2022年浙江省丽水市初级护师相关专业知识知识点汇总（含答案）

2022年浙江省丽水市初级护师相关专业知识知识点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.应立即进行手术治疗的脑外伤是A.脑挫裂伤B.蛛网膜下腔出血C.脑震荡D.颅底骨折伴脑脊液耳漏E.硬脑膜外血肿

2.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

3.中心静脉压正常值的范围是（）。A.2～3cmH2O

B.3～4cmH2O

C.4～5cmH2O

D.5～6cmH2O

E.6～12cmH2O

4.解决瓣膜病变的根本办法是A.服用利尿药B.服用强心药C.服用扩血管药物D.手术E.休息、抗感染

5.下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是A.有松弛支气管平滑肌作用

B.常用给药途径为肌内注射

C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推

D.主要不良反应是胃肠道、心血管症状

E.严重不良反应可导致抽搐，甚至死亡

6.痢疾大便呈A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

7.判断损伤性血胸的主要依据是A.胸部外伤史B.气促、呼吸困难C.胸穿抽出不凝固血液D.脉速、血压下降E.胸廓饱满、叩诊实音

8.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味

9.确诊甲状腺功能亢进的化验是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少

10.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

11.男婴，7个月，近2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.婴儿感染性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血

12.患儿男，2岁。精神萎靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，被诊断为中度脱水，该患儿失水占体重的百分比是（）。A.5%以下B.5%～10%C.10%～20%D.20%～30%E.30%～40%

13.大便呈柏油样见于A.A.痢疾B.胃溃疡伴上消化道出血C.直肠癌D.霍乱E.胰腺炎

14.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱

15.对化疗患者施行保护性隔离，主要预防A.消化道反应B.口腔溃疡C.感染D.腹泻E.肝、肾功能损害

16.对Graves病有早期诊断意义的检查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

17.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

18.某孕妇，26岁，患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口己开全，感疲劳，下述哪项处理不恰当A.适当用镇静药B.立即行剖宫产C.氧气吸入D.会阴切开，阴道助娩E.产后给予抗生素预防感染

19.以下哪一项不是胎头吸引术需要具备的条件A.A.活胎B.头盆不称C.宫口开全D.顶先露E.胎膜已破

20.预防维生素D中毒的关键措施是A.A.定期测体重B.定期测血钙C.间断应用维生素DD.严格按医嘱用药E.严密观察，及时发现中毒

21.上消化道出血可发现A.A.尿酮体(＋)B.尿中白细胞＞5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白＜110g/LE.大量管型尿

22.百日咳痉咳期特征性的临床特点是A.A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞增高E.面部水肿

23.中度脱水时失水占体重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

24.应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转

25.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难

A.发绀B.脉快C.纵隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.血压下降

26.急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是

A.细胞数增高，糖降低B.蛋白增高，细胞数正常C.蛋白降低，细胞数增高D.细胞数增高，糖增加E.细胞数减少，细菌培养阴性

27.关于气性坏疽下列哪项叙述不对A.多发性严重开放伤后

B.伤口胀裂样剧痛

C.可自伤口流出恶臭液体

D.化验白细胞极度增高

E.一经确诊立即手术

28.厌氧菌感染伤口换药，选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢

29.患者女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢，治疗选择A.A.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性131I治疗E.首选手术治疗

30.诊断贫血最重要的指标是

A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞沉降率E.红细胞形态

31.女性，60岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

32.14岁患者，月经周期7～9/20～25天，本次月经10余天未止，量多，测基础体温单相型，采用何种治疗较A.A.止血药＋镇静药B.孕激素＋雌激素C.雌激素＋周期治疗D.雄激素＋孕激素E.雄激素

33.甲状旁腺损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

34.治疗有机磷农药中毒所致的急性肺水肿，最有效的药物是A.哌替啶B.西地兰C.氨茶碱D.阿托品E.呋塞米

35.肾功能不全的早期表现是A.A.血尿素氮＞7.1mmol/L

B.血肌酐＞106μmol/L

C.红细胞排泄率＜55%

D.尿比重＞1.018

E.夜尿超过750ml

36.先生，50岁，因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红，准备急诊手术，化验pH＝7.30，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液

37.尿液呈酱油色见于A.A.阻塞性黄疽B.晚期丝虫病C.肾脏肿瘤D.肝细胞性黄疸E.急性溶血

38.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率

39.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

40.下列检查属于血液系统监护的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

41.与肝硬化的发病有关A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍

42.上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血

43.一患者吞咽困难两月余，最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振

二、A1/A2题型(5题)44.下述各种甲亢的治疗方法，哪种最易引起甲状腺功能减退?

A.放射性131碘B.复方碘溶液C.甲状腺次全切除D.心得安E.抗甲状腺药物

45.需要用肠外营养支持的病人是

A.昏迷病人B.拒绝进食者C.化疗期间严重呕吐病人D.低位肠瘘病人E.急性胰腺炎病人病情稳定后

46.I一Ⅱ期内痔的治疗可选用

A.热水坐浴B.敷消炎止痛药物C.痔核切除术D.胶圈套扎法E.挂线疗法

47.支持其判断的典型表现是()。

A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡

D.创面湿润，有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

48.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫应考虑

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑血管痉挛D.脑出血E.蛛网膜下腔出血

三、A3/A4(2题)49.患者男，45岁。上腹胀痛5年，常在空腹或饥饿时发生，进食后缓解，近2天出现黑便。查体：上腹稍偏右有明显压痛。

为明确诊断应选择

A.胃液分析B.胃镜检查C.X线检查D.心电图检查E.幽门螺杆菌检查

50.此患儿最可能的诊断是

A.中毒型菌痢B.急性肾炎C.流行性脑脊髓膜炎D.败血症E.重症肺炎

参考答案

1.E硬脑膜外血肿可导致颅内压增高和脑疝。

2.A平均＞3个/HP即称镜下血尿。

3.E中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，反映右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为6～12cmH2O。

4.D瓣膜病变一般为不可逆的器质性病变，只有手术才可从根本上解决。

5.B

6.A病初大便可正常，以后出现脓血黏液便。

7.C胸腔内出血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用，多不凝固。

8.A

9.B甲亢的辅助检查包括：①总三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）：甲状腺功能基本筛选试验，甲亢时升高；②游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）：诊断甲亢的主要检查，甲亢时升高；③促甲状腺素（TSH）：反映甲状腺功能最敏感指标，甲亢时降低。故三碘甲状腺原氨酸增高是确诊甲状腺功能亢进的化验。

10.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

11.B婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，铁摄入不足是导致患儿缺铁性贫血的主要原因。

12.B根据体重的减轻（失水量）及临床表现，将脱水分为：①轻度脱水，失水量占体重的5％以下，仅有一般的神经功能症状，如头痛、头晕无力，皮肤弹性稍有降低，高渗性脱水有口渴；②中度脱水，失水量占体重的5％～10％，脱水的体表症状已经明显，并开始出现循环功能不全；③重症脱水，失水量占体重的10％以上，前述症征加重，甚至出现休克、昏迷。

13.B柏油样便见于消化道出血。

14.B溃疡穿孔后，胃肠道气体进入腹腔，立位时向膈下聚集，X线检查表现为膈下游离气体，是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。

15.C化疗药物最严重的副反应是骨髓抑制，表现为白细胞、血小板减少。保护性隔离的目的是预防感染。

16.ATSAb阳性有助于Graves病诊断。

17.B系统性红斑狼疮以存在多种抗核抗体为特征，免疫复合物增加及补体C3、C4、CH50降低有助于SLE诊断，并提示狼疮活动。

18.B心功能Ⅱ级，宫口已开全，应缩短第二产程，给予阴道助产。

19.B胎头吸引术的条件：宫颈口必须开全；胎头必须“衔接”，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎儿，死胎可等待自产或穿颅。

20.D维生素D属于脂溶性维生素，应严格按照医嘱服用，以免在体内蓄积而中毒。

21.C柏油便见于上消化道出血。

22.A病人出现典型痉咳状态时为进入本期的标志，病期2～4周或更长。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽，咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声，伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作，每日数次至数十次，日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血（或鼻衄）、舌系带溃疡等百日咳面容。

23.B轻度脱水：2%～4%，中度脱水5%～10%，重度11%～15%。

24.C网织红细胞于服用后逐渐上升，7天左右达高峰。

25.C开放性气胸吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动，称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。此外，吸气时健侧肺扩张，吸入的气体不仅来自从气管进入的空气，也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体；呼气时健侧的气体不仅排出体外，亦排至伤侧的支气管及肺内，含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。

26.B80%～90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高但白细胞计数和其他均正常，乃本病特征。然而，这种蛋白—细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。

27.D由于毒素大量破坏血细胞，白细胞是减少的。

28.E过氧化氢具有强氧化作用，可以使伤口环境处于有氧环境，从而抑制厌氧菌的生长。

29.A抗甲状腺药物治疗适应证症状轻、甲状腺较小，年龄小于20岁、妊娠、年老体弱等不宜手术者；术前准备；甲状腺次全切除术后复发；作为放射性131I治疗辅助治疗等。

30.B贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。

31.E便秘，排便时有肿物脱出，便后自行还纳，考虑为痔疮，蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

32.C14岁，经期延长，经量增多，基础体温单相型，考虑为青春期无排卵型功血，宜选用雌激素疗法。

33.E手足抽搐为甲状腺旁腺受损，血钙降低引起，临床症状多在2～3d出现，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉注射。

34.D阿托品是解救有机磷家药中毒的关键。

35.B肾功能不全的早期表现是血肌酐水平升高但无临床症状。

36.A碳酸氢钠进入体液后，