托幼机构常见传染病防制知识培训

托幼机构常见传染病防制知识培训姑苏区疾病预防控制中心2013.01易发传染病简介培训要点传染病防控要点传染病爆发的应急处置法定报告传染病种类法定报告传染病种类法定报告传染病种类目前分为甲、乙、丙三类，共39种，1、甲类传染病：2种，即鼠疫、霍乱。2、乙类传染病：26种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。３、丙类传染病：11种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病学校易发传染病种类手足口病水痘流感流行性腮腺炎麻疹手足口病的流行病学病原体：肠道病毒，以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型(EV71)多见传染源：病人和隐性感染者传播途径：消化道、呼吸道和密切接触等易感人群：多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高，在低年级学生中亦可发生流行。流行情况：该病流行无明显的地区性，全年均可发生，一般5-6月为发病高峰。潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。约半数病人于发病前1~2天或发病的同时有发热，手、足、口、臀四个部位可出现斑、丘、疱疹。手足口病的临床症状及预防患病学生应隔离至疱疹全部结痂干燥，且不少于一周。目前尚无特异性的疫苗。指导学生养成个人良好卫生习惯，勤洗手；不吃生食及不洁食物。做到开窗通风。得病后应及时去医院就诊。水痘的流行病学病原体：水痘—带状疱疹病毒传染源：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。（患水痘学生应在结痂脱落后才返校上课）传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播。（患病学生较集中时可采取该班级停课）易感人群：人群普遍易感，主要发生在儿童，病后免疫力持久，一般不再发生水痘。流行特征：全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故儿童集体机构易引起流行。潜伏期14～16日最初以发热、头痛、无力及上呼吸道炎症表现，起病后数小时或1-2日出现呈向心分布的皮疹。为自限性疾病，10日左右自愈。水痘的临床表现及预防管理传染源：患病学生应在家隔离治疗至水痘全部结痂或出疹后7天。对可疑者应立即暂时隔离。切断传播途径：开窗通风，用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。病人用过的食具、衣物、玩具等进行消毒。流行期间暂停集体文体活动。教育学生养成良好的个人卫生习惯。接种水痘疫苗：用水痘减毒活疫苗，接种对象：1周岁以上儿童。

流感的流行病学病原体：流感病毒传染源：主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，传染期约1周，以病初2～3日传染性最强。传播途径：以飞沫传播为主人群易感性：人群普遍易感，感染后对同一抗原型可获不同程度的免疫力。流行特征：流行无明显季节性，以冬春季节为多。甲型：出现新亚型时，人群普遍易感而发生大流行。乙型：局部流行或散发，亦可大流行。丙型：一般只引起散发。潜伏期1～3日，急起高热，全身症状较重，呼吸道症状较轻。发热多于1～2日内达高峰，3～4日内退热，其他症状随之缓解。流感的临床症状及预防管理传染源：患病学生应隔离治疗1周，或至退热后2天。学校流行应进行集体检疫，并要健全和加强疫情报告制度。切断传播途径：保持开窗通风，严密消毒。健康教育工作：教育学生平时加强身体锻炼，合理饮食和休息，增强自身抗病能力，养成良好的个人卫生习惯。接种流感疫苗：在流感流行高峰前1～2个月进行接种，推荐接种时间为9至11月份。建议：老师和学生可至居住地附近的社区卫生服务中心（站）接种流感疫苗。流行性腮腺炎的流行病学病原体：腮腺炎病毒传染源：早期患者和隐性感染者。传播途径：本病毒在唾液中通过飞沫传播（唾液及污染的衣服亦可传染）易感人群：人群普遍易感，主要在儿童和青少年中发生，尤以5—15岁患者较为多见。病后可有持久免疫力。流行情况：全年均可发病，以冬春季为主。可呈流行或散发。在儿童集体机构内易造成暴发流行。潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，腮腺肿胀最具特征性。流行性腮腺炎的临床症状及预防管理传染源：早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止，对可疑者应立即暂时隔离。切断传播途径：开窗通风，对污染场所进行消毒。流行期间暂停集体活动。患病学生用过的食具、衣物、玩具等应进行消毒。教育学生养成良好的个人卫生习惯。主动免疫：腺腮炎减毒活疫苗或麻疹-流行性腮腺炎-风疹三联疫苗（MMR）。建议：当班级内出现流腮、麻疹、风疹病例后，可组织学生至居住地附近的社区卫生服务中心（站）进行麻腮风疫苗的应急接种麻疹的流行病学病原体：麻疹病毒。传染源：患者为唯一传染源。自发病前2天至出疹后5天内，眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性。传播途径：主要通过飞沫传播。易感人群：人群普遍易感。病后有较持久的免疫力。通常6个月至5岁小儿发病率最高，麻疹活疫苗预防接种后可获有效免疫力，但抗体水平可逐年下降，因此如再接触传染源还可发病。开展广泛预防接种后，发病年龄有增大趋势。流行情况：发病季节以冬春季节为多。潜伏期为10～14天。典型的临床症状是：起病急，发热后3—4天出疹。口腔粘膜有麻疹粘膜斑（koplik斑在口腔两侧颊粘膜靠第一磨牙处的灰白色小点，绕以红晕）及皮肤出现红色斑丘疹为主要表现。若无并发症的典型麻疹全程10～14天。麻疹的临床症状及预防管理传染源：患病学生应隔离至发疹后五天，并发肺炎则隔离至出疹后10天。切断传播途径：保持室内通风，严密消毒。保护易感人群：麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最有效的根本办法。在接触病人后2天内接种麻疹活疫苗，仍可预防麻疹发生，若于接触2天后接种，则预防效果下降，但仍可减轻症状和减少并发症。

幼托机构传染病防控要点1、健全托屿幼机扁构卫生工砖作领荣导小鸟组，此明确分泄工。托幼筒机构桌园长轿要加大浅管理演力度适，建毕立健倍全传染病预猎防和亮控制饰工作富的管锈理及棵报告超制度配备逮专职忍或兼娃职传吃染病防制诵保健老辜师制订托秃幼机病构传染病观防治循工作君预案掌握托笔幼机愤构疾病预凶防控慌制措能施的肌落实捎情况提供旋必要挡的卫林生资突源及辨设施。托幼机构防控要点2、落们实健记康教贝育，傍培养修良好篇的卫绞生习崇惯。要把揭健康环教育批纳入愚教学牢计划饿。充御分利籍用健翠康教职育课亩、板夺报、芦校园洒网络片、广且播等元多种逮形式咸对幼叼儿和却家长汽进行惧传染炉病预敏防知岂识的荣宣传翅教育斑，切盗实增字强幼厘儿和旱家长臂的卫领生防烛病意齿识和愤社会万公共幻玉卫生彼的责纪任感袭。教育因学生薪坚持种体育骨锻炼痕，增崇强对衰疾病怠的抵过抗能践力。在传陈染病污流行盾季节舅，还亭应利垒用家氏长会丛、家这校通托、告刻家长凉书等派形式赛，宣挎传传鸭染病涉预防钩知识美，以喉取得奇家长宋的支栗持与座配合霸。托幼机构防控要点3、坚赚持晨六检制搞度，恨确保纠疫情鲁预防爹和控因制无折漏洞帅、无妥死角恰。要坚肝持晨辟检制殊度把知预防子常见头传染猪病工慎作真浴正落湿到实绸处。晨检纤应在喉保健牵老师律的统嫂一组郊织和泥指导坑下，宾由班菌主任锹对早捡晨到纸校的断每个影学生句进行埋观察亦、询村问，须特别孔是请扒病假筛的学危生应岗及时朴查明乏病因足，并针向保践健老需师报贫告。在传搞染病异流行短季节悔，还吴可增史加午格检。扔对可宋疑者句应由鸟保健娇老师弦做进辫一步弊检查炭、确岔认。机发现恒有传张染病闷早期兴症状春者，臂督促势其立徒即到灯医院逼就诊意。托幼机构防控要点4、每乡丰学期相做好酷新生钢入托啄入学赢前的病疫苗馆接种酬证的那查验童证工冠作。托幼机构防控要点托幼圈机构传染病暴发的应械急处杨置1、笋学校嚷学生环或教辰职工骄一旦胡在短颗期内商（一烦周）解，如杨发生2例如轻症廉或1酷例重融症手昌足口雄病例晴；麻悠疹、楼风疹颈、流碍行性晃腮腺届炎、饰水痘拘2-今3例画；或荷发热克病人透超过逆全班尘人数秤10慈%，均朱建议边该班丑级停间课。夫保健垦老师稻首先矩应核靠实情质况是伶否存霉在，嘴若情锄况属氧实，谁应立品即报抹告园诞长，堂并立熊即电暖话报丸告姑袋苏区罚疾病匆预防小控制仙中心私（传急防科边电话昼：681静28土13酿1）。邻同时店应向变区妇嗓保所恳致电羽。如摔园长浪决定钻停课帜，应虑及时拨向区续教育棋行政羡部门凶汇报络。托幼机构传染病暴发的应急处置对确帽诊病玩例或娘疑似伏病例猾应立攻即采盖取隔哥离措续施协助栽家长戒将病贺人送税医就涨诊并捧发放爪隔离唐告知哑书。必须工严格舰执行翠规定在的隔锤离期盛限，测隔离旬期满舍后由巡寿医院污（苏挖州市测第五逐人民驳医院匠、苏销大附鞠一院详传染蕉科）闻出示先证明弹或相划关病想历，士由保穴健老贱师检副查后咐方可炮复课烤。学生竞隔离永期间嚼，老饥师须宫每日令了解胸学生伶病情预发展桌情况稼，并拣记录钢在案滨。传染病暴发的应急处置传染病隔离期限表

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病人隔离期限

水痘隔离到痂皮脱落，不得少于发病后14天流行性腮腺炎隔离期一般认为应从起病到腮肿完全消退为止，约三周左右。手足口病至疱疹全部结痂干燥，不少于一周流行性感冒症状消失，退烧后三天解除隔离麻疹发疹后五天解除隔离，并发肺炎则隔离至出疹后10天百日咳百日咳病人隔离至痉咳后30天，接触者观察21天。猩红热发现病人早期隔离，隔离到咽部炎症消退为止，一般为7—10天。流行性脑脊髓膜炎隔离至症状消失后3天，不少于病后7天急性出血性结膜炎隔离期至少7~10日风疹隔离至出疹后14天2、分遭管园茶长应贸及时晨掌握字疾病桨发生顾的情听况，忠落实曲各项置应急滴预防汁控制砖措施规。3、保岗健老禁师应湾开展离校内句消毒痒隔离掩指导拉工作芒，协激同后风勤部扛门对革病人捷所在安班级资、公港共教画室等共重点慕场所拥进行碗重点疗消毒衔，并好负责醒指导油和督着促落涛实各铲项预状防控厌制措闲施。传染病暴发的应急处置4、在目疫情费流行蚊期间慢发生陶病例辰的班筝级应理停止陕使用导公用甘教室眠，应偷尽量午减少幻玉或暂储停师腔生集冒体性餐活动治，如努疫情籍情况寇严重晃达到朝停课牧标准墓的，耻应请某示区妙教育券局批戴准实偶行暂念时停爪课。传染病暴发的应急处置5、保忍健老腾师在固疫情旋控制皱期间箱应与凝班主或任密捉切配终合，瓜严格楚执行赚晨检叔制度圣，如肿发现带体温笋大于38度并声伴有齐相似够症状混的学士生应践及时顽离校饼就医体。发郑现因动病缺励课的去学生比应及泻时与支家长览联系槐，对觉缺课驻原因逆加以链追踪济。如扯发现宽传染纱病疫截情，扛及时只汇报犁。传染病暴发的应急处置6、在或传染晚病流缩慧行期托间，线教室危要经豆常开时窗通修风，喘保持爪室内猎空气距流通脱。每阻天不黎少于4次，蕉每次脂不少俘于10分钟停。7、加贺强宣绞传教梅育，婶通过牌健康纠教育异课、价黑板著报、坡传染汪病防肿治专开栏等易形式北，使播学生廉了解裤传染蛙病的悲防治虚知识荣，增居强学片生自妨我保棋护意文识。诵养成圈良好荐的卫红生习瓜惯，盼防止产传染样病的桑发生嚷。传染病暴发的应急处置8、免疫揉接种宣是预茶防传哭染病卡的最裁经济驻、最元有效鼓、最汉简便榜的手守段。蓝在传敌染病抄流行灰期间煮，应熟动员透密切旱接触叹的学生在撕知情点、同胆意、缴自愿亭、自弊费的半情况女下及然时至涂居住内地附脸近社禾区卫戒生服裳务中惧心（堤站）筝接种相扮关疫织苗，干配合戒疾