2022年河北省秦皇岛市初级护师基础知识

2022年河北省秦皇岛市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.抗甲状腺药物最常见的副作用是()。

A.皮肤瘙痒B.剥脱性皮炎C.中毒性肝炎D.心绞痛E.粒细胞减少

2.完全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A.高钾血症B.低钾血症C.肝功能异常D.高渗性非酮性昏迷E.高血糖

3.胎盘合成的激素不包括（）。

A.雌激素B.孕激素C.胎盘生乳素D.绒毛膜促性腺激素E.肾上腺皮质激素

4.有关正常成人体液平衡的论述，下列哪项不对

A.细胞内液约为体重的40%

B.细胞外液约为体重的20%

C.细胞间液约为体重的15%

D.血浆约为体重的5%

E.它们之间是非动态平衡

5.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.高蛋白饮食B.大量排钾利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

6.放射性131I治疗甲亢的作用机制是

A.抑制自身免疫反应

B.抑制甲状腺素的活性

C.破坏甲状腺腺泡上皮、减少甲状腺素的合成与释放

D.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性

E.阻断TSH对甲状腺的促进作用

7.下列哪种贫血属于小细胞、低色素性贫血()。

A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.缺铁性贫血D.肾性贫血E.恶性贫血

8.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张

C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽

D.门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大

E.黄胆、肝大、脾大

9.以减轻心脏前负荷为主的药物是

A.硝普钠B.硝酸甘油C.洋地黄D.哌唑嗪E.肼屈嗪（肼苯达嗪）

10.出血坏死型胰腺炎时的Cu11en征是指

A.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.胁腹皮肤青紫D.脐周皮肤青紫E.脐周皮肤红斑

11.男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血

A.体温高低B.白细胞数C.是否有意识障碍D.是否颈项强直E.脑脊液是否血性

12.引起窦后阻塞性门静脉高压的常见病因是A.A.门静脉血栓形成B.布加综合征C.肝炎后肝硬化D.血吸虫病E.肝门区肿瘤压迫

13.每天服用维生素D的剂量是

A.A.100UB.200UC.300UD.400UE.1000U

14.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.理化因素

15.阻塞性肺气肿病人最具特征性的体征是

A.肋间隙增宽B.胸廓呈桶状C.双侧语颤减弱D.叩诊呈过清音E.两侧呼吸音减弱

16.慢性病期病情特点（）。A.时好时坏，病情进展缓慢B.起病急骤，进展迅速C.病情急剧，危及生命D.脏器衰退，代偿不足E.症状消除，逐渐恢复

17.手足搐搦多见于（）。

A.新生儿B.1～6个月C.1岁以内D.2岁以内E.2岁以上

18.有关胎盘描述下列哪项不正确

A.妊娠12周基本形成

B.胎盘重600～1000g

C.母面暗红而粗糙

D.直径为18～20cm

E.由18～20个胎盘小叶组成

19.对人类有致病力的结核杆菌中，最主要的病原体是A.A.人型结核杆菌B.牛型结核杆菌C.鸟型结核杆菌D.鼠型结核杆菌E.猪型结核杆菌

20.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小球动脉硬化E.慢性肾小球肾炎

二、2.填空题(5题)21.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

22.输入血液的种类包括：()、()和()三种。

23.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（）静脉和（）静脉穿刺。这两根静脉的优点是直径（）、不易（），硅胶管插入后可以保留较长时间。

24.在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（）。

25.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

三、A1/A2型题(20题)26.发生切口疝最主要的病因是

A.腹部手术切口为纵向切口B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流管放置过久D.切口发生感染E.患者术后腹胀

27.有关骨折的病因叙述正确的是

A.踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称为直接暴力骨折

B.跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C.长途行军时第2跖骨骨折是间接暴力骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折称为肌牵拉性骨折

E.股骨骨肉瘤处受撞击致骨折称为疲劳性骨折

28.属右向左分流型的先天性心脏病是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.年龄脉狭窄

29.心源性水肿的原因不包括

A.体循环静脉淤血B.继发性醛固酮分泌增多C.毛细血管静脉端静水压增高D.组织液生成增加而回吸收减少E.肺循环静脉淤血

30.前置胎盘的病因下列说法不正确的是

A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C.妊娠期高血压疾病D.受精卵滋养层发育迟缓E.副胎盘和多产妇

31.预后最差的肺癌类型是

A.腺癌B.黏液癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞状细胞癌

32.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是

A.双心室肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.右心房肥大

33.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是

A.肾B.心C.胃D.肺E.脾

34.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切

A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎球菌E.绿脓杆菌

35.患者男，67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院，于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为

A.自发性气胸B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.渗出性胸膜炎E.肺栓塞

36.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A.先天性储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁利用障碍

37.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是

A.感染B.肾功能不全C.心功能不全D.动脉粥样硬化E.肺炎

38.脓毒血症与菌血症的鉴别中不正确的是

A.两者的致病菌可不一致

B.两者均不属于全身性感染

C.血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D.前者的致病菌并不侵入血液循环

E.两者均有明显的全身性反应

39.小儿断奶宜选择的季节是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

40.急性脓胸最主要的致病菌是

A.厌氧菌B.链球菌C.结核杆菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

41.DIC常见病因除处

A.细菌性败血症B.严重车祸后C.严重肝功能障碍D.电解质紊乱E.休克晚期

42.男婴，6个月，佝偻病激期患儿，应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了

A.急性喉炎B.喉痉挛C.气管异物D.急性气管炎E.过敏性哮喘

43.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A.生理性黄疽B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新乍儿溶血症E.先天性胆道闭锁

44.胎盘形成的时间是在妊娠后

A.12周末B.14周末C.16周末D.18周末E.20周末

45.希恩综合征引起的闭经属于

A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.中枢性闭经

四、5.简答题(2题)46.简述协助患者休息的措施。

47.简述活动受限对机体的影响。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.E

2.D由于输入大量高浓度葡萄糖，内生性胰岛素一时不能相应增加，不能调节血糖，血糖过高可产生高渗性非酮性昏迷，病人有生命危险。

3.E

4.E人体每日摄入的水和各种电解质的量可有较大变动，但每日的排出量也随着变动，使水和电解质在人体内经常保持着动态平衡。

5.A患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

6.C利用131I释放的β射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。

7.C

8.B门静脉高压的主要病理变化：肝门静脉系统侧支曲张；肝门静脉血流不畅致使脾充血肿大，出现脾大及脾功能亢进；肝细胞损害合成蛋白质减少，血浆渗透压降低及肝门静脉回流受阻等引起腹水。

9.B

10.D因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层深入腹壁下，可致其周围皮肤青紫，称Cullen征。

11.D蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。

12.C肝炎后肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节，对肝小叶的肝窦产生压迫。使门静脉狭窄或闭塞，导致压力增高。

13.D从出生1月后（早产儿2周后）开始，每天坚持服用400～800U至1岁。

14.C所列选项均为引起呼吸系统疾病的病因（包括吸烟、感染、肿瘤、变态反应及理化因素等），其中最常见的病因是感染。

15.D早期体征不明显，随着病情的发展，可出现桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失；叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下降；听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长。并发感染的肺部可有湿啰音。阻塞性肺气肿病人最具特征性的体征是叩诊呈过清音。

16.A知识点：内科疾病各期病人的特点

17.E

18.B胎盘重450～650g。

19.A

20.E任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者都可引起肾衰，在我国常见病因顺序为：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾和梗阻性肾病等，故选E。

21.机械；手工机械；手工

22.全血；血浆；成分血全血；血浆；成分血

23.颈外锁骨下粗大塌陷

24.生理盐水

25.1000血尿虚脱

26.D切口疝是发生于手术切口处的疝，多见于腹部纵向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏，与解剖、手术因素、腹内压增高、肥胖、老龄、营养不良等因素有关。

27.B

28.D

29.E

30.C前置胎盘的病因目前尚不明确，可能与子宫内膜病变、宫腔异常、胎盘面积过大、胎盘异常或受精卵发育迟缓等因素有关，还可能与多胎妊娠形成过大面积的胎盘有关，或有副胎盘延伸至子宫下段；也可由于受精卵发育迟缓，到达子宫下段方具备植入能力。

31.C

32.C

33.D

34.C

35.A

36.B

37.A

38.B全身感染是指致病菌经局部感染病灶进入血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素，而引起的严重的全身性感染症状或中毒症状。通常指脓毒血症和茵血症。

39.C

40.E

41.D

42.B

43.D新生儿溶血症在生后24小时出现黄疸，并迅速加重，其余因素引起的黄疸出现时问较晚，或退而复现。

44.A

45.C垂体性闭经常见的原因有垂体肿瘤、希恩综合征、原发性垂体促性腺功能低下等。

46.(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。

47.(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形出现垂足、垂腕、髋关节外旋关节活动范围缩小。(3)对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。(4)对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎。(5)对消化系统的影响有营养不良和便秘。(6)对泌尿系统的影响是造成继发感染。(7)对社会心理方面的影响会导致患者出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形,严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形,出现垂足、垂腕、髋关节外旋,关节活动范围缩小。(3)对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。(4)对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎。(5)对消化系统的影响有营养不良和便秘。(6)对泌尿系统的影响是造成继发感染。(7)对社会心理方面的影响会导致患者出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。

48.这位患者将在下午四点滴完全部液体。先求出1500ml液体的滴数：1500×15=22500滴；再求出1500ml液体需要多少分钟滴完：22500/50=450分；再算出450min相当于几小时：450/60=7.5h。即：所需时间=1500×15/50/60=7.5h。则这位患者将在下午四点滴完全部液体。2022年河北省秦皇岛市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.抗甲状腺药物最常见的副作用是()。

A.皮肤瘙痒B.剥脱性皮炎C.中毒性肝炎D.心绞痛E.粒细胞减少

2.完全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A.高钾血症B.低钾血症C.肝功能异常D.高渗性非酮性昏迷E.高血糖

3.胎盘合成的激素不包括（）。

A.雌激素B.孕激素C.胎盘生乳素D.绒毛膜促性腺激素E.肾上腺皮质激素

4.有关正常成人体液平衡的论述，下列哪项不对

A.细胞内液约为体重的40%

B.细胞外液约为体重的20%

C.细胞间液约为体重的15%

D.血浆约为体重的5%

E.它们之间是非动态平衡

5.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.高蛋白饮食B.大量排钾利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

6.放射性131I治疗甲亢的作用机制是

A.抑制自身免疫反应

B.抑制甲状腺素的活性

C.破坏甲状腺腺泡上皮、减少甲状腺素的合成与释放

D.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性

E.阻断TSH对甲状腺的促进作用

7.下列哪种贫血属于小细胞、低色素性贫血()。

A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.缺铁性贫血D.肾性贫血E.恶性贫血

8.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张

C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽

D.门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大

E.黄胆、肝大、脾大

9.以减轻心脏前负荷为主的药物是

A.硝普钠B.硝酸甘油C.洋地黄D.哌唑嗪E.肼屈嗪（肼苯达嗪）

10.出血坏死型胰腺炎时的Cu11en征是指

A.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.胁腹皮肤青紫D.脐周皮肤青紫E.脐周皮肤红斑

11.男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血

A.体温高低B.白细胞数C.是否有意识障碍D.是否颈项强直E.脑脊液是否血性

12.引起窦后阻塞性门静脉高压的常见病因是A.A.门静脉血栓形成B.布加综合征C.肝炎后肝硬化D.血吸虫病E.肝门区肿瘤压迫

13.每天服用维生素D的剂量是

A.A.100UB.200UC.300UD.400UE.1000U

14.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.理化因素

15.阻塞性肺气肿病人最具特征性的体征是

A.肋间隙增宽B.胸廓呈桶状C.双侧语颤减弱D.叩诊呈过清音E.两侧呼吸音减弱

16.慢性病期病情特点（）。A.时好时坏，病情进展缓慢B.起病急骤，进展迅速C.病情急剧，危及生命D.脏器衰退，代偿不足E.症状消除，逐渐恢复

17.手足搐搦多见于（）。

A.新生儿B.1～6个月C.1岁以内D.2岁以内E.2岁以上

18.有关胎盘描述下列哪项不正确

A.妊娠12周基本形成

B.胎盘重600～1000g

C.母面暗红而粗糙

D.直径为18～20cm

E.由18～20个胎盘小叶组成

19.对人类有致病力的结核杆菌中，最主要的病原体是A.A.人型结核杆菌B.牛型结核杆菌C.鸟型结核杆菌D.鼠型结核杆菌E.猪型结核杆菌

20.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小球动脉硬化E.慢性肾小球肾炎

二、2.填空题(5题)21.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

22.输入血液的种类包括：()、()和()三种。

23.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（）静脉和（）静脉穿刺。这两根静脉的优点是直径（）、不易（），硅胶管插入后可以保留较长时间。

24.在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（）。

25.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

三、A1/A2型题(20题)26.发生切口疝最主要的病因是

A.腹部手术切口为纵向切口B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流管放置过久D.切口发生感染E.患者术后腹胀

27.有关骨折的病因叙述正确的是

A.踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称为直接暴力骨折

B.跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C.长途行军时第2跖骨骨折是间接暴力骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折称为肌牵拉性骨折

E.股骨骨肉瘤处受撞击致骨折称为疲劳性骨折

28.属右向左分流型的先天性心脏病是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.年龄脉狭窄

29.心源性水肿的原因不包括

A.体循环静脉淤血B.继发性醛固酮分泌增多C.毛细血管静脉端静水压增高D.组织液生成增加而回吸收减少E.肺循环静脉淤血

30.前置胎盘的病因下列说法不正确的是

A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C.妊娠期高血压疾病D.受精卵滋养层发育迟缓E.副胎盘和多产妇

31.预后最差的肺癌类型是

A.腺癌B.黏液癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞状细胞癌

32.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是

A.双心室肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.右心房肥大

33.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是

A.肾B.心C.胃D.肺E.脾

34.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切

A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎球菌E.绿脓杆菌

35.患者男，67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院，于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为

A.自发性气胸B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.渗出性胸膜炎E.肺栓塞

36.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A.先天性储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁利用障碍

37.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是

A.感染B.肾功能不全C.心功能不全D.动脉粥样硬化E.肺炎

38.脓毒血症与菌血症的鉴别中不正确的是

A.两者的致病菌可不一致

B.两者均不属于全身性感染

C.血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D.前者的致病菌并不侵入血液循环

E.两者均有明显的全身性反应

39.小儿断奶宜选择的季节是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

40.急性脓胸最主要的致病菌是

A.厌氧菌B.链球菌C.结核杆菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

41.DIC常见病因除处

A.细菌性败血症B.严重车祸后C.严重肝功能障碍D.电解质紊乱E.休克晚期

42.男婴，6个月，佝偻病激期患儿，应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了

A.急性喉炎B.喉痉挛C.气管异物D.急性气管炎E.过敏性哮喘

43.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A.生理性黄疽B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新乍儿溶血症E.先天性胆道闭锁

44.胎盘形成的时间是在妊娠后

A.12周末B.14周末C.16周末D.18周末E.20周末

45.希恩综合征引起的闭经属于

A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.中枢性闭经

四、5.简答题(2题)46.简述协助患者休息的措施。

47.简述活动受限对机体的影响。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.E

2.D由于输入大量高浓度葡萄糖，内生性胰岛素一时不能相应增加，不能调节血糖，血糖过高可产生高渗性非酮性昏迷，病人有生命危险。

3.E

4.E人体每日摄入的水和各种电解质的量可有较大变动，但每日的排出量也随着变动，使水和电解质在人体内经常保持着动态平衡。

5.A患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

6.C利用131I释放的β射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。

7.C

8.B门静脉高压的主要病理变化：肝门静脉系统侧支曲张；肝门静脉血流不畅致使脾充血肿大，出现脾大及脾功能亢进；肝细胞损害合成蛋白质减少，血浆渗透压降低及肝门静脉回流受阻等引起腹水。

9.B

10.D因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层深入腹壁下，可致其周围皮肤青紫，称Cullen征。

11.D蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。

12.C肝炎后肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节，对肝小叶的肝窦产生压迫。使门静脉狭窄或闭塞，导致压力增高。

13.D从出生1月后（早产儿2周后）开始，每天坚持服用400～800U至1岁。

14.C所列选项均为引起呼吸系统疾病的病因（包括吸烟、感染、肿瘤、变态反应及理化因素等），其中最常见的病因是感染。

15.D早期体征不明显，随着病情的发展，可出现桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失；叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下降；听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长。并发感染的肺部可有湿啰音。阻塞性肺气肿病人最具特征性的体征是叩诊呈过清音。

16.A知识点：内科疾病各期病人的特点

17.E

18.B胎盘重450～650g。

19.A

20.E任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者都可引起肾衰，在我国常见病因顺序为：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾和梗阻性肾病等，故选E。

21.机械；手工机械；手工

22.全血；血浆；成分血全血；血浆；成分血

23.颈外锁骨下粗大塌陷

24.生理盐水

25.1000血尿虚脱

26.D切口疝是发生于手术切口处的疝，多见于腹部纵向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏，与解剖、手术因素、腹内压增高、肥胖、老龄、营养不良等因素有关。

27.B

28.D

29.E

30.C前置胎盘的病因目前尚不明确，可能与子宫内膜病变、宫腔异常、胎盘面积过大、胎盘异常或受精卵发育迟缓等因素有关，还可能与多胎妊娠形成过大面积的胎盘有关，或有副胎盘延伸至子宫下段；也可由于受精卵发育迟缓，到达子宫下段方具备植入能力。

31.C

32.C

33.D

34.C

35.A

36.B

37.A

38.B全身感染是指致病菌经局部感染病灶进入血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素，而引起的严重的全身性感染症状或中毒症状。通常指脓毒血症和茵血症。

39.C

40.E

41.D

42.B

43.D新生儿溶血症在生后24小时出现黄疸，并迅速加重，其余因素引起的黄疸出现时问较晚，或退而复现。

44.A

45.C垂体性闭经常见的原因有垂体肿瘤、希恩综合征、原发性垂体促性腺功能低下等。

46.(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。

47.(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形出现垂足、垂腕、髋关节外旋关节活动范围缩小。(3)对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。(4)对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎。(5)对消化系统的影响有营养不良和便秘。(6)对泌尿系统的影响是造成继发感染。(7)对社会心理方面的影响会导致患者出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形,严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形,出现垂足、垂腕、髋关节外旋,关节活动范围缩小。(3)对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。(4)对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎。(5)对消化系统的影响有营养不良和便秘。(6)对泌尿系统的影响是造成继发感染。(7)对社会心理方面的影响会导致患者出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。

48.这位患者将在下午四点滴完全部液体。先求出1500ml液体的滴数：1500×15=22500滴；再求出1500ml液体需要多少分钟滴完：22500/50=450分；再算出450min相当于几小时：450/60=7.5h。即：所需时间=1500×15/50/60=7.5h。则这位患者将在下午四点滴完全部液体。2022年河北省秦皇岛市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.抗甲状腺药物最常见的副作用是()。

A.皮肤瘙痒B.剥脱性皮炎C.中毒性肝炎D.心绞痛E.粒细胞减少

2.完全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A.高钾血症B.低钾血症C.肝功能异常D.高渗性非酮性昏迷E.高血糖

3.胎盘合成的激素不包括（）。

A.雌激素B.孕激素C.胎盘生乳素D.绒毛膜促性腺激素E.肾上腺皮质激素

4.有关正常成人体液平衡的论述，下列哪项不对

A.细胞内液约为体重的40%

B.细胞外液约为体重的20%

C.细胞间液约为体重的15%

D.血浆约为体重的5%

E.它们之间是非动态平衡

5.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.高蛋白饮食B.大量排钾利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

6.放射性131I治疗甲亢的作用机制是

A.抑制自身免疫反应

B.抑制甲状腺素的活性

C.破坏甲状腺腺泡上皮、减少甲状腺素的合成与释放

D.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性

E.阻断TSH对甲状腺的促进作用

7.下列哪种贫血属于小细胞、低色素性贫血()。

A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.缺铁性贫血D.肾性贫血E.恶性贫血

8.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张

C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽

D.门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大

E.黄胆、肝大、脾大

9.以减轻心脏前负荷为主的药物是

A.硝普钠B.硝酸甘油C.洋地黄D.哌唑嗪E.肼屈嗪（肼苯达嗪）

10.出血坏死型胰腺炎时的Cu11en征是指

A.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.胁腹皮肤青紫D.脐周皮肤青紫E.脐周皮肤红斑

11.男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血

A.体温高低B.白细胞数C.是否有意识障碍D.是否颈项强直E.脑脊液是否血性

12.引起窦后阻塞性门静脉高压的常见病因是A.A.门静脉血栓形成B.布加综合征C.肝炎后肝硬化D.血吸虫病E.肝门区肿瘤压迫

13.每天服用维生素D的剂量是

A.A.100UB.200UC.300UD.400UE.1000U

14.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.理化因素

15.阻塞性肺气肿病人最具特征性的体征是

A.肋间隙增宽B.胸廓呈桶状C.双侧语颤减弱D.叩诊呈过清音E.两侧呼吸音减弱

16.慢性病期病情特点（）。A.时好时坏，病情进展缓慢B.起病急骤，进展迅速C.病情急剧，危及生命D.脏器衰退，代偿不足E.症状消除，逐渐恢复

17.手足搐搦多见于（）。

A.新生儿B.1～6个月C.1岁以内D.2岁以内E.2岁以上

18.有关胎盘描述下列哪项不正确

A.妊娠12周基本形成

B.胎盘重600～1000g

C.母面暗红而粗糙

D.直径为18～20cm

E.由18～20个胎盘小叶组成

19.对人类有致病力的结核杆菌中，最主要的病原体是A.A.人型结核杆菌B.牛型结核杆菌C.鸟型结核杆菌D.鼠型结核杆菌E.猪型结核杆菌

20.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小球动脉硬化E.慢性肾小球肾炎

二、2.填空题(5题)21.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

22.输入血液的种类包括：()、()和()三种。

23.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（）静脉和（）静脉穿刺。这两根静脉的优点是直径（）、不易（），硅胶管插入后可以保留较长时间。

24.在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（）。

25.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

三、A1/A2型题(20题)26.发生切口疝最主要的病因是

A.腹部手术切口为纵向切口B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流管放置过久D.切口发生感染E.患者术后腹胀

27.有关骨折的病因叙述正确的是

A.踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称为直接暴力骨折

B.跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C.长途行军时第2跖骨骨折是间接暴力骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折称为肌牵拉性骨折

E.股骨骨肉瘤处受撞击致骨折称为疲劳性骨折

28.属右向左分流型的先天性心脏病是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.年龄脉狭窄

29.心源性水肿的原因不包括

A.体循环静脉淤血B.继发性醛固酮分泌增多C.毛细血管静脉端静水压增高D.组织液生成增加而回吸收减少E.肺循环静脉淤血

30.前置胎盘的病因下列说法不正确的是

A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C.妊娠期高血压疾病D.受精卵滋养层发育迟缓E.副胎盘和多产妇

31.预后最差的肺癌类型是

A.腺癌B.黏液癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞状细胞癌

32.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是

A.双心室肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.右心房肥大

33.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是

A.肾B.心C.胃D.肺E.脾

34.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切

A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎球菌E.绿脓杆菌

35.患者男，67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院，于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为

A.自发性气胸B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.渗出性胸膜炎E.肺栓塞

36.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A.先天性储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁利用障碍

37.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是

A.感染B.肾功能不全C.心功能不全D.动脉粥样硬化E.肺炎

38.脓毒血症与菌血症的鉴别中不正确的是

A.两者的致病菌可不一致

B.两者均不属于全身性感染

C.血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D.前者的致病菌并不侵入血液循环

E.两者均有明显的全身性反应

39.小儿断奶宜选择的季节是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

40.急性脓胸最主要的致病菌是

A.厌氧菌B.链球菌C.结核杆菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

41.DIC常见病因除处

A.细菌性败血症B.严重车祸后C.严重肝功能障碍D.电解质紊乱E.休克晚期

42.男婴，6个月，佝偻病激期患儿，应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了

A.急性喉炎B.喉痉挛C.气管异物D.急性气管炎E.过敏性哮喘

43.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A.生理性黄疽B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新乍儿溶血症E.先天性胆道闭锁

44.胎盘形成的时间是在妊娠后

A.12周末B.14周末C.16周末D.18周末E.20周末

45.希恩综合征引起的闭经属于

A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.中枢性闭经

四、5.简答题(2题)46.简述协助患者休息的措施。

47.简述活动受限对机体的影响。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.E

2.D由于输入大量高浓度葡萄糖，内生性胰岛素一时不能相应增加，不能调节血糖，血糖过高可产生高渗性非酮性昏迷，病人有生命危险。

3.E

4.E人体每日摄入的水和各种电解质的量可有较大变动，但每日的排出量也随着变动，使水和电解质在人体内经常保持着动态平衡。

5.A患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

6.C利用131I释放的β射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。

7.C

8.B门静脉高压的主要病理变化：肝门静脉系统侧支曲张；肝门静脉血流不畅致使脾充血肿大，出现脾大及脾功能亢进；肝细胞损害合成蛋白质减少，血浆渗透压降低及肝门静脉回流受阻等引起腹水。

9.B

10.D因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层深入腹壁下，可致其周围皮肤青紫，称Cullen征。

11.D蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。

12.C肝炎后肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节，对肝小叶的肝窦产生压迫。使门静脉狭窄或闭塞，导致压力增高。

13.D从出生1月后（早产儿2周后）开始，每天坚持服用400～800U至1岁。

14.C所列选项均为引起呼吸系统疾病的病因（包括吸烟、感染、肿瘤、变态反应及理化因素等），其中最常见的病因是感染。

15.D早期体征不明显，随着病情的发展，可出现桶状