2022年湖南省永州市临床执业医师第一单元模拟考试(含答案)

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000401279StartFragment:0000000127EndFragment:00004012612022年湖南省永州市临床执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.发病学研究的内容是（）

A.自稳调节紊乱的变化B.疾病发生的条件C.疾病发生的诱因D.疾病发生的原因E.疾病发生发展中的一般规律

2.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是（）

A.泌H＋、泌NH3及重吸收HCO3－减少

B.泌H＋、泌NH3及重吸收HCO3－增加

C.泌H＋、泌NH3增加，重吸收HCO3－减少

D.泌H＋、泌NH3减少，重吸收HCO3－增加

E.泌H＋、泌NH3不变，重吸收HCO3－增加

3.尿崩症患者易出现（）

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿

4.慢性阻塞性肺疾患并发心力衰竭时会发生（）

A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

5.某高热三天的病人，血pH7.48，PaCO2

3.87kPa(29mmHg)，[HCO3－]20mmol／L，其酸碱平衡紊乱的类型是（）

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

二、A1型选择题(20题)6.抗原的免疫原性是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答（）。

A.产生抗体的能力

B.产生致敏淋巴细胞的能力

C.产生抗体或致敏淋巴细胞的能力

D.与相应抗体特异性结合的能力

E.与相应致敏淋巴细胞特异性结合的能力

7.某药的t

1/2为2小时，按一级动力学消除，定时定量给药后，大约需经多少小时达稳态血药浓度

A.5小时B.10小时C.15小时D.20小时E.25小时

8.下列哪一项是蛋白质生物合成的直接模板（）

A.DNAB.siRNAC.mRNAD.rRNAE.tRNA

9.在下列各项中，对病人不会造成伤害的是

A.医务人员的知识和技能低下

B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶

C.医务人员强迫病人接受检查和治疗

D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理

E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由

10.医学史上第一次卫生革命的标志是（）。

A.群体预防向社会医学发展

B.个体预防向群体预防发展

C.个体预防向治疗与预防相结合发展

D.疾病从单纯治疗向群体预防发展

E.疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展

11.以下哪项是急性血吸虫病最常见的异位损害A.A.肺B.脾脏C.皮肤D.胰腺E.腹膜

12.发生该情况最可能的原因是（）。

A.自主神经功能紊乱B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.胰岛素瘤E.反应性低血糖

13.下列资料哪项为计数资料A.A.体重(kg)

B.身高(cm)

C.血型(A、B、O、AB)

D.白细胞数（个／L）

E.每日吸烟量（O、1～5支、6～10支、10支以上）

14.哪种病人的尸体必须立即消毒，就近火化A.A.肺炭疽病人、艾滋病病人

B.鼠疫、炭疽和霍乱

C.艾滋病、SARS、鼠疫

D.对可疑患有甲类传染病的病人

E.甲类传染病病原携带者及病人、艾滋病病人、炭疽病人

15.《传染病防治法》规定，有关单位应当根据国家规定，对以下人员采取应该采取的有效防护措施和医疗保健措施

A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员

B.从事传染病预防，医疗的人员

C.从事传染病预防、医疗、科研的人员

D.医疗、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员

E.从事传染病预防、医疗、教学、科研的人员，以及在生产、工作中与传染病病原有接触的其他人员

16.医疗机构配制的制剂，应当符合以下要求，除了

A.可以部分在市场销售

B.不得在市场销售

C.必须按照规定进行质量检验

D.凭医师处方在本医疗机构使用

E.应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种

17.在《献血法》中规定自愿献血的年龄为

A.男18～55岁，女16～50岁

B.男18～50岁，女16～45岁

C.男18～60岁，女18～50岁

D.男18～55岁，女18～55岁

E.男18～60岁，女16～50岁

18.下列哪项属于长期应用糖皮质激素的反应

A.低血钾B.高血钾C.高血钙D.高血磷E.以上都不对

19.以下哪个位点被结合后才能被T细胞识别

A.MHC分子B.黏附分子C.抗体分子D.细胞因子E.补体分子

20.下列抗菌药物中，可作为耐青霉素肺炎链球菌肺炎治疗首选的是（）。

A.阿奇霉素B.头孢曲松C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛

21.男，45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正（）。

A.苯海索B.左旋多巴C.金刚烷胺D.地西泮E.溴隐亭

22.关于酶活性中心的叙述，正确的是A.酶原有能发挥催化作用的活性中心

B.由一级结构上相互邻近的氨基酸组成

C.必需基团存在的唯一部位

D.均由亲水氨基酸组成

E.含结合基团和催化基团

23.以下哪项是流行病的主要研究方法A.A.理论性研究B.描述性研究C.分析性研究D.实验性研究E.以上答案均正确

24.根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是（）。

A.疟疾B.肺炭疽C.登革热D.梅毒E.肺结核

25.以下哪项是人体内氨最主要的代谢去路A.A.渗入肠道B.在肝中合成尿素C.经肾脏泌氨随尿排出D.生成谷氨酰胺E.用于氨基酸合成三、1.A1型题(10题)26.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是

A.医学科研B.医学实践C.理论深刻D.理论系统E.理论实践

27.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征进行测查、分析和评价。属于心理评估的是

A.调查法B.观察法C.会谈法D.心理测验法E.作品分析法

28.当P＞α，差别无显著性，下列结论哪个是错误的

A.可能确实无差异

B.观察数目不够多

C.按α检验水准，不拒绝H0

D.比较的事物间来自同一总体

E.应拒绝H0

29.不参与三羧酸循环I挣化合物是

A.柠檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸D.α-酮戊二酸E.琥珀酸

30.下列疾病中应用阿莫西林治疗有明显疗效的是

A.肺结核B.真菌感染C.幽门螺杆菌感染D.肠道寄生虫病E.病毒所致的上呼吸道感染

31.氰化物中毒抑制的是

A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1

D.细胞色素aa3

E.辅酶Q

32.为减少不良反应的发生率，用糖皮质激素平喘时最好采用

A.口服治疗B.吸入治疗C.皮下注射治疗D.静脉注射治疗E.肌内注射治疗

33.分离培养淋球菌，常用的培养基是

A.精制琼脂肉汤培养基B.5％葡萄糖肉汤C.巧克力血琼脂平板D.半固体培养基E.麦芽糖肉汤

34.慢性苯中毒主要损害

A.循环系统B.造血系统C.消化系统D.中枢神经系统E.内分泌系统

35.关于心身关系，说法正确的是

A.心身三元论B.心身二元论C.神灵支配论D.心身还原论E.心身平行论

四、A2型选择题(10题)36.女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T39℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观浑浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）。

A.血管扩张充血B.可见大量中性粒细胞C.可见大量淋巴细胞和单核细胞D.明显水肿E.可见纤维素

37.男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg(13.1／8.0kPa，)；血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血

E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

38.64岁男性患者，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×109／L，胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选

A.CTB.磁共振C.胸腔镜D.纤支镜E.核素扫描

39.男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距肛缘5cm，大小为2cmx1cm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者是否保肛的病理依据是癌肿（）。

A.周围淋巴结状况B.浸润肠壁的深度C.是否侵及泌尿系统D.向下的纵向浸润范围E.组织学分类

40.某患者尸检发现脑膜充血、水肿，在脑及蛛网膜下隙内见到黄白色脓样渗出物，此脑病变属于哪种病变（）。

A.脑脓肿B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.浆液性脑膜炎E.乙型脑炎

41.男性，32岁，腹痛、腹泻10余天，每日大便4～6次，呈暗红色果酱样．体检右下腹痛．粪便镜检红细胞(+++)，白细胞(+)．白细胞为9．1×l09/L，红细胞3．7×109/L．则以下哪项实验室检查对本例诊断最有参考价值A.A.粪便涂片检菌

B.粪便培养致病菌

C.粪便镜检寄生虫卵

D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体

42.女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.结核性渗出性胸膜炎E.慢性纤维空洞型肺结核

43.男性，72岁，高血压伴心绞痛及哮喘，并出现肾功能不全，以下哪项药物最适合治疗A.A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪

44.某患者胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为（）。

A.急性胃炎B.胃溃疡C.应激性溃疡D.早期凹陷型胃癌E.溃疡型胃癌

45.女，22岁。受凉后出现寒战、发热、咳嗽，咳少许黏痰3天。自服感冒药后热退。查体：T39.59℃，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震顫增强。血常规：WBC13.4×109／L，N0.87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患：者抗感染治疗不宜首选的是（）。

A.青霉素B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.头孢曲松E.阿米卡星（氨基糖苷类）

五、A1型题(10题)46.氯沙坦降低血压的机制是

A.降低血浆肾素活性B.抑制血管紧张素工转化酶C.降低醛固酮的活性D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成E.阻断血管紧张素Ⅱ受体

47.Hba亚基与O2结合后产生别构效应，从而（）

A.促进其他亚基与CO2结合

B.抑制其他亚基与O2结合

C.促进a亚基与O2结合，抑制β亚基与O2结合

D.抑制a亚基与O2结合，促进β亚基与O2结合

E.促进其他亚基与O2结合

48.在队列研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是（）

A.总人群中该病的发病率B.暴露人群中该病的发病率C.总人群中可疑危险因素的暴露率D.ORE.RR

49.现代医学伦理学中，对生命的看法已转变为（）

A.生命神圣论B.生命质量论C.生命价值论D.生命质量与生命价值相统一的理论E.生命神圣与生命质量、生命价值相统一的理论

50.慢性支气管炎典型病变中没有（）。

A.黏膜上皮鳞状化生

B.支气管腺体的杯状细胞增生

C.支气管内有多量泡沫细胞

D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润

E.支气管软骨变性、萎缩

51.气体扩散的方式是（）

A.主动转运B.单纯扩散C.经通道易化扩散D.经载体易化扩散E.入胞作用

52.特异性细胞免疫的效应细胞是（）

A.Th1细胞和Th2细胞

B.Th1细胞和ThO细胞

C.Th1细胞和CTL细胞

D.Th2细胞和CTL细胞

E.Th2细胞和Th3细胞

53.献血者两次采血的间隔时间不得少于

A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

54.下列属于增生性改变的是（）

A.乳腺发育B.室壁瘤C.动脉瘤D.赘生物E.脓肿

55.不属于青少年心理健康教育的主要内容的是

A.性生理、性心理、性道德教育

B.世界观、价值观、人生观教育

C.友谊观和恋爱观教育

D.学习策略和方法的教育

E.自我意识形成教育

六、A1/A2(15题)56.外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时

A.收缩压升高B.舒张压升高C.收缩压和舒张压升高幅度相同D.收缩压降低，舒张压升高E.收缩压升高，舒张压降低

57.非特异性感觉投射系统的结构和功能特点是

A.不用通过脑干网状结构上行激动系统起作用

B.为单突触传递系统

C.没有专一的感觉传导功能

D.与大脑皮质具有点对点的投射关系

E.不易受巴比妥类药物的影响

58.外源性抗原递呈途径是

A.MHCⅠ类分子途径

B.MHCⅡ类分子途径

C.非经典的抗原递呈途径

D.脂类抗原的CD1分子递呈途径

E.经典的抗原递呈途径

59.DNA复制过程中，母链遗传信息必须准确地传到子链，即复制的保真性，下列哪种情况可造成复制的失真

A.AT、GC酉己对

B.DNA聚合酶选择配对碱基

C.DNA聚合酶即时校读

D.DNA聚合酶依赖模板

E.DNA聚合酶Ⅲ缺乏ε亚基

60.激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助的抗原称为

A.完全抗原B.半抗原C.TI-AgD.TD-AgE.共同抗原

61.关于白喉毒素，错误的是

A.对原核生物有剧毒B.是一种毒素蛋白C.干扰蛋白质生物合D.是一种修饰酶E.极低剂量即发生效应

62.外源性凝血系统的作用起始于

A.组织受伤释放组织因子ⅢB.凝血酶的形成C.第Ⅻ因子被激活D.第Ⅹ因子被激活E.血小板第Ⅲ因子的释放

63.下列有关遗传密码的叙述哪项不正确

A.在mRNA信息区，由5’→3’端每相邻的三个核苷酸组成的三联体称为遗传密码

B.在mRNA信息区，由3’→5’端每相邻的三个核苷酸组成的三联体称为遗传密码

C.生物体细胞内存在64个遗传密码

D.起始密码是AUG遗传密码

E.终止密码为UAA、UAG和UGA

64.寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放

A.CRHB.TRHC.GnRHD.GHLHE.GH

65.酶的催化高效性是因为酶

A.启动热力学不能发生的反应

B.能降低反应的活化能

C.能升高反应的活化能

D.可改变反应的平衡点

E.对作用物(底物)的选择性

66.线粒体内膜两侧形成质子梯度的能量来源是

A.磷酸肌酸水解B.ATP水解C.磷酸烯醇式丙酮酸D.电子传递链在传递电子时所释放的能量E.各种三磷酸核苷酸

67.形成血浆胶体渗透压的主要物质是()。

A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白

68.心室期前收缩后出现代偿间歇的原因是

A.期前兴奋有自己的有效不应期

B.窦房结少产生一次兴奋

C.期前收缩的舒张期长

D.心肌细胞需要充分恢复

E.期前兴奋落于有效不应期内

69.CAMP可以别构激活的酶是

A.蛋白酶B.蛋白激酶C.磷蛋白磷酸酶D.还原酶E.转肽酶

70.20世纪，ForssmAn用豚鼠的肝、脾、肾上腺制备的生理盐水悬液注射家兔，得到抗体，除与相应的抗原反应外，还可使绵羊RBC发生凝集，出现这一现象是因为

A.可能绵羊RBC发生了自身凝集

B.豚鼠与绵羊间有完全相同的血型抗原

C.豚鼠脏器与绵羊RBC间有共同抗原决定簇

D.豚鼠脏器在制备过程中抗原结构发生了改变

E.体外实验中，绵羊RBC的抗原性发生了改变

参考答案

1.E

2.B

3.A

4.C

5.D

6.C抗原的免疫原性，是指抗原刺激机体产生适应性免疫应答，诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。即指抗原能刺激特定的免疫细胞，使免疫细胞活化、增殖、分化，最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋巴细胞的特性。故选C。

7.B绝大多数药物均按一级动力学消除即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2

后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。

8.C蛋白质合成的模板是mRNA，而RNA的合成需要DNA作为模板，siRNA是小片段干扰DNA。故答案是C。

9.E临床上可能对病人造成伤害的情况有：医务人员的知识和技能低下;对病人的呼叫或提问置之不理;歧视、侮辱、谩骂病人或家属;强迫病人接受某项检查或治疗措施;施行不必要的检查或治疗;医务人员的行为疏忽、粗枝大叶;不适当地限制约束病人的自由;威胁或打骂病人;拒绝对某些病人提供医疗照护活动;拖拉或拒绝对急诊病人的抢救等。故选E。

10.B由个体预防扩大到社会性群体预防，是医学史上著名的第一次革命，它使预防医学形成了较完善的体系，为降低当时严重威胁人类的各种传染病和寄生虫病发病率作出了巨大贡献。故选B。

11.A血吸虫的异位损害：①肺型血吸虫病：多见于急性血吸虫病患者，为虫卵沉积引起的肺间质性病变。呼吸道症状大多轻微，且常被全身症状所遮盖，表现为轻度咳嗽与胸部隐痛、痰少、咯血罕见。肺部体征也不明显有时可闻干、湿哕音；②脑型血吸虫病：临床上可分为急性与慢性两型，均以青壮年患者多见，发病率约1.7%～4.3%。临床表现酷似脑膜脑炎，常与肺部病变同时出现，症状为：意识障碍，刺激征、瘫痪、抽搐，腱反射亢进，锥体束征。脑脊液嗜酸性粒细胞可增高或有蛋白质与白细胞轻度增多。慢性型的主要症状为癫痫发作，尤以局限性癫痫为多见。

12.D根据题干中的描述，患者血糖很低，有各种低血糖的症状，但进食糖水后症状缓解，且病史较长，排除反应性低血糖的可能性。最可能的诊断是胰岛素瘤，故选D。

13.C计量资料：用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。一般有度量衡单位。计数资料：将观察单位按性质或类别分组，然后清点各组观察单位个数所得的资料。

14.B患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。患其他传染病死亡的，必要时，应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。

15.E本题考察《传染病防治法》的基本知识，属记忆题。

16.A《药品管理法》第四章关于医疗机构的药剂管理规定，医疗机构配制的制剂不得在市场销售

17.D《献血法》并没有明确规定男女性别的年龄要求，凡18～55周岁的健康公民都可自愿献血。

18.A糖皮质激素能促进蛋白质的分解，抑制其合成；促进脂肪的分解?抑制其合成，并使脂肪重新分布；促进糖异生，减少葡萄糖的利用，血糖升高；保钠排钾，钠水潴留及排钙作用。

19.A初始T细胞膜表面的抗原识别受体TCR与APC表面的抗原肽-MHC分子复合物特异结合的过程称为抗原识别，这是T细胞特异活化的第一步。但是，通常TCR不能直接结合或识别游离的抗原表位，而只识别APC表面经MHC分子结合的抗原表位。TCR在特异性识别APC所递呈的抗原多肽的过程中，必须同时识别与抗原多肽形成复合物的MHC分子，这种特性称为MHC限制性。

20.B肺炎链球菌肺炎首选抗生素为青霉素G，当高水平耐药或存在耐药高危险因素时应选择头孢曲松、头孢噻肟等抗生素。

21.A锥体外系反应系传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用，患者出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，属于震颤麻痹，可服用抗胆碱药（盐酸苯海索）。故选A。

22.E酶分子中能与底物结合并发生催化作用的局部空间结构称为酶的活性中心。活性中心中有许多与催化作用直接相关的基团，称为必需基团。有些必需基团涉及酶与底物的结合，又称为结合基团，有些具有催化功能，称为催化基团。在酶活性中心外，也存在一些与活性相关的必需基团，它对维持酶分子应有构象是必需的。

23.E流行病的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究四大类。

24.B根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽等属于乙类传染病，但应按照甲类传染病采取预防控制措施。故选B。

25.B氨主要在肝中经鸟氨酸循环合成尿素。

26.B

27.D

28.E

29.C

30.C

31.D解析：氰化物(CN-)抑制细胞色素C氧化酶(Cytaa3)，使电子不能传递给氧。

32.B

33.C

34.B慢性苯中毒主要损害造血系统，以白细胞减少最常见。

35.B心身关系有一元论和二元论。一元论可分为唯物论和唯心论；二元论又可分为心身平行论和心身交感论。

36.C根据发热、全身散在瘀点、瘀斑等症状，查体颈抵抗阳性、克尼格征（Kernig征）及巴宾斯基征（Babinski征）均阳性，脑脊液化验检查外观混浊、白细胞数明显增多、蛋白增高、糖降低等结果，考虑该患者为化脓性脑膜炎。病理表现为化脓性改变，所以不会出现可见大量淋巴细胞和单核细胞。故选C。

37.A该患者术中失血600ml，失血量不足总血容量的20%。目前心率、呼吸、血压平稳，血红蛋白仅轻度下降，此时可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品，原则上不输血。

38.D解析：肺门部阴影行纤维支气管镜检查可明确部位，并可取病理活检。

39.D一般术前直肠指检和病理检查满足以下条件者可考虑行直肠癌保肛手术：肿瘤基底下缘距肛门5cm或以上（距外科肛管上缘1cm或以上）；肿瘤为局限型的隆起型或溃疡型病变；肿瘤基底活动度良好；肿瘤病理为管状腺癌或乳头状腺癌。满足以上条件者可考虑行保肛手术。本患者癌肿距离肛缘5cm，必须明确其向下浸润的范围，若过低，则不能保留肛门。故选D。

40.B化脓性脑膜炎系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。小儿，尤其是婴幼儿常见，其中以脑膜炎链球菌引起者最多见。其病理改变：脑脊膜血管高度扩张充血。病变严重的区域，蛛网膜下隙充满灰黄色脓性渗出物，覆盖于脑沟脑回，以致结构模糊不清。故选B。

41.E根据临床表现尤其是粪便外观与化验应诊断为肠阿米巴病。本病粪便检查常为确诊依据：其中除红、白细胞外主要是检查新鲜粪便中能活动的“大滋养体”，故答案为E。A错误在于涂片检“菌”无意义。B培养致病菌但不是阿米巴原虫的培养（且后者培养阳性率很低，不作为常规检查）。C与本病诊断无关。D包囊为感染型无致病力。而本例为现病患者，也不是带包囊者。

42.A解析：胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，符合原发型肺结核X线特点。

43.C患者老年男性，高血压伴心绞痛、哮喘及肾功能不全，选用药物要依据并发症和各抗高血压药物的药理学基础。最合适的治疗药是钙拮抗药硝苯地平，其对小动脉、小静脉、缺血冠脉、肾血管等都有扩张作用，减轻心前、后负荷，还轻度松弛支气管，用于降压、心绞痛及改善哮喘且不影响

肾功能。卡托普利对肾功能不全者易引起高血钾。B受体阻断药普萘洛尔，可诱发或加重哮喘和肾功能不全。利尿药氢氯噻嗪对肾功能不全患者不利。哌唑嗪选择性阻断突触后膜a受体，使小动脉、小静脉及肾血管舒张，血压下降，还因降低心前、后负荷，有利于改善心绞痛，但对支气管平滑肌无舒张作用。

44.E进展期胃癌可分为息肉型、溃疡型和浸润型。溃疡型胃癌主要表现为癌组织坏死脱落形成溃疡，溃疡一般比较大，边界不清，多呈皿状。也可隆起如火山口状，边缘清楚，底部凹凸不平。故选E。

45.E考虑大叶性肺炎，治疗药物中阿米卡星对肺炎链球菌等革兰阳性球菌治疗效果差。故选E。

46.E

47.E

48.E尽管发病率也是队列研究中的一个重要指标，但这里的问题是要估计某因素与某疾病关联强度，所以，应该选择相对危险度，即RR。

49.E

50.C慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激，黏膜上皮可发生鳞状上皮化生，支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生，支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润。长期慢性炎症可破坏支气管软骨，使之发生变性和萎缩，造成支撑力下降，这也是产生慢性阻塞性肺病的原因。慢性支气管炎患者的支气管内一般没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死，组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状，或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。

51.B

52.C

53.E注意“数值”为常考点，提醒大家注意。

54.A

55.E

56.A

57.C非特异性感觉投射系统没有专一的感觉传导功能，故此题的正确选项为C。

58.B

59.E

60.D

61.A

62.AIII因子时外源性凝血系统的起始因子，故此题的正确选项为A。

63.B

64.B在寒冷的状态下可以对丘脑一垂体一甲状腺轴产生影响．首先促进下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)，TRH又促进腺垂体分泌促甲状腺激素(TSH)增加，TSH导致甲状腺素分泌增加．最终导致产热增加。

65.B清蛋白与大多数血浆蛋白质一样，通常带大量负电荷，因此B叙述是错误的。血浆清蛋白是血浆蛋白质中分子量较小，所含数量最多的分子，所以A叙述正确。血浆清蛋白是多种物质的载体，可运输脂肪酸、胆色素、药物分子等；相对较多的分子数量对维持血浆胶体渗透压起主要作用，所以C、D的叙述也是正确的。参与血液凝固的是纤维蛋白原，凝血酶原等相关分子，而与清蛋白无关，所以E叙述正确。故本题选B。考点：酶的高效性

66.D暂无解析，请参考用户分享笔记

67.B

68.A

69.B暂无解析，请参考用户分享笔记

70.CVersion:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000401279StartFragment:0000000127EndFragment:00004012612022年湖南省永州市临床执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.发病学研究的内容是（）

A.自稳调节紊乱的变化B.疾病发生的条件C.疾病发生的诱因D.疾病发生的原因E.疾病发生发展中的一般规律

2.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是（）

A.泌H＋、泌NH3及重吸收HCO3－减少

B.泌H＋、泌NH3及重吸收HCO3－增加

C.泌H＋、泌NH3增加，重吸收HCO3－减少

D.泌H＋、泌NH3减少，重吸收HCO3－增加

E.泌H＋、泌NH3不变，重吸收HCO3－增加

3.尿崩症患者易出现（）

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿

4.慢性阻塞性肺疾患并发心力衰竭时会发生（）

A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

5.某高热三天的病人，血pH7.48，PaCO2

3.87kPa(29mmHg)，[HCO3－]20mmol／L，其酸碱平衡紊乱的类型是（）

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

二、A1型选择题(20题)6.抗原的免疫原性是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答（）。

A.产生抗体的能力

B.产生致敏淋巴细胞的能力

C.产生抗体或致敏淋巴细胞的能力

D.与相应抗体特异性结合的能力

E.与相应致敏淋巴细胞特异性结合的能力

7.某药的t

1/2为2小时，按一级动力学消除，定时定量给药后，大约需经多少小时达稳态血药浓度

A.5小时B.10小时C.15小时D.20小时E.25小时

8.下列哪一项是蛋白质生物合成的直接模板（）

A.DNAB.siRNAC.mRNAD.rRNAE.tRNA

9.在下列各项中，对病人不会造成伤害的是

A.医务人员的知识和技能低下

B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶

C.医务人员强迫病人接受检查和治疗

D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理

E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由

10.医学史上第一次卫生革命的标志是（）。

A.群体预防向社会医学发展

B.个体预防向群体预防发展

C.个体预防向治疗与预防相结合发展

D.疾病从单纯治疗向群体预防发展

E.疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展

11.以下哪项是急性血吸虫病最常见的异位损害A.A.肺B.脾脏C.皮肤D.胰腺E.腹膜

12.发生该情况最可能的原因是（）。

A.自主神经功能紊乱B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.胰岛素瘤E.反应性低血糖

13.下列资料哪项为计数资料A.A.体重(kg)

B.身高(cm)

C.血型(A、B、O、AB)

D.白细胞数（个／L）

E.每日吸烟量（O、1～5支、6～10支、10支以上）

14.哪种病人的尸体必须立即消毒，就近火化A.A.肺炭疽病人、艾滋病病人

B.鼠疫、炭疽和霍乱

C.艾滋病、SARS、鼠疫

D.对可疑患有甲类传染病的病人

E.甲类传染病病原携带者及病人、艾滋病病人、炭疽病人

15.《传染病防治法》规定，有关单位应当根据国家规定，对以下人员采取应该采取的有效防护措施和医疗保健措施

A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员

B.从事传染病预防，医疗的人员

C.从事传染病预防、医疗、科研的人员

D.医疗、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员

E.从事传染病预防、医疗、教学、科研的人员，以及在生产、工作中与传染病病原有接触的其他人员

16.医疗机构配制的制剂，应当符合以下要求，除了

A.可以部分在市场销售

B.不得在市场销售

C.必须按照规定进行质量检验

D.凭医师处方在本医疗机构使用

E.应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种

17.在《献血法》中规定自愿献血的年龄为

A.男18～55岁，女16～50岁

B.男18～50岁，女16～45岁

C.男18～60岁，女18～50岁

D.男18～55岁，女18～55岁

E.男18～60岁，女16～50岁

18.下列哪项属于长期应用糖皮质激素的反应

A.低血钾B.高血钾C.高血钙D.高血磷E.以上都不对

19.以下哪个位点被结合后才能被T细胞识别

A.MHC分子B.黏附分子C.抗体分子D.细胞因子E.补体分子

20.下列抗菌药物中，可作为耐青霉素肺炎链球菌肺炎治疗首选的是（）。

A.阿奇霉素B.头孢曲松C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛

21.男，45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正（）。

A.苯海索B.左旋多巴C.金刚烷胺D.地西泮E.溴隐亭

22.关于酶活性中心的叙述，正确的是A.酶原有能发挥催化作用的活性中心

B.由一级结构上相互邻近的氨基酸组成

C.必需基团存在的唯一部位

D.均由亲水氨基酸组成

E.含结合基团和催化基团

23.以下哪项是流行病的主要研究方法A.A.理论性研究B.描述性研究C.分析性研究D.实验性研究E.以上答案均正确

24.根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是（）。

A.疟疾B.肺炭疽C.登革热D.梅毒E.肺结核

25.以下哪项是人体内氨最主要的代谢去路A.A.渗入肠道B.在肝中合成尿素C.经肾脏泌氨随尿排出D.生成谷氨酰胺E.用于氨基酸合成三、1.A1型题(10题)26.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是

A.医学科研B.医学实践C.理论深刻D.理论系统E.理论实践

27.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征进行测查、分析和评价。属于心理评估的是

A.调查法B.观察法C.会谈法D.心理测验法E.作品分析法

28.当P＞α，差别无显著性，下列结论哪个是错误的

A.可能确实无差异

B.观察数目不够多

C.按α检验水准，不拒绝H0

D.比较的事物间来自同一总体

E.应拒绝H0

29.不参与三羧酸循环I挣化合物是

A.柠檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸D.α-酮戊二酸E.琥珀酸

30.下列疾病中应用阿莫西林治疗有明显疗效的是

A.肺结核B.真菌感染C.幽门螺杆菌感染D.肠道寄生虫病E.病毒所致的上呼吸道感染

31.氰化物中毒抑制的是

A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1

D.细胞色素aa3

E.辅酶Q

32.为减少不良反应的发生率，用糖皮质激素平喘时最好采用

A.口服治疗B.吸入治疗C.皮下注射治疗D.静脉注射治疗E.肌内注射治疗

33.分离培养淋球菌，常用的培养基是

A.精制琼脂肉汤培养基B.5％葡萄糖肉汤C.巧克力血琼脂平板D.半固体培养基E.麦芽糖肉汤

34.慢性苯中毒主要损害

A.循环系统B.造血系统C.消化系统D.中枢神经系统E.内分泌系统

35.关于心身关系，说法正确的是

A.心身三元论B.心身二元论C.神灵支配论D.心身还原论E.心身平行论

四、A2型选择题(10题)36.女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T39℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观浑浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）。

A.血管扩张充血B.可见大量中性粒细胞C.可见大量淋巴细胞和单核细胞D.明显水肿E.可见纤维素

37.男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg(13.1／8.0kPa，)；血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血

E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

38.64岁男性患者，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×109／L，胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选

A.CTB.磁共振C.胸腔镜D.纤支镜E.核素扫描

39.男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距肛缘5cm，大小为2cmx1cm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者是否保肛的病理依据是癌肿（）。

A.周围淋巴结状况B.浸润肠壁的深度C.是否侵及泌尿系统D.向下的纵向浸润范围E.组织学分类

40.某患者尸检发现脑膜充血、水肿，在脑及蛛网膜下隙内见到黄白色脓样渗出物，此脑病变属于哪种病变（）。

A.脑脓肿B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.浆液性脑膜炎E.乙型脑炎

41.男性，32岁，腹痛、腹泻10余天，每日大便4～6次，呈暗红色果酱样．体检右下腹痛．粪便镜检红细胞(+++)，白细胞(+)．白细胞为9．1×l09/L，红细胞3．7×109/L．则以下哪项实验室检查对本例诊断最有参考价值A.A.粪便涂片检菌

B.粪便培养致病菌

C.粪便镜检寄生虫卵

D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体

42.女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.结核性渗出性胸膜炎E.慢性纤维空洞型肺结核

43.男性，72岁，高血压伴心绞痛及哮喘，并出现肾功能不全，以下哪项药物最适合治疗A.A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪

44.某患者胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为（）。

A.急性胃炎B.胃溃疡C.应激性溃疡D.早期凹陷型胃癌E.溃疡型胃癌

45.女，22岁。受凉后出现寒战、发热、咳嗽，咳少许黏痰3天。自服感冒药后热退。查体：T39.59℃，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震顫增强。血常规：WBC13.4×109／L，N0.87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患：者抗感染治疗不宜首选的是（）。

A.青霉素B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.头孢曲松E.阿米卡星（氨基糖苷类）

五、A1型题(10题)46.氯沙坦降低血压的机制是

A.降低血浆肾素活性B.抑制血管紧张素工转化酶C.降低醛固酮的活性D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成E.阻断血管紧张素Ⅱ受体

47.Hba亚基与O2结合后产生别构效应，从而（）

A.促进其他亚基与CO2结合

B.抑制其他亚基与O2结合

C.促进a亚基与O2结合，抑制β亚基与O2结合

D.抑制a亚基与O2结合，促进β亚基与O2结合

E.促进其他亚基与O2结合

48.在队列研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是（）

A.总人群中该病的发病率B.暴露人群中该病的发病率C.总人群中可疑危险因素的暴露率D.ORE.RR

49.现代医学伦理学中，对生命的看法已转变为（）

A.生命神圣论B.生命质量论C.生命价值论D.生命质量与生命价值相统一的理论E.生命神圣与生命质量、生命价值相统一的理论

50.慢性支气管炎典型病变中没有（）。

A.黏膜上皮鳞状化生

B.支气管腺体的杯状细胞增生

C.支气管内有多量泡沫细胞

D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润

E.支气管软骨变性、萎缩

51.气体扩散的方式是（）

A.主动转运B.单纯扩散C.经通道易化扩散D.经载体易化扩散E.入胞作用

52.特异性细胞免疫的效应细胞是（）

A.Th1细胞和Th2细胞

B.Th1细胞和ThO细胞

C.Th1细胞和CTL细胞

D.Th2细胞和CTL细胞

E.Th2细胞和Th3细胞

53.献血者两次采血的间隔时间不得少于

A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

54.下列属于增生性改变的是（）

A.乳腺发育B.室壁瘤C.动脉瘤D.赘生物E.脓肿

55.不属于青少年心理健康教育的主要内容的是

A.性生理、性心理、性道德教育

B.世界观、价值观、人生观教育

C.友谊观和恋爱观教育

D.学习策略和方法的教育

E.自我意识形成教育

六、A1/A2(15题)56.外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时

A.收缩压升高B.舒张压升高C.收缩压和舒张压升高幅度相同D.收缩压降低，舒张压升高E.收缩压升高，舒张压降低

57.非特异性感觉投射系统的结构和功能特点是

A.不用通过脑干网状结构上行激动系统起作用

B.为单突触传递系统

C.没有专一的感觉传导功能

D.与大脑皮质具有点对点的投射关系

E.不易受巴比妥类药物的影响

58.外源性抗原递呈途径是

A.MHCⅠ类分子途径

B.MHCⅡ类分子途径

C.非经典的抗原递呈途径

D.脂类抗原的CD1分子递呈途径

E.经典的抗原递呈途径

59.DNA复制过程中，母链遗传信息必须准确地传到子链，即复制的保真性，下列哪种情况可造成复制的失真

A.AT、GC酉己对

B.DNA聚合酶选择配对碱基

C.DNA聚合酶即时校读

D.DNA聚合酶依赖模板

E.DNA聚合酶Ⅲ缺乏ε亚基

60.激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助的抗原称为

A.完全抗原B.半抗原C.TI-AgD.TD-AgE.共同抗原

61.关于白喉毒素，错误的是

A.对原核生物有剧毒B.是一种毒素蛋白C.干扰蛋白质生物合D.是一种修饰酶E.极低剂量即发生效应

62.外源性凝血系统的作用起始于

A.组织受伤释放组织因子ⅢB.凝血酶的形成C.第Ⅻ因子被激活D.第Ⅹ因子被激活E.血小板第Ⅲ因子的释放

63.下列有关遗传密码的叙述哪项不正确

A.在mRNA信息区，由5’→3’端每相邻的三个核苷酸组成的三联体称为遗传密码

B.在mRNA信息区，由3’→5’端每相邻的三个核苷酸组成的三联体称为遗传密码

C.生物体细胞内存在64个遗传密码

D.起始密码是AUG遗传密码

E.终止密码为UAA、UAG和UGA

64.寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放

A.CRHB.TRHC.GnRHD.GHLHE.GH

65.酶的催化高效性是因为酶

A.启动热力学不能发生的反应

B.能降低反应的活化能

C.能升高反应的活化能

D.可改变反应的平衡点

E.对作用物(底物)的选择性

66.线粒体内膜两侧形成质子梯度的能量来源是

A.磷酸肌酸水解B.ATP水解C.磷酸烯醇式丙酮酸D.电子传递链在传递电子时所释放的能量E.各种三磷酸核苷酸

67.形成血浆胶体渗透压的主要物质是()。

A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白

68.心室期前收缩后出现代偿间歇的原因是

A.期前兴奋有自己的有效不应期

B.窦房结少产生一次兴奋

C.期前收缩的舒张期长

D.心肌细胞需要充分恢复

E.期前兴奋落于有效不应期内

69.CAMP可以别构激活的酶是

A.蛋白酶B.蛋白激酶C.磷蛋白磷酸酶D.还原酶E.转肽酶

70.20世纪，ForssmAn用豚鼠的肝、脾、肾上腺制备的生理盐水悬液注射家兔，得到抗体，除与相应的抗原反应外，还可使绵羊RBC发生凝集，出现这一现象是因为

A.可能绵羊RBC发生了自身凝集

B.豚鼠与绵羊间有完全相同的血型抗原

C.豚鼠脏器与绵羊RBC间有共同抗原决定簇

D.豚鼠脏器在制备过程中抗原结构发生了改变

E.体外实验中，绵羊RBC的抗原性发生了改变

参考答案

1.E

2.B

3.A

4.C

5.D

6.C抗原的免疫原性，是指抗原刺激机体产生适应性免疫应答，诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。即指抗原能刺激特定的免疫细胞，使免疫细胞活化、增殖、分化，最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋巴细胞的特性。故选C。

7.B绝大多数药物均按一级动力学消除即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2

后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。

8.C蛋白质合成的模板是mRNA，而RNA的合成需要DNA作为模板，siRNA是小片段干扰DNA。故答案是C。

9.E临床上可能对病人造成伤害的情况有：医务人员的知识和技能低下;对病人的呼叫或提问置之不理;歧视、侮辱、谩骂病人或家属;强迫病人接受某项检查或治疗措施;施行不必要的检查或治疗;医务人员的行为疏忽、粗枝大叶;不适当地限制约束病人的自由;威胁或打骂病人;拒绝对某些病人提供医疗照护活动;拖拉或拒绝对急诊病人的抢救等。故选E。

10.B由个体预防扩大到社会性群体预防，是医学史上著名的第一次革命，它使预防医学形成了较完善的体系，为降低当时严重威胁人类的各种传染病和寄生虫病发病率作出了巨大贡献。故选B。

11.A血吸虫的异位损害：①肺型血吸虫病：多见于急性血吸虫病患者，为虫卵沉积引起的肺间质性病变。呼吸道症状大多轻微，且常被全身症状所遮盖，表现为轻度咳嗽与胸部隐痛、痰少、咯血罕见。肺部体征也不明显有时可闻干、湿哕音；②脑型血吸虫病：临床上可分为急性与慢性两型，均以青壮年患者多见，发病率约1.7%～4.3%。临床表现酷似脑膜脑炎，常与肺部病变同时出现，症状为：意识障碍，刺激征、瘫痪、抽搐，腱反射亢进，锥体束征。脑脊液嗜酸性粒细胞可增高或有蛋白质与白细胞轻度增多。慢性型的主要症状为癫痫发作，尤以局限性癫痫为多见。

12.D根据题干中的描述，患者血糖很低，有各种低血糖的症状，但进食糖水后症状缓解，且病史较长，排除反应性低血糖的可能性。最可能的诊断是胰岛素瘤，故选D。

13.C计量资料：用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。一般有度量衡单位。计数资料：将观察单位按性质或类别分组，然后清点各组观察单位个数所得的资料。

14.B患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。患其他传染病死亡的，必要时，应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。

15.E本题考察《传染病防治法》的基本知识，属记忆题。

16.A《药品管理法》第四章关于医疗机构的药剂管理规定，医疗机构配制的制剂不得在市场销售

17.D《献血法》并没有明确规定男女性别的年龄要求，凡18～55周岁的健康公民都可自愿献血。

18.A糖皮质激素能促进蛋白质的分解，抑制其合成；促进脂肪的分解?抑制其合成，并使脂肪重新分布；促进糖异生，减少葡萄糖的利用，血糖升高；保钠排钾，钠水潴留及排钙作用。

19.A初始T细胞膜表面的抗原识别受体TCR与APC表面的抗原肽-MHC分子复合物特异结合的过程称为抗原识别，这是T细胞特异活化的第一步。但是，通常TCR不能直接结合或识别游离的抗原表位，而只识别APC表面经MHC分子结合的抗原表位。TCR在特异性识别APC所递呈的抗原多肽的过程中，必须同时识别与抗原多肽形成复合物的MHC分子，这种特性称为MHC限制性。

20.B肺炎链球菌肺炎首选抗生素为青霉素G，当高水平耐药或存在耐药高危险因素时应选择头孢曲松、头孢噻肟等抗生素。

21.A锥体外系反应系传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用，患者出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，属于震颤麻痹，可服用抗胆碱药（盐酸苯海索）。故选A。

22.E酶分子中能与底物结合并发生催化作用的局部空间结构称为酶的活性中心。活性中心中有许多与催化作用直接相关的基团，称为必需基团。有些必需基团涉及酶与底物的结合，又称为结合基团，有些具有催化功能，称为催化基团。在酶活性中心外，也存在一些与活性相关的必需基团，它对维持酶分子应有构象是必需的。

23.E流行病的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究四大类。

24.B根据《中华人民共和国传染病防治