2023年贺兰县中医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案

2023年贺兰县中医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案（图片大小可自由调整）第一卷一.参考题库1(共30题)1.经垫舌簧矫治器治疗后，多数前牙反解除后原矫治器应（）

A、立即停止戴用

B、还应戴用1周

C、还应戴用1个月

D、还应戴用3个月

E、还应戴用6个月或更长

正确答案:E2.缺失，稳固（）

A、复合固定桥

B、单端固定桥

C、双端固定桥

D、半固定桥

E、种植固定桥根据牙列缺损情况选择相应的固定桥类型

正确答案:A3.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

最可能的诊断是（）

A、可复性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

正确答案:C4.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。

如果设计上颌垫活动矫治器矫治，垫的高度应使前牙打开（）

A、0mm

B、0.5～1mm

C、1～2mm

D、2～3mm

E、3～4mm

正确答案:B5.患儿，5岁，外伤后逐渐出现张口困难，咬合关系错乱，髁突动度减弱，外观及X线检查结果如图。最可能的诊断是（）

A、上颌骨骨折

B、下颌骨骨折

C、颧骨骨折

D、颧弓骨折

E、颞下颌关节强直

正确答案:E6.儿童长期吮拇指可造成（）

A、前牙开

B、牙弓狭窄

C、腭盖宽大

D、前牙深覆盖

E、上牙前突拥挤

正确答案:A,B,D,E7.青年男性，颊侧牙龈溃疡3个月，经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为（）

A、牙片

B、CT

C、B超

D、切取活检

E、细针吸活检

正确答案:D8.下列哪项是错畸形的病因（）

A、牙列缺失

B、楔状缺损

C、四环素牙

D、氟斑牙

E、遗传因素

正确答案:E9.男，40岁，死髓牙，经根管治疗后以PFM全冠修复，经牙体制备取模后，在全冠初戴之前，尚需作何种处理（）

A、不需作任何处理

B、用塑料全冠作暂时保护性修复

C、用金属全冠作保护性修复

D、制作活动义齿保持间隙

E、制作间隙保持器

正确答案:B10.女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。

义齿的基托最好选用（）

A、铸造基托

B、塑料基托

C、金属网状基托

D、锤造基托

E、树脂基托

正确答案:A11.吮拇指习惯造成的错畸形表现有（）

A、单侧后牙反

B、前牙反

C、牙弓狭窄、上前牙前突

D、局部小开

E、下前牙拥挤

正确答案:A,C,E12.反解除后双侧垫每次应磨除（）

A、0.5mm以内

B、0.5～1.0mm

C、0～2.0mm

D、1/3

E、1／2

正确答案:B13.张某，男，13岁，恒牙。第一磨牙近中关系，上下牙列Ⅲ度拥挤，反，颊向。

该患者最适宜的矫治设计是（）

A、扩大牙弓

B、推磨牙向后

C、减数拔除4个第一前磨牙

D、邻面去釉

E、减径片切前牙后排齐

正确答案:C14.男，55岁，戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡。舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆（）

A、与黏膜贴合过紧

B、边缘不光滑

C、位置不当

D、无弹性

E、过厚

正确答案:A15.可能引起开畸形的口腔不良习惯不包括（）

A、吮指习惯

B、幼稚吞咽

C、口呼吸

D、偏侧咀嚼

正确答案:D16.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

感染来源是（）

A、龋病致牙髓感染

B、牙周感染

C、咬合创伤

D、隐裂

E、畸形舌窝感染

正确答案:E17.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。

如不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到治疗目的，需如何进行拔牙设计（）

A、拔除四个第一前磨牙

B、拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙

C、拔除下颌两个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙

D、拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙

E、不拔牙

正确答案:D18.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。

根据错畸形的病因学分类，此患者为（）

A、牙性错

B、功能性错

C、高角型的骨骼性上颌前突

D、低角型骨骼性上颌前突

E、Ⅰ类骨面型的上颌之前突

正确答案:C19.女性，25岁，1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜间钝痛，复诊时的处理应是（）

A、牙髓治疗

B、观察不处理

C、电活力测验

D、X线片检查

E、换其他盖髓剂

正确答案:A20.患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。

为确诊牙龈瘘管的病源牙，应作（）

A、瘘管探诊

B、牙周袋探诊

C、X线片检查

D、瘘管诊断丝X线片

E、牙周袋诊断丝X线片

正确答案:D21.患者，男，46岁，左上后牙牙龈突然肿胀两天。两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是（）

A、牙髓炎症

B、食物嵌塞

C、口腔卫生保持不良

D、牙周袋深处牙石未刮净

E、创伤

正确答案:D22.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。

如果牙槽嵴呈刃状，牙槽骨无明显吸收，固体位最好选择（）

A、回力卡环

B、RPI卡环

C、RPA卡环

D、铸造固位臂三臂卡环

E、弯制固位臂三臂卡环

正确答案:C23.Kennedy一类缺损的设计要点中，错误的是（）

A、增强义齿的稳定

B、减小基牙的扭力

C、保护牙槽嵴的健康

D、力主要由基牙负担

正确答案:D24.患者，女，13岁，恒牙，磨牙完全远中关系，前牙深覆盖Ⅱ°，上下牙牙列拥挤Ⅰ°（）

A、对此病人可以诊断为安氏Ⅱ1错

B、矫治设计减数上颌2个第一双尖牙和下颌2个第二双尖牙

C、采用Begg矫治技术

D、若用口外弓，需用颈带牵引装置

E、每侧要维持50～70g的Ⅱ类牵引力

正确答案:A,B,C,E25.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。

病人矫治成功的关健是（）

A、前牙排齐

B、前牙覆覆盖正常

C、无剩余拔牙间隙

D、面型变直

E、后牙支抗控制

正确答案:E26.女性患者，56岁。因左下牙疼痛3个月，下唇麻木4同就诊。专科检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见-2cm×4cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是（）

A、中央性颌骨癌

B、含牙囊肿

C、角化囊肿

D、成釉细胞瘤

E、下颌骨骨髓炎

正确答案:A27.矫治前必须有记录患者牙情况的模型，称之为（）

A、记存模型

B、石膏模型

C、上颌模型

D、初模型

E、终模型

正确答案:A28.头帽、颏兜牵引矫治器的适应症是（）

A、安氏Ⅲ类错、下颌轻度发育过度且下颌可后退至前牙对刃

B、安氏Ⅲ类、低角短面型、无明显颞下颌关节症状、下前牙位置正常或唇向者

C、下颌发育过度的前牙反纠正后的保持手段

D、成人骨性下颌前突外科正畸后的保持器

E、安氏Ⅲ类错、下前牙过度舌倾、下颌前突反者

正确答案:A,B,C,D29.男，62岁，、缺失，可摘局部义齿初戴后1个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛，来院复诊。

咬颊黏膜可能原因（）

A、平面过低

B、下后牙偏向舌侧

C、后牙覆过小

D、后牙覆盖过小

E、上颌后牙颊尖过高

正确答案:D30.暂时性错的临床表现是（）

A、后牙反

B、个别前牙反

C、Ⅲ度深覆、Ⅲ度深覆盖

D、Ⅲ度牙列拥挤

E、上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜

正确答案:E二.参考题库2(共40题)1.牙周炎时引起牙齿松动的因素不包括（）。

A、牙槽骨吸收

B、咬合创伤

C、牙周韧带急性炎症

D、牙周袋形成

E、A+B+C

正确答案:D2.临床上常用的确定垂直距离的方法下列哪些是错的（）

A、利用息止间隙法

B、X线头颅侧位片法

C、参照面部比例法

D、参照拔牙前记录法

E、参照旧义齿垂直距离确定法

正确答案:B3.患者张某、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛，张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度，张口型偏向右侧。最可能的诊断是（）。

A、右侧翼外肌亢进

B、右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类

C、右侧不可复性关节盘前移位

D、右侧翼外肌痉挛

E、左侧翼外肌亢进

正确答案:D4.当患者下颌双侧磨牙游离端缺失，且下颌口底间隙深度（龈缘至口腔底点膜转折处）小于8mm时，大连接体应设计为（）。

A、舌下杆

B、舌上杆

C、舌板

D、舌中杆

正确答案:C5.患者男，6|邻面龋坏，查见邻面接触点破坏，牙髓正常，拟行金属全冠修复，常规备牙取模有效的处理方法是（）。

A、消炎、止痛

B、开髓、拔髓

C、开髓、封失活剂

D、龋洞充填、上药

E、洁治、冲洗上药

正确答案:D6.患者女，71岁，全口义齿戴用1周，自诉一直感到恶心，咀嚼东西时咬不烂，检查上下颌义齿均有一定吸附力，邻面解剖形态良好，咬合关系良好，但是颊部软组织内陷患者除了颊部软组织内陷，还可能出现的相关症状是（）。

A、头痛

B、咬舌

C、咬颊

D、义齿压痛

E、面下1／3高度变短

正确答案:E7.窦性心动过速的频率为（）。

A、>160／min

B、>80／min

C、>120／min

D、60～100／min

E、>100／min

正确答案:E8.五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁下列检查项目中，无助于鉴别诊断的是（）。

A、探针试验

B、尼氏征

C、局部组织病理检查

D、揭疱壁试验

E、内分泌检查

正确答案:E9.肺心病的心电图改变中，不正确的是（）。

A、右心房肥大

B、极度顺钟向转位

C、肺性P波

D、肢体导联QRS波群低电压

E、左心房肥大

正确答案:E10.固定桥修复时，对减轻基牙负担没有帮助的是（）。

A、减小桥体面的颊舌径

B、减小桥体龈端与黏膜的接触面积

C、扩大桥体和固位体间的舌外展隙

D、适当降低桥体非功能尖的斜度

正确答案:B11.白斑癌变率为（）。

A、20％

B、3％～5％

C、1％

D、10％～12％

E、0.1％

正确答案:B12.下列哪些不是固定桥的基本类型（）。

A、种植固定桥

B、半固定桥

C、单端固定桥

D、复合固定桥

E、双端固定桥

正确答案:A13.下列哪项是先天因素造成的错（）。

A、四环素牙

B、楔状缺损

C、佝偻病

D、舌习惯

E、额外牙

正确答案:E14.不易导致张口困难的间隙感染是（）。

A、咬肌间隙感染

B、颞间隙感染

C、舌下间隙感染

D、翼下颌间隙感染

E、颊间隙感染

正确答案:C15.以下关于海绵状血管瘤的叙述哪项是错误的（）。

A、表浅肿瘤呈现蓝色或紫色

B、扪之柔软，可被压缩

C、有时可扪到静脉石

D、扪诊有震颤感，听诊有吹风样杂音

E、体位移动试验阳性

正确答案:D16.某患者上下前牙切端垂直向间隙在3～5mm之间，应诊断为（）。

A、牙列拥挤Ⅱ度

B、Ⅱ度深覆

C、Ⅰ度深覆盖

D、Ⅱ度开

E、Ⅲ度开

正确答案:D17.颊脂垫尖是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志，在大张口时．此处约相当于（）。

A、乙状切迹平面

B、下颌孔平面

C、喙突平面

D、外斜嵴平面

E、下颌神经分出颊神经的平面

正确答案:B18.多根牙牙周膜面积最大处位于（）。

A、牙颈部

B、根分叉处

C、牙根中1／3处

D、牙根尖处

正确答案:B19.患者女，9岁半，下颌发育差，唇略前突，能正常闭合，面下1／3高度偏小，鼻唇角正常，与其母面型相似。覆盖7mm，磨牙颊尖对颊尖关系，前牙Ⅲ度深覆，ANB5°，上前牙略前突有少量间隙，牙列无拥挤本患者可能的病因是（）。

A、遗传因素

B、不良习惯

C、营养不良

D、缺乏维生素

E、以上都不是

正确答案:A20.可摘局部义齿初戴时如发现义齿就位困难，应（）。

A、尽量将义齿戴入

B、缓冲基托组织面

C、缓冲卡环体

D、确定阻碍部位后逐步调改、缓冲

正确答案:D21.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。矫正结束后，需保持的时间为（）。

A、1个月

B、6个月

C、1年

D、1.5年～2年

E、不保持

正确答案:D22.有关FISH的说法错误的是（）。

A、每次可以应用多个探针

B、每次只能应用一个探针

C、探针稳定，操作安全

D、可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统

E、快速敏感

正确答案:B23.患者，男，60岁，6缺失。临床检查发现57牙根稳固，无叩痛，X线片显牙根法无病变。可采用金属全冠桥对缺失牙进行修复，但由于57牙龈萎缩，缺牙区牙槽骨吸收较多，导致临床牙冠增长及缺牙区龈距离增大。故在制作金属全冠桥时为了减轻桥体重量，减少铸造缺陷并达到审美要求，可采用下述哪种方式制作较为恰当（）。

A、降低桥体面高度，使其与对颌牙脱离接触关系，以达到减小桥体的目的

B、采用悬空式桥体设计，以减轻桥体重量

C、将实心桥体龈端做"开窗"处理，形成空壳状，内部充填树脂

D、将桥体面减径至天然牙颊舌径的1／3

E、减小桥体与固位体连接区面积

正确答案:C24.某患者，男，42岁，65|缺失，原塑料可摘局部义齿纵折，要求重新修复。义齿设计：65|铸造金属合面，舌侧铸卡74|颊侧弯制卡环，4为隙卡。如果义齿完成后发现基托颜色不一，其原因叙述不正确的是（）

A、填塞时反复多次添加塑料

B、塑料调拌不匀

C、填塞塑料的量过多

D、将塑料浸泡于水中时间过长

E、塑料过硬，单体挥发

正确答案:C25.前期牙本质在任何时期都是存在的。

正确答案:正确26.对于大多数Ⅱ类错，矫正其前牙深覆盖远中磨牙关系的有效方法是（）。

A、近中移动下颌

B、远中移动上颌

C、抑制上颌向前的发育

D、近中移动上颌，

E、抑制下颌过度发育

正确答案:A27.某女27岁，|7龋坏，治疗后取模做冠修复做可卸代型，为提高工作模型表面强度，保护颈缘线，在模型颈缘处涂布（）。

A、模型强化剂

B、银油

C、指甲油

D、分离剂

E、蜂蜡

正确答案:A28.可摘局部义齿前牙颜色的选择与下列哪一项无关（）。

A、患者的年龄

B、患者的面形

C、患者的性别

D、患者的要求

E、患者的肤色

正确答案:B29.患者男，56岁，756|67缺失，余留牙正常，右侧牙槽嵴丰满，左侧牙槽嵴低平，口底和前庭沟浅

5的卡环设计最好采用（）。

A、RPI卡环组

B、RPA卡环组

C、对半卡环

D、三臂卡环

E、间隙卡环

正确答案:A30.对于无牙颌病人，在选择后牙，确定其颊舌径宽度时，下列说法不正确的是（）

A、牙槽嵴低平者，宜选择颊舌径较窄的人工后牙

B、牙槽嵴呈刀刃状者，宜选择颊舌径较窄的人工后牙

C、牙槽嵴较丰满者，所选人工后牙颊舌径应小于原天然牙

D、牙槽嵴较丰满者，所选人工后牙应大于原天然牙

E、牙槽嵴低平者，宜选择咀嚼面积小的人工后牙

正确答案:D31.腹部

正确答案:

受检者取仰卧位，双下肢屈曲，双上肢放于躯干两侧，充分暴露腹部，上至乳头（女性盖住乳房）下至耻骨联合上缘。腹部检查的顺序为视、听、叩、触。记录时仍按视、触、叩、听。（一）腹部体表标志及分区1.体表标志前面的体表标志有胸骨的剑突、肋弓下缘、髂前上棘、脐、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带等；后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分区腹部分区有四区法及九区法，四区法是以脐为中心划一水平线与一垂直线，两线相交将腹部分为左、右上腹及左、右下腹四区。九区法是用2条水平线和2条垂直线将腹部分为9个区。上面的水平线为两侧第10肋骨下缘的连线；下面的水平线为两侧髂前上棘的连线；左、右两条垂直线是在髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所做的垂直线。9个区为右上腹（右季肋部）、上腹部、左上腹（左季肋部）、右侧腹（右腰部）、中腹部（脐部）、左侧腹（左腰部）、右下腹（右髂部）、下腹部、左下腹（左髂部）。（二）视诊1.腹部外形观察受检者腹部外形，注意腹部是否对称，有无隆起或凹陷等。正常人腹部平坦，两侧对称，小儿和体胖者腹部饱满。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆见于腹腔积液、胃肠胀气、巨大腹块、气腹等。腹部局限性膨隆，见于腹内有增大的脏器肿瘤、炎性包块、局部积液或局部肠曲胀气等。全腹凹陷多见于显著消瘦、严重脱水、恶病质等。局部凹陷多由于手术后腹壁瘢痕收缩所致。2.呼吸运动观察受检者腹式呼吸，即腹壁随呼吸而上下起伏，注意有无减弱或消失。正常时男性及儿童以腹式呼吸为主，女性则以胸式呼吸为主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹块等可使腹式呼吸减弱或消失。3.腹壁皮肤观察受检者腹部皮肤有无皮疹、色素、条纹、瘢痕等。皮疹见于发疹性高热疾病。左腰部呈蓝色，可见于急性出血性胰腺炎。脐周围发蓝为腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多为外伤、手术或皮肤感染的遗迹。4.腹壁静脉观察受检者腹壁静脉有无曲张。腹壁静脉曲张最常见于门静脉循环障碍或上、下腔静脉回流受阻。检查腹壁曲张静脉的血流方向，有助于判定静脉阻塞部位。门静脉高压而形成的腹壁静脉曲张，血流方向与正常相同，即脐以下往下流，脐以上往上流；下腔静脉梗阻所致的腹壁静脉曲张，是脐以下也往上流；上腔静脉梗阻时，脐以上也是自上往下流。检查血流方向的方法：选择一段没有属支的静脉，检查者将右手示指和中指并拢压在该段静脉上，然后将一只手指沿着静脉紧压而向外移动，将静脉中的血液挤出，到一定距离后放松这一手指，另一指仍紧压静脉，如果这一段挤空的静脉很快充盈，血流方向是从放松的手指一端流向紧压的手指一端。正常人腹壁静脉一般看不清楚，在消瘦和肤色较白的人，隐约可见。5.蠕动波观察受检者腹部有无胃肠蠕动波。正常人腹部一般看不到胃肠蠕动波，但在腹壁菲薄多产妇或极度消瘦者，偶可看到胃肠蠕动波。在胃肠道梗阻时，可出现胃、肠蠕动波或胃、肠型。6.上腹部搏动观察受检者上腹部有无搏动。上腹部搏动大多由主动脉腹部搏动传导所致，可见于正常人较瘦者。有时见于右心室肥大、主动脉腹部或其分支的动脉瘤病人。（三）听诊1.肠鸣音听诊器放于脐附近听诊至少1min，如未听到肠鸣音则应延长至听到肠鸣音或5min。正常人肠鸣音每分钟4～5次，若每分钟达10次以上，为肠鸣音亢进；持续3～5min才听到1次或仍听不到肠鸣音，则为肠鸣音减弱或消失。（1）肠鸣音亢进：见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时，肠鸣音响亮，高亢，见于机械性肠梗阻。如肠梗阻持续帝在，则肠鸣音减弱。（2）肠鸣音减弱或消失：见于急性腹膜炎、电解质紊乱或严重脓毒血症引起的肠麻痹。2.血管杂音将听诊器体件置于腹壁上，全面听诊各区，尤其注意左右上腹部、中腹部脐周围及其左右上方、下腹部听诊有无血管杂音。正常人腹部无血管杂音，但在妊娠5个月以上的孕妇，脐下左或右方可听到胎心音。病理性血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音：腹中部的收缩期血管杂音（喷射性杂音）常常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。肾动脉狭窄可在脐左右处听到收缩期血管杂音。左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，在包块部位可听到收缩期吹风样杂音。静脉性杂音为连续的"嗡鸣"声，无收缩期与舒张期性质，常常出现在脐周或上腹部。肝硬化伴有门静脉高压病人，有时在脐的附近或在胸骨剑突下部听到一种连续的静脉"嗡鸣"声，压迫脾脏时，此音加强。3.搔弹音在腹部听诊搔弹音的改变可协助测定肝下缘和微量腹水。（1）肝下缘的测定：检查者将听诊器体件置于受检者剑突下的肝左叶上，用左手示指与中指按之，左手拇指端则按在右锁骨中线与右肋缘的交点，作为标志。右手掌面向上，环指及小指屈曲，示指、中指半伸，中指稍向上用劲，示指则往下紧擦过中指，以示指端弹击腹壁，弹击沿右锁骨中线肋缘下自上而下反复用力均匀地进行。当弹击进行至下面有肝存在之腹壁表面时，则可听到响亮而近耳的"嘭、嘭"声，当离开肝而弹击到邻近脏器时，则叩诊音迅速转为低弱而远且音色不同的"啪、啪"声。此声音转变之处即肝下缘所在。为了确定肝左叶下缘，可用听搔法检查辅助。受检者仰卧，检查者用左手将听诊器体件放于前正中线上，估计在肝下缘与脐之间，自听诊器体件上缘起，用右手示指指端沿前正中线，由下向上轻轻搔刮腹壁，当搔刮至某一点时，听诊音突然变低，此点深处即为肝左叶的下缘。（2）微量腹水的测定：受检者取肘膝位数分钟，使腹水积聚于腹内最低处的脐区，将膜式听诊器体件放在此处的皮肤表面，检查者用手指轻弹侧腹部并静听其声音。用同一强度在同一处重复轻弹，体件则向远侧移动，当声音突然变响时，体件所在处即为腹水边缘。用听弹法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。（四）叩诊1.腹部叩诊从左下腹开始，逆时针方向，由下而上，从左到右，顺序叩诊全腹（4个象限）。正常情况下，腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外，其余部位均为鼓音。2.肝及胆囊叩诊（1）肝上界：沿右锁骨中线，由肺部清音区（一般为第2、3肋间）开始向下叩诊，当清音变为浊音时，即为肝上界，又称肝相对浊音界；再继续向下叩，浊音变为实音时为肝绝对浊音界。（2）肝下界：由腹部鼓音区从脐平面开始沿右锁骨中线或前正中线向上叩，由鼓音转为浊音处即是肝下界。正常情况下右锁骨中线上，其上界在第5肋间，下界位于右季肋下缘，二者之间的距离为9～11cm。（3）肝、胆囊叩击痛：检查者以左手掌平放于受检者肝区、胆囊区，右手半握拳轻叩左手背，受检者若感疼痛，称叩击痛。正常人肝和胆囊均无叩击痛。（4）肝浊音区扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音区缩小见于暴发性肝炎、急性或亚急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等；肝浊音区消失代之以鼓音者，多由于急性胃肠穿孔所致，也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠；肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等；肝浊音界下移见于慢性肺气肿、右侧张力性气胸等。（5）肝叩击痛对于诊断肝炎、肝脓肿有一定意义。胆囊叩击痛为胆囊炎的重要体征。3.胃泡鼓音区（Traube鼓音区）在左前胸下部，叩诊呈鼓音（一般可在左锁骨中线上垂直叩诊，再水平叩至腋后线）呈半月形，上界为左肺下缘，相当于左锁骨中线与第6肋骨交点水平；右界为肝左缘；左界为脾，相当于左腋中线稍后的第9～11肋骨之间；下界为左季肋缘。正常人胃泡鼓音区应该存在（饱餐后缩小或消失），其大小因胃内含气量的多少而异。此区明显缩小见于心包积液、左侧胸腔积液、肝左叶大、中重度脾大等。4.脾叩诊脾叩诊常用以发现未突出于季肋缘下的脾大，或进一步核实脾触诊结果；也用于当受检者不能满意地配合触诊时。（1）由左侧腋中线与腋后线之间的第8肋间开始向下叩，由清音转为浊音时，即为脾上界，由浊音转为鼓音时，为脾下界。（2）再由上下界间的浊音区沿肋间向前和向后叩，向前出现鼓音时，即为胃泡鼓音区毗邻的脾前缘；向后出现清音时，即为脾后缘。（3）正常脾浊音区的前界为左腋中线（或稍前，但不超过腋前线），后界为腋后线、上界为第9肋骨，下界为第11肋骨，横宽4～7cm。脾浊音区扩大见于脾大，脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。5.肾脏叩诊受检者取坐位或侧卧位。检查者左手掌平放于受检者的肾区（即肋脊点），右手握拳，用轻到中度强度的力量叩击左手背。检查有无叩击痛。以同样方法检查另一侧。正常人肾区无叩击痛。在肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时，肾区有不同程度的叩击痛。6.膀胱叩诊一般从脐下叩至耻骨联合上方，由鼓音转为浊音，用以了解膀胱充盈度。膀胱空虚时因耻骨上方有肠管存在，叩诊呈鼓音，叩不出膀胱的轮廓。当膀胱内有尿液充盈时，耻骨上方叩诊呈圆形浊音区。在女性妊娠的子宫、子宫肌瘤或卵巢囊肿等，在该区叩诊也呈浊音，应予鉴别。排尿或导尿后复查，即能明确。7.腹水的叩诊（1）移动性浊音的叩诊：①先从脐部开始，沿脐平面向左侧叩诊，直达左侧髂腰肌边缘，如叩诊变为浊音，叩诊板指固定（不离开皮肤），嘱受检者向右侧卧位，重新叩诊该处，听取音调有无变化。②然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置，嘱受检者向左侧卧位，再次叩诊，听取音调之改变。③如仰卧位左侧腹部或右侧卧位之浊音区随体位变动而变动的现象，称为移动性浊音。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，则可查得移动性浊音。（2）如果腹水量少，用以上检查方法不能查出时，可让受检者取肘膝位，使脐部处于最低位，叩诊脐部，如该部由仰卧位的鼓音转为浊音，则提示有腹水的可能；也可嘱受检者站立，如下腹部积有液体而呈浊音，液体的上界呈一水平线，在此水平线上为浮动的肠曲，叩之则呈鼓音。（五）触诊受检者取仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿屈曲并稍分开，微张口做腹式呼吸，使腹肌松弛，防止紧张a检查腹部包块时可用肘膝位；检查肝、脾时还可取左或右侧卧位；检查肾时可取坐位或立位。腹部触诊时应注意以下几点：①先浅后深，即先进行浅部触诊（右手四指并拢，平置于腹壁，手指压下腹壁约1cm深度），检查腹壁紧张度、有无压痛、包块、肿大的脏器等，后进行深部触诊（右手手指掌面的前半部分压向腹壁下压至<2cm深度，同时前后滑动）了解深部病变，如包块等及脏器情况；②先健后患，即先从健康的无病痛部位开始，逐渐移向病痛部位；③如无明确病痛部位时，一般先从左下腹开始逆时针方向，由下而上，先左后右进行浅部触诊全腹（4个象限），然后以同样顺序深部触诊全腹（4个象限）。1.腹壁紧张度用浅部触诊法，先健后患或从左下腹开始逆时针方向顺序触诊全腹，检查有无腹壁紧张，正常人腹壁柔软。弥漫性腹壁紧张常见于胃肠道穿孔所引起的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁除明显紧张外，且常常强直，称为板状腹。在结核性腹膜炎时，全腹紧张，触诊如揉面感。局限性腹壁紧张见于某一脏器的炎症。此外，腹腔容量增大时，如胀气、腹水等，腹壁的紧张度也有所增高。2.压痛及反跳痛①压痛：以右手示指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。注意鉴别压痛是来自腹壁还是腹腔内，明确压痛部位及压痛点。②反跳痛：出现压痛后，手指于原处稍停片刻，然后迅速将手抬起，若疼痛加剧，并有痛苦表情，称为反跳痛。检查时注意询问或观察受检者表情。正常人腹部无压痛、反跳痛。出现压痛的部位，常常即为病变所在，多由炎症、结核、结石、肿瘤等病变所引起。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象。3.腹部包块多采用深部滑行触诊法。触诊包块时应注意其位置、大小、形态、硬度、质地、压痛、搏动、移动度与邻近的关系等。正常人腹部无病理性包块。腹部包块多由肿大的或异位的脏器、肿瘤、囊肿、炎性组织或肿大的淋巴结等所形成。4.液波震颤（1）检查者一手掌面贴于受检者一侧腹壁。（2）另一手的手指并拢屈曲，用指端拍击对侧腹部。（3）为防止腹壁本身的震动传至对侧，可请受检者自己（或另一人）将一手掌的尺侧缘压在脐部腹正中线上，阻止其传导，再拍击对侧腹部。如贴于腹壁的手掌有液体冲击之感为液波震颤。正常人无液波震颤。腹腔内有大量腹水（3000～4000ml）时，可有液波震颤。5.振水音（1）检查者将听诊器体件放于受检者上腹部或将耳凑近此处，然后用稍弯曲的手指在受检者上腹部做连续迅速的冲击动作，如能听到胃内气体与液体相撞击的声音，即为振水音。（2）也可用两手左右摇晃受检者上腹部，将耳凑近听取。（3）正常人若进食较多的液体后可出现振水音。但如在空腹或饭后6～8h或以上，仍有振水音，则表示胃内有液体潴留，见于幽门梗阻、胃扩张等。6.肝触诊（1）先教会受检者用腹式呼吸2～3次。（2）左手掌自受检者右腰部的后方（相当于第11、12肋骨与其稍下的部位），向前托起肝脏，左手拇指固定于右肋缘。（3）在右锁骨中线上，右手掌平放于受检者右侧腹壁上，腕关节自然伸直，手指并拢，示指与中指的指端指向肋缘，也可使示指的桡侧缘对着肋缘。从髂前上棘连线水平，右腹直肌的外侧开始，自下而上，逐渐向右季肋缘移动。嘱受检者进行缓慢而自然的腹式呼吸动作，触诊的手应与呼吸运动密切配合。吸气时腹壁隆起，触诊的手应随腹壁被动抬起，但不离开腹壁，此时随着吸气下移的肝下缘就可碰到右手手指。呼气时，腹壁松弛下陷，触诊的手及时向深部加压，此时为再一次触及肝下缘的有利时机。每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（4）在前正中线上，以上述方法从脐平面开始，自下而上向剑突下触诊肝左叶。（5）触及肝时应注意其大小、质地（质软、质韧和质硬）、表面形态、边缘、压痛、搏动等。正常成人肝一般触不到，少数正常人当深吸气时在肋弓下缘可触及肝下缘，但在1cm以内；在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内。质地柔软，表面光滑，无压痛。肝下缘的记录方法：在右锁骨中线及前正中线上分别记录肝下缘至右肋下缘及剑突下（腹上角顶端为起点）的距离，常常以厘米表示。（6）急性肝炎时，肝可轻度增大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛。慢性肝炎时，肝大较急性肝炎明显，质较韧或稍硬，压痛较轻。肝淤血时，肝可明显增大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，也有压痛，但肝颈静脉回流征阳性。脂肪肝所致的肝大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛。肝硬化的早期肝常肿大，晚期则缩小，质较硬，边缘锐利，表面可能触到小结节，无压痛。肝癌时肝明显增大，质硬如石，表面高低不平，有大小不等的结节或巨块，边缘不整，压痛明显。7.肝颈静脉回流征受检者取半卧位（头垫一枕；如有颈静脉怒张者，应将床头抬高30°～45°，使颈静脉怒张水平位于颈根部）。（1）用右手掌按压受检者右上腹约10s。（2）观察受检者颈静脉怒张程度：如有颈静脉明显扩张或颈静脉充盈更为明显，称为肝颈静脉回流征阳性，见于右心功能不全或渗出性及缩窄性心包炎病人。正常人颈静脉不扩张，或施压之初轻度扩张，但迅速下降至正常水平。8.胆囊触诊（1）胆囊触诊手法与肝相同，置右手在受检者右锁骨中线上（大约相当于腹直肌外缘）肋缘下或肝下界之下，触诊胆囊。正常人胆囊不能触及。胆囊肿大的常见原因为胆总管阻塞，如炎症、结石或胰头癌等所致。（2）胆囊触痛检查法（Murphy征）：①检查者以左手掌平放于受检者的右肋缘以上部位，左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处（胆囊点），左手其余四指与肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按压腹壁，然后嘱受检者做深吸气。③观察受检者有无因痛而突然屏气或痛苦表情。在吸气过程中因胆囊碰及按压之左手拇指发生疼痛而突然中断吸气动作，此现象称为Murphy征阳性。又称为胆囊触痛征阳性，见于急性胆囊炎。只有压痛而无吸气动作中断或停止，不能称为Murphy征阳性，只能称胆囊压痛。正常人Murpby征阴性。9.脾触诊（1）检查者左手自受检者前方绕过，手掌置于受检者左腰部第7～10肋处，试将其脾脏从后向前托起。（2）右手掌平放于腹部，与左侧肋弓垂直，自脐平面向上逐渐移向肋弓。（3）右手手指末端稍微弯曲轻轻压向腹部深处，并随受检者的腹式呼吸运动，逐渐由下向上接近左肋弓，有节奏地进行触诊。右手被动抬起，但不离开腹壁。（4）每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（5）轻度脾大而仰卧位不易触及时，可改为右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈髋、屈膝进行触诊，方法同上。（6）触及脾时须注意大小、形态、质地、表面情况，有无压痛等。正常人肋下不能触及脾。脾大分为轻度、中度、高度，深吸气时脾在左锁骨中线，肋下不超过3cm者为轻度肿大；自3cm至脐水平线为中度大；超过脐水平线以下则为高度大。（7）脾大的测量法：中度以上的脾大一般需测量3条线，以厘米表示其大小。①"1"线又称甲乙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点至脾下缘间的距离。②"2"线又名甲丙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点到最远脾尖之间的距离。③"3"线又名丁戊线，表示脾右缘到前正中线间的距离。若脾向右增大，超过前正中线，测量脾右缘到前正中线间的最大距离，以"+"表示；若增大未超过前正中线，则测量脾右缘至前正中线间最短距离，用"-"表示。轻度脾大仅测量"1"线。（8）脾轻度增大见于早期肝硬化、伤寒、斑疹伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、亚急性感染性心内膜炎、败血症和全身性红斑狼疮等，一般质地柔软；中度增大见于晚期肝硬化、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸和恶性淋巴瘤等，质地一般较硬；高度增大，脾表面平滑者，见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等，脾表面不平滑，有结节者常见于淋巴肉瘤。表面有囊性肿物者，见于脾囊肿。脾压痛见于脾脓肿、脾梗死。10.肾触诊（1）触诊左肾时，检查者左手自受检者前方绕过，托住其左侧后腰部，右手在左锁骨中线上脐水平开始，逐渐向上移动进行触诊。随受检者的腹式呼吸运动将微弯的右手指末端逐渐压向腹腔深部，直抵后腹壁，同时左手将后腹壁推向前方，当两手相互配合触诊即可触及肾。（2）触诊右肾时，左手掌托住受检者右侧后腰部，右手以上述方法进行触诊。（3）若卧位未触到肾可立位（倚床而立）或坐位检查，手法与卧位触诊相同。（4）正常人一般不能触及肾，但体瘦者有时可触及右肾下极。触诊肾时要注意其大小、形状、硬度、表面状态、敏感性、移动度等。肾大见于肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等。（5）泌尿系疾病压痛点检查：当肾和尿路有炎症或其他疾病时，可在一些部位出现压痛点。检查者可采用深压触诊法，分别进行检查：①季肋点（左、右）在第10肋前端。检查者将右手示指、中指指端置于左季肋点逐渐深压以检查有无压痛，然后以同样方法检查右侧季肋点。②上输尿管点（左、右）在脐水平线腹直肌外缘。检查方法同上。③中输尿管点（左、右）在两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点。检查方法同上。④肋脊点（左、右）在第12肋骨与脊柱的夹角顶点。受检者取坐位，检查者以双手拇指分别置于左、右肋脊点用力按压检查有无压痛。⑤肋腰点（左、右）在第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。检查方法同④。（6）正常时上述部位无压痛。肾盂肾炎、肾脓肿或肾结核等，在肋脊点和肋腰点常有压痛。输尿管结石、结核或化脓性炎症时，可于上输尿管点或中输尿管点出现压痛。32.单、双侧游离缺失采用混合支持式义齿设计时，应取（）。

A、解剖式印模

B、无压力印模

C、功能性印模

D、二次印模

正确答案:C33.无牙颌患者，同一颌弓内常见牙槽骨呈不对称吸收，其原因是（）

A、与力大小有关

B、与咀嚼部位有关

C、与咀嚼习惯有关

D、与缺牙原因和时间有关

E、与患者健康状况有关

正确答案:D34.后牙缺失，缺隙前后有基牙且后牙健康者，应将（）。

A、模型向前倾斜

B、模型向后倾斜

C、模型向对侧倾斜

D、模型不用倾斜

正确答案:B35.在制作铸造支架的过程中，制作好的铸型在室温中放置一段时间后便可以对铸型进行烘烤铸型烘烤的最佳方法是（）。

A、在煤火炉中加热

B、用汽油吹管加热

C、放在有温度指示的电烤箱内加热

D、放在没有温度指示的电烤箱内加热

E、放在有温度指示并能自动控制升温恒温的电烤箱内加热

正确答案:E36.塑料义齿抛光时，不正确的操作是（）。

A、打磨从粗到细

B、从磨光面到组织面

C、不要破坏基托外形

D、随时变换打磨部位

E、从组织面到磨光面

正确答案:B37.成人患牙三氧化二砷封药时间为（）。

A、30～40分钟

B、24～48小时

C、3天

D、半个月

E、1个月

正确答案:B38.RPI卡环的I杆位于基牙的（）。

A、近中面

B、舌面窝

C、远中面

D、颊面

E、面

正确答案:D39.固位形（）。

正确答案:

防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。40.在可摘局部义齿制作过程中，采用注塑聚合法时，将调好的塑料倒入注塑腔内，加压，应保持的时间是（）。

A、3min

B、5min

C、10min

D、15min

E、20min

正确答案:B三.参考题库3(共30题)1.凡较重的错畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常范畴，这种正常范畴内的个体，彼此之间又有所不同的称为个别正常。

正确答案:错误2.某男，14岁，恒牙。第一磨牙开始远中。上中切牙内倾，侧切牙唇倾。前牙闭缩合，Ⅲ度深覆，上下切牙拥挤。

打开咬合装置戴用后，后牙一般打开（）

A、0.5mm

B、2～3mm

C、3mm

D、4～5mm

E、只要患者能适应越高越好

正确答案:B3.男性，17岁，右上后牙3天来遇甜酸痛，平时无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区，建议充填用材料是（）

A、复合体

B、复合树脂

C、银汞合金

D、磷酸锌水门汀

E、玻璃离子水门汀

正确答案:B4.乳牙期矫治适应症（）

A、前牙反、下颌前突

B、上颌左右中切牙萌出早期即出现间隙

C、上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜

D、上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系

E、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象

正确答案:A5.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

治疗方案为（）

A、充填术+调

B、盖髓术+调+全冠修复

C、塑化治疗+全冠修复

D、根管治疗+调

E、根管治疗+调+全冠修复

正确答案:E6.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

治疗过程中为调整上下颌关系，对此患者还要采用（）

A、Ⅱ类牵引

B、双侧Ⅲ类牵引

C、尖牙向后结扎

D、Ⅰ类牵引

E、左侧的Ⅲ类颌间牵引

正确答案:E7.医源性颞下颌关节紊乱综合征与正畸治疗无关的是（）

A、矫治设计不当

B、施力不当

C、局部牙齿施加的矫治力不当，导致个别牙升高或倾倒，造成创伤

D、只重前牙美观，不管后牙咬合

E、使用Nance弓

正确答案:E8.替牙期矫治适应症为（）

A、轻度错与功能发育影响不大者

B、个别牙严重错位

C、所有错均可在此期矫治

D、所有错都要在恒牙期进行矫治

E、以上都不是

正确答案:B9.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

对该疾病有效的处理方法是（）

A、冲洗上药

B、消炎止痛

C、间接盖髓

D、龋洞充填

E、开髓拔髓

正确答案:C10.患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：DO充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理（）

A、脱敏治疗

B、去除原充填体，重新充填

C、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

D、开髓治疗

E、磨除高点，调观察

正确答案:E11.扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数（）

A、毛氏Ⅳ1分类错

B、毛氏Ⅱ4分类错

C、毛氏Ⅱ1分类错

D、毛氏Ⅲ2分类错

E、毛氏Ⅰ1分类错

正确答案:E12.为防止舌头无意识或有意识的前伸动作及为去除伸舌、吐舌等不良习惯常使用（）

A、上颌双侧垫矫治器

B、带环

C、Nance弓

D、箭头卡环

E、舌习惯矫治器

正确答案:E13.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

对此患者应诊断为（）

A、安氏Ⅲ类错

B、安氏Ⅰ类错

C、单纯性牙列中度拥挤

D、安氏Ⅱ类Ⅰ分类

E、安氏Ⅱ类Ⅱ分类

正确答案:A14.19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

最好采取哪种治疗（）

A、牙髓塑化治疗

B、干髓术

C、拔除

D、直接盖髓术

E、根管治疗

正确答案:E15.患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7°，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。

对此患者的拔牙设计为（）

A、拔除四个第一前磨牙

B、拔除四个第二前磨牙

C、拔除两个上颌第一前磨牙和两个下颌第二前磨牙

D、拔除两个上颌第二前磨牙和两个下颌第一前磨牙

E、拔除和两个下颌第一前磨牙

正确答案:E16.需要用堤确定正中位关系及垂直距离的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:D17.李某，女，12岁，后牙中性关系，恒牙，上颌可用间隙89mm，必需间隙83mm，下颌可用间隙75mm，必需间隙73mm。

对该患者的诊断正确的是（）

A、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅰ类1分类

B、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅱ类2分类

C、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅰ类2分类

D、安氏Ⅱ类，毛氏Ⅰ类1分类

E、安氏Ⅱ类，毛氏Ⅰ类2分类

正确答案:C18.固定桥修复时，对减轻基牙负担没有帮助的是（）

A、减小桥体面的颊舌径

B、减小桥体龈端与黏膜的接触面积

C、扩大桥体和固位体间的舌外展隙

D、适当降低桥体非功能尖的斜度

正确答案:B19.试述正畸力和矫形力的差异性。

正确答案:正畸力与矫形力的差异在于：（1）正畸力的力值较弱，作用力范围小，主要作用在牙齿上，通过牙在生理范围内的移动以矫治错畸形。（2）矫形力作用力范围大、力量强，主要作用在颅骨、颌骨上，使骨骼形态改变，能打开骨缝，对颜面形态改变作用大。20.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。

经过第一阶段治疗，仍未能完全消除错，此时应选用下列哪项矫治方法（）

A、"2×4"矫治技术

B、多曲方丝弓矫治技术

C、前方牵引矫治器

D、牙齿正位器

E、Herbst矫治器

正确答案:A21.发现下前牙变色，唇侧牙龈一肿物一月余，经X线检查，结果如图。最可能的诊断是（）

A、根尖囊肿

B、牙龈瘤

C、根尖脓肿

D、成釉细胞瘤

E、牙骨质瘤

正确答案:A22.患者，女，12岁，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ拥挤，上颌与下颌反、间隙不足，下切牙Ⅰ°拥挤。

对此患者应诊断为（）

A、安氏Ⅱ类错

B、安氏Ⅰ类错

C、毛氏Ⅱ1错

D、安氏Ⅲ类错

E、毛氏Ⅲ1错

正确答案:B23.X线头影测量的主要应用有（）

A、可研究颅面生长发育

B、可对牙、颅面畸形作诊断分析

C、可确定错畸形的矫治设计

D、可用于研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化

E、可作为外科正畸诊断和矫治设计依据

正确答案:A,B,C,D,E24.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。

矫治前需做何种治疗（）

A、根管治疗

B、服用抗生素

C、干髓治疗

D、修复治疗

E、超声洁牙，控制口腔炎症

正确答案:E25.RPI卡环是由（）三部分组成。

正确答案:近中支托；远中邻面板；颊侧Ⅰ型杆式卡环26.女，11岁，替牙，上颌乳磨牙早缺失，未萌，第一恒磨牙近中移位，要推上颌第一恒磨牙远中移动，选择下列哪项矫治器较为适宜（）

A、口外唇弓

B、FRⅢ

C、Activator

D、Hass矫治器

E、缺隙保持器

正确答案:A27.张某，女，12岁，恒牙。磨牙远中关系，前牙深覆深覆盖，上下牙列Ⅰ°拥挤。

如果用Begg矫治器治疗，为了打开咬合应（）

A、制戴后牙垫

B、戴用口外弓

C、使用小平导

D、使用Ⅱ类牵引

E、制戴N弓

正确答案:D28.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。

拔牙设计（）

A、拔除和

B、不拔除

C、拔除和

D、拔除和

E、拔除

正确答案:E29.19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，应使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下颌（）

A、冷、热测验

B、牙髓电活力测验

C、X线片

D、局部麻醉法

E、根据患者自诉为下牙痛

正确答案:D30.患者，女，13岁，恒牙，磨牙完全远中关系，前牙深覆盖Ⅱ°，上下牙牙列拥挤Ⅰ°（）

A、对此病人可以诊断为安氏Ⅱ1错

B、矫治设计减数上颌2个第一双尖牙和下颌2个第二双尖牙

C、采用Begg矫治技术

D、若用口外弓，需用颈带牵引装置

E、每侧要维持50～70g的Ⅱ类牵引力

正确答案:A,B,C,E第二卷一.参考题库1(共30题)1.缺失，正畸后间隙窄，稳固（）

A、复合固定桥

B、单端固定桥

C、双端固定桥

D、半固定桥

E、种植固定桥根据牙列缺损情况选择相应的固定桥类型

正确答案:C2.全口义齿解剖式人工牙常规排列时，与平面不接触的是（）

A、切缘

B、牙尖

C、舌尖

D、颊尖

E、舌尖

正确答案:C3.凡轻微的错畸形，对于生理功能无大防碍者，都可以称为（）

A、预防性矫治

B、阻断性矫治

C、功能性矫治器

D、个别正常验

E、暂时性错

正确答案:D4.某男，14岁，恒牙。第一磨牙开始远中。上中切牙内倾，侧切牙唇倾。前牙闭缩合，Ⅲ度深覆，上下切牙拥挤。

打开咬合装置戴用后，后牙一般打开（）

A、0.5mm

B、2～3mm

C、3mm

D、4～5mm

E、只要患者能适应越高越好

正确答案:B5.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现（）

A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度

B、牙龈退缩

C、牙龈呈实质性的增生

D、创伤

E、根分叉病变

正确答案:C6.男，50岁，5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：固定桥。及其上全冠稳固。松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现深龋。

最佳治疗方案是（）

A、改为活动义齿修复

B、改为固定活动联合修复

C、增加前端基牙数目，设计全冠固位体

D、增加后端基牙数目，设计全冠固位体

E、增加两端基牙数目，设计全冠固位体

正确答案:C7.女，47岁。缺失。需固定修复。如果设计不当。固定义齿易产生整体（）

A、近中移动

B、远中移动

C、向移动

D、龈向移动

E、唇颊向移动

正确答案:E8.前牙反矫治时，拔牙不取决于以下哪项因素（）

A、上牙弓的拥挤程度

B、上牙弓的生长潜力

C、牙弓突度

D、下颌牙弓的拥挤程度

E、年龄

正确答案:D9.患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

作诊断时应与之鉴别的主要疾病是（）

A、慢性闭锁性牙髓炎

B、慢性溃疡性牙髓炎

C、牙本质过敏

D、急性牙髓炎

E、牙隐裂

正确答案:A10.某患者缺失，余牙正常。其固定义齿设计应采用（）

A、半固定桥

B、单端固定桥

C、双端固定桥

D、特殊固定桥

E、复合固定桥

正确答案:E11.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。

根据患者的主诉，义齿修理完毕后，不必要的处理是（）

A、腭隆突处基托组织面缓冲

B、修整基托外形

C、修改压痛处

D、基托重衬

E、调

正确答案:B12.可以直接利用模型上余留牙确定关系的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:A13.上前牙冠覆盖下前牙，超过冠2／3者为（）

A、Ⅰ度拥挤

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆盖

D、Ⅱ度开

E、手腕部X线片

正确答案:B14.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。

病人矫治成功的关键是（）

A、前牙排齐

B、破除口腔不良习惯

C、注意口腔卫生

D、尖牙后移至牙列中

E、后牙支抗控制

正确答案:E15.患者，女，4岁，乳前牙反、反覆较深，反覆盖不大，牙列较整齐，不伴有拥挤。关于此病例，下列说法哪些是正确的（）

A、首选下前牙塑料联冠式斜面导板矫治器

B、首选上颌垫矫治器

C、首选上颌前牵引矫治器

D、患者每天戴头具至少12小时

E、导板斜面与上切牙长轴呈45°，以引导上切牙向唇侧，使下颌后退至正常位置

正确答案:A,E16.翼外肌功能不足可形成（）

A、近中错

B、远中错

C、中性错

D、对刃

E、牙列拥挤

正确答案:B17.下列哪种错早期矫治最为重要（）

A、前牙反

B、牙列拥挤

C、牙性前牙深覆盖Ⅰ°

D、个别牙正锁

E、上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙

正确答案:A18.上下前牙切端垂直向间隙在3～5mm之间的为（）

A、Ⅰ度拥挤

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆盖

D、Ⅱ度开

E、手腕部X线片

正确答案:D19.错畸形的矫治方法有（）

A、预防矫治

B、阻断性矫治

C、一般矫治

D、固定矫治

E、外科手术矫治

正确答案:A,B,C,E20.后牙近中错，前牙对刃或反。颏部前突（）

A、毛氏Ⅳ类1分类错

B、毛氏Ⅱ类4分类错

C、毛氏Ⅱ类1分类错

D、毛氏Ⅲ类1分类错

E、毛氏Ⅰ类2分类错

正确答案:C21.牙槽骨骨折的症状可能有（）

A、牙龈撕裂

B、邻近数牙一起松动

C、咬不齐

D、牙冠折断

E、张口受限

正确答案:A,B,C22.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

感染来源是（）

A、龋病致牙髓感染

B、牙周感染

C、咬合创伤

D、隐裂

E、畸形舌窝感染

正确答案:E23.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。

此时临床上最常用、最有效的辅助检查是（）

A、力检测

B、咀嚼效率测定

C、肌电图检查

D、X线平片

E、制取研究模

正确答案:D24.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

（提示：X线片检查见根管内充填物距根尖部2．5mm，根尖周膜间隙增宽；根尖周有约4mm×3mmX线透射区，边缘整齐。）根管充填的质量描述为（）

A、恰填

B、欠填

C、超填

D、不满意

E、充盈不足

正确答案:B25.根据基牙倾斜的方向和程度不同。导线可分三型，正确的是（）

A、基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为Ⅰ型导线

B、Ⅰ型导线在基牙近缺隙侧距面近

C、基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线

D、Ⅱ型导线在远缺隙侧距面远

E、基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为Ⅲ型导线

正确答案:D26.下列覆盖义齿的优点是（）

A、通过反馈系统调节力，消除侧向力和扭力，有利于维持牙周组织的健康

B、可以促进骨吸收

C、基牙不易龋坏

D、免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间

E、覆盖义齿相对普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能

正确答案:A,D,E27.乳牙制备洞形应考虑到乳牙解剖组织特点，下列说法不正确的是（）

A、釉牙本质薄

B、髓腔大，髓角高

C、易磨耗

D、乳磨牙面颊舌径小

E、恢复外形应尽量恢复接触点

正确答案:E28.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

弯制理想弓形使用的弓丝是（）

A、镍钛方丝

B、0.018不锈钢圆丝

C、0.018镍钛圆丝

D、上不颌均采用0.018×0.025不锈钢丝

E、上颌0.018×0.025、下颌0.017×0.025不锈钢方丝

正确答案:E29.乳前牙反，仅覆深者应采用哪种矫治方法（）

A、调磨法

B、上颌垫式活动矫治器附双曲舌簧

C、下颌联冠式斜面导板

D、头帽颏兜牵引矫治器

E、单侧垫式活动矫治器

正确答案:C30.下列哪项不是骨性前牙反的临床诊断标准（）

A、近中磨牙关系，下颌不能后退至前牙对刃

B、ANB角＜0°（恒牙期）

C、ANB角＜2°（替牙期）

D、伴有不同程度的颌骨大小、形态、和位置异常

E、ANB角＞5°

正确答案:E二.参考题库2(共40题)1.患者女，30岁，近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸痛，可能为（）。

A、根尖周炎

B、牙周炎

C、充填物造成的早接触点

D、磨牙症

E、精神紧张

正确答案:D2.患者男，30岁，牙冠切1／3折断，已行根管充填，要求做PFM冠修复

蜡型唇型回切的厚度是（）。

A、0.5mm

B、1mm

C、1.2mm

D、1.5mm

E、2mm以上

正确答案:C3.患者女，67岁，全牙列缺失，全口义齿修复。对无牙颌模型的要求叙述错误的为（）。

A、模型清晰并充分反映出无牙颌组织面的细微纹路

B、模型边缘宽度以3～4mm为宜

C、模型最薄处不少于10mm

D、上颌模型后缘止于腭小了凹前4mm

E、下颌模型后缘包括磨牙后垫

正确答案:D4.35岁男性患者，因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩（+++），龈红肿，扪诊疼痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温38℃，诊断最可能为（）。

A、慢性根尖脓肿

B、急性牙槽脓肿

C、急性蜂窝织炎

D、急性化脓性牙髓炎

E、急性颌骨骨髓炎

正确答案:B5.患者女性，21岁，外伤导致|12冠折，露髓，|1折断面至龈下2．5mm，X线片显示，|1折断面在牙槽骨下1mm，根长14mm，|2折断面平齐龈缘，根长11mm，|1松动Ⅱ度，|2无松动初诊后首先的治疗步骤是（）。

A、拔除

B、拔除

C、A+D

正确答案:C6.最理想的高熔合金熔铸方法是（）。

A、高频感应加热熔化铸造机

B、钨电极电弧放电

C、乙炔-氧气吹管

D、汽油-空气吹管

E、煤气-压缩空气吹管

正确答案:A7.诊断真性颞下颌关节强真的主要依据（）。

A、张口受限

B、关节动度减低或消失

C、X线证实关节内呈致密骨性团块影

D、关节邻近区域炎症史

E、小下颌畸形

正确答案:C8.下列牙拔牙时使用扭转力为主的是（）。

A、上颌中切牙

B、下颌中切牙

C、上颌双尖牙

D、下颌双尖牙

正确答案:A9.下列哪一种情况不是圆锥型套筒冠义齿的适应证（）

A、面及切缘严重磨损，需重建进行修复者

B、牙周炎伴下牙列缺损，已经过完善的牙周治疗

C、上颌骨部分切除，术后缺损部分修复

D、易患龋的年轻患者部分下牙列缺失

E、先天性下牙列缺损修复

正确答案:D10.全口义齿的后牙排列中，要达到良好的正中接触，首先应明确后牙各功能尖所相对的位置，其主要标志为（）。

A、上颌第一磨牙近颊尖正对下颌第一磨牙远颊沟

B、上颌第一磨牙近颊尖正对下颌第一磨牙颊面沟

C、上颌第一磨牙远颊尖正对下颌第一磨牙远颊沟

D、上颌第一磨牙远颊尖正对下颌第一磨牙颊面沟

E、上颌第一磨牙的远中舌尖咬在下颌第一磨牙中央窝内

正确答案:B11.有关正常心电图P波的描述错误的是（）。

A、振幅在胸导联>0.2mV

B、avR导联方向向下

C、时限<0.12s

D、代表心房肌除极的电位变化

E、大部分导联上形态呈钝圆形

正确答案:A12.患者女，67岁，全牙列缺失，全口义齿修复。对全口义齿基托伸展范围叙述错误的是（）。

A、上颌基托颊侧边缘伸至黏膜反折处

B、上颌基托后缘颊侧包过上颌结节伸至颊间隙内

C、下颌基托舌侧边缘止于舌侧口底，远中应伸入舌侧翼缘区

D、下颌基托后缘盖过磨牙后垫的1／5～1／4

E、上下基托应避开唇、颊、舌系带

正确答案:D13.寻常狼疮组织缺损特点（）。

A、弹坑状

B、菜花状

C、鼠噬状

D、狼噬状

E、外翻乳头瘤状

正确答案:D14.恒牙期矫治错的最好时期为（）。

A、第二恒磨牙于12岁左右萌出时

B、第三磨牙萌出时

C、3～6岁

D、7～12岁

E、18岁以后

正确答案:A15.影响牙科陶瓷材料透明性的主要因素是（）。

A、陶瓷的烧结温度不等

B、陶瓷内部气孔

C、陶瓷颗粒大小

D、陶瓷的厚度

正确答案:B16.患者男，63岁，上下颌牙列缺失，原义齿折断，要求重新行全口义齿修复，查见患者牙槽嵴吸收较重，牙弓覆盖关系正常全口义齿修复牙列缺失，为了增加固位和稳定效果，在制作中可以采用的措施除了（）。

A、人工牙尽可能排列在牙槽嵴顶

B、上颌基托后缘止于腭小凹

C、下颌基托后缘盖过磨牙后垫1／3～1／2

D、排牙时建立良好的覆覆盖关系

E、唇颊侧基托位于前庭沟移行黏膜皱襞处

正确答案:C17.机械性菌斑控制没有（）。

A、刷牙

B、牙签

C、口香糖

D、牙线

E、洁牙

正确答案:C18.全冠牙体预备的一般顺序是（）。

A、颊舌-邻-鸦

B、颊舌-鸦-邻

C、鸦-颊舌-邻

D、邻-颊舌-鸦

E、邻-鸦-颊舌

正确答案:C19.确定正中关系位的方法，除了（）。

A、模型观测法

B、肌肉疲劳法

C、咬合法

D、吞咽法

E、卷舌法

正确答案:A20.患者男性，36岁，65|156缺失，缺隙正常，后牙龈距离较高，牙槽嵴较丰满，行可摘局部义齿修复若后牙的排列位置不在牙槽嵴顶上，将会产生不利的杠杆作用，其影响不包括下列中的哪项（）。

A、义齿易向颊舌向摆动

B、义齿易造成牙槽嵴的压痛

C、义齿会加速牙槽骨的吸收

D、义齿易使基牙扭伤及基牙折断

E、义齿会咬合增高或偏低

正确答案:E21.年轻恒牙深龋保留部分龋坏牙本质的目的是（）。

A、观察牙髓状况

B、促进牙本质形成

C、杀灭细菌

D、保护牙髓

E、再矿化

正确答案:D22.患儿8岁，因右下牙龈肿胀1天求治。检查发现，全口龋坏牙较多，龋坏穿髓，颊侧牙龈肿胀，叩痛（++），已完全萌出，沟裂深，颈缘及面软垢较多

不宜作乳牙根管充填材料的是（）。

A、氧化锌丁香油糊剂

B、碘仿糊剂

C、牙胶尖

D、氢氧化钙糊剂

E、抗菌药物制剂

正确答案:C23.患者男，15岁，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3短，磨牙远中关系，尖牙远中关系，前牙Ⅲ度深覆，覆盖1mm，上前牙直立，上颌拥挤5mm，下颌拥挤7mm，ANB5度，左侧上下第二磨牙锁猞打开咬合不宜采取下列哪项措施（）。

A、J钩

B、摇椅弓

C、上颌平面导板

D、Ⅱ类牵引

E、Ⅲ类牵引

正确答案:E24.患者8岁，因上前牙外伤牙折3个月就诊，查体：左上颁中切牙冠1／2缺损，穿髓，右上颌中牙左侧切角缺损约1／4牙冠，断面尖锐，未见露髓孔，冷刺激稍敏感采取谊处理方法的依据是（）。

A、消除感染物质

B、炎症引流

C、保存根方活髓诱导根尖形成

D、药物诱导根尖形成

E、诱导牙本质桥形成

正确答案:D25.患者李某，26岁，左下第三磨牙低位前倾阻生，曾反复智齿冠周发炎，且因不易清洁而造成相邻前牙邻面龋坏，现要求拔除拔除下颌低位阻生智齿时，最易损伤的神经为（）。

A、下颌神经

B、下齿槽神经

C、颊神经

D、舌神经

E、颏神经

正确答案:B26.口腔念珠菌性口炎的治疗包括哪些内容（）。

A、抗生素治疗，2％～4％碳酸氢钠溶液漱口，增强免疫力

B、抗病毒治疗，2％～4％碳酸氢钠溶液漱口，增强免疫力

C、免疫抑制剂治疗，维生素治疗，心理治疗，中医中药治疗

D、局部和（或）全身抗真菌药物治疗，增强机体免疫力，手术治疗

正确答案:D27.不必做缓冲的部位是（）。

A、上颌硬区

B、下颌隆突

C、内斜线

D、上颌结节颊侧

E、下颌舌侧翼缘区

正确答案:E28.患者，男，30岁，1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能继续进食，要求治疗。查；右上颌第一磨牙深龋，去腐质后未探及穿髓孔，叩（－），冷测同对照牙，探远中龈乳头出血该患牙制备的窝洞为（）。

A、Ⅰ类洞

B、Ⅱ类洞

C、Ⅲ类洞

D、Ⅳ类洞

E、Ⅴ类洞

正确答案:B29.乳牙期矫治适应症（）。

A、前牙反、下颌前突

B、上颌左右中切牙萌出早期即出现间隙

C、上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜

D、上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系

E、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象

正确答案:A30.患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。提示：经X线头影测量分析，结果显示：SNA82.5°，SNB87°，ANB4.5°，Gs-Sn74mm，Sn-Mes77mm，Snz-Sts24.5mm，Sts-Mes52.5mm。对该患者采用正畸和正颌外科联合治疗中，手术治疗可采用以下方法（）。

A、上颌骨LeForstⅠ型截骨术，分3块，A3-B3牙骨段下降并正轴，纠正前后牙覆盖关系

B、髂骨取骨术.置于截骨间隙

C、双侧下颌骨升支矢状劈开截骨术，前移下颌骨

D、颏成形术，前移颏部

E、水平移位式颏成形术

F、LeForstⅡ型截骨术，纠正前牙反合

G、双侧下颌升支垂直截骨术，下颌骨整体后退与上颌建立正常关系

H、髁状突骨切除术，以中断髁突的继续生长

I、下颌下缘成形术

J、假关节成形术

正确答案:A,B,E,G,H31.窝洞结构中与牙面垂直的洞壁称轴壁。

正确答案:错误32.下列哪项是固定矫治器的缺点（）。

A、固定良好

B、能控制矫治牙的移动方向

C、能矫治较复杂的错畸形

D、固定矫治技术相对复杂，临床上椅旁操作时间较长

E、体积小

正确答案:D33.患者35岁女性，因半年来左下后牙食物嵌塞两年多，查左下第二前磨牙远中邻面龋深达髓腔，牙髓无活力，叩痛（±）根尖部龈未见异常，X线片见根尖周透射区圆形，直径约8×6mm边界清晰有白线围绕。该主诉牙的诊断是（）。

A、慢性牙髓炎

B、慢性根尖脓肿

C、慢性根尖囊肿

D、慢性根尖肉芽肿

E、慢性根尖炎急性发作

正确答案:C34.上颌铸造基托，后腭杆的位置应位于（）。

A、前磨牙之间

B、两前磨牙之间

C、第一磨牙和第二磨牙之间

D、第一磨牙之后

E、第一第二磨牙之间

正确答案:C35.简述桩核冠临床应用范围。

正确答案:

桩核冠的临床应用是：当牙体组织缺损后，常规冠修复无法取得合适的抗力型和固位型时，应考虑采用根管桩和树脂核加强残余的牙体再进行冠的咬合重建。如前牙牙冠缺损大于1／2，无法用贴面和单纯全冠修复的患牙，前磨牙牙冠缺损大于1／2，磨牙牙冠缺损大于3／4，不能用嵌体修复的患牙。对于根细小弯曲，且根长不足需修复的牙冠长度，无法获得足够的固位形、抗力形的患牙，根管治疗不完善，且有明显根尖周感染和临床症状的患牙，暂不得做桩核冠修复。36.为补偿金瓷全冠的金属收缩，在基牙上要涂布（）。

A、分离剂

B、石膏强化剂

C、间隙涂料

D、液状石蜡

E、蜡

正确答案:C37.患者女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38．5℃，左侧面部皮肤及左