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文档简介
心理咨询师之心理咨询师二级技能押题练习参考A卷含答案
单选题(共100题)1、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.性格懒惰B.娇生哄养C.行为异常D.意志减退【答案】C2、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。A.一般心理问题B.神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】C3、一般资料:黄某,女性,20岁,护校学生。A.强制性思维B.超价观念C.逻辑倒错性思维D.关系妄想【答案】D4、案例四:A.评论性幻听B.命令性幻听C.争论性幻听D.心因性幻听【答案】A5、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.内心苦恼B.家庭矛盾C.内心冲突D.恋爱失败【答案】C6、一般资料:求助者,女,46岁,职员。A.委屈B.气愤C.内心痛苦D.情绪低落【答案】D7、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.行为B.认知C.动机D.毅力【答案】B8、案例二:A.既往处理问模式B.目前躯体症状C.与婆婆的互动模式D.目前惰绪症状【答案】C9、案例三:A.双方的协商B.求助者的意愿C.上级的指定D.咨询师的习惯【答案】A10、一般资料:孙某.男性,20岁,大学二年级学生。A.焦虑不安B.强迫行为C.要求严格D.刻板行为【答案】B11、求助者:女性,27岁,公司职员。A.认识领悟疗法B.合理情绪疗法C.行为主义疗法D.精神分析疗法?【答案】B12、梅肯鲍姆疗法在技能获得和复述阶段中采用的认知应对训练,具体是()。A.获得和复述一种新的环境信息B.获得和复述一种新的自我陈述C.获得和复述一种新的思想体系D.获得和复述一种新的理论构思【答案】B13、一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。A.通知公司B.考虑保密例外C.通知家属D.绝对保密【答案】B14、求助者随咨询师进入治疗室,在指定位置坐下然后咨询师()向求助者呈现刺激物。A.迅速的B.缓慢的C.迅速、猛烈地D.轻柔、缓慢地【答案】C15、案例六A.存在自杀意念B.内心痛苦C.生存意向下降D.严重强迫【答案】B16、案例五:A.1~2分B.2~3分C.4~5分D.6分以上【答案】A17、一般资料:求助者,女,30岁,公务员。A.根据自身经验B.建议离婚C.建议修好D.尊重求助者的决定【答案】D18、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。本案例中在求助者沉默之前心理咨询师使用的咨询技术是()。A.阐述B.引导C.教育D.解释【答案】D19、求助者:女性,19岁,大学一年级学生。A.具体、量化B.积极、可评估C.简单、易行D.多层次统一?【答案】C20、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.恐怖B.焦虑C.抑郁D.强迫【答案】B21、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.厌恶疗法B.系统脱敏法C.认知疗法D.阳性强化法【答案】C22、本案例中求助者的心理冲突主要是()。单选A.要不要继续努力B.要不要继续工作C.要不要做心理咨询D.要不要与男友分手【答案】D23、一般资料:钟某,女性,17岁,高中二年级学生,因害怕别人害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。A.心理治疗B.转介C.行为治疗D.服药【答案】B24、求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧?【答案】C25、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】B26、案例八:A.咨询理论B.咨询经验C.咨询技术D.咨询关系【答案】D27、案例五:A.理解求助者的痛苦B.进行内容反应C.进行产婆术式辩论D.指出问题所在【答案】C28、案例二:A.一般心理问题B.恐惧性神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】C29、案例二:A.曾经进行手术B.做事效率低下C.现在不能上班D.认死理很较真【答案】B30、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.认知因素B.生物学因素C.社会性因素D.跨文化因素【答案】A31、以下是某求助者与咨询师的谈话,请据此回答问题:心理咨询师:你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师,我会为我们今天的谈话保密的。求助者:最近一个月一直心情低落,上班时无精打采的,也不想和同事们来往,厌食,失眠,而且总是胡思乱想,真的很烦躁。心理咨询师:你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感觉很自卑。心理咨询师:你说你自卑,那么是什么让你觉得自卑呢?求助者:(一愣)我家是农村的,父母都是农民,没有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的职位,因此感到自卑。心理咨询师:没有其他的么?求助者:我已经大学毕业了,现在还没有男友。看看我的同事们,天天下班就去约会,只有我一个人孤单的在宿舍里,觉得很羡慕她们,因此我心里很不舒服。心理咨询师:就这些了么?求助者:就这些了,应该没有了。心理咨询师:你说公司同事的家都是市里的,父母的职位也好,而自己的父母是农民没有文化,同事有男友,自己没有,所以才自卑,心情低落,并因此影响到了自己的睡眠和饮食,以及工作,对吗?求助者:是的。每每想到这些,我就认为世间很不公平,别人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨询师:其实我的情况和你一样,以前也不自信,而且自卑,认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者:是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师:你知道公司里有多少农村来的职员呢,多少同事的父母没有文化?求助者:我们公司有一百多人,出自于农村的有一半吧,父母几乎都是农民。心理咨询师:那么这些同事都自卑吗?求助者:嗯……心理咨询师:那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者:就几个而已。心理咨询师:那么那些没有男友的女同事都自卑,不自信吗?求助者:(点头)我一直没有自信,经过您的这么一分析,觉得大家都差不多,也没有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,总是觉得自己不行,越想越自卑。心理咨询师:我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们,但是你工作勤奋、能力强,还是公司里的标志人物,经常拿奖金,你的口才也不错,这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者:嗯!我总是看到别人的长处,却看不到自己的长处,净盯着自己的短处,因而产生了自卑。本案例中求助者咨询的问题最可能属于()。A.恐惧性心理问题B.焦虑性心理问题C.抑郁性心理问题D.一般性心理问题【答案】D32、最适合运用模仿法的咨询对象是()。(2011-05)A.妇女B.儿童(学龄期)C.老人D.青年【答案】B33、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.90~100B.110~120C.102~112D.104~110【答案】C34、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.白天睡眠多B.夜生活丰富C.情绪困扰D.工作压力大【答案】C35、案例一(5):A.行为矫正技术B.语义分析技术C.认知复习技术D.压力接种训练【答案】B36、本案例中求助者的症状应该是()。单选A.一般心理问题B.抑郁性神经症C.严重的心理疾病D.焦虑性神经症【答案】A37、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.性格懒惰B.娇生哄养C.行为异常D.意志减退【答案】C38、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。本案例的最后几句话中,心理咨询师主要运用()。A.苏格拉底辩论技术B.认知行为矫正技术C.合理情绪想象技术D.人际交往“黄金规则”【答案】D39、求助者,男性,28岁,公司职员。A.对自己能力的错误认知B.心理需求得不到满足C.自我概念与经验不协调D.与客观现实不相适应【答案】C40、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是()。A.心理咨询收费B.心理治疗收费C.心理测验收费D.药物治疗收费【答案】C41、求助者:男性,18岁,职业高中学生。A.意志消沉B.意志增强C.意志缺乏D.意志减退?【答案】C42、在求助者中心疗法中,自我概念指求助者()。(2008-05)A.对自己错误观念的认识B.如何何看待自己C.对自己的批评D.对自己与环境关系的认识(自我概念包括)【答案】B43、一般资料:求助者,男性,18岁,战士。A.理解B.共情C.尊重D.支持【答案】C44、求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.开放式B.半开放式C.封闭式D.半封闭式【答案】C45、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。求助者说话比较多说明该求助者()。A.出现了悲愤B.出现了阻抗C.出现了情绪改变D.出现了顺应【答案】B46、一般资料:求助者,男性,26岁,某学校教师。A.阻抗B.生气C.困惑D.思考【答案】D47、一般资料:求助者,女性,18岁,大学一年级新生。A.决定治疗场地B.确定刺激物C.商定实施程序D.选心理测验【答案】B48、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.焦虑性神经症B.疑病性神经症C.恐怖性神经症D.强迫性神经症【答案】A49、一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。A.知识丰富B.思维插入C.思维奔逸D.思维散漫【答案】C50、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.心理键康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常【答案】D51、一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。A.行为B.认知C.动机D.情绪【答案】B52、案例九:A.无法接受女儿的婚外感情B.女儿必须听我的话的绝对化要求C.无力劝阻女儿恋爱的无奈D.女儿恋爱后气愤伤心但无能为力【答案】B53、实施厌恶疗法时,应注意使厌恶体验出现在不良行为()。(2008-11)A.之前B.之后C.同时D.前后【答案】C54、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.阻抗B.移情C.改变D.投射【答案】A55、求助者:女性,27岁,公司职员。A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我发脾气?【答案】C56、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.自己没有考军校B.儿子不考军校C.工作压力大D.夫妻感情不和【答案】B57、使用许又新神经症评定方法时,对精神痛苦程度的评定,在时间上至少要考虑()。(2008-11)A.最近三周以上的情况B.最近三个月以上的情况C.是否曾经持续两周D.是否曾经持续三个月【答案】B58、一般资料:求助者,女性,35岁,教师。A.十余年B.三月余C.一年余D.六月余【答案】B59、一般资料:钟某,女性,17岁,高中二年级学生,因害怕别人害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。A.心理治疗B.转介C.行为治疗D.服药【答案】B60、案例一(47):A.自我剖析B.矫正核心错误观念C.自我审查D.检验表层错误观念【答案】C61、案例一(5):A.主观推断B.错贴标签C.个性化D.极端思维【答案】C62、求助者的一般资料:王倩,女性,28岁,某国企出纳。案例介绍:求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在。求助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的。求助者最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的谈话:心理咨询师:请问您希望我怎么帮助您?求助者:我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗?心理咨询师:怎么回事,您能具体一点说吗?求助者:去年年底的时候,公司比较忙,家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服。可是我最近发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作呀,我的生活该怎么办呢?心理咨询师:我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解。如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。求助者:那倒没有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女儿的名字是××。心理咨询师:你前面不是说什么都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你怎么解释呢?求助者:(……沉默)这些已经在我的脑海里很多年了,我是说我的工作,一些数字我现在很容易就忘记了。心理咨询师:果真如此吗?如果你认真努力去做的话,一门心思地记那些数字,你觉得可以记住吗?求助者:那一定会记住的。心理咨询师:你是没有努力还是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是没有努力罢了?心理咨询师:那你怎么认为?求助者:嗯,原因在哪儿?心理咨询师:工作是要付出努力的,你说自己记忆力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,这些理由足可以让你不去上班,别人还要同情你,你觉得呢?求助者:好像有些道理……你能从心理咨询师的做法中推断出他重点要改变求助者的()A.记忆B.能力C.认知D.性格【答案】C63、心理咨询师说“如你所说”,表明其()单选A.按咨询师的观点推理B.按求助者的观点推理C.讨论分析原因D.改变求助者的认知能力【答案】B64、SCL-90总分分析的主要用途是以总分反映精神障碍的病情演变和()。A.发现靶症状B.疾病性质C.严重程度D.疗效状况?【答案】C65、该求助者与咨询师的会谈属于()A.咨询性会谈B.应急性或危机性会谈C.治疗性会谈D.摄入性会谈【答案】D66、案例二:A.气愤B.焦虑C.抑郁D.强迫【答案】B67、求助者:女性,16岁,高中一年级学生。A.没有受损B.轻中度受损C.轻度受损D.中重度受损?【答案】D68、梅肯鲍姆认知行为矫正技术的具体程序中的第一步是()。A.帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查自己的想法B.要求求助者评价他们的焦虑水平C.通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境D.教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知【答案】C69、求助者:女性,27岁,公司职员。A.认识领悟疗法B.合理情绪疗法C.行为主义疗法D.精神分析疗法?【答案】B70、一般资料:求助者,男性,32岁,未婚,律师。A.性格较内向B.受害者心脏去世C.无特殊诱因D.公共汽车人多拥挤【答案】C71、案例一(2):A.与求助者共同分析上一任咨询师在咨询过程中的失误B.与求助者共同探讨自己所使用的流派或方法的优势C.重新访谈、测验以了解求助者的全部资料D.可以沿用权威咨询师对求助者进行的诊断和分析【答案】C72、一般资料:杨某,女,16岁,学生。A.知识丰富特点B.思维敏捷特点C.情感淡漠特点D.情感高涨特点【答案】D73、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达【答案】D74、一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.洗手B.检查C.询问D.计数【答案】B75、一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。A.意向下降B.情绪低落C.回避行为D.兴趣下降【答案】A76、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.家教严格B.从小听话C.工作环境D.反复洗手【答案】A77、案例九:A.精神放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.颈部肌肉放松【答案】B78、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.开放式式提问技术B.封闭式提问技术C.内容反应技术D.情感反应技术【答案】B79、案例三:A.无力解决求助者的问题B.缺乏相关知识技能C.对心理咨询的范畴模糊D.明确李某不属于心理咨询的范畴【答案】D80、一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。A.通知亲属B.坚持保密原则C.通知丈夫D.绝对保守秘密【答案】B81、求助者一般资料:敏儿,23岁,女性,公司职员。求助者主诉:半个月以前在办公室里晕倒过几次,担心会经常晕倒,所以就请假一直呆在家里。去过医院检查没有任何躯体疾病,父母担心女儿会有心理问题,就带来做心理咨询。求助者家庭背景:求助者父母都是农民,家境不是很好。家中就敏儿一个孩子,父母都很宠爱她。父母都比较关心女儿的学习,希望女儿能够考上大学,摆脱农村的生活,出人头地。对于生活上的小事情,父母每一件都要过问,遇到困难父亲首当其冲,不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏,很少让女儿和朋友们一起玩,出去的时候都要陪同着。敏儿的性格内向,遇到事情不果断,不自信,没有个性。虽然学习很努力,但是成绩一直很平常。求助者现病史:半个月前公司要进行转正考试。因为对自己的职业生涯很重要,敏儿感到压力很大,考前的几天,每天都学习到很晚,睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚,伴有头晕。考试前一天在办公室的时候,突然觉得头晕、恶心、眼花,竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙,敏儿只是觉得浑身无力,其他无大碍。公司里的同事李林住在敏儿家附近,就送敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以后,很担心女儿,就买了好多的补品给女儿进补,并让她请假在家休息,转正考试下一次再考。敏儿在家休养期间,李林来看望过她,李林来的时候,女儿和他谈得很高兴,完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了,于是就让女儿继续上班,但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结果又回家休假了。某天晚上李林打电话问敏儿的病情,敏儿在接电话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。求助者与咨询师会谈摘要:求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子中等,长相一般。不喜欢主动说话,但对转正考试的看法很肯定,认为该考试很重要。对男同事的事情,求助者很是害羞,在咨询师的鼓励下,她说李林挺帅的,对公司的女同事都很关心,大家都挺喜欢他的。求助者也很喜欢李林,但认为自己长相一般,李林那么优秀,家境也不错,况且又有那么多的喜欢者,求助者认为李林不会喜欢自己。第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热,自己感觉受到打击了,于是晕倒了。为帮助该求助者,心理咨询师还需要了解()。A.求助者的家庭背景B.求助者性格C.以前的病史D.求助者的婚姻情况【答案】C82、案例三:A.出现了妄想B.出现知觉异常C.有思维分裂D.体验故地重游【答案】B83、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.疑病性神经症【答案】C84、案例四:A.担心咨询效果B.认为自己无力帮助求助者C.考虑咨询时程D.考虑了咨询目标的可行性【答案】D85、心理咨询师对韩某适当的处理是()A.进行心理咨询B.药物治疗C.进行心理治疗D.转诊至精神科【答案】D86、案例一(43):A.暗示求助者把后果想得严重了B.质疑求助者判断的准确性C.请求助者思考自己的判断是否准确D.引导求助者认清她的认知错误【答案】C87、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.等价规则B.黄金规则C.游戏规则D.反黄金规则【答案】D88、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.35B.24C.20D.17【答案】C89、求助者一般资料:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.住校B.家教严格C.性幻想D.学习紧张【答案】C90、案例八:A.关系妄想B.被害妄想C.钟情妄想D.嫉妒妄想【答案】B91、一般资料:求助者,男性,28岁,医院主治医师。A.心理咨询收费B.心理治疗收费C.心理测验收费D.药物治疗收费【答案】C92、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.1~2周B.2~4周C.2~6周D.4~6周【答案】C93、案例七:A.产婆术式辩论B.行为矫正技术C.语义分析技术D.积极关注技术【答案】C94、求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝?【答案】D95、案例二:A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性问题【答案】C96、一般资料:求助者,女性,25岁,四川地震灾区某校教师。A.逆反性抑制B.消退性抑制C.经典性条件反射D.操作性条件反射【答案】B97、求助者一般资料:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.住校B.家教严格C.性幻想D.学习紧张【答案】C98、案例一(5):A.主观推断B.错贴标签C.个性化D.极端思维【答案】C99、求助者:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。A.恐怖性神经症B.人格障碍C.严重心理问题D.精神病问题?【答案】D100、案例四:A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分【答案】A多选题(共40题)1、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.失恋B.失眠C.考研D.实习【答案】AC2、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.不良情绪不间断地持续一个月B.自始至终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件C.由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲D.基本维持正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降【答案】ABCD3、案例八:A.孩子体弱多病B.无心做其他事C.觉得自己倒霉D.不与他人交往【答案】AC4、案例四:A.想讨好求助者B.共情C.符合咨询规范D.真诚【答案】BCD5、案例四:A.焦虑神经症B.抑郁神经症C.恐惧神经症D.严重心理问题【答案】BCD6、根据案例材料,回答题A.强迫性神经症B.焦虑性神经症C.恐怖性神经症D.神经衰【答案】BD7、一般资料:孙某.男性,20岁,大学二年级学生。A.回避行为B.冲动行为C.自伤行为D.强迫行为【答案】BD8、求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。A.幻觉B.知觉错误C.幻想D.记忆错误?【答案】BC9、案例七A.SASB.SDSC.SCL-90D.BPRS【答案】BC10、案例二:A.简便的B.心理学的C.易行的D.可评估的【答案】BD11、本案例中心理咨询师使用的提问方式有()A.间接询问B.鼓励技术C.开放提问D.封闭提问【答案】ACD12、案例二A.母亲管教严格B.仍然坚持工作C.有自我觉察力D.主动寻求帮助【答案】BCD13、案例六:A.情绪体验B.动作行为C.躯体表现D.思维活动【答案】ABCD14、一般资料:夏某,女,23岁,售票员。A.焦虑性神经症B.人格障碍C.精神分裂症D.恐怖性神经症【答案】BC15、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄情绪D.改变认知【答案】CD16、求助者:女性,16岁,高中一年级学生。A.缺乏独立性B.梦见鬼C.当地讲迷信D.胆子小?【答案】BCD17、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.失恋B.失眠C.考研D.实习【答案】AC18、案例一:A.改变对于婆婆的看法B.减轻苦恼气氛情绪C.改变与婆婆交往模式D.构建良好个性特征【答案】ABC19、求助者,男性,15岁,初中三年级学生。A.个性特质B.成长经历C.学习成绩D.情绪体验【答案】ACD20、案例八:A.识别自动化思维B.对假设进行真实性验证C.认知改变的评估D.学习新的内部对话【答案】AB21、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.老人B.健康儿童C.孕妇D.年轻女性【答案】ABC22、求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。以下是韩某与心理咨询师的一段谈话:心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢?韩某:我,我……这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架……心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢?韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来。”心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。韩某的临床表现包括()。A.存在感知觉障碍B.思维被控制感C.情绪高涨或低落D.社会功能受损【答案】AD23、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。A.失眠B.厌食C.心慌D.头痛【答案】AB24、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。A.帮助求助者决定是否与男友分手B.帮助求助者调节情绪C.帮助求助者分析心理冲突D.帮助求助者发掘自身资源【答案】BCD25、案例八:A.人性本善B.人有一定的潜在能力C.人可信赖D.人有自我成长的能力【答案】ACD26、团体心理咨询常用的技术包括()。A.促进团体互动技巧B.团体结束技巧C.团体讨论技巧D.处理阻抗技巧【答案】ABC27、一般资料:求助者,女,46岁,职员。A.委屈B.食欲下降C.睡眠困难D.头痛【答案】BCD28、求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。A.晚上多梦B.烦躁C.心情不好D.疲惫?【答案】BC29、案例五A.追求完美B.焦虑C.谨小慎微D.自卑【答案】ACD30、本案例中心理咨询师可使用的会谈法有()。多选A.摄入性会谈B.鉴别性会谈C.应急性会谈D.危机性会谈【答案】AB31、一般资料:求助者,男,37岁,大专,编辑。A.诊断阶段B.巩固阶段C.恢复阶段D.咨询阶段【答案】ABD32、案例一(53):A.告别理想的自我B.重建新的自我C.寻找迷失的自我D.探索真正的自我【答案】BCD33、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.家庭原因B.与女友分手C.考研压力D.人际关系不好【答案】BC34、一般资料:求助者,女性,66岁,某工厂退休职工。A.害怕、紧张B.浑身出汗C.胸闷、心慌D.四肢发麻【答案】BC35、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.明确指出其心胸狭小B.接纳其负性情绪C.不厌其烦耐心启发他D.理解其内心痛苦【答案】BCD36、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。对价值中立原则的正确理解是()。A.可能有例外情况B.不会有例外情况C.价值中立是相对的D.价值中立是绝对的【答案】AC37、根据材料,回答题。A.求助者的工作环境B.求助者的成长经历C.求助者的症状表现D.求助者的性格特征【答案】BCD38、案例三:A.有45项无法回答B.370题以后回答无效C.两点编码为突出编码D.轻躁狂校正分数是27【答案】CD39、一般资料:求助者,一对夫妇,均是大学教师,女儿18岁,高三学生,为女儿前来咨询。A.与男友约会B.成绩下滑C.父母关心女儿D.父母都是大学教师【答案】AB40、自我探索练习的作用包括()。A.协助团体成员更清楚的认识自己及未来发展的可能性B.通过成员之间的互动与分析,强化自我表达的能力C.提升成员自我觉察和觉察他人需要的能力D.协助成员发觉自身内在的潜能,并充分发挥潜能【答案】ABCD大题(共20题)一、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?【答案】二、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料二、对该求助者可考虑哪些诊断(20分)【答案】三、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】该求助者出现上述问题的原因是:1.生物原因:本案例中未见明显的生物原因。2.社会原因:(1)家庭教育的原因,出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,父母非常看重他的学习成绩。(2)负性生活事件的影响,上大学后学习成绩下降,成绩排在班里的后几名。(3)求助者人际关系紧张,很少与人交流,独来独往。(4)缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学的理解和关注。3.心理原因:(1)存在认知错误:因为学习成绩没有中学时好就认为自己没用,认为自己很没面子,认为父母、老师及同学因为自己成绩不理想就都看不起自己,觉得自己的一切都完了。(2)情绪方面的原因,受情绪低落,焦虑等情绪的困扰不能自己解决。(3)在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对学习成绩下降,不知所措。(4)个性追求完美,争强好胜,无法正视挫折。四、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:如何确定本案例的咨询目标【答案】确定咨询目标的步骤如下:(1)首先应全面掌握求助者的有关资料,列出求助者的全部问题,明确求助者想要解决问题的来龙去脉,求助者的真实想法及其深层原因,判断求助者心理问题的类型和严重程度。选择优先解决的问题。(2)找出求助者的主要问题,就是求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题。有时求助者急于解决的问题不只一个,目标的确立就要分轻重缓急。一种是先解决主要的,再解决次要的,首先解决的问题,需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。(3)本案例的近期咨询目标主要有:①改变该求助者认为自己报国无门、力不从心的错误认知评价;②改善该求助者注意力状况;③改变该求助者精神紧张的情绪;④改变该求助者的社会交往状况;⑤改变该求助者的睡眠状况。在达到上述具体目标的基础上,最终达到促进该求助者心理的健康和发展.达到人格完善的终极目标。五、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:还应收集该求助者哪些方面的资料?【答案】还应收集的该求助者的资料如下:1.该求助者的婚恋情况。2.该求助者以往解决问题的行为模式。3.该求助者的早年回忆,有无负性情绪记忆。4.该求助者对未来的希望。5.该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。6.该求助者的生活状况。7.该求助者的社会交往情况。8.该求助者的娱乐活动。9.该求助者个人内心世界的重要特点。六、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:在本案例中,对确定的咨询目标的有效性如何进行评价【答案】在本案例中,对确定的咨询目标的有效性可进行如下评价:①改善求助者认知、情绪、意向、行为、社会方面的困扰,属于心理学范畴;②消除或减轻该求助者的痛苦,最终达到心理健康是积极的状态;③从该求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件看,确定的咨询目标都是可行的;④改变该求助者错误的评价、行为和情绪是具体的,可以操作的;⑤本案例拟定的咨询目标能够量化,可以通过问题的改善程度来体现,因此是可以评估的。如可以使用心理测验分数作为量化评定指标;⑥本案例拟定的咨询目标是双方商定的,符合该求助者的愿望,咨询师能够解决,对双方来讲是可以接受的。当双方意见不一致时,能够以该求助者为主;当咨询师无法认可该求助者的目标时,应终止咨询或转介;⑦在拟订的咨询目标中,改变认知、行为和情绪是具体的目标,促进该求助者心理的健康和发展,达到人格完善是长远目标,符合多层次统一的要求。考虑到以症状消除为主的近期目标,也考虑到以自我发展、自我认识为主的远期目标.并将其有效结合。七、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题针对该求助者还需了解哪些资料【答案】针对该求助者还需了解的资料有:(1)地震后的躯体症状。(2)社会支持系统的帮助和作用。(3)地震前前后人际交往情况。(4)经济情况。(5)既往心理咨询历史。八、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:对该求助者目前的状态进行资料整理。【答案】对该求助者目前状态的资料整理如下:①心理及精神状态:思考困难、易激动、发怒、失眠、紧张;注意力不易集中,脑子不太清晰;②生理功能改变:头晕、疲劳、昏昏欲睡;③社会功能状况:工作效率降低,脑子里思绪如云,剪不断,理还乱;社会交往很少,人际交往紧张。九、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:对该案例应该选择何种量表进行检查【答案】对该案例进行检查应该选择的量表有:①EPQ测验,不但可以直观地判断出被试者的内外向性、精神质以及情绪稳定性,还可判断其气质类型。本案例中也可用来了解其人格特征。②SCL-90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。在咨询门诊中常作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的一种评定工具。③SDS可以评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化,特别适用于发现抑郁症病人④SAS可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化。一十、求助者,女性,18岁,高中三年级学生。主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴睡眠障碍四个月。求助者自述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试。我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,即使考试名列前茅,我也认为是别人没发挥好,担心自己是否真正学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课,有时会觉得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课,而我却不能,这样下去,成绩就会很快地滑落下去,将来也许连普通大学都考不上了。一想到这些我心里就难受。咨询师观察、了解到的情况:求助者由母亲陪伴而来,很紧张,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌自家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的。父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,有时还偷偷地哭。求助者从小性格内向,很少和别的同学来往,学习很用功,因此学习成绩特别好。历年体检正常。心理测验的结果:焦虑自评量表(SAS)标准分为80分。依据以上案例,回答以下问题:1.对该求助者进行初步诊断的程序是什么?2.对该案例初步诊断及其依据是什么?3.该求助者出现心理问题的原因是什么?4.该案例应选择什么方面的心理测验?5.还应收集该求助者哪些方面的资料?6.在摄人性谈话中,要避免什么样的提问失误?【答案】一十一、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:对该案例应该选择何种量表进行检查【答案】对该案例进行检查应该选择的量表有:①EPQ测验,不但可以直观地判断出被试者的内外向性、精神质以及情绪稳定性,还可判断其气质类型。本案例中也可用来了解其人格特征。②SCL-90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。在咨询门诊中常作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的一种评定工具。③SDS可以评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化,特别适用于发现抑郁症病人④SAS可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化。一十二、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】该求助者出现上述问题的原因是:1.生物原因:本案例中未见明显的生物原因。2.社会原因:(1)家庭教育的原因,出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,父母非常看重他的学习成绩。(2)负性生活事件的影响,上大学后学习成绩下降,成绩排在班里的后几名。(3)求助者人际关系紧张,很少与人交流,独来独往。(4)缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学的理解和关注。3.心理原因:(1)存在认知错误:因为学习成绩没有中学时好就认为自己没用,认为自己很没面子,认为父母、老师及同学因为自己成绩不理想就都看不起自己,觉得自己的一切都完了。(2)情绪方面的原因,受情绪低落,焦虑等情绪的困扰不能自己解决。(3)在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对学习成绩下降,不知所措。(4)个性追求完美,争强好胜,无法正视挫折。一十三、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:
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