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2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学(口腔医学)考试上岸题库(黑钻押题)含答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共80题)1.预测口腔鳞状细胞癌侵袭性的标志不正确的是A、细胞的多形性B、角化程度C、细胞分裂活性D、细胞核的多形性E、糜烂和溃疡形成2.下列关于萌出囊肿描述哪项是错误的A、指发生在一个正在萌出的乳牙或恒牙的牙冠表面的黏膜软组织内的含牙囊肿B、是骨内软组织内的含牙囊肿C、临床表现为淡蓝色,质软D、囊肿衬里上皮具有缩余釉上皮的特征E、继发炎症时,上皮增生,纤维囊壁有炎症细胞浸润3.以剥脱性龈病损作为其口腔表征的疾病不包括A、类天疱疮B、坏死性溃疡性牙龈炎C、天疱疮D、扁平苔癣E、红斑狼疮4.患者男,35岁,下颌骨正中膨隆3年,无症状。病变镜下见肿瘤细胞排列成上皮样,病变中有牙硬组织形成,部分肿瘤细胞胞核消失,胞质仍存在,表现为胞核空虚的细胞。最可能的病理诊断A、成釉细胞瘤B、牙源性腺样瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、牙源性鳞状细胞瘤E、牙源性钙化囊性瘤5.鼻腭管囊肿发生部位A、多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者B、以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前牙区者C、位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间,呈倒置的梨形,相邻牙齿为活髓牙者D、最常见为腭中线前部者E、常发生于颈上部,下颌角附近,胸锁乳突肌上1/3前缘者6.牙本质主要由牙本质小管、_____和细胞间质所组成。(所属,难度:3)7.镜下观察组合性牙瘤病理学变化正确的是?A、基底细胞极性倒置B、肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构C、肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化,成同心圆样沉积D、肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙E、肿瘤内出现广泛地角化8.在牙周膜中哪种细胞可以增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤:A、成纤维细胞B、未分化的间充质细胞C、成骨细胞D、Malassez上皮剩余E、破骨细胞9.第Ⅲ咽囊A、衍化成中耳和咽鼓管B、衍化成腭扁桃体C、衍化成胸腺、下对甲状旁腺D、衍化成上对甲状旁腺E、衍化成滤泡旁细胞10.描述多形性腺瘤临床特点、光镜下病理变化的基本结构以及组织发生。11.区别牙本质龋与釉质龋的不同。12.口腔黏膜基底层细胞和邻近的棘层细胞有增殖能力,因此称为_____。(所属,难度:2)13.关于颌下腺描述哪项是错误的A、为混合腺,以浆液性腺泡为主B、分泌管比腮腺长C、以浆液腺泡为主的混合性腺体D、纯浆液性腺体E、在颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织14.上皮细胞没有细胞间桥,细胞肿胀呈圆形,核染色深,常有胞浆晕环绕着核周围,这种游离的棘细胞称A、Civatte小体B、肖曼小体C、天疱疮细胞D、狼疮带E、基层下疱15.釉面横纹(所属,难度:3)16.描述腺淋巴瘤临床表现和病理变化(肉眼、镜下)。(所属,难度:3)17.根据半多能双储备细胞理论,多形性腺瘤来源于A、腺上皮细胞B、肌上皮细胞C、闰管细胞D、B+CE、闰管储备细胞18.多形性腺瘤可疑癌变的组织学表现不包括A、小灶性坏死及出血B、退行性钙化C、大量玻璃样变,间质骨化D、多核巨细胞E、明显的结节化和浸润灶生长19.寻常天疱疮主要病理特征为棘层松解和_____形成。(所属,难度:3)20.釉质发育完成后,成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮结合,形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上,称为_____。(所属,难度:3)21.以下关于唾液腺的排泄管说法正确的是A、又称纹管B、与分泌管相延续C、具有“钠泵”功能D、管壁由单层柱状上皮所组成E、为最细小的终末分支部分22.牙釉质牙骨质正确的是A、牙釉质覆盖牙骨质少许占60%B、牙釉质覆盖牙骨质少许占30%C、牙釉质和牙骨质端端相接占10%D、牙骨质覆盖牙釉质少许占60%E、牙釉质和牙骨质分离占30%23.决定牙周炎进展和结局的主要因素是A、细菌微生物B、食物因素C、环境因素D、时间因素E、宿主因素24.关于牙龈的上皮层,以下哪项是正确的A、结合上皮长轴与牙面长轴垂直B、附着龈位于游离龈的冠方C、牙龈上皮无上皮钉突D、覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮E、龈谷表面覆盖的是有角化鳞状上皮25.牙龈瘤在组织病理上可分为四型肉芽肿性龈瘤、纤维性龈瘤、_____、和巨细胞龈瘤。(所属,难度:3)26.球状上颌囊肿A、多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者B、以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前牙区者C、最常见为腭中线前部者D、常发生于颈上部,下颌角附近,胸锁乳突肌上1/3前缘者E、位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间,呈倒置的梨形,相邻牙齿为活髓牙者27.牙髓组织由外向内排列顺序正确的是A、成牙本质细胞层→多细胞层→无细胞层→髓核B、成牙本质细胞层→多细胞层→髓核→无细胞层C、多细胞层→成牙本质细胞层→无细胞层→髓核D、无细胞层→成牙本质细胞层→多细胞层→髓核E、成牙本质细胞层→无细胞层→多细胞层→髓核28.构成牙齿主体的是A、釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙髓E、牙周膜29.星网状层细胞间充满富有蛋白的黏液样液体,对内釉上皮细胞有_____作用和缓冲作用。(所属,难度:2)30.氟斑牙一般发生在A、乳切牙B、乳尖牙C、乳磨牙D、恒牙E、乳侧切牙31.垂直于牙面的薄层结构,在磨片中呈裂隙状结构为A、无釉柱釉质B、釉结C、釉索D、釉龛E、釉板32.釉质中的有机物和水占其总重量的A、1%B、2%C、3%~4%D、5%E、6%~10%33.下列口腔黏膜病中恶变率最高的是A、白斑B、红斑C、扁平苔藓D、念珠菌病E、创伤性溃疡34.描述牙源性角化囊性瘤光镜下的特点以及复发的原因?(所属,难度:3)35.腺淋巴瘤间质内细胞团块中细胞成分不包括A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、浆细胞D、嗜酸性粒细胞E、巨噬细胞36.下列哪项病因是错误的?A、龋病---变形链球菌B、白斑---吸烟C、牙周炎---牙龈卟啉单胞菌D、扁平苔藓---自身免疫性疾病E、复发性阿弗它溃疡---与内分泌失调有关37.属于上皮异常增生性改变的是A、上皮过度正角化B、上皮过度不全角化C、粒层明显D、上皮错角化E、棘层增厚38.有关腺泡的组成错误的是A、组成腺胞的有腺上皮细胞B、组成腺胞的有基底膜C、组成腺胞的有肌上皮细胞D、组成腺胞的有单层腺上皮细胞E、组成腺胞的有复层柱状上皮细胞39.前期牙本质(所属,难度:3)40.下述哪一项不是疣状癌的特征A、生长迅速B、以下唇多见C、呈白色刺状或乳头状D、常见于50岁以上的老年患者E、上皮细胞成球状向下方结缔组织中破坏性推进生长41.牙髓炎时,在免疫应答中起核心作用的是A、NK细胞B、组织细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、淋巴细胞42.最早形成的牙本质是A、髓周牙本质B、球间牙本质C、透明牙本质D、管间牙本质E、罩牙本质43.牙源性钙化上皮瘤特点A、由各种牙体组织成分构成B、组织中可见影上皮细胞细胞排列成片状或岛状结构,并见淀粉样物质C、细胞排列成片状或岛状结构,并见淀粉样物质D、肿瘤细胞排列成成釉器样结构E、细胞看不见清晰的细胞间桥,可见淀粉样物质44.欧文线(所属,难度:3)45.高分化黏液表皮样癌的病理特点是A、中间细胞多B、表皮样细胞多C、黏液细胞占50%以上D、中间细胞形成团块E、核分裂多46.下列有关慢性增生性牙髓炎的描述错误的是A、多见于儿童和青少年B、又称为牙髓息肉C、上皮型外观常呈红色或暗红色,探之易出血D、溃疡性主要为增生的炎性肉芽组织E、患牙有较大的穿髓孔47.形成釉梭的原因是A、成釉细胞的Tomes突B、膨大的釉丛C、釉柱中的釉原蛋白D、成牙本质细胞胞浆突埋入牙釉质中E、钙化不良的釉柱48.篮细胞(所属,难度:3)49.第V咽囊A、衍化成中耳和咽鼓管B、衍化成腭扁桃体C、衍化成胸腺、下对甲状旁腺D、衍化成上对甲状旁腺E、衍化成滤泡旁细胞50.面部的发育畸形主要发生于何时?A、胚胎第4周B、胚胎第6-7周C、胚胎第5-8周D、胚胎第6个月E、胚胎第8个月51.不是固有牙槽骨的组织学特点的是A、包埋有穿通纤维B、是一层多孔的骨板C、很薄,无骨小梁D、无哈弗系统E、含有骨髓52.牙周组织疾病主要病理学变化是A、炎症B、变性C、肿瘤D、创伤E、以上均是53.下列关于成釉细胞形态学描述,不正确的是A、细胞为高柱状B、细胞核靠近基底膜C、高尔基体体积增大,向细胞远端移动D、粗面内质网数目显著增多E、线粒体集中在细胞邻近中间层一端54.慢性增生性牙髓炎分为溃疡型和_____。(所属,难度:3)55.完整牙胚形成的时期A、蕾状期成釉器B、帽状期成釉器C、牙乳头D、牙囊E、A+B56.关于牙本质龋,以下哪项是正确的A、细菌侵入层可形成串珠状细菌破坏灶B、常形成一底向内,顶向外并稍圆突的三角形病损C、与釉质龋相比,其发展较慢D、脱矿层有大量细菌侵入E、病变相应的髓腔壁无修复性牙本质形成57.牙发育过程中,上皮根鞘局部异常断裂可导致_____形成;上皮根鞘不及时断裂,附着在牙本质表面会导致牙本质暴露。(所属,难度:3)58.牙本质和牙髓是由什么形成的A、成釉器B、牙囊C、牙乳头D、牙蕾E、上皮根鞘59.根据牙槽骨吸收与牙周袋形成在临床病理上可分为龈袋、骨上袋、_____三种情况。(所属,难度:2)60.试述牙周炎活动期的病理变化特点。(所属,难度:3)61.关于牙龈上皮,以下哪项是错误的A、牙龈由上皮、固有层和粘膜下层组成B、附着龈位于游离龈的根方C、覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮D、龈沟上皮有上皮钉突E、龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮62.无釉柱釉质(所属,难度:3)63.根尖脓肿最常见的排脓途径是A、唇颊侧牙龈B、上颌窦C、牙周袋D、腭侧牙龈E、龋洞64.黏液性腺泡细胞因胞浆内含丰富的_____在固定及染色过程中常被破坏,胞浆透明呈网状结构。(所属,难度:3)65.形成上颌裂的原因A、上下颌突未联合或部分联合B、侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合C、前腭突与上颌突未能联合或部分联合D、一侧或两侧的球状突或上颌突未联合或部分联合E、上颌突与侧鼻突未联合66.描述牙龈固有层中胶原纤维束各组起止点、走形特点及功能。67.未经治疗的牙髓炎最常见的转归是A、牙髓钙化B、牙髓纤维性变C、髓腔内吸收D、牙髓坏死E、牙髓萎缩68.关于牙周膜增龄变化描述哪项是错误的A、胶原纤维增多,直径增大,细胞成分减少B、基质中硫酸软骨素减少C、牙周膜厚度增加D、牙龈逐渐退缩E、结合上皮缓慢向根尖移动69.口腔黏膜上皮中没有A、基底层B、棘层C、粒层D、透明层E、角化层70.玫瑰花样结构(所属,难度:3)71.根尖周囊肿的病理变化,描述错误的是A、衬里上皮为角化的复层鳞状上皮B、囊壁内可见胆固醇结晶C、囊壁中有多核巨细胞反应D、衬里上皮和纤维囊壁内可见透明小体E、囊壁内有炎细胞浸润72.咀嚼黏膜包括硬腭黏膜和_____,在咀嚼时承受压力和摩擦力。(所属,难度:2)73.位于牙髓周围与前期牙本质相连处,排列整齐成一层,细胞呈柱状,核卵圆,细胞顶端有一个长突起的是A、成纤维细胞B、组织细胞C、巨噬细胞D、未分化的间质细胞E、成牙本质细胞74.牙本质龋的病损呈三角形,三角形的顶部向着_____。(所属,难度:3)75.患者,男性,56岁,右腮腺区渐进性增大肿块,界限清楚,无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管,实性片状,黏液样和软骨样结构,部分区瘤细胞异性,偶见核分裂像,上皮与黏液组织互相移行,肿瘤有包膜但不完整,且肿瘤细胞浸润包膜。上述所见符合A、多形性腺瘤B、粘液表皮样癌C、多形性腺瘤有恶变倾向D、多形性低度恶性腺瘤E、肌上皮癌76.关于慢性增生性牙髓炎中牙髓息肉描述哪项是错误的A、呈红色或粉红色外观B、含神经纤维很少,对刺激不敏感C、早期多由新生毛细血管、成纤维细胞和散在的炎症细胞构成D、溃疡性牙髓息肉肉芽表面血管内皮细胞增生活跃,呈红色或暗红色,探之易出血E、上皮性牙髓息肉表面有复层鳞状上皮覆盖,粉红色,探诊也易出血77.腺泡(所属,难度:2)78.牙源性腺样瘤A、基底细胞极性倒置B、肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化,呈同心圆样沉积C、肿瘤内出现广泛的角化D、肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙E、肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构79.成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是_____。(所属,难度:3)80.变性的牙本质小管内钙盐沉积,管腔被封闭A、脂肪变性层B、脱矿层C、透明层D、细菌侵入层E、坏死崩解层卷II一.综合考核题库(共80题)1.基底细胞内水肿较轻,细胞稍增大,胞浆呈空泡状称A、棘细胞层增生B、溃疡C、棘细胞层松解D、基底细胞空泡性变E、糜烂2.牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨是什么形成的A、牙乳头B、牙囊C、成釉器D、牙蕾E、上皮根鞘3.阐述根尖肉芽肿转化为根尖周囊肿的方式。(所属,难度:3)4.上皮的棘层或基底层个别或成群的细胞角化称为_____。(所属,难度:3)5.关于咀嚼黏膜的叙述,错误的是A、固有层较薄B、上皮钉突多而长C、有角化层D、上皮有角化E、胶原纤维束粗大且排列紧密6.有关釉柱的描述,不正确的是A、光镜下釉柱的横断面呈鱼鳞状B、釉柱的长度大于相应部位釉质的厚度C、釉柱的直径在表面比深部大D、轴柱由有一定排列方向的扁八棱柱形晶体组成E、釉柱是釉质的基本结构7.最先形成的牙体组织是A、釉质B、牙髓C、牙骨质D、牙本质E、牙周膜8.舍格伦综合征区别于慢性唾液腺炎病理改变是A、腺体内淋巴细胞浸润B、淋巴滤泡形成C、腺小叶外形轮廓保留D、导管上皮增生E、导管增生扩张9._____位于舌侧后缘部,在人类此乳头为退化器官,呈5~8条平行排列的皱襞。(所属,难度:3)10.描述牙源性钙化上皮瘤病理变化(肉眼、镜下)特点及生物学行为。(所属,难度:3)11.牙龈固有层胶原纤维束,位于牙颈部周围的游离龈中,环形排列A、龈牙组B、环形组C、牙槽龈组D、牙骨膜组E、越隔组12.四环素牙A、是由于已形成的釉质基质不能及时矿化所致B、色素沉着于牙釉质内C、主要是饮用水中氟含量过低所致D、形成白垩状不透明的釉质表面E、服用四环素时间的长短与牙变色的深浅有关系13.钟状晚期成釉器的特点不包括?A、星网状层萎缩B、内釉上皮细胞核极性倒置C、中间层出现绒毛D、外釉上皮为连续的单层立方形E、内釉上皮呈高柱状14.患者,男,10岁。右下颌骨肿胀不适半年。X线片示骨穿凿性破坏。镜下见病变内大量嗜酸性粒细胞和组织细胞聚集,组织细胞细胞质丰富,有核沟,核仁明显,细胞核及细胞质CD1α阳性染色,多核巨细胞,淋巴细胞可见。病理诊断为A、巨核症B、朗格汉斯细胞组织细胞增生症C、骨巨细胞瘤D、嗜酸性淋巴肉芽肿E、骨巨细胞肉芽肿15.详细描述釉柱的形态结构。16.通过刺激哪一项能使唾液分泌量多而稀薄A、交感神经B、副交感神经C、雌激素分泌D、糖皮质激素分泌E、肽类激素分泌17.与釉柱排列方向相关的结构中_____可以增强釉质对咬合力的抵抗。(所属,难度:3)18.骨纤维结构不良的特点是A、骨小梁增生B、骨内纤维组织增多C、骨内纤维组织减少D、骨膜增生E、骨皮质增生19.良性黏膜类天疱疮一般不侵犯A、舌B、口唇C、牙龈D、颊E、腭20.釉质生长线又称A、OwenlineB、NeonatallineC、linesofRetziusD、vonEbner线E、新生线21.唾液腺的排泄管A、与闰管相延续B、穿行于小叶间结缔组织中C、管壁由单层柱状上皮所组成D、又称纹管E、为最细小的终末分支部分22.天疱疮细胞(所属,难度:3)23.以下哪项不是腺样囊性癌的组织学类型A、实性型B、腺性型C、筛孔型D、乳头状E、管状型24.Weil层又称A、多细胞层B、乏细胞层C、髓核D、成牙本质细胞层E、成纤维细胞层25.高分化型黏液表皮样癌中以黏液细胞和表皮样细胞为主,占肿瘤细胞的_____%以上。(所属,难度:2)26.髓腔内见呈同心圆状的钙化团块称为_____。(所属,难度:3)27.结合上皮与牙面连接的方式是A、紧密连接B、桥粒连接C、半桥粒连接D、缝隙连接E、镶嵌连接28.釉质与牙骨质在牙颈部最不常见的连接方式是?A、牙骨质少许覆盖牙釉质B、牙釉质和牙骨质端端相接C、牙釉质和牙骨质互不相接D、牙釉质少许覆盖牙骨质E、上述四者几率相同29.男,45岁,下颌骨升支部区无痛性肿大。镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结,周边是一层柱状细胞,中心部细胞类似于星网层细胞。上皮岛内呈现广泛的鳞状化生,可见角化珠的形成,病理诊断为A、牙源性腺样瘤B、牙源性鳞状细胞瘤C、鳞状细胞癌D、成釉细胞瘤E、以上都不是30.试述成釉器的发育的三个时期及特点。(所属,难度:3)31.牙周支持组织不包括A、牙骨质B、牙髓C、牙槽骨D、牙周膜E、牙龈32.鳞状细胞癌常见发生部位的顺序是?A、唇、舌、龈B、舌、唇、龈C、舌、龈、唇D、龈、舌、唇E、龈、唇、舌33.试述牙胚的发生过程及其由哪些结构组成以及形成的结构。34.关于牙髓钙化,以下哪项是错误的A、髓石形成多见于冠髓B、髓石一般不引起临床症状C、髓石均不含牙本质小管样结构D、弥漫性钙化常见于根髓内E、髓石可游离于髓室内或附着于髓室壁35.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是___________和奋森螺旋菌。(所属,难度:2)36.一侧球状突和上颌突未联合或部分联合A、横面裂B、斜面裂C、单侧唇裂D、上唇正中裂E、下唇唇裂37.完全没有再生能力的组织是A、牙骨质B、牙本质C、牙槽骨D、牙釉质E、牙髓38.关于缩余釉上皮的结局,正确的描述是A、逐渐退化消失B、以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中C、又称为Serre上皮剩余D、形成“马牙”,可自行脱落E、演变为结合上皮39.下列X线描述哪项是错误的?A、含埋伏牙――牙源性腺样瘤B、磨砂玻璃样――骨纤维结构不良C、多房性透光区――牙源性腺样瘤D、倒置梨形――球状上颌囊肿E、牙根截断状吸收――成釉细胞瘤40.下述哪项不是结合上皮的特征A、无角化B、细胞间的桥粒较少C、胞浆中张力细丝较少D、钉突较短E、在龈沟底部约10层细胞41.多形性腺瘤的癌变率为A、1%~2%B、2%~3%C、2.5%~3.5%D、3%~4%E、5%~6%42.牙釉质和牙本质形成过程中有严格的规律和节拍性,交叉进行。成牙本质细胞先形成一层牙本质并向_____后退,紧接着成釉细胞分泌一层釉质并向外周后退。(所属,难度:4)43.大唾液腺,混合腺,以黏液性腺泡为主A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、唇腺E、腭腺44.口腔粘膜上皮中感觉触觉受体作用的细胞是:A、基底细胞B、棘细胞C、朗格汉斯细胞D、梅克尔细胞E、黑色素细胞45.舌后腺属于A、纯浆液性腺B、混合性腺C、纯黏液性腺D、以浆液性腺泡为主的混合性腺E、以黏液性腺泡为主的混合性腺体46.牙源性角化囊性瘤和成釉细胞瘤的主要区别在于A、常见于30~49岁B、下颌比上颌多见C、X线片上表现为单囊或多囊D、囊液为黄色或黄褐色E、不沿骨小梁浸润生长,但易复发47.涎腺的导管系统由_____、分泌管(纹管)和排泄管三部分组成。(所属,难度:2)48.侧鼻突形成A、上唇人中部分B、上唇两侧部分C、下唇D、鼻梁和鼻尖E、两侧鼻翼49.关于浆液细胞描述哪项是错误的A、粗面内质网发育良好B、高尔基复合体显著C、含有大量黏原颗粒D、相邻细胞间可见连接复合体E、细胞顶端游离面上有微绒毛50.黏液囊肿表现以下特点,除了A、直径多为5~10mmB、多数囊壁有上皮衬里C、囊壁由肉芽组织或纤维结缔组织组成D、囊腔内含黏液及炎症细胞E、囊壁内有吞噬细胞和炎症细胞51.腺泡中被称为篮细胞的是A、浆液细胞B、黏液细胞C、闰管细胞D、肌上皮细胞E、储备细胞52.假性牙周袋是指A、牙周袋邻近牙龈的部分B、龈袋C、龈沟D、由牙槽嵴水平吸收在牙龈和牙冠之间形成的沟袋E、早期骨内袋53.试述窝沟龋与釉质平滑面龋的病损镜下特点以及进展有何不同?54.釉质中无机物约占总重量的A、50%B、70%C、75%D、86%E、96%55.血管扩张,液体成分渗出,组织水肿,大量中性粒细胞浸润,可以形成多数小脓肿A、牙髓坏死B、慢性溃疡性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性牙髓炎E、慢性增生性牙髓炎56.在口腔黏膜角化上皮的4层中,被称为生发层的是A、角化层和粒层B、粒层和棘层C、角化层和棘层D、棘层和基底层E、粒层和基底层57.所有的乳牙牙胚在胚胎第10周发生,而所有恒牙牙胚在胚胎第_____个月形成。(所属,难度:3)58.关于黏液囊肿描述哪项是错误的A、深在性黏液囊肿更易复发B、根据囊肿位于组织内的深度分为浅在性和深在性黏液囊肿C、大小不等D、常发生于下唇黏膜E、浅在性为淡蓝色,深在性者与口腔黏膜颜色一致59.前期牙本质不正确的描述是A、位于矿化的牙本质内侧B、活髓牙中总有一层C、发育完成的牙比正在发育的牙为厚D、是成牙本质细胞分泌的E、是未矿化的牙本质60.当白斑癌变时,除了上皮异常增生表现外,肯定出现A、上皮不全角化层B、粒层明显C、棘层增生D、上皮钉突伸长且变粗,但仍整齐,基底膜清晰E、固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润61.下列哪项是牙本质的反应性改变A、原发性牙本质B、继发性牙本质C、前期牙本质D、死区E、髓周牙本质62.光镜下,构成味蕾的细胞有两种,即亮细胞和______。(所属,难度:3)63.女,45岁,颊黏膜有红斑样病损,表面糜烂,周围有白色放射状条纹。鼻梁两侧皮肤有蝴蝶斑。镜下可见上皮层萎缩变薄,表层过度角化,可见角质栓,基底细胞层液化变性,固有层浅层胶原纤维水肿,变性。小血管周围有慢性炎细胞浸润,以淋巴细胞为主。病理诊断是A、白斑B、扁平苔藓C、天疱疮D、红斑E、慢性盘状红斑狼疮64.下列哪层不是牙本质龋的病理变化A、脱矿层B、坏死崩解层C、透明层D、细菌侵入层E、再矿化层65.约95%的腮裂囊肿为第_____腮裂来源。(所属,难度:1)66.下列哪种黏膜属于咀嚼黏膜A、口底黏膜B、牙龈C、颊黏膜D、唇E、舌背黏膜67.基层下疱是下列哪种疾病的最显著的病理改变A、天疱疮B、黏膜良性类天疱疮C、扁平苔藓D、白斑E、红斑狼疮68.牙源性角化囊性瘤衬里上皮的组织来源可能是A、结合上皮B、缩余釉上皮C、上皮根鞘剩余D、牙板上皮剩余E、牙乳头69._____是高度可塑性组织,也是人体骨骼中最活跃的部分。(所属,难度:1)70.成釉细胞膜临近釉质一侧A、形成皱褶,可吸收蛋白和水分B、形成皱褶,可吸收无机离子C、呈平滑面,可分泌蛋白和水分D、呈平滑面,可分泌无机离子E、形成皱褶,可分泌无机离子71.患者,女,25岁。口底肿胀,肉眼观囊腔内充满豆腐渣样物质。镜下见角化复层扁平上皮衬里,囊壁内未见皮肤附属器。最可能的病理诊断是A、表皮样囊肿B、皮样囊肿C、牙源性角化囊性瘤D、皮脂腺囊肿E、皮脂腺腺瘤72.自觉症状不明显,可有咀嚼不适或乏力,或有叩痛,X线片见根尖周呈边界模糊的不规则的透射影,周围骨质疏松呈云雾状。镜下见炎性肉芽组织内部出现液化坏死伴大量泡沫细胞,根尖牙骨质和牙槽骨出现不同程度的吸收。这是A、慢性根尖周囊肿B、慢性根尖周肉芽肿C、慢性根尖周脓肿D、致密性骨炎E、慢性骨髓炎73.患牙浮起,松动,局部黏膜明显红肿,伴全身不适,发热及淋巴结肿大。X线示根尖周透射影。镜下见根尖周牙周膜坏死,液化形成大脓肿。周围牙槽骨骨髓腔中较多中性粒细胞浸润。这是A、急性根尖周炎B、慢性根尖周肉芽肿C、慢性根尖周脓肿D、致密性骨炎E、牙周脓肿74.可见到角质栓的疾病是:A、扁平苔藓B、白斑C、慢性盘状红斑狼疮D、天疱疮E、念珠菌病75.骨上袋的牙槽嵴呈_____型骨吸收。(所属,难度:2)76.侧鼻突与上颌突未联合或部分联合,称_____。(所属,难度:3)77.描述牙源性角化囊性瘤光镜下的特点以及复发的原因?78.不属于牙周膜主纤维的是A、牙槽嵴组B、牙槽龈组C、水平组D、根尖组E、斜行组79.过度角化(所属,难度:3)80.鳃弓(所属,难度:3)卷III一.综合考核题库(共80题)1.描述牙源性腺样瘤的临床特点、镜下特点以及生物学行为。(所属,难度:3)2.轮廓乳头A、数目最多,舌尖部较多,体积较小,略呈锥体状B、体积最大,约10个左右,沿界沟的前方排列成一行C、位于舌侧缘的后部,在人类已退化仅有5-8条平行的皱褶D、呈卵圆形,为味觉感受器E、数目较少,色较红,呈蕈状,顶端圆形3.以下口腔黏膜病中癌变风险最高的是A、白色水肿B、白色海绵状斑痣C、白斑D、慢性盘状红斑狼疮E、天疱疮4.只存在于颊舌侧的牙周膜纤维,其功能是将牙齿向牙槽窝内牵引,保持牙齿直立,抵抗侧方力A、水平组B、斜行组C、牙槽嵴组D、根尖组E、根间组5.上皮棘细胞层细胞间张力原纤维及黏合物质发生变性,断裂破坏,细胞间桥溶解,棘细胞间联系力松弛、解离称A、棘细胞层松解B、棘细胞层增生C、基底细胞空泡性变D、溃疡E、糜烂6.试述牙胚的发生过程及其由哪些结构组成以及形成的结构。(所属,难度:3)7.关于修复性牙本质正确的是A、牙本质小管数目与原发性牙本质相同B、存在于死髓牙中C、存在于所有牙中D、矿化程度高E、存在于受刺激相应的髓腔端8.牙瘤肿物内含有成熟的牙釉质、牙本质、牙骨质和_____。(所属,难度:2)9.女,50岁,自觉口、眼干燥半年,唾液腺造影显示腮腺主导管扩张,末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检,镜下可见,腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生,小叶内部分腺泡消失。这是A、唾液腺炎症B、舍格伦综合征C、多形性腺瘤D、白塞综合征E、以上都不是10.牙本质间质中的矿化并不是均匀的,试述其在不同区域其矿化程度不同情况。(所属,难度:3)11.成釉器、牙乳头、_____共同形成牙胚。(所属,难度:2)12.中鼻突形成A、两侧鼻翼B、鼻梁和鼻尖C、上唇两侧部分D、上唇人中部分E、下唇13.附着龈表面有许多点状凹陷称为_____。(所属,难度:1)14.以下哪种组织细胞胞浆中含有丰富的黏原颗粒,在固定和染色时,颗粒被破坏,胞浆透明呈网状者。A、浆液性腺泡B、排泄管C、黏液性腺泡D、闰管E、分泌管15.关于肌上皮细胞,错误的叙述是A、位于腺上皮和基底膜之间B、具有收缩功能C、又称为篮细胞D、细胞内充满肌微丝E、常规切片中容易辨认16.试述窝沟龋与釉质平滑面龋的病损镜下特点以及进展有何不同?(所属,难度:3)17.关于引起牙髓变性原因描述哪项是正确的A、牙髓组织受长期慢性刺激B、根尖孔缩窄,牙髓供血不足C、牙髓发生增生性改变D、发生牙髓变性需要较长时间E、以上均是18.牙釉质的基本结构是A、绞釉B、釉基质C、釉板D、釉柱E、釉丛19.光镜下早期牙釉质龋未脱矿的磨片,其病损四层结构由里向外分别是A、透明层→暗层→病损体部→表层B、暗层→透明层→病损体部→表层C、暗层→病损体部→透明层→表层D、病损体部→透明层→暗层→表层E、病损体部→暗层→透明层→表层20.含牙囊肿内所含牙齿几乎都是A、乳切牙B、恒牙C、乳磨牙D、乳尖牙E、多生牙21.女,58岁,硬腭部出现一小的包块,约1cm,偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块,呈筛孔状排列,筛孔中心为黏液样组织,嗜酸性染色。病理诊断为A、肌上皮瘤B、黏液表皮样癌C、腺淋巴瘤D、多形性腺瘤E、腺样囊性癌22.成釉细胞瘤组织学分型是滤泡型、_____、棘皮瘤型、基底细胞瘤、颗粒瘤型及角化成釉细胞瘤。(所属,难度:2)23.沙比纤维是A、牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分B、牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分C、牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分D、埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维E、牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分24.受到外界刺激时,牙本质小管的成牙本质细胞突变性,矿物质沉积,封闭牙本质小管。这部分矿化的牙本质小管是_____。(所属,难度:5)25.下列各项中,哪项不是被覆黏膜特征A、黏膜表面无角化B、富有弹性,可承受张力C、上皮一般较咀嚼黏膜薄D、结缔组织乳头短E、有较疏松的黏膜下组织26.关于管间牙本质不正确的描述是A、大部分胶原纤维与牙本质小管平行排列B、胶原纤维较管周牙本质多C、位于管周牙本质之间D、矿化程度比管周牙本质低E、其胶原纤维呈网状交织排列27.不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是A、混合瘤B、恶性多形性腺瘤C、腺样囊性癌D、腺淋巴瘤E、多形性腺瘤28.牙龈可分为_____、附着龈和牙间乳头三部分。(所属,难度:1)29.按世界卫生组织对口腔鳞癌的分级方法,角化珠多见、多形性较轻者应为A、I级鳞癌B、Ⅱ级鳞癌C、Ⅲ级鳞癌D、Ⅳ级鳞癌E、Ⅴ级鳞癌30.牙源性角化囊性瘤A、多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者B、以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前牙区者C、最常见为腭中线前部者D、位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间,呈倒置的梨形,相邻牙齿为活髓牙者E、常发生于颈上部,下颌角附近,胸锁乳突肌上1/3前缘者31.含牙囊肿衬里上皮发生于A、牙板上皮B、上皮根鞘剩余C、结合上皮D、沟内上皮E、缩余釉上皮32.患者,男性,20岁,左上颌前牙区颌骨膨大,X线片示一边界清楚的囊肿透明阴影,其中有一切牙的牙冠,手术见1.5×1.0×1.0厘米肿瘤,包膜完整,实质,灰白色,内含一枚牙齿,光镜观察肿瘤细胞呈花瓣样排列,细胞间见有嗜伊红均质性物质,诊断为A、成釉细胞瘤B、牙源性腺样瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、牙源性钙化囊肿E、成釉细胞纤维瘤33.颌下腺属于A、纯浆液性腺B、纯黏液性腺C、混合性腺D、以浆液性腺泡为主的混合性腺E、以黏液性腺泡为主的混合性腺体34.甲状舌管囊肿有以下特点,除了A、青少年多见B、位于舌盲孔至甲状腺之间C、可内衬假复层纤毛柱状上皮D、多可随吞咽动作而上下移动E、可发生于任何年龄,中青年多见35.纤维自釉质牙骨质下方的牙骨质,向外下走行,止于牙槽嵴顶A、水平组B、斜行组C、根尖组D、根间组E、牙槽嵴组36.牙周膜中最多、功能最重要的细胞是A、成纤维细胞B、成牙骨质细胞C、成骨细胞D、破骨细胞E、未分化间充质细胞37.下列哪种结构不是多形性腺瘤中的特征性病理改变A、软骨样组织B、肿瘤性上皮C、黏液样组织D、淋巴样组织E、鳞状上皮化生38.托姆斯突(所属,难度:4)39.固有牙槽骨是一层多空的骨板,又称_____;因其很薄,无骨小梁结构,在X线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线,称其为硬骨板。(所属,难度:3)40.舍格伦综合症病理活检取材部位是_____。(所属,难度:2)41.低毒作用下的慢性炎症过程,血管扩张充血,单个核细胞浸润,或有毛细血管增生,成纤维细胞增生活跃,肉芽组织形成。有时纤维组织将炎症区与尚好的牙髓隔开,为:A、急性牙髓炎B、慢性溃疡性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、牙髓变性42.在以下各种口腔黏膜中哪种黏膜无黏膜下层A、颊黏膜B、唇黏膜C、牙龈黏膜D、口底黏膜E、软腭黏膜43.釉板(所属,难度:3)44.描述腺淋巴瘤临床表现和病理变化(肉眼、镜下)。45.描述慢性唾液腺炎的好发部位、病因、病理变化。46.下列哪项不属于外胚层间充质形成的组织A、牙髓B、牙本质C、牙釉质D、牙骨质E、牙周膜47.试述牙龈三种上皮(除龈谷上皮)的组织结构及生理特点。48.细菌侵入前,酸已扩散至该区导致脱矿,该区指:A、脂肪变性层B、透明层C、细菌侵入层D、脱矿层E、坏死崩解层49.牙周膜中,数量最多,力量最强大的纤维是A、牙槽嵴组B、水平组C、斜行组D、根尖组E、根间组50.牙板上皮剩余(所属,难度:3)51.釉质周期性生长所形成的间歇线A、施雷格线B、雷丘斯线C、新生线D、欧文线E、生长线52.男,50岁,腮腺区渐进性肿块2年,界限清楚,与皮肤无黏连,活动度良好。表面光滑,呈结节状,触之较硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞成不规则的腺管样结构或实性条索,还可见黏液样组织和软骨样组织,各种结构之间无明显界限。病理诊断A、黏液表皮样癌B、腺样囊性癌C、肌上皮瘤D、多形性腺瘤E、恶性多形性腺瘤53.叶状乳头A、数目最多,舌尖部较多,体积较小,略呈锥体状B、体积最大,约10个左右,沿界沟的前方排列成一行C、位于舌侧缘的后部,在人类已退化仅有5-8条平行的皱褶D、呈卵圆形,为味觉感受器E、数目较少,色较红,呈蕈状,顶端圆形54._____是牙龈纤维中最多的一组。(所属,难度:2)55.天疱疮最常见的病理改变是A、基底细胞液化B、气球样变性C、空泡样变性D、网状样变性E、棘层松解56.牙周膜的正常厚度为A、0.1mmB、0.15-0.38mmC、0.4mmD、1-2mmE、3-4mm57.牙胚由那几个部分组成A、牙乳头,牙囊B、牙乳头,成釉器C、成釉器,牙乳头,牙囊D、成釉器,牙囊E、成釉器58.牙源性角化囊性瘤术后易复发的原因,除了A、囊壁薄且易碎B、囊壁内含子囊C、来源于牙板上皮剩余D、沿抗性小的骨小梁间生长E、囊肿易继发感染59.描述牙周炎静止期(修复期)的组织病理。60.不属混合性腺体范畴的是A、舌下腺B、唇腺C、颊腺D、磨牙后腺E、腭腺61.釉质结构的临床意义不正确者为:A、劈裂釉质时,应和釉柱走行一致B、矫正牙齿,带环粘固前应酸蚀釉质C、氟可使釉质晶体更稳定,防龋D、制备洞型时,应保留失去牙本质支持的悬空釉柱E、乳牙进行酸蚀处理时,应适当延长酸蚀时间62.上颌突与下颌突未联合或部分联合,导致A、横面裂B、斜面裂C、单侧唇裂D、上唇正中裂E、下唇唇裂63.在本质上是一种牙本质增龄性改变,其形成的速度较慢的牙本质是_____。(所属,难度:3)64.上皮层胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是A、角化层B、棘层C、颗粒层D、基底层E、黑色素细胞65.急性根尖周炎是从根尖周牙周膜_____炎症到根尖周组织的化脓性炎症的一系列的反应过程。(所属,难度:2)66.下列哪种结构可对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用A、中间层细胞B、釉龛C、外釉上皮细胞D、釉丛E、星网层细胞67.以浆液性腺泡形成的纯浆液性腺体A、腭腺B、味腺C、颌下腺D、腮腺E、B+D68.描述牙周膜主纤维各组起止点、行走方向及功能。(所属,难度:3)69.免疫荧光、免疫组织学研究证实肌上皮细胞内含肌动蛋白和_____,提示肌上皮细胞具有收缩功能,能协助腺泡或者导管排出分泌物。(所属,难度:3)70.口腔黏膜下纤维化结缔组织内主要病理变化是A、上皮萎缩B、上皮增生C、胶原纤维轻度增生D、经常出现上皮异常增生E、结缔组织发生纤维变性71.釉质平滑面龋病损呈三角形,三角形的顶部向着_____。(所属,难度:3)72.可形成棘层内疱的疾病是:A、良性粘膜类天疱疮B、扁平苔藓C、天疱疮D、慢性盘状红斑狼疮E、白斑73.牙本质主要由什么组成?A、牙本质小管和细胞间质B、牙本质小管及成牙本质细胞突起和细胞间质C、成牙本质细胞突起和细胞间质D、牙本质小管和成牙本质细胞突起E、牙本质小管74.牙囊起源于_____,形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。(所属,难度:3)75.头面部大部分结缔组织都起源于外胚层的神经嵴细胞,所以这些结缔组织又称_____。(所属,难度:4)76.下列腺体中可能具有内分泌功能的是A、舌下腺B、腭腺C、腮腺D、颊腺E、舌腺77.描述口腔黏膜下纤维化的病因、好发人群、好发部位、肉眼以及各阶段病理变化特点。78.下列哪种黏液囊肿大多数具有上皮衬里A、潴留性黏液囊肿B、舌下囊肿C、外渗性黏液囊肿D、A+BE、B+C79.白斑的组织学特点不包括A、上皮增生B、棘层增生C、粒层明显D、不伴上皮异常增生E、上皮钉突增生80.朗格汉斯细胞组织细胞增生症的构成细胞,除了A、朗格汉斯细胞B、朗格汉斯巨细胞C、嗜酸性粒细胞D、组织细胞E、泡沫细胞卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:成牙本质细胞突起7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:多形性腺瘤是最常见的唾液腺肿瘤可发生任何年龄,以30~60岁最多见,女性多于男性。约80%好发于腮腺,小唾液以腭部最常见。临床表现为无痛性渐进性生长,生长缓慢。病理特点:光镜观察,肿瘤细胞的类型多样,组织结构复杂,其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液样组织、软骨样组织。腺管样结构:腺上皮为导管样结构形成细胞,肌上皮结构有时成为多形性腺瘤的主要结构成分。组织发生:多形性腺瘤来自闰管或闰管储备细胞,可以向上皮分化,又可向肌上皮细胞分化,肿瘤性肌上皮细胞进一步形成粘液软骨样组织,从而形成了肿瘤的多形性结构。11.正确答案:1.牙本质龋含有机物多,除了无机物溶解,有机物的破坏明显;2.牙本质龋病变沿牙本质小管进展快;3.细菌产生的毒素以及细菌直接侵入可造成牙本质破坏;4、龋洞形成前后病变不同;5.牙本质龋破坏与修复同时发生,有修复性牙本质形成,牙釉质龋釉质破坏不可再生。12.正确答案:生发层13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:指釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹,间隔为30-100um,呈叠瓦状。16.正确答案:临床表现:1.绝大部分发生在腮腺2.无痛性,缓慢生长3.中老年人男性多见4.有消长史是突出的临床特征之一。病理:肉眼:肿物圆形或卵圆形,平均直径2-4cm,质地柔软,可有囊性感,包膜完整,界限清楚。剖面常有大小不等的囊腔,含黏液样、乳白色或褐色液体,囊腔内可有乳头状突起。显微镜下观察:肿瘤由腺上皮和淋巴样组织组成。上皮成分常形成不规则的腺管或囊腔并呈乳头状突入囊腔内。间质内含有不等量的淋巴样组织,可见生发中心。17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:上皮内疱20.正确答案:缩余釉上皮21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:血管性龈瘤26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:营养30.正确答案:D31.正确答案:E32.正确答案:C33.正确答案:B34.正确答案:病理特点:1.复层鳞状上皮衬里,上皮薄,厚薄一致,无上皮钉突。2.上皮表面不全角化多,呈波纹状。3.棘层薄,常有水肿。4.单层基底层细胞,栅栏状排列,胞核远离基底膜。5.纤维包膜薄,无炎症。6.纤维组织囊壁内可有子囊和牙源性上皮岛。复发原因:1.角化囊肿的囊壁结缔纤维被膜内有子囊,手术时较易残留;2.囊壁的衬里上皮薄而脆,在术中较易残留,尤其是当囊肿范围较大时;3.囊肿的骨壁有时不光滑,呈贝壳状,囊壁不易刮净;4.囊肿如已进入周围软组织,因较多伴发感染,易于和周围组织粘连,致使刮治不易彻底。35.正确答案:B36.正确答案:D37.正确答案:D38.正确答案:E39.正确答案:成牙本质细胞与矿化的牙本质之间总是有一层尚未矿化的牙本质。40.正确答案:A41.正确答案:E42.正确答案:E43.正确答案:C44.正确答案:牙本质形成从牙尖的釉牙本质界开始,有规律的成层进行,如果发育期间受到障碍,则形成加重的生长线。45.正确答案:C46.正确答案:C47.正确答案:D48.正确答案:肌上皮细胞在光镜下细胞体小,形态扁平,发出4~8支分支状突起呈放射状包绕腺泡表面,形似篮子,故又称篮细胞。49.正确答案:E50.正确答案:B51.正确答案:E52.正确答案:A53.正确答案:B54.正确答案:上皮型55.正确答案:B56.正确答案:A57.正确答案:侧支根管58.正确答案:C59.正确答案:骨内袋60.正确答案:①牙面上有不同程度的菌斑、牙垢牙石。②牙周袋内有大量炎症渗出物,可检出多种免疫球蛋白及补体。③沟内上皮糜烂或溃疡,一部分上皮增殖呈条索或网眼状,大量炎症的细胞移至牙周袋。④结合上皮向根方增殖,形成深的牙周袋,结合上皮出现钉突,周围有炎症细胞浸润。⑤袋壁上皮下结缔组织内可见大量淋巴细胞浸润,为炎症中心区。胶原水肿,变性消失。⑥牙槽骨出现活跃的破骨细胞,牙槽嵴顶及固有牙槽骨可见多数吸收陷窝。⑦牙周膜主纤维排列紊乱,胶原纤维疏松、水肿、变性,牙周膜间隙增宽。⑧根面的牙骨质可见不同程度吸收,并可观察到牙石与牙骨质61.正确答案:A62.正确答案:在釉质最内层,首先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表层约30μm厚的釉质看不到釉柱结构,晶体相互平行排列,称无釉柱釉质。63.正确答案:A64.正确答案:黏原颗粒65.正确答案:C66.正确答案:由致密结缔组织构成,其中胶原纤维束呈各种方向排列,可分为以下几组。①龈牙组。自牙颈部牙骨质,向牙冠方向散开,广泛地位于牙龈固有层中,主要是牵引牙龈使其与牙齿紧密地结合。②牙槽龈组。自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开,止于游离龈中。③环形组。位于牙颈部周围的游离龈中,环形排列。有助于游离龈附着在牙上。④牙骨膜组。自牙颈部的牙骨质,越过牙槽嵴,止于牙槽突骨密质的表面。⑤越隔组。横跨牙槽中隔,只存在于牙齿邻面,支持近远中牙龈,保持相邻两牙的位置。67.正确答案:D68.正确答案:C69.正确答案:D70.正确答案:牙源性腺样瘤的特征性病变,肿瘤细胞呈分层的同心圆样排列,每层细胞间可见嗜酸性物质.71.正确答案:A72.正确答案:牙龈73.正确答案:E74.正确答案:牙髓腔75.正确答案:C76.正确答案:E77.正确答案:为一盲囊,连接于导管末端,由单层腺上皮细胞组成,为腺的分泌部。78.正确答案:E79.正确答案:釉梭80.正确答案:C卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:①增生的上皮团中心由于营养障碍,液化变化发展成囊肿。②增生的上皮被覆脓腔,当炎症缓解后转变成囊肿。③增生的上皮包裹的炎症肉芽组织也可以发生退变、坏死形成囊肿。4.正确答案:角化不良5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:叶状乳头10.正确答案:病理:肉眼观病变区颌骨膨大,切面呈灰白或灰黄色,实性。镜下肿瘤由多边形上皮细胞组成,可见清楚的细胞间桥,排列成片状或岛状,肿瘤细胞核较大,可表现多形性,但核分裂罕见。肿瘤组织内常见一种特征性圆形嗜酸性均质物质为淀粉样物质,淀粉样物质内常发生钙化,钙化物呈同心圆沉积。生物学特性:良性肿瘤,明显局部浸润生长,术后可复发。11.正确答案:B12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:釉质是由釉柱和柱间质所组成,釉柱是釉质的基本结构。釉柱是细长的柱状体,起自釉牙本质界,呈放射状贯通釉质全层,达到牙齿的表面。部位不同,釉柱的排列方向也不同。在窝沟处,釉柱由釉牙本质界向窝沟底部集中;而在近牙颈部,釉柱排列几乎呈水平状。釉柱自釉牙本质界至牙面的行程并不完全呈直线,近表面1/3较直,称为直釉;而内2/3弯曲扭转;在牙齿切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显,称为绞釉(GnarledEnaln),绞釉的排列方式可增加釉质对抗剪切力的强度,咀嚼时不易被劈裂。釉柱的直径平均为4-6μm,由于釉质表面积比釉牙本质界处的大,因此,釉柱的直径在表面者较深部的稍大。光镜下釉柱纵断面可见有规律的横纹。横纹之间的距离为4μm。这是釉质在发育期间节律性地沉积形成的现象。横纹处钙化程度稍低,故当牙齿轻度脱钙时较明显。釉柱的横断面呈鱼鳞状。16.正确答案:B17.正确答案:绞釉18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:B22.正确答案:天疱疮的特征性诊断之一,松解的棘细胞,这种上皮细胞没有细胞间桥,细胞肿胀呈圆形,核染色深,常有胞浆晕环绕着核周围,这种游离为单个或数个成团的细胞,称之为天疱疮细胞。23.正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:5026.正确答案:髓石27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:在牙胚的发育中,成釉器首先形成。成釉器的发育是一个连续的过程,可分为三个时期。①蕾状期。在牙板末端的20个定点上,上皮细胞迅速增生,形成圆形或卵圆形的突起,形状如花蕾,即蕾状期成釉器,也称牙蕾。其构成细胞立方形或低柱状。还看不到上皮细胞分化。②帽状期。蕾状期成釉器中的细胞持续增生,成釉器增大,基底部向内凹陷,形状如帽子,故称帽状期成釉器。此期成釉器的细胞分为三层:成釉器的周边是一层立方状细胞称外釉上皮;在成釉器的凹陷面,与间充质相邻的一层细胞称内釉上皮;在内釉上皮和外釉上皮之间的细胞为有长突起的星形细胞,31.正确答案:B32.正确答案:C33.正确答案:牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来,牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成四种牙体组织和部分牙周组织,其中成釉器形成釉质,牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。34.正确答案:C35.正确答案:梭形杆菌36.正确答案:C37.正确答案:D38.正确答案:E39.正确答案:C40.正确答案:D41.正确答案:D42.正确答案:牙髓中央43.正确答案:C44.正确答案:D45.正确答案:C46.正确答案:E47.正确答案:闰管48.正确答案:E49.正确答案:C50.正确答案:B51.正确答案:D52.正确答案:B53.正确答案:平滑面龋和窝沟龋的病损均呈三角形,前者三角形的顶部向着釉牙本质界,后者三角形的底部向着釉牙本质界,窝沟龋的病损底部较宽大,病变进展在釉牙本质界所累及到的牙本质区域较平滑面龋大,很易造成大面积的牙本质病变,再加上釉质在窝沟底部较薄,窝沟龋病变很容易进展到牙本质,故与平滑面龋比较,窝沟龋进展快,程度严重。54.正确答案:E55.正确答案:D56.正确答案:D57.正确答案:458.正确答案:A59.正确答案:C60.正确答案:A61.正确答案:D62.正确答案:暗细胞63.正确答案:E64.正确答案:E65.正确答案:二66.正确答案:B67.正确答案:B68.正确答案:D69.正确答案:牙槽骨70.正确答案:E71.正确答案:A72.正确答案:C73.正确答案:A74.正确答案:C75.正确答案:水平76.正确答案:斜面裂77.正确答案:病理特点:1.复层鳞状上皮衬里,上皮薄,厚薄一致,无上皮钉突。2.上皮表面不全角化多,呈波纹状。3.棘层薄,常有水肿。4.单层基底层细胞,栅栏状排列,胞核远离基底膜。5.纤维包膜薄,无炎症。6.纤维组织囊壁内可有子囊和牙源性上皮岛。复发原因:1.角化囊肿的囊壁结缔纤维被膜内有子囊,手术时较易残留;2.囊壁的衬里上皮薄而脆,在术中较易残留,尤其是当囊肿范围较大时;3.囊肿的骨壁有时不光滑,呈贝壳状,囊壁不易刮净;4.囊肿如已进入周围软组织,因较多伴发感染,易于和周围组织粘连,致使刮治不易彻底。78.正确答案:B79.正确答案:也称角化亢进,是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚,临床上为乳白色或灰白色。80.正确答案:胚胎第四周,原始咽部的间叶细胞迅速隆起,与6对主动脉弓动脉相对应,称鳃弓。卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:临床特点:10-20岁好发,男:女1:1.9;部位:上颌>下颌,上颌单尖牙区多见;生长缓慢,无症状或局部骨膨隆;X线:单房性透射影,常绕一个阻生牙牙冠,与含牙囊肿相似,有时病损中有不透光的钙化颗粒。病理特点:1)结节状实性细胞巢,可形成玫瑰花样结构;(2)腺管样结构,立方状或柱状细胞形成环状的腺管样结构,胞核远离腔面(3)梁状或筛状结构;(4)多边形、嗜酸性鳞状细胞组成的小结节。小结节内鳞状细胞核呈轻度多形性,细胞间见有细胞间桥和钙化团块以及淀粉样物质沉着。生物学行为:典型良性肿瘤,包膜完整,2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来,牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成四种牙体组织和部分牙周组织,其中成釉器形成釉质,牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。7.正确答案:E8.正确答案:牙髓组织9.正确答案:B10.正确答案:①管周牙本质。在镜下观察牙本质的横剖磨片时,可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同,呈环形的透明带,构成牙本质小管的壁,称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高,含胶原纤维少。②管间牙本质。位于管周牙本质之间。其中胶原纤维多,矿化较管周牙本质低。③前期牙本质。牙本质的形成是持续性的,在牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质,称为前期牙本质。④球间牙本质。牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时钙质小球之间遗留一些未钙化的间质,其中仍有牙本质小管通过,此未钙
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