2022年河北省承德市初级护师基础知识

2022年河北省承德市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.邓女士，26岁，宫颈黏液分泌增多。黏液变得稀薄，拉丝度长，此种变化主要受哪种激素的影响

A.HCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

2.女，35岁，左小腿红肿疼痛诊为丹毒，其致病菌是()。A.A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.β-溶血性链球菌D.大肠杆菌E.脆弱拟杆菌

3.身高应约为

A.46cmB.49cmC.55cmD.60cmE.75cm

4.女，24岁，平日月经不规律，因自己无意中摸到腹部包块而就诊，查尿妊娠反应阳性，可听到胎心，宫底在脐耻之间，估计孕周为

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

5.蛛网膜下腔出血病人可以不出现

A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.频繁呕吐D.一过性意识障碍E.一侧肢体瘫痪

6.胎头前后径最短的径线是

A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.胎头矢状缝

7.输卵管妊娠流产多见于A.A.壶腹部妊娠B.峡部妊娠C.腹腔妊娠D.卵巢妊娠E.阔韧带妊娠

8.患者，男，40岁，因误服有机磷农药中毒，给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为A.A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中间综合征D.阿托品中毒E.阿托品化

9.2岁以后的小儿，动脉收缩压可用下列公式计算A.年龄×0.15+9.7kPa

B.年龄×0.20+10.2kPa

C.年龄×0.25+10.26kPa

D.年龄×0.27+10.6kPa

E.年龄×0.30+l11kPa

10.某女士流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，其生育史可简写为

A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2

11.孕妇最早自觉有胎动的时间是

A.14周起B.16周起C.18周起D.20周起E.22周起

12.人体最重要的神经内分泌器官是A.A.下丘脑B.垂体C.甲状腺D.肾上腺E.性腺

13.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是A.A.神经肌接头处受损B.胆碱酯酶受到抑制C.中枢神经系统受损D.呼吸中枢衰竭E.周围神经病变

14.对4个月的小儿感知发育的描述正确的是

A.A.开始认识母亲

B.能区别父母的声音

C.能区别好闻和难闻的气味

D.能区分物体的冷暖属性

E.有空间和时间知觉的萌芽

15.急性心肌梗死应用尿激酶治疗，其作用在于

A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓D.促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷

16.急性肾功能衰竭多尿后期可出现（）。

A.水中毒B.低血钾C.代谢性酸中毒D.尿毒症E.脱水、低钾和低钠血症

17.新生儿乳房肿大或乳汁分泌自然消退的时间是()。A.A.产后2～3天B.产后4天C.产后3～7天D.产后10～14天E.产后2～3周

18.5岁小儿正常血压为

A.110/70mmHg

B.100/60mmHg

C.90/60mmHg

D.90/50mmHg

E.80/50mmHg

19.男性，43岁，胃、十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是

A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒

20.原发性高血压的最重要的致病原因是

A.摄盐量过多B.吸烟C.交感神经兴奋性增强D.肾上腺嗜铬细胞瘤E.遗传因素

二、2.填空题(5题)21.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

22.24h尿量少于（）ml为少尿。24h尿量大于（）ml为多尿。

23.干燥保存的无菌持物钳使用有效期为（）h；无菌容器一经打开，使用时间不超过（）h。

24.链霉素过敏试验溶液为，每ml含()链霉素为标准。

25.溶血反应分为血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型题(20题)26.幽门梗阻易导致

A.高血钙B.低血钙C.高血钾D.低血钾E.酸中毒

27.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

28.各种休克的共同病理改变是

A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量锐减D.中心静脉压下降E.血管张力降低

29.肾病综合征患儿突发腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是

A.肾静脉血栓B.急性肾衰竭C.血压增高D.感染加重E.肾衰竭

30.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕病人是否并发了

A.菌血症B.喉头水肿C.海绵状静脉窦炎D.脓毒败血症E.吞咽困难

31.系统性红斑狼疮的发病机制是（）。A.自身免疫B.烈日暴晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏

32.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

33.有关临终关怀护理的内容，正确的是

A.虽然病人的病情很重，但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主

B.可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实

C.尽可能的减少临终病人的治疗费用

D.组织各种丰富的体育活动，以提高病人临终的生活质量

E.解决病人生理、心理上的需求

34.患儿，8个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。其主要病因是A.铁摄入不足

B.锌摄入不足

C.食物中缺少维生素C

D.维生素B12及叶酸供给不足

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

35.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.二氧化碳麻醉E.脑疝先兆

36.患者男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水

37.急性上呼吸道感染最常见的病因是A.病毒B.细菌C.衣原体D.真菌E.支原体

38.

第

2

题

儿童脑积水常引起颅内压增高，其发病机制是（）

39.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是A.不必处理B.用力擦净C.手术切除D.涂制霉菌素E.用无菌针头挑破

40.患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是

A.原发性心肌损害B.左室前负荷加重C.右室前负荷加重D.左室后负荷加重E.右室后负荷加重

41.继发性闭经是指月经停止

A.至少2个月B.至少6个月C.至少10个月D.至少1年E.至少18个月

42.患者男，20岁，车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动，心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复

A.中枢神经功能B.呼吸功能C.循环功能D.代谢功能E.运动功能

43.心绞痛发作最主要的原因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉狭窄或畸形E.肺动脉痉挛

44.属于婴幼儿生理性哭闹最常见的原因的是

A.衣服过厚B.口渴和饥饿C.尿布潮湿D.害怕E.要挟家长

45.乳腺囊性增生症的特点是

A.乳头溢血B.乳房周期性胀痛C.乳内孤立肿块D.乳房呈橘皮样改变E.乳房持续性疼痛

四、5.简答题(2题)46.简述晚间护理的意义和内容。

47.简述活动受限对机体呼吸系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.C雌激素对宫颈的生理作用使宫颈松弛、扩张、宫颈黏液分泌增加，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状。

2.C

3.E

4.D可听到胎心，宫底在脐耻之间，应为16周左右。

5.E

6.A

7.A输卵管妊娠多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周。

8.E此题考查的是阿托品治疗有机磷中毒。阿托品要早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状好转或有“阿托品化”出现。阿托品化为：瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。

9.D2岁以后的小儿动脉收缩压可用年龄×0．274+10．6kPa。

10.A妇产科婚育史记录为足、早、流、存，故该患者为1-0-2-1。

11.B孕妇一般18～20周可自觉胎动，部分孕妇最早16周会自觉胎动。

12.A下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，是神经系统和内分泌联系的枢纽。

13.B少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，大约在急性中毒后1～4天突然发生死亡，称“中间型综合征”，发病机制与胆碱酯酶长期受抑制，影响神经肌接头处突触后功能有关。

14.C3～4个月的婴儿能区别好闻和难闻的气味。

15.C急性心肌梗死应用溶栓药物尿激酶，其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原，使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

16.E

17.E

18.C2岁后可按公式计算，收缩压（mmHg）＝年龄×2＋80，舒张压为收缩压的2／3。

19.D剧烈呕吐导致胃酸丢失，同时因Cl-丢失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，导致低钾血症，出现低钾低氯性碱中毒。

20.E原发性高血压的最重要的致病原因是遗传因素，约70%以上的病人有遗传背景。在遗传因素的基础上，摄盐量过多、吸烟、交感神经兴奋性增强都在原发性高血压的发生中起作用。

21.头皮固定

22.4002500

23.424

24.2500U

25.内外

26.D

27.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

28.C

29.A由于肾病综合征患儿常处于高凝状态，易发生血栓，当肾静脉血栓时即可突发腰痛、肉眼血尿、少尿。

30.B口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，可引起呼吸困难甚至窒息。

31.A哮喘、血栓闭塞性脉管炎、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、1型糖尿病、急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征（GBS）等疾病均与免疫因素有关，可能用到糖皮质激素抑制免疫。

32.E颅内压是指颅腔内脑脊液的压力，正常成人卧位时脑脊液压力为80～180mmH2O，当平均脑脊液压力超过200mmH2O时，即为颅内压增高。

33.E

34.D

35.D

36.B患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

37.A

38.E

39.A本题考查正常新生儿的护理。新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点称上皮珠，俗称“马牙子”，是由上皮细胞堆积形成，于生后数周、数月自行消失，不必处理。

40.E

41.B

42.A

43.D

44.B生理性哭闹的原因，除自律运动之外，还有饥饿、口渴、思睡、衣着不适、排尿、排便以及渴望人抱、引逗等，都可成为小儿哭闹的原因。生理性哭的特点是哭声响亮，哭闹间歇时精神状态和面色均正常。

45.B46.晚间护理的目的为：①确保病室安静、清洁为患者创造良好的夜间睡眠条件促进患者入睡。②观察和了解病情变化满足患者身心需要促进护患沟通。③预防压疮的发生。护理内容包括：①整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱等女性患者给予会阴冲洗。③协助患者取舒适卧位并检查患者全身皮肤受压情况观察有无早期压疮迹象按摩背部及骨隆突部位。④进行管道护理。⑤疼痛患者遵医嘱给予镇痛措施。⑥保持病室安静。夜间巡视时注意走路、说话、操作和关门均要轻。⑦保持病室光线适宜。⑧保持病室空气流通调节室温。

47.长期卧床患者大多处于衰竭状态，全身肌肉无力，呼吸肌运动能力减弱，胸廓与横膈运动受限，无力进行有效的深呼吸，加之患者无力咳嗽，不能将痰液咳出，致使呼吸道内分泌物排除困难，痰液大量堆积，并因重力作用流向肺底，如果不及时处理，将会造成肺部感染，导致坠积性肺炎。

48.此患者发生了空气栓塞的并发症。应立即使患者取左侧卧位进行急救。因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生阻塞。2022年河北省承德市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.邓女士，26岁，宫颈黏液分泌增多。黏液变得稀薄，拉丝度长，此种变化主要受哪种激素的影响

A.HCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

2.女，35岁，左小腿红肿疼痛诊为丹毒，其致病菌是()。A.A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.β-溶血性链球菌D.大肠杆菌E.脆弱拟杆菌

3.身高应约为

A.46cmB.49cmC.55cmD.60cmE.75cm

4.女，24岁，平日月经不规律，因自己无意中摸到腹部包块而就诊，查尿妊娠反应阳性，可听到胎心，宫底在脐耻之间，估计孕周为

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

5.蛛网膜下腔出血病人可以不出现

A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.频繁呕吐D.一过性意识障碍E.一侧肢体瘫痪

6.胎头前后径最短的径线是

A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.胎头矢状缝

7.输卵管妊娠流产多见于A.A.壶腹部妊娠B.峡部妊娠C.腹腔妊娠D.卵巢妊娠E.阔韧带妊娠

8.患者，男，40岁，因误服有机磷农药中毒，给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为A.A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中间综合征D.阿托品中毒E.阿托品化

9.2岁以后的小儿，动脉收缩压可用下列公式计算A.年龄×0.15+9.7kPa

B.年龄×0.20+10.2kPa

C.年龄×0.25+10.26kPa

D.年龄×0.27+10.6kPa

E.年龄×0.30+l11kPa

10.某女士流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，其生育史可简写为

A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2

11.孕妇最早自觉有胎动的时间是

A.14周起B.16周起C.18周起D.20周起E.22周起

12.人体最重要的神经内分泌器官是A.A.下丘脑B.垂体C.甲状腺D.肾上腺E.性腺

13.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是A.A.神经肌接头处受损B.胆碱酯酶受到抑制C.中枢神经系统受损D.呼吸中枢衰竭E.周围神经病变

14.对4个月的小儿感知发育的描述正确的是

A.A.开始认识母亲

B.能区别父母的声音

C.能区别好闻和难闻的气味

D.能区分物体的冷暖属性

E.有空间和时间知觉的萌芽

15.急性心肌梗死应用尿激酶治疗，其作用在于

A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓D.促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷

16.急性肾功能衰竭多尿后期可出现（）。

A.水中毒B.低血钾C.代谢性酸中毒D.尿毒症E.脱水、低钾和低钠血症

17.新生儿乳房肿大或乳汁分泌自然消退的时间是()。A.A.产后2～3天B.产后4天C.产后3～7天D.产后10～14天E.产后2～3周

18.5岁小儿正常血压为

A.110/70mmHg

B.100/60mmHg

C.90/60mmHg

D.90/50mmHg

E.80/50mmHg

19.男性，43岁，胃、十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是

A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒

20.原发性高血压的最重要的致病原因是

A.摄盐量过多B.吸烟C.交感神经兴奋性增强D.肾上腺嗜铬细胞瘤E.遗传因素

二、2.填空题(5题)21.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

22.24h尿量少于（）ml为少尿。24h尿量大于（）ml为多尿。

23.干燥保存的无菌持物钳使用有效期为（）h；无菌容器一经打开，使用时间不超过（）h。

24.链霉素过敏试验溶液为，每ml含()链霉素为标准。

25.溶血反应分为血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型题(20题)26.幽门梗阻易导致

A.高血钙B.低血钙C.高血钾D.低血钾E.酸中毒

27.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

28.各种休克的共同病理改变是

A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量锐减D.中心静脉压下降E.血管张力降低

29.肾病综合征患儿突发腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是

A.肾静脉血栓B.急性肾衰竭C.血压增高D.感染加重E.肾衰竭

30.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕病人是否并发了

A.菌血症B.喉头水肿C.海绵状静脉窦炎D.脓毒败血症E.吞咽困难

31.系统性红斑狼疮的发病机制是（）。A.自身免疫B.烈日暴晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏

32.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

33.有关临终关怀护理的内容，正确的是

A.虽然病人的病情很重，但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主

B.可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实

C.尽可能的减少临终病人的治疗费用

D.组织各种丰富的体育活动，以提高病人临终的生活质量

E.解决病人生理、心理上的需求

34.患儿，8个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。其主要病因是A.铁摄入不足

B.锌摄入不足

C.食物中缺少维生素C

D.维生素B12及叶酸供给不足

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

35.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.二氧化碳麻醉E.脑疝先兆

36.患者男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水

37.急性上呼吸道感染最常见的病因是A.病毒B.细菌C.衣原体D.真菌E.支原体

38.

第

2

题

儿童脑积水常引起颅内压增高，其发病机制是（）

39.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是A.不必处理B.用力擦净C.手术切除D.涂制霉菌素E.用无菌针头挑破

40.患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是

A.原发性心肌损害B.左室前负荷加重C.右室前负荷加重D.左室后负荷加重E.右室后负荷加重

41.继发性闭经是指月经停止

A.至少2个月B.至少6个月C.至少10个月D.至少1年E.至少18个月

42.患者男，20岁，车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动，心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复

A.中枢神经功能B.呼吸功能C.循环功能D.代谢功能E.运动功能

43.心绞痛发作最主要的原因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉狭窄或畸形E.肺动脉痉挛

44.属于婴幼儿生理性哭闹最常见的原因的是

A.衣服过厚B.口渴和饥饿C.尿布潮湿D.害怕E.要挟家长

45.乳腺囊性增生症的特点是

A.乳头溢血B.乳房周期性胀痛C.乳内孤立肿块D.乳房呈橘皮样改变E.乳房持续性疼痛

四、5.简答题(2题)46.简述晚间护理的意义和内容。

47.简述活动受限对机体呼吸系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.C雌激素对宫颈的生理作用使宫颈松弛、扩张、宫颈黏液分泌增加，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状。

2.C

3.E

4.D可听到胎心，宫底在脐耻之间，应为16周左右。

5.E

6.A

7.A输卵管妊娠多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周。

8.E此题考查的是阿托品治疗有机磷中毒。阿托品要早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状好转或有“阿托品化”出现。阿托品化为：瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。

9.D2岁以后的小儿动脉收缩压可用年龄×0．274+10．6kPa。

10.A妇产科婚育史记录为足、早、流、存，故该患者为1-0-2-1。

11.B孕妇一般18～20周可自觉胎动，部分孕妇最早16周会自觉胎动。

12.A下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，是神经系统和内分泌联系的枢纽。

13.B少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，大约在急性中毒后1～4天突然发生死亡，称“中间型综合征”，发病机制与胆碱酯酶长期受抑制，影响神经肌接头处突触后功能有关。

14.C3～4个月的婴儿能区别好闻和难闻的气味。

15.C急性心肌梗死应用溶栓药物尿激酶，其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原，使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

16.E

17.E

18.C2岁后可按公式计算，收缩压（mmHg）＝年龄×2＋80，舒张压为收缩压的2／3。

19.D剧烈呕吐导致胃酸丢失，同时因Cl-丢失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，导致低钾血症，出现低钾低氯性碱中毒。

20.E原发性高血压的最重要的致病原因是遗传因素，约70%以上的病人有遗传背景。在遗传因素的基础上，摄盐量过多、吸烟、交感神经兴奋性增强都在原发性高血压的发生中起作用。

21.头皮固定

22.4002500

23.424

24.2500U

25.内外

26.D

27.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

28.C

29.A由于肾病综合征患儿常处于高凝状态，易发生血栓，当肾静脉血栓时即可突发腰痛、肉眼血尿、少尿。

30.B口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，可引起呼吸困难甚至窒息。

31.A哮喘、血栓闭塞性脉管炎、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、1型糖尿病、急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征（GBS）等疾病均与免疫因素有关，可能用到糖皮质激素抑制免疫。

32.E颅内压是指颅腔内脑脊液的压力，正常成人卧位时脑脊液压力为80～180mmH2O，当平均脑脊液压力超过200mmH2O时，即为颅内压增高。

33.E

34.D

35.D

36.B患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

37.A

38.E

39.A本题考查正常新生儿的护理。新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点称上皮珠，俗称“马牙子”，是由上皮细胞堆积形成，于生后数周、数月自行消失，不必处理。

40.E

41.B

42.A

43.D

44.B生理性哭闹的原因，除自律运动之外，还有饥饿、口渴、思睡、衣着不适、排尿、排便以及渴望人抱、引逗等，都可成为小儿哭闹的原因。生理性哭的特点是哭声响亮，哭闹间歇时精神状态和面色均正常。

45.B46.晚间护理的目的为：①确保病室安静、清洁为患者创造良好的夜间睡眠条件促进患者入睡。②观察和了解病情变化满足患者身心需要促进护患沟通。③预防压疮的发生。护理内容包括：①整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱等女性患者给予会阴冲洗。③协助患者取舒适卧位并检查患者全身皮肤受压情况观察有无早期压疮迹象按摩背部及骨隆突部位。④进行管道护理。⑤疼痛患者遵医嘱给予镇痛措施。⑥保持病室安静。夜间巡视时注意走路、说话、操作和关门均要轻。⑦保持病室光线适宜。⑧保持病室空气流通调节室温。

47.长期卧床患者大多处于衰竭状态，全身肌肉无力，呼吸肌运动能力减弱，胸廓与横膈运动受限，无力进行有效的深呼吸，加之患者无力咳嗽，不能将痰液咳出，致使呼吸道内分泌物排除困难，痰液大量堆积，并因重力作用流向肺底，如果不及时处理，将会造成肺部感染，导致坠积性肺炎。

48.此患者发生了空气栓塞的并发症。应立即使患者取左侧卧位进行急救。因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生阻塞。2022年河北省承德市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.邓女士，26岁，宫颈黏液分泌增多。黏液变得稀薄，拉丝度长，此种变化主要受哪种激素的影响

A.HCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

2.女，35岁，左小腿红肿疼痛诊为丹毒，其致病菌是()。A.A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.β-溶血性链球菌D.大肠杆菌E.脆弱拟杆菌

3.身高应约为

A.46cmB.49cmC.55cmD.60cmE.75cm

4.女，24岁，平日月经不规律，因自己无意中摸到腹部包块而就诊，查尿妊娠反应阳性，可听到胎心，宫底在脐耻之间，估计孕周为

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

5.蛛网膜下腔出血病人可以不出现

A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.频繁呕吐D.一过性意识障碍E.一侧肢体瘫痪

6.胎头前后径最短的径线是

A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.胎头矢状缝

7.输卵管妊娠流产多见于A.A.壶腹部妊娠B.峡部妊娠C.腹腔妊娠D.卵巢妊娠E.阔韧带妊娠

8.患者，男，40岁，因误服有机磷农药中毒，给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为A.A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中间综合征D.阿托品中毒E.阿托品化

9.2岁以后的小儿，动脉收缩压可用下列公式计算A.年龄×0.15+9.7kPa

B.年龄×0.20+10.2kPa

C.年龄×0.25+10.26kPa

D.年龄×0.27+10.6kPa

E.年龄×0.30+l11kPa

10.某女士流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，其生育史可简写为

A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2

11.孕妇最早自觉有胎动的时间是

A.14周起B.16周起C.18周起D.20周起E.22周起

12.人体最重要的神经内分泌器官是A.A.下丘脑B.垂体C.甲状腺D.肾上腺E.性腺

13.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是A.A.神经肌接头处受损B.胆碱酯酶受到抑制C.中枢神经系统受损D.呼吸中枢衰竭E.周围神经病变

14.对4个月的小儿感知发育的描述正确的是

A.A.开始认识母亲

B.能区别父母的声音

C.能区别好闻和难闻的气味

D.能区分物体的冷暖属性

E.有空间和时间知觉的萌芽

15.急性心肌梗死应用尿激酶治疗，其作用在于

A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓D.促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷

16.急性肾功能衰竭多尿后期可出现（）。

A.水中毒B.低血钾C.代谢性酸中毒D.尿毒症E.脱水、低钾和低钠血症

17.新生儿乳房肿大或乳汁分泌自然消退的时间是()。A.A.产后2～3天B.产后4天C.产后3～7天D.产后10～14天E.产后2～3周

18.5岁小儿正常血压为

A.110/70mmHg

B.100/60mmHg

C.90/60mmHg

D.90/50mmHg

E.80/50mmHg

19.男性，43岁，胃、十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是

A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒

20.原发性高血压的最重要的致病原因是

A.摄盐量过多B.吸烟C.交感神经兴奋性增强D.肾上腺嗜铬细胞瘤E.遗传因素

二、2.填空题(5题)21.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

22.24h尿量少于（）ml为少尿。24h尿量大于（）ml为多尿。

23.干燥保存的无菌持物钳使用有效期为（）h；无菌容器一经打开，使用时间不超过（）h。

24.链霉素过敏试验溶液为，每ml含()链霉素为标准。

25.溶血反应分为血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型题(20题)26.幽门梗阻易导致

A.高血钙B.低血钙C.高血钾D.低血钾E.酸中毒

27.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

28.各种休克的共同病理改变是

A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量锐减D.中心静脉压下降E.血管张力降低

29.肾病综合征患儿突发腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是

A.肾静脉血栓B.急性肾衰竭C.血压增高D.感染加重E.肾衰竭

30.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕病人是否并发了

A.菌血症B.喉头水肿C.海绵状静脉窦炎D.脓毒败血症E.吞咽困难

31.系统性红斑狼疮的发病机制是（）。A.自身免疫B.烈日暴晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏

32.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

33.有关临终关怀护理的内容，正确的是

A.虽然病人的病情很重，但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主

B.可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实

C.尽可能的减少临终病人的治疗费用

D.组织各种丰富的体育活动，以提高病人临终的生活质量

E.解决病人生理、心理上的需求

34.患儿，8个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。其主要病因是A.铁摄入不足

B.锌摄入不足

C.食物中缺少维生素C

D.维生素B12及叶酸供给不足

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

35.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.二氧化碳麻醉E.脑疝先兆

36.患者男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水

37.急性上呼吸道感染最常见的病因是A.病毒B.细菌C.衣原体D.真菌E.支原体

38.

第

2

题

儿童脑积水常引起颅内压增高，其发病机制是（）

39.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是A.不必处理B.用力擦净C.手术切除D.涂制霉菌素E.用无菌针头挑破

40.患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是

A.原发性心肌损害B.左室前负荷加重C.右室前负荷加重D.左室后负荷加重E.右室后负荷加重

41.继发性闭经是指月经停止

A.至少2个月B.至少6个月C.至少10个月D.至少1年E.至少18个月

42.患者男，20岁，车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动，心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复

A.中枢神经功能B.呼吸功能C.循环功能D.代谢功能E.运动功能

43.心绞痛发作最主要的原因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉狭窄或畸形E.肺动脉痉挛

44.属于婴幼儿生理性哭闹最常见的原因的是

A.衣服过厚B.口渴和饥饿C.尿布潮湿D.害怕E.要挟家长

45.乳腺囊性增生症的特点是

A.乳头溢血B.乳房周期性胀痛C.乳内孤立肿块D.乳房呈橘皮样改变E.乳房持续性疼痛

四、5.简答题(2题)46.简述晚间护理的意义和内容。

47.简述活动受限对机体呼吸系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.C雌激素对宫颈的生理作用使宫颈松弛、扩张、宫颈黏液分泌增加，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状。

2.C

3.E

4.D可听到胎心，宫底在脐耻之间，应为16周左右。

5.E

6.A

7.A输卵管妊娠多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周。

8.E此题考查的是阿托品治疗有机磷中毒。阿托品要早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状好转或有“阿托品化”出现。阿托品化为：瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。

9.D2岁以后的小儿动脉收缩压可用年龄×0．274+10．6kPa。

10.A妇产科婚育史记录为足、早、流、存，故该患者为1-0-2-1。

11.B孕