2022年河南省驻马店市中级主管护师专业知识

2022年河南省驻马店市中级主管护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.患者女性，29岁。孕34周，规律性腹痛3小时，无阴道流水及流血。阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。此时，最恰当的处理是

A.缩宫素引产B.尽快终止妊娠C.促胎肺成熟同时等待自然分娩D.促胎肺成熟同时剖宫产E.抑制宫缩同时促胎肺成熟

12.临产的主要标志是

A.规律且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟

B.产妇疼痛感加剧

C.胎儿心率加快

D.宫口开全

E.胎头下降至坐骨棘以下

13.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是

A.“锅铲”畸形B.“枪刺刀”畸形C.垂腕畸形D.“爪形手”畸形E.猿手畸形

14.7岁小儿，突然发生惊厥，全身肌肉强直性痉挛，眼球上翻，口吐白沫，牙关紧闭，呼吸不规则，发绀，大小便失禁，惊厥发作持续30min以上。最可能的诊断是A.高热惊厥B.癫痫小发作C.惊厥持续状态D.中毒性脑病E.婴儿手足搐搦症

15.某患者急性中毒，下列措施中应首先采取的是

A.促进体内已吸收毒物的排出B.给予高流量吸氧4～5L/分C.应用特效解毒剂D.对症治疗E.迅速脱离中毒环境

16.患者，女性，26岁，尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体：体温39.2℃，双侧肾叩击痛，尿常规：蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+)。结合以上资料，提示患者可能的诊断是

A.急性肾炎B.肾结石C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎

17.预防小儿结核病的最有效措施是

A.预防及时发现并隔离患者B.普及卡介苗接种C.口服抗结核药D.禁止随地吐痰E.戴口罩

18.以下不属于脑震荡的临床表现是

A.短暂昏迷，不超过30分钟B.逆行性健忘C.头痛、头晕D.神经系统检查无明显异常E.化验脑脊液有大量红细胞

19.围绝经期妇女的临床表现应除外

A.潮红、潮热B.忧郁、焦虑、多疑症C.阴道分泌物增多D.皮肤变薄、瘙痒E.骨骼压缩使体格变小

20.对上消化道大出血患者进行饮食护理，措施错误的是

A.急性大出血时应禁食

B.少量出血但是无呕吐者可进清淡流食

C.出血停止后即可进温热流质

D.消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富的半流质为主

E.食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期应禁食

三、1.A1型题(10题)21.急性白血病患者容易发生出血的最主要原因是（）

A.自身产生血小板相关抗体B.凝血因子减少C.白血病细胞浸润D.正常血小板减少E.血小板功能异常

22.患者，男性，45岁，职业为出租车司机。长期饮食不规律，已被确诊为消化性溃疡6年。近几个月来常感头晕、乏力，面色苍白，来医院检查后诊断为缺铁性贫血。下列对该病治疗措施的描述，正确的是

A.单纯铁剂治疗即可

B.必须彻底治疗消化性溃疡

C.首选口服铁剂

D.不符合注射铁剂治疗的指征

E.注意避免与含维生素C丰富的食物同服，以免影响铁的吸收

23.不符合高热惊厥特点的是（）

A.多在病初高热时发作

B.恢复后无阳性神经系统体征

C.热退后一周脑电图检查正常

D.发病年龄多在6个月～3岁

E.发作呈全身性、次数多、时间长

24.某孕妇，自然流产2次，查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。目前孕9周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的

A.25～28周B.21～24周C.17～20周D.14～16周E.12～13周

25.患儿，5岁，不慎双下肢被开水烫伤，皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤深度为（）

A.一度B.浅二度C.深二度D.三度E.四度

26.应立即手术的颅脑损伤是

A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.蛛网膜下腔出血E.颅底骨折伴脑脊液漏

27.患者，男性，49岁，近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，休息10分钟左右可缓解，未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁，程度较前明显加剧，休息后缓解。今日上述症状再次发作，性质同前，休息不能缓解，自行含服硝酸甘油半小时未能缓解。此患者可能是发生了

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

28.男性，32岁，因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天，该病人体温38．9℃，伤口愈合良好，大便次数增多，有里急后重感，首先应考虑其可能发生了（）

A.痢疾B.急性肠炎C.肠间隙脓肿D.盆腔脓肿E.膈下脓肿

29.以下符合乳管内乳头状瘤临床特点的是（）

A.周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清

B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动

C.单个包块，边界不清，活动不大，肿块固定且腋窝淋巴结肿大

D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液

E.早期患侧乳房肿痛伴发热

30.患者，女性，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确（）

A.美托洛尔B.长效消心痛C.硝苯地平缓释片D.小剂量阿司匹林E.氨苯蝶啶

四、3.B1型题(5题)31.麻醉性镇痛药（）

A.阿司匹林B.苯妥英钠C.咪达唑仑D.芬太尼E.阿米替林

32.皮肤弥漫充血、上有密集针尖大小丘疹是（）

A.麻疹B.水痘C.猩红热D.风疹E.幼儿急疹

33.呼气性呼吸困难（）

A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎球菌肺炎

34.2型糖尿病患者主要的死亡原因是（）

A.酮症酸中毒B.视网膜病变C.心脑血管疾病D.肾衰竭E.神经病变

35.弛张热，易合并脓胸、脓气胸（）

A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎球菌肺炎

五、2.A3/A4型题(2题)36.该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是（）。

A.患肢平放

B.静脉注射抗生素

C.术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主

D.术后2～3周卧床制动

E.患者可与其他感染患者合住一个房间

37.入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发生的是（）

A.脑动脉栓塞B.肺动脉栓塞C.肾动脉栓塞D.脾动脉栓塞E.下肢动脉栓塞

六、7.X型题(1题)38.腰椎管狭窄症最常见于

A.L1椎体B.L2椎体C.L3椎体D.L4椎体E.L5椎体

参考答案

1.E

2.A

3.C

4.E

5.E

6.C

7.B

8.C

9.E

10.C

11.E

12.A

13.D

14.C

15.E

16.D

17.B

18.E

19.C所列A、B、D、E项均可为围绝经期妇女的临床表现，同时可以出现阴道黏膜变薄，阴道分泌物减少等特点。阴道分泌物增多则是阴道炎症的表现，应除外。

20.C

21.D约40％的白血病病人以出血为早期表现，出血可发生在全身各部位。出血主要原因为正常血小板减少，但血小板功能异常、凝血因子减少、白血病细胞的浸润和感染毒素对血管的损伤等也可引起出血。

22.B

23.E高热惊厥的特点是：多在病初高热时发作，恢复后无阳性神经系统体征，热退后一周脑电图检查正常，发病年龄多在6个月～3岁，发作呈全身性、次数少、时间短，部分患儿家族中有高热惊厥史。

24.D宫颈内口松弛者应在未妊娠前作宫颈内口松弛修补术，如已妊娠，则可在妊娠14～16周时行子宫内口缝扎术。

25.B烧伤深度通常采用三度四分法。一度烧伤表现为皮肤灼红，痛觉过敏，无水疱。浅二度烧伤有水疱，疱壁较薄，基底潮红湿润，疼痛剧烈。深二度烧伤可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间，痛觉迟钝。三度烧伤创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂。

26.C

27.D此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有冠心病的危险因素，且患者为近1个月发生的胸痛症状，初始时休息可缓解，属初发性心绞痛，但近半个月逐渐恶化，进而今日胸痛时间超过半小时，且含服硝酸甘油不能缓解，联系心肌梗死患者中500％～80％发病前有先兆症状和初发或恶化性心绞痛，故最可能的诊断是急性心肌梗死。

28.D该病人术后第5天出现体温升高，但伤口愈合良好，不考虑伤口感染，首先考虑腹膜炎残余脓肿，而大便次数增多，有里急后重感为直肠刺激症状，符合盆腔脓肿表现。

29.D乳腺囊性增生病的特点是乳房周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧，边界不清；乳腺纤维腺瘤的临床特点的是病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动；单个包块，边界不清，活动不大，肿块固定且腋窝淋巴结肿大符合乳腺癌的特点；肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液符合乳管内乳头状瘤特点；早期患侧乳房肿痛伴发热符合乳腺炎特点。

30.E本题考查了心绞痛的预防。心绞痛预防用药包括：长效硝酸酯类药物、β受体阻断剂、钙通道阻断剂、抗血小板聚集药。氨苯蝶啶是保钾利尿剂，不用于心绞痛的治疗。

31.D

32.C水痘皮疹可丘疹、水疱、结痂同时存在。麻疹发热3～4天出疹，出疹时体温更高，出疹3～5天后，体温下降。猩红热皮疹是皮肤弥漫充血、皮肤上有密集针尖大小的丘疹。

33.D

34.C慢性并发症是糖尿病最主要的致残和致死原因，心脑血管疾病是2型糖尿病患者主要的死亡原因，肾衰竭是1型糖尿病患者主要的死亡原因。

35.B慢性气道炎症引发不同程度的气道梗阻，故支气管哮喘表现为呼气性呼吸困难。急性感染性喉炎时由于喉头水肿易出现吸气性呼吸困难。病情重、稽留热是腺病毒肺炎的特点。弛张热，易合并脓胸、脓气胸是金黄色葡萄球菌肺炎的特点。

36.C该患者手指被机器压断后如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢。对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4℃左右，避免离断肢体直接与冰