内蒙古主治医师(心内科)高级职称试题

内蒙古主治医师一、单项选择题（共25题，每题2分,每题的备选项中，只有1个事最符合题意)1、下列物质中不能与溴水反应的是__。．对苯二酚．β萘酚精品文档放心下载C．苯胺．水杨酸2,40岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE示中度狭窄，该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛,还包括感谢阅读．心悸．乏力C．晕厥．咳嗽E．咯血3、鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是__。．AgNO3/ROH．NaOH/ROHC．NaOH/H2O感谢阅读．Na4、患者，男，27岁,发热7d,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小,压之退色，该皮疹是精品文档放心下载．风疹的丘疹．过敏的荨麻疹C．伤寒的玫瑰疹．丹毒的斑疹E．猩红热的丘疹5、患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0.25mg,每天1次,自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，HR80/minP-R间期0。精品文档放心下载20s，ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为

．停用地高辛，观察精品文档放心下载．继续服用地高辛0。25mg维持

C．加大地高辛用量谢谢阅读．加服氯化钾E．改用苯妥英钠6、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为

．乏力伴食欲缺乏精品文档放心下载．皮肤瘙痒C．骨质疏松．夜盲症E．出血倾向7、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是感谢阅读．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音．主动脉瓣区第二音减弱C．脉压小、脉搏细弱．左心室明显扩张谢谢阅读E．左心室肥厚8、易引起大出血的消化性溃疡为．球后溃疡．幽门管溃疡C．胃小弯溃疡感谢阅读．十二指肠球部溃疡E．复合性溃疡9、完全性房宣传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选的治疗方式为．利多卡因．阿托品C．心室起搏．电复律E．心房起搏精品文档放心下载10、患者，女,40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是感谢阅读．急性淋巴细胞白血病．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病谢谢阅读．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型谢谢阅读11、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致的腹水最可靠的检查是．肝大程度．双下肢水肿C．静脉压升高．腹水常规化验精品文档放心下载E．心率增快1243A2亢进，BP170/104mmHg，左室肥厚，眼底有出血和棉絮状渗出，以下临床诊断正确的一项是精品文档放心下载．高血压病2级高度危险组

．高血压病3级低度危险组

C．高血压病2级中度危险组

．高血压病3级极高度危险组

E．高血压病2级低度危险组

13、Goodpasture综合征最常见的肾病理改变为

．局灶性阶段性肾小球硬化

．新月体性肾炎精品文档放心下载C．微小病变．毛细血管内增生性肾小球肾炎E．系膜毛细血管性肾小球肾炎谢谢阅读14、对于甲状腺功能亢进症最具有诊断意义的体征是．心率加快，第一心音亢进．弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C．突眼．胫骨前黏液水肿E．脉压大伴周围血管征15、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，

律齐,,17cm2，

平时活动无受限.应作哪项处理．抗生素预防感染性心内膜炎感谢阅读．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗．利尿剂治疗E．避免重体力活动，定期随诊16、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示精品文档放心下载．并发感染性心内膜炎．并发乳头肌功能不全

C．并发室间隔穿孔

．并发心包炎感谢阅读E．并发心室膨胀瘤17、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎

．心房颤动精品文档放心下载．期前收缩

C．心脏扩大．新出现病理杂音E．原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变18、诊断癫癎通常主要依靠谢谢阅读．脑电图检查．神经系统体检C．脑CT．病史及临床表现E．脑脊液检查19、1999世界卫生组织和国际高血压学会制订和修改的新的正常人的血压标准为感谢阅读．＜120/80mmHg．＜130/85mmHgC．＜139/89mmHg．＜140/90mmHgE．＜160/90mmHg谢谢阅读20、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法是

．X线断层摄影．胸部超声检查谢谢阅读C．支气管碘油造影．细胞学检查和细菌学检查E．以上都不是21、房室交界性逸搏的频率通常是

．＞100/min．40～60/minC．60～100/min．40~100/minE．20～40/min谢谢阅读22、列各项不是反映心肌坏死的指标的是

．血清肌凝蛋白轻链降低

．肌钙蛋白T增高感谢阅读C．肌红蛋白增高．肌钙蛋白I增高

E．肌酸激酶增高谢谢阅读23、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__

．硝酸银溶液．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液．水24、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于

．冠状动脉开口处感谢阅读．肾动脉开口处

C．主动脉弓

．降主动脉

E．腹主动脉感谢阅读25、患者，男，66岁,昏迷1d入院,既往无糖尿病史，BP160/85mmHg，血糖感谢阅读38.9mmol/，血钠150mmol/L，血pH7。42,可能诊断是

．糖尿病酮症酸中毒昏迷精品文档放心下载．饥饿性酮症酸中毒C．高渗性非酮症性糖尿病昏迷．乳酸性酸中毒E．脑血管以外合并酮症酸中毒二、多项选择题（共25题,每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合

题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选,所选的每个选项得0.5分）

1、2000版ISO9000族标准中ISO：2000标准指的是__.

．《质量管理体系—-基础和术语》精品文档放心下载．《质量管理体系—要求》C．《质量管理体系—业绩改进指南》．《审核指南》精品文档放心下载2、患者，男,62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是精品文档放心下载．心电图．测肘静脉压

C．漂浮导管监测

．胸部X线E．超声心动图3、患儿7个月，发热，咳嗽、流涕3d。查体：精神萎靡,结膜充血，咽赤，两侧颊黏膜充血,上见针尖大小灰白色斑点，该患儿可能的诊断是谢谢阅读．麻疹．风疹C．幼儿急疹．猩红热E．上呼吸道感染4、男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月.胸骨左缘第3、4肋间收1.35，最可能的诊断是．风心病二尖瓣狭窄谢谢阅读．风心病二尖瓣关闭不全

C．风心病主动脉瓣关闭不全

．风心病主动脉瓣狭窄E．肥厚型心肌病精品文档放心下载5、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是

．突眼、心率增快，基础代谢率增高感谢阅读．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力

C．代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿

．甲状腺肿大、基础代谢率高精品文档放心下载E．兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗6、一钩端螺旋体病患者，首次应用青霉素治疗后，突然出现高热、寒战、血压

下降,可能是发生了谢谢阅读．溶血反应．赫氏反应C．凝血反应．中毒反应E．二重感染精品文档放心下载7、关于房性期前收缩的叙述正确的是

．30%的正常人都可以出现

．并非所有器质性心脏病都能发生

C．是快速性房性心动过速的先兆

．其后不出现完全性代偿间歇

E．通常无须治疗感谢阅读8、配位滴定中,使用金属指示剂二甲酚橙，要求溶液的酸度条件是__。

．pH=6.3～11.6精品文档放心下载．。0C．pH＞6.0．pH＜6.0精品文档放心下载9、不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是

．感染性心内膜炎．风湿性心脏病谢谢阅读C．先天性二叶主动脉瓣．梅毒性主动脉炎E．退行性瓣膜病10、患者，男，32岁，风心病心力衰竭用洋地黄和利尿药治疗，出现恶心，食精品文档放心下载欲缺乏，心电图为室性早搏二联律，下列各种情况最可能出现的是精品文档放心下载．心力衰竭加重．低钾C．风湿活跃．洋地黄中毒E．洋地黄剂量不足11、美国国家标准的代号是__。．ANSI．JISC．BS．NF12、无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变化，其中最常见发作的时段为精品文档放心下载．上午6时至上午12时．夜间零时至上午6时C．下午2时至上午7时．上午6时至下午6时E．下午6时至上午6时13、下列有关高血压病的叙述中，错误的是．高血压病常引起左心室肥大．脑出血是高血压病的主要致死原因C．高血压病晚期的肾常为颗粒性固缩肾．继发性高血压常见于糖尿病患者E．高血压常引起下肢坏疽14、冠状动脉粥样斑块中不能见到的是．纤维组织帽．泡沫细胞C．苏丹Ⅲ染色阳性物质．淋巴细胞E．浆细胞15、海绵寞病变不累及的神经是．Ⅲ．ⅣC．Ⅴ．ⅥE．Ⅶ16、患者，男，77岁，有高血压痛史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院.精品文档放心下载查体：左侧面部痛觉减退,左侧注视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧谢谢阅读肢体肌力4级,右侧躯干和肢体浅感觉减退,左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。精品文档放心下载为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做的检查是．经颅多普勒

．头颅MRIC．腰穿脑脊液

．头颅CT

E．脑电图17、结核菌侵入人体后4～8周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应）可致感谢阅读．致敏的T淋巴细胞减少．外源性细菌感染C．局部真菌感染．干酪性坏死、空洞形成及病灶播散E．局部大量的白细胞浸润感谢阅读18、二尖辩狭窄患者可触及震颤的位置为．心尖部．剑突下精品文档放心下载C．胸骨右缘第3、4肋间．胸骨右缘第2肋间E．胸骨左缘第2肋间谢谢阅读19、患者，男,20岁，慢性粒细胞白血病，拟行同胞异基因造血干细胞移植进行HLA配型，HLA基因位于谢谢阅读．6号染色体上．8号染色体上C．11号染色体上．14号染色体上E．9号染色体上感谢阅读20、慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为．右心室肥厚劳损谢谢阅读．完全性右束支传导阻滞C．左束支传导阻滞．左心室肥厚劳损E．右束支传导阻滞感谢阅读21、患者，男，34岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液7次,阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次粪便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。粪常规：WBC20~25/HP，RBC10～15/HP；此患者治疗首先选择的抗生素是谢谢阅读．泻痢停．氯霉素C．环丙沙星．甲硝唑E．阿奇霉素22、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T37.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分,心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb。80g/L,尿蛋白（。该患者最可能诊断为谢谢阅读．上呼吸道感染

．风湿活动C．心肌炎．风心病合并感染性心内膜炎E．结缔组织疾病23、贫血按病因和发病机制可分为．红细胞生成减少,红细胞过度破坏及失血3类

．红细胞生成减少，造血功能不良2类精品文档放心下载C．红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞过度破坏3类

．红细胞生成减少,红细胞过度破坏，失血及造血功能不良4类

E．红细胞生成减少，溶血，失血,再生障碍及缺铁5类

24、以下各项最支持乙肝病毒相关性肾炎的是

．既往