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文档简介

妇科护理工作计划卵巢肿瘤是妇科常有的肿瘤之一,可发生于任何年纪,以20-25岁或生育年纪妇女见多。卵巢肿瘤有囊性与实质性、良性与恶性之分。囊性多属良性,实质性多属恶性。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一。由于恶性肿瘤迄今无早期诊疗方法,后期治疗见效又不好,死亡率居女性生殖器恶性肿瘤的首位,故卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁妇女健康的一种肿瘤,早期无明显症状,一旦发现为恶性肿瘤时,常常已属后期病变。常有护理问题包括:①知识缺乏;②忧愁;③自我形象纷乱;④口腔粘腊改变;⑤酣畅的改变:悲伤;⑥营养不足;⑦暗藏并发症--感染。知识缺乏有关因素患病前未接受过有关方面知识教育。担忧术后影响性生活,影响生育。主要表现1/15病人周围探询患同类疾病的预后。不配合部分有关医疗检查项目。护理目标病人认识疾病一般卫生知识。病人情绪好转,主动配合医疗、护理。护理措施向病人宣讲本病的种类、特点、治疗及预后,让病人有必定的思想预备。指导病人念书、看报,增加一些卫保健知识,按期进行健康普查。向病人介绍、教授本病的术前、术后护理知识。要议论论2/15病人对本病有关卫生保健知识的认识程度。病人接受治疗的态度变化,精神情况的改良情况。忧愁有关因素个体健康遇到威胁。担忧个人婚姻、生育有所影响。主要表现愁闷、浮躁不安。猜疑、伤心哭泣。悲观、无望。护理目标3/15病人情绪有好转,对预后情况有必定的心理预备。病人能逐渐面对现实,主动配合医护人员的医疗,护理工作。护理措施及时向病人介绍病房的环境、规章制度、主管医师、负责护士。供应寂静、酣畅、整齐的环境,避开各样不良刺激。宽慰谅解病人,与病人多发言,及时认识病人的心理情况。向病人说明手术治疗的必要性和安全性。对病人提出的疑问赏赐明确、有效的回复。指导病人欣赏轻音乐,并主动与室友发言、闲步等,以分别注重力。在做妇科检查、治疗等操作过程中,不要过多裸露病人身体隐私部位,必要时用屏风遮挡,请异性回避。4/15男医师为病人作妇科检查时,护士要主动陪伴。要议论论病人的心情能否改良,情绪能否坚固。病人忧愁的程度以及所采用的措施能否得力,见效如何。自我形象纷乱有关因素手术切除生殖器官以致影响生育或夫妻生活。化疗后脱发。主要表现病人自卑、羞于见人、关闭自我。病人感觉生殖器官部分切除、头发脱光会低人一等,缺乏自信心。5/15护理目标病人能正确对待自己形象的改变。病人主动采用相应措施恢复自己形象。护理措施利用同类病人当前工作、生活顺利的实例进行言传身教,激励病人建立战胜疾病的信心,迎接再生活的挑战。见告病人化疗后脱发是可逆的,指导脱发病人配戴假发,并教会病人保护假发的方法,即脱下假发用温水冲洗尘埃,梳子顺梳、晾干备用。对情绪不坚固的还没有生育的病人不当面谈孩子的问题,免得伤害病人。主动与病人丈夫或男朋友或亲人获取联系,要求他们多赏赐病人谅解、关心、理解与支持。6/15要议论论病人对自己器官脑功能改变的熟悉能否正确。病人对自己变化能否已采用拯救措施,见效能否满足。口腔粘膜改变有关因素摄取不足、耗费增加,以致机体抵挡力低下。化疗药物副作用。主要表现口腔粘膜溃疡、腐败,有异味。口唇干裂、悲伤,进食困难。7/15护理目标病人主诉口腔悲伤感减少或除去。病人口腔粘膜的伤害、炎症、溃疡获取治愈,口腔洁净。病人或家眷能认识口腔卫生的基本知识。护理措施指导病人家眷做好口腔卫生,每天漱口3-4次,一般漱口液采用等到渗盐水、0.02%呋喃西林液、朵贝氏液等。口唇干裂,可涂少许白腊油保护。舌面、粘膜腐败处可涂龙胆紫消炎。病人应食用流质或半流质饮食,防范过硬、过咸、辛辣刺激性食品,免得加重刺激,伤害口腔粘膜。必要时可依照咽拭子培育结果,选择适合病人的漱口液。如:①轻度口腔感染者,采用朵贝氏液;②口腔感染、口臭者,采用1%-3%8/15过氧化氢液;③霉菌感染者,选采用1%-4%碳酸氢钠液;④绿脓杆菌感染者,采用0.1%醋酸液。要议论论病人口腔粘膜的恢复情况。病人或家眷能否认识口腔卫生的重要性及方法。病人的饮食能否符合个体。酣畅的改变:悲伤有关因素肿瘤压迫。术后伤口悲伤。主要表现腹胀、腹痛。9/15伤口悲伤、呻吟不仅。护理目标病人自觉酣畅感增加。病人精神情况改良。护理措施指导病人腹痛时采用感觉酣畅的体位,如侧卧位、半卧位、躯体曲折位或端坐卧位。亲近观察腹痛的性质、部位,发现异样,及时报告医师。腹痛患者未明确诊前,原则上不使用镇痛药,免得掩饰病情,延缓治疗。指导术后病人进食低糖、富含营养、易消化的食品,避开肠胀气。10/15保持病人床单位整齐、酣畅。激励病人术后尽早下床活动,促使肠蠕动。要议论论病人的休养环境能否令人满足。病人腹痛、伤口悲伤能否减少或除去。营养不足有关因素肿瘤慢性耗费。摄取低于机体需要量。主要表现面色无光彩,嘴苍白。11/15精神委靡、恶心、厌食。护理目标病人及家眷熟悉到营养不足的原因及对付措施。病人能想法增加摄取营养物质的品种和数量。病人的水、电觖质、血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白等指标恢复正常。护理措施向病人及家眷介绍摄取足够营养的重要意义。为病人供应令人快乐、洁净酣畅的进食环境;避开不良语言的刺激。嘱病人卧床歇息,降低机体能量耗费。每周测全重,必要时记录进出水量,及时补充纠正血容量的不足。指导病人进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化12/15的食品,如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。必要时静脉补充营养品,如输血、白蛋白、氨基酸等。指导家眷为病人合理搭配食品、并请营养护士为病人制定合理食谱。按期监测血清球蛋白、白蛋白、总蛋白值,以观察病人治疗效果。要议论论病人饮食构造能否符合病情。病人食欲有否增加。病人面色、精神有否好转。暗藏并发症--感染有关因素蒂扭转后肿瘤坏死。13/15宽泛根治术创面大。化疗后口腔粘膜腐化。主要表现体温、血白细胞计数高升。下腹部悲伤,呈渐进性。护理目标病人体温、血白细胞计数正常

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