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文档简介

开窍药

-药理作用药理作用对中枢神经系统的作用1抗心肌缺血作用2抗炎作用3（1）调节中枢兴奋-抑制的平衡开窍药对中枢神经系统的作用，可因药物及成分的不同，以及用药剂量、给药途径、动物种属和机体机能状态不同，而表现出对中枢的兴奋或抑制作用。开窍药可使神志不清的病人苏醒，如樟脑有一定的中枢兴奋作用。多数开窍药如石菖蒲、冰片等对中枢表现为镇静作用，可拮抗戊四氮、苯丙胺等所致的惊厥和中枢兴奋作用。麝香对中枢既有兴奋作用又有抑制作用，对正常动物的自发活动有抑制作用，又能拮抗巴比妥类的中枢抑制作用。开窍药的开窍醒神功效与多方面药理作用相关，是一个综合作用，中药通过对中枢神经系统兴奋性的调节，使中枢神经功能恢复平衡。对中枢神经系统的作用1（2）保护脑细胞，改善脑代谢麝香能提高中枢耐缺氧能力，对缺氧性脑损伤有保护作用，能减轻脑水肿。麝香、冰片、石菖蒲等，对多种动物的脑缺血和脑缺血再灌注损伤，具有明显的保护作用。石菖蒲+冰片，↓高脂血症大鼠脑组织中内皮素含量，↑降钙素相关基因肽含量→舒张脑血管，↑脑供血，改善脑循环。麝香+冰片，↑脑缺血再灌注时脑组织中脑源性神经营养因子的表达，↓脑组织NO含量及↓兴奋性氨基酸含量，↓脑组织MDA含量及提高SOD活性，减轻自由基损伤。麝香开窍实质与保护脑神经细胞，调节中枢神经系统的功能状态有关。对中枢神经系统的作用1（3）改善窍闭证得症状，有利于苏醒如退热、抗菌、抗病毒有利于感染引起的昏迷病人神志恢复，改善肺通气功能、纠正酸碱平衡紊乱，有利于肺性脑病患者的苏醒。保肝解毒，降低血氨水平，使肝昏迷病人神志苏醒。开窍的实质与调节中枢神经系统的功能状态、提高耐缺氧能力及保护脑神经细胞、改善脑供血密切相关。对中枢神经系统的作用1（4）改善学习记忆麝香、石菖蒲、苏合香、冰片等具有益智作用，可改善多种动物的学习记忆功能障碍。麝香能抑制动物脑内MAO的活性；石菖蒲能抑制动物脑内AChE的活性，从而提高中枢与学习记忆相关的重要神经递质如NA、Ach等的水平。对中枢神经系统的作用1麝香、石菖蒲、苏合香、冰片等可扩张冠状动脉，增加心肌血流量、降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。石菖蒲挥发油，能改善高黏血症大鼠的血液流变性，降低心肌缺血大鼠内皮素水平并提高NO含量，减轻心肌组织损伤。苏合香、冰片对缺血心肌亚微结构改变有保护作用。抗心肌缺血作用2麝香、冰片有抗炎作用。麝香可抑制炎症是毛细血管通透性的增加和白细胞游走，减轻局部水肿，亦可抑制肉芽组织增生。冰片对多种实验性炎症有抑制作用。抗炎作用3综上所述，与开

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