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文档简介
社会工作者之中级社会工作实务押题练习参考B卷附答案
大题(共20题)一、案例:小王本科毕业后到上海的一个社工机构工作,他所在的机构有一个特色的服务项目“浦东少数民族儿童服务项目”。小王了解到来沪少数民族父母的子女入学存在多种需求,这些孩子面临居所变更、生活环境改变、教育环境改变及城市适应等问题。他们的学校教育时常被中断,有时也会被卷入到非法营利活动中,很多来沪的少数民族儿童的父母整日为生计奔波,对这些儿童缺乏基本的生活照顾和学业辅导,并且由于生活环境较差,人员结构比较复杂,这些儿童时常会受到不良社会风气的影响。最近小王接到了一个案例,小江来自云南一个偏僻的农村,其父母在上海一家工厂打工。小江上小学三年级的时候,父母把他接到了上海,并将他安排在该城市的一所学校读书。但是仅上了两天课,小江就不愿意再去学校了,躲在家里把自己关在屋子里不出来。在父母的盘问下,小江说他完全听不懂上课讲的内容,学习过程中感觉很吃力,尤其害怕上英语课,因为自己在家乡的时候根本没上过英语课。有一次老师上课让他起来回答问题,他不仅不会回答,还因为自己的口音被班上的小伙伴们笑话,觉得自己很丢脸,再也不想去学校了。小江的父母找到社会工作者小王,希望小王能为小江提供服务。问题:1.上述案例中,小江面临的问题有哪些?2.按照马斯洛需要层次理论,小江的哪两个重要需要没有得到满足?3.针对小江的问题,社会工作者小王应采取哪些介入策略?【答案】【答案要点】随着城市化进程的不断深入,城市中外来务工人员的数量越来越多。这些外来务工人员将子女一同接到城市来读书,但由于学习环境的突然改变,导致这些流动儿童面临许多问题。如果不及时关注他们的教育适应问题,流动儿童很可能将继续生活在城市的底层,沿袭父辈的打工生涯,或可能成为城市的游民。1.上述案例中小江面临的问题主要有:(1)不适应大城市学校的教材和课程,尤其是英语,在学习过程中感觉很吃力。(2)因为回答不上老师的提问和自己的乡音被同学们取笑,从而感到自卑,不愿意再去上学。(3)乡村生活转变到大城市生活的适应困难。2.按照马斯洛需要层次理论,小江主要是归属与爱的需要、尊重的需要没有得到满足。马斯洛认为,人类有5种重要的需要:生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重的需要及自我实现的需要。小江从乡村学校来到大上海的城市学校,在上海的同学眼里,小江是另类,被集体排斥,归属不到班集体,得不到同学的友爱;因为教材及教育制度造成的城乡差别.小江学习跟不上,还有口音、着装、言谈举止等都不为同伴所接受,得不到大家的认可、重视和尊重。3.针对小江的问题,社会工作者小王应采取以下介入策略:(1)直接介入:①为小江提供课业辅导。社会工作者小王可以连接社区里的大学生志愿者,定期为小江提供课程辅导,尤其是英语课的辅导,增强小江的学习信心,使小江逐步适应新学校的学习进度和教材内容。②为小江提供情绪疏导和支持。小江来到陌生的大城市,陌生的生活和学习环境,很多课程听不懂,自尊心受挫,又没有朋友和伙伴的支持和鼓励,心里肯定大受打击。社会工作者小王可以通过与小江面谈,帮助小江疏导负面情绪,调整心理状态,适当地给予鼓励和支持,帮助建立初步的自信。二、阅读下面的文字,完成下面小题。(冯)异自以久在外,不自安,上书思慕阙廷①,愿亲帷幄②,帝不许。后人有章言异专制关中,斩长安令,威权至重,百姓归心,号为“咸阳王”。帝使以章示异。异惶惧,上书谢曰:“臣本诸生,遭遇受命之会,充备行伍,过蒙恩私,位大将,爵通侯,受任方面,以立微功,皆自国家③谋虑,愚臣无所能及。臣伏④自思惟:(节选自《后汉书∙冯异列传》,有删改))(注)①阙廷:朝廷。②亲帷幄:侍奉皇帝。帷幄,指帝王。③国家:指皇帝。④伏:敬词,古时臣对君奏言多用。⑤“性与”以下两句:语出《论语》。以此来赞誉光武的圣明,说明自己的愚钝。1.用“/”给文中画波浪线的句子断句,限3处。当兵革始起扰攘之时豪杰竞逐迷惑千数2.解释下列句中加点词语的意思。(1)上书谢曰
谢:(2)久而益远
益:(3)而臣爵位所蒙
蒙:(4)恩犹父子
犹:3.将下列句子翻译成现代汉语。(1)以诏敕战攻,每辄如意;时以私心断决,未尝不有悔。【答案】三、(解析题,20分)社会工作者在某社区调研中发现,该社区部分城市最低生活保障(以下简称低保)家庭中,有些是因病致贫,家庭照顾负担比较重;有些虽有较强的就业动机,但缺乏技能,找不到工作;有些则产生了福利依赖思想,缺乏就业动机;有些因眼高手低而无法顺利就业。同时,社会工作者发现社区有大量资源,例如,该社区位于中心城区,社区内有不少企业和社会组织;社区服务中心经常开展政策咨询、就业培训、心理疏导等服务活动;平时,居民间关系较融洽,邻里之间常会相互照应,沟通各种信息。据此,社会工作者计划整合社区资源,为低保家庭提供服务。问题:1.分别指出本案例中有哪些正式和非正式的社区资源。2.为了有效服务于低保家庭,社会工作者应如何整合该社区内的资源?【答案】答题要点:1.正式的社区资源有:社会工作者、社区内企业和社会组织、社会福利中心。非正式的社区资源有:邻里、家庭。2.(1)针对因病致贫,家庭照顾负担较重的低保家庭,组织志愿都队伍一对一进行帮扶,帮助缓解由于家庭照顾带来的压力;在符合政策的情况下,对低保家庭给予适当的经济援助,减轻他们的负担;依靠社区福利中心及社区医务室等机构对低保家庭给予医疗、护理、心理疏导等方面的帮助,帮助他们渡过眼前的困境。(2)针对低保家庭人员虽有较强的就业动机,但因缺乏技能找不到工作的情况,依托社会福利中心对他们进行就业培训,提高就业竞争力;鼓励邻里之间多进行沟通,鼓励他们多参加就业市场招聘会,了解就业市场的就业情况,有的放矢,提高就业应聘成功率,社工积极开展职业介绍服务,帮助他们与社区内的企业多进行沟通,双向选择,实现就业。(3)针对某些低保户产生了福利依赖思想,缺乏就业动机的情况,有些眼高手低,无法顺利就业的情况,社会工作者可以树立正确的择业观这一方面进行指导,低保政策不是养懒人的政策,只有通过脚踏实地、自食其力,才能创造自己的幸福生活;在此基础上,通过家庭、邻里之间的帮助,加强通过了解就业新动向,鼓励他们积极参加社会福利机构的就业指导和培训,提高就业竞争力,努力找到适合自己的工作。四、某社区“劳释”人员比较多。而每个“劳释”人员的情况又各不相同,社会工作者根据不同的情况为他们提供了不同的服务。在社会工作者的鼓励下,他们中有的参加了社区的夜巡队,每天晚上在社区居委会值班,不定时地在社区里夜巡,社区每晚为其提供10元的补助;有的申请到了低保救助;有的优惠得到社区再就业摊区铺面,做起了小生意;有的参加了社区组织的再就业培训,在社区与其辖区单位共办的招聘会上找到了一份新的工作等。除此之外,社会工作者还定期把大家召集起来进行思想政治学习、国家低保和就业等相关政策学习以及环境卫生保护行动,了解他们的生活状况和思想;在节假日时,社会工作者还坚持对他们进行慰问和关心,组织他们进行文化娱乐活动,丰富他们的日常生活。问题:1.上述案例中涉及了社区社会工作的哪些内容请结合案例进行简要说明。2.除了案例中提到的内容外,请继续举例说明社区社会工作的其他内容。3.在案例中,社会工作者采取了哪些介入方法【答案】1.案例中涉及的社区社会工作的内容主要有:(1)社区服务。社区服务包括福利性服务和便民利民服务。福利性服务的对象主要有:老年人、残疾人、优抚对象、青少年、贫困者以及外来务工人员等困难群体。便民利民服务主要包括:日常生活、家务劳动以及文化生活的服务。案例中,“劳释”人员属于社区贫困者,他们回到社区,因为社会歧视、工作经验缺乏等各种原因而很难再找到工作。面对“劳释”人员,社会工作者按照国家的福利性政策为他们提供了福利性服务,主要集中在再就业服务方面。此外,社会工作者还在文化生活方面提供了服务。(2)社区就业。社区就业包括开发社区就业岗位、鼓励多种形式就业;宣传和执行落实再就业优惠政策;开展社区就业服务和就业培训;解决下岗和失业人员的社会保障接续等实际困难。案例中,社会工作者通过开发社区就业岗位、再就业培训、政策讲解与咨询为“劳释”人员提供了就业服务,解决了他们在生活中的实际困难。(3)社区治安。社区治安包括组织体系建设、宣传教育以及协助公安机关等政府部门开展治安工作。案例中,社会工作者通过组建社区夜巡队和夜间值班等方式,有效地协助社区搞好治安工作。(4)社区教育。社区教育包括补偿式、控制式、发展式教育以及家庭生活教育、公民教育、成人教育和健康教育。案例中,社会工作者针对“劳释”人员的特殊情况,定期组织他们进行思想政治学习、社区公益劳动等,发挥了控制式教育和发展式教育的功能。2.除了案例中所提到的内容外,社区社会工作还包括以下几个方面的主要内容:(1)人民调解。人民调解是我国法制建设中一项独特的制度,是现行调解制度的一个组成部分。它是指在人民调解委员会主持下,依照国家法律、法规、规章、政策和社会道德规范,对民间纠纷当事人说服劝解,促使双方当事人互让互谅、平等协商,自愿达成协议.消除纷争的一种群众自治活动。一般在社区居委会或村委会都设有人民调解委员会,人民调解委员会是村民委员会和居民委员会下设的调解民间纠纷的群众性组织,在基层人民政府和基层人民法院指导下进行工作,遵行平等自愿、合法合理、不限制当事人诉讼权利的原则。(2)社区卫生。社区卫生服务是以基层卫生机构为主体,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点服务对象,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,“六位一体”的基层卫生服务,包括:社区疾病预防与康复、社区精神健康工作;社区环境卫生等。3.在案例中,社会工作者采取的主要介入方法有:资源联结的方法,社会工作者抓住其辖区内单位共办招聘会的机会,为本社区的部分“劳释”人员提供了就业的平台;推动居民参与的方法,社会工作者积极推动“劳释”人员参与到社区夜巡工作与志愿工作中,既在一定程度上解决了经济问题,又增加了他们的主动性、积极性;能力建设的方法,例如再就业培训等。五、某基金会为患有先天性心脏病的贫困家庭儿童提供手术资金的支持,并指定医院实施手术。在患儿住院期间,大多数家长对患儿手术后的康复以及以后的升学、就业心存忧虑,心理压力很大。针对上述情况,该医院社会工作部安排某社会工作专业实习生拟定一份“患儿家长互助小组”的活动方案,以协助家长更好地应对压力。“患儿家长互助小组”第三次活动方案的初稿如下:问题:1.根据该次活动的目标,指出该方案具体内容和过程中存在的问题,并说明理由。2.完善“患儿家长互助小组”第三次活动方案。【答案】1.小组服务的目标与活动主题应该严格贴近服务对象的需求,且二者之间要高度相关,案例中表现出来的是:各项活动主题包括观看介绍录像片、角色扮演等,都与先天性心脏病贫困家庭家长的特定身份和特殊心理状态相关性低,主题内容也没有涉及改善自我减压方法和技巧的内容。由此可以看出,该小组服务方案各项活动主题与其总目标、理论基础相关性都较小,达成小组目标的困难较大。2.结合案例,修正“患儿家长互助小组”第三次活动方案内容如下:总目标:帮助患儿家庭学习和掌握自我减压的方法与技巧。组织建立患儿家长支持网络。具体目标:①掌握自我减压的方法与技巧;②组织建立患儿家长支持网络。每节活动主题:第一节:暖身活动。第二节:对上次小组活动内容进行回顾。第三节:邀请心理专家做心理辅导和纠正。第四节:邀请有经验的患儿家长做分享报告。第五节:交流各自的感受,学习处理问题的方法,使得他们有渠道获得持续性支持。第六节:整合相关资源,帮助家长寻找提供训练和治疗的特殊学校或者康复机构,为患儿解决康复治疗、教育、社会交往等问题。第七节:倡导政策支持,为患先天性心脏病的贫困家庭儿童营造良好的生活环境。第八节:总结、处理离别情绪,回顾本次小组活动内容,布置家庭作业。六、案例:社会工作者在社区调研中发现,该社区部分低保家庭中,有些因病致贫,家庭照顾负担较重;有些虽有较强的就业动机,但因缺乏技能,找不到工作;有些则产生了福利依赖思想,缺乏就业动机;有些眼高手低,无法顺利就业。同时,社会工作者还发现社区存在大量资源。例如,该社区位于中心城区,社区内有不少的企业和社会组织,社会福利中心经常开展政策咨询、就业培训、心理疏导等服务活动,平时居民关系融洽,邻里之间会相互关照,沟通各种信息。据此,社会工作者计划整合社区资源,为低保家庭提供服务。问题:1.该社区内有哪些正式的和非正式的社区资源?2.为向低保家庭提供有效服务,社会工作者该如何整合社区资源?【答案】【答案要点】1.正式的社区资源有:社会工作者、社区内企业和社会组织、社会福利中心。非正式的社区资源有:邻里、家庭。2.社会工作者应积极为社区困难群体寻找就业信息,协调就业资源,争取培训机会,向社会用人单位积极推荐,维护困难群众的就业权益。社会工作者要协助救助对象了解市场劳动力的现状以及就业形势,避免他们产生不恰当的就业期望,鼓励其积极接受新岗位,勇于面对新挑战。同时,针对困难群众工作技能和知识水平较低的现实情况,社会工作者应当在当地劳动就业管理部门的帮助下,在社区努力开发保洁、保安、绿化、家政服务、日常维修等公益岗位,促进社区就业。这样既有利于社区服务的发展,也能够增加困难群体的收入,提升他们的自信力心。具体如下(可自行发挥):(1)针对因病致贫,家庭照顾负担较重的低保家庭,组织志愿者队伍一对一进行帮扶,帮助缓解由于家庭照顾带来的压力;在符合政策的情况下,对低保家庭给予适当的经济援助,减轻他们的负担;依靠社区福利中心以及社区医务室等机构,对低保家庭给予医疗、护理、心理疏导等方面的帮助,帮助他们渡过眼前的困境。(2)针对低保家庭人员虽有较强的就业动机,但因缺乏技能,找不到工作的情况,依托社会福利中心对他们进行就业培训,提高就业竞争力;鼓励邻里之间多进行沟通,鼓励他们多参加就业市场招聘会,了解就业市场的就业情况,有的放矢,提高就业应聘成功率。社会工作者积极开展职业介绍服务,帮助他们与社区内的企业多进行沟通,双向选择,实现就业。(3)针对某些低保户产生了福利依赖思想,缺乏就业动机的情况;有些眼高手低而无法顺利就业的情况,社会工作者可以从树立正确的择业观进行指导,低保政策不是养懒人的政策,只有通过脚踏实地、自食其力,才能创造自己的幸福生活。在此基础上,通过家庭、邻里之间的帮助,加强沟通,了解就业新动向。鼓励他们积极参加社会福利机构的就业培训和指导,提高就业竞争力,努力寻找适合自己的工作。【提示】本题考点是社区资源分析和就业救助的内容,需在理解的基础上结合案例进行分析。社会工作者的资源整合能力是重要的工作能力,需要灵活掌握,可结合教材第13章社区社会工作的相关内容。七、案例:社会工作者发现某打工子弟学校的学生患有不同程度的健康问题,其中很多问题与日常生活习惯有关,如果能够做到早发现、早治疗,便可以防止某些疾病的产生。尽管该市在2009年便颁布了每年为本市中小学生开展免费体检的政策,但该项政策并未惠及打工子弟学校。社会工作者通过进一步走访社区发现,这些学生大多居住在城乡结合部,社区环境卫生很差,垃圾遍地,缺少公共卫生设施。社区周围也只有一家正规医院,外来人口很少去。一些家庭没有良好的卫生习惯,不少家长存在不同程度的健康问题,还有部分家庭因病陷入困境。针对上述情况,社会工作者计划开展社区卫生健康服务项目。问题:分别从“直接介入”和“间接介入”的角度为该项目设计服务方案(只需说明介入目标和重要介入策略)。【答案】【答案要点】1.介入目标:(1)直接介入目标:教育学生及家庭养成良好的卫生习惯。(2)间接介入目标:改善社区环境卫生,把社区建设成为文明、健康、和谐的社会生活共同体。2.介入策略:(1)直接介入策略:促使服务对象运用现有资源的策略,帮助服务对象运用自己的内在资源和现有的外部资源。①与学校配合,教育学生养成良好的卫生习惯,预防疾病的发生。②引导学生和家长养成良好的日常生活习惯。③对部分因病陷入困境的家庭根据政策给予适当的帮助,帮助他们渡过眼前的困难。(2)间接介入策略:包括做好社区宣传,开展疾病与康复服务等。①发放“给全体居民的一封信”,提倡健康的生活方式。②在社区中深入开展“文明与你同行”活动,呼吁大家共同努力,营造一个良好的社区卫生环境。③与有关部门协调,在社区内新建公共卫生设施。④作为政策的倡导者,呼吁尽快将免费对本市中小学生进行体检这一政策推行到打工子弟学校。八、彤彤今年7岁,正读小学一年级,父母均为打工人员,在四年前离婚,彤彤被判给母亲吴女士抚养。经过一段黑色的婚姻生活,吴女士现在对再婚持排斥态度,她将所有的希望都寄托在彤彤身上,管教非常严厉,只要彤彤稍微有点淘气,吴女士就打骂彤彤。最近,因为公司倒闭,吴女士下岗了,家庭失去了收入来源,吴女士既忧虑又急躁,对彤彤的打骂成为家常便饭。而彤彤的父亲一直拖延支付彤彤的抚养费用。现在,彤彤的学习成绩下滑得厉害,还经常撒谎、不交作业、不喜欢与同学一起玩耍,动不动就与同学打架。彤彤的班主任老师找到学校的社会工作者,希望为彤彤提供服务。[问题]1.请说明儿童的需要主要有哪些?2.上述案例中,彤彤面临的困境主要有哪些?3.针对彤彤目前的困境,社会工作者可以采取哪些介入策略?【答案】1.一般意义上,儿童是指未成年的人类。儿童的需要主要包括:①生存的需要。生存是所有生物体的共同需要,但是儿童的生存需要不仅表现在其要获得足够的物质以满足生命的延续和身心的健康成长方面,还表现为这些需要的满足,不能依靠其个体实现而必须由其家庭或者社会来满足。有时需要社会政策层面介入帮助,亦可以上升为法律层面的强制性要求。②爱的需要。儿童在家庭或者机构中生活,除了摄入营养以使身体健康成长以外,还需要爱,以使他们的情感也能获得发展,使他们在成年进入社会以后,能够与其他社会成员正常相处。③学习的需要。儿童自出生就肩负着使命,他们要成长为合格的社会人,而在人类社会中存在大量的知识和技能,作为一个合格的社会人,必须掌握基本的知识和技能。儿童需要通过不断的学习,长时间的积累才能使其今后成年步入社会时,更好地适应社会。④游戏的需要。儿童需要游戏,这是由其天性决定的。儿童在游戏中获得身体的成长,并通过游戏学会与人相处,逐渐地认识和了解社会。⑤社会化的需要。儿童的社会化是每个儿童成为负责任的、有独立行为能力的社会成员的必经途径。⑥被保护的需要。儿童由于未成年,其自我保护能力较弱,需要社会对他们进行特殊的保护。既要保护儿童使其获得健康成长,又要保护他们的合法权益不受到侵害。2.在上述案例中,彤彤面临的困境主要有以下几个方面:①不良情绪需要改善。母亲吴女士的不良情绪传染给了彤彤,导致彤彤产生自卑、焦虑、暴躁等不良情绪,严重影响了学习,还经常撒谎、不交作业、不喜欢与同学一起玩耍,动不动就与同学打架。②恶劣的亲子关系需要改善。吴女士由于婚姻失败的消极影响,对彤彤寄予厚望,管教非常严格,失去工作后,脾气暴躁,经常打骂彤彤,危害了彤彤的人身安全,致使亲子关系恶劣。③在学校的不良行为需要修正。彤彤在学校经常撒谎、不交作业、与同学打架的不良行为都需要修正,应当培育其人际交往能力和正确的价值观。④拮据的家庭经济状况需要改善。彤彤的母亲最近下岗,家庭失去了收入来源,而父亲一直拖延支付彤彤的抚养费用,家庭经济比较拮据。3.针对彤彤目前的困境,社会工作者应采取的介入策略主要有:①对彤彤进行心理辅导。舒缓彤彤的不良情绪,帮助彤彤理解母亲对她的良苦用心,增强彤彤的自我认同感和自信心。②帮助彤彤修正在校的不良行为。协助彤彤改正撒谎、不交作业以及与同学发生矛盾时用暴力解决问题的错误行为,帮助她学习人际交往的技巧,改善与同学的关系。③与彤彤的母亲进行沟通。教导彤彤母亲应该学习家庭教育技能,让彤彤的母亲认识到打骂的管教方式对彤彤造成的身心损害,帮助其改正打骂女儿的管教方式,缓解母女之间的紧张关系。鼓励并协助彤彤的母亲找到新工作,在获得稳定收入之前,可适当争取经济援助。④与彤彤的父亲取得联系,通过合理、合法的途径为彤彤争取及时足额的抚养费用。⑤教导彤彤学习相应的社交技巧,鼓励她主动与父母和同学进行交流。⑥与彤彤的班主任老师进行沟通。请班主任老师理解彤彤的不良行为产生的原因,争取班主任老师协助彤彤改正不良行为。九、社区戒毒人员张某找到社会工作者,要求得到各类困难补助,但社会工作者认为其部分要求不符合政策规定,无法协助办理,张某更声称要投诉社会工作者,并出言不逊,而社会工作者认为自己并没有做错什么,双方关系陷入僵局。机构主管对社会工作者进行督导厚,社会工作者互动约张某再次面谈。社会工作者:“对不起啊,上次我只考虑到政策规定,没有考虑到你的感受???”张某一愣。社会工作者:“你一个人带着孩子不容易,我也知道虽然生活很辛苦,但你在努力想办法克服困难???”张某被触动了,低下了头。社会工作者:“这次我想进一步了解情况,看看我们可以采取哪些办法一起面对困难,好吗?”张某:“上次我发火也是因为着急,孩子最近???(张某叙述了孩子的近况)”社会工作者:“噢!孩子现在怎么样了?”张某:“情况好些了。”社会工作者:“嗯,确实很不容易的,你发火我很理解,但也不要太急,总有办法解决的,把你的困难和想法再具体谈一下,我会根据我了解及掌握的情况,与你共同商量,一起想办法解决,好吗?”张某表示同意。问题:1.逐一列出社会工作者在面谈中运用的建立专业关系的技巧及案例中对应的内容。【答案】本题是矫正社会工作的题目,但是根据第一问我们可以看到建立专业关系的技巧,这提醒我们考的是通用过程的接案的内容(每年通用过程必会考到,去年考的预估)。因此答案范围锁定在第一章通用过程接案建立专业关系的技巧以及建立专业关系的要素。(书上有对应的部分)1)建立专业关系的技巧:同感、诚恳、温暖与尊重、积极主动;2)建立专业关系的五要素:与服务对象准确沟通想法和感受;与服务对象沟通相互之间的资料;沟通充满亲切感和关怀;与服务对象角色互补;与服务对象建立信任。一十、某医院有患者范某,49岁,离异。该患者消化系统有轻微的不适,各项检查的结果都是一些轻微的症状,但是病人的精神状态一直很差,抑郁现象严重。患者一直认为自己的病没有被检查出来,终日忧虑。从外表上看,案主目前极度憔悴,经常独自发呆,精神状态差,没有食欲,浑身无力。案主终日觉得自己被病魔所困,睡眠质量很差,每天正常的睡眠时间不足6个小时,表现出严重的忧郁症,并夹杂着疑病症的症状。医院请专业社工为其提供服务。问题:1.请结合案例说明什么是医务社会工作。2.作为医务社会工作者,从范某的情况来看,可以为她提供哪些服务【答案】1.医务社会工作是在健康照顾工作中实施的社会工作实务,目的是协助那些受到实际的或潜在的疾病失能或伤害影响的服务对象、家庭和群体,增强、促进、维持和恢复尽可能好的社会功能。由于机构宗旨、服务场所和对象需要的不同,医务社会工作服务可能是预防性的、发展性的或补救性的。2.根据案主的实际情况,可以提供如下服务:通过深入访谈,和案主一起分析和寻找问题的根源,确定正确的辅导方法。测量案主的心理抑郁程度和孤寂程度。尝试改变案主的行为,解决其睡眠的障碍,做一些减压的辅导和治疗,让案主学会自我减压放松,并做相应的记录。分析案主的错误认知,让案主领悟到自己思维认知上的偏差,自觉摆脱焦虑不安的情绪。计划一些积极有益的活动,分散案主对于孤寂和经济压力的注意力,给予案主正面鼓励,让她发现自己的转变,从而对未来充满希望。一十一、案例:小美是初二的学生,学习成绩中等偏下,性格孤僻,在学校经常独来独往,放学后也不跟社区里的同龄人玩耍。小美的母亲是从外地农村嫁到城里的“外来媳”,与亲戚、邻居交往少,因为身体不好,主要在家接一些手工活贴补家里。小美的父亲是一线操作工人,三班倒,工作十分辛苦,收入较低。父亲对小美比较严厉,父女之间交流很少。因为工作时问关系,父母之间很少沟通,家里有什么事,都是父亲说了算。小美一家也不参加任何社区活动,社会工作者在一次“外来媳”家庭走访中遇到了小美,决定对其开展个案服务。在预估阶段,社会工作者只收集了小美对自己问题的看法,就认定小美的问题源于自信心不足。问题:1.在本案例的预估阶段,社会工作者应从小美家庭层面收集哪些资料?2.在本案例的预估阶段,社会工作者还应从小美与环境的互动层面收集哪些资料?【答案】1.在本案的预估阶段,社会工作者应从小美家庭层面收集以下资料:(1)小美家庭成员的基本情况,小美的家庭成员主要包括父亲、母亲和小美三人。(2)小美家庭的基本情况,如家庭收入较低、居住环境较差、母亲的身体不好等。(3)小美家庭成员的角色和互动情况。(4)小美的家庭规则,如遇到分歧或冲突时父亲说了算。(5)小美家庭成员间的沟通方式,如父母之间很少沟通、父女之间交流很少等。(6)小美的家庭关系,小美的家庭关系紧张,父母亲与小美之间关系不够亲密。(7)小美家庭的决策和分工方式,小美的父亲负责挣钱养家,母亲主要负责照顾家里,小美则以学习为主,家里的事都是父亲一个人说了算。2.在本案的预估阶段,社会工作者还应从小美与环境的互动层面收集以下资料:(1)小美的社会支持系统包括家庭、学校和社区,这些社会支持系统对小美的影响。(2)小美所生活的环境对小美需要的满足程度,包括家庭环境、校园环境、社区环境对小美学习、生活和社会交往等需要的满足程度。(3)小美对周围的环境资源的主观认知情况。(4)小美的社会网络环境状况等。一十二、阿红是外来媳,因为和本村人结婚来到该村。阿红是经人介绍和丈夫认识并结合的,由于两人在婚前有一定感情基础,所以婚后和丈夫感情还不错。婚后两年,阿红生下一个女孩,对此,丈夫和婆婆都很不满意,他们还想让阿红再生一个男孩。阿红因为生孩子以后没有得到很好的照顾,原本不错的身体变得很差。阿红也想为丈夫再生一个男孩,可是女儿都五岁了,她却一直没有怀上孩子,去医院检查了,医生说阿红的身体不能再要孩子了。从医院回来以后,丈夫和婆婆对她的态度越加恶劣,婆婆甚至在一次争吵中说不能生孩子就离婚。阿红很绝望,不知该怎样做。【问题】1.在本案例中,社会工作者应该如何运用妇女社会工作的基本原则?2.如果你是社会工作者,请提出解决阿红问题的策略。【答案】1.在本案例中,社会工作者运用妇女社会工作的基本原则有:(1)尊重阿红是独立的个体,有她独特的生活经验,而不仅仅是家庭角色的扮演者。(2)承认妇女的多样性以及与其一起工作的视角的多样性。(3)了解、理解和接纳阿红的现实处境和她的生存选择。(4)认识到阿红本身也是一个资源,有能力处理自己的问题。(5)将个体与群体联结起来,促进妇女之间特别是具有类似经历的妇女互动。本案例中就要促进阿红与村里其他有同样问题的妇女之间互动互助。(6)妇女是发展的主体,而不是客体。(7)增加妇女的资源和选择的多样性。(8)社会工作者与服务对象之间关系的平等。2.解决阿红问题的策略主要有:(1)首先要使阿红认识到自己所拥有的权益和能力,使其明白她的困境并不仅是个人原因,帮助其提高自信和自强精神。(2)对阿红的丈夫和婆婆进行会谈,让他们认识到阿红的家庭角色不只是传宗接代,生育子女的工具,而是和丈夫平等的人,需要被视作独立的人来看待。帮助他们逐渐改变传统的对妇女的看法。(3)帮助阿红在附近联系工作,能够使阿红在经济上独立自主。(4)将村里陷于困境的妇女召集起来组成小组,通过小组互动、小组经验、小组凝聚以及方案活动实现小组中妇女个人和小组整体问题的解决。(5)在村里宣传妇女权益,改变传统偏见和歧视,树立正确的妇女发展观。一十三、案例:服刑人员李某假释回到社区后,感到难以适应,总觉得自己低人一等,被人瞧不起。面对家人的不接纳,以及自己无房住、无经济来源、无工作的窘境,李某十分悲观,觉得这辈子再也没有希望了。一天,李某在办理低保申请时,工作人员要求其补齐材料再来办理。李某为此很生气,与工作人员大吵大闹,并当场撕掉了申请材料。社会工作者及时介入,为李某开展了个案服务。社会工作者运用理性情绪治疗模式(ABC治疗模式),协助李某调整非理性信念;协调多方资源缓解李某的生计困难;并协调李某与家人的关系。在社会工作者的协助下,李某找到了工作和临时住房,家人重新接纳了李某。李某生活状态有了明显好转。问题:1.社会工作者为李某提供了哪些促进其社会适应的服务?2.运用理性情绪治疗模式,对李某申请低保时的A、B、C作具体说明,并分析其相互关系。【答案】1.根据案例,经分析社会工作者为李某提供的促进其社会适应的服务有以下几点:(1)提供了住宿的场所。李某自己无房住。社会工作者协助李某找到了临时住房。(2)提供了就业辅导。李某陷入了无经济来源、无工作的窘境。在社会工作者的协助下,李某找到了工作。(3)协调家庭关系。社会工作者协助李某重新得到家庭的接纳。(4)提供心理支持,进行情绪辅导。李某假释回到社区后,感到难以适应,总觉得自己低人一等,被人瞧不起,觉得这辈子再也没有希望了,并在办理低保时和工作人员大吵大闹。社会工作者让李某生活状态有了明显好转。2.理性情绪治疗模式以人本主义作为理论基础。理性情绪治疗模式对人的心理失调的原因和机制进行了深入的分析,提出比较有影响的ABC理论:A代表引发事件(activationevents),是指服务对象遇到的当前发生的事件。B代表服务对象的信念系统(beliefs),是指服务对象对当前所遭遇事件的认识和评价。C代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为(consequences)。理性情绪治疗模式指出,服务对象的认知、情绪和行为的反应受到其信念系统的影响。如果服务对象用一些非理性的信念看待引发事件,这种非理性信念就会使服务对象情绪和行为上出现困扰。所谓非理性信念是指那些把特定场境中的经验绝对、普遍、抽象化之后与实际情况不符的想法和观点。在本案例中,A是指李某办理低保这个事件,工作人员要求其补齐材料再来办理;B是李某对该事件的认识和评价,李某认为工作人员应该办理,觉得没有办理是因为自己被人瞧不起,很悲观;C是指李某办理低保时没办理成功,李某很生气,与工作人员大吵大闹,并当场撕掉了申请材料。根据ABC理性情绪治疗模式,A李某办理低保时工作人员要求其补齐材料这一事件,不是引发C李某没办理成功,与工作人员大吵大闹,并当场撕掉了申请材料的直接原因,而B即李某的“被人看不起”“低人一等”“这辈子没有希望”等信念是非理性的,才是导致撕掉材料的行为C这一结果出现的原因。一十四、案例:在一个炎热的夏天,一位看上去憔悴、无助的母亲带着一个害羞的24岁的女孩小琴来到康复中心,希望社会工作者可以帮她的女儿。通过了解得知,4年前小琴在外打工时,曾被男同事强迫要求与其发生性行为,小琴不同意,最终以自杀威胁才成功逃走。小琴回家后告知母亲此事,母亲因感羞愧而对小琴进行打骂以及罚跪。同年,小琴外出打工时又遇上歹徒抢劫、同事排挤、工作压力等,之后某天突然“发疯”说有很多人在她周围说她、骂她,并开始少说话、产生幻觉。2年后,母亲为了给小琴冲喜,将小琴嫁给一个年长男子为妻,婚后不久夫家感觉小琴不妥,母亲就把她接回家。此后,小琴几乎完全不说话、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或协助方能自理。小琴曾被精神科医生诊断为“忧郁症”,服药一段时间后,小琴出现晕倒情况,随即被母亲停药。后来母亲常用一些民间偏方,但是小琴的病症却越来越严重。现在小琴每天都跟着母亲,母亲上班时就独自在家,母亲常因为小琴不能按照她的提示干活而打骂小琴,家人当中只有弟弟能耐心地对待小琴。问题:1.上述案例中,医务社会工作者介入目标有哪些2.假如你是医务社会工作者,应该采取什么样的介入策略【答案】【答案要点】1.介入目标:(1)助患者小琴提高自尊,促进其不良情绪的转化,改变不适应行为。(2)鼓励小琴治疗疾病。(3)学习新的健康行为、建立健康的生活方式。改变其某些原有的传统观念,协助其从单一的药物治疗模式中走出,让他们主动参与治疗,采取积极饮食运动、放松及心理行为调节等综合防治措施。(4)在治疗疾病的同时,帮助小琴重新适应社会,改善生活质量,最终达到实现全面心身健康的目的。(5)改变患者家属对其态度,促使家属成为小琴的支持力量。2.根据上述案例中小琴的情况,采取的介入策略分为四个阶段:(1)针对患者小琴而言,社会工作服务主要包括:鼓励小琴医院治疗,如需住院则协助其提高住院适应;各治疗方法整合。(2)针对小琴母亲而言,社会工作服务主要包括:减轻照顾者压力、提供精神疾病知识辅导、情绪纾解和社会支持等。(3)针对社区精神康复而言,社会工作服务主要包括:普及精神健康宣传活动;开展社区康复训练;连接社区资源;提供社区居民的咨询;开展转介工作等。【提示】本题主要是考察医务社会工作中精神卫生社会工作服务的主要内容。在教材提供的框架中结合案例材料进行分析。一十五、宁国平,男,24岁,从某职校毕业已达二年,缺少职业技能,已在家待业近两年。宁国平性格比较内向、孤僻,很少与他人来往,几乎天天闷在家里。宁国平的父母多年前离异,宁国平随父亲一起生活。父亲有稳定的收入,家庭经济状况还比较好,对宁国平也比较溺爱,使宁国平变成了一位“娇公子”。在宁国平读职校的第一年,父亲病故,宁国平深受打击。随后,宁国平跟母亲一起生活。母亲始终没有从婚姻不幸的阴影中走出来,生活态度非常消极,这在不同程度上影响了宁国平。宁国平的母亲没有工作,还患有重度抑郁症,一直靠服药稳定病情,平时靠政府的低保和打临工维持母子二人的生活。学校了解到宁国平的家庭状况,为其提供勤工助学岗位,宁国平勉强干了一个学期。在毕业前,学校曾为宁国平优先推荐五家企业或公司进行带薪实习。但宁国平总是工作了十天半个月就不辞而别,要么嫌工作辛苦,要么嫌工资较低,为此,学校领导对他十分不满.再加上宁国平由于家境困难而拖欠学校学费5000元,学校便扣压了他的毕业证书。刚毕业时,宁国平还积极找工作,但结果或者由于他嫌苦怕累而放弃工作机会,或者用人单位因为他没有毕业证而不愿录用他,如此一来,他找工作找了一年多,仍然没有任何眉目,最后,他对找工作失去了信心。宁国平的母亲非常担心儿子的状态,于是向社区社会工作者求助。[问题]假如你是宁国平的母亲所求助的社会工作者,请你针对宁国平的情况,拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析①性格问题a.宁国平性格内向,孤僻,很少与他人来往,缺乏朋辈群体的支持;其父亲在世时对他娇生惯养,造成其“娇公子”的性格,因嫌苦怕累而多次放弃工作机会;b.没有责任感。宁国平总是在短期的工作之后就不辞而别,而且在找工作方面表现的嫌苦怕累;c.在找工作不顺利的时候,没有积极地调整心态,而是对生活失去信心。②家庭问题a.家庭变故多已经对宁国平造成了不好的影响,而其父亲去世后,案主的母亲在案主面前没有树立一个坚强向上的形象,她的负面情绪给案主的心理造成了巨大的影响;b.因为母亲没有工作,还要靠药物维持健康,案主也没有稳定工作,造成案主一家生活拮据。③社会原因a.学校的领导对案主表现出的态度是不满和没有耐心,并且扣押了案主的毕业证,这都给案主带来一定的负面影响;b.工作单位因为案主没有毕业证而不愿意录取案主,打消案主寻找工作的积极性。(2)方案设计根据上述分析,社会工作者设计的服务方案如下:①方案目标。协助宁国平认清自己面临的问题,改变就业观念,发展个人潜力,掌握职业技能,改善生活环境。②方案实施策略a.帮助宁国平了解自身状况。社会工作者要协助宁国平了解自我,包括其个人能力及倾向、兴趣、个性等情况,帮助宁国平了解自身特点及优势,帮助其提升信心。b.帮助宁国平认识工作世界、形成正确的工作价值观和良好的就业意识。第一,认识工作世界。帮助宁国平对工作发展前景、就业与职业训练资源以及工作机会有深刻认识。第二,确认自我的工作价值观。帮助宁国平认识工作与职业对个人发展的重要性,并且了解自我等价值体系,在专业辅导下,形成比较正确且符合社会主流价值体系的职业生涯观念。第三,培养良好的就业意识。就宁国平的就业动机、意愿、志向等进行讨论、澄清和辅导。c.与宁国平的学校进行沟通,协商出可行办法尽快解决其毕业证问题。d.协助宁国平开发自身潜能,增强工作能力。第一,在面试技巧、工作方法方面,社会工作者需要对宁国平进行辅导;第二,为宁国平联系职业技能培训机构,帮助他获得免费培训机会,促使其提高工作能力;第三,为宁国平提供就业信息,联系用人单位,帮助其顺利找到工作。e.评估宁国平母亲的病情,为其申请必要的医疗援助,减轻家庭负担。f.与宁国平的母亲沟通,鼓励其母亲改变生活态度,为宁国平树立一个坚强、乐观向上的榜样。③方案执行。主要包括提供服务、整合社区资源、监督执行进度等。④方案评估。包括宁国平及其母亲对服务的满意度、方案的执行情况和效果评估等。一十六、现在的人们生活节奏越来越快,工作越来越忙碌,很多人没有时间去照顾孩子,所以很多孩子都是由自己的爷爷奶奶或是外公外婆照看。虽然由他们照看比较让父母放心,但这种隔代教育也存在很多的问题。[问题]作为社会工作者的你所在的社区中也有许多这样的隔代教养家庭,请针对这些孩子的问题,拟订一份社区服务方案。【答案】1.问题的陈述与分析隔代教养家庭面临的问题主要有:①由于父母的工作较忙,对于孩子的照顾和关爱较少,儿童有被爱与关心的需要,而在这一点上,忙碌的父母所能给予的太少。②隔代教养会存在很多问题,一般情况下,隔代教养家庭中都是以孩子为中心,长辈们对于他们的娇纵和过度宠爱,不利于他们的健康成长。③隔代教养家庭不利于孩子学习能力的提高,有很多老人因为知识水平有限,不具备对孩子的教导能力,无法帮助孩子学习相关知识,影响他们的正常发展。2.方案设计根据以上分析,社会工作者拟订的个案服务方案如下:(1)方案目标加强父母与孩子之间的沟通,促进亲子关系,拓宽孩子们的社会交往与活动范围,让他们在更加健康和优质的成长环境中快乐成长。(2)方案实施策略①促进亲子关系。开展促进父母与孩子沟通的相关活动,教授父母正确的教育方式。②拓宽孩子们的活动范围。与社区学校组织一些集体活动,加强孩子们的合作和竞争意识;开展游戏活动,对孩子们的身心和社会化发展、道德的形成、教育等方面产生积极的影响。③组织志愿者服务。针对老人无法对孩子们的学习提供帮助的问题,可以在社区内组织志愿者对孩子们进行辅导。(3)方案执行。整合社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。(4)方案评估。家庭成员对服务的满意度、方案执行情况及其效果评估等。一十七、案例:王某,35岁,已婚,在东莞某工厂上班已有10年,有一个8岁的儿子,在四川老家由父母看护,妻子跟随王某从老家出来,在同一家工厂工作。夫妻虽同在一个工厂上班,但却是住各自的宿舍。平日里,小两口会因为小事情而斗嘴,但关系还算融洽。可最近王某发现妻子有些行为比较奇怪,会经常接听陌生人的电话,还会经常删除手机里面的短信。通过一段时间的仔细观察,王某发现妻子与某一车间工人走得比较近,行为举止也较为亲密,于是怀疑妻子有了第三者。一天晚上,王某偷偷跟着妻子,直到妻子进了宿舍,却忽然听见宿舍里有男人的声音,随即叫开门,过了一会妻子才打开。进去后王某发现妻子衣衫不整,并且在厕所里发现了那个工人。王某当时十分气愤,随后妻子跪在地上保证和那位工人断绝关系,但被王某拒绝了。经过此事件后,王某对妻子已经没有了信任感,而且自己感到十分焦虑。王某深知自己十分爱妻子,想继续维持这段婚姻,也尝试和妻子交谈,但每次都谈得不深入,效果不好。王某还曾采取过跟随妻子上班、跟踪监视、不定时打电话等方式,甚至有时候在上班过程中偷偷到车间观察妻子与那个工人的行为。这些措施和行为反而使得夫妻关系更加紧张。晚上为了防止妻子趁自己睡着偷偷跑出去,王某竟然连续几天晚上不时到妻子宿舍“查岗”,导致没有睡好觉。王某感到自己精神紧张,严重影响了个人的工作与家庭生活,于是主动找到企业社会工作者求助。问题:1.上述案例中,案主主要面临哪些问题?2.假如你是这位接案的企业社会工作者,准备进行干预的目标主要有哪些?3.你在介入时,会采取怎样的介入策略?【答案】1.上述案例中,案主的面临的困难主要包括:(1)情绪和心理方面的困难。由于在婚姻关系中遭遇打击,案主面临较大的精神压力,多疑,猜忌,失眠,情绪低落,尤其在事情发生后,情绪波动较大,经常感到精神紧张。(2)行为方面的困难。案主发现妻子出轨后,对妻子爱恨交加,变得十分敏感,猜忌心重,甚至跟踪、监视妻子和那个工人的行为。(3)婚姻关系存在困难。由于妻子与第三者的婚外情,导致婚姻关系破裂的危机。2.针对上述困难,企业社会工作者可以介入的目标有:(1)介入职工情绪管理。通过对案主的危机介入,为其提供心理辅导,帮助他缓解情绪困扰,正视婚姻危机带来的问题和挑战,增强面对生活的勇气和信心。(2)介入夫妻关系协调。通过对案主夫妻关系的调解,使夫妻之间发生的矛盾、冲突能够及时有效地得到协商和解决。(3)介入职工的工作生活平衡。通过向企业申请夫妻合住宿舍,让案主及其妻子不再“两地分居”,营造便于沟通和交流的环境。3.针对上述介入的目标,企业社会工作者可以采取的介入策略有:(1)开展情绪和行为问题的个案工作。具体包括:与案主建立专业的关系,给予其情感支持,通过心理辅导处理不良情绪,协助其掌握情绪管理的技巧,调整好心态,积极工作。在具体的个案工作介入模式上,可以选择理性情绪疗法帮助案主管理情绪和改变行为。案主在经历了妻子出轨事件后,虽然妻子已经知道错了,但是由于案主对妻子产生了“以后再也不能信任她了”的不合理信念,担心妻子会再次出轨,因此导致了查岗、跟踪等不合理的行为。这样一方面容易引起妻子的不满,另一方面这种焦虑的情绪也在一定程度上加速了婚姻关系的紧张,影响到案主个人和家庭生活,反而不利于维护自己的婚姻。社会工作者可以引导案主换位思考,协助其分析先前采取的措施的合理性与不合理性,以及与期望的后果的偏差等,让案主充分认识到自己行为的后果。社会工作者要进一步了解案主的情绪和需求,根据案主具体的情况和需求,与案主一起制订服务方案,协助案主明确目标——维护婚姻的稳定,加强情绪管理。(2)开展家庭问题的个案工作。社会工作者协助案主增进夫妻间的感情,重新建立夫妻间的信任感,维护婚姻稳定。还要鼓励案主与妻子沟通,协助案主制订与妻子谈话的方案和技巧,以及在谈话过程中可能出现的问题的解决方案,以促进案主与妻子关系的改善,维护案主婚姻的稳定。(3)推荐案主参加支持与减压小组。利用小组工作方法,加强案主与朋辈群体的沟通,让案主在小组中发泄情绪与压力,获得彼此的支持,增强正向动机和能量。(4)寻求企业的资源支持。通过向企业申请夫妻合住宿舍,让案主及其妻子不再“两地分居”,营造便于沟通和交流的环境。一十八、案例:邵勇出生在一个清贫的家庭,高中毕业后他选择入伍成为了一名士兵。家人也都很支持他,希望他能在军队中好好表现,争取考军校的机会。在一次运输物资的任务中,邵勇乘坐的汽车由于下雪路面结冰而发生侧翻,他也在事故中严重受伤,导致颈椎以下高位截瘫,从此生活不能自理。退役后,邵勇被移交至政府安置,由国家集中供养。但是入院以来,家人由于生活困难,从来没有到医院看望过邵勇,也再没有联系。年轻的邵勇考虑到自己以后的生活,感觉毫无希望,开始觉得生活没有意义,并且拒绝治疗,甚至出现自杀倾向。问题:1.根据邵勇的情况,评估其现在存在的问题有哪些2.简要介绍危机干预模式及其主要的服务阶段。【答案】【答案要点】1.服务对象邵勇主要存在的问题如下:(1)生活适应困难,缺乏病理常识和自理、护理知识。和部分住院伤病残军人相似,邵勇是高位截瘫重残人员,生活半自理甚至完全不能自理,日常生活完全需要护理人员的帮助才能完成。从健康军人到需要他人帮助不仅会产生心理上的不适应,日常生活也难以适应。(2)心理障碍严重,难以接受伤病残导致的障碍。服务对象因个人遭遇导致生活中较大创伤,可能会造成一定的心理障碍,同时又与父母等家人缺乏联系,性格可能会比较孤僻,人际沟通和日常生活存在某些障碍,往往有强烈的被遗弃感,自尊心脆弱。(3)生活保障问题。由于相关政策的调整相对滞后于经济社会的发展,导致服务对象的抚恤补助标准偏低,邵勇面临生活困难等问题。(4)家庭婚姻障碍,生儿育女困难。邵勇尚未成家,即使结婚,婚后保持家庭稳定也需要付出较多努力,但他也有结婚成家、生儿育女的需要。(5)社会隔离问题。和相似多数服务对象一样,邵勇缺乏社交网络,身心非常孤单。2.危机是指人类个体或群体无法利用现有资源和惯常应对机制加以处理的事件和遭遇,一般包括三个相互联系的因素:一是压力性或危险性事件;二是个体对事件的认识;三是个体的应对机制和克服危机的能力。危机干预是一种短期干预的方法,一般仅持续1~6周,旨在通过运用现有的和新发现的优势、资源和应对机制应对挑战、压力或危险事件,目标是帮助个体、家庭和社区返回到平衡稳定状态。危机干预是结构化的短期干预模式,强调在有限时间内为服务对象提供支持性服务,
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