2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试上岸题库历年考点含答案

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试上岸题库（历年考点)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共85题)1.下列哪种疼痛评定方法不是临床常用的疼痛评定方法A、视觉模拟评分法(VAS)B、语言评价量表(VRS)C、数字评价量表(NRS)D、疼痛问卷表E、测定疼痛发作时的血压和心率2.全麻自主呼吸过程中C蓄积的主要表现呼吸变浅，肌张力低。()3.影响心肌耗氧量的因素有()A、外周血管阻力B、心肌收缩力C、心室收缩压D、心室舒张末容量E、心率4.患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在()A、180/105mmHg以下B、170/105mmHg以下C、170/100mmHg以下D、160/100mmHg以下E、140/90mmHg以下5.患者，男，72岁，硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术，因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者血压180/100mmHg，心率120次/分。半小时后，患者突然大汗淋漓，呼吸困难，发绀，血压80/60mmHg，心率140次/分。问该病人最有可能出现了什么情况?首先应采用什么救治措施?6.急性颅脑损伤患者躁动不安时，错误的处理是()A、安定镇静B、加以约束保护C、寻找躁动原因D、吗啡止痛E、脱水药治疗7.小儿硬膜外阻滞时，利多卡因宜用（）A、0.7～1.5%，1～2mg/kgB、1～2%，4～5mg/kgC、0.7～1.5%，8～10mg/kgD、1.5～2%，5～7mg/kgE、2%，10mg/kg8.大手术后下列哪一叙述是错误的A、水钠潴留多见B、尿量减少C、补液常不足D、抗利尿激素分泌多E、应激反应明显9.下列有关颅脑外伤的补液原则，错误的是()A、快速恢复血容量B、避免大量乳酸林格液C、避免大量6%羟乙基淀粉D、以CVP指导输液E、输入5%葡萄糖液10.二十八岁初产妇，正常妊娠，平常体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛A、间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛B、硬膜外PCA镇痛C、单次椎管内注药镇痛D、连续蛛网膜下腔阻滞镇痛E、间断注射地西泮和吗啡镇痛11.开胸纵隔移位摆动时造成心腔大血管扭曲。()12.OSAS：13.A.血栓闭塞性脉管炎B.雷诺综合征C.糖尿病性脉管炎D.梨状肌综合征E.重度下肢静脉曲张男性青壮年居多，多有吸烟嗜好，除吸烟外，无其他动脉硬化的证据，患肢有慢性缺血表现，半数以上有游走行浅静脉炎病史，患肢足背和胫后动脉搏动消失，肢体抬高试验阳性，皮肤温度降低约2℃，多普勒检查可见血管痉挛或狭窄，动脉造影可得直观证据，最可能是14.一42岁男性患者，因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史，曾服用降血压药，药名不详，现已停药两周，胜任一般家务劳动和日常工作。查体：血压180/110mmHg，心界向左下扩大，a>P。HR108次/分，ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血压病人择期手术的时机是什么?该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素?高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么?高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么?该病人在围手术期间如血压进一步升高，可发生什么危险?15.产妇脊麻不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因（）A、作用时间长B、易透过胎盘屏障C、可对胎儿产生毒性作用D、对心肌抑制作用E、与蛋白结合度16.烧伤患者全麻诱导不宜使用的肌松药是A、阿曲库铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、哌库溴铵E、罗库溴铵17.常用术后镇痛的方法不包括A、口服给药B、蛛网膜下腔给药C、硬膜外腔给药D、呼吸道粘膜给药E、胃肠道外给药18.麻醉前对高血压程度的判断哪项是正确的（）A、舒张压≤110mmHg属轻度高血压B、舒张压≥110mmHg即为严重高血压，围术期极易发生并发症C、舒张压在100~115mmHg为中度高血压，有一定危险性D、虽然舒张压<100mmHg，麻醉危险性高于正常人E、舒张压在110~120mmHg为中度高血压19.婴幼儿气管的特点是什么？20.关于枕神经，下列哪项是不正确的A、枕神经分为枕大神经和枕小神经B、枕大神经位于枕后结节的外侧2．5cm处，沿着枕动脉的内侧上行，支配枕部至颅顶部的皮肤的知觉C、枕小神经由胸锁乳突肌后缘传出至皮下，继而上行分布于枕外侧、乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤，枕小神经位于枕后结节外侧5cm处D、枕小神经外侧2．5cm处是耳大神经通过的部位E、枕神经均发自于三叉神经21.A.收缩外周血管B.引起钠水潴留C.引起水潴留D.排钠排水E.引起高钾和高钠血症抗利尿激素22.A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用D.通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用E.激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用可乐定的椎管内作用机制是23.女性，28岁，右手每遇寒冷或情绪激动时出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色。查体：冷水激发试验阳性，余无阳性发现。患者的诊断最可能是A、血栓闭塞性脉管炎B、糖尿病性脉管炎C、胸廓出口综合征D、雷诺症E、腕管综合征24.门诊手术麻醉不宜用吗啡。()25.最易早期出现颅内压增高症状的是()A、第三脑室后部肿瘤B、额叶肿瘤C、颅前窝底部肿瘤D、矢状窦旁肿瘤E、听神经瘤26.患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该患者最有可能的诊断是A、原发性高血压B、原发性醛固酮增多症C、皮质醇增多症D、嗜铬细胞瘤E、肾血管性高血压27.眼科手术中可致眼内压增高的因素（）A、异氟醚B、屏气C、激动D、眶内肿瘤E、眼外肌收缩28.膜式氧合器使用时PaCO高，PaO正常处理是()A、减少气流量，增加氧浓度B、减少气流量，减少氧浓度C、增加气流量，维持氧浓度D、增加气流量，增加氧浓度E、增加气流量，减少氧浓度29.抑制子宫收缩最强的麻醉药是（）A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、氧化亚氮D、氟烷E、恩氟烷30.关于主动脉瓣狭窄，下述哪些正确()A、达到一定程度可出现心绞痛、晕厥和呼吸困难三大症状B、出现心绞痛的主因是冠状动脉粥样硬化C、诱导前出现心绞痛则选用硝酸甘油D、因向心性心肌肥厚，术中心肌保护更重要E、术中血压过低选用a-受体兴奋剂31.非住院病人术后只要重要器官功能恢复稳定、正常，即可离院。（）32.NO具有多种心血管作用，下列哪些是正确的()A、抗血小板与血细胞的粘附B、抗血小板聚集C、抗血管平滑肌的增生D、舒张血管平滑肌E、强心作用33.在新生儿复苏中麻醉医师主要应注意什么?34.眼科老年病人易并存如下疾病（）A、动脉硬化B、慢性呼吸系统疾病C、高血压D、糖尿病E、先天性心脏病35.患儿PaCO32mmHg，Ph7.26应该是代谢性酸中毒呼吸性酸中毒。()36.A.硬膜外吗啡注入法并发症B.蛛网膜下腔阻滞疗法并发症C.全脊髓阻滞疗法并发症D.腹腔神经丛阻滞并发症E.腰部交感神经阻滞并发症神经根和脊髓损伤，低血压和头痛是37.带状疱疹的治疗原则不包括A、抗病毒B、强心利尿C、消炎止痛D、营养和保护神经E、保护局部皮肤，防止继发感染38.双侧颞颌关节强直病人，可采用经鼻清醒盲探气管插管法，也可选择快诱导全麻插管。（）39.婴幼儿心率表现哪项不对（）A、心率相对快B、心率大于100次/分，属于心律失常C、常伴有心律不齐D、右室优势E、对缺氧敏感40.40岁以后，年龄每增加10年，吸入麻醉药MAC下降4%。()41.血浆清除率是指肾在单位时间内A、能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数B、能将多少升血液中所含的某物质完全清除出去的血液升数C、能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数D、能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆毫升数E、能将多少毫升血清中所含的某物质完全清除出去的血清毫升数42.口腔颌面部手术病人气管拔管的条件有哪些?43.患者男性，65岁，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适史5年。你认为术前检查哪项最重要?最合适的麻醉方法是什么?若采用静脉麻醉，不宜选择哪种静脉麻醉药?44.关于肝素，下列哪些正确()A、主要由肥大细胞合成储存，存在于体内大多数组织中B、是一种粘多糖，抗凝活性中心为酸性基团。带有强的负电荷C、分子量为3000～40000道尔顿D、体内代谢由单核巨噬细胞摄取，在肝内由肝素酶破坏E、在体内体外均有抗凝作用，几乎对凝血过程的每一环节均有抑制作用45.乙醇和苯酚在神经毁损中的一次用量是A、无水乙醇为0．5～5毫升／次；7％～10％苯酚为0．3～2毫升／次B、无水乙醇为5～10毫升／次；7％～10％苯酚为3～12毫升／次C、无水乙醇为0．1～1毫升／次；7％～10％苯酚为0．1～0．5毫升／次D、无水乙醇为0．3～2毫升／次；7％～10％苯酚为0．5～5毫升／次E、无水乙醇为0．5～10毫升／次；7％～10％苯酚为0．3～5毫升／次46.下述对老年人的描述哪项正确()A、痛阈增高B、血红蛋白不变C、红细胞比容不变D、压力反射活动不变E、对肌松药的敏感性不变47.以下哪种因素可加重剖胸病人的反常呼吸（）A、呼吸道梗阻B、增加吸入麻醉剂浓度C、给予足量肌松剂D、缺氧性肺血管收缩E、支气管扩张药48.对组织损伤、烧伤或神经损伤病人1～6个月内不宜应用的肌肉松弛药是A、琥珀胆碱B、维库溴铵C、哌库溴铵D、阿曲库铵E、罗库溴铵49.漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应()A、心率增加B、PVR增加C、SVR增加D、前负荷增加E、心肌收缩力不变或稍增加50.关于"三阶梯"诒疗的描述，下列哪项是错误的A、进行下一个阶梯治疗时，停用前一个阶梯的药物B、一阶梯药物主要是非甾体消炎镇痛药，其止痛作用有"天花板效应"C、二阶梯药物主要是弱阿片药物和一些合成的镇痛药D、三阶梯药物主要是强阿片药物E、辅助用药主要是抑制恶心呕吐、保护胃肠道、缓解便秘、减轻瘙痒、镇静、抗焦虑和抗抑郁药物51.关于肋间神经阻滞的阻滞方法，下列哪项是不正确的A、肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的，其他区间都是走行于肋间隙中，在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切B、两侧肩胛冈内端连线过T3棘突，两侧肩胛骨下角连线过T7棘突，第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过L棘突C、肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘，回抽无血、无气即可注药D、肋间血管神经束自上而下的排列为静脉、动脉和神经E、肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘，回抽无血、无气即可注药52.下列哪些对脑循环有调节作用的是()A、PaC0B、Pa0C、代谢性因素D、神经性因素E、麻醉因素53.耳鼻喉科手术麻醉前访视病人应注意了解的情况（）A、呼吸困难的程度B、头颈部放射治疗史C、头颈部手术史D、肺功能情况E、家族史54.下列药物不能随尿排除的是A、脂溶性药物B、水溶性药物C、蛋白结合率较高的药物D、游离型药物E、甘露醇55.有关先天性心脏病的描述，下列哪项是错误的()A、法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作B、有严重肺动脉高压病人麻醉危险性增大C、临床上通常将先天性心脏病分为发绀性和非发绀性两大类D、非发绀病人吸入麻醉药诱导容易加深麻醉E、发绀性病人静脉麻醉药诱导药效出现较慢56.A.上颌神经阻滞B.眶上神经阻滞C.眶下神经阻滞D.颏神经阻滞E.下颌神经阻滞在三叉神经末梢支阻滞中技术操作难。并发症多的神经阻滞法是57.心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后3个月。()58.男，73岁，四月前心室前间壁心肌梗死，现病情稳定；一月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果该病人需进行手术治疗，最好选用什么麻醉方法?如果选用硬膜外腔注药，最好选用什么局麻醉药?如果选用全身麻醉，麻醉诱导时最好选用什么药物?麻醉期间管理中，应特别注意哪几点?术后镇痛，最好选用什么方法?59.评估老年人心血管功能最重要的是了解()A、血压B、ASA分级C、心率D、贮备功能E、心脏指数60.心肌代谢供能下述哪一项是正确的()A、60%～90%由游离脂肪酸氧化提供B、90%以上由葡萄糖代谢提供C、60%～90%由乳酸代谢提供D、60%～90%由蛋白质代谢提供E、以上都不对61.心输出量最能反映组织灌注情况。()62.麻醉期间，高血压患者降压为原水平的多少，即应视为低血压（）A、20%B、25%C、30%D、15%E、5%63.一些ASAⅢ级病人，只要病情稳定，也可行门诊手术。（）64.脑外伤的后果包括()A、死亡B、轻度伤残C、严重伤残D、持续性植物状态生存E、恢复良好65.A.表面麻醉下清醒气管插管B.表面麻醉下清醒支气管插管C.快速诱导气管插管D.快速诱导双腔管支气管插管E.快速诱导右侧支气管插管左支气管肿瘤患者()66.特发性面神经麻痹(贝尔麻痹)的体征不包括A、瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、鼻塞和舌偏向健侧等B、额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全，当做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动，称作贝尔现象C、患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气D、角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退E、颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，常有流涎67.血栓闭塞性脉管炎的药物治疗不包括A、前列腺素B、扩血管药和低分子右旋糖酐C、糖皮质激素D、抗生素E、神经营养药68.关于膈神经阻滞方法的描述下列哪项是错误的A、仰卧，头转向健侧B、以前中斜角肌间沟锁骨上2．5～3cm处为进针点垂直于皮肤进针C、以胸锁乳突肌外缘锁骨上2．5～3cm作为进针点垂直于皮肤进针D、向胸锁乳突肌与前斜角肌间隙进针约2cmE、感到穿越椎体前筋膜时回吸无血，即可注入阻滞药物69.肝素抗凝作用机制()A、肝素仅抑制内源性通路B、肝素仅抑制外源性通路C、肝素本身抗凝D、肝素通过抗凝血酶Ⅲ起作用E、以上都不是70.下列哪些情况增加急性心力衰竭发作的危险()A、心脏扩大B、肺高压C、高血压D、EF<0.4E、有多次心肌梗死或心衰史71.NO的合成底物是()A、精氨酸B、单甲基精氨酸C、胍氨酸D、氨基酸E、核糖核酸72.下列对肾病综合征诊断没有帮助的是A、尿蛋白>3.5g/dB、血浆白蛋白140mmHgD、水肿E、血脂升高73.血浆低渗状态常见病因不包括A、精神性烦渴，饮水过多B、呕吐C、烧伤D、腹泻或肠梗阻E、大量出汗74.N2O用于耳内手术麻醉时注意什么？75.非住院手术麻醉常选择（）A、蛛网膜下腔阻滞B、静脉麻醉C、局部麻醉D、硬膜外麻醉76.A.膈神经阻滞的并发症B.枕大神经阻滞的并发症C.眶上神经阻滞的并发症D.半月神经节阻滞的并发症E.面神经阻滞的并发症眼睑水肿、淤血和眼睑下垂是77.二尖瓣狭窄病人，开胸骨时CVP从12mmHg升至18mmHg，动脉压由90mmHg降至75mmHg。此时哪项处理不对()A、用肾上腺素升压B、降低PEEP值C、应用多巴胺D、检查有无缺氧征E、检查胸骨是否牵开过宽78.关于小儿硬膜外阻滞，叙述不当的是()A、穿刺间隙的选择与成人相同B、骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散C、麻醉作用出现较成人早D、麻醉中血压下降发生率低于成人E、用药浓度较成人低79.患者男，18岁。近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白(+++)，白细胞3个/HP，红细胞1个/HP，血浆白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/d，肾功能正常，治疗首选A、泼尼松B、双嘧达莫C、地塞米松D、环磷酰胺E、甲泼尼龙80.血栓闭塞性脉管炎的一般治疗和药物治疗不包括A、交感神经毁损治疗B、戒烟，远离寒冷和潮湿环境，运动疗法，高压氧治疗C、血管扩张药，降低血液粘滞度的药物D、糖皮质激素和抗生素E、中医中药治疗81.眼科全身麻醉要求（）A、全过程平稳B、气管插管时麻醉要达一定深度，操作要轻巧C、避免缺氧D、肌松药首选琥珀胆碱E、避免CO蓄积82.下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的()A、主要经鼻呼吸B、头大、颈短、舌大C、咽喉狭窄，声门裂高D、呼吸方式为胸式呼吸，肺活量大E、通过增加呼吸频率来增加通气量83.术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人应在术前14天停药。()84.非住院病人行硬膜外麻醉最常用的局麻药为（）A、布比卡因B、利多卡因C、罗哌卡因D、丁卡因85.小儿肾脏发育成熟在6个月。()卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:错误3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:D5.正确答案:可能出现了心源性休克；首先应采用镇静、吸氧、硝酸甘油。6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:B如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛A、间断氧化亚氮(笑气)吸入镇痛B、间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛C、间断注射地西泮和吗啡镇痛D、采用静脉PCA镇痛E、静注硫喷妥钠镇痛正确答案:A如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮(笑气)吸入装置，那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛A、吸入异氟醚镇痛B、间断肌注吗啡镇痛C、间断肌注哌替啶(度冷丁)结合宫颈旁阻滞镇痛D、吗啡静脉PCA镇痛E、地西泮静脉PCA镇痛正确答案:C11.正确答案:正确12.正确答案: OSAS：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞所引起严重打鼾甚至呼吸暂停（10秒以上）为特征的征候群。上呼吸道狭窄是最重要的原因。13.正确答案:A青年女性多发，与月经有关；寒冷刺激可诱发，患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色，发病时末梢动脉搏动良好；少数患者伴有局部皮肤应验不良，肢端可有坏死和溃疡，最可能是正确答案:B14.正确答案:(1)通过治疗使DBP降至100mmHG以内(2)高血压+心肌缺血(3)血容量不足(4)扩张血容量(5)心肌缺血，左心衰竭+脑血管意外+手术出血量增多15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案: 颈短，呼吸道相对狭窄，喉头位置高。20.正确答案:E21.正确答案:C糖皮质激素正确答案:B血管紧张素Ⅱ正确答案:A22.正确答案:E强阿片类镇痛剂的作用机制是正确答案:C曲马朵的作用机制是正确答案:B氯胺酮的椎管内作用机制是正确答案:D非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:错误25.正确答案:A26.正确答案:D欲行该手术，麻醉前准备不宜选用A、口服酚苄明B、补充血容量C、术前肌注阿托品D、术前晚口服咪达唑仑E、术前30分钟肌注吗啡或哌替啶正确答案:C手术中容易出现低血压的情况是A、全麻诱导B、改变体位C、挤压肿瘤D、手术探查E、肿物切除后正确答案:E在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压，首先应该A、减浅麻醉B、快速补充全血，升高血色素C、改变体位，保证脑部供血D、加快补液同时静脉给予血管活性药，必要时持续泵入E、补充钾离子正确答案:D该手术的麻醉管理要点中，不正确的是A、避免应用氯胺酮作为全麻用药B、首选连续硬膜外麻醉，保持患者清醒，易于术中管理C、在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂，补充血容量D、麻醉先进性有创动脉压监测E、发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素正确答案:B对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中，不正确的是A、手术结束之后，体内不再有大量儿茶酚胺生成，患者血流动力学稳定B、持续监测血压、中心静脉压、心率和心律的变化C、出现低血压时可持续给予血管活性药D、原因不明的持续低血压应给予足量肾上腺皮质激素E、麻醉后可发生心功能不全、高血压或代谢异常正确答案:A27.正确答案:B,C,D,E28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:A,D,E31.正确答案:错误32.正确答案:A,B,C,D33.正确答案:(1)气道/呼吸：用0号大小的咽喉镜镜片；用2.5～3.5mm的气管内导管；准备吸引器以防误吸；用100%的氧；(2)循环：心外按压100次/分；除颤量首次2J/kG，然后4J/kG；(3)低血容量：毛细血管再灌差；通常收缩压50～70mmHG，舒张压35～50mmHG；扩容治疗(10ml/kG)；(4)低体温：因为新生儿体表面积与体积之比较大，故热量丧失快。应准备毛毯、湿化氧气和加热灯；(5)低血糖：葡萄糖2mG/kG静脉注射，然后5～8mG/(kG·min)维持；可因窒息或产妇高血糖所致；要明确为低血糖后方可使用葡萄糖；(6)低钙血症：对怀疑有引起心功能不佳的低血钙、持续性心跳停搏以及需要紧急处理高血钾的患者可给氯化钙。34.正确答案:A,B,C,D35.正确答案:错误36.正确答案:C血压下降，神经根、脊髓损伤，膀胱直肠功能障碍，上、下肢运动障碍，脊髓动脉损伤是正确答案:B37.正确答案:B38.正确答案:错误39.正确答案:B40.正确答案:正确41.正确答案:D42.正确答案: (1)完全清醒，示意能理解问话。(2)通气量正常。(3)SPO在吸入空气时达96%以上。(4)肌张力正常，呼吸平衡。43.正确答案:心电图检查；全身麻醉气管内插管；氯胺酮。44.正确答案:A,B,D,E45.正确答案:A46.正确答案:E47.正确答案:A48.正确答案:A49.正确答案:E50.正确答案:A51.正确答案:E52.正确答案:A,B,C,D,E53.正确答案:A,B,C,D54.正确答案:A55.正确答案:A56.正确答案:A适用于三叉神经第一支疼痛和眼部痛的是正确答案:B适用于三叉神经第二支疼痛，尤其疼痛范围广以及经眶下神经阻滞失效者是正确答案:A57.正确答案:错误58.正确答案:(1)选用硬膜外阻滞加气管插管全身麻醉(2)局麻醉药选用罗哌卡因(3)麻醉诱导选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵(4)麻醉期间管理中，应特别注意：术后镇痛，最好选用镇痛泵经高位硬膜外腔镇痛59.正确答案:D60.正确答案:A61.正确答案:错误62.正确答案:B63.正确答案:正确64.正确答案:A,B,C,D,E65.正确答案:E气管肿瘤伴呼吸困难的患者()正确答案:A纵隔肿瘤切除()正确答案:C肺脓肿手术()正确答案:D衰竭的支气管胸膜瘘患者()正确答案:B66.正确答案:A67.正确答案:E68.正确答案:B69.正确答案:D70.正确答案:A,B,C,D,E71.正确答案:A72.正确答案:C73.正确答案:E74.正确答案:答：N2O可引起耳内压增高，使鼓膜膨出，造成鼓膜移植片脱离或传导性耳聋等并发症，为此应使N2O浓度限制在50%以内，在关闭中耳腔前停吸N2O，并用空气冲洗中耳。75.正确答案:B,C,D76.正确答案:C颅神经炎、血压升高、出血、血肿、脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎是正确答案:D77.正确答案:A78.正确答案:A79.正确答案:A80.正确答案:A81.正确答案:A,B,C,E82.正确答案:D83.正确答案:错误84.正确答案:B85.正确答案:正确卷II一.综合考核题库(共85题)1.老年病人脊麻的特点是()A、起效慢，扩散广B、起效快，扩散广，作用维持短C、起效快，扩散广，作用时间长D、起效快，扩散范围小E、起效慢，扩散范围小2.监测心肌氧供需平衡最简单的方法是()A、心率B、血压C、血气D、心率血压乘积E、食管超声3.下列哪项神经阻滞不常用于偏头痛的治疗A、颈胸神经节(星状神经节)阻滞B、枕神经阻滞C、眶上神经阻滞D、三叉神经半月神经节阻滞E、颞浅动脉旁痛点阻滞4.缩窄性心包炎较合适的诱导用药是了氯胺酮。()5.青光眼麻醉的重点是控制眼压。()6.具有特异的扩冠状血管及抗冠状动脉痉挛作用的药物是()A、维拉帕米B、地尔硫C、硝酸甘油D、尼卡地平E、以上均对7.闭孔神经阻滞的适应证是A、梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛B、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征C、内收肌的痉挛、疼痛，髋关节疼痛，或经尿道膀胱电切术时阻滞闭孔神经的反射D、腰骶部疼痛E、髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛8.成年人新九分法计算烧伤面积，错误的是A、发、颈、面共9%B、双上肢为18%C、躯干为27%D、双臀为5%E、双大腿为13%9.术中发生支气管痉挛伴低血压时，应立刻应用激素。()10.二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全宜降低后负荷。()11.应用光导纤维内镜插管时，常需使用方向控制器调节镜干前端的角度以寻找会厌和声门，但其最大角度不能超过多少度，否则将损坏光导纤维和方向控制器()A、60°B、70°C、80°D、90°E、100°12.心血管疾病患者，肌松药首选()A、加拉碘铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、泮库溴铵E、箭毒13.3岁病儿，体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术，术前Hb为120g/L，Hct为37%。病房补液约200ml/8小时，术前禁食禁饮时间8小时，持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时，出血70ml，补液总量300ml/3h。问(1)术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面?(2)10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少?(3)该患儿总有效循环血容量约有多少ml?(4)计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么?(5)患儿术中失血70ml用平衡液补充，应输入多少?14.腱鞘炎的治疗不包括下列哪项A、局部制动、理疗和中药熏洗B、早期手术，切开松解C、局部注射局麻药和糖皮质激素D、经保守治疗无效，可用小针刀行松解术E、早期患者亦可采用推拿治疗15.能够引起肾素分泌增加的因素是A、肾动脉低血压、肾小管远端低钠B、肾动脉低血压、肾小管近端高钠C、肾动脉高血压、肾小管远端高钠D、肾动脉高血压、肾小管近端高钠E、肾动脉压与肾素分泌无关16.一老年患者，60kg，膝关节手术选用布比卡因脊麻，其剂量最好为()A、4mgB、7mgC、10mgD、12mgE、15mg17.LVEDV是反映左心前负荷的最佳指标。()18.坐位颅脑手术的并发症包括()A、气脑B、循环不稳定C、硬脑膜下血肿D、静脉空气栓塞E、四肢瘫痪或轻瘫19.单肺通气的潮气量一般为______ml/kg，呼吸频率一般较双肺通气时增加______%，吸入氧浓度为______%。20.关于颈肌筋膜综合征的治疗，下列哪项是错误的A、可应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药或活血化淤、通经活络的中药B、颈椎椎板减压术和脊柱植骨融合术C、推拿、运动疗法、针灸、理疗和局部阻滞疗法D、神经阻滞疗法，常用的有颈胸神经节(星状神经节)阻滞、颈丛阻滞和肩胛上神经阻滞E、严重病例可行软组织手术松解治疗21.关于肩周炎的治疗，下列哪项是错误的A、肩关节石膏固定制动治疗B、药物治疗，止痛、抗炎、解痉、活血化淤C、按摩推拿、运动疗法、针灸、理疗D、痛点阻滞、颈胸神经节(星状神经节)阻滞、肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞E、小针刀疗法，严重者也可行手术治疗22.婴儿的骶管容积是____ml。23.下列因素对肾血流影响最大的是A、静脉压B、动脉压C、心排血量D、心率E、脉压24.关于小儿药理特点，哪几项是错误的()A、代谢产物经肾排除B、肝脏为药物主要代谢器官C、新生儿按体重给药需较大剂量D、氧化药物能力大于水解能力E、血浆酶活性随年龄增长而增加25.正常的寰枕关节可以伸展25°。()26.门诊手术所有病人术后均应进入麻醉后恢复室，下列哪项未达其出院标准（）A、手术部位无明显肿胀、出血B、不能下地行走C、能以口服镇痛药控制疼痛D、能口服饮料而不伴恶心、呕吐E、椎管内麻醉病人不能自行排尿27.对屈颈试验的描述，下列哪项是正确的A、患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性B、患者仰卧，尽量自主或被动低头，颈椎活动受限者为阳性C、患者俯卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性D、患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现腰痛者为阳性E、患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现枕部痛者为阳性28.长期吸烟患者，最可能伴发肺动脉高压，右室肥厚。()29.关于硬膜外PCA的实施，下列哪项是错误的A、一般采用局麻药和阿片类药物合用B、阿片类多使用吗啡，一般每次用量为5～10mgC、局麻药多使用0．125％～0．25％的布比卡因D、阿片类多使用吗啡，一般每次用量为1．5～2mgE、常用PCEA参数为：负荷量5ml，背景流量2ml／h，单次给药量2ml，锁定时间15min，每日总量不超过80ml30.下列哪项不适合在门诊手术（）A、ASAⅠ～Ⅱ级病人B、麻醉手术时间在2小时以内C、6个月以内的早产儿D、能早期起床活动的手术31.放置临时起搏器的指征()A、有慢性心脏传导系统功能障碍者行大手术B、双瓣替换术后C、冠心病者行PTCAD、瓣膜病人行球囊扩张E、有症状的房室传导阻滞32.何谓血压?血压受哪些因素影响?33.PCA的用药途径不包括A、静脉B、肌内或皮下C、动脉D、硬膜外腔或鞘内E、神经丛或神经节34.分娩镇痛最宜采用的镇痛方式是A、连续硬膜外镇痛B、硬膜外PCA镇痛C、单次椎管内注药镇痛D、腰－硬联合阻滞镇痛E、可行走的硬膜外镇痛35.小儿斜视手术中最严重的并发症是恶性高热。()36.支气管扩张和肺脓肿病人术前控制气道感染和减少痰量的主要措施是______和______。37.关于新生儿肾功能，正确的描述包括()A、肾小球滤过率为成人的30%B、肾浓缩功能较好而稀释功能较差C、保钠低于失钠，易致低钠血症D、对液体过量及脱水耐受性低E、可保钾38.A.60～90mmHgB.70～100mmHgC.>30mmHgD.30～70mmHgE.>100mmHg低温体外循环，主动脉已钳夹应保持MAP()39.严重颏胸瘢痕粘连病人的麻醉处理，哪些正确：（）A、插管困难的主要原因是三条轴线不能重叠B、宜采用清醒插管C、表面麻醉常能取得满意效果D、面罩通气困难E、纤维光导喉镜在此种情况下应用相当安全、可靠40.氯胺酮椎管内镇痛的机制是A、通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用B、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用C、通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用D、阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，从而产生镇痛作用E、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用41.如何防治眼心反射？42.有关预激综合征的叙述，下列哪一项是错误的()A、在心房与心室之间存在异常的传导组织B、在心电图检查中发生率为0.12%～0.20%C、常见于风心病二尖瓣狭窄D、麻醉处理重点为防治心律失常E、室上性心动过速可试用利多卡因治疗43.Cushing三联征包括血压升高、头痛、呕吐。()44.发绀性心脏病术中出现低氧血症的主要原因()A、外周血管阻力过高B、通气不足C、支气管痉挛D、心衰加重E、右室流出道痉挛或外周血管阻力降低45.患者，男，20岁，无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难，叩诊右胸呈鼓音：最可能的诊断为（）A、心绞痛B、右侧气胸C、右肺炎D、右肺梗塞E、右肺不张46.有关食管镜检查的麻醉，哪些是正确的()A、成人、小儿均要用足量的阿托品B、成人可采用表面麻醉C、如实施全麻应按饱胃处理D、保持呼吸道通畅E、行气管插管控制呼吸较为安全47.蛛网膜下腔阻滞疗法用于疼痛治疗的适应证是A、胸、上腹部癌性疼痛和带状疱疹后神经痛B、盆腔和下肢癌性疼痛和带状疱疹后神经痛C、心绞痛、上消化道溃疡所致腹痛D、颈椎病，臂丛神经卡压综合征所致颈项和上肢痛E、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎所致顽固性疼痛48.坐骨神经阻滞的适应证是A、梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛B、髋关节疼痛C、腰骶部疼痛D、股前侧疼痛E、股内侧和会阴部疼痛49.口腔颌面外科手术病人术后发生与麻醉有关的并发症有哪些？50.对仅挨声门下的“气管异物”患者紧急开放气道的处理措施是（）A、全麻气管插管B、面罩加压供氧C、气管切开D、喉罩置入E、纤支镜引导插管51.何种临床操作需要实施手术室外麻醉?52.A.急性腰扭伤B.增生性脊柱炎C.强直性脊柱炎D.坐骨神经炎E.腰椎间盘突出症有急性腰扭伤病史，以腰背痛为主，疼痛不过膝的是53.冠脉搭桥病人的术前用药下述何者最好()A、地西泮、芬太尼、东莨菪碱B、吗啡、地西泮、东莨菪碱C、氟哌啶、地西泮、阿托品D、哌替啶、地西泮、阿托品E、哌替啶、异丙嗪、东莨菪碱54.眼科局部麻醉方法包括_____、__________、_____。55.A.肾前性肾衰竭B.肾性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.复合性肾衰竭E.慢性肾功能不全大面积烧伤后引起的肾衰竭属于56.心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后()A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、12个月57.门诊手术麻醉下述哪项正确（）A、可防止患者紧张，强调镇静剂的使用B、麻醉前常规应用阿托品C、一般不用麻醉性镇痛药D、无需常规禁食、禁饮E、麻醉前用药以肌注或静注为宜58.疼痛的定义是A、疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历B、疼痛仅仅是一种主观感觉C、疼痛必定伴有直接的组织损伤D、疼痛是仅仅是某些疾病的早期信号E、疼痛仅仅是感觉异常，不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变59.新生儿脊髓下端在()A、S下缘B、L下缘C、T下缘D、L下缘E、L下缘60.下列描述正确的是()A、小儿斜视手术中最严重的并发症是恶性高热B、眼外伤麻醉时最关键的问题是防止眼心反射C、青光眼麻醉的重点是控制眼内压D、内眼手术对眼压的要求不高E、有些眼科疾患实质上是全身性疾患在眼部的一种表现61.A.肺循环血流量不足B.在进入主动脉前体静脉血与肺静脉在心腔内掺杂C.体静脉不经过肺直接分流入主动脉D.右房血氧饱和度大于75%E.左室发育不良三尖瓣下移导致()62.硬膜外阻滞疗法的适应证不包括A、脊柱结核所致的腰背部和下肢疼痛B、脊柱各节段的软组织、椎间盘病变、脊柱关节病变和带状疱疹所致疼痛C、脊柱各节段的癌性疼痛D、脊柱各节段的术后痛和外伤性疼痛E、复杂区域疼痛综合征63.关于腰椎间盘突出症腰腿痛的发生机制，下列哪项说法是错误的A、破裂的椎间盘组织对椎管内组织和神经根的化学刺激作用B、破裂的椎间盘组织引发的自身免疫反应C、突出的椎间盘直接压迫神经根D、受压的神经根缺血E、病毒感染导致神经根炎64.全麻自主呼吸过程中CO蓄积的主要表现()A、呼吸深快，肌张力增高B、呼吸变浅，肌张力低C、血压下降，脉搏变慢D、血压增高，脉搏变慢E、面色苍白，多汗65.A.骶髂关节分离试验B.臂丛牵拉试验C.直腿抬高加强试验臂丛牵拉试验D.直腿抬高试验E.骶髂关节压迫试验常用于颈椎病或颈椎间盘突出症的体格检查的是66.前列腺增生症最重要的症状是A、尿频B、进行性排尿困难C、尿潴留D、充盈性尿失禁E、无痛血尿67.小儿紧闭式呼吸装置可用于()A、新生儿B、1～3岁小儿C、3～7岁小儿D、学龄儿童E、14～20岁青年68.二尖瓣病人的麻醉处理，以下哪些是正确的()A、麻醉前充分镇静，给予阿托品维持较快心率及心输出量B、应用吸入麻醉剂麻醉诱导及维持较佳C、气管插管及锯胸骨前给予麻醉性镇痛剂有助于稳定循环D、转流后须应用心血管药物支持循环E、麻醉过浅或输液过快易引起间质肺水肿69.关于休克哪项是正确的()A、休克就是动脉压下降B、休克就是心排血量降低C、休克是组织灌注不足，组织缺氧D、休克就是心力衰竭E、休克是受打击后意识丧失70.与左室收缩功能关系最小的是()A、体循环阻力B、前负荷C、心肌收缩力D、左室舒张末压E、舒张压71.双腔管支气管插管的主要目的是()A、便于术中分侧吸引B、防止低氧血症及窒息C、防止呕吐与误吸D、隔离两侧肺，分侧通气E、防止两肺交叉感染72.糖皮质激素对下列哪些因素引起的脑水肿有效()A、脑肿瘤B、脑缺血C、脑脓肿D、颅内出血E、脑外伤73.非住院手术的意外住院率为（）A、0.02～0.1%B、5～10%C、0.1～5%D、>10%74.“全喉截除术”中，颈部大静脉破裂时可能发生_____。一旦发生，局部立即用_____纱布加压，以防止_____进入和止血，并将病人置于_____位；_____量大时，应置入心导管至_____抽吸空气。75.解热镇痛药(非甾体抗炎药，NSAIDs)的药理作用的共同点是A、通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应B、通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用C、通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用D、通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用E、通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用76.A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.依托咪酯D.丙泊酚E.N0先天性房间隔缺损，理论上诱导用药宜首选()77.A.股神经阻滞的适应证B.坐骨神经阻滞的适应证C.股外侧皮神经阻滞的适应证D.闭孔神经阻滞的适应证E.腰大肌间沟阻滞的适应证腰下肢痛、下肢末梢血循环障碍、髋关节痛、L神经区带状疱疹是78.喉上神经损伤易发生误吸。()79.婴幼儿喉头最狭窄处____。80.下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的()A、突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织B、增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制C、向心性的肥厚作为代偿机制D、左室的做功明显增加E、左室舒张末压力和容量都升高81.冠心病病人术前治疗的常用药物有哪些()A、阿司匹林B、阿替洛尔C、钙通道阻滞剂D、硝酸甘油E、卡托普利82.腰椎间盘突出症的主要体征不包括下列哪项A、腰椎活动受限与跛行，腰椎生理弯曲改变B、局部压痛、叩痛和放射痛C、直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性D、下肢感觉、肌力和腱反射改变E、下肢水肿、瘙痒、色素沉着和溃疡83.关于神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是不正确的A、消除病变区域的骨刺和瘢痕增生B、阻断疼痛的传导通路C、阻断疼痛的恶性循环D、改善血液循环E、抗炎症作用84.下列哪项不是罗哌卡因的作用特点A、起效时间约10min，作用维持4～5hB、不会造成局麻药毒性反应C、低浓度(0．2％)时可产生感觉与运动分离阻滞D、中枢神经系统和心血管毒性相对较低E、严重肝肾功能不全、孕妇和12岁以下小儿慎用85.眼心反射牵拉眼肌造成心动过缓，过早搏动（二联律严重者心脏停搏）。()卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:正确5.正确答案:正确6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:E9.正确答案:错误10.正确答案:正确11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:①生理欠液量+胃肠减压+术中失血+第三间隙失水量；②40ml；③975ml；④〔(EBV)×(病儿HCt-30)〕÷病儿HCt；⑤210ml。14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:正确18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:10｜20｜10020.正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案: 523.正确答案:C24.正确答案:A,B,C,E25.正确答案:正确26.正确答案:E27.正确答案:A28.正确答案:正确29.正确答案:B30.正确答案:C31.正确答案:A,B,C,D,E32.正确答案:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常所说的血压是指动脉血压。影响因素有：①心输出量，主要影响收缩压；②外周阻力，主要影响舒张压；③大动脉弹性，主要影响脉压；④心率；⑤血量／血管容量比值。33.正确答案:C34.正确答案:E35.正确答案:正确36.正确答案:鼓励病人自行咯痰｜体位引流37.正确答案:B,E38.正确答案:D体外循环刚刚开始，主动脉没有钳夹应保持MAP()正确答案:C体外循环复温，主动脉已没有钳夹，搭桥完毕应保持MAP()正确答案:A39.正确答案:A,B,C,D40.正确答案:D41.正确答案:答：预防：防止病人术前焦虑不安，避免强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球，避免全麻过浅，避免缺氧、高co血症。治疗：立即暂停手术，静脉注射阿托品0.007mg/kg，并适当加深麻醉，确保呼吸道通畅，维持足够的分钟通气量，以及对眼部肌肉加用局部浸润麻醉。42.正确答案:C43.正确答案:错误44.正确答案:E45.正确答案:B应立即做好检查为（）A、ECGB、胸片C、胸部CTD、胸部MRIE、心脏B超正确答案:B胸片示右侧气胸，右肺压缩60%，最迅速有效的治疗措施是（）A、闭式胸腔引流B、立即开胸手术C、给予抗菌素D、给予氨茶碱E、给予糖皮质激素正确答案:A经处理，病人病情稳定，无明显呼吸困难。3天后复查胸片示右上肺叶有一肺大泡，其内无流平面，拟行右上肺叶切除，最常用的麻醉方法为（）A、右支气管插管全身麻醉B、左支气管插管全身麻醉C、双腔支气管插管全麻D、气管内插管全麻E、胸段硬膜外阻滞正确答案:C46.正确答案:A,B,C,D,E47.正确答案:B48.正确答案:A49.正确答案: 答：（1）鼻咽腔粘膜损伤出血（2）鼻咽腔粘膜大片坏死脱落（3）咽喉水肿（4）术后上颌窦炎50.正确答案:C51.正确答案:(1)放射诊断，包括血管造影，CT和核磁共振成像(MRI)检查；(2)心导管检查，植入以及使用除颤器，以及冠状动脉造影；(3)心脏复律；(4)放射治疗；(5)电休克治疗，通常在麻醉恢复室中进行；(6)骨髓穿刺检查的镇静，或其他一些在儿科病房进行的短小操作；(7)运送麻醉或危重病人。52.正确答案:A腰痛伴腿痛，腿痛可放射至小腿后外侧和足踝，直腿抬高试验和仰卧挺腹试验阳性，患侧小腿后外侧皮肤痛觉减退，患侧拇背伸肌力Ⅲ级，患侧跟腱反射引不出，CT显示L和L椎间盘突出，相应神经根受压该患者可能的诊断是正确答案:E53.正确答案:B54.正确答案:表面麻醉｜局部浸润麻醉｜神经阻滞55.正确答案:A应用氨基糖苷类药引起的肾衰竭属于正确答案:B肾动脉栓塞后出现的肾衰竭属于正确答案:A腰挤压后出现的肾衰竭属于正确答案:B输尿管梗阻引起的肾衰竭属于正确答案:C56.正确答案:D57.正确答案:C58.正确答案:A59.正确答案:B60.正确答案:A,C,E61.正确答案:A冠状动脉右房瘘存在()正确答案:D单心室的表现是()正确答案:B大动脉共干的表现是()正确答案:B大动脉转位的表现是()正确答案:C房缺可能存在()正确答案:E肺动脉瓣狭窄导致()正确答案:A62.正确答案:A63.正确答案:E64.正确答案:A65.正确答案:B患者仰卧，双腿伸直，踝关节自然位。检查者一手托起患者足踝后侧，使该腿抬高，根据抬高的角度及伴随的放射痛判断该试验是否阳性。这个体检试验被称为正确答案:D66.正确答案:B67.正确答案:A,B,C,D68.正确答案:C,D,E69.正确答案:C70.正确答案:E71.正确答案:D72.正确答案:A,C,D73.正确答案:C74.正确答案:气栓｜湿｜空气｜头低左侧卧｜气栓｜右心房75.正确答案:E76.正确答案:E冠状动脉搭桥术，理论上诱导用药首选()正确答案:C缩窄性心包炎，诱导用药首选()正确答案:A重度法洛四联症，诱导用药首选()正确答案:A77.正确答案:E髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛，感觉异常性股神经痛是正确答案:C78.正确答案:正确79.正确答案: 环状软骨水平80.正确答案:B,D,E81.正确答案:A,B,C,D82.正确答案:E83.正确答案:A84.正确答案:B85.正确答案:正确卷III一.综合考核题库(共85题)1.喉痉挛是喉返神经受刺激引起强烈声门紧闭的保护性反射。()2.引起老年人脑萎缩的主要原因是()A、脑血管阻力增加B、脑血流量减少C、脑脊液增加D、神经元进行性减少E、脑细胞质合成蛋白能力下降3.雷诺症的治疗不包括A、注意保暖，严禁吸烟，保持良好心态，避免情绪紧张B、扩血管药物治疗，局部使用扩血管药物，理疗，中医治疗C、神经阻滞治疗D、抗凝治疗E、手术切除相应的交感神经4.支气管扩张或肺脓肿病人术前准备中最重要的一项措施是（）A、停止吸烟B、控制气道感染，尽量减少痰量C、防治支气管痉挛D、低浓度氧吸入E、锻炼呼吸功能5.目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是()A、低温晶体液B、低温氧合血C、心肌预缺血+低温晶体液D、不阻断主动脉E、常温氧合血6.非住院病人常用麻醉药有（）A、异丙酚B、七氟醚C、氯胺酮D、地氟醚7.传统给药方式用于术后镇痛的缺点不包括A、不灵活B、依赖性C、不及时D、安全性和可控性差E、操作复杂，难以实施8.6～36个月的小儿术前应禁奶或固体多少小时（）A、6B、8C、12D、49.A.膈神经阻滞B.肩胛上神经阻滞C.腰椎旁阻滞D.颈胸神经节(星状神经节)阻滞E.腰交感神经阻滞用于治疗呃逆的是10.大面积烧伤后1～2周内下列哪种药可诱发心搏骤停A、罗库溴铵B、琥珀胆碱C、阿曲库铵D、哌库溴铵E、维库溴铵11.下列哪些是高龄的影响（）A、肺活量降低B、大脑萎缩C、肾单位减少D、肝解毒能力下降E、体液总量比青年人多12.关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点。下列哪些是正确的A、舒芬太尼镇痛作用强，约为芬太尼的5～10倍B、阿芬太尼镇痛作用弱，但起效快，维持时间短C、瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药，可控性强，适用于短时麻醉或镇痛D、芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓E、支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼13.发生眼心反射时下述哪些处理不恰当()A、静注阿托品B、继续手术操作C、改善通气D、如反复发生，可做眼外肌的局部浸润E、调整麻醉深度14.偏头痛的诊断主要根据下列哪项A、头颅CT和MRIB、脑电图、诱发电位和肌电图C、病史、疼痛部位、性质、发作特征、持续时间和伴随症状D、神经系统的体格检查E、焦虑抑郁评分和人格分析15.试述小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉及各静脉有何解剖特点。16.关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的A、穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方)，调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液B、在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1．5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛C、颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4．0～4．5cm，触及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准原接触点后方0．5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位D、穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4．5～5cm，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位E、穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1．5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位17.左颞叶钩回疝早期的典型症状是昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪。()18.肺循环总阻力是反映右室后负荷的最佳参数。()19.下列关于酚甘油用于蛛网膜下腔阻滞的描述，哪些是正确的A、与平时硬膜外阻滞相同B、采取患侧在下的45°半仰卧位C、采取患侧在上的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0．1ml)0．5ml，注药后保持体位30minD、注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0．1ml)0．5ml，注药后保持体位30minE、采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射酚甘油0．5ml，注药后保持体位30min20.椎管内主要注射分娩镇痛的禁忌证不包括A、宫缩较强、疼痛剧烈或有胎儿窘迫者B、原发和继发性子宫收缩无力者C、产程进展缓慢者D、失血较多，循环功能不稳定者E、妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征)已用过大量镇痛或镇静药者21.眼科手术麻醉肌松药不宜选择（）A、维库溴铵B、阿曲库铵C、爱可松D、琥珀胆碱E、哌库溴铵22.最常见的头痛类型是A、外伤性头痛B、偏头痛C、颈源性头痛D、肌紧张性头痛E、丛集性头痛23.对萎陷肺应用低PEEP，可()A、增加非通气侧肺的功能残气量B、增加非通气侧肺的死腔量C、增加非通气侧的潮气量D、增加非通气侧的时间肺活量E、增加非通气侧的肺活量24.小儿麻醉中输液，叙述不当的是()A、应适量补充葡萄糖，预防酸中毒B、输液包括禁食水量、代谢需要量及术中失液量C、禁食水量宜在手术头3小时补完D、紧闭装置与无重复吸入装置的失液量相差甚少，可忽略不计E、高热时输液量应适当增加25.新生儿术中为什么要注意保暖？26.对脑水肿有预防和治疗作用的药物是()A、甘露醇B、浓缩白蛋白C、呋塞米D、地塞米松E、苯妥英钠27.小儿术中输液、叙述不当的是（）A、输液包括日需要量和术前禁饮量B、术前禁饮量宜在手术头一个小时补完C、术中适当补充葡萄糖以维持正常血糖水平D、高热时输液量适当增加E、手术创伤丢失的液体，主要是细胞外液28.体外循环中长时间低灌注压可致肝细胞缺血缺氧而失去功能甚或死亡，引起血中胆红素升高，此是属于()A、肝前性B、肝细胞性C、混合性D、肝后性E、以上均否29.气管下段异物病人呼吸困难严重，为挽救病人生命，应立即做气管切开手术。（）30.A.充血性先天性心血管畸形B.体静脉血直接流进主动脉C.体、肺静脉血在心内掺杂D.肺静脉充血E.肺循环血流量不足主动脉瓣狭窄()31.特发性面神经麻痹的病因不包括A、局部受风吹或寒冷刺激B、病毒感染C、自主神经功能紊乱D、其他，如风湿性面神经炎和颈乳孔内的骨膜炎E、脑出血或脑梗死32.颅内压升高的三主征()A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、颈项强直C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、呕吐、复视E、头痛、呕吐、高热33.下列麻醉选择哪项是不正确的()A、颅内压增高患者，概不选择吸入麻醉B、糖尿病患者，可选择静脉麻醉C、小儿不易合作，应考虑全身麻醉D、体表手术宜选择止痛完善的麻醉E、头颈部手术，一般以气管内插管麻醉为首选34.老年人硬膜外的动力学有何改变?35.以下何者是缩窄性心包炎时肺功能损害的主要原因()A、肺循环淤血B、肺与纵隔胸膜粘连C、胸腔积液D、小气道改变E、腹水36.大咯血手术的麻醉，下列哪项最不恰当()A、快速诱导B、双腔导管插管C、全凭静脉麻醉D、良好的静脉通路E、高频通气37.应用光导纤维内镜经口插管时，常需使用9号和10号插管专用口咽通气道，9号通气道适用于内径(ID)为多少的导管()A、ID<6.0mmB、ID<6.5mmC、ID<7.0mmD、ID<7.5mmE、ID<8.0mm38.琥珀胆碱可引起眼压升高。()39.患者女性，68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg，无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻，手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当()A、加快输液速度B、头高脚低位C、静注升压药D、头低脚高位E、面罩给氧40.下列疾病除哪一项之外，均是阿司匹林的适应证A、伴有炎症反应的慢性痛，如头痛、肌肉痛、骨痛和神经痛B、急性炎症性疼痛，如急性风湿热C、类风湿关节炎D、胃溃疡所致的腹痛E、作为l阶梯药物用于癌痛的"三阶梯"治疗41.小儿术前禁食时间最适宜的是()A、1～3小时B、2～4小时C、4～6小时D、7～10小时E、≥10小时42.最常见的头痛类型有A、头颅外伤性头痛、血管障碍性头痛和非血管性颅内疾病引起的头痛B、偏头痛、颈源性头痛和鼻窦源性头痛C、紧张性头痛、脑神经痛和外伤性头痛D、偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛E、血管性头痛、神经性头痛和紧张性头痛43.血管性脑水肿的病因有()A、脑外伤B、心脏骤停C、颅脑手术后D、脑卒中E、颅内动脉瘤破裂44.关于疼痛主诉的问诊，下列哪项是不必要的A、疼痛的部位、性质和程度B、疼痛发作的时间特点C、疼痛的影响因素和伴随症状D、疼痛的诱因和缓解因素E、患者的经济状况45.带状疱疹后神经痛的治疗方法不包括A、药物疗法B、神经阻滞和神经毁损C、运动疗法D、手术疗法E、物理疗法和心理治疗46.大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机()A、30kgB、25kgC、20kgD、15kgE、10kg47.A.PCIAB.PCEAC.胃肠道PCAD.PCSAE.胸膜腔和神经丛PCA硬膜外PCA是48.大于6岁儿童，喉的最狭窄部位是声门裂处。()49.冠脉搭桥病人围术期的危险因素()A、再次搭桥病人B、心衰病史C、合并瓣膜病变D、糖尿病E、高龄50.老年性低氧血症的主要原因是闭合容量超过功能残气量。()51.新生儿主动脉缩窄症患者的主要表现是()A、胸骨左缘收缩期杂音B、下肢无力C、上肢血压高于下肢D、头痛E、充血性心力衰竭52.椎管内注射分娩镇痛的适应证不包括A、正常分娩，患者要求分娩镇痛者B、宫缩较强、疼痛剧烈或有胎儿窘迫者C、痛阈较低的产妇D、产妇有心脏病或肺部疾病不宜过度屏气者E、产程进展缓慢者53.婴儿的骶管容积是1～5ml。()54.合并冠心病的脑动脉瘤手术患者，术中控制性降压最好采用()A、硝普钠B、三磷酸腺苷C、硝酸甘油D、艾司洛尔E、吸入异氟烷55.缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者()A、低蛋白血症及全身情况差B、呼吸功能损害C、循环功能脆弱，储备功能差D、易发生心衰肺水肿E、易发生心脏激惹56.A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症大面积烧伤后，血尿，尿量10～15ml/h会出现57.开胸手术为保持下侧肺充分膨胀，下述哪项不宜()A、通气压力10～15cmH0B、频率12～14bpmC、吸：呼比为1:1.5～2.OD、潮气量8～10ml/kgE、氧流量4～6L/min58.老年病人采用吸入麻醉药时最低肺泡气浓度（MAC）显著降低。（）59.A.体重(kg)×15(ml)B.体重(kg)×2+20C.体重(kg)×4D.体重(kg)+40E.体重(kg)×2小于10kg小儿每小时液体维持量()60.喉返神经的感觉支分布于会厌到声带的粘膜。()61.A.肋间神经损伤性疼痛B.胸膜刺激疼痛C.急性带状疱疹神经痛D.带状疱疹后神经痛E.心绞痛一侧胸部出现沿肋骨分布的疱疹，并伴针刺样灼痛的是62.瓣膜病人维护循环稳定必须()A、增加前负荷B、降低后负荷C、加强心肌收缩力D、维护心率正常范围E、降低前负荷63.小儿喉水肿一般在术后8小时内发生。()64.患儿PaCO32mmHg，pH7.26应该是()A、代谢性酸中毒呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒呼吸性酸中毒E、正常65.胸科手术麻醉的基本要求有哪些？66.下列哪些是放置漂浮导管的适应证()A、连续心排量的监测B、左室功能不全C、充血性心衰D、肺动脉高压E、肾功能不全67.气管肿瘤手术麻醉前应考虑下列哪几项()A、窒息B、肿瘤部位C、阻塞气管程度D、通气方法E、手术体位68.婴儿骶管的容积是（）A、2～5mlB、6～8mlC、9～12mlD、13～15mlE、16～20ml69.腰部交感神经阻滞的并发症不包括A、乙醇性神经炎B、射精障碍C、气胸D、输尿管损伤E、血管损伤70.A.年龄(岁)+14B.年龄(岁)+18C.年龄(岁)/4+4D.年龄(岁)/3+8E.年龄(岁)/2+121岁以上所需气管导管长度的推算公式(cm)()71.影响老年病人心功能的主要因素（）A、高龄B、缺氧C、心血管疾病D、心脏储备功能72.眼科全身麻醉用琥珀胆碱应控制在1mg/kg以内。（）73.关于颈椎病的治疗原则，下列哪项是不正确的A、药物治疗，一般选用神经营养药、扩血管药，或活血化淤和通经活络的中药B、理疗、牵引、推拿、针灸和运动疗法C、反复使用大剂量糖皮质激素和局麻药压痛点注射D、规范系统的局部注射、神经阻滞治疗和小针刀疗法等E、手术治疗74.患者男性，70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始1小时后，血压渐降，经加快补液，血压下降更明显，并出现颈外静脉怒张，以下哪项是不正确的()A、给予毛花甙丙B、经硬膜外追加局麻药C、停止输液D、静推呋塞米E、快速输入胶体液75.简述耳鼻喉科手术麻醉的特点有哪些?76.一晚期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0(不痛)与10(最痛)刻度的10cm长VAS(视觉模拟量表)评分尺上，将其疼痛程度定在8．5cm处；经规范的"三阶梯"止痛治疗后，采用0(不痛)与10(最痛)的数字评价量表