各种急救常识

心肺复苏常识在面对各种急症所必须采取并积极帮助解决的急迫措施，也可称之为是救命的千钧一发。基本方法。成人心肺复苏方法：1.保持呼吸道通畅口中有无食物、呕吐物、假牙等异物（1），侧向一边（2）。图1 图2急救者一手固定舌头前端使其勿向后倾，若有异物可用另一手的末指或中指深入其口中，将这些异物清除干净。进行人工呼吸呼吸法，其中口对口人工呼吸是为病人供应所需氧气的最简单、快速而效的方法。PAGEPAGE10口对口人工呼吸法：急救者用颈部抬高法保持病人的气道通畅，同时用压前额的那只手的拇指、示指捏紧病人的鼻孔，以防止吹气时（只手的拇指、示指捏紧病人的鼻孔，以防止吹气时（14—16次/分、儿童18—20次/分、婴幼儿30—40人工循环——胸外心脏按压使血液流入大动脉，建立起血液循环，为心脏自主节律的恢复创造条件。也就是人们常说的胸外心脏按压。进行胸外心脏按压时，病人必须平躺在一硬平面上。目前大多数家庭都睡软床或席梦思床，而在软床上进行胸外心脏按压是徒劳的。急救时，若病人正在使病人的头略低于胸部，双下肢平放或稍抬高，解开上衣，急救者跪在病人右侧。胸外心脏按压方法（4）：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的胸外心脏按压方法（4）：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的3—4解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟80—100次。 图4人心肺复苏方法之一：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做15次胸心脏按压，交替行2次人工呼吸。1234551骨折急救常识急救措施2.固定方法可以用木板附在患肢一侧（2.固定方法可以用木板附在患肢一侧（5），在木板和肢体之间垫上松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。 （图5）再用夹板。压迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明止血的时间。1000（4000）30外伤出血急救常识7-8%7%50400020%时，40%就会引起生命危险。因此，止血是救护中极为重要的一项措施，必须迅速、准确、有效地进行止血。一、外伤出血的分类及判断：1、内出血：一是吐血、咯血、便血、尿血，从而判断相关内脏有无出血；二是出现全身症状，如面色苍白、出冷汗、四肢发冷、脉搏快弱、以昏迷、呕吐、及胸、腹部有无肿痛，从而判断肝、脾、胃及脑颅内等重要脏器有无出血。2、外出血：分为三种。A要危及生命。B：静脉出血：血液呈暗红色以非喷射状流出，如不及时止血，时间长，失血量大，也会危及生命。二、止血法：1二、止血法：1如图6）伤出血，是临时止血的措施。1.5cm与咬肌前缘交界处的面动脉。 图6鼻出血：用拇指和食指压迫鼻唇沟与鼻翼相交的端点处。头面部、颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动止血时间也不能太长，以免引起化学和压力感受器反应而危及生命。压住锁骨下动脉。于肱骨上。前臂出血：抬高患肢，压迫肘窝处肱动脉末端。手掌出血：抬高患肢，压迫手腕部的尺、桡动脉。手指出血：抬高患肢，用食指、拇指分别压迫手指掌侧的两侧指动脉。大腿出血：在腹股沟中点稍下方，用双手拇指或肘部压迫股动脉。2．加压包扎止血法：用消毒的纱布，棉花作成软垫放在伤口上，再用力加以包扎，以增大压力达到止血的目的（如图7）。此法应用普遍，效果也佳。图7屈肢加垫止血法：8（8）。但有骨折、骨裂或关节脱位者不能使用。绞紧止血法：避开中段，取一根小棒或代用物穿在带形外侧绞紧，绞棒的另一端插在活结小圈内固定（如图9）。图8 图95、橡皮止血带止血法：常用的止血带是长1米左右的橡皮管。方法：掌心向上，止血带一端由虎口拿住，留出五寸，一手拉紧，绕肢全一圈半，中、食两指将止血带末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住余头，以免滑脱（10）图10三、使用止血带注意事项：1、快－动作快、抢时间；2、准－看准出血点，准确上好止血带；3、垫－垫上垫子，不要直接扎在皮肤上。4、上－扎在伤口上方，禁止扎在上臂中段。5、适－松紧适宜。脉搏停跳且指甲盖不变色，橡皮带变色足够。6、标－加上红色标记，注明上止血带时间。7、放－每隔一小时放松止血带一次，每次放松不超过三分钟，并用指压法代替止血。触电急救常识一、怎样使触电者脱离电源？（一）对于低压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源。1.如果触电地点附近有电源开关或电源插销，可立即拉开开关或拔出插销，断开电源。但应注意到拉线开关和平开关只能控制一根线，有可能切断零线而没有断开电源。2.如果触电地点附近没有电源开关或电源插销，可用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线，断开电源，或用干木板等绝缘物插到触电者身下，以隔断电流。3木棒等绝缘物作为工具，拉开触电者或拉开电线，使触电者脱离电源。电者的皮肤，也不能抓他的鞋。（二）对于高压触电事故，可采用下列方法快触电者脱离电源。1.立即通知有关部门断电。带上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。抛掷裸金属线使线路短路接地，迫使保护装置动作，断开电源。注意抛掷金属者和其他人。二、触电事故怎样对症急救？救护方法是人工呼吸法和胸外心脏挤压法。对于需要救治的触电者，大体按以下三种情况分别处理：者在触电过程中曾一度昏迷，但已经清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动。严密观察并请医生前来诊治或送往医院。如果触电者伤势较重，已失去知觉，但还有心脏跳动和呼吸，应使触电者舒适、安静地平卧，周围不围人，使空气流通，解开他的衣服以利呼吸。如天气寒冷，要注意保温，并速请医生诊治或送往医院。如果发现触电者呼吸困难、微弱，或发生痉挛，应随时准备好当心脏跳动或呼吸停止时立即作进一步的抢救。应口对口人工呼吸和胸外心脏挤压应交替进行，每次吹气2～3次，再挤压10～15次。而且吹气和挤压的速度都应比双人操作的速度提高一些，以不降低抢救效果。三、触电事故的应急处理（一）脱离电源当发现有人触电，不要惊慌，首先要尽快切断电源。注意：救护人千万不要用手直接去拉触电的人，防止发生救护人触电事故。如果开关或按钮距离触电地点很近，照明，以便进行抢救。如果开关或按钮距离触电地点很近，照明，以便进行抢救。（11）（即来电侧的电线，且切断的电线不可触及人体。图11绝缘柄（手握绝缘柄）工具，迅速将电线挑开。注意：千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线，以免救护人触电。的衣服，把他拉离带电体。注意：千万不要用两只手、不要触及触电人的皮肤、不可拉他的脚，且只适应低压触电，绝不能用于高压触电的抢救。如果人在较高处触电，必须采取保护措施防止切断电源后触电人从高处摔下。（二）伤员脱离电源后的处理触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺开，严密监视，暂时不要站立或走动。5正确抢救，并尽快联系医院进行抢救。呼吸、心跳情况判断10看：看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。听：耳贴近伤员的口，听有无呼气声音。试：试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试的结果，即无呼吸又无动脉搏动，可判定呼吸心跳已停止，应立即用心肺复苏法进行抢救溺水急救常识需要紧急抢救。应急要点：◆发现溺水者后应尽快将其救出水面，但施救者如不懂得水中施救和不了解现场水情，不可轻易下水，可充分利用现场器材，如绳、竿、救生圈等救人。◆倒出腹腔内吸入物，但要注意不可一味倒水而延误◆倒出腹腔内吸入物，但要注意不可一味倒水而延误头部朝下，按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。（如图12）图12◆当溺水者呼吸停止或极为微弱时，应立即实施人工呼吸法，必要时施行胸外心脏按压法。专家提示：◆因溺水者呼吸、心跳在短期恢复后还有可能再次停止，所以千万不要放弃人工呼吸，应一直坚持到专业救护人员到来。◆未成年人不宜下水救人，可采取报警求助的方式。◆意识丧失者，应置于侧卧位，并注意为溺水者保暖。120眼部异物急救常识疼痛，甚至损伤眼角膜。急救办法：首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。亮警报：如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治;倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事。擦伤与拉伤急救一、擦伤（一）擦伤的起因擦伤是在跑、跳等活动时摔倒或在冲击作用下与硬物相摩擦而形成的皮肤表面的创伤。擦伤时往往有出血或局部组织液渗出，局部有较轻的红、肿、痛、热等表现。（二）擦伤的后果擦伤是外伤中最轻的一种，但由于擦伤造成的伤口大都浅而胜，伤面较大而又不规则，引起感染的机会较多。因此，要认真处理伤口，如果处理不当，会引起感染，使伤口久久不能愈合。（三）擦伤的治疗因此，我们在急救时，对小面积擦伤可用2％红汞或l％龙胆紫药水涂抹，一般没有必要包扎，但一定要注意保持清洁，局部不要浸水，防止发生细菌感染。对大面积擦伤，要先用生理盐水冲洗；如创面上有泥土、煤渣、沙粒等嵌入皮肤时，要用消过毒的毛刷轻轻刷出，待创面清洁后，用凡上林纱条覆盖，再以绷带包扎。关节附近的擦伤无论大小，最好都要包扎或用纱布覆盖，因为关节经常在活动，难免使伤口不发生污染。二、拉伤（一）拉伤的起因拉伤主要指肌肉、韧带的撕裂伤，多发生在四肢关节部位，是骨关节周围的韧带、肌肉和关节囊等软组织因为突然用力，或受外力过度牵拉而发生的损伤。发生损伤的原因主要是活动前准备不充分，或者活动的姿态及动作不正确所致。（二）拉伤的后果拉伤后局部会出现充血肿胀和疼痛，活动受到限制。同时，拉伤处往往还会有一最如果严重拉伤，肌纤维发生部分或全部断裂，可引起非常明显的肿胀，皮下出现大片的淤血，颜色乌青，收缩和伸长等动作均受到阻碍。（三）拉伤的治疗我们在救护时，处理拉伤的方法最好是休息、消肿和止痛。初拉伤时，往往有出血或者少量渗血，所以要抬高患肢，局部冷敷。若拉伤程度不大，停止渗血后既可利用温热疗法（如敷热水袋），以促进消肿和吸收，但每次持续的时间不要超过30分钟，温度不能太高，以免再出血或加重渗出及水肿。刺伤和切伤急救（一）刺伤和切伤的起因凡是伤口由尖细物插入引起的，叫刺伤；用锐利物切开引起的，叫切伤；两种伤都会在不同程度上造成皮肤和皮下组织的破损。（二）刺伤和切伤的后果对这些受伤人员的急救，首先要注意止血，即用消毒的纱布垫敷在伤口上，用手指压迫一段时间，直到止住出血为止。有时伤口较大、较深，常会伤及小动脉，故压迫局部良久仍出血不止，这时需要根据解剖部位压迫动脉才能达到止血的目的。如上臂和肩部止血可压迫锁骨上窝；下肢止血需要用手掌用到压住腹股沟等就可以了。（三）刺伤和切伤的治疗压迫止血的目的在于为送医院争取时间，减少大出血对机体的危害。所以，在压迫止血的同时，应抓紧时间做好送往医院的准备工作。除先注意止血外，还要注意保持创面的清洁。如果伤口不大，出血已止住，应使用消过毒的生理盐水清洗局部，亦便于医生作缝合手术；如果伤口暴露时间太长，又有局部红、肿、热、痛等炎症现象时，在医生处理前，应以消毒纱布覆盖伤口并暂时包扎。中暑的急救方法一、定义及概述中暑是由高温环境引起的体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和（或）质丢失过量所致疾病。我国南京市199430001988199419954111034930.2%、7.8%、6.1%1991～199598773.2%73（一）热射病是因高温引起体温调节中枢功能障碍、热平衡失调使体内热蓄积，临床上以高热、无汗、昏迷为主要症状。（二）热痉挛是由于失水、失盐引起肌肉痉挛。（三）热衰竭主要因周围循环不足，引起虚脱或短暂晕厥。二、人体产热与散热的调节（一）人体适宜的外界温度是20～25℃，相对湿度为40%～60%，通过以下方式散热：（二）辐射是散热最好途径。气温15～25℃时，辐射散热约占60%，散热最多部位是头部（约50%），其次为手及足部。温度33℃时，辐射散热降至零。（三）传导与对流通过对流，接触和靠近皮肤的冷空气变暖，变热的热物质分子倍。（四）蒸发lg2.4kJ（0.58kcal）的热量。通常室温（15～25℃）体散热分别依靠辐射（60%）、蒸发（25%）、对流（12%）、传导（3%）来进行。三、病因及诱因（一）病因在高温（室温＞35℃）或在强热辐射下从事长时间劳动，如无足够防暑降温措施，可发生中暑；在气温不太高而湿度较高和通风不良的环境下从事重体力劳动也可中暑。（二）先天性汗腺缺乏症、震颤麻痹、智能低下者、应用阿托品等常为中暑诱因。此外，长期大剂量服用氰丙嗪的精神病患者在高温季节易中暑。四、发病机制紊乱和组织损害。（一）热射病由于人体受外界环境中热原作用和体内热量不能通过正常生理性散热达到热平衡，致使体内热蓄积，引起体温升高。起初，可通过下丘脑体温调节中枢以增加心输出量和呼吸频率、扩张皮肤血管等加快散热；以后，体内热进一步蓄积，体温调节中枢失控，心功能减退，心输出量减少，中心静脉压升高，汗腺功能衰竭，使体内热进一步蓄积，体温骤