开放性颅脑损伤

E、中型内开放性颅脑损伤

正确答案:E18.下列关于帕金森病的描述不正确的是（）

A、纹状体多巴胺乙酰胆碱失衡与肌张力增高、动作减少等症状的产生密切相关

B、出现临床症状时纹状体多巴胺浓度一般降低80%以上

C、多巴胺递质降低的程度与患者的症状严重度不相一致

D、多巴胺替代药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡

E、抗胆碱药物治疗的原理是纠正递质失衡

正确答案:C19.关于静脉窦损伤的特点与处理，不正确的是（）。

A、上矢状窦损伤最常见

B、静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗

C、术中为减少出血，患者头位可抬高，但不宜过高

D、上矢状窦后1／3损伤，可分别结扎两断端

E、非主侧横窦断裂，可分别结扎

正确答案: