类切口手术预防使用抗菌药物持续改进演示文稿_第1页
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类切口手术预防使用抗菌药物持续改进演示文稿当前第1页\共有14页\编于星期三\12点优选类切口手术预防使用抗菌药物持续改进当前第2页\共有14页\编于星期三\12点发现问题我科对2014年1-4月份所有疝手术患者进行逐一检查，发现以下问题：1、无指征使用抗菌药物。2、预防性使用抗菌药物，无明确记录及分析原因。3、使用抗菌药物无实验室及临床支持。当前第3页\共有14页\编于星期三\12点Ⅰ类手术疝切口抗生素使用发现问题当前第4页\共有14页\编于星期三\12点查找与分析原因1、预防性使用过滥，医生对抗菌药物知识的学习意识差。2、监管实施薄弱。3、停用抗菌药物不能详细分析，使用理由说明不清、记录不全。当前第5页\共有14页\编于星期三\12点2014年1—4月份Ⅰ类手术疝切口使用抗生素占本月疝总病例数百分比当前第6页\共有14页\编于星期三\12点具体病例当前第7页\共有14页\编于星期三\12点制定相应整改计划1、建立抗菌药物管理小组（科主任、护士长为组长），每月统计抗菌药物使用情况。2、加强抗菌药物使用原则、预防使用抗菌药物指导培训，要求所有医生掌握，并考核。3、对应用抗菌药物情况进行监控。4、从2014年5月1日开始针对我科Ⅰ类手术疝切口使用抗生素情况，进行发现问题学习计划。当前第8页\共有14页\编于星期三\12点具体实施措施1.根据科室情况加强医务人员的宣传培训。2.科主任、护士长、医疗质量小组、抗菌药物管理小组定期对医务人员进行监督检查、指导、定期考核，查看落实情况。3.加强各项制度学习。4.监督药品使用情况。5.加强继续教育。6.加强医德医风的教育。7.再次对2014年5月至10月份病例检查。

当前第9页\共有14页\编于星期三\12点针对规范使用抗菌素作如下改进：学习相关文件《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》卫办医政发（2009）38号《全国抗菌药物临床应用专项整治》（2012）32号逐步减少抗菌素应用。加强无菌观念及无菌操作规程。定期考核，自查，反馈。规范要求，直至杜绝滥用使用抗菌素。通过加强学习及临床监督我科逐步对Ⅰ类手术切口不在使用抗菌素。逐步不在使用抗菌素，我科Ⅰ类疝切口感染率基本为“零”。逐步加强管理抗菌素使用。当前第10页\共有14页\编于星期三\12点我科进行多次学习文件及相关知识培训

当前第11页\共有14页\编于星期三\12点科内组织相关学习当前第12页\共有14页\编于星期三\12点再次针对使用抗生

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