2024年硕士研究生入学统一考试《中医综合》押题卷及答案

2024年硕士研究生入学统一考试《中医综合》押题卷及答案学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.因情志变化而致食欲不振，脘腹胀满，大便溏泄（）。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

2.下列关于道地药材对应正确的是（）。

A.福建赤芍B.江西苍术C.江苏白芍D.浙江白术

3.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位？（）

A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益

4.产后感冒，恶寒发热，不易大量发汗，依据是（）。

A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源

5.玉女煎主治（）。

A.胃热阴虚B.胃热血郁证C.脾胃伏火证D.脾胃湿热证

6.患者两胁胀满疼痛，食欲不振，倦怠乏力，舌暗有紫斑，苔薄白，脉弦，证属（）。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

7.患者经期小腹剧痛，得温痛减，经色紫暗，舌淡紫苔白滑，脉弦紧。辨证为：（）。

A.气滞血瘀证B.气虚血瘀证C.寒凝血瘀证D.痰瘀互阻证

8.根据《中华人民共和国执业医师法》第二十二条的规定，不属于医师所履行的义务的是（）。

A.保护患者隐私

B.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

C.努力钻研业务，提高业务技术水平

D.参加专业学术团体，担任学术职务

9.下列选项属于紧脉主病的是（）。

A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐

10.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系的叙述，不正确的是（）。

A.依赖于肾气的推动和固摄B.依赖于肝气的条达与疏泄C.依赖于肺气的升提D.依赖于脾气的运化

11.方剂配伍中主以健脾，辅以祛湿化浊，稍佐疏肝的方剂是（）。

A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方

12.男，65岁，近1月出现左胸隐隐作痛，常于快步行走时出现，休息后自行缓解，心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌质淡红少苔，脉细。其诊断是（）。

A.心悸之心阳不振B.心悸之心脉瘀阻C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚

13.功用为活血化瘀，缓消癥块的方剂（）。

A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黄丸

14.可用牡蛎不用龙骨的是（）。

A.肝阳上亢，头痛眩晕B.肾虚不固，遗精滑精C.瘰疬痰核，癥瘕积聚D.心神不宁，失眠多梦

15.下列各项中，不属于白色主病的是（）。

A.气虚证B.阳虚证C.实寒证D.湿淫证

16.常用冰片而不用麝香治疗的是（）。

A.水火烫伤B.血滞经闭C.咽喉肿痛D.跌打损伤

17.《温病条辨》中称为“辛温复辛凉”法的方剂是（）。

A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.新加香薷饮

18.泽兰的功用（）。

A.活血调经，利水消肿B.活血调经，清热解毒C.活血补血，润肠通便D.活血补血，舒筋活络

19.卫气的分布特点是（）。

A.熏于肓膜，散于胸腹B.上出息道，下走气街C.和调于五脏，洒陈于六腑D.以三焦为通道，流经五脏六腑

20.下列体现“通因通用”治法的是（）。

A.脾虚泄泻B.气虚出血C.食积泄泻D.五更泄泻

21.滑石粉入药正确的炮制方法是（）。

A.煅B.煨C.水飞D.淬

22.患者腹部胀痛，有索状物隆起，纳呆，舌淡红苔白腻，弦滑脉（）。

A.食滞痰阻之聚证B.肝气郁结之聚证C.瘀血内结之积证D.气滞血阻之积证

23.具有理气宽中，行气消胀药效的药物是（）

A.荔枝核B.枳壳C.川楝子D.甘松

24.女，23岁，平素忧思多虑，情志刺激，突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷，喉中痰声不著，舌苔薄白，脉弦，其治法是（）

A.开郁降气平喘B.泻肝清肝平喘C.祛风降气平喘D.温肾纳气平喘

25.腹满而吐，腹痛，纳差，大便自利，口不渴，四肢欠温，舌苔白腻，脉沉缓无力者，为（）。

A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症

26.症见牙龈肿痛，舌红，脉滑数，属于（）。

A.胃火炽盛证B.小肠实热证C.肝胆湿热证D.肺热炽盛证

27.琥珀具有的功效（）。

A.镇惊安神，清热解毒B.镇惊安神，平肝潜阳C.镇惊安神，收敛固涩D.镇惊安神，活血化瘀

28.男性，38周岁，左耳两周以来耳鸣如火车鸣响，头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干。除近部选穴外，主穴还可选用哪条经脉（）。

A.手太阳，足阳明B.手阳明，足阳明C.手少阳，足少阴D.手少阳，足少阳

29.男性，38周岁，左耳两周以来耳鸣如火车鸣响，头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干。耳针治疗，应选下列哪些穴位？（）

A.肾、内耳、脾、脑、肾上腺、交感

B.肾、内耳、肝、心、皮质下、神门

C.肾、内耳、肝、脾、皮质下、三焦

D.肾、内耳、胆、心、内分泌、神门

30.男性，45岁，慢性肾小球肾炎病史20年。刻下见双下肢浮肿，脘腹胀满，口渴不欲饮，腰膝酸软，小便短少，舌暗苔白润，脉沉涩。其辨证为（）。

A.脾阳虚衰证B.瘀水互结证C.湿毒浸淫证D.水湿浸渍证

31.患者喘促多年，心悸气短，神疲乏力，动则加剧，咳痰清稀，舌淡苔白脉结，证属（）。

A.心肺气虚B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.心脾两虚

32.络石藤具有而桑枝不具有的功效（）。

A.凉血消肿B.清利湿热C.活血通络D.利尿通淋

33.男，65岁，近1月出现左胸隐隐作痛，常于快步行走时出现，休息后自行缓解，心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌质淡红少苔，脉细。治法是（）。

A.辛温散寒，宣通心阳B.温补心阳，安神定悸C.益气养阴，活血通脉D.活血化瘀，理气通络

34.下列选项中，不属于风淫证表现的是（）。

A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼歪斜D.头晕欲仆

35.患者心悸胸闷，下肢水肿，小便短少，胃寒肢冷，朦胧欲睡，口唇紫暗，舌淡紫苔白滑，脉沉细无力，其诊断是（）。

A.心阳虚证B.肾虚水泛证C.心肾阳虚证D.脾肾阳虚证

二、多选题(15题)36.导致“内燥”的病因有（）。

A.亡血失精B.久病耗液C.外感燥邪D.实热伤津

37.不是阴阳互根互用的是（）。

A.阴盛则阳病，阳盛则阴病B.阳损及阴，阴损及阳C.阴消则阳长，阳消则阴长D.阴病治阳，阳病治阴

38.下列方剂中，配伍当归、生地黄以养血滋阴的是（）。

A.朱砂安神丸B.龙胆泻肝汤C.清胃散D.小蓟饮子

39.体现“吐下之余，定无完气”（）。

A.气能生津B.气随津脱C.津能载气D.津能生气

40.沙参麦冬汤的主治病证是（）。

A.胃痛之胃阴亏耗证B.咳嗽之肺阴亏虚证C.呃逆之胃阴不足证D.虚劳之肺阴虚证

41.以下属于阴阳互用的是（）。

A.阴病治阳B.阳中求阴C.阴损及阳D.阴阳两虚

42.下列选项中不属于体征的是（）。

A.腹胀腹痛B.耳鸣如蝉C.胸如桶状D.头晕目眩

43.寒战高热，隔日一发，头痛，汗出不畅，骨节疼痛，口渴喜饮，舌红苔黄，脉弦数，治疗可选（）。

A.白虎加桂枝汤B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.白虎加人参汤

44.五味偏嗜的发病特点（）。

A.有伤五味相应之脏B.导致脏腑阴阳失调C.常可伤己所胜之胜D.伤及五脏所主五体

45.当归和肉桂同用方剂（）。

A.生化汤B.暖肝煎C.五积散D.苏子降气汤

46.按照药性理论，苦味药多用治（）。

A.便秘B.阴虚火旺C.气逆咳喘D.火热证

47.过度安逸可致（）。

A.食少腹胀B.疲倦乏力C.易感外邪D.精神萎靡

48.下列方剂中，可以用治脾不统血所致便血、崩漏的是（下列用于治疗脾阳虚衰所致便血，崩漏所用的方剂是）（）。

A.理中丸B.温脾汤C.黄土汤D.归脾汤

49.胆的生理功能失常的表现（）。

A.口苦厌食B.心烦失眠C.胸胁苦满D.呕吐吞酸

50.下列药物中，既治虫积腹痛，又治便秘的药物是（）。

A.槟榔B.雷丸C.榧子D.使君子

参考答案

1.D思则气结是指思虑过度，使心神耗伤，脾气郁结，临床表现为脘腹胀满，纳呆便溏。

2.D道地药材包括甘肃：当归；宁夏：枸杞；青海：大黄；内蒙：黄芪；东北：人参、细辛、五味子；山西：党参；河南：地黄、牛膝、山药、菊花；云南：三七、茯苓；四川：黄连、川芎、贝母、乌头；山东：阿胶；浙江：贝母、白术、乌药；江苏：薄荷、苍术；广东：陈皮、砂仁。因此答案选D。

3.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》（以下简称《医师宣言》），加入推行《医师宣言》的活动，践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任，明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益，将其置于各种利益之上，并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。

4.B血和津液都是水谷精微化生而来，且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下，进入脉中，与营血相合，变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外，濡养脏腑、官窍，补充津液。大汗、大吐、大泻时，可“夺汗者无血”。同样大量失血时，不可化生津液，可“夺血者无汗”。为防进一步耗血，“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。

5.A玉女煎主治胃热阴虚证。证见头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。因此答案选A。

6.C实中夹虚是指一种虚实错杂证。指实邪结聚的病证中夹有虚证，多属邪盛正虚。本证为肝郁气滞血瘀兼有脾虚表现（倦怠乏力、食欲不振），为实中夹虚。

7.C根据患者症状“得温痛减”诊断患者为寒证，“经色紫暗”判断为瘀血，“脉紧”为寒证，可辨证为寒凝血瘀证。因此答案选C。

8.D医师在执业活动中履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。因此答案选D。

9.B紧脉主寒证，疼痛，宿食。因此答案选B。

10.C“魄门”是指肛门，肛门的启闭有赖于心神的主宰，肝气的条达，脾气的升提，肺气的宣降和肾气的固摄。因此答案选C。

11.A完带汤重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气，以助君药补脾之力；苍术燥湿运脾，以增祛湿化浊之力；白芍柔肝理脾，使肝木条达而脾土自强；车前子利湿清热，令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿，既可使补药补而不滞，又可行气以化湿；柴胡、芥穗之辛散，得白术则升发脾胃清阳，配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配，使脾气健旺，肝气条达，清阳得升，湿浊得化，则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木，补中寓散，升清除湿，肝脾同治，重在治脾。B项，四君子汤配伍特点：甘温和缓，适脾欲缓喜燥之性。C项，补中益气汤配伍特点：主以甘温，补中寓升，共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项，痛泻要方配伍特点：补脾柔肝，寓疏于补，扶土抑木。因此答案选A。

12.D根据患者近1月出现左胸隐隐作痛，可辨病为胸痹，兼见快步行走时出现，休息后自行缓解，心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌质淡红少苔，脉细，可判断为气阴两虚证。胸痹气阴两虚证临床表现：心胸隐痛，时作时止，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，心烦口干，大便微结，面色?白，易汗出，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。

13.BA项，失笑散的功效：活血祛瘀，散结止痛；B项，桂枝茯苓丸的功效：活血化瘀，缓消癥块；C项，七厘散的功效：活血定痛，散瘀止血；D项，犀黄丸的功效：解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀。因此答案选B。

14.C牡蛎的功效是重镇安种，潜阳补阴，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛。主治：①心神不安，惊悸失眠。②肝阳上亢，头晕目眩。③痰核瘰疬，瘿瘤，瘢瘕积聚。④自汗盗汗，滑精遗精，崩漏带下。⑤胃痛泛酸。龙骨具有镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩的功效。其中软坚散结为牡蛎独有的功效，而龙骨不具有，因此牡蛎可以治疗瘰疬痰核，癥瘕积聚。

15.D白色主虚证、寒证、失血、夺气。D项，湿淫证多表现为面色发黄。因此答案选D。

16.A麝香可治疗咽喉肿痛、跌打损伤、血滞经闭；水火烫伤常用冰片。因此答案选A。

17.D《温病条辨》上焦篇：“新加香薷饮方，此方香薷、厚朴用辛温，而余则佐以辛凉云。”

18.A泽兰功效为活血通经，祛瘀止痛，消痈散结，利水消肿。

19.A《素问·痹论》说：卫者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。因此答案选A。

20.C通因通用是以通治通，指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项，食积泄泻属于实证，因此治法选通因通用。因此答案选C。

21.C水飞适用于矿物类、甲壳类，如朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄等。

22.A根据患者腹部胀痛，有索状物隆起，可判断为聚证，兼见纳呆，舌淡红苔白腻，脉弦滑可判断为食滞痰阻证。治法：理气化痰，导滞散结。代表方：六磨汤加减。

23.BB项，枳壳功效：理气宽中，行气消胀。A项，荔枝核功效：行气散结，祛寒止痛。C项，川楝子功效：疏肝泄热，行气止痛，杀虫。D项，甘松功效：①理气止痛，开郁醒脾；②外用祛湿消肿。因此答案选B。

24.A根据患者的症状“呼吸短促，息粗气憋，胸闷，喉中痰声不著”诊断为喘证。因情志刺激引发辨证为肺气郁痹证，治法为开郁降气平喘。代表方：五磨饮子加减。

25.B太阴病证病机：脾阳虚，寒湿内盛。证候：腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻（自利）、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。

26.A胃经入下齿，胃火循经上炎，熏蒸牙齿牙龈，气血壅滞于牙龈，故见齿龈红肿疼痛。此外，胃热炽盛证还可见胃脘灼痛、拒按，消谷善饥，口气臭秽，齿龈红肿疼痛，甚则化脓、溃烂，或见齿衄，渴喜冷饮，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉滑数。

27.D琥珀的功效：镇惊安神，活血通经，散瘀止痛消癥，利尿通淋（生肌敛疮）。

28.D根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证，治宜疏风泻火，通络耳窍。手、足少阳为耳鸣耳聋实证主要取穴的经络。

29.B根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证，兼见头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干，辨证为耳鸣之心肝火旺，所取部位应在心、肝、肾、内耳、皮质下、神门。

30.B根据患者有慢性肾小球肾炎病史，伴见双下肢浮肿，脘腹胀满，口渴不欲饮，腰膝酸软，小便短少，舌暗，脉沉涩，根据舌脉辨证为水肿之瘀水互结证。水肿瘀水互结证临床表现：水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩。治法：活血祛瘀，化气行水。代表方：桃红四物汤合五苓散加减。

31.A心肺气虚证是指心肺两脏气虚，以咳喘气喘、心悸及气虚症状等为主要表现的虚弱证候。临床表现为胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动则尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，声低懒言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，甚唇青紫，脉弱或结或代。因此答案选A。

32.A络石藤的功效：祛风通络，清热凉血，利咽消肿；桑枝的功效：祛风湿，通利关节，（利水消肿，祛风止痒，生津）。因此答案选A。

33.C根据患者近1月出现左胸隐隐作痛，可辨病为胸痹，兼见快步行走时出现，休息后自行缓解，心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌质淡红少苔，脉细，可判断为气阴两虚证。治法：益气养阴，活血通脉。

34.D风淫证的表现：恶风寒，微发热，汗出，脉浮缓，苔薄白；鼻塞、流清涕、喷嚏，或伴咽喉痒痛、咳嗽；突发皮肤瘙痒、丘疹；突发肌肤麻木，口眼歪斜，四肢抽搐；肢体关节游走性作痛；新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。

35.C心肾阳虚证是指心与肾的阳气虚衰，失于温煦，以心悸、腰膝酸冷、浮肿及阳虚症状等为主要表现的虚寒证候。又名心肾虚寒证，水肿明显者，可称水气凌心证。临床表现为形寒肢冷，心悸怔忡，肢体浮肿，小便不利，神疲乏力，精神萎靡或嗜睡，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌胖淡暗或青紫，苔白滑，脉弱。因此答案选C。

36.ABCD内燥是指因久病伤阴耗液，或大汗、大吐、大下，或亡血失精导致阴亏液少，以及某些热性病过程中的热邪伤阴或湿邪化燥等所致。

37.ACDA项，阴胜则阳病，阳胜则阴病为“制约太过”，体现的是对立制约关系。B项，阳损及阴，阴损及阳，属于阴阳互根互用。C项，阴消则阳长，阳消则阴长，体现了阴阳互为消长。D项，阴病治阳，阳病治阴属于阴阳互制之调补阴阳。因此答案选ACD。

38.ABCDA项，朱砂安神丸中生地黄清热滋阴，当归养血，均为佐药；B项，龙胆泻肝汤中当归、生地黄养血滋阴，使邪去而阴血不伤；C项，清胃散佐以生地凉血滋阴，当归养血活血；D项，小蓟饮子中生地黄甘苦性寒凉血止血，养阴清热，当归养血活血，引血归经，并防诸药寒凉太过之弊。因此答案选ABCD。

39.BC津能载气是指血脉之外，气必须依赖津液的载托。中暑大汗后乏力是因“气随津脱”。所以在多汗，多尿和呕吐等大量津液流失的情况下，亦可以出现“气随津脱”的病症。《金匮要略心典》说：“吐下之后，定无完气”即是此意。

40.BDA项，胃痛之胃阴亏耗证方选一贯煎合芍药甘草汤；B项，咳嗽之肺阴亏虚证方选沙参麦冬汤；C项，呃逆之胃阴不足证方选益胃汤合橘皮竹茹汤；D项，虚劳之肺阴虚证方选沙参麦冬汤。因此答案选BD。

41.CD阴阳互用是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。如《素问·生气通天论》说：“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。”意思是说藏于体内的阴精，不断地化生为阳气；保卫于体表的阳气，使阴精得以固守于内。如果人体阴阳之间的互滋互用关系失常，就会出现“阳损及阴”或“阴损及阳”的病理变化。阴阳双方虚到极致而出现阴阳两虚的病证。A项，阴病治阳主要体现阴阳对立制约；B项，阳中求阴是指阴阳互用，因此答案选CD。

42.ABD“体征”是指客观能检测出来的异常征象，如面色白、喉中哮鸣、大便腥臭、舌苔黄、脉浮数等；“症状”是指病人主观感到的痛苦或不适，如头痛、耳鸣、胸闷、腹胀等。ABD三项，均为患者自我感觉，C项，胸如桶状则是查体的表现，因此答案选ABD。

43.AD根据患者寒战高热反复发作的特点辨病为疟疾，兼见头痛，汗出不畅，骨节疼痛，口渴喜饮，舌红苔黄，脉弦数，判断为温疟，发作时，先有轻微恶寒，几分钟后即发高热，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴喜饮，时有呕恶。代表方：白虎加桂枝汤或白虎加人参汤。因此答案选AD。

44.BCD如果长期嗜好某种性味的食物，就会导致该脏的脏气偏盛，技能活动失调而发生多种病变。五味偏嗜，既可引起本脏机能失调，也可导致该脏气偏盛，以致脏腑之间平衡关系失调而出现他脏的病理变化。《素问·五脏生成》说：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。”即指五味偏嗜，脏气偏盛，导致“伤己所胜”的病理变化。

45.BCDA项，生化汤组成：全当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黄酒、童便。B项，暖肝煎组成：当归、枸杞子、茯苓、小茴香、肉桂、乌药、沉香；C项，五积散组成：苍术、陈皮、甘草、茯