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文档简介
Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000135080StartFragment:0000000127EndFragment:00001350622022年广东省佛山市临床执业医师第一单元测试卷一(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.酸中毒引起心肌收缩力()
A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱D.增强E.不变
2.病因学研究的内容是()
A.疾病发生的原因与条件B.与疾病发生密切相关的危险因素C.疾病时自稳调节紊乱的规律D.因果转化规律E.疾病转归的规律
3.不完全康复是指()
A.致病因素已经消除或不起作用
B.疾病时发生的损伤性变化完全消失
C.劳动能力恢复正常
D.机体的自稳态恢复正常
E.疾病时损伤性变化得到控制,基本病理变化尚未完全消失
4.高钾血症时肌肉兴奋性升高的机制是()
A.Em负值↑,Et不变,Em-Et距离↑
B.Em负值不变,Et↑,Em-Et距离↑
C.Em负值不变,Et↓,Em-Et距离↓
D.Em负值↑,Et↑,Em-Et距离↑
E.Em负值↓,Et不变,Em-Et距离↓
5.核受体本质是配体激活的()
A.丝/苏氨酸蛋白激酶B.酪氨酸蛋白激酶C.离子通道受体D.转录因子E.效应器
二、A1型选择题(20题)6.一般来说,生物氧化是指生物体内的()
A.脱氢反应
B.营养物氧化成H2O和CO2的过程
C.加氧反应
D.与氧分子结合的反应
E.释出电子的反应
7.以下感染过程中最常见的是()。
A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染
8.下列《医院感染管理规范》中规定的医务人员进行感染管理的职责中,哪项不在其中
A.对患者进行抗感染教育
B.掌握医院感染诊断标准
C.参加预防、控制医院感染知识的相关培训等
D.严格执行无菌技术操作规程等各项规章制度
E.掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用
9.医务人员就医疗行为进行说明的首选对象是()。
A.患者朋友B.患者同事C.患者所在的单位领导D.患者本人E.患者亲属
10.某贫困地区,终年食用玉米,皮炎、舌炎、腹泻及周围神经炎患者较多,痴呆发病率远高于其他地区。从营养角度分析,该地饮食可能缺乏()。
A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素PPE.维生素C
11.关于药物毒性反应的描述下列错误的是
A.一次性用药超过极量B.长期用药逐渐蓄积C.病人肝或肾功能低下D.病人属于过敏性体质E.见于高敏性病人
12.关于患者的道德权利,下列哪项说法是错误的
A.患者都有受到尊重的权利
B.人人都享有基本医疗保健的权利
C.有自主能力的病人享有充分的知情权和同意权
D.患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利
E.医生在任何情况下都需要对病人要求保密的权利加以尊重
13.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是()。
A.骨髓抑制B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应
14.下列不属于行为疗法的是
A.系统脱敏B.厌恶疗法C.冲击疗法D.自由联想E.前提控制
15.下列哪一个是脂肪酸β氧化和酮体生成的共同中间产物()
A.乙酰乙酰CoAB.甲基二羟戊酸C.HMGCoAD.乙酰乙酸E.9-羟丁酸
16.关于生物—心理—社会医学模式,正确的是
A.20世纪50年代建立起来的一种强调在生物、心理、社会全面综合的水平上看医学的进步和发展的医学模式
B.20世纪60年代建立起来的一种主要强调病人心理健康的医学模式
C.20世纪70年代建立起来的一种强调在生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病的医学模式
D.20世纪80年代建立起来的一种主要强调病人的社会生存状态的医学模式
E.20世纪90年代建立起来的一种强调病人生存质量的全新医学模式
17.关于水肿,下列哪项描述是不正确的A.A.心源性水肿常从身体的低位开始
B.肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿
C.肝源性水肿常以腹水为主要表现
D.肾源性水肿常伴高血压
E.甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿
18.《医疗事故处理办法》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是
A.发生难以避免的并发症
B.由于病情和病员体质特殊而发生难于预料和防范的不良后果
C.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残疾、功能障碍
E.因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍
19.下列哪项不是传染病特征?()
A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有感染后免疫E.有遗传性
20.临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是()。
A.暴发调查B.现况研究C.个案调查D.问卷调查E.典型调查
21.不会出现病理性浊音和实音的情况是
A.阻塞性肺不张B.肺炎C.肺组织含气量减少D.气胸E.胸腔积液
22.癫痫的临床诊断大多数情况下需依据()。
A.家族史B.发作时表现C.确切的病史D.脑电图改变E.头部CT扫描
23.下列对于高血压患者的降压治疗的描述,哪项是不对的A.A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始
B.病人需要长期用药
C.血压降至正常时,即可停药
D.首选一线降压药物
E.根据个体化原则选用降压药物
24.我国医务人员可以实施的人类辅助生殖技术是
A.人工代孕技术
B.以生殖为目的的克隆技术
C.胚胎赠送助孕技术
D.出于医学需要进行性别选择
E.以生育为目的进行的嵌合体胚胎技术
25.以下哪种是转氨酶的辅酶中含有的维生素A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.维生素D
三、1.A1型题(10题)26.关于心身关系,说法正确的是
A.心身三元论B.心身二元论C.神灵支配论D.心身还原论E.心身平行论
27.不参与三羧酸循环I挣化合物是
A.柠檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸D.α-酮戊二酸E.琥珀酸
28.神经系统检查时Babinski征阳性,提示
A.楔束损害B.薄束损害C.锥体束损害D.锥体外系损害E.脊髓丘脑束损害
29.脑器质性精神障碍是指
A.脑部病理或病理生理改变所致的一类精神障碍
B.继发于全身性疾病或障碍,使脑部间接受到侵害或影响的精神障碍
C.脑部感染所致精神障碍
D.智力、记忆和人格的全面损害
E.与脑部疾病同时存在的精神障碍
30.多巴胺的药理作用不包括
A.激动血管α受体
B.激动血管多巴胺受体
C.激动心脏β1受体
D.大剂量可使肾血管舒张
E.促进去甲肾上腺素的释放
31.医学伦理学的研究内容不包括以下哪一项
A.医学伦理学的基本准则、规范
B.医学伦理学的基本理论
C.伦理学产生、发展及其规律
D.医学道德教育、评价和修养
E.医学道德中的特殊问题
32.局部麻醉药的作用机制是
A.阻断Na+通道
B.阻断Ca2+通道
C.阻断K+通道
D.促进K+通道
E.抗肾上腺素作用
33.毛花苷C对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好
A.房颤导致心功能不全B.严重二尖瓣狭窄C.维生素B1缺乏D.缩窄性心包炎E.甲亢心功能不全
34.伤寒患者经治疗后体温渐降,未降至正常,此后体温再次升高,且血培养为阳性,属于
A.复发B.再燃C.再感染D.重复感染E.混合感染
35.细菌进入血中并大量繁殖,引起全身中毒症状,称之为
A.病毒血症B.菌血症C.毒血症D.败血症E.脓毒败血症
四、A2型选择题(10题)36.男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重就诊,查体:神志模糊,双肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析示pH7.30,PaO250mmHg,PaCO2
80mmHg。以下哪项治疗措施是正确的
A.尼可刹米静脉滴注B.毛花苷C静脉注射C.4%碳酸氢钠静脉滴注D.呋塞米静脉注射E.人工机械通气
37.女孩,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为()。
A.急性轻型细菌性痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.中毒型细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎
38.男,28岁。头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流出血性液体。诊断应为()。
A.脑震荡、颅前窝骨折B.脑挫伤、颅中窝骨折C.脑震荡、颅后窝骨折D.脑挫伤、颅前窝骨折E.脑震荡、颅中窝骨折
39.李某在某医疗单位行医师注册后,2年多始终没有上班工作。单位向上级卫生行政部门报告,注销注册。其注销注册的依据是
A.终止医师执业活动满半年以上
B.终止医师执业活动满1年以上
C.终止医师执业活动满2年以上
D.李某由于长时间缺勤,违反医院纪律
E.李某在缺勤时期内,没有向医院请假
40.男性50岁,慢性阻塞性肺疾病史6年,1小时前突发呼吸困难加重,右侧胸痛、大汗、发甜,首先考虑诊断
A.急性胸膜炎B.急性心肌梗死C.自发性气胸D.细菌性肺炎E.急性肺栓塞
41.男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是()。
A.结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验
B.痰结核分枝杆菌DNA(TB-DNA)
C.血清中结核抗体
D.痰检抗酸杆菌
E.红细胞沉降率
42.男,40岁。扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫瘓。查体:神清,脑神经检查正常,双上肢弛缓性瘫瘓,双下肢痉挛性瘫痪,最可能的病变部位在()。
A.脑桥B.延髓C.高位颈髓D.颈膨大E.胸髓
43.男,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。查体:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为()。
A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+冠心病C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+肺气肿
44.女性,35岁,反复患风湿病已15年,并继发风湿性心瓣膜病.主要表现为二尖瓣狭窄,出现二尖瓣狭窄的症状仅有1个多月.此例患者心脏病变的描述中哪项是不正确的A.A.左心房扩张B.左心房肥厚C.左心房心肌肥大D.左心室肥厚且扩张E.主动脉瓣无明显病变
45.女,59岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验为阴性,应诊断为()
A.初发型心绞痛B.卧位型心绞痛C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.恶化型心绞痛
五、A1型题(10题)46.下列属于《传染病防治法》规定的乙类传染病的是
A.鼠疫B.流行性感冒C.人感染高致病性禽流感D.黑热病E.霍乱
47.关于DNA双螺旋模型的描述中错误的是()
A.两条链的走向相反
B.碱基配对是A与G,C与T
C.两条链皆为右手螺旋
D.双螺旋中碱基对位于内侧
E.维持双螺旋稳定依靠氢键和碱基堆积力
48.医师进行实验性临床医疗,应当()
A.经医院批准或患者本人同意
B.经医院批准或患者家属同意
C.征得患者本人或其家属同意
D.经医院批准并征得患者本人或者其家属同意
E.经医院批准或征得患者本人及其家属同意
49.肺泡表面活性物质的特点是
A.增加肺泡表面张力B.增加肺顺应性C.分布在胸膜脏层D.由肺泡工型细胞所分泌E.化学成分主要是蛋白质
50.可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是()。
A.新斯的明B.酚妥拉明C.吗啡D.普萘洛尔E.维拉帕米
51.《(医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤,导致一般功能障碍的属于
A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗差错
52.为便于追查输血不良反应的原因,血液发出后受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱的时间至少
A.1天B.3天C.5天D.7天E.9天
53.在下列各种提法中,正确的是()
A.同情感是医务人员起码的医德情感
B.事业感不属于医德情感的范畴
C.责任感是事业感的升华
D.医德情感是医德良心的深化
E.责任感是最高层次的医德情感
54.最大呼气后肺内剩余气量为
A.功能残气量B.残气量C.潮气量D.补吸气量E.补呼气量
55.血栓形成的条件不包括
A.心血管内膜损伤B.血小板激活C.血流缓慢D.血液凝固性增高E.纤维蛋白溶解酶活化
六、A1/A2(15题)56.TD-Ag哪项是错误的
A.大多数为蛋白质B.可诱导体液免疫和细胞免疫C.可刺激产生IgG型抗体D.有免疫记忆E.大多数为多糖物质
57.对IgA/Igt3描述正确的是
A.与mlg组成BCR复合物B.胞质区有ITAMC.可传导第一活化信号进入B细胞D.上列A和B两项E.上列A、B和C3项
58.促使轴突末梢释放神经递质的离子是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
59.在神经-骨骼肌接头完成信息传递后,能消除接头处神经递质的酶是
A.钠离子-钾离子-ATP酶B.乙酰胆碱酯酶C.腺苷酸环化酶D.磷酸二酯酶E.肌酸激酶
60.一位A型血的男子有一男一女两个孩子,其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集,而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集,男孩的血型可能是
A.A型或B型B.A型或AB型C.A型或O型D.B型或O型E.B型或AB型
61.血液凝固的实质是生成了A.Na+
B.葡萄糖C.白蛋白D.纤维蛋白E.清蛋白
62.饮大量清水后尿量增多的最主要原因是()。A.肾血流量增加B.肾小球滤过率增加C.血浆胶体渗透压降低D.抗利尿激素分泌减少
63.参与特异性抗细胞外病原体感染的主要免疫效应成分是
A.CTLB.ThlC.巨噬细胞D.IgE.NK细胞
64.tRNA功能是
A.不同的核酸链经变性处理,它们之间形成局部的双链
B.一小段核苷酸聚合体的单链,用放射性核素或生物素来标记其末端或全链
C.运输氨基酸
D.单股DNA恢复成双股DNA
E.50%双链DNA变性时的温度
65.糖原分子中一个葡萄糖单位经糖酵解途径分解成乳酸时能产生多少ATPA.1B.2C.3D.4E.5
66.金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用
A.阿莫西林B.红霉素C.头孢曲松D.林可霉素E.万古霉素
67.长期饥饿状态下,在血浆中含量明显减少的蛋白是
A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.β球蛋白D.γ球蛋白E.清蛋白
68.属于I型超敏反应的疾病是
A.肾小球肾炎B.风湿病C.过敏性休克D.免疫性溶血性贫血E.接触性皮炎
69.在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A.风湿性心脏病B.结缔组织病C.二尖瓣黏液样变性D.感染性心内膜炎E.二尖瓣先天异常
70.受体的特异性取决于
A.活性中心的构象和活性基团
B.结合域的构象和活性基团
C.细胞膜的构象和活性基团
D.信息传导部分的构象和活性基团
E.G蛋白的构象和活性基团
参考答案
1.C
2.A
3.E
4.E
5.D
6.B物质在生物体内进行氧化称为生物氧化,它主要是指糖、脂肪、蛋白质等在体内分解,最终生成CO2和H2O,并释放能量的过程。
7.B正确答案为B。在讲述感染过程的(五种)表现中,已非常明确指出隐性感染常见的程度:它是显性感染(已发病率)的10倍以上,理解隐性感染的最具代表性的疾病是脊髓灰质炎和乙型脑炎,此外如甲型肝炎等。五种感染过程的常见程度也应是相对比较而言,不同的疾病其表现也是不同的。本题的含义是针对“大多数”传染病的“泛指”而言。
8.A《医院感染管理规范》第十九条规定,对医务人员防治医院感染的职责中有答案列举的B、C、D、E项等内容,但没有规定医务人员具有对患者进行有关教育的职责。
9.D医务人员进行相关的医疗行为时,应对患者进行必要的解释说明。应尊重患者知情同意和选择的权利,对丧失知情同意或选择的患者,应该尊重其家属或监护人的知情同意和选择的权利。故选D。
10.D维生素PP也称烟酸。缺乏时可引起癞皮病,主要变现为皮炎、舌炎、腹泻及周围神经炎,严重时可出现痴呆。玉米中的烟酸为结合型,不能被吸收利用。故选D。
11.D毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当时所造成的对机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知,可避免
12.E患者要求保密的权利是受到限制的,条件是不能对他人和社会造成潜在的危害。
13.B氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及变态反应。故选B。
14.D行为疗法也称行为矫正法,它是建立在行为学习理论基础上的一种心理咨询方法。其基本认识是:异常行为和正常行为一样,是通过学习、训练后天培养而获得的,自然也可以通过学习和训练来改变或消失。行为疗法包括系统脱敏、厌恶疗法、冲击疗法、前提控制、放松疗法等,自由联想是考查患者情绪和心理状况的方法,不属于行为疗法。
15.A乙酰乙酰辅酶A是脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸β-氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的β-酮脂酰COA即是乙酰乙酰辅酶A。在酮体生成过程中,2分子乙酰CoA在乙酰乙酰辅酶A硫解酶催化下,也可生成乙酰乙酰辅酶A,乙酰乙酰辅酶A进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMG-CoA),然后裂解后生成酮体:乙酰乙酸和β-羟丁酸是酮体的主要成分:因此正确答案是A。
16.C生物一心理一社会医学模式是20世纪70年代建立起来的一种强调在生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病的医学模式。
17.EE【解析】甲状腺功能低下病人的水肿又称黏液性水肿,因组织液中蛋白含量较高,所以是非可凹性水肿,好发于下肢胫骨前区域.也可出现于眼眶周围,因此答案是E。
18.E《医疗事故处理办法》所规定的医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,因过失造成患者人身损害的事故。
19.E传染病的特征为有病原体、有传染性、有流行病学特征和有传染后免疫。
20.B临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是现况研究。现况研究是针对某一特定时点或时期的特定范围人群,研究某病的患病率,同时研究某些特征与疾病之间的关联。对某疾病或某疾病相关因素的一次现况研究,能获得一定时间横断而上的描述性资料,使卫生行政部门了解该病或该因素目前的分布状况,为疾病的防治工作提供依据。故选B。
21.D病理性浊音和实音是由于肺组织含气量减少导致的,常见于肺不张、肺炎、肺组织含气量减少和胸腔积液。气胸患者胸腔内含气量明显增加,为鼓音。
22.C临床诊断癫痫的主要依据是确切的病史,脑电图可以帮助诊断,但是仅有80%患者出现异常。
23.C对于高血压病人的降压治疗,当血压降至正常时,仍应维持治疗,不可停药,否则会导致血压反复波动。
24.D我国卫生部2003年6月修订的《人类辅助生殖技术的伦理原则》规定,我国医务人员不得实施代孕技术、生殖性克隆技术、胚胎赠送助孕技术、以生育为目的的嵌合体胚胎技术,也不得实施非医学需要的性别选择。但是,规定中并没有反对实施医学需要的性别选择。
25.C转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛,即维生素B6的磷酸脂。
26.B心身关系有一元论和二元论。一元论可分为唯物论和唯心论;二元论又可分为心身平行论和心身交感论。
27.C
28.C
29.A
30.D小剂量多巴胺可激动多巴胺受体使血管扩张。大剂量激动血管α受体,使血管收缩。
31.C
32.A
33.A
34.B
35.D败血症指致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血的细菌被人体防御功能所清除无明显毒血症症状则称为菌血症。败血症伴有多发性脓肿而病程长者称为脓毒血症。
36.E根据临床资料和血气分析,可以判断患者为慢性Ⅱ型呼吸衰竭,由于患者有神志障碍,已出现肺性脑病的表现,且PaCO2>70mmHg,说明有人工机械通气指征。而COPD患者引起呼衰,主要是肺泡通气不足,因此最有效的方法是改善通气,故选择E是正确的。
37.B急性轻型细菌性痢疾表现为急性腹泻,通常每日不超过10次,大便有黏液但无脓血,里急后重较轻或无,与题干不符,故排除A。中毒型细菌性痢疾表现为起病急骤,突起畏寒、高热,体温达40℃以上,临床上以严重全身毒血症、休克或中毒性脑病为主要表现,而消化道症状多不明显,故排除C。而霍乱和急性肠炎没有里急后重和黏液脓血便,故排除D、E。急性普通型细菌性瘌疾表现为起病急,有畏寒、发热,体温可高达39℃,可伴有头痛、乏力、食欲缺乏,继而出现腹痛、腹泻及里急后重,每天排便十余次至数十次,初为稀便或水样便,1~2天后转为黏液脓血便,可出现左下腹压痛和肠鸣音亢进。故选B。
38.B脑震荡表现为一过性脑功能障碍。意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状,受伤当时立即出现。颅中窝骨折若骨折线累及颞骨岩部,血液和脑脊液可经中耳和破裂的鼓膜由外耳道流出,形成耳漏;如鼓膜未破,则可沿咽鼓管流至鼻咽部。根据题干信息,可诊断为脑挫伤、颅中窝骨折。故选B。
39.C医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:死亡或被宣告失踪;受刑事处罚的;受吊销医师执业证书行政处罚的;依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不及格的;中止医师执业活动满2年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起15日内,依法申请复议或向人民法院提出诉讼。
40.C慢性阻塞性肺疾病的常见的并发症是慢性呼吸衰竭,自发性气胸,慢性肺源性心脏病。
41.D结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验主要用于流行病学调查,易感人群的检测和接触者的随访,只有协助诊断意义;许多因素如急性病毒感染、疫苗注射、免疫抑制药物或疾病等都可能引起假阴性,所以选项A不正确。选项B,结核分枝杆菌DNA(TB-DNA)的测定主要用于科研,由于费用高昂和假阳性率较高故不常用于临床。选项C,血清中结核抗体检查敏感性不高,主要用于临床和X线疑似肺结核但不易取得痰标本的儿童和痰涂片阴性肺结核患者。选项D,痰检抗酸杆菌快速简便,为确诊试验,故D正确。选项E,红细胞沉降率检测没有特异性,很多感染性疾病和自身免疫病都会引起红细胞沉降率加快。故选D。
42.D颈膨大(C5~T12)病变可致双上肢弛缓性瘫瘓,双下肢痉挛性瘫瘓,常伴颈肩痛和手麻,故选D。
43.C根据题干“反复咳嗽、咳痰15年”,提示慢性支气管炎;“气急3年,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音”,提示疾病发展为肺气肿;“心悸3年,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进”,提示疾病发展为肺心病。故选C。
44.D患者中年女性,主要表现为单纯性二尖瓣狭窄。因此,心脏血液循环上的变化主要为左心房回左心室血流障碍。左心房淤血,发生代偿性左心房肥厚,继而扩张;而左室无负荷增加的功能变化,故左心室不肥厚及扩张。
45.D异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致,通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛,发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低,常伴有严重心律失常或房室传导阻滞,临床上运用钙拮抗剂治疗。
46.C传染病的分类
47.B
48.D
49.B暂无解析,请参考用户分享笔记
50.D
51.C三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。分为五等。
三级甲等医疗事故:存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一,有较重功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。
三级乙等医疗事故:器官大部分缺损或畸形,有中度功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。
三级丙等医疗事故:器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。
三级丁等医疗事故:器官部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。
三级戊等医疗事故:器官部分缺损或畸形,有轻微功能障碍,无医疗依赖,生
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