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神经内科一病区4月N0-N2级护士理论考试试题[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________一、单选题:(每题4分,共40分)1、空腹血糖正常值。()[单选题]*A.3.9-6.1mmol/L(正确答案)B.3.6-6.9mmol/LC.3.9-6.9mmol/LD.3.9-6.7mmol/L2.糖尿病是由多种病因引起以为特征的代谢性疾病。()[单选题]*A.慢性高血糖(正确答案)B.神经系统损害C.周围神经损害D消化系统损害3.nOH的筛查应从确定OH的症状开始,然后测量从位(或坐位)到位的血压。()[单选题]*A站立;仰卧B.仰卧;站立(正确答案)C.仰卧;半坐D.站立;半坐4.下列关于接班工作流程说法不正确的是。()[单选题]*A.提前30分钟到岗接班B.查看用药卡片及治疗卡片C.根据物品交接登记本、药品交接登记本交接物品、药品,有问题及时提出,由接班者负责补齐。(正确答案)D.对于发现的交班者未完成工作,给予提醒。5.偏头痛是一种常见的疾病,其病情特征为反复发作、一侧或双侧搏动性的剧烈头痛且多发生于偏侧头部,可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光和畏声等症状()[单选题]*A.慢性神经血管性(正确答案)B.周围神经性C.慢性心血管性D.以上都对6.OH的建议黄金标准测量包括。()[单选题]*A.让患者仰卧位休息至少5min,然后站立1min,起立前即刻、站立1min和3min时分别测量血压。B.让患者坐位休息至少5min,然后站立1min,起立前即刻、站立1min和3min时分别测量血压。C.让患者坐位休息至少5min,然后站立3min,起立前即刻、站立1min和3min时分别测量血压。D.让患者仰卧位休息至少5min,然后站立3min,起立前即刻、站立1min和3min时分别测量血压。(正确答案)7.直立性低血压的护理诊断及相关因素不正确的是。()[单选题]*A.头晕、头痛、耳鸣、失眠、乏力、晕厥与血压降低有关;B.缺乏知识缺乏低血压饮食及药物治疗相关知识;C.水、电解质紊乱(正确答案)D.潜在并发症:晕厥8.下面关于血压与心率的关系说法正确的是:()[单选题]*A.正常血压:收缩压下降<10mmHg,舒张压升高约2.5mmHg,心率增快5-10次/分B.OH:收缩压下降≥20mmHg,舒张压下降约≥10mmHg,心率增快10-15次/分C.nOH:收缩压下降≥20mmHg,舒张压下降约≥10mmHg,心率增快<15次/分(正确答案)D.仰卧位高血压:收缩压下降>30mmHg,舒张压下降约>10mmHg,心率无明显变化9.下列哪种情况护士需进行自理能力评分()[单选题]*A.新入院、转入B.出院、手术当天.C.术后第一天、病情变化时D.以上都有(正确答案)10.关于跌倒坠床制度说法不正确的是:()[单选题]*A.患者发生跌倒、坠床,值班护士/责任护士立即报告值班医生、护士长(电话、当面报告)B.根据情况逐级汇报,护士长报告护理部,护理部报告护理部主任(正确答案)C.科室组织讨论,24小时内填写不良事件报表,报护理部D.护理部组织讨论,制定纠正预防措施,科室负责落实和跟踪验证二、判断题:(每题2分,共20分)1、OH/nOH的症状最可能在早晨和餐后发生。()[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误2、消毒部位没有完全干燥就进行采血容易造成血糖偏高()[单选题]*A.正确B.错误(正确答案)3、交班护士交班前查看科室病人数情况、入出院患者一览表整理、打扫卫生、工作量统计、日报、敏感指标、病历质控、科室要求的其他需当班完成的工作是否完成,未完成的,记录随记本,交班后继续完成。()[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误4、测量从仰卧位(和/或坐位)到站立位的心率变化有助于鉴别nOH和OH。若个体在站立时发生OH,心率增加<20次/min则提示nOH诊断。()[单选题]*A.正确B.错误(正确答案)5、OH患者的昼夜血压变异大、仰卧位血压升高,引起间歇性后负荷增加,易导致永久性的靶器官损害,增加充血性心力衰竭和心肌缺血的发生风险。()[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误6、低血压患者主要为脑供血不足的表现。()[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误7、直立性低血压各种措施中,应当首先使用物理疗法,因为这些疗法简单实用而常能控制症状,如在卧位时应使头和躯干比下肢高15°~20°,常穿紧身裤和弹力袜

()[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误8、血压降低可产生一系列脑缺血、缺氧表现,轻者直立时逐渐发生眩晕;重者立即发生晕厥,被迫长期卧床休息,卧下后眩晕或晕厥症状能缓解。()[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误9、应用20%的甘露醇时,要控制好输液速度,一般1小时内滴完,观察有无血尿及脱水的情况。()[单选题]*A.正确B.错误(正确答案)10.血压监测应持续至少1周或更久以确定典型的血压模式。()[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误三、多选题(每题4分,共40分)1、急性脑梗死的预防措施:()*A.积极治疗原发病(正确答案)B.以低脂、低胆固醇、富含维生素饮食为宜,忌烟、酒(正确答案)C.老年人晨间睡醒后不要急于起床,最好静卧10分钟后再缓慢起床(正确答案)D.多食粗纤维食物,保持大便通畅。(正确答案)2.根据患者Barthel指数总分,确定自理能力的等级;患者、、、手术当天、术后第一天、时,护士需进行自理能力评分。()*A.新入院(正确答案)B.转入(正确答案)C.出院(正确答案)D.病情变化(正确答案)3.糖尿病诊断标准()*A糖化血红蛋白A1c≥6.5%(正确答案)B.空腹血糖FPG≥7.0mmol/L(正确答案)C.口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1mmol/L(正确答案)D.在伴有典型的高血糖症状的患者,随机血≥11.1mmol/L(正确答案)4.下列符合特级护理情况的有()*A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者(正确答案)B.病情趋向稳定的重症患者C.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者(正确答案)D.病情不稳定或随时可能发生变化的患者5.血糖监测的适用范围()*A.使用胰岛素进行强化治疗的患者(正确答案)B.血糖指标长期控制不达标的患者(正确答案)C.需要调整药物等治疗方案的患者(正确答案)D.短期强化监测收集血糖谱的患者(正确答案)6.分级护理:二级护理要点包括()*A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化;(正确答案)B.根据患者病情,测量生命体征;(正确答案)C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施(正确答案)D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;7.偏头痛防止的基本原则()*A.积极开展患者教育;(正确答案)B.充分利用各种非药物干预手段,包括按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗和针灸等;(正确答案)C.药物治疗包括头痛发作期治疗和头痛间歇期预防性治疗,注意循环地使用。(正确答案)D.鼓励患者记录头痛日记8.下面关于急性脑梗死的应急预案说法正确的是()*A.卧床休息,保持情绪稳定,通知医生。给予心电监护,严密监测患者生命体征、意识、瞳孔的变化,发现异常,立即报告医生。(正确答案)B.积极准备超早期溶栓治疗,如应用阿替普酶或尿激酶时,严密观察药物作用、副作用,预防颅内出血。控制血压,使血压保持在比病前稍高的水平,急性期慎用降压药。(正确答案)C.遵医嘱使用脱水降颅压药物,减轻脑水肿,应用20%的甘露醇时,要控制好输液速度,一般15-30分钟内滴完,观察有无血尿及脱水的情况。(正确答案)D.备齐抢救物品,必要时给予气管插管或气管切开,应用呼吸机,做好相关护理记录。(正确答案)9.下列属于一级护理要点的是()*A.每小时巡视患者,观察患者病情变化(正确答案)B根据患者病情

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