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文档简介

2024年全国研究生入学考试初试《中医综合》考前冲刺卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.患者淋证日久,反复发作,遇劳则发,腰膝酸软,面红烦热,舌红苔少,脉细,方宜选用()。

A.无比山药丸B.知柏地黄丸C.补中益气丸D.左归丸

2.男性,38周岁,左耳两周以来耳鸣如火车鸣响,头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干。除近部选穴外,主穴还可选用哪条经脉()。

A.手太阳,足阳明B.手阳明,足阳明C.手少阳,足少阴D.手少阳,足少阳

3.患者男30岁,今晨,肠鸣腹痛,伴大便次数增多,多达十余次,大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡。诊断为()。

A.泄泻之寒湿内盛B.泄泻之脾胃虚弱C.腹痛之寒邪内阻D.腹痛之中脏虚寒

4.苏合香入丸散服的剂量()。

A.0.06~0.1gB.0.3~1gC.1.5~3gD.5~10g

5.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛,时作时止()。

A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实

6.《温病条辨》中称为“辛温复辛凉”法的方剂是()。

A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.新加香薷饮

7.患者胃脘疼痛,痛处固定,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫暗,脉涩()。

A.益气养阴,活血通脉B.化瘀通络,理气止痛C.温中健脾,活血化瘀D.疏肝解郁,理气止痛

8.具有行气散结,化痰降逆的方剂()。

A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤

9.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是()。

A.镇心B.养血C.滋阴D.泻火

10.虚寒性呕吐的特点是()。

A.吐势较猛,吐物酸苦B.吐势徐缓,吐物清稀C.口干欲饮,饮入即吐D.吐物酸腐

11.暑邪伤人,症见身热不扬,四肢困重,其原因是()。

A.暑多耗气B.暑多伤津C.暑多挟湿D.暑性升散

12.在临床试验的知情通知书中,下列说法正确的是()。

A.这是一项观察实验,参加没有任何风险

B.参加这项实验一定会使您获得健康益处

C.您一定会为了对社会做贡献而参加这项实验

D.参加这项试验可能不会使您获得健康方面的益处

13.女,23岁,平素忧思多虑,情志刺激,突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷,喉中痰声不著,舌苔薄白,脉弦,其治法是()

A.开郁降气平喘B.泻肝清肝平喘C.祛风降气平喘D.温肾纳气平喘

14.杏苏散组成药物()。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术

15.患者大便秘结,腹胀满硬,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,脉沉细。应选()。

A.麻子仁丸B.增液承气汤C.调胃承气汤D.新加黄龙汤

16.呕吐之食滞胃脘的治法是()。

A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆

17.气虚导致的便秘应选用()。

A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎

18.下列各组舌象中,均属于阴虚证的是()。

A.裂纹舌、瘦薄舌B.裂纹舌、强硬舌C.点刺舌、短缩舌D.瘦薄舌、吐弄舌

19.以上腧穴,皆属于手少阳三焦经的是()。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

20.既能治疗风寒湿痹,又能治疗疥癣、湿疹的药物是()。

A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝

21.下列体现“通因通用”治法的是()。

A.脾虚泄泻B.气虚出血C.食积泄泻D.五更泄泻

22.具有通阳散结,祛痰下气的功效的是()。

A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤

23.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。治法是()。

A.辛温散寒,宣通心阳B.温补心阳,安神定悸C.益气养阴,活血通脉D.活血化瘀,理气通络

24.金元时期,朱震亨“相火论”的基本观点是()。

A.阳常有余,阴常不足B.阴常有余,阳常不足C.五志过极,皆能化火D.六气郁久,皆能化火

25.患者两胁胀满疼痛,食欲不振,倦怠乏力,舌暗有紫斑,苔薄白,脉弦,证属()。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

26.热裂津亏与血虚不荣均可见的表现()。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

27.左归丸主治证的病机要点是()。

A.真阴不足,精髓亏损B.真阴不足,虚火上炎C.肝肾不足,精血亏损D.肝肾不足,虚热内扰

28.男性,38周岁,左耳两周以来耳鸣如火车鸣响,头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干。耳针治疗,应选下列哪些穴位?()

A.肾、内耳、脾、脑、肾上腺、交感

B.肾、内耳、肝、心、皮质下、神门

C.肾、内耳、肝、脾、皮质下、三焦

D.肾、内耳、胆、心、内分泌、神门

29.下列选项中,不属于风淫证表现的是()。

A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼歪斜D.头晕欲仆

30.证见发热重恶寒轻,鼻流黄涕,心悸失眠,舌红少苔脉细数,可见于()。

A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚

31.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是()

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

32.治疗痹证之上肢痹痛一般不选用哪味药物?()

A.桂枝B.羌活C.姜黄D.牛膝

33.内服劫痰平喘,但不可做酒剂服的是()。

A.升药B.轻粉C.砒石D.雄黄

34.脾阳不振之水肿的病机是()。

A.真虚假实B.真实假虚C.实中夹虚D.虚中夹实

35.下列选项属于紧脉主病的是()。

A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐

二、多选题(15题)36.以下各项中,与金元时期医家刘完素学术主张相关的是()。

A.阳常有余,阴常不足B.用药偏于寒凉C.六气皆从火化D.五志过极皆能化火

37.虚证的疼痛可表现为()。

A.空痛B.掣痛C.冷痛D.酸痛

38.具有透热养阴功效的方剂有()。

A.清营汤B.清胃散C.青蒿鳖甲汤D.加减葳蕤汤

39.下列关于脾的生理特性说法正确的是()。

A.以通为用B.以升为健C.喜燥恶湿D.以降为顺

40.下列药物中,既治虫积腹痛,又治便秘的药物是()。

A.槟榔B.雷丸C.榧子D.使君子

41.下列选项中,属于妊娠禁用药的是()。

A.桃仁B.水蛭C.草乌D.巴豆霜

42.沙参麦冬汤的主治病证是()。

A.胃痛之胃阴亏耗证B.咳嗽之肺阴亏虚证C.呃逆之胃阴不足证D.虚劳之肺阴虚证

43.附子与干姜的功效共同点()。

A.补火助阳B.回阳救逆C.温中散寒(另一种回忆是温寒止痛)D.温肺化饮

44.下列属于痰蒙心神表现的是()。

A.神识痴呆B.表情淡漠C.心悸失眠D.喉中痰鸣

45.下列药物能平抑肝阳,又能清肝明目的是()。

A.石决明B.珍珠母C.钩藤D.羚羊角

46.下列选项可以导致舌体卷短,紧缩,不能伸长的是()。

A.寒凝筋脉B.气血虚衰C.心脾积热D.肝肾阴虚

47.心悸实证的治法是()。

A.祛痰B.化饮C.清火D.化瘀

48.寒战高热,隔日一发,头痛,汗出不畅,骨节疼痛,口渴喜饮,舌红苔黄,脉弦数,治疗可选()。

A.白虎加桂枝汤B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.白虎加人参汤

49.炒后增强健脾止泻功效的是()。

A.白术B.白扁豆C.山药D.太子参

50.胆的生理功能失常的表现()。

A.口苦厌食B.心烦失眠C.胸胁苦满D.呕吐吞酸

参考答案

1.B根据患者“淋证反复发作,遇劳则发,腰膝酸软”的临床表现诊断患者为淋证之劳淋。治法:补脾益肾。代表方:无比山药丸加减。后又见“面红烦热,舌红苔少,脉细”,为阴虚火旺,应滋阴清热,补虚止血,方选知柏地黄丸。

2.D根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证,治宜疏风泻火,通络耳窍。手、足少阳为耳鸣耳聋实证主要取穴的经络。

3.A根据患者今晨大便次数增多,多达十余次,可判断为泄泻之暴泻,兼见大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡,可判断为寒湿内盛证。泄泻寒湿证的临床表现:泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,苔薄白或白腻,脉濡缓。

4.B苏合香功效:开窍醒神,辟秽,止痛。入丸散,剂量0.3~1g。

5.B真虚假实指病机的本质为“虚”,但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱,脏腑经络气血不足,功能减退,气化无力所致。真虚假实,又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱,运化无力,可见脘腹胀满、疼痛等假实征象,本质在于脾虚,则为真虚假实。又如老年或大病久病,因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。因此答案选B。

6.D《温病条辨》上焦篇:“新加香薷饮方,此方香薷、厚朴用辛温,而余则佐以辛凉云。”

7.B根据患者胃脘疼痛,痛处固定,按之痛甚,痛时持久,食后加剧的症状辨病为胃痛,兼见入夜尤甚,舌质紫暗,脉涩,辨证为瘀血停胃证,治法:化瘀通络,理气和胃止痛。代表方:失笑散合丹参饮加减。

8.CA项,小陷胸汤功用:清热化痰,宽胸散结;B项,瓜蒌薤白白酒汤功用:通阳散结,行气祛痰;C项,半夏厚朴汤功用:行气散结,降逆化痰;D项,枳实薤白桂枝汤功用:通阳散结,行气祛痰。因此答案选C。

9.D珍珠母丸可滋阴养血,镇心安神,平肝潜阳;朱砂安神丸可镇心安神,清热养血,珍珠母丸有滋阴之功,无清热泻火的功效。因此答案选D。

10.B呕吐物清稀无酸臭味,或呕吐清水痰涎,为寒呕,因胃阳不足,或寒邪犯胃,导致水饮内停于胃,胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓,吐物清稀。因此答案选B。

11.C暑季炎热,常多雨潮湿,热蒸湿动,则见发热、烦渴,兼见身热不扬,汗出不畅,四肢困重,胸闷呕恶,大便溏泄不爽等。因此答案选C。

12.D临床试验是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。人体实验使医学知识建立在科学的基础上,对医学的发展有重要意义。A项,临床试验可能让受试者承担风险或者不便。B项,人体实验为了病人受益者的医疗和健康,为了医学的发展和人类的健康而进行,是符合道德的动机和目的的。但并不能保证一定能收获健康益处;C项,临床试验中知情同意权是指实验对象应在没有被强迫和不正当影响的情况下,自由自愿地作出实验与否的决定,并签署书面知情同意书。因此答案选D。

13.A根据患者的症状“呼吸短促,息粗气憋,胸闷,喉中痰声不著”诊断为喘证。因情志刺激引发辨证为肺气郁痹证,治法为开郁降气平喘。代表方:五磨饮子加减。

14.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣(2枚)。

15.D新加黄龙汤的功用是泄热通便,滋阴益气。主治:热结里实,气阴不足证。症见大便秘结,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂。A项,麻子仁丸主治:脾约证。症见大便干结,小便频数,脘腹胀痛,舌红苔黄,脉数。B项,增液承气汤主治:阳明温病,热结阴亏证。症见大便秘结,下之不通,脘腹胀满,口干唇燥,舌红苔黄,脉细数。C项,调胃承气汤主治:阳明病,胃肠燥热证。症见大便不通,口渴心烦,蒸蒸发热,或腹中胀满,舌苔黄,脉滑数;以及胃肠热盛而致发斑吐衄,口齿咽喉肿痛等。因此答案选D。

16.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞,和胃降逆。代表方:保和丸加减。

17.B虚秘之气虚秘,治以补脾益肺,润肠通便,应选用黄芪汤治之。

18.A阴虚内热,损伤津液,津液不足无力滋养舌体,则见裂纹舌,津液不充则舌体瘦薄。因此答案选A。

19.D手少阳三焦经所包含的腧穴:关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空等。

20.A海桐皮主治:①风湿痹证,尤善治下肢关节痹痛;②疥癣,湿疹。B项,威灵仙主治:①风湿痹痛;②骨鲠咽喉;③跌打伤痛。C项,川乌主治:①风寒湿痹,关节疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌扑伤痛,麻醉止痛。D项,桑枝主治:①风湿痹症;②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。

21.C通因通用是以通治通,指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项,食积泄泻属于实证,因此治法选通因通用。因此答案选C。

22.DA项,小陷胸汤功用:清热化痰,宽胸散结;B项,瓜蒌薤白白酒汤功用:通阳散结,行气祛痰;C项,半夏厚朴汤功用:行气散结,降逆化痰;D项,枳实薤白桂枝汤功用:通阳散结,祛痰下气。因此答案选D。

23.C根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。治法:益气养阴,活血通脉。

24.A朱震亨:(朱彦修、朱丹溪),倡导“相火论”,《丹溪心法》主张滋阴降火之法。“阳常有余,阴常不足”:滋阴派。

25.C实中夹虚是指一种虚实错杂证。指实邪结聚的病证中夹有虚证,多属邪盛正虚。本证为肝郁气滞血瘀兼有脾虚表现(倦怠乏力、食欲不振),为实中夹虚。

26.A裂纹舌:多由阴血亏虚、脾虚湿侵所致。①舌红绛而有裂纹,多属热盛伤津;淡白而有裂纹,多为血虚不润。②舌淡白胖嫩,边有齿痕又兼见裂纹者,则多属脾虚湿侵。

27.A左归丸功效为滋阴补肾,填精益髓,主治真阴不足、精髓亏损证。证见头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。

28.B根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证,兼见头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干,辨证为耳鸣之心肝火旺,所取部位应在心、肝、肾、内耳、皮质下、神门。

29.D风淫证的表现:恶风寒,微发热,汗出,脉浮缓,苔薄白;鼻塞、流清涕、喷嚏,或伴咽喉痒痛、咳嗽;突发皮肤瘙痒、丘疹;突发肌肤麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢体关节游走性作痛;新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。

30.B发热与恶寒并见则有表证,又见心悸失眠,则为表里同病,表证以发热为主,又见鼻流黄涕,为表热证,心悸失眠又有舌红少苔,脉细为里虚之证,因此为表里俱热。

31.B枳术丸由白术和枳实组成,白术为君,重在健脾祛湿,以助脾之运化,以枳实为臣,下气化滞,消痞除满。白术用量重于枳实一倍,意在以补为主,乃补重于消,寓消于补之中,“本意不取其食速化,但令人胃气强不复伤也”。

32.DA项,桂枝具有温通经脉的作用,长于治疗寒凝血滞诸痛证;B项,羌活可解表散寒,祛风胜湿,止痛,善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。C项,姜黄可活血行气、通经止痛,多用于血瘀气滞的心、腹、胸肋痛,经闭,产后腹痛及跌打损伤等。可治疗上肢痹痛。D项,牛膝逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。善于治疗腰膝酸软所致的肩背疼痛,因此答案选D。

33.CA项,升药仅外用。B项,轻粉内服祛痰消积,无劫痰平喘之功。C项,砒石外用:攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服:驱寒劫痰平喘,(截疟),攻毒抑癌。D项,雄黄攻毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。因此答案选C。

34.D脾阳不振属于虚证,见水肿则为虚中夹实,因脾阳不足而生水肿。

35.B紧脉主寒证,疼痛,宿食。因此答案选B。

36.BCD刘完素主张火热论,提出“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”,多用寒凉药,是“寒凉派”的代表人物。A项,朱震亨提倡相火论,主张“阳常有余,阴常不足”,善用滋阴降火,后人称为“滋阴派”。因此答案选BCD。

37.ABCD空痛、冷痛多属虚证。掣痛可属筋脉失养之虚证。酸痛属肾虚证。因此答案选ABCD。

38.ACA项,清营汤清营解毒,透热养阴,主治热入营分证。B项,清胃散功用:清胃凉血,主治胃火牙痛。C项,青蒿鳖甲汤养阴透热;主治温病后期,邪伏阴分证。D项,加减葳蕤汤功用:滋阴解表。主治素体阴虚,外感风热证。因此答案选AC。

39.BC脾的生理特性主要有脾气宜升与喜燥恶湿。①脾气上升,指脾气具有向上运动以维持水谷精微的上输和内脏位置相对稳定的生理特性。脾主升清,“清”指水谷精微等营养物质。脾气的升动转输作用,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。若脾气虚衰或为湿浊所困不得升清,可见“清气在下,则生飧泄。”脾主升举内脏,指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定,防止其下垂的作用。若脾气虚弱,无力升举,可见胃下垂、肾下垂、子宫脱垂(阴挺)、脱肛(直肠脱垂)等。②喜燥恶湿。脾喜燥恶湿与胃的喜润恶燥相对而言。与其运化水饮的生理机能相关。因此答案选BC。

40.ACA项,槟榔的主治:①绦虫病,蛔虫病,姜片虫病,虫积腹痛;②食积气滞,腹胀便秘,泻痢后重;③水肿,脚气肿痛;④疟疾。B项,雷丸的主治:①绦虫病,钩虫病,蛔虫病,虫积腹痛;②小儿疳积。C项,榧子的主治:用于钩虫、蛔虫、绦虫病,虫积腹痛,小儿疳积,大便秘结。D项,使君子的主治:①蛔虫病,蛲虫病,虫积腹痛;②小儿疳积。因此既治虫积腹痛,又治便秘的药物为槟榔、榧子,因此答案选AC。

41.BCD

42.BDA项,胃痛之胃阴亏耗证方选一贯煎合芍药甘草汤;B项,咳嗽之肺阴亏虚证方选沙参麦冬汤;C项,呃逆之胃阴不足证方选益胃汤合橘皮竹茹汤;D项,虚劳之肺阴虚证方选沙参麦冬汤。因此答案选BD。

43.BC附子的功效为回阳救逆,补火助阳,散寒止痛;干姜的功效为温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。因此二者共同的功效为回阳救逆,温中散寒止痛。

44.ABD痰蒙心神证的临床表现是神识痴呆,精神抑郁,表情淡漠,喃喃自语,举止失常;或突然昏仆,不省人

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