正常心电图演示文稿

正常心电图演示文稿当前第1页\共有57页\编于星期四\2点优选正常心电图当前第2页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图当前第3页\共有57页\编于星期四\2点P波QRS波T波U波PR间期QT间期ST段正常心电图心电图图例END当前第4页\共有57页\编于星期四\2点P波形态：光滑呈圆钝形，Ⅰ

、Ⅱ、avF、V4~V6直立，avR倒置，其余导联可低平、倒置或双向时间（宽度）：<0.12s电压（振幅）：肢导联<0.25mV，胸导联<0.2mV正常心电图当前第5页\共有57页\编于星期四\2点P波正常心电图额面ⅠⅡⅢavRavLavF-150°-30°+90°+60°+120°0°心房综合除极向量：左下偏后当前第6页\共有57页\编于星期四\2点P波正常心电图P波在Ⅱ导联最明显P波在V1导联最明显当前第7页\共有57页\编于星期四\2点P波正常心电图P波在Ⅱ导联最明显P波在V1导联最明显当前第8页\共有57页\编于星期四\2点P波正常心电图3小格2.5小格BACK当前第9页\共有57页\编于星期四\2点QRS波正常心电图形态：Ⅰ

、Ⅱ、avF主波向上、avR倒置，V1~V6的移行规律是R波逐渐升高，S波逐渐减少时间（宽度）：<0.11s，多数0.06~0.10s电压（振幅）：6个肢导联QRS波群振幅>0.5mV，否则称为肢体导联低电压6个胸导联QRS波群振幅>0.8mV，否则称为胸导联低电压当前第10页\共有57页\编于星期四\2点QRS波正常心电图电压（振幅）：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF导联的R波不超过：1.5、2.5、2.0、0.5、1.2、2.0mVRⅠ+SⅢ<2.5mV，RⅡ+RⅢ<4.0mVV1的R波不超过1.0mVV5的R波不超过2.5mVRV1+SV5<1.2mVRV5+SV1<4.0mV（男性）或3.5mV（女性）当前第11页\共有57页\编于星期四\2点QRS波正常心电图Q波：除avR外，其他导联Q波的振幅小于同导联R波的1/4，时间小于0.04s超过正常范围的Q波称为异常Q波当前第12页\共有57页\编于星期四\2点QRS波正常心电图当前第13页\共有57页\编于星期四\2点QRS波正常心电图额面ⅠⅡⅢavRavLavF-150°-30°+90°+60°+120°0°心室综合除极向量：左下后当前第14页\共有57页\编于星期四\2点QRS波正常心电图R波逐渐升高，S波逐渐减少当前第15页\共有57页\编于星期四\2点心室综合除极向量：左下后右30°后左前V3

V4

V5

V6

V2

V1

60°0°75°90°120°QRS波正常心电图R波逐渐升高S波逐渐减少当前第16页\共有57页\编于星期四\2点右30°后左前V3

V4

V5

V6

V2

V1

60°0°75°90°120°QRS波正常心电图R波逐渐升高S波逐渐减少心室综合除极向量：左下后当前第17页\共有57页\编于星期四\2点QRS波正常心电图当前第18页\共有57页\编于星期四\2点QRS波正常心电图当前第19页\共有57页\编于星期四\2点QRS波正常心电图肢体导联低电压心包积液当前第20页\共有57页\编于星期四\2点QRS波正常心电图当前第21页\共有57页\编于星期四\2点QRS波正常心电图当前第22页\共有57页\编于星期四\2点QRS波正常心电图BACK当前第23页\共有57页\编于星期四\2点T波正常心电图形态：T波方向常与QRS波群的主波方向一致，Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联直立，avR倒置，其他导联可以直立、倒置或双向电压（振幅）：在以R波为主的导联中，T波振幅不应低于同导联R波的1/10，否则称为T波低平当前第24页\共有57页\编于星期四\2点T波正常心电图当前第25页\共有57页\编于星期四\2点T波正常心电图当前第26页\共有57页\编于星期四\2点T波正常心电图当前第27页\共有57页\编于星期四\2点T波正常心电图当前第28页\共有57页\编于星期四\2点T波正常心电图当前第29页\共有57页\编于星期四\2点T波正常心电图BACK当前第30页\共有57页\编于星期四\2点U波正常心电图形态：U波出现在T波后0.02s~0.04s，其方向常与T波一致，一般不超过T波的一半，在V2~V4导联U波明显增高常见于低钾血症当前第31页\共有57页\编于星期四\2点U波正常心电图BACK当前第32页\共有57页\编于星期四\2点PR间期：0.12~0.20sPR间期受心率影响明显，心率增快、PR间期缩短，心率减慢、PR间期延长正常心电图PR间期当前第33页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图PR间期短PR间期综合征（L-G-L综合征）当前第34页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图PR间期BACK当前第35页\共有57页\编于星期四\2点QT间期：0.32~0.44s，QT<1/2RR间期QT间期受心率影响明显，心率增快、QT间期缩短，心率减慢、QT间期延长QT间期延长见于低钙血症，缩短见于高钙血症正常心电图QT间期经心率校正的QT间期称为QTcQTc=QT间期RR间期当前第36页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图QT间期低钙血症，QT间期延长当前第37页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图QT间期长QT间期综合征当前第38页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图QT间期BACK当前第39页\共有57页\编于星期四\2点ST段下移：在avR<0.1mV，其他导联<0.05mVST段抬高：肢体导联<0.1mVV1、V2<0.3mV，V3<0.5mV，V4~V6<0.1mV正常心电图ST段当前第40页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图ST段当前第41页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图ST段当前第42页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图ST段当前第43页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图ST段当前第44页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图ST段当前第45页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图ST段BACK当前第46页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图阅读心电图的步骤：找出Ｐ波，确定心律测定心率，PR间期及QT间期判断心电轴检查各导联中P波、QRS波群、T波的形态、电压、时间及相互比例检查ST段是否有偏移结合临床下诊断当前第47页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图心电图图例男性，21岁，体检心电图当前第48页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图心电图图例左右手反接当前第49页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图心电图图例当前第50页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图心电图图例当前第51页\共有57页\编于星期四\2点正常心电图心电图图例当前第52页\共有57页\编于星期四