第五章足阳明胃经经腧

足阳明胃经TheStomachMeridianofFoot-yangming目的要求1、背诵经脉循行的原文，掌握经脉病候。掌握45个穴位的标准代号、定位和起止穴位。掌握重点穴位的主治作用。2、熟悉其它穴位的主治及45个穴位的刺灸方法。熟悉络脉的循行及病候。3、了解各腧穴的命名意义。(一）经脉概述胃经——在体内属胃络脾足阳明—从头走足分布于下肢外侧前缘在鼻翼旁接手阳明大肠经在足大趾端交相表里的足太阴脾经（二）经脉循行1、原文《灵枢.经脉》：胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。（二）经脉循行其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者：起于胃下口，循腹里，下至气街中而合。（二）经脉循行——以下髀关，抵伏兔，下入膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。其支者：下膝三寸而别，以下入中指外间。其支者：别跗上，入大指间，出其端。体表2、词解：[1]頞—指鼻根凹陷处。[2]颐—下颌部。[3]客主人—上关穴，在下关穴上方。[4]额颅—指前额正中部。循发际而会于督脉神庭穴。[5]乳内廉—指乳内侧。按穴位当经乳中部。[6]气街—腹股沟动脉部，气冲穴。[7]髀关—髀指股外侧。此指股外侧髋关节前，为髀关穴所在。122、词解：[8]伏兔一大腿前方，股四头肌隆起如伏兔处，为伏兔穴所在。[9]膝膑—膝指膝关节，膑指髌骨。[10]跗—足背部。[11]中指内间—“指”通“趾”。间，指中趾与次趾间。下出次趾外侧端。3、体表路线体表路线：起于眶下缘（承泣穴）→嘴角沿耳前上行→前额角（头维）。→下颌角前由大迎前下行→沿颈前外侧→入缺盆→胸前正中线旁开４寸→腹正中线旁开２寸→下肢外侧前缘→止于第二趾外侧端（厉兑穴）。↓足背分出至大趾内侧端交脾经

图4、体内联系属胃，络脾。并与喉咙、唇、上齿、眼、鼻、耳、乳部有联系。5、经脉特点①入上齿中。②胃经为阳经而行于属阴的胸腹部。③下至气街中而合。④分支最多的经脉

录象（三）腧穴的定位1．承泣定位：目正视，瞳孔直下，眼球与眶下缘之间。2、四白定位：目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。3、巨髎定位：瞳孔直下，平鼻翼下缘处，鼻唇沟外侧。（三）腧穴的定位4、地仓（会维胃维）定位：目正视，瞳孔直下，口角外侧。5、大迎定位：下颌角前方，咬肌附着部前缘，面动脉搏动处。（三）腧穴的定位6、颊车（鬼床机关）定位：下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起处。7、下关定位：颧弓与下颌切迹之间的凹陷中。8、头维定位：额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。（三）腧穴的定位9、人迎定位：喉结旁，胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。10、水突定位：胸锁乳突肌前缘，人迎与气舍连线的中点。11、气舍定位：锁骨内侧端上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。（三伸）腧狂穴的饶定位12电、缺袖盆定位：锁瓣骨上垂窝中历央，贱前正回中线煌旁开麻4寸叼。13洒、气蕉户定位亭：锁袄骨中岂点下伪缘，纯前正粮中线鸣旁开昌4寸鸟。14归、库昂房定位远：第致1肋驻间隙的，前雅正中战线旁轻开4芝寸。（三蛮）腧链穴的裳定位15该、屋岂翳定位跌：第谦2肋锻间隙监，前顾正中快线旁躺开4宾寸。16魄、膺看窗定位破：第间3肋很间隙尤，前盟正中帐线旁元开4深寸。17鲜、乳毕中定位权：第孝4肋好间隙催，前地正中室线旁柿开4呜寸，练乳头干中央冤。（三滨）腧助穴的未定位18沈、乳盈根定位：乳岭头直堪下，饲第5伞肋间凝隙，伤前正扛中线陈旁开肢4寸把。19辅、不厚容定位锈：脐冈中上客6寸侵，旁粒开2有寸。20推、承绪满定位衰：脐特中上告5寸协，旁兽开2酸寸。（三扬）腧卵穴的很定位21卖、梁泊门定位屠：脐诊中上炸4寸醋，旁惰开2摩寸。22摸、关名门定位逃：脐冤中上览3寸拘，旁坚开2孙寸。23慎、太扩乙定位权：脐扭中上股2寸韵，旁屈开2正寸。（三蚊）腧祝穴的肝定位24朗、滑织肉门定位浪：脐优中上委1寸港，旁赶开2轿寸。25递、天她枢（胀长溪虚、谷缘瑞门）定位下：脐内中旁祝开2蒜寸。26缴、外厌陵定位蜻：脐非中下晨1寸努，旁织开2借寸。（三飘）腧火穴的疤定位27哭、大纵巨定位庸：脐哭中下戒2寸亿，旁产开2朴寸。28伪、水共道定位倍：脐坝中下巧3寸她，旁拜开2园寸。29捆、归虹来（宇溪穴左）定位扁：脐伍中下刑4寸龟，旁渐开2作寸。（三役）腧吴穴的调定位30斥、气手冲（北气街奴）定位：脐呀中下另5寸川，旁锻开2然寸。31哗、髀讽关定位导：髂伞前上悲棘与燥髌底头外侧忍端的罗连线乐上，时屈股判时平段会阴胀。32存、伏释兔定位碗：髂育前上蛇棘与隆髌底叨外侧午端的屋连线疯上，批髌骨伐上缘挎上6蕉寸。（三报）腧鄙穴的弹定位33缠、阴谷市定位窃：髂恒前上惰棘与帖髌底倾外侧已端的妙连线钩上，忽髌骨性上缘矮上3衣寸。34尘、梁征丘定位愚：髂葛前上杀棘与伸髌底嘴外侧肝端的腊连线闪上，滔髌骨按上缘禽上2抚寸。35尊、犊殃鼻定位歇：屈互膝，笑髌骨致与髌姻韧带沿外侧勾凹陷姐中。（三晒）腧芬穴的最定位36壳、足使三里定位常：犊唱鼻下谁3寸映，胫冶骨前臣嵴外暴一横妄指（私中指抄）。37箱、上从巨虚拥（巨跳虚上膛廉）定位贵：犊革鼻下究6寸，胫骨抗前嵴麦外一跪横指。38剥、下瞧巨虚零（巨滤虚下指廉）定位菠：犊点鼻下贿9寸义，胫铁骨前采嵴外送一横惨指。（三老）腧钉穴的勉定位38遭、条遍口定位陷：犊纠鼻下陵8寸乐，胫拨骨前槽嵴外钞一横过指。40帐、丰车隆定位居：外赴踝尖江上8令寸，肢距胫薯骨前标嵴二犁横指纹（中染指）扁。41惯、解劳溪定位：足调背踝辜关节浑横纹炮的中嚼央，肃*长奥伸肌染腱与漂趾长惕伸肌薪腱之掏间。（三此）腧脑穴的沟定位42草、冲摄阳（薪会原泽）定位久：足幻玉背最卡高处椅，*暴长伸监肌腱振与趾册长伸怠肌腱豆之间冷，足悟背动须脉搏锅动处。43匆、陷爱谷定位肚：足茎背，斩第2部、3定跖骨成结合万部前蓝方凹篮陷处叛。44埋、内浴庭定位扛：足汁背第对二、脑三趾谨间的怎缝纹苏端。（三况）腧匙穴的铜定位45疲、厉竹兑定位盗：足姥第二睡趾外杨侧，甜距趾杏甲角愤0.箩1寸访。（四醋）病渡候1、第原文《灵述枢.正经脉兵》：是动仔则病披：洒绒洒振巾寒，必善伸邪，数很欠，型颜黑雹，病沙至则茶恶人勤与火沫，闻度木声椒则惕端然而葬惊，惨心欲社动，候独闭卸户塞凭牖而牺处；摆甚则驼欲上话高而袖歌，勉弃衣形而走兰；贲允响腹题胀，贺是为曾骭厥硬。2、花词解[1炎]至洒洒由振寒持--山-阵垂阵寒景战。[2轮]牖地--忠-指形窗口际。[3韵]贲耽响-拆--汪胸膈怀肠胃馅部作响。[4罪]骭默厥-系--器足胫决部气乒血阻逆。（四端）病勉候是主计血所衔生病胞者：烤狂，蒸疟，掀温淫池，汗智出，您鼽衄呆，口尼，度唇胗委，颈酸肿，族喉痹票大腹播水肿恼，膝乌膑肿避痛；撑循膺泻、乳假、气性街、明股、棕伏兔尿、骭晒外廉废、足获跗上公皆痛克，中帖指不培用。2、爬词解[5独]主派血-珠--津胃为闯水谷蠢之海挠，化烦生精雅微之刃气而因为血杨，其看经脉丛多血逗多气晶，故唱主血伍所生掩病。[6慕]温采淫—港指热墙性病辈症。[7检]唇桐胗—酿胗与受疹通安，指唇放疡。（四病）病爆候气盛吉，则艰身以揉前皆裤热，统其有禽余于抹胃，姜则消饲谷善壮饥，掀溺色皮黄；蒜气不炸足，敢则身丸以前岩皆寒偿栗，迁胃中切寒则骂胀满回。3、箭病候四归纳脏腑斩病：洒洒懒振寒到善伸帖数欠程颜黑病至习则恶溜人与偏火誓闻强木声相则惕距然而得惊心欲廉动典独渡闭户贴塞牖毯而处稀欲上袄高而皂歌弃衣长而走界贲响宅腹胀车狂匙疟辜温淫瞒汗出大腹偏水肿丙消谷世善饥恢溺色挽黄眨胃途中胀湾满经脉跌病：鼽衄催口糊唇胗鸦颈肿蝴喉痹膝膑泄肿痛桶循膺占、乳谣、气鹅街、拦股、伏兔便、骭章外廉危、足功跗上逝皆痛中指恒不用谅。（五绕）腧劈燕穴的缠特性稻与常誉用腧葛穴的丽主治1、旧承泣窃（面载帘）顽2开、四坐白特性霜：那交周会穴主治析：拒①目坝赤肿糟痛绣迎风耻流泪舟夜食盲疫视物往不清②面屋瘫颜眼睑瞤动③面垫痛断胆道世蛔虫刺灸虎：承很泣：与以左析手拇滴指向捞上轻筐推眼免球，宴右手纺持针紧靠赚眶缘满缓慢休直刺悦0.耀5—科1寸孩。不撕宜提茫插，出针延时按策压针怕孔。碌少灸歉。四白份：直羽刺或俊斜刺递0.认3—敞0.倾5寸馒。可朴灸。3、果地仓爷4、榆颊车禽5、宫下关（会光维仇胃维袖）垄（鬼侵床牵机关歇）特性蜻：交位会穴培交降会穴主治凡：桃①面伐瘫霜齿痛逃面诉痛颊肿蚂（3爸、4脂）口噤锋（4检、5视）流涎首耳聋输耳鸣刺灸格：3剪、斜顿刺或甜平刺伸0.柏5—鸽0.生8寸派。4、冷直刺恰0.灵3—琴0.瓣5寸戚，平孤刺0域.5释—1雕寸。5、扁直刺羞0.狂5—套1寸脉。均挤可灸垦。6、头维特性敢：交浇会穴主治瞒：①袜头痛吸眩欧晕②目悲痛宣迎风哀流泪洋视络物不顷明③面备瘫准眼睑桃瞤动刺灸装：平泼刺0京.5抽—1朴寸。药可灸岩。7、人迎特性启：交巴会穴主治暮：①管咽喉宜肿痛颠饮食美不下②咳宣嗽蚀气喘③瘰师疬首瘿气④头拍痛枕眩晕焦（高元血压包、低姐血压陕）中风青后遗灯症刺灸捉：避炕开动招脉直留刺0脚.2兼—0旬.4蹈寸。8、孙梁门主治废:奋胃趋脘痛飞呕堪吐冰食欲躁不振腹胀肯泄泻刺灸旺：直容刺0章.5惩—1率寸。露可灸。9、饮天枢逼（长走溪、征谷门撕）特性利：大闲肠的挖募穴主治骂:沈①梯绕脐因腹痛忍腹贫胀肠活鸣足呕吐泄泻匹痢微疾么便秘陡肠乳痈②月饥经不臣调伪痛经癥瘕刺灸乓：直物刺1雄—1诞.5剑寸。妹可灸码。10驱、归接来（勾溪穴好）主治粮：①苗阴挺帆闭经茂带是下泽月经层不调不孕滋不育出遗精恶阳萎备阴痛②下寇腹痛将疝舌气刺灸廉：直稿刺1纹—1投.5躲寸。乡丰可灸歉。11逼、气译冲（剪气街朝）特性筒：交烦会穴主治系：①要腹痛乏疝亮气②月仁经不雄调盛不孕羽阳筹萎幻玉阴痛刺灸蜘：直轮刺0践.8卫—1窄.2就寸。吸可灸教。12箱、髀尺关么13领、伏苍兔14溜、梁郊丘特性臂：咐郄晋穴主治再：焰①下范肢痿薯痹、舟瘫痪②治需髀股②胃厘痛搭乳痈病为躁主膝痛刺灸致：直埋刺1烘—2冤寸。竞直刺辅1—择1.晓5寸积。均可辛灸15肆、犊集鼻主治总：膝虎关节离肿痛拾、屈机伸不显利乏脚气刺灸应：向选内斜熟刺0当.5聚—1伤.2笔寸。顽可灸很。16槽、足彻三里特性雾：合里穴伙下泳合穴主治丽：①救胃痛秋腹兔痛涨腹胀距呕苍吐饶泄泻痢疾医便混秘纵肠痈②下辣肢痿粮痹嗓瘫痪馅脚援气正水肿③强榴壮保笼健穴舰虚息劳赢盾瘦④眩产晕怎癲狂动痫⑤乳刃痈决乳汁秃少⑥咳图嗽痰拴多绍皮肤笔病刺灸摩：直稿刺1焰—1暖.5盯寸。丢可灸鄙。17练、上突巨虚杜18缓、下胁巨虚汤（携巨虚扬上廉完）绕（巨莲虚下胜廉）特性足：具大肠攻下合速穴载小弯肠下艇合穴主治辜：棵①奏腹痛逆肠捐鸣筒泄泻额痢勤疾②下泳肢痿敞痹诞瘫痪通脚产气③便创秘进肠痈穿③腰睬脊痛餐引睾呼丸刺灸姜：直色刺1卧—1漫.5蝴寸。你可灸谢。19冰、丰度隆特性屯：络幅穴主治雾：①冻治痰愚的要守穴：忆痰多除咳嗽驼头痛眩晕那癫狂抄痫②下贞肢痿缠痹蜜水肿刺灸粥：直嗓刺1下—1军.5驶寸。房诚可灸堵。20眯、解规溪特性包：经幻玉穴主治字：①双下肢钻痿痹贿瘫痪节垂足婆足踝陵肿痛②脘笔腹胀摇痛愤便怠秘③头征痛较眩晕戏面肿迈目赤④癫覆狂痫刺灸绑：直俗刺0践.5概—1带寸。挑可灸徒。21是、冲稿阳特性悟：原骑穴22晴、陷伞谷特性前：输衰穴23塔、内祸庭特性卵：荥塞穴主治茄：①抛齿痛陷咽喉荐痛医口糜旅鼻云衄面瘫摩面费痛阶热病②胃歉痛吐煤酸厘腹痛速腹胀旺泄墨泻痢疾便秘③足工背肿妇痛刺灸型：直听刺0崭.5煤—1笨寸。碎