2023年助理医师资格证考试《中西医结合助理医师》重点考试题库高分预测考试题_第1页
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文档简介

地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 密封线 2023年中西医结合助理医师题库题号一二三四五六阅卷人总分得分注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、地区、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。A卷(第I卷)第I卷(考试时间:120分钟)一、单选题1、《中华人民共和国行政诉讼法》规定公民、法人或者其他组织直接向人民法院提起诉讼的,应当在知道作出具体行政行为之日起最长多少时间内提出A.十日内B.十五日内C.六十日内D.三个月内E.六个月内答案:D本题解析:暂无解析2、指在疮疡的正邪交争中,正气能够约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围是()A.痈B.疽C.根盘D.根脚E.护场答案:E本题解析:护场:指在疮疡的正邪交争中正气能够约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。有护场说明正气充足,疾病易愈;无护场说明正气不足,预后较差。根盘:肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚。根盘收束者多为阳症,平塌者多为阴证。中西医结合妇产科学3、既能利水通淋,又能清解暑热的药物是A.木通B.车前子C.滑石D.海金砂E.地肤子答案:C本题解析:暂无解析4、治疗肺热咳嗽,胃热呕吐,应选用的药物是()。A.桔梗B.瓜蒌C.苦杏仁D.竹茹E.百部答案:D本题解析:A项,桔梗功效:宣肺,祛痰,利咽,排脓;B项,瓜蒌功效:清热化痰,宽胸散结,润肠通便;C项,苦杏仁功效:止咳平喘,润肠通便;D项,竹茹功效:清热化痰,除烦止呕,凉血止血;E项,百部功效:润肺止咳,杀虫灭虱。5、患者心前区刺痛,并放射至肩背,伴心悸怔忡,舌紫有瘀点,舌下脉络迂曲,脉沉细涩。其病机是A.心阴虚亏B.心血亏虚C.心血瘀阻D.肝阳偏衰E.肝血不足答案:C本题解析:暂无解析6、慢性粒细胞白血病的阴虚内热治疗应首选()。A.青蒿鳖甲汤B.膈下逐瘀汤C.八珍汤D.清营汤E.犀角地黄汤答案:A本题解析:慢性粒细胞白血病的阴虚内热治当滋阴清热,方用青蒿鳖甲汤。B项,膈下逐瘀汤用于瘀血内阻证;C项,八珍汤用于气血两虚证;DE两项,清营汤与犀角地黄汤合用于热毒壅盛证。7、下列哪项浓度高者有益A.极低密度脂蛋白(VLDB.低密度脂蛋白(LDC.乳糜微粒D.高密度脂蛋白(HDE.ApoB答案:D本题解析:暂无解析8、既能敛汗,又能补肾宁心安神的药物是A.酸枣仁B.五味子C.浮小麦D.牡蛎E.龙骨答案:B本题解析:暂无解析9、下列哪味药物具有凉血解毒的功效A.芦荟B.芒硝C.大黄D.火麻仁E.郁李仁答案:C本题解析:暂无解析10、主治肺痈的方剂是()。A.大承气汤B.大陷胸汤C.苇茎汤D.泻白散E.大黄牡丹汤答案:C本题解析:苇茎汤具有清肺化痰,逐瘀排脓的功效,主治肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。11、计划生育药品由A.药品生产企业定价B.药品经营企业定价C.医疗机构定价D.国家价格主管部门定价E.省级价格主管部门定价答案:D本题解析:暂无解析12、患者,男,40岁。胃脘胀满而痛,不思饮食,四肢倦怠,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应选用A.厚朴温中汤B.半夏厚朴汤C.半夏泻心汤D.平胃散E.藿香正气散答案:A本题解析:暂无解析13、下列哪味药物既能收敛止血,又能收湿敛疮A.桑螵蛸B.海螺蛸C.五味子D.芡实E.莲子答案:B本题解析:暂无解析14、“决渎之官”是指A.胆B.胃C.大肠D.膀胱E.三焦答案:E本题解析:胃是机体对饮食物进行消化吸收的重要脏器,主受纳腐熟水谷,有"太仓"、"水谷之海"之称。作为六腑之一的三焦,其功能是疏通水道,运行水液。《素问?灵兰秘典论》说:"三焦者,决渎之官,水道出焉。"15、可用作气雾剂抛射剂的物质是A.丙二醇B.司盘60C.亚硫酸钠D.二氯二氟甲烷E.尼泊金乙酯答案:D本题解析:暂无解析16、半夏、天南星的区别是A.半夏的药用部分是鳞茎,南星的药用部分是块根B.半夏的温燥之性较强,南星则较弱C.半夏善理脾胃湿痰,南星善治经络风痰D.半夏能软坚散结,南星能降逆止呕E.以上均不是答案:C本题解析:暂无解析17、通行元气的是()A.膀胱B.三焦C.小肠D.大肠E.胆答案:B本题解析:元气(又名原气)是人体最根本的气,根源于肾,由先天之精所化,赖后天之精以养,为人体脏腑阴阳之本,生命活动的原动力。元气通过三焦而输布到五脏六腑,充沛于全身,以激发、推动各个脏腑组织的功能活动。所以说,三焦是元气运行的通道。气化运动是生命的基本特征。三焦能够通行元气,元气为脏腑气化活动的动力。因此,三焦通行元气的功能,关系到整个人体的气化作用。故曰:“三焦者,人之三元之气也,……总领五脏六腑营卫经络,内外上下左右之气也。三焦通,则内外上下皆通也。其于周身灌体,和调内外,营左养右,导上宣下,莫大于此者也”(《中藏经》)。18、患者便秘腹胀,伴胸闷喘咳,舌红苔黄,脉实有力。其病机为何脏腑功能失常A.肺与心B.肺与脾C.肺与胃D.肺市与肠E.肺与肝答案:D本题解析:暂无解析19、女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力;心悸、冷汗,重者神志不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是A.促胃液素(胃泌素)瘤B.胰岛素瘤C.心血管疾病D.脑血管疾病E.癫痫答案:B本题解析:暂无解析20、治疗肠痈,当首选的药组是A.金银花、连翘B.鱼腥草、金荞麦C.蒲公英、漏芦D.紫花地丁、野菊花E.败酱草、鸡血藤答案:E本题解析:暂无解析21、患者,男,70岁,腰腿疼痛4年,遇寒加重,夜间尤甚,得温痛减,舌淡苔白,脉沉迟,治疗应首选A.羌活B.秦艽C.桑寄生D.威灵仙E.独活答案:E本题解析:暂无解析22、给病人提供合理用药的正确指导是A.药品采购供应的职业道德B.药品安全储运的道德要求C.药品生产企业销售的工作道德D.药品调剂配发的工作道德E.药品广告宣传的道德责任答案:D本题解析:暂无解析23、治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,且对抗甲状腺药物过敏者,应首选A.他巴唑加天王补心丹B.M碘加天王补心丹C.他巴唑加六味地黄丸D.他巴唑加消瘰丸E.碘液加天王补心丹答案:B本题解析:[考点评析]1.甲状腺功能亢进症属中医学“瘿病”范畴。基本病理是气滞痰凝,日久引起血脉瘀阻,以气、痰、瘀三者合而为患。西医认为本病是在遗传基础上,由于精神刺激等应激因素诱发自身免疫反应引起。2.临床表现:①甲状腺毒症:多汗乏力,多食易饥,减重等高代谢症状;心悸气短,心律失常;焦虑易怒,失眠好动,手眼震颤;腹泻肝大;甲亢性周期性瘫痪;血淋巴、单核细胞增多;女子闭经,男子阳痿。②甲状腺弥漫对称性肿大伴杂音和震颤。③眼征:突眼。④甲状腺危象:原有症状加重,体重减轻,恶心呕吐,高热,心率160次/分以上,大汗、腹泻、腹痛、谵妄、昏迷。高热虚脱,心衰,肺水肿,水、电解质代谢紊乱是死因。3.常用检查:甲状腺激素测定,甲状腺自身抗体测定,甲状腺影像学检查。4.诊断要点:①高代谢表现②甲状腺肿大③血清可增高,TSH减低。5.辨证论治:①肝火痰瘀证:治宜清肝泻火、化痰软坚,用丹栀逍遥散合消瘰丸加减。②心肝阴虚旺:宜滋阴清热、宁心柔肝,天王补心丹加减。③心肾阴虚证:宜滋阴养精,补心益肾,六味地黄汤合黄连阿胶汤加减。6.西医治疗原则:(1)一般治疗:避免情绪刺激,休息、营养支持。(2)药物治疗:①抗甲状腺药物:他巴唑和甲亢平等。②放射性碘治疗。24、西医学的痈,相当于中医学的()(2000,2003)A.蛇眼疔B.颈痈C.有头疽D.烂疔E.红丝疔答案:C本题解析:暂无解析25、HBV感染进入后期与传染减低的指标是A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBe(+)答案:E本题解析:HBsAg阳性作为感染HBV指标,或为病人,或为HBsAg携带者;抗-HBs阳性表明曾感染过HBV,病毒多已清除,常出现于急性乙型肝炎的恢复期。HBcAg阳性表示体内HBV在复制,抗-HBc是反映HBV感染的重要指标,HBeAg阳性是病毒复制的指标,抗-Hbe反映HBV感染进入后期与传染减低的指标。26、患者,女,36岁,已婚。近3个月来,月经提前6~7天,量少、色红,每于经期鼻衄,血量少、色红,潮热,咳嗽,两颧潮红,咽干,口渴,舌红苔花剥,脉细数。其治法是()。A.滋阴清热B.清热凉血C.疏肝清热D.滋肾平肝E.滋肾润肺答案:E本题解析:患者主症经行鼻衄。“潮热咳嗽,两颧潮红,口干,口渴,舌红苔花剥,脉细数”,辨证为肺肾阴虚证。治宜滋阴润肺,方用顺经汤或加减麦冬汤。27、用于治疗儿童慢性贫血的是()。A.浓缩红细胞B.冷沉淀C.白蛋白制剂D.免疫球蛋白E.血小板制剂答案:A本题解析:暂无解析28、患者,男,25岁。半年来常有心悸失眠,消瘦,神疲乏力,气短汗出,口干咽燥,手足心热,纳差便溏,双眼突出,颈前肿大,双手颤抖,舌淡红,少苔,脉细。诊断为甲状腺功能亢进症。其证型是A.气滞痰凝B.肝火旺盛C.阴虚火旺D.气阴两虚E.气血两虚答案:D本题解析:本证属于气火内结日久,气阴耗失,阴虚虚火内扰导致的上述症状,气虚引起神疲乏力,气短汗出,脉细,属于气阴亏虚。29、巴比妥类催眠后出现眩晕和困倦属于()。A.变态反应B.特异质反应C.副作用D.后遗效应E.毒性反应答案:D本题解析:A项,变态反应指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应;B项,特异质反应是由于用药者有先天性遗传异常,对于某些药物反应特别敏感,出现反应性质可能与常人不同的反应;C项,副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用;D项,后遗效应即血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的药理效应;E项,毒性反应指药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时,对用药者靶组织(器官)发生的危害性反应。30、具有活血化瘀、凉血消痈、养血安神等作用的药物是A.大蓟B.川芎C.丹参D.远志E.磁石答案:C本题解析:暂无解析31、患者,男,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是A.多发性胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.幽门部溃疡并发幽门梗阻E.胃溃疡恶变答案:D本题解析:幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。溃疡病并发幽门梗阻有四种。①痉挛性梗阻:幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。②炎症水肿性梗阻:幽门区溃疡本身炎症水肿。⑧瘢痕性梗阻:溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。④粘连性梗阻:溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。32、腹股沟肿块,站立时进入阴囊,平卧时消失,是指A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.肠梗阻E.睾丸鞘膜积液答案:A本题解析:腹股沟肿块,站立时进入阴囊,说明是斜疝,腹股沟直疝肿块不能进入阴囊。腹外疝中股疝嵌顿者最多,占60%。33、前间壁心肌梗死特征性心电图改变,见于A.V3、V4、V5导联B.V1、V2、V3、V4、V5导联C.V1、V2、V3导联D.V5、Ⅰ、aVL导联E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联答案:C本题解析:前间壁心肌梗死特征性心电图改变,见于V1、V2、V3导联:A属于前壁的梗死;B属于广泛前壁梗死:D属于侧壁梗死;E属于下壁梗死。[考点]心肌梗死的心电图表现。34、女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+高倍视野,蛋白++。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.败血症C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.急性肾小球肾炎答案:D本题解析:暂无解析35、药品广告不得“妨碍环境和自然资源保护”出自于A.《中华人民共和国广告法》B.《中华人民共和国药品管理法》C.《中华人民共和国药品管理法实施条例》D.《药品经营质量管理规范》E.《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》答案:A本题解析:本组题考查药品广告管理的相关知识。“非药品广告不得有涉及药品的宣传”出自《中华人民共和国药品管理法》第六十一条,药品广告不得“妨碍环境和自然资源保护”出自《中华人民共和国广告法》第七条(八)。36、生痰之源()。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:C本题解析:脾主健运,运化水液,是水液代谢的中间环节。若脾虚健运失职,则水湿停滞,聚而成痰。故脾为生痰之源。37、用于去除含热敏性成分中药注射液中热原的方法是A.热压灭菌法B.高温法C.酸碱法D.针用活性炭吸附法E.0.45μm微孔滤膜滤过法答案:D本题解析:本题考查注射剂中热原的去除方法。含热敏性成分的中药注射剂中热原去除采用针用活性炭吸附法。热原直径为1~5nm,且含热敏性成分,故其他均不合适。38、患者,女,58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射,反复发作4年,本次发作2d。检查:右上腹有局限压痛,舌淡红苔薄白,脉弦紧,B型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是A.通里攻下,活血化瘀B.清热解毒。活血祛瘀C.活血化瘀,行气止痛D.疏肝利胆,清热利湿E.疏肝理气,利胆排石答案:E本题解析:暂无解析39、肝浊音界向下移位可见于()。A.右肺不张B.右肺纤维化C.气腹D.肺气肿E.鼓肠答案:D本题解析:肝浊音界向下移位可见于肺气肿、右侧张力性气胸等。ABCE四项,均表现为肝浊音界上移。40、急性腹膜炎在中医学中归属于A.膀胱湿热B.下焦湿热C.肝胆湿热D.五脏湿热E.六腑实热答案:E本题解析:暂无解析41、下列哪味药物既能收敛止血,又能收湿敛疮A.桑螵蛸B.海螺蛸C.五味子D.芡实E.莲子答案:B本题解析:暂无解析42、患者,女,24岁,已婚。停经38天,突然下腹部疼痛剧烈,呈持续性,伴头晕乏力,甚则晕厥,尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是()。A.腹腔穿刺B.诊断性刮宫C.后穹隆穿刺D.二合诊检查E.腹腔镜检查答案:C本题解析:患者停经38天,突然下腹部疼痛剧烈,呈持续性,甚则晕厥,尿妊娠试验(+),初步怀疑为异位妊娠,辅助检查后穹隆穿刺可抽出不凝血以确诊。43、患者,女,26岁,已婚。停经48天,尿妊娠试验(+),1周来纳呆恶心,呕吐食物残渣,恶闻食气,口淡,神疲思睡,舌淡苔白润,脉缓滑无力。其证型是A.脾胃虚寒B.脾胃虚弱C.痰湿中阻D.肝胃不和E.以上均非答案:B本题解析:[考点评析]1.孕后早孕反应严重,出现频繁呕吐,甚至呕吐胆汁,不能进食、进水,进而发生体液平衡失调及新陈代谢紊乱,以至严重影响孕妇营养者称为妊娠剧吐。中医学认为妊娠剧吐的主要发病机理是冲气上逆,胃失和降;常见证型有胃虚、肝热、痰滞。2.脾胃虚弱,香砂六君子汤。肝胃不和,苏叶黄连汤。3.终止妊娠指征:经积极治疗病情无改善;体温高于38℃;心率大于120次/min;出现黄疸。44、内痔表现为大便带血、滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。辨证应为A.风伤肠络B.阴虚火旺C.湿热下注D.气滞血瘀E.脾虚气陷答案:A本题解析:暂无解析45、支气管哮喘病人PaCO2增高,表示A.没有临床意义B.病情好转C.病情严重D.发作早期E.呼吸性碱中毒答案:C本题解析:暂无解析46、给病人提供合理用药的正确指导是A.药品采购供应的职业道德B.药品安全储运的道德要求C.药品生产企业销售的工作道德D.药品调剂配发的工作道德E.药品广告宣传的道德责任答案:D本题解析:暂无解析47、"宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。体现的是A.医师的权种B.医师的义务C.医师的情感D.医师的良心E.医师的荣誉答案:B本题解析:医生不仅要为病人个体尽义务,还有对他人和社会尽医务。维护患者健康是医生的基本义务,包括对患者实施健康教育。48、病人,男,54岁,突然昏倒,口噤不开,面青身凉,舌苔白,脉迟有力,治疗应首选A.远志B.牛黄C.苏合香D.石菖蒲E.郁金答案:C本题解析:暂无解析49、流脑主要的传播途径是A.飞沫传播B.水、食物、苍蝇传播C.吸血节肢动物传播D.血液、体液、血液制品传播E.土壤传播答案:A本题解析:霍乱主要经过粪一口途径传播。经水传播是最主要途径,常引起暴发流行。日常生活中经接触和苍蝇也可传播。流行性脑脊髓膜炎的传播途径为呼吸道飞沫直接传播。50、治疗胃癌脾胃虚寒证,应首选的方剂是()。A.柴胡疏肝散加减B.理中汤合四君子汤加味C.玉女煎加减D.膈下逐瘀汤加减E.八珍汤加减答案:B本题解析:A项,柴胡疏肝散加减可用于胃癌的肝胃不和证;C项,玉女煎加减可用于胃癌的胃热伤阴证;D项,膈下逐瘀汤加减可用于胃癌的瘀毒内阻证;E项,八珍汤加减可用于胃癌的气血两虚证。51、下列各项,不属乙脑流行病学特征的是()。A.人畜共患疾病B.患者是主要的传染源C.东南亚是主要的流行区D.人群对乙脑普遍易感E.乙脑经蚊虫叮咬传播答案:B本题解析:猪是乙脑的主要传染源。人被乙脑病毒感染后,可出现短暂的病毒血症,但病毒数量少,持续时间短,所以人不是本病的传染源。52、患者,女,30岁。患系统性钉斑狼疮。现低热,口苦纳呆,两胁胀痛,黄疸,肝肿大,烦躁易怒,皮肤红斑,舌紫暗,脉弦。其证型是A.瘀热痹阻B.气血两亏C.阴虚内热D.瘀热伤肝E.热郁积饮答案:D本题解析:[考点评析]1.系统红斑型狼疮后期,多因先天阴精不足,后天精血受损,又为久病消耗阴津;或外感热毒,耗伤阴津,最易出现阴虚内热之证,表现为发热或长期低热。2.根据系统性红斑狼疮典型的临床表现特点:面部蝶形红斑,皮疹,口腔黏膜水疱、溃疡,游走性、多发性关节红肿热痛等,与中医的“蝶疮流注”表现相似。53、“非药品广告不得有涉及药品的宣传”出自于A.《中华人民共和国广告法》B.《中华人民共和国药品管理法》C.《中华人民共和国药品管理法实施条例》D.《药品经营质量管理规范》E.《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》答案:B本题解析:暂无解析54、小儿死亡率最高的年龄期是()A.婴儿期B.学龄前期C.新生儿期D.学龄期E.幼儿期答案:C本题解析:暂无解析55、患儿,6岁。突然高热,恶心呕吐,血压90/60mmHg,神志昏迷,反复惊厥,四肢温,肛门拭子查到脓血便。舌质红,苔黄,脉数。治疗应首选的方剂是()。A.参附龙牡救逆汤B.独参汤C.黄连解毒汤D.清瘟败毒饮E.甘露消毒丹答案:C本题解析:患儿诊断为惊风湿热疫毒证。证候:持续高热,频繁抽风,神志昏迷,谵语,腹痛呕吐,大便黏腻或夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热化湿,解毒息风。代表方剂:黄连解毒汤合白头翁汤。56、患者,女,63岁。牙痛隐隐,时作时止,伴有牙齿松动,舌红少苔,脉细数。治疗除主穴外,还应选取的配穴是()。A.阳溪、列缺B.气海、足三里C.内庭、二间D.太溪、行间E.外关、风池答案:D本题解析:根据患者症状,可知患者为虚火牙痛。配穴时当选取滋阴泻火的穴位。D项,太溪与行间配伍具有滋阴泻火之功。57、呕吐物闻到粪臭味。应考虑的疾病是()。A.肠梗阻B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝昏迷E.幽门梗阻答案:A本题解析:暂无解析58、胃及十二指肠溃疡穿孔期治则是()。A.清热解毒,疏肝行气,泻下湿热B.温中散寒,调理脾胃C.活血化瘀D.疏肝泄热和胃E.清热解毒,通里攻下,疏通气血答案:E本题解析:胃及十二指肠溃疡穿孔期中医辨证属气滞血瘀型,治则为清热解毒,通里攻下,疏通气血,方选复方大承气汤加味。59、脓性指头炎成脓后切开引流时,切口应在A.指掌面B.指背面C.指尖部D.指侧面E.指横纹答案:D本题解析:切口选择以便于引流为原则,选择脓腔最低点或最薄弱处进刀,一般疮疡宜循经直切,免伤血络,放手指脓肿应从侧方切开,故选D。60、补托法的代表方是A.透脓散B.薏苡附子败酱散C.异功散D.四君子汤E.右归丸答案:A本题解析:透脓散主要作用是托毒外出,适用于痈疡肿痛,正虚不能托毒;薏苡附子败酱散主要作用是排脓消肿,适用于肠痈内已成脓;异功散主要作用是健脾益气和胃,适用于脾胃虚弱证;四君子汤主要作用是益气健脾,适用于脾胃气虚证;右归丸主要作甩是温补肾阳,填精补血,适用于肾阳不足,命门火衰。补托法适用于正虚毒盛、不能托毒外达、疮形平塌、根脚散漫不收、难溃难腐的虚证,故透脓散为补托法的代表方。故选A。61、不属慢性支气管炎中医病因的是A.外邪侵袭B.肺脏虚弱C.肺气郁结D.脾虚生痰E.肾气虚衰答案:C本题解析:暂无解析62、治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是A.阿托品B.氯磷定C.利多卡因D.甲硝唑(灭滴灵)E.双复磷答案:A本题解析:毒蕈碱样症状是由于M胆碱受体被激活引起的,阿托品是M胆碱受体阻断药,所以可以缓解有机磷中毒时的毒毒蕈碱样症状。[考点]有机磷中毒的药物治疗原理。63、疔毒走散入血,内攻脏腑,中医学称为()(2003)A.内陷B.流注C.走黄D.流火E.火毒内攻答案:C本题解析:暂无解析64、具有女子先天之称是()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:B本题解析:首先提出“女子以肝为先天”观点的是叶天士的《临证指南医案》,女子独具先天是由女子的生理特性所决定,这也反映了肝与女子生理特性密切关联。妇人以血为本,经水为血所化,肝为藏血之脏,司血海,主疏泄,具有储藏血液和调节血流的作用。肝脉所过之处,与冲任有密切关系,妇科疾病多为冲任损伤,而冲任损伤与肝的病变互为因果。临床常见病症如月经不调,崩漏,带下,滑胎,不孕等,都和肝及冲任损伤密切相关。故妇科治疗常用疏肝养肝等法。65、下列各项与稼穑有关的是()。A.木B.火C.土D.金E.水答案:C本题解析:五行特性是古人在长期的生活和生产实践中对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上,进行抽象而逐渐形成的理性概念,是用以识别各种事物的五行属性的基本依据。“水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑”是对五行特性的经典性概括。66、身无病,每3个月一行经者,称为()。A.居经B.暗经C.闭经D.激经E.并月答案:A本题解析:居经又名季经、按季,指妇女身体无病,而月经每三个月一行者,属正常生理范围。67、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某患者,血细胞检验结果如下:WBC50×109/L,Hb74g/L;白细胞分类:neutrophil6%,lymphocyte16%,monocyte13%,promyelocyte25%,myeloblast40%。按照FAB分类,该患者最有可能是A.M1B.M2C.M3D.M4E.M5答案:B本题解析:FAB分型标准,ANLL共分M1~M7等7型,它们分别是:M1:未分化的原粒细胞白血病;M2:部分分化的原粒细胞白血病;M3:急性早幼粒细胞白血病;M4:急性粒、单核细胞白血病;M5:急性单核细胞白血病;M6:急性红血病或红白血病;M7:急性巨核细胞白血病。68、瘿病之心肝阴虚证治宜A.六味地黄汤合黄连阿胶汤B.丹栀逍遥消瘰丸、天王补心丹C.龙胆泻肝丸D.一贯煎合消瘰丸E.天王补心丹答案:E本题解析:暂无解析69、男性,28岁吸烟患者,因低热、咳嗽2月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核答案:D本题解析:暂无解析70、《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》提出,医疗机构药品集中招标采购必须坚持A.合理、公平竞争的原则B.公开、公平竞争的原则C.自愿、平等竞争的原则D.自愿、公开竞争的原则E.合理、公开竞争的原则答案:B本题解析:本题考查《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》。集中招标采购必须坚持公开、公平竞争的原则。卫生、药品监管部门要加强对集中招标采购中介组织的监督,招标采购药品的实际价格应报当地物价部门备案。71、能用于预防麻疹的药物是()A.升麻B.葛根C.紫草D.白鲜皮E.荆芥答案:A本题解析:升麻一药,主要有升举透发及清热解毒等功效。它的升举透发的功用与柴胡、葛根相近而力较强,配柴胡则用于升提,配葛根则用于透疹。72、治顽痰、老痰首选A.昆布B.海藻C.礞石D.海蛤壳E.海浮石答案:C本题解析:暂无解析73、黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲呕,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。治疗应首选A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.甘露消毒丹答案:C本题解析:暂无解析74、促使血小板发生聚集的主要物质之一是A.二磷酸腺苷B.第Ⅲ因子C.钙离子D.血小板第Ⅲ因子E.环磷酸腺苷答案:A本题解析:暂无解析75、?依照国家对药品标签、说明书规定应列出服药期间需要慎用的情况的项目是A.注意事项B.禁忌症C.药物过量D.有效期E.药物相互作用答案:A本题解析:本组题考查《化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则》。【禁忌】应当列出禁止应用该药品的人群或者疾病情况。故70题选B;【注意事项】列出使用时必须注意的问题,包括需要慎用的情况(如肝、肾功能的问题),影响药物疗效的因素(如食物、烟、酒),用药过程中需观察的情况(如过敏反应,定期检查血象、肝功、肾功)及用药对于临床检验的影响等。故71题和73题选A;【药物相互作用】列出与该药产生相互作用的药品或者药品类别,并说明相互作用的结果及合并用药的注意事项。故72题选E。76、肠梗阻可见腹痛,并伴有A.急性发热B.呕吐C.腹泻D.黄疸E.血便答案:B本题解析:暂无解析77、男,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。确诊最有价值的辅助检查是A.血气分析B.腹部CTC.肾功能D.肝功能E.血氨答案:E本题解析:暂无解析78、六腑具有的共有特点是()。A.藏精气而不泻,实而不能满B.传化物而不藏,实而不能满C.传化物而不藏,满而不能实D.藏精气而不泻,满而不能实E.为实体性器官,病则多虚证答案:B本题解析:六腑为空腔脏器,具有泻而不藏的特点,主传化水谷,实而不能满的特点。五脏贮藏精气,具有藏而不泻,满而不能实的特点。79、隔盐灸可用于治疗A.肿疡初起B.中风脱证C.阳痿早泄D.便秘E.风寒痹痛答案:B本题解析:暂无解析80、既能补血,又能活血、润肠的药是A.鸡血藤B.何首乌C.当归D.阿胶E.丹参答案:C本题解析:暂无解析81、血淋的主症是A.小便点滴短少B.小便浑浊如米泔水C.小便时尿道刺痛有血D.小便点滴不通E.小便有血答案:C本题解析:A、D均为癃闭的表现;C为血淋实证的主症,血淋实证为湿热下注膀胱所致,热盛伤络,迫血妄行,以致小便尿道刺痛有血:E为石淋或血淋的表现;尿浊多由饮食肥甘,脾失健运,酿湿生热,或病后湿热余邪未清,蕴结下焦,清浊不分,而成尿浊,尿浊以小便浑浊,白如泔浆,排尿时并无疼痛为主证。[考点]尿浊、血淋的临床特点。82、特发性血小板减少性紫癜在国家标准《中医临床诊疗术语》中命名A.肌衄B.血证C.发斑D.紫癜病E.阴阳毒答案:D本题解析:暂无解析83、女性,46岁,左乳外上象限无痛性肿物3cm直径,与皮肤轻度粘连,左腋下触及2个可活动的淋巴结,诊断为"乳腺癌"。按TNM分期,应为A.T1N0M0B.T1NIM0C.T2N0MD.T2NIM0E.T2N2M0答案:D本题解析:该病人左乳外上象限肿物3cm直径,为T2。左腋下可触及2个活动的淋巴结,属N1。未告知有远处转移的表现。所以按TNM分期该病人应为T2N1M0。84、患者餐后突发性上腹痛,刀割样,恶心呕吐,全腹压痛,反跳痛阳性,腹肌紧张。为确诊,进一步应作的检查是()。A.尿淀粉酶B.立位腹部平片C.腹部彩超D.肝、肾功能E.血脂肪酶答案:B本题解析:患者餐后出现上腹部疼痛,呈刀割样,伴有恶心呕吐,且有全腹压痛,即“板状腹”,反跳痛阳性,应考虑胃溃疡穿孔,应选择立位腹部平片以确诊。85、患者,女,62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体:血压160/70mmHg,心率100/min。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段水平型下降0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是A.异山梨酯含服B.普罗帕酮静注C.利多卡因静注D.硝酸甘油含服E.阿司匹林口服答案:D本题解析:有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体:血压160/70mmHg,心率100/min。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段水平型下降O.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是心绞痛发作时,首选的速效药物是硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg,置于舌下含化,迅速为唾液所溶解而吸收,1~2min即开始起作用,约半小时后作用消失。对约92%的患者有效,其中76%在3min内见效。86、可用于暑湿泄泻,利小便以实大便的药物是A.藿香B.车前子C.防己D.苍术E.茵陈答案:B本题解析:暂无解析87、关于冠心病的多发患者群,下述哪项最正确?()A.50岁以上人群B.30岁以上成人C.60岁以上老人D.40岁以上人群E.40岁以上男性答案:E本题解析:冠心病多发生在40岁以后,男性发病早于女性。与高血压、血脂异常、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不良生活方式、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素有关。88、对其他药物,包括H受体阻断药无效的消化性溃疡病人应选用A.法莫替丁B.氢氧化铝C.碳酸氢钠D.奥美拉唑E.三硅酸镁答案:D本题解析:暂无解析89、既能清热凉血,又能养阴生津的药物是A.知母B.天花粉C.生地黄D.芦根E.牡丹皮答案:C本题解析:暂无解析90、针对输血后的细菌污染反应,应采取()。A.停止输血,积极抗休克,维持循环功能,保护肾功能和防治弥散性血管内凝血(DIC)B.保证血源质量,防止血源污染,严格无菌操作C.主要措施为抗休克、抗感染,包括使用广谱抗生素、补液、利尿、降温、纠酸等D.立即停止输血,半坐位,吸氧和利尿E.立即减慢输血速度,严重者停止输血,抑制发热反应的常用药物为解热镇痛药答案:C本题解析:输血后出现细菌污染反应,应采取有效的抗休克、抗感染治疗。91、患者,女,35岁。关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵,屈仲不利,遇寒痛剧,局部畏寒怕冷,舌苔薄白,脉沉紧。诊断为类风湿性关节炎,治疗应首选A.大秦艽汤B.宜痹汤C.蠲痹汤D.三痹汤E.白虎加桂枝汤答案:C本题解析:暂无解析92、风湿热最常见的临床表现是()。A.舞蹈症B.皮下结节C.环形红斑D.关节炎E.心脏炎答案:D本题解析:风湿热是一种与A组β型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的免疫炎性病变。可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈症和皮下结节。病变可呈急性或慢性反复发作,可遗留心脏瓣膜病变,形成慢性风湿性心瓣膜病。故关节炎是最常见的临床表现。93、“行血中气滞,气中血滞,专治一身上下诸痛”的药物是A.郁金B.川芎C.延胡索D.姜黄E.乳香答案:C本题解析:暂无解析94、尿毒症最常见的死因是()。A.消化道出血B.严重贫血C.心血管疾病D.肺部感染E.消化性溃疡答案:C本题解析:在慢性肾衰竭的不同阶段,其临床表现也各不相同。在CRF的代偿期和失代偿早期,患者可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。CRF中期以后,上述症状更趋明显。在晚期尿毒症时,可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等,甚至有生命危险。心血管病变是慢性肾衰竭患者的主要并发症之一和最常见的死因。95、小儿支气管哮喘寒性哮喘的首选方药是()。A.羚角钩藤汤合紫雪丹加减B.银翘散加减C.琥珀抱龙丸加减D.小青龙汤加减E.麻杏石甘汤加减答案:D本题解析:小儿支气管哮喘寒性哮喘,治当温肺散寒,化痰定喘。方选小青龙汤加减。96、糖尿病,多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄,脉滑数有力。宜选何方加减治疗?()A.消渴方B.玉女煎C.七味白术散D.六味地黄丸E.金匮肾气丸答案:B本题解析:糖尿病,多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄,脉滑数有力,可辨证为消渴中消(胃热炽盛证),方用玉女煎加减。97、传统上认为。内痔是由于A.肛管黏膜直肠上静脉丛迂曲扩张而形成B.齿线下静脉扩张而形成的柔软静脉团C.齿线上直肠黏膜下的直肠上静脉丛迂曲扩张而形成D.肛管黏膜下的静脉迂曲扩张而形成E.直肠黏膜上直肠上静脉丛迂曲扩张而形成答案:C本题解析:暂无解析98、对肿瘤的错误描述是A.癌比肉瘤多见B.称瘤的都属良性C.癌的淋巴道转移比肉瘤的多见D.肉瘤多发生于青年人E.恶性肿瘤多呈浸润性生长答案:B本题解析:暂无解析99、下列属于足阳明胃经郄穴的是()。A.足三里B.天枢C.丰隆D.梁丘E.厉兑答案:D本题解析:郄穴是各经经气深聚的部位,阳经郄穴多主治急性痛证;阴经郄穴多主治血证。胃经的郄穴为梁丘。A项,足三里为胃经的合穴;B项,天枢为大肠的募穴;C项,丰隆为胃经的络穴;E项,厉兑为胃经的井穴。100、急性肾小球肾炎症见全身水肿,尿少,恶心呕吐,口中气秽,头晕头痛,嗜睡,舌苔腻,脉弦其证型是A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水凌心肺D.邪陷心肝E.水毒内闭答案:E本题解析:全身浮肿,尿少,恶心呕吐,口中气秽,头晕头痛,嗜睡,舌苔腻,脉弦为水毒内闭表现;肢体浮肿,呛咳,气急,心悸,胸闷,口唇青紫,舌苔白腻,脉细数无力为水湿之邪凌心射肺表现,故分别选E水毒内闭、C水凌心肺。风水相搏多兼见表证;湿毒浸淫多有身发疮毒史;邪陷心肝常伴神志改变。101、四环素是哪种类型的药物?()A.抗甲状腺药B.肾素-血管紧张素系统抑制药C.广谱抗生素D.抗精神失常药E.抗病毒药答案:C本题解析:四环素属于广谱抗生素。此类药物抗菌谱广,对革兰阳性菌和阴性菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体和阿米巴原虫等均有抑制作用。102、强心苷正性肌力作用的特点中不包括A.直接作用于心肌细胞B.延长心肌收缩期C.延长心肌舒张期D.降低心肌耗氧量E.增加衰竭心脏的输出量答案:B本题解析:暂无解析103、治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证,应首选的方剂是()。A.消瘰丸B.泻心汤C.六味地黄丸D.龙胆泻肝汤E.天王补心丹答案:E本题解析:甲状腺功能亢进症阴虚火旺证证候:颈前肿大,眼突,心悸汗多,手颤,易饥多食,消瘦,口干咽燥,五心烦热,急躁易怒,失眠多梦,月经不调,舌质红,舌苔少,脉细数。治法:滋阴降火,消瘿散结。方药:天王补心丹加减。104、依照《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)》制剂配制的管理文件主要有A.质量标准、检验操作规程、制剂质量稳定性考察记录和检验记录B.配制规程、检验操作规程和检验记录C.配制记录和检验记录D.配制规程、标准操作规程和配制记录E.配制规程和制剂质量稳定性考察记录答案:D本题解析:暂无解析105、服用抗酸剂后胸痛减轻或消失的疾病是()。A.急性胸膜炎B.肥厚型心肌病C.反流性食管炎D.胸膜炎E.急性心肌梗死答案:C本题解析:反流性食管炎是食管过度酸反流引起的,有典型的烧心和反酸症状,抗酸剂治疗有效。106、药品广告不得“妨碍环境和自然资源保护”出自于A.《中华人民共和国广告法》B.《中华人民共和国药品管理法》C.《中华人民共和国药品管理法实施条例》D.《药品经营质量管理规范》E.《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》答案:A本题解析:本组题考查药品广告管理的相关知识。“非药品广告不得有涉及药品的宣传”出自《中华人民共和国药品管理法》第六十一条,药品广告不得“妨碍环境和自然资源保护”出自《中华人民共和国广告法》第七条(八)。107、下列哪项不属于医院感染A.无明显潜伏期的感染,在入院48h后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染,自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染D.新生儿经产道时获得的感染E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹答案:C本题解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时己存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。108、胃癌转移多为何处?()A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.颈部淋巴结肿大D.腋下淋巴结肿大E.腹股沟淋巴结肿大答案:A本题解析:左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移。109、在药物的七情配伍关系中,人参配莱菔子属于A.相须B.相使C.相畏D.相反E.相恶答案:C本题解析:暂无解析110、善于治疗乳痈的药物是A.金银花B.连翘C.鱼腥草D.紫花地丁E.蒲公英答案:E本题解析:暂无解析111、患儿,男,8岁。反复咳嗽1个半月,咳嗽呈发作性,夜间剧,干咳痰少,用多种抗生素治疗无效,口服氨茶碱咳嗽明显减轻。应首先考虑的诊断是()。A.急性支气管炎B.急性上呼吸道感染C.咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)D.热性咳嗽E.以上均非答案:C本题解析:咳嗽变异性哮喘的诊断:①咳嗽持续呈反复发作超过1个月。常在夜间(或清晨)发作,痰少,运动后加重;②临床无感染征象,或经长期抗生素治疗无效;③抗哮喘治疗有效;④排除其他原因引起的慢性咳嗽;⑤用支气管舒张剂,可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件);⑥有个人过敏史或家庭过敏史、气道呈高反应性、变应原阳性等可做辅助诊断。该患儿的症状与咳嗽变异性哮喘相似。112、患者,女,19岁。月经不凋,周期45~50天,经血量少,色黯有块,小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷,舌暗苔白,脉沉紧。其诊断是A.虚寒型月经后期B.血寒型月经后期C.血寒型痛经D.虚寒型痛经E.肾阳虚型月经过少答案:B本题解析:暂无解析113、治痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹,常以全瓜蒌配A.丹参B.桔梗C.薤白D.前胡E.白前答案:C本题解析:暂无解析114、玄参具有的功效是A.利尿B.止血C.解毒D.养血E.活血答案:C本题解析:暂无解析115、《精神药品管理办法》规定,精神药品分为第一类和第二类的依据是A.对中枢神经系统兴奋或抑制的程度B.用药剂量的大小程度C.对人体的危害程度D.治疗效量与中毒剂量相近的程度E.使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度答案:E本题解析:本题考查精神药品分类依据。在新大纲中《精神药品管理办法》已删去,故此题不作要求。116、定喘汤中白果的作用是A.降气止咳B.敛肺定喘C.清泻肺热D.散寒平喘E.降气平喘答案:B本题解析:暂无解析117、下列各项,不属低钾血症表现的是A.肌无力B.频发室性早搏C.血气分析pH值低午正常D.代谢性碱中毒E.嗜睡答案:C本题解析:暂无解析118、急性心肌梗死,血清中的肌钙蛋白什么时候开始升高?()A.2~3小时B.3~6小时C.6~8小时D.8~10小时E.12~14小时答案:B本题解析:急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,冠脉血供急剧而持久地减少或中断,相应的心肌严重而持久地急性缺血,引起部分心肌的坏死,为冠心病的严重类型。肌钙蛋白起病3~6小时后升高,于11~24小时达高峰,7~10天降至正常。119、在舌诊中看舌苔哪一方面可辨邪气深浅?()A.腐腻B.厚薄C.剥脱D.润燥E.老嫩答案:B本题解析:厚薄辨邪正的盛衰和病位的浅深。A项,腐腻辨阳气与湿浊的消长;C项,剥脱辨胃气、胃阴存亡及气血的盛衰;D项,润燥辨津液盛衰和输布状况;E项,老嫩辨虚实,老舌主实证,嫩舌主虚证。120、患者,男,35岁。腹痛,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,口渴,舌苔黄腻,脉滑数。治疗主穴应首选()。A.中脘、合谷、气海B.天枢、合谷、上巨虚C.下脘、合谷、建里D.曲池、建里、足三里E.曲池、上巨虚、内关答案:B本题解析:患者腹痛,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,口渴,舌苔黄腻,脉滑数。属痢疾(湿热痢),治当清热化湿,通肠导滞。以手足阳明经及任脉穴为主。主穴为合谷、天枢、上巨虚、关元、下脘。湿热痢加曲池、内庭。121、患者,女,30岁。分娩后2周出现遍身疼痛,偶有关节刺痛,按之痛甚,恶露量少,色黯,小腹疼痛拒按,舌紫黯,苔薄白,脉涩。治疗应首选的方剂是()。A.黄芪桂枝五物汤B.加味四物汤C.生化汤D.独活寄生汤E.养荣壮肾汤答案:C本题解析:患者分娩后2周出现遍身疼痛,偶有关节刺痛,按之痛甚,可诊断为产后关节痛。关节刺痛,按之痛甚,小腹疼痛拒按,舌紫黯,脉涩等,辨证为血瘀证。治以养血活络,行瘀止痛。方选生化汤加减。A项,黄芪桂枝五物汤主治血痹证。症见:肌肤麻木不仁,脉微涩而紧。B项,加味四物汤主治症见:经水将来,作疼不止,妇人骨蒸。D项,独活寄生汤主治痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。E项,养荣壮肾汤主治症见:产后感受风寒,腰痛不可转侧。122、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某患者,血细胞检验结果如下:WBC50×109/L,Hb74g/L;白细胞分类:neutrophil6%,lymphocyte16%,monocyte13%,promyelocyte25%,myeloblast40%。下列何种染色方法对其疾病的诊断及鉴别诊断最为有效A.碱性磷酸酶染色B.糖原染色C.过氧化物酶染色D.特异性酯酶染色E.非特异性酯酶染色答案:C本题解析:在急性粒细胞性白血病的诊断与鉴别诊断中首选的化学染色方法为POX(过氧化物酶染色)或SB(苏丹黑染色)。123、被称为孤府的是()。A.肾B.膀胱C.三焦D.肺E.心答案:C本题解析:孤府是中医学对三焦的称呼,张介宾认为三焦是分布于胸腹腔的包容五脏六腑的一个大府,并因其大而称为孤府。A项,“腰者,肾之府”。B项,“膀胱位居最下,三焦水液所归,是同都会之地,故曰州都之官”。D项,“肺为藏之盖也”。E项,心为“君主之官”、“生之本”、“五脏六腑之大主”。124、患者,男,58岁。既往有高血压病史,晨起时突然出现口眼歪斜,语言謇涩,右侧半身不遂,痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。即来医院就诊,测血压180/100mmHg,头颅CT未见异常。其诊断是A.高血压病,肝阳暴亢,风火上扰证B.高血压病,脑梗死,风痰瘀血阻痹络脉证C.高血压病,脑出血,气虚血瘀证D.高血压病,脑梗死,痰热腑实风痰上扰证E.高血压病,阴虚风动证答案:D本题解析:暂无解析125、既能温中止血,又可治疗胃寒呕吐、脾虚久泻的药物是A.艾叶B.仙鹤章C.降香D.灶心土E.生姜答案:D本题解析:[考点评析]艾叶苦辛温,归肝脾肾经,有温经止血,散寒调经,安胎的功效,用于虚寒出血,尤宜于崩漏,还可用于下焦虚寒或寒客胞宫所致的月经不调,痛经,宫冷不孕,胎漏下血,胎动不安等。126、属于手太阴肺经的腧穴是A.曲池B.曲泽C.尺泽D.少海E.小海答案:C本题解析:曲池是手阳明大肠经的穴位;曲泽是手厥阴心包经的穴位;尺泽是手太阴肺经的穴位;少海是手少阴心经的穴位;小海是手太阳小肠经的穴位。127、药物合用的作用大于它们分别作用的代数和,称为()。A.拮抗作用B.增敏作用C.增强作用D.相加作用E.无关作用答案:C本题解析:增强作用即两药合用后的作用大于它们分别作用的代数和。A项,药物拮抗作用指药物合用后原有作用或毒性减弱;B项,增敏作用即一药可以使组织或受体对另一药的敏感性增强;D项,相加作用为两药合用后的作用是两药分别作用的代数和;E项,药物无关作用指联用后的效果未超过其中作用较强者,或各自发挥相应作用,互不干扰。128、下列食物中,铁的良好来源是A.动物肝脏B.鱼C.蛋黄D.大豆E.小麦答案:A本题解析:暂无解析129、猩红热的常见并发症是()A.肺炎B.心肌炎C.急性肾炎D.胰腺炎E.肝炎答案:C本题解析:根据国内统计,A组溶血性链球菌常导致上呼吸道感染(常表现为扁桃体炎)、皮肤感染、猩红热等。大部分病例为免疫复合物型肾炎,即链球菌抗原(细菌胞浆蛋白或细菌胞壁M蛋白)引起机体产生针对该抗原的抗体(免疫球蛋白),抗原抗体形成免疫复合物沉积于肾小球,通过补体激活、嗜中性粒细胞参与等导致的一系列炎症反映。病变主要在肾小球,而肾小管功能基本正常。急性肾炎的主要病理改变急性期为弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,电镜下可见典型的肾小球上皮细胞下驼峰样电子致密物呈圆顶形。另有不少作者观察到急性链球菌后肾炎患者肾小球早期呈增殖性炎症病变,至病变晚期,则多呈系膜病变及局灶性硬化,因此,认为这两种病理改变是病程发展不同阶段的表现。因此,最主要的并发症是急性肾炎,答案选C.130、既能清热泻火,又能滋阴润燥的药物是A.石膏B.生地黄C.黄芩D.知母E.栀子答案:D本题解析:暂无解析131、下列哪项属于过敏性紫癜的临床表现?()A.初起呈紫红色斑丘疹,高出皮面,继而呈棕褐色B.半数以下患儿出现反复的阵发性腹痛C.出现小关节肿痛D.预后较差E.少数出现血尿、蛋白尿和管型尿答案:A本题解析:过敏性紫癜多为急性起病,首发症状多以皮肤紫癜为主,少数以腹痛、关节炎或肾脏症状为首发症状。其临床表现包括:①皮肤紫癜:皮疹为红色或紫红色,高出皮肤,压之不褪色,可融合成片;②关节肿痛:出现膝、踝、肘、腕等大关节肿痛;③胃肠道症状:50%以上患儿出现反复的阵发性腹痛,位于脐周或下腹部,疼痛剧烈,可伴呕吐;④肾脏症状:表现为肾炎综合征或单纯性血尿、蛋白尿。132、治疗心力衰竭心肺气虚证,应首选A.当归四逆汤加减B.血府逐瘀汤加减C.生脉散加减D.养心汤合补肺汤E.人参养荣汤合桃红四物汤答案:D本题解析:治疗心力衰竭心肺气虚证应首选养心汤合补肺汤补益心肺,养心安神。@jin133、儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5°,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。化验;WBC19×109/L,N85%,最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾答案:B本题解析:暂无解析134、《药品不良反应报告和监测管理办法》规定负责制定药品不良反应报告管理规章和政策,并监督实施的部门是A.国家食品药品监督管理局B.国家食品药品监督管理局会同卫生部C.卫生部D.国家药品不良反应监测中心E.国务院卫生主管部门和地方各级卫生主管部门答案:B本题解析:暂无解析135、肝硬化病人合并上消化道出血时的表现是A.重度黄疸B.自发性少尿或无尿,BUN升高明显C.不规则发热,腹水迅速增长D.肿大的脾脏暂时缩小E.血性腹水,积极治疗而病情恶化答案:D本题解析:暂无解析136、术后减张缝线的拆除时间是()。A.4~5日B.6~7日C.7~9日D.10~12日E.14日答案:E本题解析:一般头、面、颈部在术后4~5日拆线,下腹部、会阴部在术后6~7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术7~9日拆线,四肢手术10~12日拆线(近关节处可适当延长),减张缝线14日拆线。青少年病人可适当缩短拆线时间,年老、营养不良病人可延迟拆线时间,也可根据病人的实际情况采用间隔拆线。电刀切口,也应推迟1~2日拆线。137、下列各项,对白细胞减少症有诊断意义的是A.外周血粒细胞绝对值低于2.0×10/LB.外周血白细胞数低于4×10/LC.外周血白细胞数低于5×10/LD.外周血粒细胞绝对值低于0.5×10/LE.骨髓检查巨核细胞明显减少答案:B本题解析:外周血白细胞数<4xl09/L对白细胞减少症有诊断意义。138、心前区隆起可见于以下哪种疾病?()A.肺动脉瓣狭窄B.胸腔积液C.气胸D.肺不张E.粘连性胸膜炎答案:A本题解析:心前区隆起主要见于:①某些先天性心脏病(如肺动脉瓣狭窄);②在儿童时期患慢性风湿性心脏病伴有心室增大者;③伴大量渗液的儿童期心包炎。139、被毒蛇咬伤后,应立即在距伤口几厘米处的近心端进行结扎A.2~3cmB.5~10cmC.12~15cmD.16~18cmE.20cm以上答案:B本题解析:结扎法是将线缠扎于病变部位与正常皮肉分界处,通过结扎,促进病变部位经络阻塞、气血不通,使结扎远端的病变组织失去营养而逐渐坏死脱落:从而达到治疗目的的一种方法。毒蛇咬伤应在伤口5~10cm近心端进行结扎,防止蛇毒向内传变,故选B。140、治疗肾病综合征脾肾阳虚证,应首选A.真武汤合五苓散B.大补阴丸合猪苓汤C.参芪麦味地黄汤D.桂枝茯苓丸合五苓散E.知柏地黄丸答案:A本题解析:暂无解析141、呼吸有烂苹果味最常见于A.糖尿病酮症酸中毒B.肝昏迷C.尿毒症D.酒精中毒E.有机磷农药中毒答案:A本题解析:A项多可闻到烂苹果味;B项可闻到肝腥味;C项多闻到氨味;D项可闻到酒精味;E项可闻到大蒜味。[考点]烂苹果味的临床意义。142、克雷白杆菌肺炎,痰液的性状是()。A.粉红色泡沫样痰B.脓血痰C.砖红色胶冻样痰D.铁锈色痰E.脓臭痰答案:C本题解析:克雷白杆菌肺炎临床表现:症状起病突然,部分患者发病前有上呼吸道感染症状,临床表现类似重症肺炎链球菌肺炎。痰液常呈砖红色胶冻状或灰绿色,为此类肺炎的特征性改变。143、激活B细胞产生抗体过程中有T细胞和MΦ参与的抗原物质是A.完全抗原B.半抗原C.TI-AgD.TD-AgE.共同抗原答案:D本题解析:暂无解析144、患者,女,36岁。咳嗽咽干月余,入秋以来加重,伴夜寐盗汗,醒则干咳,不能自己,舌干少津,脉虚数,两尺脉可触及。组方应在滋阴药物基础上配伍A.栀子、青黛、生石膏B.桑叶、杏仁、枇杷叶C.当归、白芍、蛤蚧D.黄芩、桔梗、菊花E.陈皮、半夏、苏子答案:B本题解析:暂无解析145、肝风内动的表现应除外()A.角弓反张B.牙关紧急C.神志昏迷D.四肢抽搐E.颈项强直答案:C本题解析:暂无解析146、虎杖的性味是()A.辛苦寒B.辛苦温C.辛甘寒D.苦甘温E.辛咸寒答案:A本题解析:[知识点]活血祛瘀药——虎杖147、既通便又通气的方剂是()。A.大柴胡汤B.温脾汤C.济川煎D.大承气汤E.麻子仁丸答案:D本题解析:大承气汤主要由大黄四两、厚朴半斤、枳实五枚、芒硝三合组成,具有峻下热结之功。全方配伍特点:泻下与行气并重,泻下以利行气,行气以助泻下,相辅相成,共成峻下热结的最佳配伍。148、被称为“阳脉之海”的经脉是()。A.阳维脉B.阳跷脉C.督脉D.带脉E.冲脉答案:C本题解析:督脉为“阳脉之海”,因督脉行于背部正中,其脉多次与手足三阳经及阳维脉交会,总督一身之阳经。149、以下不属于冠心病分型的是A.心绞痛B.心肌梗死C.缺血性心肌病D.心律失常E.猝死答案:D本题解析:暂无解析150、脑震荡临床表现不包括A.意识障碍不超过30分钟B.意识障碍期肌腱反射消失、皮肤苍白、血压下降C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D.腰穿脑脊液中红细胞1000×10/L(1000/mm)E.逆行性遗忘答案:D本题解析:脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无阳性体征,CT检查颅内无异常发现。151、小柴胡汤的功用是()。A.和解少阳,内泻热结B.清胆利湿,和胃化痰C.和解少阳D.疏肝解郁,养血健脾E.补脾柔肝,祛湿止泻答案:C本题解析:小柴胡汤的功用是和解少阳。A项,为大柴胡汤的功用;B项,为蒿芩清胆汤的功用;D项,为逍遥散的功用;E项,为痛泻要方的功用。152、患者,男,35岁,做完尿路造影后,出现少尿1天,现排尿量400ml/d,伴发热,恶心呕吐。查体:血压170mmHg,尿蛋白(++)。舌红苔薄,脉浮,肾功能检查:Ccr12ml/min,血肌酐678mmol/L。首先考虑诊断为()。A.急性肾损伤B.慢性肾功能衰竭C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.高血压肾病答案:A本题解析:患者男,35岁,突然出现蛋白尿、肌酐升高等肾损伤现象,故排除慢性肾功能衰竭以及高血压肾病,且患者并无血尿,且曾做尿路造影,有前驱感染条件,故首先考虑急性肾损伤。因此答案选A。153、治疗遗尿肝经郁热证,除主穴外,还应选取的配穴是()。A.肾俞、命门B.肺俞、脾俞C.气海、足三里D.百会、神门E.行间、阳陵泉答案:E本题解析:暂无解析154、抵抗力最强的痢疾杆菌菌群是()。A.福氏志贺菌B.痢疾志贺菌C.宋内志贺菌D.舒氏志贺菌E.鲍氏志贺菌答案:C本题解析:痢疾志贺菌产生外毒素的能力最强。宋内志贺菌抵抗力最强,痢疾志贺菌最弱。155、肺癌常见的症状是A.脓性痰B.白色泡沫样痰C.刺激性咳嗽和血痰D.胸闷,气短E.肺部干哕音答案:C本题解析:肺癌常见的症状是刺激性咳嗽和血痰。刺激性咳嗽是癌肿在较大支气管内生长引起,血痰为痰中带血点血丝或断续少量咯血。中年以上久咳不愈或出现血痰,就应提高警惕。156、中药注射剂制备时药材的提取溶剂是A.制药纯水B.自来水C.灭菌注射用水D.注射用水E.饮用水答案:A本题解析:暂无解析157、患者,女,23岁。每逢经行小腹胀痛拒按,月经量少,色紫黯有块,块下痛减,伴胸胁、乳房作胀,舌暗,脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.桂枝茯苓丸E.逍遥散答案:B本题解析:[考点评析]1.凡在经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者称为痛经。周期性下腹痛及伴随症状,如恶心呕吐、腹泻、肛门坠胀、头晕、头痛、乏力等。2.痛经的辨证用药。痛经气滞血瘀证:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减;乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫黯或有瘀点,脉弦。治法:理气行滞,化瘀止痛。方用膈下逐瘀汤或痛经汤。158、尿毒症最常见的死因是()。A.消化道出血B.严重贫血C.心血管疾病D.肺部感染E.消化性溃疡答案:C本题解析:在慢性肾衰竭的不同阶段,其临床表现也各不相同。在CRF的代偿期和失代偿早期,患者可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。CRF中期以后,上述症状更趋明显。在晚期尿毒症时,可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等,甚至有生命危险。心血管病变是慢性肾衰竭患者的主要并发症之一和最常见的死因。159、对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()。A.抗Sm抗体B.抗dsDNA抗体C.抗SSA抗体D.抗磷脂抗体E.抗RNP抗体答案:B本题解析:系统性红斑狼疮的自身抗体:①抗核抗体(ANA)敏感性为95%,但特异性差。②抗双链DNA(dsDNA)抗体特异性高达95%,敏感性仅70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大,本抗体滴度高者常有肾损害。③抗Sm抗体特异性高,但敏感性较低。160、虚证或湿证的脉象是()。A.散脉B.弱脉C.微脉D.涩脉E.濡脉答案:E本题解析:濡脉浮细无力而软,其脉象特征是位浮、形细、势软,其脉管搏动的部位在浅层,形细而软,如絮浮水,轻取即得,重按不显,多见于虚证或湿困。161、促进已吸收的毒物排出的治疗措施是()。A.立即脱离中毒现场B.洗胃C.导泻及灌肠D.使用特效解毒药E.血液透析答案:E本题解析:促进已吸收的毒物排出方法有:①利尿。促进毒物由肾脏排泄。快速输液并应用呋塞米静脉注射,或应用20%甘露醇静脉滴注。②吸氧。用于有毒气体中毒。③改变尿液酸碱度。应用碳酸氢钠碱化尿液,用于巴比妥类、异烟肼等中毒;应用维生素等酸化尿液,用于苯丙胺等中毒。④其他,如血液透析、血浆置换等。162、硫黄的内服用量为A.0.015~0.03gB.0.3~0.9gC.0.9~1.2gD.1.5~3gE.2~5g答案:D本题解析:暂无解析163、治疗变异型心绞痛,不宜选用()。A.硝酸甘油软膏B.硝酸甘油贴片C.普萘洛尔D.硝苯吡啶E.硝酸戊四醇酯答案:C本题解析:变异型心绞痛主要由于冠状动脉痉挛所致,治疗主要是要扩张痉挛的冠状动脉,一般选钙通道阻滞剂和硝酸酯类药物。C项,普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗药。其拮抗心肌β受体,引起冠脉收缩,故不宜选用普萘洛尔治疗变异型心绞痛。164、治疗肝硬化脾肾阳虚证,应首选A.柴胡疏肝散B.调营饮C.附子理中汤合五苓散D.一贯煎合猪苓汤E.胃苓汤答案:C本题解析:治疗肝硬化脾肾阳虚证,应首选附子理中汤合五苓散,温补脾肾温阳利水;治疗肝硬化肝肾阴虚证,应首选一贯煎合猪苓汤补益肝肾。165、真虚假实证腹满的特点是()。A.腹满且胀拒按B.腹满按之痛甚C.腹胀满有时缓解D.腹满得泻反快E.腹胀满不能食答案:C本题解析:真虚假实指本质为虚证,反见某些盛实现象的证候。其临床表现可有腹部胀满,呼吸喘促,或二便闭涩,脉数等表现。但腹虽胀满而有时缓解,或触之腹内无肿块而喜按;虽喘促但气短息弱;虽大便闭塞而腹部不甚硬满;虽小便不利但无舌红口渴等症。并有神疲乏力,面色萎黄或淡白,脉虚弱,舌淡胖嫩等症。166、患者2周前躯干部有一淡红色斑,不痒,近1周来皮损逐渐增多,以躯干为主,局部有细薄鳞屑,肋部皮损呈椭圆形。可能是以下哪一种病A.白疕B.白屑风C.圆癣D.紫白癜风E.风热疮答案:E本题解析:暂无解析167、肾阴虚证与肾精不足证共有的临床表现是()。A.阳强易举B.遗精早泄C.腰膝酸软D.头晕目眩E.动作迟缓答案:C本题解析:肾阴虚证与肾精不足证的鉴别,两者皆属肾的虚证,均可见腰膝酸软、头晕耳鸣等症,但肾阴虚证有阴虚内热的表现,性欲偏亢,梦遗,经少;肾精不足证主要为生长发育迟缓,早衰,生育机能低下,无虚热表现。168、肝硬化病人合并上消化道出血时的表现是A.重度黄疸B.自发性少尿或无尿,BUN升高明显C.不规则发热,腹水迅速增长D.肿大的脾脏暂时缩小E.血性腹水,积极治疗而病情恶化答案:D本题解析:暂无解析169、湿热蕴脾其口味是

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