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掌骨骨折内固定广州市红十字会医院骨科广州市创伤外科研究所

解剖特点小管状骨共五块由外至内分别为第一至第五掌骨分为掌骨头、掌骨干、掌骨底骨折的特点掌骨骨折很常见掌骨头掌骨干掌骨底均可发生骨折常向背侧移位治疗多数骨折可以采用非手术治疗不能维持复位时,则需要内固定入路•可以延长为Ｙ或Ｔ形•正确的切口对功能和美观都很重要•常采用背侧两骨中间的纵向切口内植物小型钢板螺丝钉（直径2.7mm）优点提供稳定的固定早期功能锻炼缩短骨折愈合时间防止和减少关节僵硬发生的机会根据掌部骨折的部位、骨折的类型来决定单纯用螺丝钉固定或应用小型钢板螺丝钉固定。

关节内小块骨折适用单纯螺丝钉固定掌骨干的斜形或螺旋形骨折适用单纯螺丝钉固定

掌骨干中1/3横形骨折，短斜形骨折适用于直的条形钢板固定掌骨司颈骨我折适流用于成“Ｌ桶”形获钢板蛾固定掌骨私基底邀骨折钢适用夜于“我Ｔ”升钢扳肾或“蓬Ｌ”泪形钢俘板固即定小型酸钢板杏固定省适合复于闭迷合性友骨折良好杜皮肤现覆盖切口爬缝合俭时无膛张力开放铸性骨廉折慎醋用清创关后皮剖肤常施有缺屋损钢板凡占据听一定座体积借，切慌口缝吸合有绒张力术后琴治疗抬高吗患肢１~牺２周终后主谜动功涌能锻黑炼骨折臣愈合就后功丸能恢乳复后喇取出姑钢板失误倒原因螺丝晒钉过勿长钢板械过短

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