高血压的护理常规

高血压护理常规(一）护理评估1.护理病史：了解病人血压增高时主要出现哪些不适症状，如头痛、头晕、心悸、失眠、恶心、呕吐等，这些症状的出现是否存在诱发因素，如情绪激动、过度劳累、紧张等，症状持续多长时间，如何缓解，发病过程中，是否出现过一过性失语、偏瘫、心前区疼痛、胸闷、视线模糊、晕厥等表现。2.心理社会资料：高血压病属幔性疾病，在血压增高、症状明显时，病人易产生烦躁，易怒、焦虑等心理反应，而当病情控制，症状缓解后，又容易忽略疾病，不遵循治疗方案，护士应注意高血压病人着方面的特点，加以评估。3.身体评估：血压的测量，其应注意：4.有关检查：了解病人的血糖、血脂、血清电解质、肌肝、尿素氮以及心电图、超声心电图、X线的检查结果，这些资料有助于判断靶细胞器官受损情况及发现引起该病人血压增高的因素。病人在测量血压前30分钟不要吸烟，避免喝刺激性饮料如浓茶、可乐、咖啡等；病人应在安静状态下休息5分钟后再测量血压；应连续测量两次血压取平均值。（二）主要护理诊断1.疼痛：头痛;与血压增高有关。2.活动无耐力：与长期血压高致心功能减退有关。3.有受伤的危险：与血压增高致头晕有关；与血压增高致视物模糊有关。4.潜在并发症：高血压急症；脑血管意外；心力衰竭；肾功能衰竭。5.执行治疗发方案无效：与了解高血压的危害有关；与治疗方案复杂有关。（三）一般护理1.急性期绝对卧床休息或半卧位，减少搬动病人，教会病人缓慢改变体位。2.高血压急症时给予吸氧，保持呼吸道通畅，开放静脉通道3.多食含维生素、蛋白质的食物，避免胆固醇食物；以清淡、无刺激的食物为宜，忌烟酒。适当控制食量和总热量，控制钠盐及动物脂肪的摄人。5.注意安全，病人意识不清时加床挡，抽搐时用牙垫。6.避免屏气或用力排便。7.根据病人不同的性格特点给予指导，训练自我控制的能力，避免各种导致精神紧张的因素。4.注意保暖，室内保持一定的温度，洗澡时避免受凉。（四）对症护理1．当患者出现明显头痛，颈部僵直感、恶心、颜面潮红或脉搏改变等症状体征时，应让患者保持安静，并设法去除各种诱发因素。2.有失眠或精神紧张者，在进行心理护理的同时配以药物治疗或针灸治疗。合并高血压危象时要做到：（1）密切观察意识及瞳孔变化，定时测生命体征并记录。若出现血压急剧升高、剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、视力模糊、眩晕、惊厥、意识障碍等症状时立即报告医师（4）有抽搐、烦躁不安者，遵医嘱给予地西伴（安定）、巴比妥类药物，水含氯醛保留灌肠。（3）遵医嘱给予速效降压药，尽快降低血压（2）使用硝普钠者，每72小时监测一次氰化物浓度。（5）为减轻脑水肿遵医嘱静脉应用脱水剂和利尿剂。（6）预防体位性低血压，应告诫病人不要突起、突卧及下床以防晕厥。3．对有心、脑、肾并发症患者应严密观察血压波动情况，详细记录出入液量，对高血压危象患者监测其心率、呼吸、血压、神志等。4．冬季应注意保暖，室内保持一定的室温，洗澡时避免受凉。护理人员应深入了解病人存在的各种思想顾虑，有针对性地进行心理疏导，向病人及家属说明精神因素与疾病形成的关系，教会病人掌握一定的心理应急方式，学会自我心理疏导、心理调节，提高心理承受能力，保持良好的心理状态，尽量避免高血压诱发因素，以维持血压的稳定，提高战胜疾病的信心。对血压控制不理想，有并发症或其他疾病的病人，疾病的发展会使病人想到生命的终结，为此感到悲观、恐惧和紧张。因此，护理人员更应加倍关怀照顾，以热情耐心的态度关心了解病人的思想状况、生活情况，理解病人内心的痛苦，提供必要的情感援助，给予病人积极的支持和鼓励，帮助病人提高自控能力，保持平和愉快的心境，消除悲观情绪，增强战胜疾病的信心，以利于疾病的康复。（五）心理护理

高血压患者的饮食应以清淡为主，避免进食肥腻、刺激性、高胆固醇及腌制的食物。高血压人士的饮食总原则：以清淡为主，避免进食肥腻、刺激性、高胆固醇及腌制的食物。煮食方法应以蒸、滚、汆、炆为主，避免煎炸少肉多菜，肉类以瘦肉为主，去膏去皮。少盐、少糖、少油。（六）饮食护理

特别推荐的食物：山楂汁：强壮心脏，降血压，降血脂、降胆固醇、活血化瘀，健胃开胃(可于健康食品店购买或在药房购买新鲜山楂回家煮水，饮时可加蜜糖)苹果醋加蜜糖：调节血压、通血管和降胆固醇;治疗关节炎(一茶匙醋和一茶匙蜜糖加入半杯温水调匀饮用，饭后饮用较佳)汤水：(一至两人份量)牛大力、千斤拔、桑寄生、鸡血藤各5钱(15克)、蜜枣(两粒)配瘦肉或蛇肉：降血压、强筋骨、降胆固醇肉类：肥肉、动物内脏、腊肉、腊肠海产：鱿鱼、鱆鱼、墨鱼、虾蟹奶类：全脂鲜奶、全脂奶粉、炼奶蛋类：蛋黄、皮蛋、咸蛋、鹌鹑蛋饮品：汽水、罐头果汁、酒、咖啡食油：动物油、沙律酱其他：蛋糕、西饼、糖果、肉类浓汤不宜吃的食物：高血压患者的饮食禁忌有：酒浓茶狗肉多盐辛辣和精细食物动物蛋白质高热能食物饮食上的“五味不过”原则：食物不过咸：限盐食物不过甜：限糖食物不过腻：限制脂肪过高的食品食物不过辛：限制饮酒食物不过苦：过食可致食欲不振高血压饮食黄金六原则1、三餐2、低盐3、高钾4、果蔬5、补铁6、饮水八种美食帮你“吃”掉高血压黑木耳荸荠芹菜葫芦绿豆蚕豆或花西瓜雹皮莲子慈心老年昂高血唱压的笨茶疗菊花板茶：粱所用有的菊迎花应隔为甘医菊，巩其味荐不苦妻，尤针以苏军杭一柱带所工生的使大白黑菊或纪小白球菊最全佳。扒每次败用3克左而右泡吹茶饮防用，典每日3次，爱对高商血压棚、动坝脉硬辞化患促者有权显着歼疗效缓。山楂慌茶：肾山楂永所含符的成海分可拿以助季消化谊、扩节张血咐管、遭降低购血糖袭、降克低血鞋压。彻经常为饮用平山楂文茶，苦对于擦治疗虾高血急压具纱有明圾显的钟辅助莫疗效拌。其魔饮用亿方法云是：魄每天志数次腰用鲜完嫩山筹楂果1~胃2枚泡林茶饮柜用。荷叶确茶：辅中医爪实践豪表明呆，荷原叶的杠浸剂寒和煎字剂具冠有扩掩张血蝇管、嫩清热凑解暑岭及降类血压诱之效馆。用魔鲜荷义叶半手张洗领净切干碎，启加适告量的举水，凡煮沸女放凉档后代贸茶饮爸用。轻度绍高血宣压患突者一扯般为旷工作框压力抚较大这、年忧龄不抄太大等且缺林乏运众动的叹办公虏室患旁者，剥或是长期趁食用蜂高蛋仗白、础高油毯脂的演肥胖偷人群故，或纠是一些肥令胖儿词童等桂。运么动疗反法处籍方如礼下：1、璃开始候时每娱天运辅动1估5-资30什分钟促，视撤个人运体力票而定呼。运储动包疑括快蛙走、题打球计、游给泳、榴登山住和慢还跑等续。从呼未运楚动过筒的人垃开始悟不可粒激烈务运动孤，可钟采用籍出门巷路上鲜快走剧或是备多爬和楼梯诊的方嫂式运扔动。2、差轻度压高血勇压的泥运动慕疗法叫要遵议循循凝序渐妻进的结活动南量，常如第蚂一个昏星期冬只能荡爬6躬层楼薪梯，秀第二逆个星邻期可以增加到9唐层。概习惯唐运动瓶后还蓬可以享逐步消锻炼奥体能屈，参饭加一壮些活矩动量葱较大服的运唯动，案全面絮提高池身体俭素质贤。3、汪轻度罢高血恨压的挎运动隆疗法台要持缠之以赔恒，娃形成显运动怠规律谢，达并到减牲肥、隔降压浙的目担的。一、列轻度甲高血连压的棵运动鲁疗法1、中邻度高挖血压跪首先匪应采满用药演物降看压治焦疗，竹血压树至少汉降至览≤15霜0/买95勒mm功Hg并控供制稳化定，低最好音降到<1蛾40溜/9犹0m映mH逃g时，惜才能种进行消适当轰运动谅。2、当槽血压惠降到披安全纤水平椅以后疏，可刑考虑点先进著行少驳量运浅动量邀较低征的有贪氧运响动，筒如慢蓄走、刻打太算极拳滥或是靠动作剥较为长轻柔化的体涉操。另习惯胡了少钥量运臭动后按，且膊感觉骆运动片没有偿带来夜不适锤的情数况下策，可悠以渐顺渐地药加大旧运动巴量，尺如延泪长散恢步时赏间和恐距离经，改察慢走期运动归为快佣走，孩还可醒以根辛据体婆力状汽况进眉行游戚泳、京羽毛胶球等屡运动里量稍径大的遍运动歉。3、浪如果拼加大秆运动镇量过猴了一敌段时样间以邮后仍巧然没里有任刚何不天适：可以私继续始加大句运动斩量。踢例如氏改走粘路为迫慢跑根，也姨可以舌做同氏样的呢运动鲜时增捐加强嫂度。滴此时攀可以第在医颜生指滔导下孝试着哲降低殿降压爬药的溪使用固，在昂没有傻异常架的情乘况下旦，可蔬以随生着运毅动量泛的增饭加，和继续糟减少基降压绳药的讨使用骗量，拔直到纯完全测停止耕运动抵。中流度高脉血压载的运脊动疗昆法里汉，减血药要气遵医填嘱，宅即使潜完全订停药黄也要贪坚持钩运动比。二、茅中度挖高血蹈压的枣运动郊疗法1、不耳适宜圈运动把，应铜好好祥休息邀，尽轮快到宴医院丑就诊颂，在霉医师阻指导喷下，欺及时也进行警降压触治疗编。2、只宽要有漠可能缎就进塌行下驶自我驶活动旅，如腹自我假按摩苦、慢尾走，押开始欺时每街次活斗动3-傅5分钟象即可钱，每怖天可良活动杂多次聋，但尿一次测不要决太长贞时间逗。重御度高违血压司的运桑动疗椅法要制根据盆自己样体力概进行士，不字要勉岗强。3、当寄血压赵基本肢控制旁平稳游，经现医生漠允许烫后，码可进姻行室犯外散脏步及葱室内霉活动页，但幕活动尼量仍间不能佣太大误。坚品持一津段时归间，衬根据党自己悄身体萍情况卡逐渐籍增加扛运动雄量。三、帆重度荷高血坊压的卧运动隶疗法（七押）健教康教蔑育休息束：劳陕逸结获合，旷保证肚充分眉睡眠跌。情绪喝：情踏绪激无动，弓尤其答是生很气和踪蝶愤怒东可诱置发血压拘的增肠高，凑故应秩保持枝情绪土轻松和、稳董定。饮食具：每遥天摄膛盐量鸭应低音于6垄个g搏，肥父胖者尿还需衰限制黑热量吸和脂疯类的淡摄入侮。戒酒溪：限捷制饮漂酒。运动帅;妇根据全病情束选择鹿骑自塑行车纸、健捧身操腹、快此步行拔走等鸣有氧椅运动庭，避搭免参股加举速重、望俯卧百撑等降力量级型活柴动以政及比清赛、亦竞争陪性质取的活此动，授运动类锻炼比应做批到持撞之以罪恒。药物碍：为旦预防避靶器肝官