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文档简介
2023年副主任医师(副高)-妇产科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.男女两性在青春期以前生殖腺内A、分别只有精原细胞和卵原细胞B、男只有精原细胞,女只有卵母细胞C、男有各级生精细胞,女有各级卵泡D、男有各级精母细胞,女有各级卵泡E、男只有精原细胞,女只有各级卵泡2.孕妇33周妊娠,规律宫缩1小时,无阴道流血,无发热。已经确诊为早产,为确定母婴状况,以利于治疗,可进行的检查不包括A、B超B、胎心监护C、阴道检查及阴道流液涂片D、胎膜已破者,行羊水检查E、胎儿纤维连接蛋白3.女性,48岁,月经紊乱1年,偶感潮热、出汗,现阴道出血20余天。既往月经规律5~6/28~30天,经量不多。妇科检查:宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常,诊刮子宫内膜单纯型增生。最可能的诊断是A、黄体萎缩不全B、黄体功能不足C、无排卵性功能失调性子宫出血D、有排卵性功能失调性子宫出血E、子宫内膜息肉4.以下哪项不是妊娠高血压综合征的并发症A、肾功能不全B、胎儿宫内发育迟缓C、弥散性血管内凝血D、前置胎盘E、胎儿窘迫5.腹腔镜检查适应证下列哪项除外A、生殖器发育异常B、子宫内膜异位症C、异位妊娠D、子宫穿孔E、卵巢内胚窦瘤6.最常见的异常胎位是A、持续性枕后位B、高直位C、臀先露D、肩先露E、面先露7.中骨盆坐骨棘间径平均值为A、9cmB、10cmC、11cmD、12cmE、13cm8.子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于A、12次/分B、14次/分C、16次/分D、18次/分E、20次/分9.女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。下列哪项检查最合适A、分段诊刮B、宫腔镜检查C、阴道镜检查D、宫颈刮片E、宫颈活体组织检查10.关于慢性宫颈炎,下述哪项是错误的A、宫颈腺体囊肿是在宫颈糜烂愈合过程中形成的B、鳞状上皮化是宫颈糜烂的愈合过程C、宫颈糜烂实际是鳞状上皮被柱状上皮取代D、鳞-柱交接部位可随雌激素水平变化内移或外移E、鳞状上皮下的储备细胞将柱状上皮顶落为糜烂过程11.正常妇女,现33周妊娠,行心电图检查可以出现A、房颤B、房扑C、Ⅲ度房室传导阻滞D、期前收缩E、显著的ST段及T波改变12.女性,30岁,婚后5年,因事业发展考虑,半年后计划妊娠。曾手术流产1次,药物流产2次,近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问1:医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是A、应急避孕药左炔诺孕酮B、紧急避孕药米非司酮C、安全期避孕D、宫内缓释系统E、宫内节育器F、阴茎套G、皮下埋植避孕剂H、复方短效避孕药I、体外射精J、禁欲13.下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述,错误的是A、是最常见的一种外阴癌B、多见于60岁以上妇女C、外阴上皮内瘤变不能逆转,继续发展成外阴癌D、转移途径以直接浸润和淋巴转移多见E、手术是主要的治疗手段,辅以放疗、化疗14.初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查:血压120/80mmHg,脉搏110次/分,呼吸22次/分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张,双肺底闻及湿啰音。本例最可能的诊断是A、妊娠合并肺炎B、围生期心肌病C、妊娠期高血压疾病D、先天性心脏病伴心力衰竭E、正常妊娠15.女性,41岁,妇科检查宫颈糜烂样改变,宫颈细胞学检查为LSIL,HPV-18(+),最合适的处理应为A、宫颈激光治疗B、分段诊刮术C、全子宫切除术D、宫颈LEEP锥切术E、阴道镜检查16.先兆子宫破裂的临床表现包括A、子宫病理缩复环B、子宫痉挛性狭窄环C、下腹部压痛D、胎心率改变E、出现肉眼血尿17.下列哪项不是宫颈活检的适应证A、阴道镜检查可疑阳性B、宫颈巴氏涂片Ⅲ级以上C、宫颈TCT示重度宫颈炎症D、宫颈赘生物E、宫颈TCT示LSIL18.排卵时随卵细胞一同排出的有A、放射冠B、透明带C、小部分卵丘的颗粒细胞D、卵泡内膜细胞E、卵泡外膜细胞19.下列正常分娩机制哪项是正确的A、衔接:无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接B、俯屈:大囟门下降位置最低C、内旋转:大囟门转向母体前方D、仰伸:颜部紧贴胸部E、外旋转:胎头随肩的旋转而外旋转20.闭经诊断步骤中垂体兴奋试验注射LHRH后1小时LH较前提高4倍,表示A、垂体功能正常,病变在下丘脑B、病变在垂体C、病变在卵巢D、进一步做孕激素试验E、进一步做雌孕激素续贯试验21.关于妊娠合并甲型病毒性肝炎的描述,不正确的是A、主要经粪-口途径传播B、不会经胎盘感染胎儿C、病后可获较长时间免疫D、表现为急性黄疸型肝炎,病情轻微E、分娩前后孕母感染HAV致病毒血症时,胎儿可因接触母体血液或粪便发生感染22.能提示晚期妊娠孕妇的胎盘功能的是A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B、血中甲胎蛋白值C、血或尿中雌三醇值D、羊水中肌酐值E、血或尿中hCG值23.子宫内膜癌常见的组织学分型有A、内膜样腺癌B、腺癌伴鳞状上皮分化C、浆液性腺癌D、透明细胞癌E、粘液腺癌24.女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。首先应做的检查是A、尿常规B、血常规C、血HCGD、胸部拍片E、分段诊刮F、B超25.产后4小时伤口疼痛,里急后重,排黄稀便1次,镜检无红细胞,血压90/50mmHg,阴道出血不多,贫血貌。其诊断为A、子宫收缩不良B、胎盘残留C、产褥感染D、阴道壁血肿E、产后循环衰竭F、宫颈裂伤G、子宫破裂26.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后,以哪条径线适应产道继续下降A、双颞径B、双顶径C、枕下前囟径D、枕额径E、枕颏径27.在维持阴道生态平衡中起重要作用的是A、孕激素B、雌激素C、乳酸杆菌D、阴道pHE、阴道自净作用28.妇女,28岁,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml,未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不规整包块,不活动。该患者最可能的诊断为A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、慢性输卵管炎D、急性盆腔结缔组织炎E、盆腔肿瘤29.45岁女性,GP,月经紊乱2年,(7~15)天/(20~40)天,经量多,最近阴道淋漓出血30多天就诊。分段诊刮,病理为子宫内膜轻度不典型增生,以下处理哪项正确A、雌孕激素周期序贯治疗3个月复查B、雌孕激素周期联合治疗3个月复查C、大量孕激素连续治疗3个月复查D、雄激素连续治疗3个月复查E、全子宫切除治疗30.巨大胎儿经阴道分娩可能对产妇造成的损伤包括A、外阴阴道裂伤B、宫颈裂伤C、膀胱阴道瘘D、直肠阴道瘘E、产后出血31.妊娠期胆囊生理的改变不包括A、血液及胆汁内胆固醇浓度增加B、胆道平滑肌松弛C、胆囊运动能力减弱D、胆汁成分没有改变E、胆汁淤积易导致结石32.OCT阳性是指在测试的30分钟内A、早期减速出现频率达50%B、胎心率基线变异在6次以下C、早期减速在10分钟内连续出现3次以上D、10分钟有3次中等宫缩情况下,晚期减速连续出现3次以上E、无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速33.初产妇,妊娠40周,临产14小时,阴道流水3小时,宫缩加强入院。肛查:头先露,矢状缝位于右斜径上,小囟门在7~8点处,S+2,宫口开大8cm,观察2小时产程无进展。下列哪项因素不影响产程A、坐骨结节间径B、坐骨切迹宽度C、坐骨棘情况D、骶岬突出程度E、骶骨前面弯度34.对于妊娠高血压综合征发病因素,下列哪项与之无关A、营养不良,低蛋白血症者B、有慢性高血压、肾炎、糖尿病者C、子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D、精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E、风湿性心脏病、先天性心脏病患者35.与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是A、不孕B、反复早期流产C、排便困难D、尿频、尿急、尿痛E、贫血36.下列哪项为产后异常的临床表现A、产后12小时体温37.8℃B、产后3天下腹部阵痛,有时难忍C、产后3天仍为血性恶露D、经阴道分娩的产妇,产后16天宫底在耻上一横指E、产后5天,双侧乳房出现肿、胀、痛37.女,45岁,既往月经正常,近一年来经期延长10~15天,量多,此次停经50天,后有阴道出血20天,血红蛋白8mg/L,盆腔检查(-),基础体温单相为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断A、CA125测定B、腹腔镜检查并作活检C、分段诊刮并送病理D、超声检查E、子宫输卵管造影38.硫酸镁中毒首先出现的表现是A、膝反射消失B、全身肌张力减退C、呼吸抑制D、每小时尿量少于25mlE、心搏骤停39.能够促进乳汁分泌的是A、大剂量雌激素制剂B、孕激素制剂C、口服溴隐亭D、吸吮动作E、前列腺素40.关于妊娠期糖尿病,正确的是A、妊娠早期测空腹血糖7.1应诊断为孕前糖尿病B、我国2011年卫生部行业规范的妊娠期糖尿病诊断标准空腹、1h、2h的界值为5.1、10.0、8.5mmol/LC、对有糖尿病高危因素者,GDM的筛查时间为24~28周D、妊娠期糖尿病血糖控制的理想标准为:空腹4.4~6.1mmol/L,餐后2小时为5.6~7.8mmol/LE、妊娠期糖尿病均应在38周终止妊娠41.重度妊娠期高血压疾病,应用硫酸镁治疗,镁中毒时最早的表现是A、心率明显减慢B、呼吸次数明显减少C、血压大幅度降低D、尿量明显减少E、膝反射消失42.27岁初孕妇,妊娠10周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄与闭锁不全,出现下列哪项情况时需终止妊娠A、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血B、心功能Ⅰ级合并急性气管炎C、心功能Ⅱ级D、心功能Ⅱ级合并漏斗型骨盆E、心功能Ⅲ级43.下列不属于胎儿附属物的是A、胎盘B、胎膜C、脐带D、羊水E、胎脂44.女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。提示:查体:体温36.3℃,呼吸20次/分,脉搏96次/分,血压144/92mmHg,瞳孔等大,对光反射好,水肿(+++),神经系统检查无定位性体征及病理反射。宫高32cm,腹围101cm,胎位左枕前,胎心156次/分。对该患者的诊断有意义的检查有A、脑电图B、尿常规C、肌电图D、脑CTE、眼底检查F、肝胆超声45.关于胎盘剥离及排出方式说法正确的是A、胎儿面娩出式,胎盘从边缘开始剥离B、母体面娩出式,胎盘从中央开始剥离C、母体面娩出式特点是胎盘先排出,随后见少量阴道流血D、胎儿面娩出式较多见E、以上说法均不正确46.对宫颈妊娠的描述错误的是A、往往不伴腹痛B、多见于初孕妇C、临床上比较罕见D、阴道流血为主要症状E、宫颈膨大明显47.甲胎蛋白妊娠何时在羊水中的浓度最高A、11周B、8周C、7周D、13周E、17周48.女,25岁。婚后3年不孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块,边界不清,与子宫紧贴,轻压痛。最可能的诊断是A、染色体异常B、内分泌失调C、先天性生殖器发育不良D、生殖器结核E、子宫内膜异位症49.女性,24岁,停经2个半月,阴道少量出血。妇科检查:子宫增大如妊娠4个月大小,软,于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。B超提示宫腔内“落雪”声像图。右侧囊性包块最可能的诊断是A、卵巢黄体囊肿B、卵巢黄素化囊肿C、妊娠黄体囊肿D、卵巢巧克力囊肿E、单纯性卵巢囊肿50.妊娠合并肠梗阻易发生的时间为A、早孕时B、妊娠中期子宫升入腹腔时C、妊娠近足月胎头入盆时D、产后子宫迅速缩小时E、分娩时,尤其在第二产程51.关于月经周期的调节,以下哪些是恰当的A、GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的正负反馈调节B、下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH,通过垂体门脉系统到腺垂体,调节垂体促性腺激素的合成和分泌C、中枢神经递质5-羟色胺和β-内啡肽可以刺激GnRH分泌增加D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈,抑制GnRH的分泌,减少垂体促性腺激素的分泌E、中枢神经递质儿茶酚胺、去甲肾上腺素可抑制GnRH分泌增加52.在临床医学研究中要求对资料保密,下列哪项不属于该范畴A、对研究资料严加保密B、对研究成果严加保密C、医师与患者之间的保密D、研究者与受试者之间的保密E、对患者姓名做保密处理53.初产妇,26岁,妊娠38周临产。查体:BP110/70mmHg,HR80bpm。宫缩每3~4分钟一次,宫口从4cm扩张至7cm,用时2小时,骨盆各径线测量正常,估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是A、静脉滴注缩宫素B、行人工破膜加速产程进展C、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周D、不需干涉产程进展,等待自然分娩E、行剖宫产术54.患者女性,50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后7日行子宫全切术并行化疗,手术的理由是A、无生育要求B、无条件随访C、估计宫腔内有残留水泡状组织物D、40岁以上恶变率明显增高E、预防病变转移55.精神病患者治疗稳定几年无复发且对婚育无重要影响时应出具医学证明A、5年B、2年C、1年D、3年E、8年56.下列哪种阴道炎与雌激素低下有关A、滴虫性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、细菌性阴道病D、老年性阴道炎E、婴幼儿外阴阴道炎57.葡萄胎的临床表现哪项发生率最低A、妊娠剧吐B、甲亢C、子痫D、阴道不规则出血E、妊娠期高血压疾病征象58.足月妊娠,静滴缩宫素引产过程中,发生强直性子宫收缩,处理错误的是A、吸氧,立即停缩宫素B、宫缩抑制剂,25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静推C、哌替啶100mg肌注D、出现病理性缩复环,或胎儿窘迫尽快行剖宫产E、密切监护胎心变化,人工破膜观察羊水性状59.患者停经33周,皮肤瘙痒1周。一般状况好,无消化道症状。查体:BP120/85mmHg,皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查:ALT56U/L,TBIL150μmol/L,DBIL90μmol/L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。根据现有临床资料,患者初步诊断为A、HELLP综合征B、妊娠期肝内胆汁淤积症C、妊娠合并病毒性肝炎D、妊娠期急性脂肪肝E、家族性黄疸60.女,52岁,因外阴瘙痒而就医,组织病理学诊断为外阴白色病变。以下治疗措施哪项是错误的A、保守治疗,久治无效者手术B、病变部出现重度非典型增生者手术治疗C、病变局部出现溃疡结节时手术治疗D、为防恶变,及早手术治疗E、全身+局部药物治疗61.患者,女性,26岁。GPAL。因"停经36周,食欲差、恶心、呕吐7天,加重2天"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。7天前突然出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。自觉胎动减少。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。宫高34cm,腹围96cm,LOA,未闻及胎心。水肿(++)。辅助检查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU2.7mmol/L,ALB22.8g/L。根据现有临床资料,初步诊断考虑最可能为哪些疾病A、妊娠合并重症肝炎B、妊娠期肝内胆汁淤积症C、妊娠期急性脂肪肝D、HELLP综合征E、药物性肝损害F、肝硬化G、肝破裂H、妊娠合并肝脏肿瘤I、肝豆状核变性J、家族性高胆红素病K、Budd-Chiari综合征62.女性,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是A、B型超声+导引穿刺B、B超导引穿刺+助孕C、B超导引穿刺+囊内注入酒精D、开腹手术切除右附件E、诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗63.关于羊齿状结晶和椭圆体叙述正确的是A、羊齿状结晶可用于胎膜感染的确诊B、孕激素作用下形成羊齿状结晶,雌激素作用下形成椭圆体C、功血患者流血前宫颈黏液涂片见到羊齿状结晶提示排卵性功血D、羊齿状结晶如树枝着雪后的形态,分支少而疏E、有羊齿状结晶时宫颈黏液拉丝度可达10cm以上64.48岁,阴道不规则出血2个月。查体:宫颈糜烂样改变,余无特殊。多点宫颈活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度3mm,宽度5mm,最恰当的治疗方法应是A、放疗后行全子宫及双附件切除术B、单纯腔内放射治疗C、筋膜外全子宫切除术D、广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术E、化疗后行全子宫切除术65.女性,24岁,身高165cm,GP,孕38周,临产14小时,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心率140次/分,宫缩时胎心无减速,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开大7cm,胎头S+1,胎方位LOT,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,宫缩时感胎头下降,骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是A、等待阴道自然分娩B、吸氧,改变体位,短时间试产C、手转胎头,阴道助娩D、静滴缩宫素促分娩E、剖宫产术,避免胎儿窘迫66.关于正常产褥,下列哪项正确A、子宫体恢复至非孕大小时需4周B、宫颈外形约于产后3日恢复至未孕状态C、于产后2周宫颈完全恢复至正常状态D、于产后10日,腹部检查扪不到子宫底E、于产后4周,除胎盘附着处,子宫腔表面均由新生的内膜修复67.下列关于妊娠高血压疾病的发病机制说法不恰当的是A、前列环素分泌减少B、血栓素A分泌减少C、血管紧张素Ⅱ敏感性增高D、胎盘形成不良E、血管内皮细胞受损68.子宫胎盘卒中的处理A、宫壁上注射子宫收缩药B、按摩子宫C、经积极处理后,子宫仍不收缩,立即切除子宫D、处理过程中出现血液不凝,立即切除子宫E、静脉点滴麦角新碱69.女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RI<2.4,怀疑子宫肌瘤肉瘤变,该患者首先的治疗方案是A、观察B、手术治疗C、诊断性刮宫D、子宫动脉栓塞治疗E、大剂量抗孕激素制剂治疗70.妊娠期女性肾功能检查,出现以下哪项结果属于异常A、血尿素氮下降B、血肌酐浓度下降C、血浆尿酸浓度轻度升高D、血β-微球蛋白轻度升高E、尿β-微球蛋白轻度升高71.女,24岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,不能触及胎体,不能听到胎心,尿妊娠试验(+),应考虑为A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、双胎妊娠D、妊娠合并子宫肌瘤E、先兆流产72.初产妇,28岁,孕3产0。停经30周,无诱因阴道大量流血1小时就诊,无腹痛,未行规律产前检查。产科检查:宫高30cm,腹围86cm,无宫缩。骶左前位,胎心150bpm。B超检查胎盘0+级,位于子宫前壁,胎盘完全覆盖宫颈内口,胎儿双顶径7.1cm,股骨长5.2cm,胎心150次/分。血WBC12.0×10/L,RBC2.3×10/L,Hb68g/L,血型A型。该患者最可能诊断为?A、先兆子宫破裂B、中度贫血C、部分性前置胎盘D、边缘性前置胎盘E、失血性休克F、胎盘早剥G、完全性前置胎盘H、先兆临产73.23岁初产妇,妊娠40周,子宫底高度为39cm,双足先露,骨盆内测量坐骨棘间径8.9cm,入口前后径12cm,坐骨结节间径7.5cm。应选择何种分娩方式A、臀助产阴道分娩B、出口产钳阴道分娩C、内倒转臀牵引D、外倒转臀牵引E、剖宫产术74.24岁,GP,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压90/60mmHg,脉率112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有规则宫缩。为进一步确诊,首选下列哪项检查A、肛查B、阴道检查C、B型超声检查D、颈管内指诊E、腹部平片75.关于宫颈癌的预防,下列哪项说法不恰当A、提倡适时婚育B、有性交后出血者均应警惕宫颈癌的可能C、每半年开展1次宫颈癌普查D、65岁以上妇女不常规作宫颈细胞学检查E、积极治疗CINⅡ76.女性生殖器结核最先侵犯的部位是()A、外阴,其次是阴道B、阴道,其次是宫颈C、卵巢,其次是输卵管D、子宫内膜,其次是输卵管E、输卵管,其次是子宫内膜77.初产妇,29岁,GP,孕35周。既往曾孕24周因脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠妊娠早期经过顺利,妊娠32周发现羊水偏多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。下列并发症中应考虑的诊断是A、子痫前期B、妊娠期糖尿病C、母儿血型不合D、胎儿消化道畸形E、胎儿肺发育不全F、风疹病毒感染G、胎盘早期剥离78.关于输卵管结扎术的适应证哪项是错误的A、已婚妇女为计划生育要求绝育B、心脏病患者心功能Ⅰ~Ⅱ级C、精神分裂症D、第二次剖宫产史时E、滞产后当月79.前置胎盘并发产后出血的原因主要是A、子宫下段收缩不良B、胎盘剥离不全C、子宫颈撕裂D、合并胎盘植入E、胎盘后血肿80.53岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是A、放射治疗B、化疗后行子宫根治术C、子宫根治术D、子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术E、子宫根治术后行放射治疗81.某孕妇做产前检查。检查:在脐下1横指处可触及宫底,用听诊器经腹壁能听到胎心音。该孕妇孕周约为A、16周B、18周C、20周D、22周E、24周82.苯丙酮尿症杂合体在人群中的比例为A、1:10000B、1:100000C、1:1000D、1:500E、1:5083.女性尖锐湿疣最常见的好发部位是A、外阴部B、宫颈C、阴道D、肛门周围E、阴阜84.子宫颈癌好发部位的准确描述是A、子宫颈阴道部鳞状上皮B、子宫颈阴道部柱状上皮C、阴道穹隆部鳞状上皮D、子宫颈管柱状上皮E、子宫颈移行带区85.计划生育的工作具体包括A、晚婚B、晚育C、节育D、提高人口素质E、人工流产86.下列妊娠合并症易引起产后出血,除外A、妊娠合并重症肝炎B、妊娠合并ITPC、妊娠合并再生障碍性贫血D、妊娠合并先天性心脏病E、妊娠合并风湿性心脏病换瓣治疗后87.初产妇,现妊娠38周,近一周出现下肢浮肿,头痛眼花,视力模糊,今日上午在家抽搐2次,急送入院,测血压26/16kPa(195/120mmHg),昏睡,胎位头位,胎心音好,尿蛋白(++),水肿(++++)最可能的诊断是A、原发性高血压B、慢性肾炎C、产前子痫D、先兆子痫E、癫痫88.初孕28岁,妊39周,女型骨盆,胎心158次/分,臀先露,宫口开全,破水后脐带脱垂,最恰当处理是A、密切观察,暂不作任何处理B、臀位助产C、立即行臀牵引术D、稀释催产素静点E、剖宫产89.患者,47岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血貌,子宫、附件正常该患首先考虑的诊断是A、子宫肌瘤B、宫颈息肉C、无排卵功血D、有排卵功血E、子宫腺肌症90.女,第一胎,妊娠36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花,血压160/110mmHg.尿蛋白(++),胎心好,NST(+)。B超提示:胎儿双顶径8.5cm,羊水指数12cm。应采取下列哪项处理措施A、积极治疗1周,上述症状不缓解,考虑终止妊娠B、积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠C、积极治疗,等待自然临产分娩D、立即剖宫产E、立即人工破膜及缩宫素引产卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:A下列诊断哪个可能性最大A、子宫内膜癌B、卵巢睾丸母细胞瘤C、卵巢无性细胞瘤D、卵巢黏液性囊腺瘤E、卵巢颗粒细胞瘤正确答案:E最合适的治疗方案为A、化疗B、放疗C、右侧附件切除术D、双侧附件+子宫切除术E、肿瘤细胞减灭术正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:F提问2:半年后该女性妊娠,停经63天时出现少量阴道流血,伴轻微下腹部痛,B超检查显示妊娠囊3.0cm,囊内见胎芽,但无原始心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动,血孕酮10ng/ml。处理原则是A、继续观察B、hCG保胎C、黄体酮保胎D、药物流产E、手术吸宫术F、手术钳刮术G、依沙吖啶引产术H、中药堕胎正确答案:E提问3:如果该患者适于手术负压吸引清宫术,应告知病人该术式可能会发生的手术相关并发症,包括A、漏吸B、子宫穿孔C、吸宫不全D、术后月经异常E、术中出血F、宫颈裂伤G、术后感染H、人工流产综合征I、Asherman综合征正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I提问4:该女性清宫后半年再次妊娠,并顺利渡过妊娠期,经阴自然分娩。母乳喂养,产褥期后来咨询避孕方法,月经未复潮。医生推荐可选择方法是A、应急避孕药左炔诺孕酮B、紧急避孕药米非司酮C、安全期避孕D、输卵管结扎E、宫内节育器F、阴茎套G、皮下埋植避孕剂H、复方短效避孕药I、丈夫输精管结扎J、禁欲正确答案:E,F提问5:该女性选择宫内节育器避孕,放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症,包括A、不规则出血B、月经量多C、腰骶部坠胀痛D、子宫穿孔E、IUD嵌顿F、IUD异位G、IUD脱落H、带器妊娠正确答案:A,B,C,D,E,F,H提问6:该女性在放置IUD后2年,停经53天再次妊娠,B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm,未见IUD影像,盆腔X线片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括A、早孕B、子宫穿孔C、IUD嵌顿D、IUD异位E、IUD脱落F、带器妊娠G、手术流产H、药物流产I、手术取出IUD正确答案:A,D,F,G,I13.正确答案:C14.正确答案:D为明确诊断,首先应选择的辅助检查是A、血常规B、查尿蛋白C、肝肾功能D、超声心动检查E、胸部X线平片正确答案:D本例产科处理的原则是A、立即剖宫产B、卧床休息,吸氧C、立即缩宫素引产D、立即前列腺素引产E、积极控制心衰后剖宫产正确答案:E15.正确答案:E16.正确答案:A,C,D,E17.正确答案:C18.正确答案:A,B,C19.正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:E根据以上病史及体征应高度怀疑A、宫颈癌B、葡萄胎C、绒癌D、子宫内膜癌E、异位妊娠F、功能失调性子宫出血正确答案:D提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是A、功能性子宫出血B、宫颈癌Ⅰ期C、子宫内膜癌Ⅰa期D、子宫内膜癌Ⅰb期E、子宫内膜癌Ⅱa期F、子宫内膜癌Ⅱb期正确答案:C该病的主要转移途径为A、血行转移B、淋巴转移C、直接蔓延D、直接种植E、广泛播散F、局限生长正确答案:B对此患者应选择的首选治疗是A、化疗B、孕激素治疗C、抗雌激素治疗D、手术+放射治疗E、筋膜外全子宫切除术F、筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理(或腹腔镜冲洗液)正确答案:F此病的高危因素包括A、糖尿病B、高雄激素刺激C、高血压D、肥胖E、绝经延迟的妇女F、不孕或不育正确答案:A,C,D,E,F25.正确答案:D进一步处理措施有A、缩宫素加强子宫收缩B、抗炎C、吸氧D、输高渗盐水E、输液、输血F、肛查或阴道检查G、开腹探查正确答案:B,C,E,F预防措施正确的是A、正确掌握后、侧切指证B、缝合超过裂口尖端0.5cmC、防止急产D、产程开始抗生素预防感染E、积极治疗凝血功能障碍性疾病F、产后仔细检查软产道G、认真保护会引H、产后在产房观察2小时正确答案:A,B,C,F,G,H提示:检查发现阴道后壁巨大血肿,未达直肠。下列处理正确的是A、必要时可经腹联合阴式清除血肿B、缝合时越深越好,以免留下死腔C、敞开伤口以利于引流D、彻底缝合止血,术后可置橡皮引流E、术时术后抗炎F、立即切开清除血肿G、缝合第一针应与裂口顶端平齐正确答案:A,D,E,F术后数小时内发现血肿再次形成,应考虑A、可能由于大量失血导致凝血功能异常B、消毒后阴道检查C、膀胱尿潴留引起D、缝合不彻底,遗留死腔E、不宜再行肛查F、持续导尿正确答案:A,B,D,F术术后数小时内发生血肿再次形成,进一步的处理是A、凝血功能检查,异常者补充凝血因子等B、静脉输液,加强抗炎、止血C、剖腹探查D、再次清除血肿,彻底缝合E、加强会阴护理,减少感染几率F、压迫止血,纱布填塞阴道正确答案:A,B,C,D,E,F26.正确答案:C27.正确答案:B,C,D,E28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:D32.正确答案:D33.正确答案:D34.正确答案:E35.正确答案:D36.正确答案:D37.正确答案:C如通过检查排除宫体癌后,应考虑为A、子宫粘膜下肌瘤B、子宫内膜炎C、子宫内膜息肉D、无排卵型功血E、排卵型功血正确答案:D对该病人最佳治疗方案是A、雌激素周期疗法以调整周期B、雌-孕激素联合周期治疗C、促排卵药以调整周期D、雌-孕激素周期治疗法E、月经周期后半期禁用孕激素正确答案:D38.正确答案:A39.正确答案:D40.正确答案:A,C,D,E41.正确答案:E42.正确答案:E43.正确答案:E44.正确答案:B,D,E提示:眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出,脑CT(-),尿蛋白(++),入院后突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟后逐渐清醒,BP166/110mmHg。最可能的诊断为A、妊娠合并癫痫B、高血压危象C、产前子痫D、妊娠合并癔症性抽搐E、妊娠合并脑内出血F、妊娠合并蛛网膜下腔出血正确答案:C首选紧急处理措施为A、肌注654-2B、肌注安定C、静脉滴注甘露醇D、静脉滴注硫酸镁,镇静剂E、静脉注射肼苯哒嗪F、肌注冬眠1号正确答案:D提示:入院治疗8小时未再抽搐,血压156~180/110~126mmHg,肛查宫颈管未消失,宫口未开,骨盆未见异常。恰当的处理有A、人工破膜引产B、即刻剖宫产终止妊娠C、静脉滴注缩宫素,促宫颈成熟D、25%硫酸镁静滴,注射利血平E、降压治疗,等待自然分娩F、治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠正确答案:B提示:在准备手术过程中,患者出现突发性腹痛,并有少量阴道出血,查体:血压148/96mmHg,宫高32cm,腹围102cm,强直性宫缩,有压痛可疑,胎位不清,胎心率182次/分。阴道少量流血,肛查宫颈管未消失,宫口未开。目前考虑出现的情况有A、急性胎儿窘迫B、阴道静脉曲张破裂C、胎盘早剥D、前置胎盘E、不协调性子宫收缩过强F、子宫破裂正确答案:A,C45.正确答案:D46.正确答案:B47.正确答案:D48.正确答案:D如要确诊该病,下列哪项是最主要的诊断依据A、有闭经或不孕史B、SR升高,血淋巴细胞增加C、有结核接触史或结核病史D、低热、盗汗、乏力、消瘦E、生殖道碘油造影或诊刮活检正确答案:E该病的主要传播途径是以下哪种A、血行播散B、上行性感染C、淋巴传播D、直接蔓延E、病灶种植正确答案:A49.正确答案:B50.正确答案:B,C,D51.正确答案:A,B,D52.正确答案:B53.正确答案:D54.正确答案:D55.正确答案:B56.正确答案:D,E57.正确答案:C58.正确答案:E59.正确答案:B为进一步明确诊断,首选的实验室检查为A、血清总胆汁酸B、血清乳酸脱氢酶C、血氨D、血常规E、血脂正确答案:A60.正确答案:D61.正确答案:A,C为明确诊断及指导治疗,应尽快完善的检查项目,不包括A、产科超声B、肝胆超声检查C、眼底镜检查D、心脏超声E、NSTF、血常规G、尿常规H、凝血功能检查I、肾功能J、乙肝六项K、肝炎病毒系列正确答案:C,D,E患者进一步检查:各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规:WBC12×10/L,N79%,HCT39%,Hb106g/L,PLT45×10/L。尿常规:胆红素(++),蛋白(-)。凝血功能:PT26秒,APTT79秒,Fib0.14g/L,D-Dimer3300μg/L。肾功能生化:K+3.1mmol/L。产科超声:死胎,大量腹腔积液。内科超声:弥漫性肝脏回声增强,雪花状强弱不均。据此可诊断患者为A、妊娠合并重症肝炎B、妊娠期肝内胆汁淤积症C、妊娠期急性脂肪肝D、HELLP综合征E、药物性肝损害F、肝硬化G、肝破裂H、妊娠合并肝脏肿瘤I、肝豆状核变性J、家族性高胆红素病K、Budd-Chiari综合征正确答案:C患者诊断为妊娠期急性脂肪肝,正确的诊疗措施不包括A、保护肝脏治疗:维生素C、支链氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)辅酶A等B、低蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食C、高蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食D、加强监护E、输注血浆F、输注血小板G、应用肾上腺皮质激素H、输注凝血酶原复合物I、纠正酸中毒J、纠正低血糖、低血钾K、引产L、连硬外麻醉下剖宫产M、全麻下剖宫产N、预防感染治疗正确答案:C,K,L62.正确答案:E63.正确答案:E64.正确答案:C65.正确答案:B66.正确答案:D67.正确答案:B68.正确答案:A,B,C,D69.正确答案:B70.正确答案:C71.正确答案:A72.正确答案:B,E,G与本病病因可能有关的因素是A、胎盘螺旋动脉硬化B、胎位异常C、受精卵滋养层发育迟缓D、多次刮宫E、宫腔压力骤减F、胎盘面积过大G、外伤正确答案:C,D,F提示查体:体温36.6℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg。为明确诊断,需做的检查有A、凝血功能检查B、胎心电子监护C、阴道检查D、肛查E、血常规检查F、测量宫高、腹围G、B超检查H、心电图检查I、肝肾功能检查正确答案:E,F,G应立即采取的处理措施是A、输血B、补液抗休克C、温肥皂水灌肠D、缩宫素静脉滴注引产E、急诊行剖宫术F、人工破膜G、地塞米松促进胎儿成熟正确答案:A,B,E,G不应进行的处理措施是A、阴道检查B、温肥皂水灌肠C、输液、输血D、肛门检查E、适当应用镇静药F、观察产程进展G、硫酸镁抑制宫缩H、行术前准备正确答案:A,B,D,E,F,G提示患者行剖宫产术中发现胎盘剥离面出血较多。可采取的措施包括A、宫腔内纱条填塞B、补充凝血因子C、缩宫素10U宫体注射D、按摩子宫E、缝合开放血窦F、双侧子宫动脉结扎G、吸收性明胶海绵加凝血酶置于出血部位H、阴道填塞油纱I、热盐水纱垫压迫子宫正确答案:A,C,D,E,F,G,I73.正确答案:E74.正确答案:C75.正确答案:C76.正确答案:E77.正确答案:A,B,C提示:询问孕妇,告知近期有多食易饥饿症状。应进行的针对性检查是A、血压监测B、NSTC、尿蛋白检查D、B超监测胎儿发育情况E、尿酮体检查F、羊水检查G、空腹血糖测定正确答案:G提示:如果患者两次空腹血糖分别为6.1mmol/L及5.91mmol/L。采取的处理措施不包括A、监测血压B、控制饮食,少进主食,多吃菜C、合理饮食,少量多餐D、增加运动E、胎盘功能监测F、口服降糖药G、监测血糖正确答案:F提示:1周后孕妇复诊,餐后2小时血糖8.6mmol/L,尿酮体(++)。进一步采取的措施不包括A、尿酮体监测B、加大口服降糖药物剂量C、应用胰岛素D、继续控制饮食E、胎盘功能监测F、血糖轮廓试验G、加大运动量正确答案:B,G提示:孕妇出现恶心,呕吐,意识模糊,由家人送入院,血糖10.6mmol/L。急诊应采取的处理措施是A、普通胰岛素加入5%葡萄糖盐水中滴注B、监测血糖C、纠正电解质紊乱D、监测血酮体E、B超检查F、补液G、普通胰岛素加入生理盐水中滴注正确答案:A,B,C,D,F提示:孕38周,剖宫产终止妊娠,分娩一重3900g婴儿。新生儿处理措施不包括A、预防新生儿低血糖B、新生儿预防性应用抗生素C、早期发现RDSD、急查新生儿血糖E、新生儿神经系统畸形检查F、新生儿应用胰岛素正确答案:B,F78.正确答案:E79.正确答案:A,B,C,D80.正确答案:E81.正确答案:C82.正确答案:E83.正确答案:A84.正确答案:E85.正确答案:A,B,C,E86.正确答案:D87.正确答案:C其基本病理变化为A、高血压B、全身水肿C、全身小动脉痉挛D、水钠潴留E、肾小球滤过减少正确答案:C哪项外都是本病的并发症A、妊高征性心脏病B、脑溢血C、前置胎盘D、产后虚脱E、弥漫性血管内凝血正确答案:C此病人正确处理应是A、立即剖宫产B、积极治疗一周,考虑终止妊娠C、抽搐控制6-8小时剖宫产D、积极治疗,等待自然分娩E、立即人工破膜及静滴催产素正确答案:C88.正确答案:C89.正确答案:C对上述病人,下步处置应为A、止血芳酸B、大量雌激素C、大剂量雄激素D、诊刮E、大量孕激素正确答案:D假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗应为A、观察经过B、全子宫切除C、再次刮宫D、放疗E、全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除正确答案:B90.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.卵巢妊娠的诊断标准不包括A、双侧输卵管完整B、囊胚必须位于卵巢组织内C、输卵管妊娠流产后,胚胎种植于卵巢表面D、卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连E、囊胚壁上有卵巢组织2.患者女性,产程中因胎盘滞留行人工剥离胎盘术。产后1周,出现寒战、高热、下腹部疼痛。妇科检查:下腹软,有压痛,子宫在脐耻之间,血性恶露有臭味。该患者可能为A、子宫内膜炎B、阴道炎C、盆腔炎D、盆腔结缔组织炎E、血栓性静脉炎3.以下哪项不是引起产妇死亡的四大主要原因之一A、妊娠期急性脂肪肝B、产后出血C、妊娠合并心脏病D、严重的妊娠期高血压疾病E、产褥感染4.女性,28岁,产后42天复查,现哺乳,自觉无不适,查体见阴道、宫颈充血,少量分泌物,可能的诊断或处理是A、滴虫性阴道炎B、细菌性阴道炎C、萎缩性阴道炎D、非特异性阴道炎E、观察,无需治疗5.腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有A、输卵管表面明显充血B、输卵管壁水肿C、输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物D、盆腔有积液E、卵巢表面有囊肿6.患者女,30岁。孕3产0,孕6个月。家属称1天前自觉胃部不适伴呕吐口服胃药好转,但头痛加剧,突然抽搐2分钟后昏迷至次日凌晨4时去县医院就诊。在此期间共抽搐6次,县医院给硫酸镁20g,甘露醇3瓶(250ml/瓶),速尿80mg,患者仍不清醒。因头痛2小时后抽搐6次伴昏迷入院。3年前第一胎分娩时合并高血压,产后3个月血压140/90mmHg,无水肿蛋白尿。查体:T37.2℃,P96次/分,未闻及胎心。应考虑的疾病有A、慢性高血压合并妊娠期高血压疾病B、产前子痈C、死胎D、妊娠期高血压疾病合并癫痫E、慢性肾炎合并妊娠期高血压疾病F、妊娠24周7.下列哪项不是前置胎盘的预防措施A、施行计划生育B、减少产褥感染C、避免多次施行人工流产D、注意月经期卫生,防止子宫内膜炎E、注意受孕时间8.子宫生理缩复环位于A、子宫上段B、子宫角部C、子宫峡部D、子宫上下段交界处E、子宫底部9.关于婴幼儿外阴阴道炎,叙述错误的是A、常见于5岁以下幼女B、病原体传播通常是通过成人间的间接传播C、主要表现为阴道分泌物增多、脓性D、检查时一定排除阴道异物史E、年龄小,不可以全身应用抗生素,推荐局部用药10.诊断为胎儿生长受限继续妊娠的指征有A、孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期B、有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差C、在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重D、经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上E、胎儿35周,胎儿生物物理评分4分11.女,29岁,腹痛伴发热5天。用抗生素治疗5天,体温及腹痛无缓解,查体:体温39.1℃,下腹部压痛明显。妇检:子宫常大,于子宫右方可及拳头大小肿块,压痛明显。下一步如何处理A、继续应用抗生素,观察B、立即剖腹探查C、腹腔镜检查D、抗炎镇痛治疗等待体温正常后手术治疗E、应用抗生素同时剖腹探查12.晚期子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是A、大剂量睾酮类制剂治疗B、大剂量黄体酮类药物治疗C、化疗D、放疗E、手术行细胞减灭术13.患者35岁,因下腹痛伴阴道流血在外院诊为盆腔炎、功能失调性子宫出血,抗生素止血治疗10天。仍有阴道流血,伴外阴瘙痒于2010年5月2日来诊。妇科检查:外阴略肿,阴道分泌物豆腐渣样,宫颈Ⅲ度糜烂,肥大,触血,有摆痛,颈管内流出咖啡色液体,子宫前位略大,轻度压痛,右附件区可触及3cm包块,压痛,左附件区(-)。既往未进行常规体检,GPLA。首先应进行的问诊和检查不包括A、末次月经情况B、白带常规检查C、宫颈涂片检查D、宫颈活检E、子宫输卵管碘油造影F、避孕措施和妊娠计划G、尿妊娠试验H、妇科B超检查I、分段诊刮术J、血常规K、血压L、血β-hCG测定14.输卵管癌的主要治疗原则A、化疗为主B、手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗C、手术为主,免疫治疗为辅D、放疗为主E、免疫治疗为主15.29岁未婚未孕妇女,近3年痛经逐渐加重。妇检子宫后屈,活动受限,在直肠子宫陷凹处触及多个蚕豆大小触痛硬结,附件区未触及包块。本例恰当的处理是A、镇痛对症治疗B、给予广谱抗生素C、行达那唑治疗D、病灶切除术E、子宫及双附件切除16.胎死宫内7周,测血纤维蛋白原为0.18g/L,血小板80×10/L,正确处理为A、输注纤维蛋白原B、羊膜腔内注入依沙吖啶引产C、米非司酮+米索前列醇引产D、肝素0.5g/kg,每6小时1次,24小时后复查纤维蛋白原和血小板E、等待自然娩出死胎17.重度子痫前期孕妇孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、子宫颈癌D、子宫破裂E、先兆流产18.关于胎膜早破的临床诊断,以下哪项错误A、孕妇突然感到阴道流出较多液体B、咳嗽时阴道流水增多C、阴道后穹窿液体的pH值≥6.5D、阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶E、羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿19.56岁女性,绝经4年,阴道水样白带量多半年,近半月间歇性少量出血,婚后未育,妇检宫颈光滑,宫体稍大,附件稍有增厚,阴道细胞学涂片巴氏Ⅱ级,B超子宫内膜厚度0.5cm,诊刮得较多量内膜,质脆患下列何种疾病的可能最大A、宫颈管腺癌B、输卵管癌C、子宫内膜癌D、子宫内膜息肉E、子宫内膜增生过长20.女性,40岁,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧主韧带未触及增厚,子宫正常大,宫颈活检病理为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是A、子宫全切除+双附件切除术B、广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术C、化疗后行子宫全切除术D、化疗后放疗E、放化疗同步21.患者39岁,淋漓阴道出血3个月。平素月经规律,经量多,经期长,今为脓血性分泌物3天。GP,无宫内节育器。下列疾病何种可能性最大A、黏膜下子宫肌瘤B、功血C、宫颈息肉D、子宫内膜癌E、卵巢颗粒细胞瘤22.胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是A、子宫板状硬B、合并重度子痫前期C、跨耻征阳性D、剧烈腹痛E、出现病理缩复环23.女性,25岁,计划受孕,停经50天,产前查体,妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm,囊壁较厚、活动、无触痛,囊内充填面团状物;B超发现胎囊大小符合妊娠50天,见胎心搏动。临床诊断是A、早孕合并黄素化卵泡B、早孕合并妊娠黄体C、早孕合并畸胎瘤D、早孕合并卵巢黏液性囊腺瘤E、早孕并卵巢浆液性囊腺瘤24.女性,23岁,现停经3个月,阴道少量流血伴下腹坠疼4小时,阴道流水1小时,B超探及胎心,本例的正确诊断是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产25.女性,55岁,绝经6年,阴道血性分泌物4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检病理为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是A、放射治疗B、化疗C、子宫颈癌根治术D、化疗后行子宫颈癌根治术E、子宫颈癌根治术后行放射治疗26.原发性输卵管癌的典型症状有A、阴道大量流血B、阴道流液C、患侧下腹钝痛D、盆腔肿块E、腹水27.有关产后血容量恢复至未孕状态的时间是A、1~2周B、1~4周C、3~4周D、2~5周E、以上都不是28.母体每分钟可为胎儿供氧A、5~8ml/kgB、6~8ml/kgC、7~8ml/kgD、8~10ml/kgE、9ml/kg以上29.已婚女性,停经56天,恶心、呕吐、不能进食8天就诊,其辅助检查结果不正确的是A、尿比重增加B、血红蛋白及血细胞比容升高C、血钾升高D、二氧化碳结合力下降E、转氨酶升高30.产后会阴护理包括A、会阴水肿者给予50%硫酸镁湿敷B、保持会阴清洁干燥C、产后即用红外线照射外阴D、会阴缝线于产后5~7天拆线E、每日用消毒剂洗外阴2~3次31.女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。建议终止妊娠的首选方法是A、米非司酮配伍前列腺素B、负压吸引术C、服米非司酮配伍前列腺素后钳刮D、依沙吖啶羊膜腔内注射E、钳刮32.下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据A、葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影B、葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影C、葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶D、葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血E、葡萄胎清宫术后2个月内血β-HCG仍未转阴33.患者为围绝经期妇女,48岁,GP,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者最可能的诊断是A、子宫脱垂B、膀胱膨出C、直肠膨出D、压力性尿失禁E、急迫性尿失禁F、充盈性尿失禁G、盆腔器官脱垂34.女性,35岁,已婚,孕4产1,因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律,15岁初潮,3~7/28~32天,现月经3~5天/2~6个月,LMP:2010-02-27。该例可能的诊断是A、多囊卵巢综合征B、早孕C、卵巢早衰D、继发性闭经E、子宫内膜炎F、子宫内膜异位症G、功能失调性子宫出血H、高催乳素血症35.以下哪项不是常见的异常阴道镜图像A、醋酸试验白色区域B、碘试验褐区域C、镶嵌D、白斑E、异型血管36.引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有A、前庭大腺脓肿脓液吸收B、先天性腺管狭窄,分泌物排出不畅C、会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口D、会阴后一侧切开术损伤腺管E、腺腔内的黏液浓稠37.患者女性,24岁。已婚,患者非常希望妊娠。先停经2个月,阴道流血半个月,伴头晕。患者平素月经不规律,半个月前阴道流血,量较多,无腹痛,口服止血药无效,近3天自觉疲乏无力伴头晕来诊。体格检查正常。提示:妇科检查:外阴发育正常,已婚未产型,阴道通畅,有较多月经血,宫颈正常,光滑,宫颈口松,子宫正常大小,无压痛,活动良好。首先应进行的检查有A、尿常规B、肾功C、血常规D、出凝血时间E、超声检查F、尿hCG38.妊娠早期流产的主要原因是A、生殖器官异常B、母体全身疾病C、遗传基因缺陷D、外界不良因素E、免疫因素39.32岁产妇,因妊娠期急性脂肪肝,剖宫产后2小时,有产后大出血、出血性休克,经输血输液后,血压稳定在正常范围,中心静脉压略高于正常范围,每小时尿量少于17ml,有多器官功能障碍综合征及急性肾衰竭,此时应给予什么处理A、考虑血容量不够,应再输血B、吸氧C、使用利尿剂D、纠正酸中毒E、代谢支持40.下列哪一种疾病不属于妊娠滋养细胞疾病A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、胎盘部位滋养细胞肿瘤E、合体细胞子宫内膜炎41.女性,25岁,已婚,结婚3年未孕。现停经55日。查子宫与停经日数相符,质软。左附件区触及直径约12cm、表面光滑、壁厚质韧肿物,活动良好。B型超声提示肿物包膜完整,厚度较均匀,瘤内回声多样化,可见面团征。尿妊娠试验阳性。对该肿物恰当的处理应是A、立即行人工流产术,观察附件肿物是否增大B、妊娠12周后行剖腹手术切除肿物C、妊娠24周后行剖腹手术切除肿物D、立即行剖腹手术切除肿物E、待产后切除附件区肿物42.女性,35岁,滴虫性阴道炎迁延半年不愈,应采取的措施不包括A、阴道分泌物滴虫培养+药敏试验B、性伴侣同时治疗C、可改用替硝唑D、增加甲硝唑疗程及剂量E、加用广谱抗生素静脉点滴43.27岁孕妇,妊娠2个月,合并直径3cm卵巢囊肿,何时可行手术治疗A、人流后立即手术B、立即手术同时作保胎治疗C、1个月后肿瘤不缩小或反增大,可行手术和保胎治疗D、足月时行剖宫产术时同时行手术E、产后再考虑手术44.对残角子宫妊娠的描述不恰当的是A、可引起严重腹腔内出血B、常于妊娠中期发生破裂C、可经阴道分娩D、超声检查有助于诊断E、一经确诊应尽早手术45.关于绒癌,下列哪些说法不恰当A、绒癌最常见的转移部位是肺,其次是阴道B、绒癌是一种恶性程度极高的肿瘤,早期就可经血行转移至全身,引起转移部位局部出血C、绒癌更多见于葡萄胎妊娠后D、绒癌是能达到临床治愈的E、绒癌均发生于子宫,不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况46.关于前置胎盘的处理哪项不恰当A、剖宫产是处理前置胎盘的主要手段B、术前B超检查的重要目的是胎盘定位C、术前必须做阴道检查D、术前必须做好防止和抢救出血的准备E、子宫切口应避开胎盘附着部位47.女性,50岁,孕3产2,月经周期不规则伴经量增多1年,月经来潮后2小时行诊断性刮宫病理结果示:子宫内膜腺上皮呈高柱状,为假复层上皮,核分裂相增多,腺体呈弯曲状,间质细胞呈星状,并相互结合成网状,组织内水肿明显,小动脉增生,呈弯曲状。应诊断为A、子宫内膜癌B、子宫内膜不典型增生C、子宫内膜炎D、无排卵性功血E、排卵性功血48.关于产程,下述哪项是错误的A、初产妇第一产程需11~12小时B、初产妇第二产程需1~2小时C、第三产程需5~15分钟D、第二产程超过2小时为延长E、总产程超过28小时为滞产49.可用于核实孕周的是A、尿妊娠试验阳性时间B、早孕反应时间C、胎动开始时间D、早孕B超检查资料E、早孕妇科检查当时子宫大小50.56岁,绝经2年,阴道不规则出血15天,无腹痛,阴道脱落细胞学检查为ASC-US,妇科检查:宫颈糜烂样改变,宫体略大,双宫旁(-),进一步应A、宫颈锥切术B、宫颈LEEP切除术C、子宫切除术D、诊刮及宫颈活组织检查E、宫腔镜51.24岁,孕1产0,孕39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第三天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血WBC23×10/L,中性粒细胞90%以下哪项处理不妥:A、入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁B、助产后仔细检查软产道C、为了解产程进展,多次行阴道检查D、预防产后出血E、产后使用广谱抗生素52.关于检查胎位的四步触诊法,正确的是A、能了解子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位B、第一步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向C、第二步是双手置于子宫底部,判断是胎头还是胎臀D、第三步是双手置于耻骨联合的上方,了解先露是胎头还是胎臀E、第四步是单手沿骨盆入口向下深按,进一步核实先露部并确定入盆程度53.确诊先兆流产后应该A、血β-HCG持续不升或下降提示保胎治疗有效B、可适当给予镇静剂C、应排除甲状腺疾病导致的流产D、黄体功能不足者可给予黄体酮肌注E、卧床休息,禁止性生活54.女性,23岁,月经期下腹剧痛8年。查体:子宫正常大小,双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚,暂无生育计划。最佳治疗方法是A、经期服用氟芬那酸B、经期服用布洛芬C、雌孕激素序贯疗法D、口服避孕药E、单用孕激素55.妊娠早期的黑格氏征(Hegar'ssign)是指A、子宫增大变软B、子宫前后径变竟,略饱满呈球形C、子宫峡部极软,子宫颈和子宫体似不相连D、双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起E、双合诊时时子宫呈前屈或后屈位56.对于雌激素、孕激素的周期性变化,下列哪些项恰当A、雌激素在排卵前出现第一个高峰,在排卵后第11~12天出现第二个高峰B、雌激素有2个高峰,第二个高峰高于第一个高峰C、排卵前成熟卵泡的颗粒细胞开始分泌少量孕激素D、孕激素在排卵后7~8天分泌达最高峰E、卵泡期卵泡开始分泌少量孕激素57.女性,28岁,GPL。白带增多5年,按宫颈炎反复用药治疗效果差。查体:阴道(-),宫颈肥大、Ⅱ度糜烂。TCT重度炎症。建议的治疗为A、阴道抗感染治疗后,宫颈微波治疗B、性伴侣同时治疗C、改用口服抗宫颈炎药物治疗D、宫颈LEEP切除术E、外用抗病毒栓剂治疗58.异位妊娠的体征不包括A、阴道后穹饱满B、直肠子宫陷凹有触痛结节C、宫颈举痛D、子宫漂浮感E、子宫一侧有触痛包块59.衣原体感染生殖道的临床特征,哪项错误A、最常累及输卵管B、感染输卵管黏膜与不孕有关C、孕妇感染可引起早产,胎膜早破D、新生儿经阴道分娩,可引起沙眼衣原体结膜炎、肺炎E、宫颈分泌物涂片,Giemsa染色可见包涵体60.下列哪些提示胎儿宫内窘迫A、胎心率减速与子宫收缩同时出现,宫缩后迅速恢复正常,下降幅度15sC、子宫收缩开始后30秒,出现胎心率减慢,下降缓慢,下降幅度15次/分(bpm)以上,持续时间>15s61.下列哪种情况下可徒手剥离胎盘A、胎盘部分残留B、胎盘嵌顿C、部分性植入胎盘D、完全性植入胎盘E、胎盘粘连62.关于先兆流产的处理,下列哪项是错误的A、每日肌注黄体酮20mgB、卧床休息C、禁阴道检查D、服用小剂量甲状腺素片E、禁性生活63.女性,29岁,原发不孕5年,进行性痛经5年,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫大小正常,活动差,左侧附件区可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其处理应首选A、孕三烯酮治疗B、达那唑治疗C、GnRH-α治疗D、病灶切除术后行IVF-ETE、子宫内膜异位症病灶切除术64.关于双胎妊娠错误的是A、容易并发妊娠期高血压疾病B、容易发生前置胎盘C、容易发生胎盘早剥D、容易发生产后出血E、容易发生过期妊娠65.盆腔结核的诊断依据有A、盆腔X线摄片B、子宫内膜病理检查C、子宫输卵管碘油造影D、输卵管通液E、阴道镜检查66.患者女性,孕1产0,孕38周,胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该变化的可能原因是A、胎头受压B、脐带受压C、胎儿躯干局部受压D、胎动活跃E、胎盘功能低下67.过期妊娠可选用的引产方式不包括A、人工破膜B、催产素C、宫颈扩张球囊D、前列腺素(PGE)E、米非司酮68.与Rh母儿血型不合临床症状轻重无关的是A、母亲抗体的量B、胎儿红细胞被致敏程度C、胎儿代偿能力D、母亲贫血程度E、起病早晚69.26岁,初产妇,身高160cm,39周妊娠。估计胎儿体重3300g,规律宫缩12h。阴道检查:宫口开大5cm已1h,先露0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚该病例的诊断应是A、右枕横位,后不均倾B、左枕横位,后不均倾C、右枕横位,前不均倾D、左枕横位,前不均倾E、右枕横位,均倾入盆70.高泌乳素血症的药物治疗首选A、口服避孕药B、溴隐亭C、来曲唑D、炒麦芽E、维生素B71.26岁初产妇,妊娠38周,头位,前置胎盘,活动性阴道出血400ml,宫缩不规律,胎心好,对于该患者最适宜的处理是A、卧床,严密观察B、药物引产C、剖宫产D、止血E、人工破膜72.患者女,42岁,已婚。主诉阴道不规则出现半个月就诊。出血量时多时少,自觉下腹不适隐痛,平时月经欠规律,6-10天/40-60天,末次月经记不清。GP,人工流产及药物流产各一次,末次流产3个月前。为明确诊断,需做的检查包括A、B超检查B、因出血不做妇科检查,先做辅助检查C、常规妇科检查D、进一步询问病史E、血hCG检查F、头颅CT73.某女,31岁,38周妊娠,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后1h,阴道流血持续不断。无凝血块,失血约800ml,应用宫缩剂无效最可能的出血原因是A、子宫收缩乏力B、软产道裂伤C、胎盘、胎膜残留D、凝血功能障碍E、羊水栓塞74.关于子宫内膜癌化疗的指征不恰当的是A、复发患者B、晚期不能手术C、老年不能耐受手术D、淋巴血管间隙受侵E、病理结果为浆液性乳头状腺癌75.正常脐带含有A、1条动脉,1条静脉B、1条动脉,2条静脉C、2条动脉,1条静脉D、2条动脉,2条静脉E、2条脐动脉76.最常见的卵巢恶性肿瘤是A、浆液性囊腺癌B、黏液性囊腺癌C、子宫内膜样癌D、透明细胞癌E、无性细胞瘤77.脐血S/D在妊娠晚期的正常值为A、>2B、<2C、3E、<478.关于宫缩的特点,正确的是A、宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍B、在第二产程时宫缩力最强,此为宫缩的极性C、每次宫缩由弱渐强后维持一段时间再由强渐弱,称为极性D、宫缩以宫底部最强,最持久,此为宫缩的极性E、宫缩的极性是指宫缩起自两侧宫角部,随后向宫底中线集中79.女,32岁,1-0-3-1,体健,近2年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm×7cm囊性肿块,张力高、推之不动、有粘连感。追问病史,1年前肿块仅直径4cm。考虑此肿块可能为A、卵巢恶性肿瘤B、慢性盆腔炎C、卵巢子宫内膜异位囊肿D、结核性盆腔炎E、卵巢良性肿瘤80.关于输卵管癌的转移途径,恰当的说法是A、主要有血行转移和淋巴转移B、主要有直接蔓延和淋巴转移C、主要有直接蔓延和血行转移D、主要有血行转移E、主要有淋巴转移81.一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。为确诊,首先应做的检查是A、B超了解子宫及双附件情况B、妇科检C、尿妊娠试验D、血HCGE、拍腹平片F、做CTG、做宫腔镜82.符合下列哪项条件者,可给予试产机会A、轻度头盆不称B、明显头盆不称C、中骨盆横径狭窄D、中骨盆及出口平面狭窄E、出口横径与后矢状径之和<15cm83.容易伴有腹水形成的卵巢肿瘤是A、成熟囊性畸胎瘤B、无性细胞瘤C、内胚窦瘤D、浆液性囊腺癌E、胃肠道转移癌84.关于孕激素测定临床应用,错误的是A、了解卵巢有无排卵B、了解黄体功能C、探讨避孕及抗早孕药物的作用机制D、血中孕酮升高,也可见于肾上腺皮质功能亢进或肾上腺肿瘤E、可用于协助诊断多囊卵巢综合征85.关于骨盆径线的表述正确的是A、对角径与出口后矢状径值之和<15cm时为骨盆出口狭窄B、对角径<12.5cm提示骨盆出口前后径狭窄C、坐骨棘间径<10cm,提示骨盆出口狭窄D、测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径E、耻骨弓角度可反映骨盆出口横径的宽度86.下列能引起外阴瘙痒的疾病有A、细菌性阴道病B、滴虫性阴道病C、糖尿病D、白血病E、贫血87.关于受精卵的发育,正确的是A、囊胚透明带消失后侵入子宫内膜标志着受精卵开始着床B、子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床C、受精卵在受精后3日分裂成桑椹胚,第6~7日开始着床D、卵子排出后在输卵管的壶腹部和峡部连接处等待受精E、与卵子相遇时的精子已经获能,卵子为次级卵母细胞88.妊娠期胆囊炎患者的手术适应证是A、早期妊娠合并胆囊炎B、中期妊娠合并胆囊炎C、晚期妊娠合并胆囊炎D、妊娠期胆囊炎合并胆囊感染E、病情较重,内科治疗失败89.某妇,34岁,妊娠42周,临产10小时,检查:胎心音120次/分,宫口3cm,有水囊感,S=0,B超双顶径9cm,羊水深度2.5cm,目前最佳的处理为A、温肥皂水灌肠B、左侧卧位,补液C、静点催产素D、人工破膜E、即行剖宫产90.女性,29岁,结婚两年未育,现停经8+周,感下腹隐痛伴有少许流血3天,妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常最可能的诊断是A、子宫肌瘤B、慢性盆腔炎C、先兆流产D、功能失调性月经紊乱E、子宫腺肌病卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:A,B,C6.正确答案:A,B,C,F入院后应做的检查项目有A、肝炎系列检查B、脑血管造影C、头颅MRID、尿常规便常规E、凝血功能F、血常规血型G、生化功能检查H、眼底检查I、心电图检查正确答案:D,E,F,G,H,I入院后应给予的处理有A、剖宫取胎术B、25%硫酸镁20ml+5%glucose40ml,IV缓注C、硫酸镁15g+5%glucose1000ml静滴,滴速为3g/hD、禁食水E、米索引产F、甘露醇250ml快速滴入,每6小时一次G、记出入量正确答案:A,D,F,G7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:D,E,I经问诊该患者未避孕,尿妊娠试验阳性,末次月经3月20日,月经周期30天。白带常规示念珠菌感染,妇科B超示有附件区囊性包块,直径4cm。子宫内膜厚1.0cm。宫颈涂片示重度炎症,hCG测定4000U/L。该患者的诊断包括A、异位妊娠B、外阴阴道假丝酵母菌病C、细菌性阴道炎D、外阴瘙痒症E、功能失调性子宫出血F、慢性宫颈炎G、CINH、急性盆腔炎I、先兆流产正确答案:A,B,F进一步还需完善何种检查,错误的是A、妇科性激素六项B、尿常规C、凝血功能检查D、病毒系列检查E、肝肾功能测定F、宫颈LEEP活检G、阴道镜检查H、宫腔镜检查I、阴道后穹隆穿刺术正确答案:A,B,F,G,H患者下腹痛逐渐明显,血压进行性下降,治疗措施包括A、选用广谱抗生素B、期待治疗,仅补液C、性伴侣需常规治疗D、静滴伊曲康唑抗真菌E、行腹腔镜或开腹探查术F、肌注MTX75mg,口服米非司酮G、补充血容量,监测生命体征H、快速输注平衡盐水,准备输血正确答案:A,E,G,H14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:E19.正确答案:C确诊该病的主要依据是A、病史B、体检C、阴道涂片D、B超E、诊刮病检正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:A对此患者为明确诊断,应首先采取下列何项措施A、行宫腔镜检查B、消毒后妇科检查C、抗生素治疗后妇科检查D、诊刮+病理E、性激素止血正确答案:B如妇科检查发现宫颈口脱出一直径约3cm球形质硬肿块,表面局部溃疡状,根部有蒂细长,来自宫腔,则正确的处理应是A、行宫腔镜检查B、取活检+病理检查C、经阴切除肿物+病理检查D、抗生素治疗后再处理E、雌激素血止+抗生素抗感染正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:C给孕妇的建议是A、不要剧烈活动B、分娩时剖宫产同时切除肿瘤C、妊娠2个月时手术切除肿瘤D、妊娠6~8个月时手术切除肿瘤E、妊娠3~4个月时手术切除肿瘤正确答案:E因孕妇恐怕手术影响胎儿,拖至足月临产,恰当的处理方案是A、经阴道充分试产B、剖宫产同时切除肿瘤C、剖宫产时切除患侧附件D、经阴分娩后腹腔镜手术E、无需考虑卵巢肿瘤按正常产妇处理正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:B,C,D27.正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:C30.正确答案:A,B,E31.正确答案:E本例还可选择的方法是A、水囊引产B、负压吸引术C、服米非司酮配伍前列腺素后+钳刮术D、米非司酮配伍前列腺素E、钳宫术正确答案:C本例患者在术中最应该注意的问题是A、预防子宫内膜感染B、负压吸引压力C、防止子宫穿孔D、避免妊娠组织残留E、避免宫颈裂伤正确答案:C32.正确答案:A33.正确答案:D为明确诊断,患者还应做哪些实验室检查A、妇科超声B、棉签试验C、指压试验D、心电图E、尿动力学检查F、肝肾功能G、血功能H、压力试验I、腹腔镜检查正确答案:B,C,E,H患者诊断明确后,应行何种治疗A、抗胆碱药物治疗B、盆底肌肉训练C、子宫切除术D、尿道悬吊术E、子宫切除术及阴道前后壁修补术F、阴道封闭术正确答案:B,D34.正确答案:A,B,C,H为进一步确诊,首先应进行以下检查A、宫腔镜检查B、盆腔B超C、尿妊娠试验D、血CA125测定E、内分泌激素测定F、雌孕激素试验G、乳房有无溢乳H、诊断性刮宫正确答案:B,C,E,G查体:子宫正常大小,双附件无异常,挤压乳头有少量白色液体溢出,内分泌测定:PRL134ng/ml(参考值<25ng/ml),其余结果无异常,尿妊娠试验阴性,B超显示:子宫和双附件无异常。考虑诊断可能是A、多囊卵巢综合征B、功能失调性子宫出血C、高催乳素血症D、垂体肿瘤E、子宫内膜异位症F、卵巢早衰G、空蝶鞍综合征正确答案:C,D,G进一步明确诊断,还应该进行以下检查A、眼底、视野检查B、GnRH试验C、基础体温测定D、可选颅脑CTE、可选颅脑MRIF、诊断性刮宫G、PET-CT正确答案:A,D,E35.正确答案:B36.正确答案:A,B,C,D,E37.正确答案:F提示:患者hCG检查正常,排除妊娠。应进一步进行的辅助检查有A、脑CTB、心肌酶谱C、盆腔超声检查D、血常规E、妇科内分泌检查F、凝血功能正确答案:C,D,E,F提示:检查结果中,B超未见卵巢中有发育的卵泡;孕激素水
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