社会工作者之中级社会工作实务自我提分评估(附答案)打印版

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大题（共20题）一、某大型社区内建有餐饮一条街，一些小饭馆开设室外大排档，营业到凌晨，有些顾客大声喧哗，严重影响了附近居民的正常休息。部分居民向居委会反映，居委会出面与商户沟通，但商户他们也只能提醒顾客，人家不听也没有办法。有居民给“110”、城管部门、工商部门打电话，有关人员出面后，情况略有改善，但几天后又恢复原样。实在无法忍受的居民开始直接找大声喧哗的顾客交涉，经常因言语不和而争吵起来，这段时间接连发生几起居民与顾客打架的事件，社区矛盾日趋突出。社会工作者了解情况后，计划进行调解介入。【问题】1．结合案例，逐一列出在调解介入中可以和社会工作者一起努力的行动系统。2．社会工作者应采取哪些直接介入策略来调解矛盾?【答案】1．行动系统是指那些与社会工作者一起努力，实现改变目标的人，是社会工作者的合作者。为了实现计划的目标，社会工作者要运用不同系统的资源，与他们一起工作。这些系统包括家庭、朋友、邻居、同辈团体及社区。在本案例中，居民向居委会反映问题，居委会出面与商户沟通，“110”、城管部门及工商部门的工人人员出面后，情况略有改善，他们对社区问题的改善有一定帮助。因而，社会工作者在介入调解时可与居委会、“110”、城管部门、工商部门以及小区居民等行动系统一起努力，调解居民与顾客的矛盾、纠纷。2．直接介入是指以个人、家庭和群体为关注对象，针对个人、家庭和群体采取的行动，重点在于改变家庭或群体内的人际交往，或改变个人、家庭和小群体与其环境中的个人和社会系统的关系与互动方式。直接介入的行动和策略包括促使服务对象运用现有资源、进行危机介入、运用活动作为介入的策略、调解行动和运用影响力。(1)调解行动①帮助服务对象与环境系统进行接触。本案例中，社会工作者可以帮助社区居民与商户开展对话，协商怎样的处理方式是可行的、是对方能够接受的，帮助双方从接触中寻找解决冲突的办法。②协助环境系统回应服务对象的需求。本案例中，社会工作者要协助资源系统如城管部门、工商部门、商户等对社区居民的意愿给予回应，并付诸实际行动。③协助双方界定共同目标。本案例中，社会工作者应在重建社区居民与商户关系的基础上，协助双方认定并协商出共同的目标，创造“双赢”的局面。(2)促使服务对象运用现有资源本案例中，对居民、商户和顾客建立专业关系，充分利用现有资源，动员居委会及社区居民给予情感支持，加强城管部门的长效管理，利用社区居民、志愿者等进行监督。(3)运用活动作为介入的策略本案例中，可以通过开展小组活动，将居民、商户和顾客组成平行沟通小组，换位思考，各自阐明立场和观点，从对方的角度来看问题，考虑到各自的困难，最后达成理解，并制订解决问题的协议；通过社区文化宣传，从建设文明社区做文明公民着手，减少社区的矛盾行为并营造居民和商户共同努力打造和谐社区的氛围。(4)运用影响力为有效帮助服务对象，社会工作者要有意识地运用各种能够影响服务对象改变的力量，包括：①诱导。奖励与处罚。②劝导。运用有说服力的观点改变商户和顾客的观念。③利用关系。运用人际关系去影响目标系统的行为。④利用环境。使外部社会环境有利于商户和顾客的改变。二、阅读下面的文字，完成下面小题。河中石兽沧州南一寺临河干，山门圮于河，二石兽并沉焉。阅十余岁，僧募金重修，求二石兽于水中，竟不可得，以为顺流下矣。棹数小舟，曳铁钯，寻十余里无迹。一讲学家设帐寺中，闻之笑曰：“尔辈不能究物理。是非木杮，岂能为暴涨携之去？乃石性坚重，沙性松浮，湮于沙上，渐沉渐深耳。沿河求之，不亦颠乎？”众服为确论。一老河兵闻之，又笑曰：“凡河中失石，当求之于上流。盖石性坚重，沙性松浮，水不能冲石，其反激之力，必于石下迎水处啮沙为坎穴。渐激渐深，至之半，石必倒掷坎穴中。如是再啮，石又再转。转转不已，遂反溯流逆上矣。求之下流，固颠；求之地中，不更颠乎？”如其言，果得于数里外。然则天下之事，但知其一，不知其二者多矣，可据理臆断欤？1．下列句子中加点的词语解释有误的一项是（

）A．阅十余岁。

阅：经过B．求之下流，固颠。

固：坚固C．求之地中，不更颠乎？

颠：颠倒D．如其言，果得于数里外。

如：依照2．下列句子补写出的省略成分错误的一项是（

）A．（僧）以为顺流下矣。B．（坎穴）渐激渐深。C．如是再啮（石兽），石又再转。D．求之（于）下流。3．下列对选文的理解错误的一项是（

）【答案】三、案例：社区矫正机构计划将刑满释放人员的综合管理纳入服务范围。经调查，该社区刑满释放人员中无业者居多，但社区就业资源的利用率却较低。对此，社会工作者对有劳动能力的刑满释放人员进行了访谈，关于对自己的定位和就业的看法等问题，他们对社会工作者说：“我们这种人是社会的‘渣子’，在里面蹲了那么多年，现在出来还能有啥用，什么都不会，出门坐哪路公交车都搞不定，更别说工作了。”“到哪里人家都戴有色眼镜看我，犯了一次错误，难道要一辈子受惩罚？”“现在找工作都得上网，我连电脑都不会用，去哪儿找工作都不知道，哪家单位会要我啊。”“社区里适合我们的岗位不多一上次去办理就业登记，人家看了我的档案就说“好人还安排不过来呢，你就慢慢等吧。”“社区提供的职业技能培训跟也跟不上，再说现在工作都要政审，我们肯定通不过的。”“我大字不识几个，所以要求也不高，工资高点儿，活儿轻点儿，能坐在办公室上班就可以了。”问题：结合本案例，以促进刑满释放人员就业为目的，从微观、中观、宏观三个层面设计服务方案（只需说明各层面具体目标和服务内容）。【答案】【答案要点】1．从微观来讲，寻找工作是刑释人员回归社会的重要途径和手段。社会工作机构和人员在这方面的服务包括对刑释人员进行工作技能培训，帮助联系、介绍职业，还要通过辅导帮助受助者养成工作和学习的意识和习惯。通过这些服务，帮助刑释人员提高自信心和重新投入工作的能力，使他们尽快就业。2．从中观来看，要开展社区教育，培育社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯。社区矫正的功能发挥要靠社区居民的共同参与，从而使刑释人员融入社区成为正常社会成员。社区矫正工作者要通过社区教育的途径改变居民对矫正对象的偏见，培育社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯，使矫正对象顺利回归社会。同时，要挖掘社区志愿力量，共同参与社区矫正工作，以提高工作效率。3．从宏观来讲，要协调多部门、多机构提供整合性的服务。刑释人员的就业需要许多部门和机构的人员、物资和财力的配合，为刑释人员提供技能培训、合适的岗位。修改有些岗位政审的标准，使有从事该岗位能力的刑释人员不至于因为政审不通过而一直得不到工作。【提示】本题考点是矫正社会工作服务方法，按照微观、中观、宏观三层次论述。四、（16分）周日下午，某校初三(2)班10多位同学结伴到郊外爬山。因天气突变，骤降暴雨，引发山体滑坡。小军、小勇和小楠被冲下山坡。同学们一边报警，一边积极下坡营救。警察、家长和教师第一时间赶到了现场，2小时后发现了三人的遗体。大家非常悲伤，不少同学抱头痛哭。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学的恐慌情绪。校长马上召开紧急会议，与教师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。要求：以危机介入的基本原则为依据，列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】答题要点：危机介入是一种特殊的介入，目的在于去除服务对象的紧张情绪，恢复其功能，使他们走出危机。帮助服务对象采取处理危机的行动，目的在于帮助他们解决危机并恢复其社会功能。1．危机介入的基本原则包括：(1)及时处理。要尽可能减少对服务对象及周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。(2)限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。(3)输入希望。激起服务对象寻求改变的愿望。(4)提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。(5)恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心混乱，使服务对象的自尊感下降。(6)培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力、面对和克服危机的过程。2．以学生为对象，危机干预的内容包括：(1)将焦点放在帮助服务对象恢复和发挥功能上，而不是解决整个问题。本案例中，应将焦点放在同学们的恐慌情绪处理上，而不是立马解决这个意外事件。(2)帮助宣泄由危机带来的紧张情绪，给予支持，以防精神崩溃。危机事件发生后，同学们非常悲伤，不少学生抱头痛哭。社会工作者应让他们自由发泄情绪，同时给予安慰和支持。(3)介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要，对服务对象不能要求太高。本案例中，学生当前的需要就是消除紧张感、平复情绪以及获得支持，社会工作者应当满足他们的需要，提供支持。五、快乐山社区位于某市中心区，60岁以上老人占总人口数的20％左右。他们大部分是退休老人，有一定文化水平，经济及健康状况都不错。除少数老人担任楼组长外，多数老人很少参与社区事务。社区旁边正在建造五幢高层商品房，来了一批建筑工人。工人们每天都要穿过快乐山社区，来往于宿舍与工地之间。由于社区附近建筑工人多了，吸引了一些小商小贩。最近，快乐山社区连续发生3起入室盗窃事件，一些居民认为是外来人员大量穿行造成的，有人建议把社区靠近建筑工地的大门锁上。此建议引起了很大反响。因为关乎社区安全和居民出行，社会工作者决定采用社区工作方法，发动社区老人参与解决上述问题。问题：1．本案例中，社区工作的任务目标是什么过程目标是什么2．社会工作者应该采取哪些步骤协助建立社区老人志愿者团体以实现上述工作目标3．社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以采用哪些专业技术【答案】1．本案例中，社区工作的任务目标和过程目标分别为：(1)任务目标。①使社区安全得到保障；②使老年人的社会功能得到发展。(2)过程目标。①调查清楚社区治安问题以及原因；②动员社区的老年人参与社区活动，力所能及地参与社区的治安工作。2．社会工作者协助建立社区老年人志愿者团体，以实现工作目标的步骤主要有：(1)招募老年人组成志愿者小组，共同商定活动方案，确立小组目标。(2)安排愿意参与治安活动的老人的工作时间和方法。(3)评估老年人治安工作的效果。3．社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以采用的专业技术有：(1)倾听。在组成老年人志愿小组的过程中，要注意倾听老年人的想法以及其他居民的反响。(2)引导。社会工作者需要给予老年人志愿团体意见和建议，引导老年人团结互助，实现活动目标。(3)接纳。社会工作者要接纳老年人，鼓励他们勇于发表自己的想法和采取行动。六、丽芬是一位普通的农村妇女。丈夫长年在外打工，很少回家，经常抽烟喝酒，每年拿不了多少钱回家。丽芬除了种地、养猪、养牛之外，还要照顾上学的女儿以及多病的婆婆，是家庭的经济支柱。婆婆和丈夫都希望丽芬能再生一个男孩，可丽芬自己不想再生第二胎，也一直没有怀上。因此，丈夫和婆婆总是冷言冷语，丈夫甚至以生不出男孩就离婚来威胁，有时还会打她。丽芬得不到丈夫的关心，觉得自己很没用，在村里抬不起头来。性格内向的丽芬找过村里要好的姐妹诉苦，大家都很同情她。村里像她这样挨打的妇女有不少，但大家认为家丑不可外扬，都选择了忍耐和沉默。丽芬曾找过妇联主任和派出所民警，他们都做过丽芬家人的工作，但没有起什么作用。村里人背地里对丽芬将家事告诉外人有些议论，也以“清官难断家务事”为由，没有给丽芬什么帮助。丽芬感觉活得很累，有过离婚的念头。可是，父母住在弟弟家里，自己如果离婚，带着女儿能去哪里呢?她想过自杀，但一想到女儿没了妈妈之后的日子，就打消了这个念头。她感到无助，自叹命不好，不得不认命。不久前，某社会工作服务机构在丽芬所在的村庄开展服务。丽芬经过一段时间的观望和了解，前来该机构求助。【问题】1．根据增强权能社会工作的基本假设，丽芬个人的无力感是怎样形成的?2．从优势视角看，丽芬拥有哪些资源?3．在本案例中，社会工作者应该如何运用妇女社会工作的原则?4．从个人、小组和社区三个层面，提出解决丽芬问题的简要策略。【答案】1．(1)增强权能社会工作的基本假设增强权能是指增强人的权利和能力。增强权能取向的社会工作认为，个人需要不足和问题的出现是由于环境对个人的排挤和压迫造成的，社会工作者为服务对象提供的帮助并不是“赋予”服务对象权利，而是挖掘和激发他们的潜能，以对抗外在环境的压力。增强权能理论的基本假设主要有：①个人的无力感(没有权能)是由于环境的压迫而产生的。社会工作者面对的服务对象主要是社会中的困难群体。从增强权能观点来看，他们之所以会处于弱势地位，并非他们自身有缺陷，而是由于他们长期生活在经济不安全，又缺乏参与政治机会的环境之中。因此，不利的环境使他们感受到比其他人群更强烈的压力，形成强烈的无力感。根据索罗门的总结，造成无力感的根源有3个：a．受压迫团体的自我负向评价。自我负向评价是指由于困难群体受到生活环境的负向评价，长此以往，他们不仅接受了环境的负向评价，并且他们自己对自己的行动也倾向于给出负向评价。b．受压迫群体与外在环境互动过程中形成的负面经验。在接受并形成自我负向评价的基础上，困难群体在其参与社会事务的过程中，社会环境给予的反馈常常是负向的，而他们的行动结果常常是失败，从而形成负向经验。c．宏观环境的障碍使他们难以有效地在社会中行动。②社会环境中存在着直接或问接的障碍，使个人无法实现他们的权能，但是这种障碍是可以改变的。③每个人都不缺少权能，但是，在现实生活中，许多人却表现为缺乏权能。社会工作者给予服务对象的帮助不是向服务对象输入权能，而是通过鼓励他们与社会环境积极互动以促进其内在潜能的发挥。④受助人是有能力、有价值的。受助人的权能不是社会工作者给予的。⑤社会工作者与服务对象的关系是一种合作性的伙伴关系。(2)丽芬个人的无力感是由于家庭环境的排挤和压迫而产生的。造成无力感的根源主要有：①丽芬的自我负向评价。由于婆婆和丈夫都希望丽芬再生一个男孩，但是丽芬自己不想生第二胎，也一直没怀上。丈夫和婆婆因此总是对她冷言冷语，甚至以生不出男孩就离婚来威胁，有时还打她。这些都使丽芬觉得自己很没用，在村里抬不起头来，对自己形成了负向评价。②丽芬与外在环境互动过程中形成的负面经验。丽芬在向同村里要好的姐妹诉苦后，大家只是同情她，并且都认为家丑不能外扬，于是丽芬也选择了忍耐和沉默。丽芬曾找过妇联主任和派出所民警，他们都做过丽芬家人的工作，但没起什么作用。七、阅读下面的文字，完成下面小题。中国画不强调“光”，这并非不科学，而是注重表现长期观察的结果。拿画松树来说，以中国画家看来，如没有特殊的时间要求（如朝霞暮霭等），早晨8点钟或中午12点，都不是重要的。重要的是表现松树的精神实质。（1）像五代画家荆浩在太行山上描写松树，朝朝暮暮长期观察，画松“凡数万本，始得其真”。（a）肯定地说，画画要有意境，否则力量无处使，但是有了意境不够，还要有意匠；为了传达思。想感情，要千方百计想办法。意匠即表现方法、表现手段的设计，简单地说，就是加工手段。齐白石有一章“老齐手段”，说明他的画是很讲究意匠的。（3）意境和意匠是山水画的两个关键，有了意境，没有意匠，意境也就落了空。杜甫说“意匠惨淡经营中”，又说“语不惊人死不休”。（4）诗人、画家为了把自己的感受传达给别人，一定要苦心经营意匠，才能找到打动人心的艺术语言。1．选文第一段围绕“意境”展开论述，下列内容没有论述到的一项是（

）A．意境的创造B．意境的鲜明C．意境的演变D．意境的独创2．“写恋爱故事，就不一定非把隔壁卖豆腐的王二也写上去；画虾，可以一笔水都不画，能表现出水的感受就行。”如果把这句话放在选文中，最恰当的一处是（

）A．（1）处B．（2）处C．（3）处D．（4）处3．下列对选文理解不正确的一项是（

）A．中国画的独特之处在于注重表现长期观察的结果，强调表现事物的精神实质。B．选文写到不同风景有不同的特色，意在说明不同风景会带给人不同的印象和感受。C．齐白石有一印章“老齐手段”，说明他的画是很讲究意境的。D．如果没有意匠，诗人和画家就找不到打动人心的艺术语言。4．选文中四处画线的句子，能给我们写作以启示，对此理解不准确的一项是（

）【答案】八、陈某，男，36岁，小学五年级时因被怀疑偷同学的东西，遭到老师的批评和同学的讥笑，回家后又不容分说被父亲打骂，自此心情一直很压抑，脾气也很古怪，有时遇到很小的事情就表现出情绪暴躁，生怕自己受委屈吃亏。28岁时经人介绍与梁某结婚。几年后，因夫妻关系不好离异。离异是梁某主动提出来的，她说陈某疑心很重，老是怀疑周围的人看不起他，夫妻之间几句不经意的玩笑话，常常被他错误理解为是对他的侮辱，往往大动干戈，动手打人，而且每次出手很重，几次把她打伤，亲戚朋友劝了若干次都不起作用，无法忍受，只得离婚。离婚后留下儿子小力归父亲陈某抚养。这时的陈某没有固定工作，靠用摩托车载客维持家庭生活。他自己省吃俭用，对儿子生活上很关心照顾，尤其对儿子的学习方面要求很严格，特别是当儿子考试成绩不好时，常常毒打儿子，这使得儿子十分害怕父亲。有一次，邻居听到小力的哭叫声跑了过来，把小力从拳打脚踢中拉了出来，小力身上多处是伤，在邻居的劝说下才送往医院。陈某一直不承认自己打儿子有什么过错，因此这种情形在未来还有可能发生。问题：1．什么是家庭社会工作?它的主要内容是什么?2．作为家庭社会工作者，请对陈某的问题进行分析。3．作为家庭社会工作者，你认为你该如何作出干预，请列出简要的干预要点。【答案】1．家庭社会工作是指运用社会工作的专业理论和方法，帮助家庭解决面临的困难，发挥家庭的社会功能，以满足所有家庭成员的发展和情感需要的专业服务活动。家庭社会工作在我国的主要内容是：家庭的救助和帮扶、改善家庭亲子关系的服务和改善夫妻关系的服务。2．通过案例，我们发现陈某的问题主要包括如下：(1)个人方面：性格压抑、脾气暴躁、疑心重，情绪不稳定且自尊心较低。(2)家庭方面：对待妻子行为粗暴进而导致夫妻离异；在教养孩子方面缺乏能力与技巧，只会使用简单粗暴的方式来进行教育。(3)生活方面：无固定工作，且收入较低，在承担照顾家庭的责任时显得力不从心。3．对于陈某可以采取如下的辅导策略：(1)通过心理测量表的使用，评估陈某的心理状况，帮助分析陈某的心理健康情况。(2)深入访谈，和陈某一同分析和寻找问题的根源，寻求处理个人心理问题方面的辅导策略。(3)处理陈某对前一段婚姻的情绪反应，适应离婚后单身带孩子的生活。(4)建议陈某参加讲座或辅导，或与孩子的老师联系，学习教育孩子的方式和方法。(5)根据法律法规的要求，查看陈某是否符合申请最低生活保障金，如符合，协助其申请，以实施家庭救助，并联系相关资源，为陈某寻求支持。(6)处理陈某与儿子的关系协调，即处理孩子和父亲之间的亲子关系。(7)建议陈某参加职业技能培训，以增强个人的就业能力，寻找稳定的工作。九、王永今年上小学五年级，家里有父母和一个哥哥，父母文化程度不高，一心希望兄弟俩将来能考上好大学，改变一生的命运。为了支持孩子读书，王永的父母在离家很远的地方开了一个小饭馆，生意还不错，每天都很忙，很少过问王永兄弟俩的学习。王永和哥哥每天都是自己做饭。五年级以前，王永的学习成绩很好，经常受到老师的表扬，每天按时上学、放学、写作业，父母也很欣慰，感觉自己再忙再累也值了。可是，王永上五年级后，学习成绩一落千丈。父母对此很吃惊，后来发现王永迷恋上了电脑游戏，有时甚至旷课。之后，父亲痛打了王永一顿，王永向父母保证以后不再玩电脑游戏了。但没过几天，王永的手便开始痒痒起来，接着就是父亲的责打，但王永却一犯再犯，屡教不改，成绩一直提不上来。于是王永的父母便不再管教他了，不给他钱，还经常训他。以后，王永就几乎不上课，整天在外面玩耍。王永的哥哥担心弟弟的未来，便向社会工作者寻求帮助。[问题]1．上述案例中，王永面临的问题主要有哪些？2．假如你是王永的哥哥求助的儿童社会工作者，接到这个个案后，你准备如何帮助王永？【答案】1．上述案例中，王永面临的问题主要有：①迷恋网络游戏；②学习成绩下滑，对学习没有兴趣；③父母管教方法不当，亲子关系不良。2．针对王永的情况，社会工作者可以采取的帮助方法有：①通过沟通，取得王永的信任，逐渐了解王永的心理特点和学校、社区对王永现在的行为所产生的影响；②深入王永的家庭了解家庭成员结构和成员关系、王永的各个成长阶段、王永与同学朋友的关系等；③为王永提供心理辅导，通过谈心对其进行疏导，让其明白自己正处于学习成长的阶段，需要回归校园接受教育，引导其朝正确的方向发展：④组织大学生志愿者按时给王永辅导功课，培养其学习兴趣，提高其学习能力；⑤协助王永戒除网络游戏瘾，鼓励其发展健康的兴趣爱好，多与老师同学交流，共同进步；⑥与王永的父母沟通，教授他们教育孩子的科学方法，请他们多关心王永，理解王永的内心感受，改善亲子关系；⑦建议学校和家长合作，加大检查和监督力度，减少王永及其他小朋友在营业性游戏厅玩游戏的机会。呼吁政策支持，关闭学校周边的游戏厅，给孩子们的健康成长营造良好的社会环境。一十、（20分）小安，男，26岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小安在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。小安的母亲提前退休后全身心地照顾他，但是，小安的某些社会机能仍在慢慢退化。朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的小安备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。小安因为服药有副作用而偷偷藏药和减药，社区也没有相应的康复机构。没多久，小安的精神病再次发作。小安在3年内多次出入精神卫生中心，无奈之下，父母将其送入精神病院。1年后，小安的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静，能提供康复和职业训练的社区居住。自从小安患病以来，父母一直觉得压力很大，很焦虑，对照料好小安既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助，医院的社会工作者准备为小安出院回家提供服务，并联络了社区的社会工作者。问题：1．从社会支持来源看，小安康复的哪些支持存在不足？2．小安的需要及家人的需要分别是什么？3．整合小安及家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院计划”的内容。【答案】答题要点：1．社会支持分为非正式社会支持网络和正式村：会支持网络，对于小安的康复需要来说，存在着如下的资源不足：(1)非正式社会支持网络：①家庭。小安的母亲虽然提前退休全身心照顾小安，但是小安父母仍觉得压力很大，对照料好小安没有信心，也不懂技巧。②亲友与邻里。小安的朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见而对他指指点点，没有给予小安关怀。(2)正式社会支持网络：小安所在的社区内没有相应的康复机构，没有疏导小安情绪和资源连接的平台，缺少专业的支持，导致小安的精神病反复发作。2．在此案例中，小安及其家人的需要主要有以下几个方面：(1)小安的需要：①治疗康复的需要。家人和相关人员应该及时发现小安的变化和需要，采取积极有效的治疗方式，使之早日康复，不留后遗症。②康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要，应该给小安制造一个平静、无歧视、无压力的生活氛围。③职业发展需要和社会交往需要。精神病患者康复后需要重返社会，需要及时就业，也需要与外界沟通和交流。小安表达了其想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单工作的需要。④接受教育的需要。小安在大学三年级时退学，没有完成学业，因此需要进一步接受教育，学习更多知识，培养必要的技能。⑤价值实现需要。小安的不自信部分源于自身价值没有实现，觉得自己对社会没有用处，因此，帮助小安实现自身价值也是社会工作者的重要目标之一。⑥包容理解和关爱的需要。应以平等、包容和友爱的态度对待小安，使小安获得更多的理解和帮助，及家人、邻里、社会的关爱。(2)小安家人的需要：一十一、小王在一家医院传染科工作，她经常处在一种紧张和焦虑的状态中，常常感到窒息、恐惧、无助，担心自己不知道什么时候也会感染上传染病。一天夜里，她负责查房，发现有一间病房的门怎么也打不开，她赶紧叫了几个年轻的男医生。大家合力把门撞开以后。发现病人因为绝望把自己吊死在竖立着的病床上，脸色发紫，床单被撕成一条条的。小王当场就吓晕了。几个月来，小王一直没能从这段经历中恢复过来，天一黑她就会想起看到的恐怖情景，甚至产生了辞职的念头。问题：1．请简述医务社会工作的实务主题。2．针对上述案例中小王的情况，医务社会工作者应该制定什么样的长期目标使其恢复健康?【答案】1．人类的健康与许许多多的因素有关，促进人们健康、远离疾病的医务社会工作也涉及很多方面，主要包括以下几个方面的内容：(1)医院社会工作。医院社会工作是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院，以及某些专科医院中的实施。社会工作者服务的主题是解决病人及其家属有关的经济的、社会的和情绪的困难。(2)公共卫生社会工作。公共卫生社会工作是指卫生行政(卫生部和各级卫生行政部门)公共卫生设施(医院及设备、用房、用地、车辆等)内的社会工作实施。(3)精神健康社会工作。精神健康社会工作是指社会工作者在精神病防治及心理卫生机构的社会工作服务。它是最深入的社会工作治疗的一种，它也从事环境的调适服务工作。2．针对上述案例中小王的情况，医务社会工作者应制定的长期目标包括：(1)帮助小王终止噩梦和痛苦性回忆画面的再现；(2)帮助小王将创伤事件融入生活之中，学会正视创伤性事件；(3)帮助小王恢复到创伤前的社会功能水平，包括社交能力、工作能力等；(4)帮助小王正视自己的工作，学会排遣工作压力和自我减压。一十二、城市居民张某的前妻病故，留有一子，现在的妻子李某是来自外地某村的“外来媳”，没有当地城市户籍。半年前，张某失业，被查出患有癌症，几轮治疗已花光家中积蓄，全家人为筹措治疗费用犯愁。张某的儿子刚考上初中。目前，家庭重担全落在了李某一人肩上，她不仅要照顾卧床的丈夫，还要赚钱养家，由于缺乏相应的工作技能，李某一直找不到正式的工作，只能打零工，收入不高且不稳定，全家人均收入低于当地最低生活保障线。李某感到压力很大，一直渴望有人帮忙，但是她在当地没有亲戚，如今刚嫁过来，不会讲当地方言，也没有朋友可以倾诉，有的邻居认为她是外地人，不愿与她多交往，李某感到很难受，因此也较少参加社区活动。社会工作者在调查时发现，张某所在的社区比较贫困，“外来媳”占很大的比例，其中很多人都有不同程度的困难，需要帮助。【问题】1．根据社会救助政策，张某一家可以申请哪些救助?2．除物质救助外，社会工作者针对李某的现状应着重提供哪些服务?3．在社区工作层面，社会工作者应组织哪些活动以促进“外来媳”群体与邻里、社区的互动融合?【答案】答题要点：1．根据我国社会救助政策，张某一家可以申请的救助有：(1)因为张某的身份是“城市居民”，张某一家可以申请城市最低生活保障。(2)因为张某是因病致穷的低保家庭，而且儿子正在上学，张某家可以申请专项救助项目，包括：①教育救助。社会工作者可帮助李某向其儿子所在学校申请学费减免。②医疗救助。因是低保家庭并且张某患有癌症，可申请城镇居民基本医疗保障，并给予一定的医疗费用补助和减免。2．除物质救助外，社会工作者针对李某的现状应着重提供情绪疏导、社会支持网络的建立等工作。因为李某无力改变现状而陷入困境，在精神和心理层面都受到了很大的压力，在开展工作过程中，要注重对李某开展个案工作，通过情绪疏导、情感抚慰帮助李某正确面对生活的挫折，走出心理阴影。另外，李某在陌生环境，没有朋友倾诉，被排斥在正常的社会交往之外，在社区及社会中被边缘化。社会工作者应该为李某创造机会参与社区活动，增加其与其他社区中有类似经验居民的交流，扩大交往范围。3．在社区工作层面，社会工作者可以组织如下活动以促进“外来媳”群体与邻里、社区的互动融合。(1)通过小组互动、小组经验、小组凝聚以及方案活动达到小组中妇女个人和小组问题的解决，构建社区妇女自助互助社会支持网络。(2)开展社区妇女志愿者服务活动，构建志愿服务支持网络。一十三、20世纪80年代中期之后，我国珠三角地区外向型工业高速发展，这一地区聚集了中国乃至世界上最大数量的女工，她们来自全国各地的农村，被当地人称作“外来打工妹”，这一群体为经济发展默默的贡献着，同时也默默承受着一些不合理的待遇。据有关的统计数据显示，九成的外来打工妹都得不到任何的社会保障、医疗津贴、病假、产假，且每月平均加班时长达到150小时，远远高于法定工作时间。由于广东的工厂多以劳动密集型产业为主，工伤事故发生的频率也是相当高的，这些外来打工妹对于工伤事故后申请赔偿的程序和要求赔偿的途径都很陌生，她们不懂该如何去维护自己的合法权益，甚至因担心失去工作而选择忍气吞声。外来女工群体除了要面对低工资、高劳动强度外，她们的身体健康也饱受摧残，这些女工多分布在鞋厂、玩具厂、皮具厂、电子厂和电池厂等，工作过程中长期接触有毒有害的物质，加之其生理特点，女性得职业病的比率远远高于男性。这些女工还面临着在融入当地环境的过程中受到排斥等困难。【问题】1．上述案例中，外来女工群体面临哪些问题?2．针对上述案例中存在的问题，作为企业社会工作者应如何介入?【答案】1．在上述案例中，外来女工群体面临的问题有：(1)企业女工的职业安全与健康问题。女工由于自身生理特点，再加上健康意识不强，工作中长期接触有毒有害物质，患职业病的比率较高。(2)企业女工的权益保障问题。由于权益意识不强，大部分的外来打工妹都得不到任何的社会保障、医疗津贴、病假、产假，而每月平均加班时长达到150小时，工作强度难以负荷；她们在遭遇工伤事故后，不清楚申请赔偿的程序和途径，维权意识薄弱。案例中外来女工在遭遇工伤后不知该如何去维护自己合法的权益，甚至因担心失去工作而选择忍气吞声。(3)城市融入困难的问题。案例中外来女工在融入当地环境的过程中受到排斥。2．针对上述案例中存在的问题，企业社会工作者采取的介入策略如下：(1)介入职业安全与健康：①通过为企女工提供个案咨询、辅导和提供社会资源，对因工受伤或患病的女工进行慰问，落实相关补偿，为她们的康复提供全方位支持。②利用小组工作方法对女工工进行培训，提供劳工权益、职业健康和安全信息的宣传和培训。通过各类活动，例如开展小组活动及教育性研讨会，把《劳动法》《劳动保护条例》及职业安全意识广传于外来女工群体，鼓励她们关注职业健康和安全问题。③开展外来女工互助小组。通过小组动力，将自主、自强、互助的精神传递女工群体，增强她们的维权和自我意识。同时，加强有关职业病防治和女性生殖健康的知识讲座。(2)介入困难群体关怀：企业社会工作关注女工群体中的困难群体包括老、弱、病、残、孕等群体，协调企业内外的各种资源，向困难女工群体提供心理和社会支持，帮助困难女工改善生活境况，增强发展能力。(3)介入劳动关系协调：建立企业职工关系调解机制，使企业和女工之间发生的矛盾、冲突能够及时有效地得到解决，通过定期沟通，将女工对企业的意见、建议及时反馈给管理层，管理层可以针对问题的性质和重要性制定出解决办法，提升女工对企业的满意度和改善企业管理方式，实现企业与职工的双赢。(4)介入企业履行社会责任：社工向企业传播社会工作的价值理念，推动企业不单纯追求经济利益，履行其在维护女工权益等方面的责任。(5)促进外来女工与当地社区共融。通过组织文艺汇演、社区活动、维护社区卫生等活动，推动当地居民与外来女工的良好互动，提高外来女工的自信心，促进外来女工群体融入进程。【提示】本题考点是企业社会工作的主要内容，将其与案例材料相结合。一十四、案例：小丽，女，17岁，初中三年级学生。小丽还有两个哥哥，都是初中没毕业就出去打工了，现在都已经成家。小丽家在农村，父母都是农民，但由于这两年天气太旱，庄稼收成不好，父亲便出去打工，做起了农民工。小丽的父母一直对小丽寄予厚望，希望小丽能考进市重点中学，所以对小丽处处严格要求。小丽虽家庭条件不好，可是父母却舍得为小丽的教育投资。从小时候起，小丽的每一天都排满了学习课程，小丽父母还为小丽买了各种辅导书。小丽自由活动的时间很少，出去玩一会都要向父母请示，买文具、衣服等都有妈妈的全程监督。小丽看到很多同学都可以去外面自由玩耍，还可以随意买自己喜欢的东西，心里很羡慕也很难受。小丽如果和同学出去玩，回来也不敢跟家里人说，害怕挨批评。马上就要中考了，小丽很担心，如果考不上重点高中，父母会责备她，有时小丽磨蹭着不敢回家，还学会了撒谎。小丽的父母已发觉小丽经常说谎，而且最近一次月考的成绩也不如以前。问题：1．小丽面对的主要困境有哪些2．针对小丽的困境，社会工作者在介入时可以用到哪些相关理论【答案】【答案要点】1．上述案例中，小丽面临的主要困境有：(1)父母管教严厉，缺乏自由。父母对小丽寄予厚望，在学习上要求严格，平时对小丽有太多的约束，小丽觉得没有自由。(2)升学压力大。小丽马上就要进行中考，升学压力较大，月考成绩不理想，不敢回家，害怕遭受责骂。(3)与父母没有进行正确的沟通。小丽向往自由，却不敢和父母说，害怕遭受责骂。小丽和父母之间缺乏沟通，甚至还学会了撒谎。2．针对小丽的困境，社会工作者在介入策略中可能会用到的家庭社会工作的理论有：(1)家庭系统理论家庭系统理论有三个基本观点：①家庭成员的基本问题是整个家庭的不良沟通交流方式导致的。②家庭所面临的危机既是机会，也是挑战。③因“问题”而导致的家庭功能的失调能够得到有效解决。如果社会工作者能够让小丽的家庭成员认识到家庭“问题”的产生与家庭成员的沟通交流方式之间的关联，及时改变这样的交流方式，建构新的交流方式，既能解决家庭功能的失调，又能使家庭功能得到充分的发挥。一十五、作为癌症中心的医务社会工作者，你深深体会到疾病患者的压力与痛苦。最近，你发现医院白血病患儿很多，且他们的父母都深受孩子病痛的影响，医院希望社会工作部将他们连接起来，使之相互帮助、相互支持，共同面对遇到的困难境遇。问题：作为医院社会工作者，请设计一份小组服务方案。【答案】1．问题的陈述与分析白血病患儿的父母在面对身患重病的孩子时，共同遭遇的困境如下：(1)缺乏相应的病理知识，在如何护理孩子方面感到力不从心。(2)承受极大的心理压力，担心孩子的病情。(3)承受极大的经济负担，有些无力承担巨额医药费用。(4)很多患儿的父母都缺乏有效的支持与互助体系。2．基于以上4点，白血病患儿的父母在面对困难境遇时，可能存在以下几方面的共同需要：(1)增加对白血病的认识与相关知识的了解，以便更好地护理孩子。(2)寻求社会资源，缓解家庭经济压力，使孩子得到更长效的治疗。(3)舒缓情绪压力，建立患儿父母间的支持与互助。3．方案设计。为实现目标，社会工作者将以小组工作的形式为白血病患儿的父母提供服务，具体小组工作方案如下：(1)小组名称：感恩的心——告诉苍天我不认输(2)小组目标：总目标：协助白血病患儿父母舒缓情绪压力，增强他们遭遇困境时的应对能力，建立彼此间的互助支持体系。具体目标：聘请专业人士讲解病理知识，增强患儿父母护理能力；举办义拍义卖，筹集爱心捐款，切实减轻患儿父母的经济压力；通过小组形式帮助成员表达情感，释放压力，舒缓情绪，增强面对困境的勇气和能力，并促使患儿父母间建立起长效的支持、互助体系。一十六、刘老已经入住光荣院一段时间了，年近九十的他，孑然一身，每当看到院内有年龄和他差不多的老人去世，就会莫名的感到担忧和恐惧，觉得自己的“大限将至”。刘老本身患有多种老年慢性疾病，每逢病痛时，都会追忆自己年轻时的“丰功伟绩”，和现在的自己相比，刘老始终无法将自己的情绪调整好，一直深深的陷入在对自己生命结束的担忧和恐惧中与对自己灿烂过去的回忆中，因此他总是一个人发呆，闷闷不乐、郁郁寡欢，情况越来越严重。【问题】1．根据刘老的情况。他现在的生活中存在的突出问题有哪些?2．如果你是负责刘老的社工，请简要介绍什么是人生回顾及其介入的具体步骤。【答案】1．刘老生活中存在的突出问题表现如下：(1)心理失衡。刘老本身患有多种老年慢性疾病，每逢病痛都会想起自己年轻时的“丰功伟绩”。(2)社会地位下降。由于长期的和平环境，人们的国防意识、拥军观念有所淡化，服务对象的社会地位有所下降。(3)社会隔离。对孤老优抚对象多实行相对封闭的院舍式照顾，导致其与外界接触较少。(4)老年慢性病增加与生活质量受损。服务对象尤其是高龄服务对象往往受到多种慢性疾病的折磨。刘老本身就患有多种老年慢性疾病。(5)老化问题。在变老的过程中每个人的身心系统都会有某些改变，诸如嗅觉或味觉的变化是慢慢发生的，个人几乎注意不到。而另外一些类似记忆力严重衰退的变化，则会给服务对象的日常功能带来重大挑战。2．人生回顾及其介入步骤：人生回顾是一种通过回顾、评价及重整一生的经历，使人生历程中一些未解决的矛盾得以剖析、重整，帮助个体发现新的生命意义的心理、精神干预措施。人生回顾疗法以完整的个体为中心，强调在关注积极回忆的同时感受消极的经历，重新整合整个人生，以一种平衡的心态评估整个生命的过程，促进其解决过去的矛盾与冲突，从而接纳自己、接纳当下、重建生活的期望。人生回顾的具体步骤如下：(1)建立良好的信任关系。本着尊重、接纳、同理、保密的理念，耐心倾听刘老现在的感受、面临的困惑和问题，鼓励他充分表达自己的想法和情绪。(2)回顾人生经历。采用逆序回顾干预方式进行人生整合，具体如下：①引导刘老珍惜现在的生活，使其真实地活在当下，“学习享受活着”；②引导刘老找寻往事的意义，重温旧时欢乐时光，肯定人生中的积极经历，以曾经的军旅生涯来建构生命的价值；③引导刘老直面自己的局限，坦然放下、接纳生活中好的一面和不好的一面，接受自己独特的人生；④引导刘老重新激活疏离的人际关系，寻求与自己、与他人的和解；⑤引导刘老“拓展个人爱好的圈子”，力所能及地关怀他人、服务社会。(3)制作人生回顾手册。社会工作者可将谈话记录整理成册，并通过设置老照片、精彩片段回顾、心灵空间、祝福传递等板块，协助梳理曾经的军旅生涯(立功)、记录过往人生感悟(立言)、肯定个人良好品质(立德)，协助服务对象留下个人精神遗产，帮助传承生命的价值。一十七、案例：王阿姨家有两个儿子，大儿子已结婚，与老人同住，小儿子在外省读大学。最近，王阿姨因与儿媳之间产生了矛盾而心情烦躁，晚上经常失眠，唉声叹气。经社会工作者了解，原来让王阿姨与儿媳产生矛盾的原因是房子。儿子与儿媳刚结婚时，王阿姨家只有一套两居室的住房，在朝夕相处下，王阿姨与儿媳总会因为一些鸡毛蒜皮的小事而发生口角。为了不影响家庭和谐，王阿姨和老伴商量后，决定把房子让给儿子和儿媳住，老两口再到外面买一套房子，因为是用他们自己多年的积蓄和养老金买的，所以房产证上也只写老两口的名字。没想到这件事招致儿媳的不满，儿媳说两套房子的房产证上都不写他们的名字，是老人故意的，想要日后将房子留给小叔子，甚至还威胁说，如果房产证上没有自己的名字，以后她就不负责两位老人的赡养问题。这番言论让王阿姨伤透了心，也因此而不知所措。问题：1．请界定在上述案例中，王阿姨面临的主要困境。2．针对王阿姨目前面临的问题，社会工作者主要采取哪些介入策略？3．作为社会工作者，在妇女婚姻和家庭关系调适上的主要工作有哪些？【答案】【答案要点】1．根据上述案例，王阿姨面临的主要困境有：(1)婆媳矛盾：王阿姨和老伴打算买套新的房子，并且房产证上只写自己与老伴的名字，这个举动让儿媳不满，造成了严重的婆媳矛盾。(2)生理症状：因为与儿媳经常发生口角，再加上房子引发的矛盾，王阿姨的心情受到很大的影响，并因此出现失眠等现象。2．社会工作者可以采取个案辅导与家庭辅导的介入策略：个案会谈：与王阿姨会谈，通过同感表达建立信任关系，用个案工作心理——社会治疗模式中“描述——宣泄”的方法帮助服务对象疏导、释放负面情绪，缓解情绪问题；帮助调整认知，引导对儿媳的理解；如失眠严重，连接医疗资源。个案会谈：与王阿姨的大儿子和媳妇会谈，以接纳、尊重、同感的理念和技巧建立信任关系；通过提供信息让他们了解两位老人对房屋产权具有决定权，并且明白自己有照顾父母的责任；帮助调整认知，疏导情绪。家庭会谈：搭建沟通的桥梁，协调王阿姨与儿媳之间的关系，让他们了解彼此的想法，通过换位思考来相