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2022年河北省承德市初级护师相关专业知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.对张力性气胸的现场抢救,首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气

2.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

3.肺炎患儿发生严重腹胀,肠鸣音消失是因为()

A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹

4.患者女性,侧切分娩一女婴,体重4200g,3分钟后突然出现烦躁不安,寒战,恶心,呕吐,继而出现呛咳,呼吸困难,心率140次/分钟,很快进入昏迷状态,下列并发症正确的是A.胎膜早破B.产后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

5.某先生,28岁,反复出现右季肋部胀痛并伴寒战,高热,轻度黄疽,不咳嗽,为明确诊断应首选下列哪项检查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游离度D.B超E.腹腔穿刺

6.肝炎病人眼结膜黄染原因是A.A.血中胆固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中胆红素过多E.红细胞破坏太多

7.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A.血清总胆固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-胆固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高

8.当胎头枕骨从耻骨弓下露时,嘱产妇A.A.宫缩时向下用力

B.宫缩间歇时休息

C.宫缩时张口哈气

D.宫缩时吸口长气向下屏气

E.宫缩时尽量用全身力气

9.痢疾大便呈A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

10.患者为继发性闭经,现已1年来行经,孕激素试验阴性,继以雌激素试验,仍为阴性,提示闭经原因可能是A.A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.丘脑下部E.其他内分泌功能异常

11.某病人贫血,出血及发热,经化验确诊急性白血病,病人发热的原因是

A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.细菌感染

12.急腹症患者腹透见膈下游离气体,提示腹内的病变是

A.炎症性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.绞窄性

13.成熟白细胞增多见于

A.细菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.伤寒

14.下列不支持缺铁性贫血诊断的是A.血红蛋白降低,红细胞呈小细胞低色素

B.血细胞比容减少

C.骨髓细胞铁染色强阳性

D.血清铁降低

E.铁蛋白降低

15.泌尿系疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验A.肾同位素扫描图B.X线膀胱造影C.X线腹部平片D.静脉肾盂造影E.逆行肾盂造影

16.闭合性骨折在转运前最重要的是

A.使用止痛剂B.作好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位

17.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制肠蠕动C.稳定血压D.防止呕吐E.镇静

18.女性,42岁,因接触性出血就诊,检查重度宫颈糜烂,要排除官颈癌,首选的检查是A.A.子宫颈刮片B.子宫颈活检C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.诊断性刮宫

19.关于术前用药吗啡的叙述哪项不对A.A.为镇痛类B.常用量为50~100mgC.对呼吸中枢有抑制作用D.小儿不用E.以上不全对

20.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外

21.妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是

A.产后24h内应绝对卧床休息

B.产后48h内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动

C.心功能Ⅲ级以下可母乳喂养

D.需绝育者,一般在产后42d左右施行输卵管结扎术

E.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素

22.门静脉高压症患者,脾大、脾功能亢进,其外周血象改变是A.白细胞↑血小板↑B.白细胞↑血小板↓C.白细胞↓血小板↑D.血小板↓白细胞↓E.白细胞↑血小板无改变

23.咳大量粉红色泡沫痰应考虑是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔积液E.胸腔积液

24.百日咳的临床特点是A.A.全身散在斑丘疹、水疱疹

B.感染性休克,惊厥,呼吸衰竭

C.阵发性痉挛性咳嗽、吸气末鸡鸣样吼声

D.发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑

E.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹

25.B超有心搏,头占身体的一半,妊娠周数是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

26.抢救大咯血窒息最关键的措施是

A.立即进行人工呼吸

B.立即使用呼吸中枢兴奋剂

C.立即给予鼻导管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即输液、输血、注射止血剂

27.不需要做造影剂过敏试验的X线造影检查是A.A.支气管造影B.胃肠钡剂造影C.血管造影D.静脉肾盂造影E.静脉胆囊造影

28.对化疗患者实行保护性隔离,主要为预防

A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害

29.腰麻的禁忌证下列哪项不对A.A.高血压B.心脏病C.休克D.中枢神经系统有病E.以上都不是

30.新生儿的中性温度是一种适宜的A.皮肤温度B.环境温度C.腋表温度D.肛表温度E.口表温度

31.女性,40岁,右乳房肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛,请你鉴别肿物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纤维瘤C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌

32.肾移植,术前最后一次血液透析距手术时间不应超过A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

33.控制小儿风湿热复发首选的药物是

A.红霉素B.氯霉素C.链霉素D.阿司匹林E.长效青霉素

34.李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,门诊给李女士做尿常规检查,其结果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.脓尿

35.呼吸系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

36.遇一开放性气胸患者,你将马上采取何种处理A.A.封闭伤口B.止痛、镇静C.氧气吸入D.清创处理伤口后包扎E.锁骨中线第2肋间穿刺放气

37.尿液有烂苹果样气味见于A.A.服维生素B2后B.尿放置过久C.糖尿病酮症D.多吃苹果后E.慢性膀胱炎

38.肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是

A.林可霉素B.红霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.头孢氨苄

39.全麻未清醒的患者还应注意观察A.A.呕吐物的颜色B.引流管是否通畅C.做好特别记录D.瞳孔、意识及神经反射E.尿量

40.男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加

41.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

42.下一步简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.腹腔穿刺C.腹腔冲洗D.查血清淀粉酶E.查便隐血

43.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量,改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡

二、A1/A2题型(5题)44.放射免疫检测血清胃泌素水平,须于采血后几小时内送检

A.2B.3C.4D.5E.6

45.女性,60岁。自述突然心慌胸闷。急诊检查:心率120次/分,脉率110次/分,且心律不齐,心音强弱不等。考虑为()。

A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.心室颤动E.心房颤动

46.母乳中尤其初乳中含量特别高的是

A.IgGB.IgA1C.IgA2D.SIgAE.IgE

47.新生儿,日龄5天,反应差,拒奶,口吐白沫,呼吸浅促,唇绀。肺部听诊,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,经血培养检查(+),诊断为肺炎链球菌性肺炎,首选的抗生素应为

A.青霉素B.阿米卡星C.头孢菌素D.红霉素E.阿奇霉素

48.下列胎儿窘迫的护理措施,哪项不对()A.取左侧卧位B.产妇吸氧C.给二联药物D.静滴催产素,加速产程E.及时处理胎儿窘迫,可避免新生儿窒息

三、A3/A4(2题)49.禁食、禁饮水的原因是

A.避免胃炎B.减少胃酸,胰液分泌C.减轻疼痛D.减轻腹胀E.避免腹水发生

50.目前食管癌确诊的主要方法是A.B超B.CTC.食管镜D.食管脱落细胞学检查E.食管吞钡X线检查

参考答案

1.E张力性气胸时,胸腔压力不断升高,肺萎陷,还可将纵隔推向健侧,严重影响呼吸功能,应立即穿刺排气。

2.B血胆红素代谢与肝、胆道有关,与肾监护关系不大。

3.E肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为发生了中毒性肠麻痹。

4.D羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战,恶心,呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳,呼吸困难,发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。

5.D怀疑胆道疾病,B超为首选的检查方法。

6.D肝炎病人眼结膜黄染是因为胆红素水平升高。

7.E低密度脂蛋白(LDL)为动脉粥样哽化的主要脂类危险因素,临床上一般测定低密度脂蛋白—胆固醇含量反映LDL水平,LDL水平增高与冠心病发病呈正相关。

8.C胎头枕骨从耻骨弓下露时,嘱产妇宫缩时哈气解除腹压的作用,在宫缩间歇时稍向下屏气,使胎头缓慢娩出。

9.A病初大便可正常,以后出现脓血黏液便。

10.A孕激素试验阴性提示卵巢功能低下或子宫内膜病变,需进一步做雌激素试验;雌激素试验阴性提示闭经原因可能在子宫。

11.E发热的主要原因是感染,发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏。

12.D腹透见膈下游离气体提示腹内有积气,通常为穿孔性急腹症。

13.A成熟白细胞增多常提示细菌感染,但伤寒时白细胞数多为减少或正常。

14.C缺铁性贫血骨髓细胞铁染色呈阴性。

15.D静脉肾盂造影需用碘制剂,检查前应做碘过敏试验,阴性者才可进行造影检查。

16.C避免骨折端损伤软组织、血管、神经或内脏,且可止痛、便于运输。

17.E麻醉前用药主要解除患者焦虑、紧张、恐惧感,达到镇静、安定的作用。

18.A子宫颈刮片用于鉴别诊断,确诊需做活检。

19.B吗啡成人量为5~10mg。

20.B血气分析;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。

21.C妊娠合并心脏病产后1周,尤其是最初3天绝对卧床休息,心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养,常规抗生素预防治疗,需绝育者一般在产后1周左右施行输卵管结扎术。

22.D脾功能亢进者白细胞和血小板减少,严重时全血细胞减少。

23.A粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿。

24.C病人出现典型痉咳状态。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作每日数次至数十次,日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出;血(或鼻衄)、舌系带溃疡等百日咳面容。

25.A孕8周末初具人形,B超可见胎心搏动,孕16周末已长出头发,可确定性别,部分孕妇可自觉胎动,孕20周末产前检查可听到胎心音,28周末可有呼吸运动,出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加强护理可存活。

26.D咯血窒息如不及时抢救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通畅。

27.B胃肠钡剂造影不需要作造影剂过敏试验。

28.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降,故应采取保护性隔离措施,防止院内交叉感染。

29.E高血压、心脏病患者只要严格控制用药剂量和麻醉平面,可以应用腰麻。

30.B中性温度是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度,对新生儿至关重要。体重、出生日龄不同,中性温度也不同。

31.A周期性疼痛,肿块多,考虑为乳腺增生。

32.A由于尿毒症使凝血功能发生障碍,肝病使凝血因子合成减少,透析时所用肝素影响,患者多有凝血障碍,出血时间延长。

33.E风湿热(rheumatic:fever)是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。一般均认为本病的发生与上呼吸道A组β溶血性链球菌感染有密切关节,可能是链球菌感染的合并症。复发多发生在首次发作后3年内,故初发3年内至12岁前预防最为重要。可在每年冬季和猩红热流行期用长效青霉素120万U肌内注射,每月1次。

34.E急性肾盂肾炎的尿常规镜检尿白细胞明显增多,≥8×106/L为脓尿。

35.DA为肾功能监测;B为凝血功能监测;C为肝功能监测;D为呼吸功能监测;E勾循环功能监测。

36.A变开放性气胸为闭合性气胸,阻止病情进一步恶化。

37.C苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒。

38.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治疗。

39.D全麻未清醒的患者还应注意观察瞳孔、意识及神经反射。

40.D肺炎球菌肺炎由肺炎

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