贫血预防措施

经典word整理文档，仅参考，转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！小学生如何预防贫血贫血是小儿时期常见的一种症状或综合征，是指末梢血液中单位容积内红细胞数，血红蛋白量以及红细胞压积低于正常，或其中一项明显低于正常。由于地理环境因素的影响，此(脱水)单凭红细胞数和血红蛋白量就不能反映贫血的真实情况。临床上根据血红蛋白量和红细胞数降低程度的不同而将贫血分为以下几度，血红蛋白在9～12克／分升为轻度，6～9克／分升为中度，3～6克／分升为重度，3克／分升以下为极重度，红细胞数在300万～400万／立方毫米(以下单位同)为轻度，200万～300万为中度，100万～200万为重度，100万以下为极重度。须指出的是，血红蛋白量的减低与红细胞数的减低程度在的减低较血红蛋白量的减低为显著，在小细胞低色素性贫血时，血红蛋白量的减低则较红细胞数的减低为显著。此外，在诊断贫血时必须参照不同年龄小儿血红蛋白量和红细胞数的生时，其血红蛋白量如为12克％，这与初生时血红蛋白的正常值比较，则表明患中度贫血。由于贫血的病因和发病原理多种多样，因此，迄今尚无一前一般采用形态分类和病因分类。这种分类的基础是根据红细胞平均容积(MCV，正常值80～94立方微米)，红细胞平均血红蛋白量(MCH，正常值27～32微微克)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC，正常值32～38克／分升红细胞)的测定结果而将贫血分为四类：(一)大细胞性贫血MCV>94立方微米，MCH为>32微微MCHC正常。属于此类贫血者有营养性巨幼红细胞性贫血。(二)正细胞性贫血MCVMCH和MCHC均正常。此类贫血见于再生障碍性贫血、急性失血后贫血。(三)单纯小细胞性贫血MCV<80立方微米，MCH小于正常，MCHC正常。慢性感染、慢性肾脏疾病所致的贫血属于此类。(四)小细胞低色素性贫血MCV<80立方微米，MCH为12～20微微克，MCHC<30这种分类法是根据疾病发生的原因进行分类，故对诊断和造血不良三类：(1)红细胞膜缺陷如遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症。(2)红细胞酶缺陷如6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷症、丙酮(3)血红蛋白合成与结构异常(1)免疫因素(2)感染因素因细菌的溶血素或疟原虫等对红细胞的破坏。(3)化学物理因素如苯、铅、砷、蛇毒、烧伤等可直接如脾功能亢进。12以上两种分类法各有其优断病因，对病因诊断起辅助作用。因此，可互相补充。因素有关。一般而论，急性的贫血如急性失血或溶血，虽贫血程度较轻，亦可引起严重症状甚至休克。而慢性贫血，早期由不全时才逐渐出现症状。患儿(如重型β－地中海贫血)，在重度贫血时仍可走路上楼。量减低，使皮肤(面，耳轮、手掌等)、粘膜(睑结膜、口腔粘膜)及甲床呈苍白色。重度贫血时皮肤往往呈蜡黄色，每易误诊为合并轻度黄疸，相反，伴有黄疸，青紫或其他皮肤色素改变时可掩盖贫血的表现。此外，病程较长的还常有易疲倦，毛发干枯，营养低下，体格发育迟缓等症状。婴儿期由于造血器官的功能尚未稳定，当造血需要增加期的造血状态，出现肝脾和淋巴结不同程度增大(再生障碍性贫血骨髓外造血一般不增强)幼稚粒细胞。(一)循环和呼吸系统这两个系统的症状是互相联系的，贫血时，由于组织缺氧，可出现一系列代偿功能改变，如通过心率加快和呼吸加速来达到增加运输氧气的能力(活动后更明显)。体格检查可发现心率加快，脉搏加强，动脉压增高，脏扩大，心前区收缩期杂音，甚至发生充血性心力衰竭。(二)消化系统胃肠蠕动及消化酶的分泌功能均受到影响，出现食欲减退、恶心、腹胀或便秘等。偶有舌炎，舌乳头萎缩等。(三)神经系统常表现精神不振、注意力不集中，性情易激动等，脑组织严重缺氧可出现昏厥。年长儿可有头痛、昏眩、眼前有黑点或耳鸣等。一、去除病因这是治疗贫血的关键，但尚有某些贫血趵病因尚未充分明了，对此，应积极加以研究，明确其病因，并予以去除。二、一般疗法适当护理，预防感染，注意饮食疗法，饮食的质和量应取决于小儿的年龄和病情。法治疗贫血的药物主要有：铁剂、维生素Bl、和叶酸。铁剂仅适用于治疗缺铁性贫血，维生素Bl和叶酸适用于营养性巨幼红细胞性贫血。此外，氯化钴、睾丸酮、中药首乌、阿胶、当归、鸡血藤、熟地黄等均有刺激骨髓造红细胞的作用。肾上腺皮质激素可用于治疗自身免疫性溶血性贫血和先天性再生低下性贫血。四、输血疗法重度贫血或因贫血而引起心功能不全，输血是抢救措施。长期慢性贫血者，若代偿功能良好，可不必输血