第六版基础护理学〔第九章〕试题及答案

第六版基础护理学〔第九章〕试题及答案人体主要的散热器官是：［单选题］*肝脏8.心脏肺脏皮肤（正确答案）肌肤体温中枢位于:［单选题］*下丘脑（正确答案）延髓桥脑脑干口温超过以下哪个范围为发热：［单选题］*TOC\o"1-5"\h\z37°C37.3°C（正确答案）37.5C37.8C38C口温超过以下哪个范围属于超高热：［单选题］*39C40C41C（正确答案）42°C43°C败血症病人发热的常见热型为：［单选题］*稽留热弛张热（正确答案）间歇热不规则热以上都不感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：A［单选题］*稽留热（正确答案）弛张热间歇热不规则热以上都不测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是：［单选题］*口腔中部舌下热窝（正确答案）舌上1/3处舌上2/3处舌下2/3处个人体温正常生理波动范围是：［单选题］*0.1-0.2C0.3-0.6C（正确答案）0.5-1°C1-1.5°C1.5-2间歇脉多见于（）［单选题］*发热房室传导阻滞洋地黄中毒（正确答案）休克大出血以下哪种脉搏属于节律异常：［单选题］*洪脉8.丝脉水冲脉奇脉脉搏短绌（正确答案）下列哪种病人不宜测肛温：［单选题］*昏迷者小儿腹泻者（正确答案）下肢损伤者腹部手术后高热病人可出现（）［单选题］*缓脉间歇脉绌脉洪脉（正确答案）丝脉退热期的特点是（）［单选题］*散热大而产热少产热多余散热产热和散热趋于平衡散热和产热在较高水平上平衡散热增加而产热趋于正常（正确答案）不可用于浸泡体温计的消毒液是（）［单选题］*1%消毒灵碘伏0.1%过氧乙酸70%乙醇2%戊二醛（正确答案）测量脉搏错误的方法是（）［单选题］*诊脉前使病人安静病人手臂放于舒适的位置计时时间是15秒，所得的数值乘以4（正确答案）在脉搏短绌时，由两名护士同时测量心率和脉率将示指、中指和无名指的指端按在桡动脉上当怀疑病人有呼吸心'跳骤停时，为迅速确诊，首先应（）［单选题］*测血压听心音触颈、股动脉搏动（正确答案）数呼吸做心'电图速脉常见于（）［单选题］*休克病人（正确答案）动脉硬化病人颅内压增高病人房室传导阻滞病人甲状腺功能减退病人正常成人安静状态下的脉搏为（）［单选题］*50-70次/分60-100次/分（正确答案）70-110次/分80-110次/分80-120次/分可导致脉率减慢的是（）［单选题］*颅内压增高（正确答案）贫血冠心病心绞痛急性左心衰E/心源性休克TOC\o"1-5"\h\z15s20s30s（正确答案）45s60s脉搏短绌常见于（）［单选题］*发热者房室传导阻滞者洋地黄中毒者。.心房纤颤者（正确答案）甲状腺功能亢进患者甲状腺功能亢进患者可出现（）［单选题］*呼吸过速（正确答案）呼吸过缓潮式呼吸间断呼吸深度呼吸可使血压测量值偏高的因素是（）［单选题］*手臂位置过高袖带过紧袖带过宽袖带过松（正确答案）眼睛视线高于水银柱弯月面上呼吸道狭窄（正确答案）细小支气管狭窄肺组织弹性减弱麻醉药抑制呼吸中枢呼吸面积减少脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动，此病人目前可能出现（）［单选题］*人.心室早搏脉短绌间欲脉三联律（正确答案）二联律患者吴某，女，27岁肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是（）［单选题］*传导（正确答案）辐射对流抑制下丘脑蒸发患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措施不妥的是（）［单选题］*密切观察病情变化测体温每天二次（正确答案）冰袋冰敷头部口腔护理鼓励多饮水患者姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3°C，最低39.0°C，此热型符合（）［单选题］*稽留热弛张热（正确答案）间歇热不规则热异常热患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2C，持续6h后降至36.9C，2天后体温又升至39C，此热型可能为（）［单选题］*稽留热弛张热间歇热（正确答案）不规则热回归热患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门（）［单选题］*TOC\o"1-5"\h\z1~2cm2~3cm3~4cm（正确答案）4~5cm5~6cm患者林某，女，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水，为此应（）［单选题］*嘱其用冷开水漱口后再测量参照上次测量值记录改测直肠温度暂停测一次告知患者30min后再口腔温度（正确答案）患者张某，男，70岁。测口温是不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施是（）［单选题］*催吐口服蛋清液服缓泻剂。.洗胃清除口腔内玻璃碎屑（正确答案）患者郑某，男，45岁，失血性休克。患者的脉搏特种是（）［单选题］*强大有力细弱无力（正确答案）动脉管壁变硬，失去弹性单位时间内脉率少于心率每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩一患者韦某，女，48岁，心'包积液。患者可出现（）［单选题］*水冲脉绌脉奇脉（正确答案）交替脉细脉护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是位了（）［单选题］*保持患者体位不变不被察觉，以免紧张（正确答案）易于计时对照呼吸与脉搏的频率观察患者面色护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是（）［单选题］*更年期前女子略低男子寒冷环境血压上升睡眠不佳时血压可稍升高上肢血压低于下肢血压坐位血压低于卧位血压（正确答案）患者万某，男，34岁。测量血压，血压值为132/88mmhg属于（）［单选题］*收缩压偏高，舒张压偏低收缩压偏低，舒张压偏高理想血压正常血压正常高值（正确答案）患者，女，60岁，烦躁不安，面色苍白，体检：血压90/60mmhg，脉搏呈丝状脉，患者可能是（）［单选题］*休克（正确答案）甲状腺功能亢进缩窄性心包炎脑血管意外肺气肿莫护长查房，提问实习护士小梅：下列有关呼吸的描述正确的是（）［单选题］*呼吸与脉搏的比例为1:4（正确答案）小儿、男性呼吸较快男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主情绪激动，低温环境可使呼吸增快呼吸不受意识控制患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为（）［单选题］*费力呼吸深而规则的大呼吸（正确答案）吸息样呼吸蝉鸣样呼吸鼾声呼吸患者林某，男，65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是（）［单选题］*呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始（正确答案）呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现患者许某，女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱。浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是（）［单选题］*以1/4的脉率计数测脉率后观察胸部起伏次数听呼吸音计数用手感觉呼吸气流计数用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数（正确答案）患者柯某，女，36岁，支气管扩张。护士指导患者体位引流时应避免（）［单选题］*在饭后0.5h进行（正确答案）行超声雾化吸入提高疗效引流同时作胸部叩击引流体位是患肺处于高位每次引流15〜30min患者史某，女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，下列处理不妥的是（）［单选题］*氧气吸入用力叩击胸壁脊柱，以利于排痰（正确答案）必要时用吸引器吸痰帮助患者多翻身超声雾化吸入患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是（）［单选题］*贮液瓶内吸出液应及时倾倒检查管道连接吸引器性能吸痰管每次吸痰后更换每次插入吸痰时间超过15s（正确答案）痰液粘稠，可配合叩击患者黄某，男，82岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用不妥的是（）［单选题］*增加动脉氧含量提高动脉血氧分压供给能量（正确答案）改善缺氧状态维持机体生命活动患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO25.2kPa,SaO270%。请判断其缺氧程度（）［单选题］*极轻度轻度中度（正确答案）重度极重度患者苏某，男，52岁，急性肺水肿。给予20%〜30%乙醇湿化给氧其目的是（）［单选题］*刺激呼吸中枢促使氧气快速湿润吸收水分，减轻肺水肿降低肺泡内泡沫的表面张力（正确答案）刺激血管收缩，减少渗出不会引起体温过低的患者（）［单选题］*早产儿新生儿硬肿症晕厥（正确答案）全身衰竭濒死状态不可能出现细脉的疾病是：［单选题］*甲状腺功能亢进（正确答案）大出血主动脉瓣狭窄休克测量脉搏常用部位是：［单选题］*颞动脉颈动脉肱动脉桡动脉（正确答案）需2个护士同时测量心率和脉率的是：［单选题］*窦性心律不齐甲状腺功能亢进仁心房纤颤（正确答案）。.心动过速E心动过缓测血压时袖带下缘距离肘窝：［单选题］*TOC\o"1-5"\h\z1-2cm2-3cm（正确答案）3-4cm4-5cm5-6cm正常成人安静状态下的呼吸频率范围为：［单选题］*10-14次/分12-16次/分14-18次/分16-20次/分（正确答案）18-22次/分发热时，体温上升期不可能出现的表现是（）［单选题］*皮肤苍白出冷汗（正确答案）畏寒体温上升体内产热大于散热有关体温测量描述错误的是：［单选题］*经口呼吸者不宜测量口温口温多用于婴儿和昏迷病（正确答案）仁心脏病患者不宜测量直肠温度腋温易受环境影响不够准确腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测测量脉搏后再测量呼吸，护士的手仍放置于患者脉搏部位的目的是（）［单选题］*表示对患者的关心将脉率和呼吸频率对照便于看表计时测量脉搏估计呼吸频率转移患者注意力（正确答案）观察热型的主要临床意义在于（）［单选题］*有利于护理有利于治疗观察有无合并症协助诊断和治疗（正确答案）判断病情的转转归蝉鸣样呼吸见于（）［单选题］*颅内感染安眠药中毒呼吸中枢衰竭喉头异物（正确答案）肺炎测量脉搏时，错误的方法是（）［单选题］*诊脉前应使患者平静患者手臂应放在舒适位置将食指.中指.无名指的指端按在桡动脉表面计数15秒钟，将测得脉率乘以4（正确答案）有脉搏短绌时应两人同时测量心率与脉率呼吸缓慢是指成人每分钟呼吸少于（）［单选题］*10次（正确答案）TOC\o"1-5"\h\z12次14次16次18次潮式呼吸的特点是（）［单选题］*呼吸暂停.呼吸减弱.呼吸增强反复出现呼吸减弱.呼吸增强.呼吸暂停反复出现呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始（正确答案）呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢交替出现呼吸深快.逐步浅慢，以至暂停，反复出现物理降温30min后测得的体温，记录在物理降温前体温的同一纵格内的符号是（）［单选题］*红点红虚线红圈红虚线（正确答案）蓝点蓝虚线篮圈蓝虚线篮圈红虚线代谢性酸中毒的呼吸表现为（）［单选题］*蝉鸣样费力呼吸叹息样深而规则的大呼吸（正确答案）呼吸和呼吸暂停交替出现测血压时袖带缠得过紧可使（）［单选题］*收缩压偏低（正确答案）收缩压偏高舒张压偏高舒张压偏低舒张压偏低退热时，为防止发生虚脱应重点观察有无（）［单选题］*皮肤苍白.寒战头晕.出汗.疲倦脉搏.呼吸减慢，出汗脉搏细速.四肢湿冷.大量出汗（正确答案）脉速.面部潮红.头晕测血压时，输气球打气至肱动脉音消失时，袖带内压力是（）［单选题］*小于心脏收缩压大于心脏收缩压（正确答案）等于心、脏收缩压等于心脏舒张压大于心脏舒张压患者大量出汗时应给予的护理措施是（）［单选题］*评估出入量擦干汗液，更换衣服（正确答案）测体温写护理记录单降低室温下列哪些符合脉搏生理变化：*成人比小儿快老人比小儿快女性比男性快（正确答案）活动快（正确答案）睡眠慢（正确答案）病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：*阻塞性肺气肿气管异物（正确答案）胸腔积液支气管哮喘喉头水肿（正确答案）混合性呼吸困难常见于：*阻塞性肺气肿胸腔积液（正确答案）支气管哮喘广泛性肺纤维化（正确答案）大片肺不张（正确答案）哪些病人可采用测量肛温方法：*昏迷病人（正确答案）小儿（正确答案）腹泻患者。.心梗病人直肠术后体温可随（）出现生理性变化*A:昼夜（正确答案）B:年龄（正确答案）C:性别（正确答案）D:体重E:药物（正确答案）下列描述不正确的是（）*A:儿童、青少年的体温低于成年人（正确答案）B:老年人的体温高于青壮年（正确答案）C:新生儿调节去温度的功能趋于完好D:女性体温低于男性E:女性基础体温随月经周期呈规律性变化（正确答案）稽留热常出现在下列哪种疾病（）*A:肺炎球菌肺炎（正确答案）B:伤寒（正确答案）C:败血症D:疟疾E:风湿热弛张热常出现下列哪种疾病（）*A:肺炎球菌肺炎B:伤寒C:败血症（正确答案）D:疟疾E:风湿热（正确答案）体温过低是由于（）*A:散热过少B:产热减少（正确答案）C:体温调节中枢受损（正确答案）D:产热增加E:散热过多（正确答案）下列哪些因素可影响脉率的改变（）*A、 饮食（正确答案）B、 药物（正确答案）C、 体型D、 性别（正确答案）E、 活动及情绪（正确答案）下列哪些疾病可出现心动过速（）*B、 高血压C、 甲亢（正确答案）。、心衰（正确答案）E、血容量不足（正确答案）下列哪些疾病可出现洪脉（）*A、 高血压B、 高热（正确答案）C、 甲减D、 甲亢（正确答案）E、 主动脉瓣关闭不全（正确答案）下列哪些可使脉率增快（）*A、 兴奋（正确答案）B、 恐惧（正确答案）C、 浓茶（正确答案）D、 使用洋地黄药物E、 休息患者出现异常脉搏时应指导患者（）*A、 不要活动B、 适当运动（正确答案）C、 增加卧床休息（正确答案）D、 氧疗（正确答案）E、 饮水患者出现异常脉搏时应指导患者（）*A、 稳定情绪（正确答案）B、 清淡易消化饮食（正确答案）C、 戒烟（正确答案）D、 戒酒E、 勿用力排（正确答案）呼吸的反射性调节（）*A.肺牵张反射（正确答案）呼吸肌本体感受性反射（正确答案）防御性呼吸反射（正确答案）支气管反射呼吸的生理变化包括（）*年龄（正确答案）性别（正确答案）活动（正确答案）情绪（正确答案）血压（正确答案）呼吸过速常见于（）*颅内压增高发热（正确答案）疼痛（正确答案）甲状腺功能亢进（正确答案）呼吸过缓常见于（）*疼痛巴比妥类药物（正确答案）发热腹式呼吸减弱可见于（）*大量腹水（正确答案）腹腔巨大肿瘤（正确答案）腹膜炎（正确答案）腹壁静脉曲张急性肾盂肾炎氧疗的作用有（）*供给患者氧气（正确答案）提供动脉血氧分压（正确答案）供给能量改善缺氧状态（正确答案）维持机体生命活动（正确答案）低张性缺氧常见于（）*'高山病（正确答案）先天性心脏病（正确答案）仁心力衰竭一氧化碳中毒慢性阻塞性肺部疾病（正确答案）清理呼吸道分泌物的护理技术（）*叩击（正确答案）体位引流（正确答案）吸痰法（正确答案）吸痰时应注意（）*贮液瓶内吸出液应及时倾倒（正确答案）检查管道连接和吸引器性能（正确答案）吸痰管每次使用后更换（正确答案）每次插入吸痰时间不超过5秒痰液粘稠，可配合叩击（正确答案）异常呼吸包括（）*频率异常（正确答案）深度异常（正确答案）节律异常（正确答案）声音异常（正确答案）形态异常（正确答案）对血压生