2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案-1

2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.患者脘腹痞满，闷塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，头重如裹，恶心呕吐，不思饮食，小便不利，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚腻，脉沉滑，可选用A、半夏白术天麻汤B、小半夏汤C、苓桂术甘汤D、二陈汤合平胃散E、真武汤2.血厥实者治疗方法为A、开窍B、活血C、顺气D、降逆E、辟秽3.经临床验证以下有抗癌作用的中药是A、半枝莲B、茵陈C、鳖甲D、龙胆草E、山楂4.肝硬化发病高峰年龄在A、25～30岁B、25～35岁C、35～48岁D、40～50岁E、45～55岁5.某贫血病人，26岁，其红细胞平均体积(MCV)为75fl，红细胞血红蛋白平均浓度(MCHC)为29%，确定该贫血性质最有价值的资料是A、发病诱因的查询B、骨髓细胞学检查C、血清叶酸、维生素B含量测定D、骨髓细胞内、外铁染色E、血清铁、总铁结合力测定6.患者，女，65岁，反复发作尿浑浊如米泔水2年，加重5天，上有浮油如脂，或夹有凝块，尿道热涩疼痛，舌红，苔黄腻，脉濡数。此病例辨证是A、劳淋B、膏淋之虚证C、膏淋之实证D、尿浊E、气淋之虚证7.下列哪种药物能增强心肌收缩力，并选择性扩张周围血管A、多巴胺B、西地兰C、硝普钠D、卡托普利E、速尿8.急性肺源性心脏病最常见的病因是A、严重肺炎B、严重的肺动脉栓塞C、阻塞性肺气肿D、ARDSE、大量快速输液9.造成肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A、肾小管重吸收蛋白质减少B、肝脏合成白蛋白不足C、肾小球毛细血管通透性增加D、白蛋白分解增加E、肠胃吸收差10.系统性红斑狼疮最常见的肺脏损害是A、急性狼疮性肺炎B、胸膜炎C、慢性间质性肺纤维化D、肺泡出血E、心包炎11.在白血病的治疗上起关键性作用的是A、化学疗法B、支持疗法C、异基因骨髓移植D、防治感染E、输血治疗12.对于臌胀首次提出放腹水治法的医家是A、张仲景B、葛洪C、巢元方D、孙思邈E、张景岳13.患者急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率300～400次/分。其诊断是A、心室扑动B、心室颤动C、心房纤颤D、窦性停搏E、室性心动过速14.与呃逆病变相关的脏腑有A、脾B、胃C、肺D、肝E、肾15.在肺痈初期至溃脓期，应保持大便通畅是因为A、肺与大肠相表里B、大便不通会致神昏谵语C、大便通畅，肺气可肃降D、大便通畅，邪热易出，肺气宣降有权E、大便通畅，则能进饮食16.局部浸润麻醉时，对普鲁卡因过敏者可选用A、丁卡因B、利多卡因C、硫贲妥钠D、布比卡因E、γ-羟基丁酸钠17.慢性阻塞性肺病(简称：慢阻肺COPD）最确切的定义是A、喘息性支气管炎合并阻塞性肺气肿B、慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿D、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿E、以上均不正确18.与胆胀最密切的脏腑是A、胆B、肝C、脾D、胃E、肾19.提出"无痰不作眩"的医家是A、张景岳B、张仲景C、薛生白D、朱丹溪E、徐春甫20.通因通用法适用于A、湿热痢B、疫毒痢C、虚寒痢D、噤口痢E、阴虚痢21.X线拍片见纵隔向患侧移位的是A、一侧胸腔积液B、一侧肺不张C、肺气肿D、一侧气胸E、大叶性肺炎22.反胃的治疗原则为A、和胃降逆B、滋养胃阴C、益气健脾D、温养脾胃E、清胃降火23.尿路感染最常见的阳性菌是A、链球菌B、葡萄球菌C、大肠杆菌D、结核菌E、肠球菌24.确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是A、脑脊液呈化脓性改变B、血清特异性抗体阳性C、皮肤黏膜瘀点瘀斑D、当地有流脑流行E、血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎奈瑟菌25.下列哪项不是肉瘤的典型特性A、多形性B、血管侵袭C、淋巴管侵袭D、中胚层来源E、早期即可转移26.郁病初病多实，以六郁见症为主其中以为病变基础A、气郁B、血郁C、火郁D、食郁E、湿郁27.继发性肾病综合征常继发于A、狼疮肾炎B、过敏性紫癜肾炎C、膜性肾炎D、糖尿病肾病E、药物中毒28.中气不足型癃闭的主方是A、补中益气汤B、补中益气汤合八珍汤C、春泽汤D、补中益气汤合春泽汤E、吴茱萸汤29.每分钟经肾小球滤出的原尿约A、50mlB、60mlC、70mlD、80mlE、120ml30.患者中年女性，腹大坚满，皮色苍黄，腹壁青筋暴露2年，经中西药物综合治疗，病情尚稳定。近1周因感冒发烧引起腹部胀满加重，不欲食，恶心呕吐，吐出物为暗红色血液，大便色黑，舌红苔黄而干，脉弦数。本病中医应诊断为A、臌胀B、吐血C、痞满D、便血E、感冒31.肾病及心邪陷心包型关格的主方是A、温脾汤合吴茱萸汤B、六味地黄丸C、涤痰汤D、涤痰汤合苏合香丸E、无比山药丸32.男性，43岁。因发热3天伴头痛，全身不适就诊，按上呼吸道感染治疗无效．持续发热，于发病第10天住院。体检：体温40℃。嗜睡状态，HR100次／min，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm。化验：WBC4．0×10／L，N68％，L32％，ALT160U／L，抗HBC(+)，HAV-IgM(－)，E．KG示心肌损害，肥达试验"O"1：80，"H"1：160，最可能诊断是A、急性甲型肝炎B、乙型肝炎C、脑型疟疾D、病毒性心肌炎E、伤寒33.患者，女，23岁。因消瘦、乏力2个月就诊。患者于2个月前情志不畅后感觉乏力，大便次数增多，体重减轻但饮食不减。实验室检查空腹血糖5.1mmol／L，餐后2小时血糖10.3mmol/L，尿常规示尿糖阳性，FT33.2pmol／L,FT12.8pmol／L。应考虑的诊断是A、糖耐量异常B、糖尿病C、结肠炎D、甲状腺功能亢进症E、肾性糖尿34.慢性肾功能衰竭口腔可闻A、大蒜味B、烂苹果味C、尿臭味D、粪臭味E、以上都不对35.震颤麻痹(又名帕金森病)临床表现，四大主症不包括A、静止震颤B、肌张力增高C、肌张力降低D、运动减少E、体位不稳36.痿病的发生与何脏腑密切相关A、肝脾肺胃B、肝肾肺胃C、肝脾肾胃D、肝脾肺肾E、心肺胃脾37.患者，女，62岁。9年前始自觉胸闷痛，气短喘促，痰多，形体肥胖，肢体沉重，舌苔浊腻，脉滑，治疗宜首选A、补阳还五汤加减B、生脉散合炙甘草汤加减C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减D、血府逐瘀汤加减合二陈汤E、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减38.各段肾小管中，重吸收占首位的是A、近曲小管B、远曲小管C、集合管D、髓袢升支E、髓袢降支39.患者男性，25岁，1周前因受凉后出现鼻塞，流涕发热，体温38℃左右，咳嗽、吐痰；查体：两肺呼吸音正常，白细胞计数正常，X线胸片检查：两肺纹理增粗，可能的诊断是A、急性上呼吸道感染B、急性气管炎C、肺炎球菌肺炎D、流行性感冒E、肺脓肿40.重症猪蛔虫病的病因治疗药物为A、阿苯达唑B、摘除虫体或手术治疗C、吡喹酮D、枸橼酸哌嗉E、海群生41.女性，30岁，畏寒发热，体温39℃，右侧胸痛，咳嗽咳脓痰，有结核病密切接触史，为进一步明确诊断，首先做下列哪项检查A、血沉B、胸部X线正侧位片C、胸部CTD、支气管镜检查E、血培养42.正常尿液中偶见哪种管型A、红细胞管型B、蜡样管型C、透明管型D、颗粒管型E、脂肪管型43.瘀血阻络型胁痛宜选用A、金铃子散B、旋覆花汤C、失笑散D、身痛逐瘀汤E、血府逐瘀汤44.患者素有冠心病10年，近日稍有活动后即感心悸，胸闷痛，今突然昏倒，不省人事。检查：脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。除其它抢救措施外，用药应首选A、阿托品B、肾上腺素C、利多卡因D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素45.患儿，男，11岁。半月前咽喉肿痛，4天前眼睑浮肿、肉眼血尿，在当地医院诊为急性肾炎，给以青霉素静脉滴注，自2天前小便减少，每天不到100ml，急查血肌酐562μmol／L，BUN13mmol／L，治疗应首选的措施是A、静脉滴注利尿剂B、口服利尿剂C、血液透析D、腹膜透析E、导尿46.下列哪项不应列为病理反射A、Babinski征B、Hoffmann征C、Gordon征D、oppenheim征E、chaddoek征47.面风痛胃火上攻型，选方宜A、养胃汤B、清胃散C、芎芷石膏汤D、川芎茶调散E、龙胆泻肝汤48.使用洋地黄后，心电图出现鱼钩型ST-T段变化，最可能表示A、洋地黄用量不足B、服用过洋地黄C、洋地黄过量中毒D、停用洋地黄的指征E、低钾49.陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。其最可能的诊断是A、肺炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾衰D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾衰50.慢性阻塞性肺病发生呼吸功能障碍的中心环节是A、支气管黏膜水肿B、有效肺泡通气量减少C、小气道慢性炎症D、肺过度充气E、气管周围纤维组织增生51.治疗系统性红斑狼疮气血两亏证，应首选的方剂是A、济生肾气丸B、玉女煎C、增液汤D、八珍汤E、葶苈大枣泻肺汤52.气郁化火引起发热的辨证的要点为A、发热随情绪波动变化起伏B、多见于女性C、精神抑郁，善叹息D、口苦而干E、伴月经不调，经来腹痛等特征53.肺心病选用抗生素最好的方法是A、采用广谱抗生素B、联合用药C、氨基苷类抗生素D、早期足量E、根据细菌培养药物试验选用抗生素54.下列关于舒张性心力衰竭的治疗不正确的是A、应用β受体阻滞剂，改善心肌顺应性B、应用钙通道阻滞剂，改善心肌主动舒张功能C、应用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂D、对肺瘀血明显者，应用硝酸盐制剂E、在无收缩功能障碍的情况下，应用正性肌力药55.细菌性痢疾的肠道病变特点是A、浆液性炎B、纤维性炎C、肉芽肿性炎D、出血性坏死性炎E、蜂窝织炎56.下列各项，关于脑梗死的叙述不正确的是A、脑脊液压力增高B、头颅CT梗死灶呈多发性C、出血性梗死脑脊液可见红细胞D、感染性梗死脑脊液可见白细胞增高E、头颅磁共振可见颈动脉及主动脉狭窄57.可以将气管拉向患侧的疾病是A、纵膈肿瘤B、大量胸腔积液C、气胸D、肺不张E、肺癌58.下列关于酸碱平衡失常的说法，错误的是A、NaHPO在CO强酸作用下转化为NaHPO，经肾排出B、血中酸以NH形式经肾排出C、HCO刺激呼吸中枢，经肺排出CO，碳酸下降D、体内酸性物质增多，经缓冲，系统HCO被消耗E、HCO/HCO的值小于20：1时称代谢性碱中毒59.苔质地细腻致密，与舌体表面紧紧粘牢，刮之不去属于A、腐苔B、腻苔C、糙苔D、滑苔E、润苔60.淋证的主要病因是A、脾虚B、肾虚C、阴虚D、湿热E、肝郁61.下列叙述属于血虚发热的有A、产后出血引起发热B、发热多为低热C、治疗时应益气养血D、发热时多伴有面白少华，唇甲色淡E、发热多为午后或夜间62.小剂量多巴胺可扩张血管，提高肾血流量，增加肾小球滤过率，但在少尿型急性肾衰患者发病后多少小时应用效果好A、24小时B、26小时C、28小时D、30小时E、32小时63.频发室性期前收缩是指室性期前收缩A、>3次／分B、>5次／分C、7次／分D、10次／分E、15次／分64.胃癌的癌前状态有A、慢性萎缩性胃炎B、增生性胃息肉C、残胃炎D、恶性贫血，胃伴有显著萎缩者E、少数胃溃疡者65.下列有关感染HⅣ后的临床分期，正确的是A、潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期B、急性感染期、慢性感染期、机会性感染期C、急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期D、窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期E、急性感染期、慢性感染期、机会性感染期、恶性肿瘤期66.患者女性，55岁，因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。现查血常规：Hb100g/L，PLT100×10/L。现准备术中用血，最好是选用A、新鲜全血B、浓缩红细胞C、红细胞悬液D、洗涤红细胞E、红细胞悬液和血浆67.中医治疗高血压的肾阳虚衰证，首选方剂是A、天麻钩藤饮B、血府逐瘀汤C、枸杞地黄丸D、济生肾气丸E、半夏白术天麻汤68.患儿，3个月。易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。X线骨胳检查正常。实验室检查:血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是A、活动早期B、活动期C、恢复期D、后遗症期E、以上均非69.男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，体查:体温38.5℃，血压96/98mmHg,血象：WBC16.2×10/L，N0.80,L0.20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4/HP,WBC＋/HP,发现阿米巴原虫，诊断应考虑A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、霍乱D、伤寒E、细菌性食物中毒70.以程氏萆解分清饮为主方，治疗湿热下注的病证有A、膏淋B、尿浊C、遗精D、血淋E、癃闭71.下列哪项最能说明心功能进入失代偿期A、心率增快B、心肌肥厚C、心腔扩大D、心排血量下降E、有效血容量增加72.导致肺炎的非典型病原体是A、肺炎链球菌B、军团菌C、葡萄球菌D、肺炎克雷白杆菌E、铜绿假单胞菌73.一般认为风心病与风湿活动反复发作有关，而风湿活动主要与下列哪项有关A、病毒感染B、肺炎球菌感染C、金黄色葡萄球菌感染D、链球菌感染和病毒感染E、金黄色葡萄球菌感染和病毒感染74.在传染病流行期间，为保护易感人群注射下列免疫制剂，无效的是A、类毒素B、抗毒素C、灭活疫（菌）苗D、丙种球蛋白E、高效价免疫球蛋白75.肺痈与风瘟鉴别，最有价值的症状是A、咳吐腥臭浊痰，或脓血B、高热C、胸痛D、咳嗽E、气急76.心悸心阴亏虚型，出现阴虚火旺，虚烦不得眠，口苦咽燥者，改用A、灸甘草汤B、酸枣仁汤C、柏子仁汤D、归脾汤E、朱砂安神丸77.厥证不易与下列哪种病相混淆A、眩晕B、中风C、偏瘫D、痫病E、昏迷78.在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A、头晕B、眼花C、心悸D、异食癖E、气短79.患者呃声洪亮有力，冲逆而出口臭烦渴，喜冷饮，胸膈烦热，大便秘结苔黄燥，脉滑数，最佳选方为A、竹叶石膏汤B、小承气汤C、凉膈散D、黄连温胆汤E、麦门冬汤80.患者中年女性，平时性情急躁，2天前与人口角遂出现右胁部胀痛，灼热感，伴口干口苦，目赤，心烦而夜不能寐，纳呆，大便干，小便黄赤，舌红苔薄黄而干，脉弦数。本病属中医何病范畴A、胆胀B、胁痛C、郁证D、黄疸E、失眠81.三叉神经痛发作时一般持续多长时间骤然停止A、数秒至1～2分钟B、2～5分钟C、5～10分钟D、10～15分钟E、15～30分钟82.系统性红斑狼疮与类风湿关节炎病变的主要不同是A、无晨僵B、较少发生关节畸形C、血沉正常D、类风湿因子阴性E、关节无肿胀83.关于口唇病变的描述，错误的是A、口唇苍白可见于贫血B、口唇发绀可见于严重心肺疾病C、口唇干燥并有皲裂见于营养不良D、口唇疱疹可见于肺炎球菌肺炎E、口唇深红见于急性发热性疾病84.遗精的病因有A、房劳过度B、劳伤心脾C、饮食不节D、君相火旺E、肺气失宣85.便血的出血部位多在A、直肠B、肛门C、胃D、大肠E、小肠86.阳盛之痫病，开窍醒神时可选用A、灌服五生饮B、静滴清开灵注射液C、静滴参附注射液D、针刺曲池、神门E、参麦散鼻饲87.衄血多与哪些脏腑有关A、心B、肺C、脾D、胃E、肾88.蛛网膜下腔出血脑脊液特点为A、出血后数小时脑脊液压力增高B、镜检可见大量红细胞C、2～3天后，白细胞可增加D、脑脊液蛋白量常增高，糖和氧化物正常E、上均正确89.慢性血管内溶血的重要诊断依据是A、贫血与黄疸B、脾大C、血红蛋白尿D、尿含铁血黄素阳性E、粪胆原增加90.急性胃肠穿孔的重要征象是A、腹痛B、恶心呕吐C、发热D、休克E、肝浊音界消失卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:C此病例治法是A、健脾益肾B、清热利湿，分清泄浊C、补虚固涩D、补中益气E、利气疏导正确答案:B此病治疗选用方剂是A、膏淋汤B、无比山药丸C、补中益气汤D、沉香散E、程氏萆薢分清饮正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:A,B,D19.正确答案:D20.正确答案:A,B,D,E21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:A,B,D,E28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:A辨证属何型A、肝脾血瘀B、湿热蕴结C、肝肾阴虚D、臌胀出血E、肝火上炎正确答案:D其治法为A、活血化瘀，收敛止血B、活血行气，凉血止血C、清胃泄火，化瘀止血D、滋养肝肾，凉血化瘀E、清肝泄火，凉血止血正确答案:C处方宜选A、调营饮B、泻心汤合十灰散C、小蓟饮子D、龙胆泻肝汤合十灰散E、一贯煎合失笑散正确答案:B31.正确答案:D32.正确答案:E33.正确答案:D34.正确答案:C35.正确答案:C36.正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:A39.正确答案:B40.正确答案:A41.正确答案:B42.正确答案:C43.正确答案:E44.正确答案:B45.正确答案:C46.正确答案:B47.正确答案:B48.正确答案:B49.正确答案:C其中医证型是A、肝胆郁热证B、肾阴亏虚C、湿热中阻证D、热毒炽盛证E、膀胱湿热证正确答案:D治疗应首选的方剂是A、黄连解毒汤B、八正散C、小蓟饮子D、桃仁承气汤E、导赤散正确答案:A50.正确答案:B51.正确答案:D52.正确答案:A,B,C,D,E53.正确答案:E54.正确答案:E55.正确答案:B56.正确答案:A57.正确答案:D58.正确答案:E59.正确答案:B60.正确答案:D61.正确答案:A,B,C,D62.正确答案:A63.正确答案:B64.正确答案:A,C,D,E65.正确答案:C66.正确答案:D67.正确答案:D68.正确答案:A69.正确答案:B70.正确答案:A,B,C71.正确答案:D72.正确答案:B73.正确答案:D74.正确答案:B75.正确答案:A76.正确答案:E77.正确答案:C78.正确答案:D79.正确答案:C80.正确答案:A其证型为A、肝胆气郁B、胆腑郁热C、肝胆湿热D、阴虚郁滞E、肝火上炎正确答案:B其治法为A、疏肝利胆，理气通降B、清热利湿，疏肝利胆C、清肝泻火，理气解郁D、清泻肝胆之火，解郁止痛E、滋阴清热，疏肝利胆正确答案:D其处方宜选A、柴胡疏肝散B、龙胆泻肝汤C、清胆汤D、茵陈蒿汤E、丹栀逍遥散正确答案:C81.正确答案:A82.正确答案:B83.正确答案:C84.正确答案:A,B,C,D85.正确答案:C,E86.正确答案:B87.正确答案:B,D,E88.正确答案:E89.正确答案:D90.正确答案:E卷II一.综合考核题库(共90题)1.关于白细胞分类，下列说法正确是A、中性粒细胞占60％～75％B、嗜酸性粒细胞占0．5％～5％C、嗜碱性粒细胞占0～1％D、淋巴细胞占20％～40％E、单核细胞占3％～8％2.患者，男，70岁。逐渐出现记忆障碍，伴有言语困难，不能准确判断物品位置，心烦躁动，言语颠倒，大便秘结，口干咽燥，舌红苔黄，脉滑数。其首选治疗方剂是A、三黄泻心汤B、天麻钩藤饮C、镇肝熄风汤D、半夏泻心汤E、大秦艽汤3.肝阴亏虚型郁病所用滋水清肝饮是哪两种方剂加减而成A、天王补心丹合逍遥散B、六味地黄丸合丹栀逍遥散C、归脾汤合天王补心丹D、甘麦大枣汤合六味地黄丸E、六味地黄丸合天王补心丹4.有关病原体的变异性，下列叙述正确的是A、可使病原体的毒力减弱B、在宿主之间反复传播可致毒力增强C、逃避机体的特异性免疫作用D、以上都是E、以上都不是5.患者，女，30岁。平素性情易急躁，现入睡困难，胸肋胀痛，头晕头胀，口干苦，不思饮食，纳差，溲赤便秘，舌红，苔黄，脉弦数。治疗选方宜用A、滋水清肝饮B、涤痰汤C、当归龙荟丸D、龙胆泻肝汤E、泻心汤6.中年或中年以上患者，近期出现排便习惯改变或血便，应立即做A、粪便隐血检查B、直肠指检C、结肠镜检查D、X线钡餐检查E、CT7.患者，男，70岁。因持续性胸痛5小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级是A、NYHA分级Ⅲ级B、NYHA分级Ⅳ级C、NYHA分级Ⅱ级D、Killip分级Ⅱ级E、Killip分级Ⅲ级8.关于急性再生障碍性贫血描述正确的是A、血象中性粒细胞记数>1．5×10／LB、血象血小板>20×10／LC、血象网织红细胞绝对值<15×10／LD、骨髓象巨核细胞明显减少或缺如E、骨髓象骨髓灶性造血9.患者，女，60岁。因"咳嗽伴咯大量铁锈色痰"入院，入院后经抗感染、止咳化痰等对症治疗症状无明显好转，近日病情突然加重，现症见：喘促气急，张口抬肩，不能平卧，高热烦渴，面唇发绀，舌红降，苔薄白，脉洪数，其中医证型是A、痰热阻肺证B、气阴两虚证C、心肾阳虚证D、热毒袭肺证E、外感风热证10.臌胀的病机特点是A、以虚为主B、以实为主C、本虚标实D、寒热错杂E、以上都不对11.胰岛素制剂中，属于中效胰岛素的有A、低精蛋白锌胰岛素B、慢胰岛素锌混悬液C、普通胰岛素D、特慢胰岛素锌混悬液E、精蛋白锌胰岛素注射液12.慢性萎缩性胃炎临床表现可见A、上腹部胀痛B、胃酸减少C、嗳气D、消瘦E、贫血13.当血氧饱和度低于多少时，即可出现紫绀A、50％B、60％C、70％D、90％E、85％14.患者，男，49岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线胸片示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。实验室检查：血常规：白细胞总数11.9×10/L，中性粒细胞百分比0.76。下列治法错误的是A、一经诊断应立即开始抗生素治疗B、首选青霉素GC、病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物D、可应用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类药物治疗E、首先应用退热剂，使体温尽快恢复正常15.患者，男，24岁，全身浮肿反复，发作两年，血压最高达150／95mmHg，昨天因劳累后突然出现全身高度浮肿，24小时尿蛋白4．0g，血胆固醇增高，尿沉渣红细胞12个／高倍视野，颗粒管型(+)，A／G倒置，测BPl35／80mmg此病应诊断为A、慢性肾小球肾炎高血压型B、慢性肾小球肾炎急性发作型C、慢性肾小球肾炎普通型D、急性肾小球肾炎E、间质性肾炎16.肺主行水所依赖的是A、主一身之气B、司呼吸之气C、宣发与肃降D、主朝百脉E、主治节17.《千金要方·心腹痛》中列出的九种心痛实际上多指A、胸痹心痛B、腹痛C、胃痛D、胁痛E、真心痛18.患者眼睑浮肿，延及全身，小便不利，恶风发热，舌红，苔薄黄，脉浮数，属水肿中何型A、风水泛滥B、湿毒侵淫C、水湿浸渍D、湿热壅盛E、脾阳虚衰19.患者，女性，40岁。诉发作性心悸1年，近2个月来发作次数频繁，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑，今日突发心悸来院就诊，血压90/60mmHg，心电图：心率为160次／分，QRS波规则，逆行P波出现在QRS波之后。其最有可能的诊断为A、心房扑动B、快速房颤C、室上性心动过速D、室性心动过速E、窦性心动过速20.患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是A、气血阻闭B、气血双虚C、肝气郁结D、实热E、厥脱21.李某，男，29岁。病已1年半，当初因冬天在冰河上行走，不慎掉入水中，其后出现四肢末端麻木不仁，双腿软弱无力，行走困难，卧床后逐渐不能自行翻身；现双手颤抖，双下肢肌肉萎缩，不能活动，自觉足胫部有热气上蒸，伴胸脘满闷，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉细数。该病例中医诊为A、痿证(肺热津伤)B、痿证(湿热浸淫)C、痿证(脾胃亏虚)D、痿证(肝肾阴虚)E、痿证(阴阳俱虚)22.急性肾小球肾炎最多见于A、婴幼儿B、学龄儿童C、青年D、中年E、老年23.陈某，症见脘腹胀满不舒，攻窜两胁，时聚时散，得嗳气矢气则舒，遇忧思恼怒则剧，苔薄白，脉弦，证属A、饮食停滞B、寒邪内阻C、湿热壅滞D、中虚脏寒E、气机郁滞24.血尿是离心后尿沉渣镜检高倍视野下红细胞超过A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个25.治疗上消化道出血脾不统血证，其中医治则是A、清胃泻火，化瘀止血B、泻肝清胃，降逆止血C、益气健脾，养血止血D、益气摄血，回阳固脱E、滋阴养血，清热化湿26.与溃疡性结肠炎的发病有关的因素有A、感染因素B、遗传因素C、免疫因素D、精神因素E、环境因素27.患者男性，35岁，右下腹部隐痛两年余，时轻时重，伴不规则发热，腹泻，排便时肛门疼痛，查体见：右下腹压痛，肛周脓肿，X线钡灌肠示回肠末端及升结肠节段性病变，伴肠腔狭窄，可能诊断为A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、Crohn病D、阿米巴病E、结肠癌28.常见使肝的疏泄功能失调的情志异常是A、过喜B、过思C、过怒D、过恐E、过悲29.有机磷农药中毒的患者呼出气体的气味是A、酒味B、苦杏仁味C、大蒜味D、烂苹果味E、大葱味30.若肺痈溃脓期溃脓不畅，量少难出时，以助溃脓加用A、黄芪、党参B、云参、贝母C、丹皮、栀子D、桔梗、薏苡仁E、山甲、皂刺31.急性胰腺炎休克的主要原因是A、神经源性B、用哌替啶C、心肌损害D、感染E、有效血容量不足32.茵陈术附汤的药物组成有A、茵陈B、白术C、附子D、生姜E、肉桂33.胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐，查体腹部呈板状腹，有压痛及反跳痛，应首选的检查方法是A、卧位腹平片B、立位腹平片C、胸片D、腹部CTE、腹部MRI34.高钠血症是指血清钠的浓度高于A、135mmol/LB、140mmol／LC、145mmol／LD、150mmol／LE、155mmol／L35.轻度有机磷农药中毒的临床表现是A、以M样症状为主，没有肌纤维颤动等N样症状，ChE活力为50%～70%B、以M样症状加重，出现肌纤维颤动等N样症状，ChE活动为30%～50%C、以N样症状加重，出现肺水肿等症状，ChE活动为30%～50%D、以N样症状加重，出现脑水肿等症状，ChE活动为50%～70%E、以M样症状加重，出现肌纤维颤动等N样症状，ChE活动为<30%36.患儿，男，10岁。高热，头痛，呕吐1天。查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。考虑为A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、结核性脑膜炎D、脊髓灰质炎E、脑肿瘤37.以下哪种因素与肝癌的发生无关A、病毒性肝炎B、黄曲霉毒素C、寄生虫D、吸烟E、饮酒38.支气管扩张与慢性支气管炎的鉴别，最有意义的是A、慢性咳嗽B、咳嗽带血C、X线检查，两肺纹理粗乱D、支气管碘油造影E、杵状指39.患者，女，45岁。左肾结核，腰背酸痛，面色白，自汗，夜尿频多，尿液如米泔，舌淡红苔白腻，脉虚数。其证型是A、气血双虚B、阳虚湿浊。C、肝肾不足D、脾肾阳虚E、气血亏虚40.氢氯噻嗪的适应证不包括A、糖尿病伴轻度高血压B、尿崩症C、轻度高血压D、特发性高尿钙E、心源性水肿41.气虚阳微型噎膈治法宜A、温补脾胃B、温脾益气C、温补脾肾，益气回阳D、温肾助阳E、益气回阳42.下列各项，可见瞳孔扩大的疾病是A、有机磷农药中毒B、甲醛中毒C、异烟肼中毒D、一氧化碳中毒E、阿托品中毒43.下列符合中等量胸腔积液X线表现的是A、上缘呈外高内低的弧线影B、上肺野均匀致密阴影C、上缘呈水平线影D、肋膈角变钝E、纵膈向健侧移位44.石淋日久，证见虚实夹杂，当标本兼顾，气血虚亏者，宜A、六味地黄丸合石苇散B、二神散合八珍汤C、石苇散合补中益气汤D、八珍汤合石苇散E、二神散合石苇散45.痫病的主要病机为A、气血逆乱于上B、清窍被蒙C、心脑神机失用D、脏腑功能失调E、痰气逆乱46.患者，女，25岁，颈部两侧方一肿块，肿块较小约胡豆大，应辨证为A、瘿吏B、瘿瘤C、瘰疬D、瘿气E、消渴47.诊断肺心病的主要依据是A、左心衰竭、肺淤血B、右心衰竭、体循环淤血C、左右心室肥大D、右心室肥大E、全心衰竭、肺淤血．、双下肢浮肿48.君相火旺型遗精的治则是A、清心安神B、清热利湿C、滋阴清热D、调补心脾E、固涩止遗49.尿浊偏肾阳虚的主方是A、二至丸B、鹿茸补涩丸C、苍术难名丹D、《济生》肾气丸E、吴茱萸汤50.明确冠状动脉硬化的首选检查手段是A、X线检查B、冠状动脉造影C、CT检查D、MRI检查E、心电图检查51.下列对于虚痨的叙述正确的是A、又称为虚损B、为多种慢性衰弱征候的总称C、以脏腑气血阴阳亏损为主要表现D、治虚有三本，肺脾心也E、虚劳为五劳的总称52.下列胆囊炎的哪个证型常用茵陈蒿汤合大柴胡汤治疗A、肝胆气郁证B、肝胆湿热证C、热毒内蕴证D、血瘀痰凝证E、肝胃不和证53.患者发热，口苦，饮食无味，纳呆或有恶心，泛泛欲吐，关节肿痛以下肢为重，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿或有关节积液，舌苔黄腻，脉滑数。其中医证型是A、湿热痹阻证B、寒热错杂证C、阴虚内热证D、脾胃虚弱证E、肝肾不足证54.内伤咳嗽的治则为A、祛邪扶正B、燥湿化痰，理气止咳C、清肺泻肝，顺气降逆D、滋阴润肺，化痰止咳E、清热肃肺，豁痰止咳55.下列各项，关于喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断叙述错误的是A、喘息性慢性支气管炎咳嗽、咳痰症状突出B、支气管哮喘常有个人或家族过敏史C、喘息性慢性支气管炎使用解痉药有效D、支气管哮喘使用解痉药有效E、两者可相兼为患56.眩晕发病，以何证为最多见A、虚证B、实证C、热证D、寒证E、痰湿57.原发性痛风防治要求达到下述目的A、调节饮食，防止过胖B、终止急性发作，防止复发C、纠正高尿酸血症D、防止尿酸结石形成和肾功能损害E、鼓励多饮水58.患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力、检查：颈抵抗(+)，腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5200×10／L，多核0.83。应首先考虑的是A、病毒性脑炎，痰热壅盛证B、结核性脑膜炎，热入心包证C、结核性脑膜炎，热甚伤阴证D、化脓性脑膜炎，毒邪内闭证E、化脓性脑膜炎，气营两燔证59.下列哪项引起左心室后负荷增加A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、三尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、动脉导管未闭60.最有效控制深部真菌感染的药物为A、酮康唑B、氟康唑C、克霉唑D、灰黄霉素E、两性霉素B61.心悸的病位在心，与何脏腑关系密切A、心肝肾B、肝脾肾C、肺脾肝D、心肺脾肾E、肺脾肝肾62.患者查体发现尿糖(+++)，为明确诊断，应进一步检查A、血脂B、蛋白尿C、肾功能D、空腹血糖E、糖耐量试验63.腹痛治疗原则中最重要的是A、行气B、止痛C、通降D、活血E、攻下64.用黄连阿胶汤治疗痢疾，其适应的证型是A、休息痢B、虚寒痢C、阴虚痢D、寒湿痢E、湿热痢65.血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点不包括A、防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚B、降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性C、久用不易引起脂质代谢障碍D、降低血钾E、用于各型高血压，不伴有反射性心率加快66.中满分消丸中没有的药物是A、人参B、厚朴C、枳实D、附子E、干姜67.判断心理障碍不需要关注的因素是A、医疗条件B、心理异常的表现形式与内容C、心理异常是否造成当事人精神痛苦或社会功能损害D、心理异常的持续时间以及影响因素E、患者是否有脑和躯体疾病的病史68.诊断癫痫主要依据A、CTB、脑电图C、临床表现D、脑脊液检查E、神经系统检查69.易导致肺气肿或肺心病的是A、结核性胸膜炎B、慢性纤维空洞型肺结核C、血行播散型肺结核D、原发型肺结核E、浸润型肺结核70.湿热积滞腹痛的治法是A、通腑泄热B、清热燥湿C、行气导滞D、缓急止痛E、活血止痛71.消化性溃疡最常见的并发症为A、上消化道出血B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、营养不良72.患者67岁，男性，慢性咳嗽、咳痰，25年，近5年气促明显，查体：桶状胸，两肺可闻及湿性啰音，肝大，肝颈静脉逆流征阳性，双下肢水肿，其诊断最可能为A、慢性支气管炎，肺气肿B、慢性支气管炎，肺气肿，肺心病(代偿期)C、慢性支气管炎，肺气肿，肺心病右心衰D、肺间质纤维化E、慢性支气管炎73.脾肾亏虚，湿热内蕴型关格的治则是A、健脾益肾B、温补脾胃C、清热化浊D、辛温开窍E、化湿降浊74.下列属于软坚化积之要药的有A、三棱B、莪术C、阿魏D、雄黄E、海浮石75.脾气不升之癃闭的主方有A、补中益气汤B、归脾汤C、春泽汤D、沉香散E、温脾汤76.女性白血病患者出现壮热，口渴汗多，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，面颊肿胀疼痛，舌红，苔黄，脉数，其治疗首选的方剂是A、犀角地黄汤B、茜根散C、黄连解毒汤合清营汤D、葛根芩连汤E、清营汤77.患者徐某，男性，31岁，因感受寒邪而出现恶寒发热，咳嗽痰少，色白而黏，胸痛，咳则痛甚，自行按“感冒”治疗，口服‘‘感冒冲剂”，第6天时突然见高热振寒，咳喘，气急痰黄浊厚，口中有腥味，胸痛加重，烦渴引饮，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。该例辨证为A、肺痈(初期)B、肺痈(成痈期)C、肺痈(溃脓期)D、喘证(痰热壅肺)E、咳嗽(痰热郁肺)78.患者，男，45岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，自服少量地西泮。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是A、脑缺血B、震颤性麻痹C、肝性脑病D、安眠药过量E、原发性肝癌79.下列各项，不属于慢性呼吸衰竭的发病机制是A、通气不足B、弥散障碍C、通气／血流比例失调D、氧耗量增加E、肺结节病80.导致白血病的肯定因素是A、铝B、汞C、砷D、甲醛E、苯81.患者男性，68岁，肺心病，呼吸衰竭急性加重期，治疗的关键是A、氧气吸入B、呼吸中枢兴奋剂C、解痉平喘药D、补充氯化钠溶液E、控制呼吸道感染，改善呼吸功能82.系统性红斑狼疮的肺脏损害是A、肺气肿B、胸腔积液C、气胸D、肺泡出血E、心包炎83.下列关于左心房增大的X线表现不包括A、双边像B、双房影C、四弓影D、食管受压后移E、左室段向下延伸84.常规临床检测的类风湿因子是A、IgAB、IgGC、IgED、IgDE、IgM85.要确诊尿崩症须进一步作下列诊断性试验A、禁水试验B、禁水-加压素试验C、高渗盐水试验D、血浆AVP测定(放射免疫法)E、蝶鞍摄片86.患者，男，55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显，下肢尤甚，面色白，畏寒肢冷，腰膝酸软.神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：尿成规示：蛋白（＋＋＋），镜检可见颗粒管型。其证型为A、附子理中汤合真武汤B、玉屏风散合六味地黄丸C、归芍地黄汤D、参芪地黄汤E、理中丸87.哮病发作的主要病理因素为A、情志刺激B、宿痰内伏于肺C、饮食不当D、体虚病后E、外邪侵袭88.疫毒痢的最佳选方是A、芍药汤B、荆防败毒散C、白头翁汤D、香连丸E、葛根芩连汤89.属于血证病因的为A、感受外邪B、酒食不节C、情志过极D、劳伤过度E、病后复发90.与肺癌的病因最有明确关系的是A、吸烟B、病毒C、细菌D、遗传E、肺气肿卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:B,C7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:A,B12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:B本病例与下列哪个疾病相鉴别A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎高血压型D、慢性间质性肾炎E、慢性肾功能不全正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:C其中医证型是A、心神不宁B、痰火扰心C、心脉瘀阻D、气阴两虚E、心阳不振正确答案:B其中医治法是A、清热化痰，宁心安神B、活血化瘀，理气通络C、温补心阳，安神定悸D、滋阴清火，养心安神E、补血养心，益气安神正确答案:A若患者入院后出现神志恍惚，气粗息涌，喉间痰鸣，口唇、舌质黯，苔厚腻，脉沉实。其中医治法是A、益气救阴B、豁痰开窍醒神C、回阳固脱D、活血化瘀E、温补心肾正确答案:B若患者住院期间，心悸反复发作，发作时间延长，血压明显降低，药物治疗无效，处理最为理想的是A、安装抗过速起搏器B、射频消融治疗C、手术切割治疗D、换瓣手术E、球囊扩张治疗正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:B其治则为A、补益肝肾，滋阴清热B、大补阴阳C、健脾益气D、清热润肺，濡养经脉E、清热燥湿，通利筋脉正确答案:E选方宜A、虎潜丸B、金匮肾气丸C、加味二妙散D、参苓白术散E、清燥救肺汤正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:A,B,C,D27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:C30.正确答案:E31.正确答案:E32.正确答案:A,B,C,E33.正确答案:B34.正确答案:C35.正确答案:A36.正确答案:B37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:B40.正确答案:A41.正确答案:C42.正确答案:E43.正确答案:A44.正确答案:B45.正确答案:C46.正确答案:C47.正确答案:D48.正确答案:A,C49.正确答案:B50.正确答案:B51.正确答案:A,B,C,E52.正确答案:B53.正确答案:A54.正确答案:A55.正确答案:C56.正确答案:A57.正确答案:B,C,D58.正确答案:D59.正确答案:B60.正确答案:E61.正确答案:E62.正确答案:D63.正确答案:C64.正确答案:C65.正确答案:D66.正确答案:D67.正确答案:A68.正确答案:C69.正确答案:B70.正确答案:A,C71.正确答案:A72.正确答案:C73.正确答案:A,C74.正确答案:C,D75.正确答案:A,C76.正确答案:C77.正确答案:B基本病机为A、风热袭表，肺失清肃B、痰热蕴肺C、痰热蕴肺，耗伤气阴D、热壅血瘀，蕴酿成痈E、热壅血瘀，血败肉腐正确答案:D其治法为A、疏风散热，清肺化痰B、清热化痰C、清肺解毒，化瘀消痈D、解毒排脓E、清肺热，养肺阴正确答案:C其治疗选方为A、银翘散B、桑菊饮C、千金苇茎汤D、加味桔梗汤E、清燥救肺汤正确答案:C78.正确答案:C79.正确答案:E80.正确答案:E81.正确答案:E82.正确答案:B83.正确答案:E84.正确答案:E85.正确答案:A,B,C,D86.正确答案:A87.正确答案:B88.正确答案:C89.正确答案:A,B,C,D,E90.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共90题)1.原发综合征的典型表现为(难度：2)A、位于上叶的片状阴影B、由病变区伸向肺门的条状阴影C、肺门气管支气管淋巴结肿大D、原发病灶、肺门淋巴结级结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E、两肺散在斑点状密度增高影2.肾毒性药物中最常见的是A、喹诺酮类抗菌药B、氨基糖苷类C、青霉素D、磺胺药E、大环内酯类3.血浆渗透压的正常范围是A、210～230mOsm/(kg·HO)B、230～250mOsm/(kg·HO)C、250～280mOsm/(kg·HO)D、280～310mOsm/(kg·HO)E、310～330mOsm/(kg·HO)4.在针刺麻醉下施行阑尾切除手术，应首选的腧穴是A、支沟、公孙B、太冲、金门C、合谷、内关D、上巨虚、陷谷E、三阴交、足三里5.在阳水中水湿浸渍型的治则是A、宣肺解毒，利湿消肿B、健脾化湿，通阳利水C、散风清热，宣肺行水D、分利湿热E、以上都不是6.右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为A、下肢浮肿B、肝大压痛C、周围静脉压升高D、心动过速E、腹水常规化验检查7.呕吐的基本病机是A、邪犯胃腑，气机不利B、食滞内停，胃气上逆C、肝气犯胃，胃失和降D、中气不足，胃虚不降E、胃失和降，胃气上逆8.瘿病治疗以何为主A、理气化痰B、活血软坚C、消瘿散结D、宁心柔肝E、活血化瘀9.慢性肺心病，急性加重期常见诱因是A、受凉B、糖皮质激素的应用C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、大量利尿10.患者，男，49岁。慢性肾衰竭5年，血压160/92mmHg。现头晕头痛，耳鸣眼花，两目干涩，视物模糊，口干咽燥，渴而喜饮，腰膝酸软，大便易于，尿少色黄，舌淡红少津，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是A、杞菊地黄汤B、天麻钩藤饮C、镇肝熄风汤D、六味地黄丸E、一贯煎11.患者，男，67岁。慢性肾炎病史12年，半月前肺部感染后出现明显身体不适，恶心、呕吐，头痛，自昨日起出现神志不清，谵妄、惊厥、抽搐等，家人送来就诊。现症见头痛头晕，手足蠕动，筋惕肉，抽搐痉厥。实验室检查：血肌酐1126μmol／L，尿素41.2mmol／L。血钾6.4mmol/L，二氧化碳结合力15.6mmol／L。其最可能的诊断是A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭氮质血症期C、慢性肾衰竭肾衰竭期D、慢性肾衰竭尿毒症期E、脑出血12.患者，女，26岁。诊断为消化性溃疡，现胃脘胀痛，痛引两胁，常因情志不遂而诱发或加重，嗳气，泛酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。其中医治法是A、温中散寒，健脾和胃B、健脾养阴，益胃止痛C、清胃泄热，疏肝理气D、疏肝理气，健脾和胃E、活血化瘀，通络和胃13.女性，66岁，慢性支气管炎患者，房颤、心室率72次／分，下列哪项是最好的处理方法A、地高辛B、电复律治疗C、西地兰D、不予处理E、胺碘酮14.呃声沉缓有力，胃脘不舒，面青肢冷，舌苔白滑，方选A、五磨饮子B、竹叶石膏汤C、理中汤D、丁香散E、旋覆代赭石汤15.疑为宫外孕破裂，最常用的辅助检查方法是A、妊娠试验B、B型超声波C、阴道后穹窿穿刺D、腹腔镜检查E、诊断性刮宫16.根据传染病防治法，下列疾病不按甲类传染病管理的是A、AIDSB、肺炭疽C、霍乱D、SARSE、鼠疫17.患者，女，23岁。因消瘦、乏力2个月就诊。患者于2个月前情志不畅后感觉乏力，大便次数增多，体重减轻但饮食不减。实验室检查尿糖阳性，空腹血糖4.8mmol/L，餐后2小时血糖9.6mmol／L，TT及TSH升高。应考虑的诊断是A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、甲状腺功能亢进症D、结肠炎E、肾性糖尿18.毛细血管内增生性肾小球肾炎患者发生高血压的机制是A、全身小动脉痉挛B、小动脉硬化C、水钠潴留D、肾小球滤过减少，水钠潴留E、肾小管坏死19.患者梦遗频作，甚至滑精，兼见形寒肢冷，阳痿早泄，夜尿多，尿色清，面色白，舌淡嫩有齿痕，苔白腻，脉沉细，选方为A、左归丸B、金锁固精丸C、水陆二仙丸D、龙胆泻肝丸E、无比山药丸20.下列可引起碱性磷酸酶(ALP)明显升高的疾病是A、急性溶血B、肝硬化C、胰头癌D、急性肝炎E、慢性肝炎21.静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭时，如血压过度降低应加用A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明E、间羟胺22.治疗再生障碍性贫血热毒壅盛证，应首选A、圣愈汤B、清瘟败毒饮C、左归丸D、龙胆泻肝汤E、苇茎汤23.气机郁滞之腹痛表现以肠胃气滞，腹胀肠鸣较著，矢气即减者，宜选A、柴胡疏肝散B、四逆散C、越鞠丸D、五磨饮子E、逍遥丸24.患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约1300毫升。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80／60mmHg(10.6／8kPa)，心率120次／分，腹部移动性浊音(+)。应首先A、紧急胃镜检查明确出血部位B、急查红细胞压积C、配血，快速输液，等待输血D、配血，等待输血E、以上都不是25.慢性胃炎中，根除HP感染的治疗方案多以哪类药为主A、H2受体拮抗剂B、胶体铋剂C、质子泵抑制剂D、胃动力药E、抗生素26.脾肾阳虚，寒浊上犯型关格的主方是A、无比山药丸合黄连温胆汤B、六味地黄丸合羚角钩藤汤C、温脾汤合吴茱萸汤D、涤痰汤E、春泽汤27.脾胃虚弱型呕吐的特征是A、呕吐反复发作或干呕B、呕吐酸腐C、饮食稍有不慎即吐D、呕吐清水痰涎E、以上都不是28.下列属于六极的为A、气极B、血极C、筋极D、骨极E、肌极29.尿菌落数检查时，杆菌感染阳性的定义是每毫升含菌数大于A、1万B、5万C、11万D、15万E、20万30.急性胰腺炎最常见的病因是A、暴饮暴食B、胆道疾病C、胰管阻塞D、内分泌与代谢障碍E、感染31.患者，男，20岁。因车祸致耻骨骨折，3小时后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是A、膀胱破裂B、尿道球部损伤C、尿道膜部损伤D、尿道海绵体部损伤E、肾损伤32.急性心肌梗死在以下哪种情况下不宜应用肝素抗凝A、梗死范围较广B、有活动性消化性溃疡C、复发性梗死D、有梗死先兆，又有高凝血状态E、采用溶栓治疗之后33.患者，女，74岁。确诊支气管肺癌1个月，拒绝西医治疗，请中医诊治。现症见：刺激性咳嗽，偶有痰中带血，心烦，少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗应首选的方剂是A、生脉饮B、血府逐瘀汤C、导痰汤D、沙参麦冬汤合五味消毒饮E、沙参麦冬汤34.尿路感染的中医病机是A、湿热蕴结下焦，开合失司B、正气亏虚，外邪侵袭C、湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利D、脾肾亏虚，气化不利E、湿热下注，脾肾亏虚35.下列对于厥证的说法正确的是A、急剧发病，突然昏厥，移时苏醒B、往往发作之前有情绪紧张，恐惧惊吓等明显诱因C、发作前有头晕恶心面色苍白出汗等先期症状D、发作时昏仆，不知人事，可伴有四肢厥冷E、厥证为一慢性病36.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是A、颅压增高的程序B、发病后偏瘫、失语等定位体征C、发病诱因D、昏迷程序E、头痛的严重度37.提出"调气则后重自除，行血则便脓自愈"的医家是A、李东垣B、刘河间C、张仲景D、朱丹溪E、张景岳38.脊髓灰质炎患者，早期病毒可经飞沫和粪便二个途径传播，急性期过后，则主要由：A、空气飞沫传播B、呕吐物传播C、粪便传播D、血液传播E、密切接触传播39.皮肤炭疽的临床表现下列哪项是错误的A、病灶多发生于暴露的皮肤B、皮损的发生发展为丘疹→水疱→溃疡→焦痂→瘢痕C、皮损部位感染瘙痒、疼痛及触痛明显D、全身症状有发热、肌痛、头痛E、常有局部淋巴结肿大40.下列异位心动过速中最严重的是A、房颤B、室颤C、房性心动过速D、室性心动过速E、交界性心动过速41.痫病七情失调，主要责之于A、怒B、思C、悲D、喜E、惊恐42.湿热壅盛型水肿，若见腹满不减，大便不通者，则宜选用下列何方A、己椒苈黄丸B、防己黄芪汤C、玉屏风散D、参苓白术散E、以上都不对43.臌胀的主要临床表现为A、腹胀大如鼓B、下肢浮肿C、目黄D、皮色苍黄E、脉络暴露44.特发性血小板减少性紫癜脾切除适应症A、糖皮质激素治疗3～6个月无效B、糖皮质激素治疗虽有效但发生对其依赖性C、51Cr标记血小板体表扫描脾区放射指数较高或脾与肝的比值增高者D、对糖皮质激素有禁忌者E、妊娠期需及早切脾以防影响妊娠45.患者，女性，有头部外伤一年余。现常头晕头痛，失眠健忘，时有耳鸣，精神疲惫，面唇紫暗，舌暗红，有瘀点，脉弦涩。治疗选方宜A、桃红四物汤B、补阳还五汤C、通窍活血汤D、丹参饮E、血府逐瘀汤46.患者女，11岁，症见：鼻出血、躯干及四肢瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾不大。查PLT20×10/L;出血时间12分钟，凝血时间正常；束臂试验阳性；PT正常；骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺失，其可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性ITPC、急性白血病D、MDSE、过敏性紫癜47.女性，28岁，发作性呼吸困难6年，加重1小时，发作时常先有鼻部发痒，查体：呼吸困难以呼气为主，双肺广泛性呼气性哮鸣音。可能的诊断为A、支气管哮喘B、喘息性支气管炎C、心源性哮喘D、自发性气胸E、急性肺炎48.高血压病患者的肾功能受累以何项最早表现A、血尿素氮升高B、血尿C、蛋白尿D、夜尿增多E、尿比重固定在1．01049.复方新诺明是由A、磺胺醋酰与甲氧苄啶组成B、磺胺嘧啶与甲氧苄啶组成C、磺胺甲噁唑与甲氧苄啶组成D、磺胺噻唑与甲氧苄啶组成E、对氨基苯磺酰胺与甲氧苄啶组成50.脾肾阳虚，寒浊上犯之关格的主方有A、温脾汤B、六味地黄丸C、右归丸D、吴茱萸汤E、无比山药丸51.含铁量最低的食物为A、瘦肉B、蛋类C、动物肝D、奶类E、豆类52.以上哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动A、频发性室早(>5次／分)B、多形性室早C、RonT型室早D、成对出现的室早E、室早二联律53.噎膈的病因包括A、七情失调B、饮食所伤C、外邪侵袭D、年老肾虚E、脏腑失调54.患者男，78岁。COPD病史20余年，近日因外感后突然出现呼吸增快，呼吸困难，现症见：喘促气急，咳嗽痰多，黏稠色黄，烦躁，咽干，口干，尿赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其首选治疗方剂是A、清瘟败毒饮B、清金化痰汤C、清气化痰丸D、百合固金汤E、麻杏石甘汤55.痉病的治疗原则为A、祛邪扶正B、舒筋解痉C、益气养血D、益气化瘀E、祛风散寒56.慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜可化生为A、鳞状上皮B、移行上皮C、肠上皮D、软骨E、骨57.下列关于再生障碍性贫血中医病机说法正确的是A、本病为虚中夹实B、发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本C、发病脏腑为心、脾、肾，肾为根本D、发病脏腑为心、脾、肾，脾为根本E、发病脏腑为心、肝、肺，肾为根本58.女性，60岁，脑出血入院，昏迷逐渐加深，瞳孔右侧增大，光反射消失，可提示A、脑室出血B、左颞叶钩回疝C、右颞叶钩回疝D、小脑扁桃体疝E、小脑出血59.下列关于腮腺的描述不正确的是A、腮腺位于耳屏、下颌角与颧弓所构成的三角区内B、腮腺导管开口于相当上颌第2磨牙牙冠相对的颊黏膜上C、腮腺肿大时可出现以耳垂为中心的隆起D、正常的腮腺腺体软薄，轮廓清晰E、流行性腮腺炎时腮腺一侧或双侧肿大，有轻压痛60.下列除哪项外都是引起尿浊的病因A、湿热内蕴B、脾虚气陷C、肾阴亏虚D、肾阳亏虚E、肝郁气滞61.脑出血出现双侧瞳孔极度缩小，呈针尖样，提示病变部位在A、小脑B、脑叶C、脑桥D、内囊E、丘脑62.患者，女，78岁。于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时后好转。现症见：左侧肢体无力，气短声低，舌质黯淡，有瘀点，苔白，脉沉细无力。其病证结合的诊断是A、脑血栓，痰瘀互结证B、脑梗死，痰瘀互结证C、短暂性脑缺血发作，气虚血瘀证D、脑出血，气虚血瘀证E、蛛网膜下腔出血，气虚血瘀证63.患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：T39．6℃，BP75／55mmHg，神清，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血WBC18．5×10／L，N0．73，L0．13，异型淋巴细胞14％，血小板为6．8×10／L，尿蛋白++++。最可能的诊断是A、中毒型菌痢B、流行性出血热C、败血症D、伤寒E、流行性脑脊髓膜炎64.急性白血病的主要临床表现有A、贫血B、肝脾不大，淋巴结肿大C、出血D、肝脾和淋巴结均肿大E、肝脾肿大，淋巴结不肿大65.脾切除对溶血性贫血疗效最好的是A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、海洋性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症66.关于胃溃疡的治疗最重要的是A、饮食调护B、抑酸C、抑制胆汁返流D、增强胃黏膜的防御修复能力E、手术治疗67.临床四大顽症中不包括A、风B、痨C、喘D、臌E、膈68.患者产后失血，四肢抽搐，项背强急，神疲乏力，头晕目眩，自汗气短，苔薄少津，脉沉细。治疗主方宜A、羌活胜湿汤B、增液承气汤C、圣愈汤D、大定风珠汤E、羚麻白虎汤69.HLA配型相合同中异基因骨髓移植的指征正确的是A、年龄20岁以下，有HLA配型相结合的供者，输血较多者B、年龄30岁以下有HLA配型相结合的供者，输血较少者C、年龄40岁以下有HLA配型相结合的供者，输血较多者D、年龄40岁以下有HLA配型相结合的供者输血较少者E、年龄30岁以下，有HLA配型相结合的供者，输血较多者70.梦遗病变脏腑主要责之于A、心脾B、心肝C、肝肾D、乙肾E、脾胃71.感冒之主因为A、风邪B、寒邪C、热邪D、暑热之邪E、湿邪72.患者男性，40岁，上腹部疼痛5年余，部位不很确定，伴有腹胀满，厌食，嗳气，返酸等症状，2天前出现疼痛加剧，放射至背部，不能被抗酸药缓解，常提示A、胆囊炎B、肝炎C、十二指肠溃疡后壁慢性穿孔D、溃疡急性穿孔E、癌变73.对于补中益气汤说法正确的为A、益气升陷B、甘温除热C、用于治疗气虚发热D、可以滋阴清热E、益气养血74.患儿，男性，7岁，因饮食不洁，1天来发热、腹痛、腹泻、脓血便。大便检查：满视野红细胞、白细胞，并有脓细胞。符合该患者病变的是A、直肠黏膜高度充血、水肿B、直肠黏膜大量纤维素及中性粒细胞渗出C、直肠黏膜有多数浅表性溃疡D、直肠黏膜炎症细胞浸润E、以上病变都存在75.下列说法正确的为A、面色黧黑舌质淡紫实瘀结严重之征B、舌光嫩无苔为阳衰C、舌胖嫩有齿痕为阴竭D、兰舌为正气败绝预后不良之兆E、纳食大减，乏力神倦，形瘦骨立等虚损恶候毕露76.患者女性，45岁，平素体质较弱，3天前因饮食不当出现恶心纳呆，腹胀便溏，口淡不渴，四肢无力，畏寒怕冷，且逐渐出现身目发黄，黄色晦暗无泽，舌质淡苔白腻，脉濡缓。本病属中医何病范畴A、虚劳B、黄疸C、胆胀D、萎黄E、泄泻77.治疗阴阳两虚型早泄的治则是A、滋阴降火B、滋肾阴，温肾阳C、补益心脾D、温肾壮阳E、滋肾填精78.原发性肝癌发生最多的年龄段是A、20～30岁B、30～39岁C、40～49岁D、50～60岁E、60岁以上79.扩张型心肌病的主要体征是A、心音减弱B、心脏扩大C、下肢水肿D、心尖部收缩期杂音E、端坐呼吸80.作为中上下三消临床分