职业暴露应急处置演练方案

v1.0可编写可改正武功县人民医院公共卫生科职业裸露应急办理操练方案一、总则依照《医院感染管理方法》、及《武功县医院传染性疾病职业暴露应急方案》，提高医务人员对职业裸露应急办理措施和流程的认识，加强医务人员自我防范意识，最大限度地降低职业裸露后感染风险，依照二级综合医院评审细则要求，组织公共卫生科职业裸露应急办理操练。二、目的1、经过操练，加强职业裸露知识认识及防范意识2、熟悉职业裸露后的局部办理、上报、预防用药及随访流程。三、操练时间及地址2018年6月15日8:00，武功县人民医院接种室。四、操练详尽步骤（背景）接种护士在给再生儿接种完疫苗后，不慎针头刺伤手指。（再生儿母亲乙肝表抗阳性）1、8:30局部办理。①轻轻挤压伤口旁端（禁止进行伤口的局部挤压），尽可能挤出伤害处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗。②受伤部位的伤口冲洗后，用%的碘伏消毒。2、8:40报告。①报告科室主任。②报告院感科3、院感科专职人员咨询情况，裸露源是乙肝患者，马上开感染性疾病筛查给裸露者检查乙肝表面抗体情况，同时见告其随访时间。并嘱咐其给院感科上报职业裸露。4、次日：裸露者拿到化验室的检验结果后到院感科咨询。院感科专职人员查察检验结果乙肝表面抗体阴性，马上嘱肌注乙肝免疫球蛋白，追问裸露者既往未接种过乙肝疫苗，建议接种乙肝疫苗。武功县人民医院公共卫生科尖扎县人民医院职业裸露应急办理操练总结经过操练方案的制定和屡次改正，操练前与急诊医学科主任协调交流，明确各自职责和审议操练方案的合理性后，我院于20141v1.0可编写可改正年8月15日在急诊医学科进行职业裸露应急办理操练。现将操练中的收获和存在的问题总结以下。一、操练收获1、本次操练真切做到了很高的真切性，操练当时由急诊医学科主任临时决定操练的职业裸露当事人，真切表现整个流程存在的问题。2、操练了职业裸露后的局部办理、上报、院感科办理和随访等整个流程，最后议论整个流程存在的问题，让医务人员熟悉职业裸露后的办理流程。二、操练存在的问题：（一）急诊医学科存在的问题：1、局部办理存在的问题：第一，没有充分从近心端向远心端挤血；第二，进行伤口冲洗未用肥皂或许洗手液，冲洗时间很短，仅将受伤处血液冲洗后即停止冲洗；第三，没有擦干局部就进行消毒，这样会让消毒液稀释，达不到更好的消毒目的。第四，伤口未进行包扎，必要时应包扎，小伤口可用创可贴进行包扎。2、报告存在的问题：第一，轮转医师报告带教老师，带教老师未详尽关切咨询情况；第二，报告科室负责人时报告给护士长，医师应当报告科室主任；第三，报告主管部门时不清楚，将院感科混杂为感染科；第四，最后未进行院感软件上报详尽情况。3、预防性用药存在的问题：职业裸露当事人拿到免疫球蛋白后再次到达院感科交给院感专职人员，免疫球蛋白直接在自己科室注射，无需再找院感专职人员。（二）、院感科存在的问题：、专职人员未向职业裸露当事人说明于药房领取免疫球蛋白后于哪处注射。、院感科专职人员接到职业裸露当事人电话报告后，早先认识是操练，故只咨询能否已局部办理，得悉局部办理后即挂断电话,未见告其进一步办理流程。2v1.0可编写可改正（三）、此次操练共性问题：虽此次操练做到了很高的真切性，但因操练前已说明为操练，故不论是急诊医学科医务人员还是院感科的专职人员，都存在因为是操练未完好按流程履行的现象。三、整改措施：1、医务人员为职业裸露高发人员，各项诊断操作屡次，应规范各项操作，减少职业裸露发生，可是有些职业裸露在规范操作前提下仍旧难以防范，这就需要我们做好最后的防线，做好局部办理、上报、预防用药评估和随访。2、院感科针对办理流程应详尽向职业裸露当事人说明，并让其复述一遍，防范因论述不清或不详造成办理不及时等。3、操练的目