社会工作者之中级社会工作实务提升训练B卷带答案打印版

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大题（共20题）一、某基金会为患有先天性心脏病的贫困家庭儿童提供手术资金的支持，并指定医院实施手术。在患儿住院期间，大多数家长对患儿手术后的康复以及以后的升学、就业心存忧虑，心理压力很大。针对上述情况，该医院社会工作部安排某社会工作专业实习生拟定一份“患儿家长互助小组”的活动方案，以协助家长更好地应对压力。“患儿家长互助小组”第三次活动方案的初稿如下：问题：1．根据该次活动的目标，指出该方案具体内容和过程中存在的问题，并说明理由。2．完善“患儿家长互助小组”第三次活动方案。【答案】1．小组服务的目标与活动主题应该严格贴近服务对象的需求，且二者之间要高度相关，案例中表现出来的是：各项活动主题包括观看介绍录像片、角色扮演等，都与先天性心脏病贫困家庭家长的特定身份和特殊心理状态相关性低，主题内容也没有涉及改善自我减压方法和技巧的内容。由此可以看出，该小组服务方案各项活动主题与其总目标、理论基础相关性都较小，达成小组目标的困难较大。2．结合案例，修正“患儿家长互助小组”第三次活动方案内容如下：总目标：帮助患儿家庭学习和掌握自我减压的方法与技巧。组织建立患儿家长支持网络。具体目标：①掌握自我减压的方法与技巧；②组织建立患儿家长支持网络。每节活动主题：第一节：暖身活动。第二节：对上次小组活动内容进行回顾。第三节：邀请心理专家做心理辅导和纠正。第四节：邀请有经验的患儿家长做分享报告。第五节：交流各自的感受，学习处理问题的方法，使得他们有渠道获得持续性支持。第六节：整合相关资源，帮助家长寻找提供训练和治疗的特殊学校或者康复机构，为患儿解决康复治疗、教育、社会交往等问题。第七节：倡导政策支持，为患先天性心脏病的贫困家庭儿童营造良好的生活环境。第八节：总结、处理离别情绪，回顾本次小组活动内容，布置家庭作业。二、补写出下列名篇名句的空缺部分。（1）居天下之广居，立天下之正位，__________。（《孟子》三章）（2）__________，若出其里。（曹操《观沧海》）（3）万里赴戎机，__________。（《木兰诗》）（4）__________，归雁入胡天。（王维《使至塞上》）（5）角声满天秋色里，__________。（李贺《雁门太守行》））（6）__________，处江湖之远则忧其君。（范仲淹《岳阳楼记》）（7）了却君王天下事，__________。（辛弃疾《破阵子∙为陈同甫赋壮词以寄之》）【答案】三、从下面两题中任选一题写作。（1）中考结束之后,你将拥有一个漫长的暑假，你设想如何度过？是开启一次梦寐以求的探险之旅，还是去探访久未谋面的亲朋好友？是去参加一场别开生面的聚会，还是和理想大学来一次亲密接触？是摆脱父母束缚静享一个人的美好时光，还是和小伙伴一起去追寻历史人物的踪迹？……请发挥想象，选择你最想做的一件事，以“暑假，我这样度过”为题，编写故事。要求：不少于600字；文中不得出现真实的人名、校名。（2）课堂上，老师问学生：“如果上山砍树，一粗一细，你们会砍哪棵？”学生答：“粗的。”老师又问：“如果粗的是杨树，细的是红松呢？”学生答：“红松。”老师笑问：“如果杨树笔直，红松歪七扭八呢？”学生忍不住问老师：“您到底想让我们怎样选择呢？”老师笑答：“怎么就没人问问为什么砍树呢？虽然条件不断变化，可是最终结果取决于你们最初的动机呀！心中有了目标，做事的时候才不会被各种条件和现象迷惑。”

上述材料引发了你哪些联想和思考？请自拟题目，写一篇文章，可以讲述经历，可以阐述观点，还可以抒发感想。要求：不少于600字；文中不得出现真实的人名、校名。【答案】四、案例：社区矫正机构计划将刑满释放人员的综合管理纳入服务范围。经调查，该社区刑满释放人员中无业者居多，但社区就业资源的利用率却较低。对此，社会工作者对有劳动能力的刑满释放人员进行了访谈，关于对自己的定位和就业的看法等问题，他们对社会工作者说：“我们这种人是社会的‘渣子’，在里面蹲了那么多年，现在出来还能有啥用，什么都不会，出门坐哪路公交车都搞不定，更别说工作了。”“到哪里人家都戴有色眼镜看我，犯了一次错误，难道要一辈子受惩罚?”“现在找工作都得上网，我连电脑都不会用，去哪儿找工作都不知道，哪家单位会要我啊。”“社区里适合我们的岗位不多，上次去办理就业登记，人家看了我的档案就说‘好多人还安排不过来呢，你就慢慢等吧。”’“社区提供的职业技能培训跟也跟不上，再说现在工作都要政审，我们肯定通不过的。”“我大字不识几个，所以要求也不高，工资高点儿，活儿轻点儿，能坐在办公室上班就可以了。”问题：结合本案例，以促进刑满释放人员就业为目的，从微观、中观、宏观三个层面设计服务方案(只需说明各层面的具体目标和服务内容)。【答案】1．从微观来讲，寻找工作是刑释人员回归社会的重要途径和手段。社会工作机构和人员在这方面的服务包括对刑释人员进行心理辅导、工作技能培训，帮助联系、介绍职业，还要通过辅导帮助受助者养成工作和学习的意识和习惯。通过这些服务，帮助刑释人员提高自信心和重新投入工作的能力，使他们尽快就业。2．从中观来看，要开展社区教育，培育社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯。社区矫正的功能发挥要靠社区居民的共同参与，从而使刑释人员融入社区成为正常社会成员。社区矫正社会工作者要通过社区教育的途径改变社区居民对矫正对象的偏见，培育社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯，使矫正对象顺利回归社会。同时，要挖掘社区志愿力量，共同参与社区矫正工作，以提高工作效率。3．从宏观来讲，要协调多部门、多机构提供整合性的服务。刑释人员的就业需要许多部门和机构的人员、物资和财力的配合，为刑释人员提供技能培训、合适的岗位。修改一些岗位政审的标准，使有从事该岗位能力的刑释人员不至于因为政审不通过而一直得不到工作。五、某社会工作服务机构发现，社区内一些十六七岁的未成年人，由于家庭贫困等因素的影响，形成了敏感、内向等性格特点，自我认同较低，这些未成年人正处于进一步就学、就业的抉择关口，却不知道自己想做什么，也不了解社会上有哪些职业适合自己，对未来倍感迷茫，该社会工作服务机构计划为这些未成年人提供服务，并希望通过申报政府购买服务项目获得资金支持。[2016年真题]【要求】依据生涯选择配合论，设计一份“未成年人职业规划服务”的项目计划书(只需把需求分析、具体目标、服务活动形式和预计成效四部分答案，依据表4—3中所列字母的顺序填写)。表4—3【答案】依据生涯选择配合论，设计并填写“未成年人职业规划服务”的项目计划书见表4—4。表4—4六、陈某，男，36岁，小学五年级时因被怀疑偷同学的东西，遭到老师的批评和同学的讥笑，回家后又不容分说被父亲打骂，自此心情一直很压抑，脾气也很古怪，有时遇到很小的事情就表现出情绪暴躁，生怕自己受委屈吃亏。28岁时经人介绍与梁某结婚。几年后，因夫妻关系不好离异。离异是梁某主动提出来的，她说陈某疑心很重，老是怀疑周围的人看不起他，夫妻之间几句不经意的玩笑话，常常被他错误理解为是对他的侮辱，往往大动干戈，动手打人，而且每次出手很重，几次把她打伤，亲戚朋友劝了若干次都不起作用，无法忍受，只得离婚。离婚后留下儿子小力归父亲陈某抚养。这时的陈某没有固定工作，靠用摩托车载客维持家庭生活。他自己省吃俭用，对儿子生活上很关心照顾，尤其对儿子的学习方面要求很严格，特别是当儿子考试成绩不好时，常常毒打儿子，这使得儿子十分害怕父亲。有一次，邻居听到小力的哭叫声跑了过来，把小力从拳打脚踢中拉了出来，小力身上多处是伤，在邻居的劝说下才送往医院。陈某一直不承认自己打儿子有什么过错，因此这种情形在未来还有可能发生。问题：1．什么是家庭社会工作我国现阶段家庭社会工作的主要内容是什么2．作为家庭社会工作者，请对陈某的问题进行分析。3．作为家庭社会工作者，你认为你该如何作出干预，请列出简要的干预要点。【答案】1．家庭社会工作是指运用社会工作的专业理论和方法，帮助家庭解决面临的困难，发挥家庭的社会功能，以满足所有家庭成员的发展和情感需要的专业服务活动。家庭社会工作在我国的主要内容是：家庭的救助和帮扶、改善家庭亲子关系的服务和改善夫妻关系的服务。2．通过案例，我们发现陈某的问题主要包括如下：(1)个人方面：性格压抑、脾气暴躁、疑心重、情绪不稳定且自尊心较低。(2)家庭方面：对待妻子行为粗暴进而导致夫妻离异；在教养孩子方面缺乏能力与技巧，只会使用简单粗暴的方式来进行教育。(3)生活方面：无固定工作，且收入较低，在承担照顾家庭的责任时显得力不从心。3．对于陈某可以采取如下的辅导策略：(1)通过心理测量表的使用，评估陈某的心理状况，帮助分析陈某的心理健康情况。(2)深入访谈，和陈某一同分析和寻找问题的根源，寻求处理个人心理问题方面的辅导策略。(3)处理陈某对前一段婚姻的情绪反应，适应离婚后单身带孩子的生活。(4)建议陈某参加讲座或辅导，或与孩子的老师联系，学习教育孩子的方式和方法。(5)根据法律法规的要求，查看陈某是否符合申请最低生活保障金，如符合，协助其申请，以实施家庭救助，并联系相关资源，为陈某寻求支持。(6)处理陈某与儿子的关系协调，即处理孩子和父亲之间的亲子关系。(7)建议陈某参加职业技能培训，以增强个人的就业能力，寻找稳定的工作。七、案例：某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高，越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是20世纪八九十年代出生的独生女，因娇生惯养养成强烈的依赖个性，她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解，但对胎儿情况极度关注，遇到一些小事就非常紧张，就向医院的专家咨询，可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有个专家可以随时咨询，医院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此，医生找到了医务社会工作者，希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。问题：1．孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?2．针对上述案例中的情况，医务社会工作者介入的目标是什么?3．针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者有哪些介入策略?【答案】1．妊娠期孕妇通常面临的问题有：(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐，孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中，许多孕妇知道需要注意孕期自我保健，但是又不知从何做起。(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化，活动能力与孕前不同，家庭劳务分工可能需要调整。另外，孕期可能会伴有情绪起伏，需要丈夫、父母等家人给予较多关注。(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来生活可能茫然无知，对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心，导致心理上的高度紧张，越是临产越是心中忐忑不安，充满恐惧感。2．医务社会工作者介入的目标有：(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。(2)缓解孕妇产前紧张情绪。(3)培养夫妻科学的育儿态度。3．针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者主要的介入策略有：(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助，为有需要的孕妇开展个案服务；开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。(2)小组支持。例如组织孕妇支持小组、孕期夫妇联谊活动，增进交流，促进孕育知识、经验的交流和分享，帮助孕妇放松心情。(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂，让丈夫参与孕育子女的过程，学习孕育知识，起到关心照顾孕妇、分担孕妇的不适的作用，使孕妇的心理活动保持在最佳状态，也能促进夫妻关系。(4)孕育知识讲座。联系产科专家，为孕妇及其家庭开展知识讲座，解答她们的问题，帮助孕妇舒缓紧张的心理，平静面对孕期的生理和心理变化，顺利度过孕期；同时，学习育儿技巧，为将来的生活变化做好准备。八、某社区“劳释”人员比较多，而每个“劳释”人员的情况又各不相同，社会工作者根据不同的情况为他们提供了不同的服务。在社会工作者的鼓励下，他们中有的参加了社区的夜巡队，每天晚上在社区居委会值班，不定时地在社区里夜巡，社区每晚为其提供10元的补助；有的申请到了低保救助；有的优惠得到社区再就业摊区铺面，做起了小生意；有的参加了社区组织的再就业培训，在社区与其辖区单位共办的招聘会上找到了新的工作，等等。除此之外，社会工作者还定期把大家召集起来进行思想政治学习、国家低保和就业等相关政策学习以及环境卫生保护行动，了解他们的生活状况和思想；在节庆日时，社会工作者还坚持对他们进行慰问和关心，组织他们进行文化娱乐活动，丰富他们的日常生活。问题：1．上述案例中涉及了社区社会工作的哪些内容?请结合案例进行简洁说明。2．除了案例中提到的内容外，请继续举例说明社区社会工作的其他内容。3．在案例中，社会工作者采取了哪些介入方法?【答案】1．案例中涉及的社区社会工作的内容主要是属于社区公共服务。包括：(1)社区福利服务。社区福利服务的对象主要有：老年人、残疾人、优抚对象、青少年、贫困者等困难群体；案例中，“劳释”人员属于社区贫困者，他们回到社区，因为社会歧视、工作经验缺乏等各种原因而很难再找到工作。面对“劳释”人员，社会工作者按照国家的福利性政策为他们提供了福利性服务，主要集中在再就业服务方面。此外，社会工作者还在文化生活方面提供了服务。(2)社区就业服务。社区就业包括开发社区就业岗位、鼓励多种形式就业；宣传和执行落实再就业优惠政策；开展社区就业服务和就业培训。案例中，社会工作者通过开发社区就业岗位、再就业培训、政策讲解与咨询为“劳释”人员提供了就业服务，解决了他们生活中的实际困难。(3)社区治安。社区治安包括宣传教育工作；协助公安机关开展工作；协助有关部门加强对外来人口的服务与管理；向政府及公安机关反映社区治安动态。案例中，社会工作者通过组建社区夜巡队和夜间值班等方式，有效地协助社区搞好治安工作。(4)社区教育。社区教育的内容包括补偿式、控制式、发展式教育以及家庭生活教育、公民教育、成人教育和健康教育。案例中，社会工作者针对他们的特殊情况，定期组织他们进行思想政治学习、社区公益劳动等，发挥了控制式教育和发展式教育的功能。2．除了案例中所提到的内容外，社区社会工作还包括以下几方面的主要内容：(1)社区医疗卫生服务。社区医疗卫生服务便民利民，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体，有效、经济、方便、综合、连续。主要包括社区疾病预防与康复工作、社区精神健康工作、社区环境卫生治理。(2)流动人口服务。对他们的工作包括：一是协助流动人口城市融入相关服务；二是流动人口劳动就业服务；三是流动儿童服务；四是流动人口计划生育服务。(3)社区志愿服务。包括：①策划社区志愿服务项目，带领志愿者开展服务；②发掘培养志愿者骨干，培育扶持社区志愿服务组织；③组织开展志愿者培训，提升服务水平；④做好志愿者管理，推动志愿服务事业持续发展。3．在案例中，社会工作者采取的主要介入方法有：资源连接的方法，社会工作者抓住其辖区内单位共办招聘会的机会，为本社区的部分“劳释”人员提供了就业的平台；推动居民参与的方法，社会工作者积极推动“劳释”人员参与到社区夜巡工作与志愿工作中，既在一定程度上解决了经济问题，又增加了他们的主动性、积极性；居民能力建设的方法，例如再就业培训等。九、某社会工作机构计划为街道辖区内的低保家庭提供社会救助服务。社会工作者在调查中发现，有的家庭在遭受意外后没有得到及时有效的救助，因而陷入困境；有的长期病患者家庭缺乏健康保障，引发很多情绪问题；有的家庭怕被人看不起，不敢与邻里交往，不愿参加社区活动；有的家庭能力不足，对未来没有信心；有的家庭想为社区做点贡献。实现自我的价值。针对低保家庭问题复杂多样的特点，社会工作者决定开展个案管理服务。在重点分析了服务对象的个人能力和支持网络状况后，社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况，并将这些资源与他们有机对接；为陷人情绪危机的服务对象提供临床干预；为失能的服务对象持续开展身心健康和长期照顾等综合性服务；为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务。同时，注重维护服务对象的尊严，协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。问题：【答案】答题要点：1．本案例中低保家庭的主要需求包括生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。2．本案例中的社会工作服务体现了个案管理的以下特点：(1)它是一个过程，建立在服务对象和社会工作者信任的关系基础之上。(2)运用社会工作“人在情境中”的知识，协助陷于危机之中的服务对象。(3)主要目标在于确保对复杂、具有多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾。(4)通过临床干预来减缓因为疾病和失能所带来的情绪问题。(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧，是一种跨领域的服务传输方法。(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务。(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估，作为提供服务的依据。(8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严，以及参与决策的社会工作价值观。一十、某社区青少年服务机构的社会工作者发现，该社区里有不少青少年以抽烟、喝酒、说脏话为时尚，行为也“匪里匪气”。因此，社会工作者以班杜拉(AlbertBandura)的观察学习历程的步骤顺序，组织了“什么是时尚”的主题活动，改善青少年对时尚的认识。表4—1青少年“什么是时尚”主题活动大纲【问题】1．依据班杜拉(AlbertBandura)观察学习历程的要求，结合上述案例，分析该主题活动顺序中存在的错误，并用表4—1中与小组活动内容相对应的英文字母代码，重新排列小组活动节次的正确顺序。2．结合案例说明上述主题活动主要采用了班杜拉(AlbertBandura)社会学习理论中提出的哪些治疗技术。【答案】1．班杜拉观察学习的历程可以概括为以下几个步骤：注意过程、保持过程、再生过程、增强过程。案例中，与此相对应的活动内容分析如下：C．组织青少年观看电影、电视，通过实例示范，引导他们注意影视剧中反映出来的正确时尚观，属于注意过程。D．组织青少年开展关于“什么是时尚”的辩论赛，并对不同的时尚观进行辨识，引导青少年初步树立正确的时尚观念，这是一个保持过程。A．通过情景剧表演，帮助青少年反思不良时尚观的由来，重新树立正确的时尚观，是一种再生过程。B．引导青少年制定改善他们认知和行为的计划，并指导他们应用于日常生活中，增强其保持正确时尚观的动力，这是一个增强过程。因此，小组活动的正确顺序为CDAB。2．运用到的治疗技术有：(1)实例楷模法。引导当事人观看实例，如电影、电视、录音带的示范，使当事人学习适当的行为。案例中社会工作者组织青少年观看电影、电视的实例示范，引导他们注意影视剧中反映出来的正确时尚观，运用的是实例楷模法。(2)认知楷模法。由增加当事人的认知结构或自我效能着手，如提高当事人的信心，使他相信自己有改变的可能。案例中社会工作者组织社区青少年开展关于“什么是时尚”的辩论赛，增强了青少年的认知结构，并且帮他们制定认知和改善行为方式的计划，增强他们保持正确时尚观的动力，运用的是认知楷模法。一十一、田爷爷今年83岁，老伴去世多年，他有三个儿子和一个女儿，女儿嫁到了外地。田爷爷最初是在三个儿子家中轮流生活，但因为与儿媳们的关系都不太好，现在居住在某养老机构，生活费用由女儿从外地邮寄。女儿在外地很少来看田爷爷，而三个儿子因为工作较忙，也很少来看他。田爷爷看到周围的老人们经常会有家人来看望，只有自己每天等得望眼欲穿，却没有人来探望。田爷爷有严重的高血压，每当犯病的时候就很难过，他感觉自己被家人抛弃了，没有人管他，更没有人在乎他的存在，于是他想到了自杀。田爷爷以失眠为借口，向工作人员及其他老人索要安眠药，就在他积攒到一定数量的时候，被清洁工在收拾房间时发现，并向工作人员报告了相关情况。[问题]1．请分析田爷爷面临的困境。2．老年社会工作的对象有哪些3．假如你作为机构内的一名社会工作者，应如何开展介入工作【答案】1．田爷爷面临的困境主要有：①田爷爷的年纪大了，身体又不好，需要有人来照顾她的生活。②田爷爷的身体很不好，有严重的高血压，每次犯病时都会很难过。③看着身边的老人都有家人来看望，只有自己没有人来看望，这让田爷爷的精神很受打击，需要安慰。④田爷爷感觉自己被家人抛弃，有自杀的想法。2．老年社会工作的对象既包括那些空巢（独居）、残疾、困难的高龄老人，也包括一般的健康老人。很多时候老年人周围的人，如家庭成员、亲属、朋友、邻居、志愿者等也会成为老年人社会工作的对象。更宏观些的系统，如单位和服务组织也有可能成为老年社会工作的对象。无论是直接以老年人为工作对象，还是以外围人群或组织机构为工作对象，都是为了让老年人有更佳的生活质量。3．社会工作者应从以下方面开展工作：①与田爷爷的家人进行沟通，向他们介绍田爷爷现在的情况以及内心的想法，希望他们能够多来看望田爷爷。②联系医生给田爷爷做检查，教授田爷爷正常的用药方法。③组织志愿者照料田爷爷的日常生活，并且给予精神慰藉。④在养老机构开展一些适合的集体活动，促进老人之间的沟通。一十二、案例：王阿姨家有两个儿子，大儿子已结婚，与老人同住，小儿子在外省读大学。最近，王阿姨因与儿媳之间产生了矛盾而心情烦躁，晚上经常失眠，唉声叹气。经社会工作者了解，原来让王阿姨与儿媳产生矛盾的原因是房子。大儿子与儿媳刚结婚时，王阿姨家只有一套两居室的住房，在朝夕相处中，王阿姨与儿媳总会因为一些鸡毛蒜皮的小事而发生口角。为了不影响家庭和谐，王阿姨和老伴商量后，决定把房子让给儿子和儿媳住，老两口再到外面买一套房子，因为是用他们自己多年的积蓄和养老金买的，所以房产证上也只写了老两口的名字。没想到这件事招致儿媳的不满，儿媳说两套房子的房产证上都不写他们的名字，是老人故意的，想要日后将房子留给小叔子，甚至还威胁说，如果房产证上没有自己的名字，以后她就不负责两位老人的赡养问题。这番言论让王阿姨伤透了心，她因此不知所措。问题：1．请界定上述案例中王阿姨面临的主要困境。2．针对王阿姨目前面临的问题，社会工作者主要可以采取哪些介入策略?【答案】1．根据上述案例，王阿姨面临的主要困境有：(1)婆媳矛盾：王阿姨和老伴打算买套新的房子，并且房产证上只写自己与老伴的名字，这个举动让儿媳不满，造成了严重的婆媳矛盾。(2)生理症状：因为与儿媳经常发生口角，再加上房子引发的矛盾，王阿姨的心情受到很大的影响，并因此出现失眠等现象。2．社会工作者可以采取个案辅导与家庭辅导综合介入的策略：个案会谈：与王阿姨会谈，通过同感表达建立信任关系，用个案工作心理社会治疗模式中“描述一宣泄”的方法帮助服务对象疏导、释放负面情绪，缓解情绪问题；帮助调整认知，引导对儿媳的理解；针对失眠严重等生理症状，链接医疗资源。个案会谈：与王阿姨的大儿子和媳妇会谈，以接纳、尊重、同感的理念和技巧建立信任关系；通过提供信息让他们了解两位老人对房屋产权具有决定权，并且明白自己有照顾父母的责任；帮助调整认知，疏导情绪。家庭会谈：搭建沟通的桥梁，协调王阿姨与儿媳之间的关系，让他们了解彼此的想法，通过换位思考来相互原谅彼此以前因小事发生的矛盾，并且消除矛盾。对于房产证的问题，让王阿姨多与儿媳沟通，说明房产证没有儿子与媳妇的名字，并不是为了日后留给小儿子，只是因为买房时用的是自己和老伴的积蓄，且买房也是为了避免与家人产生不必要的摩擦，是为了维护家庭成员之间和谐的关系。帮助建立家庭契约。一十三、陆斌，男，23岁，高中文化。陆斌在学校时，成绩优良，但由于父母多病，家境不好，没有经济能力供其念大学，高中毕业后就被迫外出打工。陆斌痴迷于电脑知识，而自己每月的工钱都寄往了家中给父母看病，所以打工一年多，仍没能力购买电脑。后来，他产生了偷盗的念头。陆斌看准了某高档居民小区内有较多居民使用电脑。一天深夜，他趁夜色潜入一居民家，当场就被主人抓住，并扭送公安机关，被判处服刑一年。服刑期间，陆斌苦于与外界隔离，心情极为烦闷。假如你是陆斌服刑监狱的一名矫正工作者，请针对陆斌的情况提供服务。[问题]1．上述案例中，案主陆斌面临的困境主要有哪些？2．针对陆斌面临的困境，社会工作者可以采取哪些介入策略？【答案】1．上述案例中，案主陆斌面临的困境主要表现为以下几个方面：①成绩优良，但由于家境贫寒，无法圆大学梦，被迫外出打工支援家庭，帮助父母看病；②痴迷于电脑知识，但没能力购买电脑，因一时糊涂而犯了入室盗窃电脑罪；③在监狱服刑期间，与外界隔离，心情烦闷。2．针对陆斌面临的困境，社会工作者可以采取的介入策略如下：①协助陆斌适应监狱场所的生活，减少负面情绪，尽快改过自新；②通过开通电话，组织家属探访，走访罪犯家庭等方式，尽可能扩大陆斌与外部社会的联系和沟通；③邀请知名人士到监狱开展各种活动，使陆斌了解外面世界的信息；④联系高校社会工作系的志愿者，请他们与陆斌结成帮教对子，帮助陆斌进行改造；⑤将与陆斌有同样兴趣的服刑人员组织成小组，开办相应的电脑知识班，将兴趣转化为职业技能，降低出狱后的社会适应难度。一十四、某校四十多位同班同学结伴到郊外爬山。因天气突变，骤降暴雨，山路湿滑。三位同学滚下山坡。其余同学一边报警，一边积极下坡营救。警察、家长和老师第一时间赶到了现场，2小时后发现了山沟中三人的遗体。大家非常悲伤，不少同学抱头痛哭。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学们的恐慌情绪。校长马上召开紧急会议，与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。[问题]以危机介入的基本原则为依据，列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】危机介入是一种特殊的介入，目的在于去除服务对象的紧张情况，恢复功能，使他们走出危机。帮助服务对象采取处理危机的行动，目的在于帮助他们解决危机并恢复其社会功能。(1)危机介入的基本原则包括：①及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。②限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。③输入希望。调动服务对象改变的愿望。④提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。⑤恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。⑥培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力，面对和克服危机的过程。(2)以学生为对象，危机干预的内容包括：①将焦点放在帮助服务对象恢复和发挥功能上，而不是解决整个问题。本案例中，应将焦点放在同学们的恐慌情绪处理上，而不是立马解决这个意外事件。②帮助宣泄由危机带来的紧张情绪，给予支持，以防精神崩溃。危机事件发生后，学生非常悲伤，不少学生抱头痛哭。社会工作者应让他们自由发泄情绪，同时给予安慰种支持。③介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要，对服务对象不能要求太高。本案例中，学生当前的需要就是消除紧张感、平复情绪以及获得支持。社会工作者应当满足他们的需要，提供支持。④担当教导角色，包括告诉服务对象应该做什么，同时也为他们做一些力所能及的事，培养他们的自主能力。社会工作者要相信学生处理自己情绪的能力，告诉他们将悲伤、紧张情绪表达出来，为他们提供安慰和支持。当服务对象功能逐步恢复时就可以结束介入行动。一十五、（解析题，20分某社区社会工作者计划成立“手拉手”志愿者俱乐部，他运用推动居民参与的工作方法，希望动员社区中的老年人为有需求的高龄老年人提供志愿服务，社会工作者在动员低龄老年人参与时，遇到了一些问题：部分老年人不愿意参与志愿服务，认为社区在搞形式主义，都是做表面文章，没什么实际意义，持观望态度。部分老年人想参与，但遭到家人的反对，“子女怕我出意外，就不要给他添麻烦了，而且参加了对我自己也没有什么好处，还是算了吧。”部分老年人对自身的能力有所顾虑，“我没有什么特长，能干些什么呀。”问题：针对上述问题，本案例中社会工作者在推动社区低龄老年人参与志愿服务时应采取哪些策略？并说明运用这些策略时的工作重点。【答案】答题要点：1．部分老年人不愿意参与志愿服务，认为社区在搞形式主义，没有实际意义'持观望态度，这是没有认识到参与的价值，认为参与之后并不能影响和改变目前的状况'缺乏参与的热情。针对这一情况，社会工作者在推动工作进行时，应促进社区低龄老年人对参与志愿服务的价值的肯定。通过社区教育和社区宣传的方法，如社区研讨会、座谈会、居民大会、社区展览会、教育讲座等，让社区居民认识到“手拉手”志愿者俱乐部不是在搞形式主义，而是切实为高龄老年人提供志愿服务，从而提高这一部分低龄老年人的参与热情。2．部分老年人想参与，但由于家人反对，便打消了参与社会事务的动机。面对这种情况，社会工作者应邀请和鼓励他们的家人参与志愿体验，同时让他们认识到这些低龄老年人变为高龄老年人时也会有人为其提供志愿服务，可以减轻子女的负担'这与他们的生活、利益密切相关，让子女有意愿鼓励自己的父母参加志愿活动或尽量减少其负面影响。3．部分老年人对自身能力有所顾虑，担心自己什么也干不了。面对这类老年人，社会工作者应向其说明社区会对志愿者进行参与能力的培训，可采用个别培训或小组训练的方法，帮助老年人认识参与志愿活动的过程，提高表达、沟通、讨论等技巧’更重要的是协助他们掌握社区的基本资料和最新动态，以便在讨论时能充分论证，具有说服力，培养民众对自己的信心。一十六、青年李某，25岁，硕士研究生学历，全球某知名公司职员。某日李某找到社会工作者寻求帮助，称自己两周前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”，目前正在服用抗抑郁药物——百忧解(一天一片)。求助者说，自己一个月以来胃口不好、全身疲乏、懒散易困、整天情绪低落，不愿与人交往，对任何事情都丧失兴趣，觉得活着没什么意思，特别是早上醒来，都不知道如何去面对一天的时间；有时候在和别人讲话的时候，甚至出现思维和行动的迟缓，自己能够觉察到这种异常现象。求助者认为药物治疗并不能解决根本问题，希望社工能够帮助他缓解抑郁症状，找回自信和生活的动力。社会工作者通过和李某交谈得知，李某自幼生长于江南一个条件比较优越的家庭当中，家中有一个哥哥和一个姐姐，从小全家人就在生活方面对他精心照顾、呵护备至，同时对他的学习和行为方面也进行严格要求和管教。案主很听话也很争气，一直被老师誉为品学兼优的模范学生。大一读完后他逐渐对学校和专业产生不满情绪，父母建议他考一流大学的插班生。当时由于压力很大，案主曾经出现过情绪低落、全身乏力、胃口差、恶心等现象，去医院检查后一切正常。之后经过改换专业，放弃了考插班生，他逐渐恢复正常。大三的时候家里安排他毕业后去英国读硕士。参加雅思考试之前案主又出现紧张情绪，无法看书，恶心呕吐。之后姐姐带他出去旅游散心，身体不适症状缓解，顺利通过考试，赴英国深造。在英国毕业后，案主通过了很多场应聘考试，幸运地进入全球知名公司，并回到上海工作。抑郁症就是出现在他回上海工作三个月后。社工请案主谈谈对工作的感受。案主说刚进入公司的时候，领导非常器重他，表示对他非常有信心，并说如果表现得好，打算安排他两年后当部门经理。案主当时受到激励，踌躇满志。他本来是给一位资深的销售人员当助理，虽然杂务缠身，但觉得学到了很多东西，干劲十足。三个月以后，带领他工作的人突然跳槽，所有事务一下子都移交给了案主。案主感受到前所未有的压力。首先是工作负担加重，经常要加班加点；其次是由于业务生疏、经验不足等原因，导致工作进展缓慢、业绩平平。想想领导当初的期望，案主对自己丧失了信心，并出现了一些反常表现，觉得每一件事情处理起来都很困难，怎么也高兴不起来，认为自己能力不行，不如别人，自责给父母家人增添烦恼，很多原来喜欢参加的活动聚会也不愿意参加。这样的状况持续了两周以后，在父母的建议下，他去了上海市精神卫生中心，被医生诊断为中度抑郁症，单次发作，并开始服药。案主补充说自己身体状况一直比较健康，没有疾病，连感冒都很少，更没有抑郁症家族史，在没有患抑郁症之前，性格开朗，热情活泼，朋友很多。【问题】1．按照社会工作实务通用过程模式，社会工作者针对李某这一案例，已经完成了哪些工作2．针对李某的情况，社会工作者将采用何种介入策略【答案】1．社会工作者已完成了接案和预估的工作。在接案阶段，李某是自己主动向机构寻求帮助的。李某在寻求社会工作者帮助之前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”，并且进行药物治疗，但是李某认为药物治疗并不能解决根本问题，希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状。找回自信和生活的动力。李某求助动机强，社会工作者比较容易与之建立良好的关系。在这个基础上，社会工作者安排了与李某的会谈。通过会谈，社会工作者搜集相关资料，对李某的个人成长经历、家庭状况、工作情况、同伴关系有了简单的了解，并对案例进行了顸估。根据李某的描述，造成李某现状的原因主要是：(1)工作压力比较大。工作三个月后，因为带领他工作的人突然跳槽，李某要独自面对工作上的很多问题，所以他倍感疲惫，没有信心。(2)家人的期望。在李某的成长过程中，家人对李某总是寄予很大的期望，这也对李某的成长形成了无形的压力。(3)李某个人的认知。为了达到家人周围人为他设定的目标及要求，他从小到大一直都很努力地学习、工作；当他怀疑自己无法达到这些要求和目标的时候，就会产生强烈的负罪感，进而自我否定。同时伴有身体上的种种不适。所以，李某现在情绪低落、抑郁的现状主要是由自责和内疚引起的。而且李某对自己目前的状态保持消极态度，在他描述情况的背后隐藏着这样一种认知，即情绪低落并不受我的意志控制，我已经尽力克服了，但是我帮不了自己。2．针对李某的情况，社会工作者可以采用如下介入策略：(1)帮助李某宣泄负面的情绪。通过心理社会治疗模式的直接治疗技巧支持，探讨——描述——宣泄，让李某把隐藏的各种负面情绪进行宣泄，有助于李某更好地进行自我认知。(2)改变李某的认知。根据李某的受教育水平，可以和李某介绍认知、行为、情绪之间的关系，并且运用理性情绪治疗模式对李某进行服务。通过改变李某错误认知，即改变李某“一定要达到别人给自己设定的目标和要求，否则就会感觉自己很失败”的认知，让李某对自己的成长过程和现在所处的现状和问题进行反思。(3)和李某的家人进行沟通。帮助他们真正了解李某的处境以及造成这种处境的根本原因，让他们意识到根本原因之一就是家人对李某过高的期望给李某造成的压力。通过交谈，社会工作者可以使李某的家人对李某进行更多的支持、鼓励，给李某创造一个更宽松的家庭环境。一十七、案例：小陈本科毕业后在一家社会工作者机构上班，接手的第一个案主是一位叫阿兰的43岁中年女性，问题是怀疑丈夫出轨，内心压力很大。阿兰已结婚21年，其丈夫是某事业单位的中层领导，他们有一个正在读大学的女儿，他们的婚后生活一直比较和谐。但是最近却被打破了，因为阿兰无意中发现她的丈夫和他的一个下属女职员的暧昧短信和通话记录，阿兰无法接受这个事实。想向丈夫问清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出轨，那她将无法挽回这段婚姻。阿兰其实并不想跟丈夫离婚，但是又觉得自己被丈夫背叛了，她内心十分纠结，最近常常失眠多梦，做什么都提不起精神，精神状态极差。小陈与阿兰交谈的过程中，发现阿兰透露出迟疑的态度，她虽然是主动寻求帮助的，但是她却不太配合小陈。叙述的过程中支支吾吾，感觉对小陈的资历有些怀疑，不确定年轻的小陈是否真的可以帮助她解决问题。问题：1．针对上述案例，社会工作者小陈该如何取得服务对象阿兰的信任？2．请简要阐述接案工作的具体过程。【答案】【答案要点】1．建立相互信任的专业关系能够使社会工作服务过程有计划、目标和亲切感，成为促进服务对象的动力。针对上述案例，小陈与案主阿兰建立信任关系的方法有：(1)社会工作者小陈可以主动地向阿兰介绍自己，向她说明协助的目的，主动介绍机构的目标、功能，自己的专长以及对求助、受助的看法等。(2)小陈可以在倾听阿兰经历的过程中，善用尊重、同感、真诚等技巧，对阿兰表示理解，向她真诚地表达愿意帮助她的态度，通过同感向阿兰传递接纳、尊重和温暖。(3)小陈可以努力运用所学的专业知识和专业技巧为案主尽可能地提供服务，向机构中经验丰富的督导寻求经验，努力提升自身的实务能力，以打消案主对自己专业资质的疑虑。2．小陈接案工作的具体步骤如下：(1)做好会谈的准备并拟定初次面谈提纲。(2)会谈。主要任务是界定服务对象的需要和问题，澄清双方的角色期望和责任，激励并帮助服务对象进入受助角色，促进和引导服务对象态度和行为的改变。(3)运用合理的方法收集阿兰的相关资料，形成对服务对象问题的认识，才能有效地进行预估并制订科学的介入策略。(4)进行初步预估，确定所能提供的服务能否满足阿兰的需要并解决其问题。同时要充分尊重阿兰的意愿，如果她依旧对小陈心存怀疑，可以考虑将她转介给其他的资深社会工作者。(5)通过专业的知识和技巧和阿兰建立良好的专业关系。(6)决定工作进程。主要任务是在完成对问题的界定任务后，考虑机构的功能是否能满足阿兰的需求，决定是中介服务、继续服务、还是转介其他服务等。一十八、某城区为了举办残奥会而成立了一家专门为附近社区智障人士提供服务的机构。该机构的活动设施比较健全，另有三名专职人员负责活动和管理。该机构的学员年龄参差不齐，智障程度也不尽相同。在残奥会期间，该机构的活动内容比较丰富，形式也多样化，深受学员和家长的喜爱。但随着残奥会的闭幕和一名专职人员的离职，该机构的活动内容变得单一，且流于形式，致使康复设施搁置，前来提供服务的志愿者大大减少，学员也没有多大的积极性。这种状况让学员家长非常忧虑。[问题]假如你是该机构的社会工作者，请你针对目前情况设计一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析社区康复主要是以社区为基础，将社区服务与机构照顾合二为一，通过利用社区资源，为残疾康复对象提供可行、有效、经济的全面康复服务。社区康复减少了残疾人对家庭的依赖，有利于他们回归社会。本案例中的服务机构由于缺乏专业人员，康复设施使用率较低，影响智障人士康复的效果和质量。如何因地制宜地调动和挖掘社区资源，充分利用家庭和社区网络提供切实有效的服务，是该中心面临的挑战。(2)方案设计根据该中心面临的问题，社会工作者设计出的服务方案应包括如下内容：①方案目标。根据该服务中心中康复对象的需求，开发和设计出适合他们的康复服务，增进康复的效果，促进家庭和社会生活的和谐。②方案实施策略：a．提供针对性服务。针对学员的特点和实际情况，根据学员们的智障等级程度，按类别、分层次地设置不同的康复训练项目，调整和设计新的康复活动，组织适合各类学员们的兴趣小组，建立长效机制。b．调动资源。联系社区内一些潜在的、有帮助的人际网络和服务资源，如智障人士亲属、邻居和志愿服务者，鼓励并激发这些人际网络发挥作用，共同帮助智障人士进行康复训练。例如，可以建立助智志愿者队伍，通过培训，使志愿者掌握智障的基本知识以及为智障人士提供服务的方法和技能。c．创造新资源。社会工作者协助该中心