神经内科新进轮科护士培训试卷附有答案

神经内科新进轮科护士培训试卷[复制]您的姓名：[填空题]_________________________________1.患者男性，56岁，高血压病3年。平时血压维持在120～130/80～90mmHg。半天前因激动感到头痛，无恶心呕吐、意识障碍、抽搐等。查体：血压184/120mmHg，意识清楚，心率86次/分，无肢体运动障碍。有糖耐量异常。最可能的诊断是[单选题]*A.脑出血B.恶性高血压C.高血压脑病D.高血压危象E.原发性高血压3级(正确答案)2.引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是[单选题]*A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.气管异物D.膈肌麻痹E.ARDS引起I型呼吸衰竭(正确答案)3.糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占[单选题]*A.10％-20％(正确答案)B.20％-25％C.30％-40％D.50％-60％E.70％-80％4.克尼格征阳性，表示病人存在[单选题]*A.浅反射异常B.深反射异常C.病理反射D.脑膜刺激征(正确答案)E.以上都不是5.双侧瞳孔不等大提示[单选题]*A.视神经病B.阿托品中毒C.深昏迷D.颅内出血(正确答案)E.青光眼6.巴彬斯基征阳性的表现是[单选题]*A.腹壁肌立即收缩B.股四头肌收缩，小腿伸展C.病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°角以内出现抵抗或疼痛D.足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开(正确答案)E.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲7.患儿男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等。作为护士，可判断该患儿可能发生了1分E.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲[单选题]*A.肺炎B.喉炎C.脑炎(正确答案)D.心肌炎E.支气管炎8.呼吸中枢所在的位置是[单选题]*A.大脑B.小脑C.脑干D.脑桥E.延髓(正确答案)9.、偏瘫病人病灶位于：[单选题]*A.脊髓B.大脑皮质C.小脑D.内囊(正确答案)E.延髓10.脑出血最常见的部位是[单选题]*A.大脑上动脉B.脑桥C.蛛网膜下腔D.豆纹动脉(正确答案)E.小脑11.脑出血最多见于[单选题]*A.蛛网膜下腔B.内囊(正确答案)C.脑桥D.小脑E.椎-基底动脉12.蛛网膜下腔出血最常见的病因是[单选题]*A.高血压B.动脉硬化C.颅外因素D.微栓子E.脑内血管畸形(正确答案)13.脑血栓形成患者发病时间常在[单选题]*A.感觉风寒时B.剧烈运动时C.情绪激动时D.睡眠或安静时(正确答案)E.血压剧烈上升时14.脑出血病人可表现[单选题]*A.情绪激动时突然昏迷伴偏瘫(正确答案)B.头痛、呕吐剧烈伴颈强直，无瘫痪C.红细胞及血红蛋白均减少D.晨起床时发现一侧肢瘫，神清E.漱口时发现一侧口角歪斜15.癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生[单选题]*A.坠床B.骨折(正确答案)C.持续抽搐D.心脏骤停E.休克16.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是[单选题]*A.注意保暖B.吸氧3～5L/minC.防止跌伤D.防止继发感染E.保持呼吸道通畅(正确答案)17.癫痫大发作时，下列护理措施错误的是[单选题]*A.扶持患者卧倒B.解开患者的衣领、衣扣和腰带C.在患者上下臼齿间放压舌板D.将患者的头部侧向一边E.按压抽搐肢体(正确答案)18.对感觉障碍的病人，护理措施中不妥的是：D[单选题]*A.向病人解释感觉障碍的原因B.安慰病人紧张和不安的情绪C.避免患处重压，防止褥疮D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖(正确答案)E.避免搔抓，以防损伤及感染19.癫痫持续状态是指[单选题]*A.小发作持续24h以上B.大发作持续24h以上C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态(正确答案)D.癫痫大发作药物控制不良者E.短期内小发作接连发生20.下列关于头痛特点的叙述，正确的是[单选题]*A.偏头痛常伴有频繁呕吐B.高血压性头痛晨起较重，为搏动性跳痛C.三叉神经痛表现为搏动性跳痛(正确答案)D.眼病性头痛常于晨起加重E.蛛网膜下腔出血产生的头痛一般较轻21.对于颅内压增高的患者，腰椎穿刺的主要危险是[单选题]*A.引起脑出血B.引起癫痫发作C.诱发脑疝(正确答案)D.引起感染E.促使肿瘤扩散22.蛛网膜下腔出血最常见的原因是[单选题]*A.外伤B.高血压动脉硬化C.血液病D.先天性脑动脉瘤(正确答案)E.脑血管畸形23.护理脑梗死病人不妥的是[单选题]*A.预防感冒B.头置冰袋(正确答案)C.水平卧位D.增加营养E.保持安静24.下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状[单选题]*A.无肌萎缩B.肌张力增高C.腱反射亢进D.病理反射阴性(正确答案)E.肌萎缩不明显25.下列瘫痪病人的呼吸道管理，哪项是错误的[单选题]*A.室内空气流通、保暖B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰C.喂食要慢，以免呛入气管D.注意口腔护理E.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰(正确答案)26.多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是[单选题]*A.血压维持在正常范围内B.安静卧床4～6周C.保持大便通畅D.不做体力劳动E.手术切除动脉瘤或血管畸形(正确答案)27.巴宾斯基征阳性见于[单选题]*A.锥体束损害(正确答案)B.周围神经损伤C.脑膜炎D.蛛网膜下腔出血E.甲状腺功能亢进28.男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，步态不稳。考虑病人可能患有：[单选题]*A.内囊出血(正确答案)B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂脑缺血发作29.男性，56岁，晨起时觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑[单选题]*A.内囊出血B.脑栓塞C.脑血栓形成(正确答案)D.蛛网膜下腔出血E.脑外伤30.某急性脑出血病人，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用[单选题]*A.绝对安静卧床4周以上B.每2h翻身一次，预防褥疮(正确答案)C.及时清除口腔分泌物和呕吐物D.头部略抬高，稍向后仰E.若48h后病情稳定，可进食流食31.女性，32岁，酒后突然尖叫，跌倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐泡沫，不断抽搐。下列护理措施不妥的是[单选题]*A.防止外伤B.观察生命体征C.解松衣领及裤带D.酒精湿化吸氧(正确答案)E.切勿强压四肢32.孙先生，癫痫病史5年，曾有强直阵挛发作。他最适宜的职业是[单选题]*A.汽车驾驶员B.邮递员C.游泳运动员D.办公室职员(正确答案)E.电工33.王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是：C[单选题]*A.防止颅内压升高B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿(正确答案)D.保持呼吸道通畅E.避免外伤34.患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便6h入院，患者意识清楚，有高血压和糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级。最有价值的确诊辅助检查是[单选题]*A.颈部血管超声B.肌电图C.腰穿D.脑血管造影E.头颅CT或MRI(正确答案)35.患者，女，50岁，晚餐后洗衣时突感剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT，显示高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的可能诊断：D[单选题]*A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血(正确答案)E.短暂性脑缺血发作36.患者女，18岁，因昨晚8点突发双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30s，神志不清。间隔20min后，症状再次出现，持续约1Os，有小便失禁。为进一步确诊入院。患者最恰当的诊断是[单选题]*A.失神发作B.肌阵挛发作C.癫痫持续发作(正确答案)D.强直发作E.阵挛性发作37.癫痫发作时正确的治疗措施是[单选题]*A.患者全身抽搐时，要预防外伤及其他并发症(正确答案)B.立即把患者抱到床上，保持呼吸道通畅C.必要时可用约束带D.立即口服抗癫痫药E.及时心电监护38.癫痫发作时，控制发作的首选药物是：[单选题]*A.地西泮(正确答案)B.丙戊酸钠C.氯丙嗪D.卡马西平E.苯妥英钠39.患者男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高。首选的确诊方式为[单选题]*A.脑血管造影B.头部CT或MRI(正确答案)C.脑超声D.腰穿E.胸部CT40.颅压升高的主要表现有[单选题]*A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压升高E.头痛、呕吐、视乳头水肿(正确答案)41.患者男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高，拟行开颅手术。入院第2天，出现剧烈头痛、呕吐频繁、烦躁，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退、病理征阳性。此时患者可能出现[单选题]*A.大脑镰下疝B.枕骨大孔疝C.高血压危象D.右侧颞叶疝(正确答案)E.左侧颞叶疝42.男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，克尼格征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指，表示病人存在[单选题]*A.浅反射异常B.深反射异常C.病理反射D.颈项强直(正确答案)E.以上都不是43.深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是：B[单选题]*A.无任何自主运动(正确答案)B.全身反射消失C.不能被唤醒D.大小便失禁E.肌肉松弛44.原发性高血压与下列因素无关的是[单选题]*A.遗传B.肥胖C.摄盐过多D.精神紧张E.病毒感染(正确答案)45.脑出血最主要的病因是[单选题]*A.先天性脑血管畸形B.颅内动脉瘤C.高血压并发细小动脉硬化(正确答案)D.脑动脉炎E.血液病46.脑栓塞的栓子来源最常见的是[单选题]*A.心源性栓子(正确答案)B.感染性脓性栓子C.脂肪栓子D.癌性栓子E.气体栓子47.属于脑血管疾病最重要的危险因素是[单选题]*A.吸烟B.高血压(正确答案)C.肥胖D.高脂血症E.酗酒48.患者男性，45岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者，最有助于诊断的辅助检查是[单选题]*A.头颅CTB.脑血管造影C.脑脊液检查(