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文档简介
住院患者发生坠床应急预案及流程【应急预案】(一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。(二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。(三(四)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险.(五告诉医护人员,给予必要的处理措施。(七)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施.(八)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。(九)及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。【流程】做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班病人跌倒的应急预案【应急预案】通知医生判断病人的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断跌伤的原因或病因。X病人轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、较深者遵医嘱注射破伤风针。人做宣教指导,提高病人的自我防范意识,尽可能避免再次跌伤。患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序【应急预案】(一)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。(三)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和检查,必要时遵医嘱行X(四)对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。(五)受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗.(六)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用腆伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合.创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。(七)加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。(八)准确、及时书写护理记录,认真交班.(九)向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,【程序】患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况|→将患者抬至病床→进行必要检查
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