循环系统疾病护理教学大纲

《循环系统疾病护理》

教学大纲供护理学专业使用锦州医科大学•教务处二。一六年六月《循环系统疾病护理》教学大纲适用专业：护理学（高中本）总学时：83学时理论学时：58学时实践学时：25学时一、课程的性质和任务循环系统疾病护理学是一门重要的临床护理专业课程，一旦心脏停止活动，生命便将结束。因此，本课程是培养护理学生对病人进行整体护理课程体系中的一门重要课程。本课程整合了循环系统的基础知识和临床疾病护理知识，基础部分主要描述循环系统从胚胎发生到正常的大体解剖结构，组织学微细结构，生理功能的基础知识，循环系统的临床症状及用药原则，心力衰竭，循环系统疾病的病理改变等；临床部分主要描述循环系统常见病、多发病的发病机制、临床表现、辅助检查、诊断原则、治疗原则以及护理评估、护理诊断、护理措施、健康指导、预防保健等内容。本课程的教学方法，以辩证唯物主义的观点为指导，在加强基础知识、基本理论和基本技能培养的基础上，强调学生自主学习的施教原则，提高学生的理论与临床实际相结合能力，加深对疾病的认知和病人的护理能力，培养学生独立分析问题和解决问题的能力，达到使学生学会对循环系统疾病病人进行整体护理以及增进健康、促进健康，协助康复、减轻痛苦的目的。二、相关课程的衔接本课程前续的专业基础课程有：人体基本形态与结构、细胞分子生物学、免疫和病原生物学、病理和药理学基础、护理学导论、基础护理学、健康评估等课程；与其并行的临床护理课程有呼吸系统疾病护理和血液系统疾病护理。本课程在教学实施过程中，要与相关课程有机结合起来，处理好各课程之间的关系，并注意与其它相关课程内容的分工，配合，保证课程体系和结构的科学性与完整性。三、教学的基本要求（一）基本理论知识.正确认识课程的性质、任务及其研究对象，全面了解课程体系、结构，对循环系统疾病护理知识有一个总体的把握。.牢固掌握循环系统的结构和功能，掌握循环系统常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、治疗原则、护理评估、护理诊断、护理措施以及健康指导和预防保健的知识，了解其发展前沿。.学会理论联系实际，学会应用循环系统疾病护理学的知识，分析问题并运用到病人的护理中去。（二）基本技能.要求学生进一步提高学习能力，学会听课时扼要记笔记，有效使用教学大纲、教科书和学习指导，能科学地安排课外自学时间。.掌握循环系统正常、异常的结构和功能，通过大体及组织学观察，包括绘图等训练，能正确描述观察所见，并能综合分析，做出初步诊断。.见习及生产实习中能运用护理程序对循环系统病人进行整体护理，为循环系统住院病人及家属提供健康教育，实习阶段学会书写护理病历。.了解循环系统常见技术的护理如：除颤、起搏、冠状动脉造影、PTCA等的护理，并能正确配合医生操作与救治。（三）基本素质.态度培养学生热爱党、热爱社会主义，立志献身于护理事业；树立良好的职业道德，全心全意为人民服务；培养严谨的、实事求是的科学作风。.能力在教学中对学生进行多种能力的培养，即自学能力，综合分析能力，沟通协调能力，评判性思维能力、利用现代化信息技术获取知识的能力、文件书写能力等。教师必须研究本大纲所规定的教学内容，掌握好重点和难点，在教学内容中能适当反映学科的新进展、新动向。在教学过程中，要注意培养学生严肃的科学态度、严格的科学作风和严密的科学方法；要培养学生独立分析问题与解决问题的能力，提高学生科学思维能力；加强实践课，培养学生的动手能力和临床思维能力。四、学时分配（理论）基础知识部分章节教学内容学时AA-*第一早循环系统的微细结构2AA-一*第一早循环系统的功能8AA--**第二早循环系统疾病8第四章作用于循环系统的药物6合计24专业知识部分序号教学内容（循环系统）学时1第一章概述12第二章循环系统疾病病人常见症状体征的护理13第三章心力衰竭34第四章心律失常45第五章心脏骤停与心脏性猝死16第六章心脏瓣膜病17第七章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病48第八章高血压29第九章心肌病和心肌炎110第十章心包疾病111第十一章感染性心内膜炎112第十二章主动脉和周围血管病813第十三章先天性心脏病614第十四章循环系统常用诊疗技术及护理1合计34五、课程考核（理论）本课程为考试课，考核分为两部分，一部分为形成性考核，占课程总成绩的40%,包括考勤、课堂表现、期中考试、实验课表现、病例书写等；一部分为终结性考试，占课程总成绩的60%,采用闭卷方式。六、教材及主要参考书（一）教科书[1]王爱梅，李晓明主编.血液、循环和呼吸系统.北京：科学出版社，2015.4.[2]徐锦江，梁春光主编.《血液、循环和呼吸系统疾病护理》.北京：科学出版社，2015.5（二）参考书[1]朱大年，王庭槐主编.生理学（第8版）.北京:人民卫生出版社，2013.[2]白淑玲，应大君主编.系统解剖学（第8版）.北京：人民卫生出版社，2013.[3]刘树伟，李瑞锡主编.局部解剖学（第8版）.北京：人民卫生出版社，2013.[4]邹仲之，李继承主编.组织学与胚胎学（第8版）.北京：人民卫生出版社，2013.[5]杨宝峰主编.药理学（第8版）.北京：人民卫生出版社.2013.[7]王建枝主编.病理生理学（第8版）.北京：人民卫生出版社.2013.[8]李玉林主编.病理学（第8版）.北京：人民卫生出版社.2013.[9]尤黎明、吴瑛.《内科护理学》.北京：人民卫生出版社，第5版，2012.7.[10]李乐之，路潜主编.《外科护理学》.北京：人民卫生出版社，第5版.2012.8[11]崔炎主编.《儿科护理学》.北京：人民卫生出版社，第5版.2012.6[12]葛均波，徐永健主编.《内科学》第8版.北京：人民卫生出版社.2013.3[13]陈孝平，汪建平主编.《外科学》第8版.北京：人民卫生出版社.2013.3.七、教学内容（理论）基础知识部分第一章循环系统的微细结构【教学内容】血管的一般结构毛细血管：毛细血管的光镜结构；连续毛细血管、有孔毛细血管和血窦的超微结构、分布及其功能；动脉：大、中、小、微动脉的结构特点；静脉：静脉的一般结构特点及静脉瓣的结构。心脏心脏壁的组织结构；心脏传导系统的结构与分布。【教学基本要求】掌握毛细血管的光镜结构和三种类型毛细血管的超微结构特点及其分布；大、中、小动脉的结构特点及功能；心脏壁的组织结构。了解静脉的一般结构特点；心脏传导系统的结构；淋巴管的一般结构。【重点、难点】重点：毛细血管的微细结构；血管壁的一般结构特点；心脏壁的结构特点。难点：连续毛细血管、有孔毛细血管和血窦的超微结构；心脏传导系统的结构。【教学方法与教学手段】大班课堂讲授，利用Powerpoint制作的教学课件和黑板，课堂讲授中有机的采用启发式、问题式和直观式教学方法，以多媒体动画配合教学，适当运用归纳和对比方法总结本单元重点内容，以加强学生的理解和记忆。课后布置思考题辅助教学。第二章循环系统的功能【教学内容】心脏的泵血功能心脏的泵血过程和机制：心动周期概念；一个心动周期中心房、心室内压力、容积和瓣膜活动的变化；心音（第一心音与第二心音）心脏泵血功能的评价：每搏输出量与射血分数、每分输出量（心输出量）与心指数。心脏泵血功能的储备（搏出量储备、心率储备）影响心输出量的因素：前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率。心脏的生物电现象和生理特性心肌细胞的跨膜电位及其形成机制：工作细胞（心室肌细胞）的跨膜电位及其形成机制；自律细胞（窦房结细胞和浦肯野细胞）的动作电位特点及形成机制。心肌细胞的生理特性：自律性及其影响因素，心脏各自律组织的相互关系（心脏的起搏点）兴奋性及其影响因素，兴奋过程中兴奋性的周期性变化，期前收缩与代偿间歇；传导性及其影响因素，兴奋在心脏内传播的特征；心肌收缩的特点。体表心电图：正常心电图的波形与生理意义。血管生理各类血管的功能特点。血流量、血流阻力和血压。动脉血压的形成、正常值及其影响因素。静脉血压与中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素。微循环的概念、组成、通路（迂回通路、直捷通路与动-静脉短路）与功能。组织液生成的有效滤过压；影响组织液生成的因素。心血管活动的调节神经调节：心脏和血管的神经支配；延髓心血管中枢的作用；颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射。体液调节：肾素-血管紧张素系统；肾上腺素与去甲肾上腺素。【教学基本要求】掌握本章重要的基本概念（心动周期，每搏输出量，心输出量，心指数，射血分数，血压，平均动脉压，中心静脉压，微循环等）心室肌细胞、窦房结细胞和浦肯野细胞的动作电位特点及其形成机制；心肌的电生理特性及其影响因素；影响心输出量的因素；动脉血压的形成、正常值与影响因素；静脉血压和静脉血流；微循环的通路与功能特点；心交感神经和心迷走神经的作用；颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的过程及生理意义；肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管的作用。熟悉心脏的泵血过程和机制；正常心电图的波形与生理意义；组织液生成的有效滤过压，影响组织液生成的因素；肾素-血管紧张素系统。了解心脏泵血功能的储备；各类血管的功能特点；血流动力学的基本原理。【重点与难点】重点：心室肌细胞、浦肯野细胞、窦房结细胞动作电位的特点与形成机制；心肌的电生理特性及其影响因素；心脏的泵血功能及评价心脏泵血功能的指标；影响心输出量的因素；动脉血压的形成、正常值及其影响因素；微循环的通路与功能；静脉回心血量的影响因素；心交感神经和心迷走神经的作用及作用机制；颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的过程及生理意义；肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管的作用。难点：心室肌细胞、窦房结细胞和浦肯野细胞的动作电位特点及形成机制；心脏泵血的过程和机制。【教学方法与教学手段】采用启发式、互动式、案例式等教学方法，启发学生的学习思维，引导学生互动，提高学生学习的主动性和积极性，使复杂的知识趣味化。将传统教学手段与现代教学手段相结合，充分利用黑板、多媒体课件、视频等，系统讲解循环系统的功能，以减轻难度，利于学生理解与记忆。第三章循环系统疾病【教学内容】动脉粥样硬化动脉粥样硬化的危险因素、发病机制、基本病理变化；重要器官的动脉粥样硬化。冠状动脉性心脏病冠状动脉性心脏病（冠心病）的原因；心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化、冠状动脉性猝死。高血压原发性高血压（高血压病）病因和发病机制；高血压病的类型和病理变化：良性高血压、恶性高血压。风湿病风湿病的病因与发病机制、基本病变；风湿病的各器官病变：风湿性心脏病、风湿性关节炎、皮肤病变、风湿性脑病的病理变化。感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎的病因、病理变化及临床病理联系；亚急性感染性心内膜炎的病因、病理变化及临床病理联系。心瓣膜病二尖瓣狭窄；二尖瓣关闭不全；主动脉瓣关闭不全；主动脉瓣关闭狭窄。心力衰竭心力衰竭的概念；心力衰竭的病因、诱因和分类；心力衰竭时机体的代偿功能及意义；心力衰竭的发病机制；心力衰竭临床表现的病理生理学基础：肺循环充血，体循环淤血，心输出量不足；心力衰竭的防治原则。【教学基本要求】掌握动脉粥样硬化的基本病变；冠状动脉粥样硬化症的基本病变及后果；心肌梗死的概念、类型、病变、合并症；良性高血压病的各期病变；风湿病的基本病变；风湿性心脏病的病理改变；急性和亚急性感染性心内膜炎的病理变化；心瓣膜病的概念；二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全的病因、血流动力学和心脏变化及临床病理联系；心脏功能不全、心力衰竭的概念；心力衰竭的发生机制。熟悉动脉粥样硬化的危险因素、发病机制、重要器官的动脉粥样硬化；心绞痛的概念、病因及分型；高血压病的病因、发病机制；恶性高血压病的病变特点；风湿病的病因与发病机制；风湿性关节炎、皮肤病变的病理变化；急性和亚急性感染性心内膜炎的病因和临床病理联系；主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全病因、病理变化及临床病理联系；心力衰竭的原因、诱因、代偿方式及意义，心力衰竭时的代谢、机能变化。了解高血压病的临床表现；心肌纤维化、心源性猝死病因、病变、临床表现；心力衰竭的分类和防治原则。【重点与难点】重点：动脉粥样硬化的基本病变、重要器官的动脉粥样硬化；冠状动脉粥样硬化症的基本病变及后果；心肌梗死的概念、类型、病变、合并症；良性高血压病的各期病变；急性和亚急性感染性心内膜炎的病理变化；慢性心瓣膜病的概念；二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全的病因、血流动力学和心脏变化及临床病理联系；心脏功能不全、心力衰竭的概念，心力衰竭的发生机制。难点：动脉粥样硬化的危险因素、发病机制；心绞痛的概念、病因及分型；高血压病的病因、发病机制；风湿病的病因与发病机制；急性和亚急性感染性心内膜炎的病因及临床病理联系；心力衰竭时的代谢、机能变化。【教学方法与教学手段】贯彻理论联系实际、形态联系机能、基础联系临床的原则，采用启发式、问题式、互动式等教学方法，发挥教师的主导作用，启发学生思维，引导学生互动，提高学生学习的主动性和积极性。将传统教学手段与现代教学手段相结合，充分利用黑板、Powerpoint制作的教学课件、视频等，系统讲解循环系统疾病知识，以减轻难度，利于学生理解与记忆。第四章作用于循环系统的药物【教学内容】抗心律失常药抗心律失常药物的基本作用机制及分类；常用抗心律失常药：奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米等的作用、用途与不良反应;快速型心律失常的药物治疗原则。抗高血压药抗高血压药物的分类；利尿药（睡嗪类利尿药）的降压机制和临床应用；钙通道阻滞药（硝苯地平等）的抗高血压机制，不同钙通道阻滞药的作用特点、临床用途和主要不良反应;B-受体阻断药的降压机制及临床应用特点，临床应用时的注意事项；血管紧张素转化酶I抑制药及AT1受体阻断药的抗高血压机制，临床用途，主要不良反应；中枢性降压药可乐定的降压机制、临床用途及主要不良反应；作用于血管平滑肌的抗高血压药：硝普钠的降压作用特点、临床应用、主要不良反应，久用降压作用减弱的原因以及与利尿药、B-受体阻断药合用增加疗效的机制；a1受体阻断药哌唑嗪的抗高血压机制，临床用途、不良反应；新型抗高血压作用特点与应用；高血压的药物治疗原则和联合应用。治疗心力衰竭的药物强心甘的构效关系、药理作用、用途、药代动力学特点、不良反应及防治；血管紧张素I转化酶抑制药、血管紧张素n受体拮抗药、利尿药、B-受体阻断药、血管扩张药、钙通道阻滞药治疗慢性心功能不全的作用机制和应用；非强心甘类强心药的机制和主要特点。抗动脉粥样硬化药调血脂药（HMG-COA还原酶抑制药、考来烯胺、烟酸、苯氧酸类）和抗氧化剂（普罗布考）的抗动脉粥样硬化机制及临床用途；多烯脂肪酸类及多糖类的降脂和抗动脉粥样硬化作用。抗心绞痛药硝酸酯类抗心绞痛作用、机制、临床用途、药动学特点及主要不良反应；B-受体阻断药的抗心绞痛作用机制及临床用途、以及与硝酸酯类合用能相互增效机制；钙拮抗药硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓的抗心绞痛机制、作用特点及临床用途。【教学基本要求】掌握抗心律失常药的基本作用机制和分类；抗高血压药分类和代表药；利尿药、钙拮抗药、B受体阻断药、ACE抑制药、AT1受体拮抗药的抗高血压作用机制、临床应用与不良反应；治疗充血性心力衰竭药物的分类和主要药物；强心苷类药物的作用、临床应用、毒性反应与防治；肾素血管紧张素-醛固酮系统抑制药、B受体阻断药、利尿药治疗充血性心力衰竭的机制和应用；他汀类降血脂药的作用、临床应用和不良反应；硝酸酯类药物抗心绞痛的作用机制、药理作用和不良反应。熟悉奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮和维拉帕米等对心肌电生理活动的影响、临床应用及主要不良反应；高血压的药物治疗原则和药物的联合应用；抗动脉粥样硬化药的主要类别和代表药主要特点；B受体阻断药和钙拮抗药抗心绞痛的作用、临床应用和不良反应；抗心绞痛药物的联合应用。了解心律失常发生机制；可乐定、硝普钠、哌唑嗪的降压作用特点和临床应用；新型抗高血压药主要类别；扩血管药、钙拮抗药和非昔类正性肌力药治疗充血性心力衰竭的主要特点；调血脂药物考来烯胺、吉非贝齐、烟酸的作用特点；B受体阻断药和钙拮抗药抗心绞痛的作用机制。【重点与难点】重点：抗心律失常药的分类和代表药；奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米对心肌电生理活动的影响、临床应用及主要不良反应；抗高血压药分类和代表药；利尿药、钙拮抗药、B受体阻断药、ACE抑制药和AT1受体拮抗药的抗高血压作用机制、临床应用与不良反应；治疗充血性心力衰竭药物的分类和主要药物；强心甘类的作用、临床应用、毒性反应与防治；肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药、B受体阻断药及利尿药治疗充血性心力衰竭的机制和应用；他汀类降血脂药的作用机制、临床应用和不良反应；硝酸甘油、普萘洛尔及钙拮抗药抗心绞痛的作用、临床应用和不良反应。难点：心律失常发生机制；抗心律失常药的基本作用机制；抗高血压药分类和抗高血压药物的作用机制；强心甘类、肾素-紧张素-醛固酮系统抑制药和B受体阻断药的作用机制。调血脂药和抗氧化剂抗动脉粥样硬化机制。硝酸酯类和B-受体阻断药合用抗心绞痛的作用机制。【教学方法与教学手段】以理论课教学，采用多媒体课件讲授的方法使学生学习及掌握重点、难点知识，并通过温故知新、启发和探究式教学方法讲授，将现代化教学手段与传统教学手段相结合，充分调动学生的学习积极性、主动性和创造性。专业知识部分第一章概述【教学内容】.成人循环系统的结构功能与疾病的关系：心脏的结构、心脏的传导系统、血管、调节循环系统的神经一体液。.小儿循环系统解剖生理与疾病的关系：心脏的胚胎发育、正常胎儿血液循环、出生后血液循环的改变、正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点。病史、心理社会资料、身体评估、实验室及其他检查。.心血管疾病的分类及护理：按病因分类、按病理解剖分类、按病理生理分类。.心血管疾病的护理评估：病史、身体评估、辅助检查。【教学基本要求】了解：成人及小儿循环系统的解剖结构与生理功能。熟悉：心血管疾病病人的护理评估【重点与难点】重点：心血管疾病病人的护理评估难点：心脏的胚胎发育、正常胎儿血液循环、出生后血液循环的改变、正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点。【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。第二章循环系统疾病病人常见症状体征的护理【教学内容】.心源性呼吸困难的概念、常见表现、常见护理诊断、护理目标、护理措施。.循环系统疾病病人其他症状体征：心源性水肿、胸痛、心悸、心源性晕厥。【教学基本要求】了解：各种胸痛的特点，心悸的特点。熟悉：心源性呼吸困难的临床表现、心源性水肿的特点、心源性晕厥的临床表现。掌握：心源性呼吸困难的护理评估、心源性晕厥的常见疾病。【重点与难点】重点：心源性呼吸困难的临床表现、护理评估、护理诊断、护理措施。难点：几种常见胸痛的特点比较。【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。第三章心力衰竭【教学内容】.心力衰竭的概述、流行病学特点、病因与诱因、发病机制、分类、分期与分级、.慢性心力衰竭的流行病学特点、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、护理评估、护理诊断、护理措施、护理评价、健康指导。.急性心力衰竭的流行病学特点、分类、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、健康指导。【教学基本要求】了解：1.心力衰竭的概念、诱因、发病机制、分期。2.心力衰竭的分类、分级，辅助检查。熟悉：1.慢性、急性心力衰竭的临床表现、治疗、护理。2.慢性心力衰竭的护理诊断及措施。掌握：1.急性心力衰竭的临床表现和救治。2.心力衰竭的NYHA分级。【重点与难点】重点：1.急性、慢性心力衰竭的临床表现、治疗原则、护理评估、诊断、措施。2.急性心力衰竭的救治。难点：1.洋地黄中毒的临床表现和处理。2.心力衰竭的实验室检查。【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。4、部分内容采用双语教学，英语的使用量拟达到50%。第四章心律失常【教学内容】.心律失常的概念、分类，窦性心律的概念、房颤的病因、临床表现与治疗。.窦性心动过速、窦性心动过缓、房性期前收缩、室性期前收缩、房颤的心电图特点和护理措施。.一度房室传导阻滞的心电图特点，治疗原则和相关护理措施。.病态窦房结综合征、心动过速、室颤、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞的的心电图特点与护理措施。.心律失常的发病机制，预激综合征的病因，心电图表现和治疗。【教学基本要求】了解：心脏传导系统的解剖、分类、发生机制。熟悉：病态窦房结综合征、心动过速、室颤、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞的的心电图特点与护理措施。掌握：窦性心动过速、窦性心动过缓、房性期前收缩、室性期前收缩、房颤的心电图特点和护理措施。【重点与难点】重点：病态窦房结综合征、心动过速、室颤、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞的的护理措施难点：病态窦房结综合征、心动过速、室颤、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞的的心电图特点。【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。4、本章拟采用双语教学，英语的使用量达到50%。第五章心脏骤停与心脏性猝死【教学内容】.成人心脏骤停的病因、病理、病理生理、临床表现、处理、复苏后处理、预后。.小儿心脏骤停的病因、诊断、治疗要点、复苏后的监测与护理、心脏性猝死的预防。【教学基本要求】了解：1.心脏骤停的病因2.心脏骤停的病理生理熟悉：1.初级心肺复苏步骤、脑复苏的方法2.高级心肺复苏的步骤，心肺复苏后的急救处理掌握：心肺复苏的步骤、方法【重点与难点】重点：初级、高级心肺复苏步骤、脑复苏的方法难点：1.心脏骤停的临床表现2.复苏后的监测与护理【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。第六章心脏瓣膜病【教学内容】.心脏瓣膜病的概念、二尖瓣狭窄的病因、病理、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断要点、治疗要点、预后。.二尖瓣关闭不全的病因和病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断要点、治疗要点、预后。.主动脉瓣狭窄的病因、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断要点、治疗要点、预后。.主动脉关闭不全的病因、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断要点、治疗要点、预后。.心瓣膜病病人的护理诊断、潜在并发症、健康指导。【教学基本要求】了解：常见心脏瓣膜病的病因、病理生理。熟悉：常见心脏瓣膜病的临床表现。掌握：心脏瓣膜病的护理诊断、护理措施及依据、健康指导。【重点与难点】重点：常见心脏瓣膜病的临床表现。难点：常见心脏瓣膜病的病因、病理生理、护理诊断及措施【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。第七章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病【教学内容】.动脉粥样硬化的的概念、病因及发病机制、病理及病理生理、分期及分类、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则。.冠心病的概念、分型、发病机制。.稳定型心绞痛的发病机制、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、护理措施、健康指导、预后。.急性冠状动脉综合征的概念、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、危险分层治疗原则、护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价、健康指导、预后。【教学基本要求】了解：1.动脉粥样硬化的病因、发病机制，稳定性心绞痛的实验室检查及治疗。.动脉粥样硬化的病理变化、分期分类、临床表现、治疗。.不稳定型心绞痛和非ST段抬高型急性冠脉综合征的病因、危险分层、临床表现、实验室检查熟悉：冠心病的概念、临床分型；稳定性心绞痛的临床表现、急性发作的治疗；急性ST段抬高型心肌梗死的临床表现、心电图变化及定位、血清坏死标志物的意义、治疗。掌握：ST段抬高型心肌梗死的护理诊断、护理措施。【重点与难点】重点：急性ST段抬高型心肌梗死的临床表现、心电图变化及定位、血清坏死标志物的意义、治疗。难点：ST段抬高型心肌梗死的护理诊断、护理措施。【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。第八章高血压【教学内容】.原发性高血压的概念、分类、病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、危险分层、治疗原则、常见护理诊断、健康指导。.继发性高血压的病因、主要疾病。【教学基本要求】了解：原发性高血压的概念、分类、病因、发病机制。熟悉：原发性高血压的临床表现、辅助检查、诊断要点、危险分层、治疗原则。掌握：原发性高血压的常见护理诊断、健康指导。【重点与难点】重点：血压水平分类和定义、高血压的发病机制。难点：高血压病人心血管危险分层、高血压治疗原则、各类降压药物的作用特点。【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。第九章心肌病和心肌炎【教学内容】.心肌病的概念、分类、护理评估、护理诊断、护理措施、护理评价、健康指导。.扩张型心肌病及肥厚型心肌病的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点。.病毒性心肌炎的概念、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、护理评估、护理诊断、护理措施、护理评价、健康指导。【教学基本要求】了解：心肌病的概念、分类；扩张型及肥厚型心肌病的发病机制熟悉：心肌病的临床表现、病毒性心肌炎的诊断和治疗要点。掌握：病毒性心肌炎及心肌病病人的护理评估要点、护理诊断、护理措施。【重点与难点】重点：病毒性心肌炎及心肌病病人的护理评估要点、护理诊断、护理措施。难点：心肌病的临床表现、病毒性心肌炎的诊断和治疗要点。【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。第十章心包疾病【教学内容】.急性心包炎的病因与发病机制、临床表现、实验室检查、诊断要点及治疗要点。.心包积液及心脏压塞的临床表现、实验室检查、诊断要点、治疗要点。.缩窄性心包炎的病因与发病机制、临床表现、实验室检查、诊断要点及治疗要点。.心包疾病病人的护理评估、护理诊断、护理措施、护理评价、健康指导。【教学基本要求】了解：缩窄性心包炎的临床表现、治疗要点和护理常规。熟悉：急性心包炎的临床表现、治疗要点、护理常规。掌握：心包疾病病人常见的护理诊断、护理措施。【重点与难点】重点：心包疾病病人常见的护理诊断、护理措施。难点：心包穿刺术的护理配合、心脏压塞的临床特征。【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。第十一章感染性心内膜炎【教学内容】感染性心内膜炎的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理评估、护理诊断、护理措施、健康教育。【教学基本要求】了解：感染性心内膜炎的发病机制。熟悉：感染性心内膜炎的病因、临床表现、并发症。掌握：感染性心内膜炎的护理诊断、护理措施。【重点与难点】重点：感染性心内膜炎的病因、临床表现、并发症。难点：感染性心内膜炎的护理诊断、护理措施。【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。第十二章主动脉和周围血管病【教学内容】.主动脉夹层的分类、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理评估、护理诊断、护理措施、健康教育。.闭塞性周围动脉粥样硬化的病因与发病机制、病理生理与病理解剖、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理评估、护理措施、健康教育。.血栓闭塞性脉管炎的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理评估、护理诊断、护理措施、健康教育。.单纯性下肢静脉曲张的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理评估、护理诊断、护理措施、健康教育。.下肢深静脉血栓的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理评估、护理诊断、护理措施、健康教育。【教学基本要求】.了解下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的发病诱因与治疗进展。.熟悉下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的常用检查方法。.掌握下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的临床表现、护理诊断与护理措施。【重点与难点】重点：下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的临床表现、护理诊断与护理措施。难点：下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的常用检查方法。【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。第十三章先天性心脏病【教学内容】.先天性心脏病的血液动力学改变及分型；常见先天性心脏病的临床表现和护理。.常见先天性心脏病的病理生理特征和治疗方法。.先天性心脏病的特征性检查。【教学基本要求】了解：常见先天性心脏病的血液动力学改变及分型熟悉：常见先天性心脏病的临床表现和护理。掌握：常见先天性心脏病的护理诊断及护理措施【重点与难点】重点：常见先天性心脏病的临床表现。难点：常见先天性心脏病的发病机制、特征性检查、诊断要点。【教学方法与教学手段】.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。第十四章循环系统常用诊疗技术及护理【教学内容】心脏起搏器治疗、心脏电复律、冠状动脉介入治疗、心脏射频消融术的的适应证、方法及护理；。【教学基本要求】了解：心脏射频消融术的适应证、方法及护理。熟悉：心脏起搏器治疗、冠状动脉介入治疗、方法及护理。掌握：心脏电复律的适应征、方法及护理。【重点与难点】重点：各种循环系统常用诊疗技术的护理配合及术后护理。难点：循环系统常用诊疗技术的适应证及禁忌证。【教学方法与教学手段】以学生自学为主。八、实验教学（一）学时分配序号实验项目实验类型是否书写实验报告学时实验一循环系统的微细结构验证性否1实验二人体循环系统实验综合性否4实验三心血管系统疾病验证性否4实验四病例引导下循环系统疾病病人的床边模拟护理综合性是4合计13（二）实验内容实验一：循环系统的微细结构（1学时）【目的与要求】.掌握毛细血管的光镜结构。.掌握大、中动脉的结构特点。.掌握心脏的结构。【内容提要】.毛细血管.中动、静脉.大动脉.心脏实验二：人体循环系统实验（4学时）【目的与要求】.学习袖带法测定动脉血压的原理和方法；测定人体肱动脉的收缩压与舒张压，并观察运动对人体血压和心率的影响。.结合触诊心尖搏动或颈动脉脉搏，初步掌握心音听诊方法、正常心音的特点及其产生原因，为临床心音听诊奠定基础。.初步学习人体心电图描记的方法；辨认正常心电图的波形并了解其生理意义。【内容提要】.熟悉血压计和听诊器的构造。.学习袖带法测量人体动脉血压的原理和方法，并测量肱动脉的血压。.观察运动对血压的影响。.明确心音听诊部位和听诊顺序，验证第一、第二心音的特点。.学习心电图机的使用方法，描记人体心电图。验三：心血管系统疾病（4学时）【目的与要求】.掌握风湿性心脏病的基本病理变化、发生、发展及其结局。.掌握高血压病的主要脏器的病理变化、结局及其与动脉粥样硬化之间的关系。.掌握动脉粥样硬化的病变特点，在不同脏器引起的不同后果及其与高血压病的关系。.熟悉亚急性细菌性心内膜炎病理形态特点：比较亚急性细菌性心内膜炎与风湿性心内膜炎在病理形态方面的区别及相互联系。【内容提要】.多媒体：心血管系统疾病.大体：急性风湿性心内膜炎，再发性风湿性心内膜炎，风湿性心瓣膜病，亚急性感染性心内膜炎，高血压病肾，高血压病脑出血，主动脉粥样硬化，