2022年黑龙江省黑河市初级护师专业知识

2022年黑龙江省黑河市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

2.直肠癃根治术后人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是A.A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位

3.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

4.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，处理最正确的是A.A.5%NaHCO3纠正酸中毒

B.加大头罩给氧浓度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.机械呼吸

E.用氨茶碱兴奋呼吸

5.刘先生，66岁，前列腺肥大多年，昨日起至现在已10小时未排尿，下腹部胀痛，查体腹部叩诊实音。此时不应采取的护理方法是A.A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺中极、三阴交E.导尿术

6.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

7.烧伤后形成的焦痂进入组织溶解期的时间是伤后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

8.溃疡性结肠炎的特点A.A.腹痛-便意-便后缓解B.腹痛-便意-便后加剧C.腹痛-便意-便后无变化D.腹痛波及全腹E.便后出现腹痛

9.急性肾炎的临床特点是A.A.少尿、水肿、蛋白尿

B.高血压、血尿、水肿

C.水肿、血尿、蛋白尿

D.水肿、血尿、氮质血症

E.水肿、蛋白尿、高血压

10.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰，一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长

11.某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是（）A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠

12.患者女性，28岁。宫内妊娠39周，G1P0，骨盆外测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径7cm，正确的诊断为A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆

13.下列不属于孕激素的生理功能的是（）A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

14.不符合肾病综合征患儿护理措施的是A.A.严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身

B.准确记录24小时液体出入量

C.臀部垫上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药

15.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

二、A1/A2(20题)16.初产妇，孕39周，临产后1小时破膜，应立即采取的措施是（）

A.保护会阴B.静滴抗生素C.立即听胎心音D.做好接产准备E.鼓励产妇屏气用力

17.胆总管内放置“T”形管的目的是（）

A.减少毒素吸收B.预防感染C.改善肝功能D.增加胆汁分泌E.引流胆汁进入肠道或分流至体外

18.十二指肠溃疡的典型临床表现是（）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛

19.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

20.患儿男，7个月。因肺炎住院，应用抗生素治疗2周，近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物，不易擦去，考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是（）A.用5%碳酸氢钠溶液口腔护理B.局部可涂制霉菌素C.涂药前应先清洗口腔D.食具等用后应煮沸消毒E.护理患儿前后应洗手

21.确诊损伤性血胸最简便、可靠的方法是（）A.叩诊伤侧胸部有浊音

B.患者出现气促、脉搏增快

C.X线提示伤侧胸部大片密度增高阴影

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

22.女性、61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该病人可能发生的最常见并发症是（）A.休克B.化脓感染C.肾衰D.中毒性脑病E.胰腺假性囊肿

23.不属于法洛四联症的临床表现的是（）A.杵状指B.潜伏青紫C.发育滞后D.蹲踞现象E.缺氧发作

24.决定能否经阴道分娩的重要观察项目是（）。A.规律宫缩B.宫口扩张程度C.胎头下降程度D.胎心E.胎膜早破

25.患者，女，45岁。心律不齐15年，紧急加重，室颤先兆的心律失常是（）A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.多源性室性期前收缩D.室性期前收缩2次/分E.阵发性室上性心动过速

26.关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）A.消除疑虑，配合治疗

B.应高蛋白低磷饮食

C.让患者了解有关的防治知识

D.多饮水，保持尿量在2500ml之内

E.多休息，减轻肾脏负担

27.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高

28.女，28岁，初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况不正常的是A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈"一"字形E.子宫内膜修复不充分

29.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是（）A.通常体温降至32～34℃

B.降温前先给病人使用冬眠药物

C.冬眠期间不宜翻身或移动体位

D.收缩压低于80mmHg应停药

E.复温时应先停止使用冬眠药物

30.患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96／60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.肾衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多

31.营养不良的并发症不包括（）。A.缺铁性贫血B.营养不良性水肿C.多种维生素缺乏D.大脑发育不全E.自发性低血糖

32.患者，女性，煤气中毒，发现时昏迷，大小便失禁，抢救时首要措施是A.现场心肺复苏B.立即吸O2

C.移离现场D.就地人工呼吸E.建立静脉通道

33.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.血友病C.弥漫性血管内凝血（DIC）D.风湿性关节炎E.特发性血小板减少性紫癜

34.肝癌病人首发症状是（）A.消瘦B.恶心呕吐C.肝区疼痛D.黄疸E.贫血

35.慢性肾炎长期低优质蛋白饮食还需补充的是（）A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸

参考答案

1.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

2.A为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，应取左侧卧位。

3.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈过清音，语颤减弱，呼气延长等。

4.D患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。

5.A机械性梗阻导致的尿潴留不采用药物治疗。

6.B

7.C深度烧伤形成焦痂，至伤后2～3周进入组织溶解期，此为并发全身感染的第二个高峰。

8.A溃疡性结肠炎肠道炎性刺激可出现轻中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以减轻或缓解。

9.B急性肾炎的临床特点是水肿、血尿、高血压。

10.D

11.B胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

12.E骨盆每个平面的径线小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆，胎儿小、产力好、胎位正常者，可借助胎头极度俯屈和变形，经阴道分娩。

13.D雌激素可促进骨中钙质沉着。

14.E肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。

15.C关节脱位按脱位的时间分类：脱位后以3周为限分为新鲜脱位和陈旧性脱位。

16.C产妇破膜后应立即听胎心音，严密观察胎心音的变化。

17.E减轻胆汁对胆管的损伤作用，促进胆管炎症消退。

18.E

19.CA项，指导深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者；B项，拍背与胸壁震荡适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者；C项，吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法；D项，体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者；E项，机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

20.A鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起的一种常见疾病。可用2％碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁患儿口腔，以保持患儿口腔清洁。

21.E

22.A

23.B

24.C胎头下降程度是判断产程、决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。

25.E

26.B

27.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次／分，咳粉红色泡沫样痰，极度烦躁、发绀，被迫取端坐位、两腿下垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻肺淤血。

28.A子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程，称为子宫复旧。胎盘娩出后，子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至脐下1横指，产后1天略升至脐平，以后每日下降1～2cm，产后10天降至盆内，此时耻骨联合上方扪不到子宫底。胎儿娩出后，宫颈外口呈袖口状，产后2～3天宫口可容2指，产后1周宫口关闭，宫颈管复原，产后4周左右宫颈恢复到孕前状态。常因产时宫颈左右两侧撕裂，愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂。产后随子宫内膜脱落，含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。产后最初3天，为血性恶露，产后4～14天为浆液恶露，产后14天后，为白色恶露。分娩后，蜕膜浅层细胞发生退行性变，坏死脱落，成为恶露的一部分；深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖，成为新的子宫内膜。产后3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着处的内膜修复约需至产后6周。

29.E

30.C

31.D营养不良会导致多种维生素和微量元素缺乏，由于铁和叶酸等造血原料不足从而导致营养性贫血，也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。

32.C

33.A过敏性紫癜多发生于儿童及青少年，临床表现如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸侧最多见，对称分布，成批出现，容易复发；②约半数以上患儿可出现消化道症状；③可出现关节肿胀、疼痛，肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿等。实验室检查结果：白细胞计数正常或轻度增高，血小板计数正常或升高，出血和凝血时间正常，血块退缩试验正常，部分患儿毛细血管脆性试验阳性。该患儿临床表现及实验室检查结果与之相符，因此最可能的诊断为过敏性紫癜。

34.C本题考查肝癌的临床表现。原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型表现，以肝区疼痛为首发。

35.E2022年黑龙江省黑河市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

2.直肠癃根治术后人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是A.A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位

3.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

4.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，处理最正确的是A.A.5%NaHCO3纠正酸中毒

B.加大头罩给氧浓度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.机械呼吸

E.用氨茶碱兴奋呼吸

5.刘先生，66岁，前列腺肥大多年，昨日起至现在已10小时未排尿，下腹部胀痛，查体腹部叩诊实音。此时不应采取的护理方法是A.A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺中极、三阴交E.导尿术

6.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

7.烧伤后形成的焦痂进入组织溶解期的时间是伤后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

8.溃疡性结肠炎的特点A.A.腹痛-便意-便后缓解B.腹痛-便意-便后加剧C.腹痛-便意-便后无变化D.腹痛波及全腹E.便后出现腹痛

9.急性肾炎的临床特点是A.A.少尿、水肿、蛋白尿

B.高血压、血尿、水肿

C.水肿、血尿、蛋白尿

D.水肿、血尿、氮质血症

E.水肿、蛋白尿、高血压

10.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰，一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长

11.某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是（）A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠

12.患者女性，28岁。宫内妊娠39周，G1P0，骨盆外测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径7cm，正确的诊断为A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆

13.下列不属于孕激素的生理功能的是（）A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

14.不符合肾病综合征患儿护理措施的是A.A.严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身

B.准确记录24小时液体出入量

C.臀部垫上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药

15.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

二、A1/A2(20题)16.初产妇，孕39周，临产后1小时破膜，应立即采取的措施是（）

A.保护会阴B.静滴抗生素C.立即听胎心音D.做好接产准备E.鼓励产妇屏气用力

17.胆总管内放置“T”形管的目的是（）

A.减少毒素吸收B.预防感染C.改善肝功能D.增加胆汁分泌E.引流胆汁进入肠道或分流至体外

18.十二指肠溃疡的典型临床表现是（）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛

19.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

20.患儿男，7个月。因肺炎住院，应用抗生素治疗2周，近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物，不易擦去，考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是（）A.用5%碳酸氢钠溶液口腔护理B.局部可涂制霉菌素C.涂药前应先清洗口腔D.食具等用后应煮沸消毒E.护理患儿前后应洗手

21.确诊损伤性血胸最简便、可靠的方法是（）A.叩诊伤侧胸部有浊音

B.患者出现气促、脉搏增快

C.X线提示伤侧胸部大片密度增高阴影

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

22.女性、61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该病人可能发生的最常见并发症是（）A.休克B.化脓感染C.肾衰D.中毒性脑病E.胰腺假性囊肿

23.不属于法洛四联症的临床表现的是（）A.杵状指B.潜伏青紫C.发育滞后D.蹲踞现象E.缺氧发作

24.决定能否经阴道分娩的重要观察项目是（）。A.规律宫缩B.宫口扩张程度C.胎头下降程度D.胎心E.胎膜早破

25.患者，女，45岁。心律不齐15年，紧急加重，室颤先兆的心律失常是（）A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.多源性室性期前收缩D.室性期前收缩2次/分E.阵发性室上性心动过速

26.关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）A.消除疑虑，配合治疗

B.应高蛋白低磷饮食

C.让患者了解有关的防治知识

D.多饮水，保持尿量在2500ml之内

E.多休息，减轻肾脏负担

27.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高

28.女，28岁，初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况不正常的是A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈"一"字形E.子宫内膜修复不充分

29.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是（）A.通常体温降至32～34℃

B.降温前先给病人使用冬眠药物

C.冬眠期间不宜翻身或移动体位

D.收缩压低于80mmHg应停药

E.复温时应先停止使用冬眠药物

30.患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96／60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.肾衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多

31.营养不良的并发症不包括（）。A.缺铁性贫血B.营养不良性水肿C.多种维生素缺乏D.大脑发育不全E.自发性低血糖

32.患者，女性，煤气中毒，发现时昏迷，大小便失禁，抢救时首要措施是A.现场心肺复苏B.立即吸O2

C.移离现场D.就地人工呼吸E.建立静脉通道

33.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.血友病C.弥漫性血管内凝血（DIC）D.风湿性关节炎E.特发性血小板减少性紫癜

34.肝癌病人首发症状是（）A.消瘦B.恶心呕吐C.肝区疼痛D.黄疸E.贫血

35.慢性肾炎长期低优质蛋白饮食还需补充的是（）A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸

参考答案

1.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

2.A为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，应取左侧卧位。

3.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈过清音，语颤减弱，呼气延长等。

4.D患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。

5.A机械性梗阻导致的尿潴留不采用药物治疗。

6.B

7.C深度烧伤形成焦痂，至伤后2～3周进入组织溶解期，此为并发全身感染的第二个高峰。

8.A溃疡性结肠炎肠道炎性刺激可出现轻中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以减轻或缓解。

9.B急性肾炎的临床特点是水肿、血尿、高血压。

10.D

11.B胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

12.E骨盆每个平面的径线小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆，胎儿小、产力好、胎位正常者，可借助胎头极度俯屈和变形，经阴道分娩。

13.D雌激素可促进骨中钙质沉着。

14.E肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。

15.C关节脱位按脱位的时间分类：脱位后以3周为限分为新鲜脱位和陈旧性脱位。

16.C产妇破膜后应立即听胎心音，严密观察胎心音的变化。

17.E减轻胆汁对胆管的损伤作用，促进胆管炎症消退。

18.E

19.CA项，指导深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者；B项，拍背与胸壁震荡适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者；C项，吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法；D项，体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者；E项，机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

20.A鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起的一种常见疾病。可用2％碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁患儿口腔，以保持患儿口腔清洁。

21.E

22.A

23.B

24.C胎头下降程度是判断产程、决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。

25.E

26.B

27.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次／分，咳粉红色泡沫样痰，极度烦躁、发绀，被迫取端坐位、两腿下垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻肺淤血。

28.A子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程，称为子宫复旧。胎盘娩出后，子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至脐下1横指，产后1天略升至脐平，以后每日下降1～2cm，产后10天降至盆内，此时耻骨联合上方扪不到子宫底。胎儿娩出后，宫颈外口呈袖口状，产后2～3天宫口可容2指，产后1周宫口关闭，宫颈管复原，产后4周左右宫颈恢复到孕前状态。常因产时宫颈左右两侧撕裂，愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂。产后随子宫内膜脱落，含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。产后最初3天，为血性恶露，产后4～14天为浆液恶露，产后14天后，为白色恶露。分娩后，蜕膜浅层细胞发生退行性变，坏死脱落，成为恶露的一部分；深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖，成为新的子宫内膜。产后3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着处的内膜修复约需至产后6周。

29.E

30.C

31.D营养不良会导致多种维生素和微量元素缺乏，由于铁和叶酸等造血原料不足从而导致营养性贫血，也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。

32.C

33.A过敏性紫癜多发生于儿童及青少年，临床表现如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸侧最多见，对称分布，成批出现，容易复发；②约半数以上患儿可出现消化道症状；③可出现关节肿胀、疼痛，肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿等。实验室检查结果：白细胞计数正常或轻度增高，血小板计数正常或升高，出血和凝血时间正常，血块退缩试验正常，部分患儿毛细血管脆性试验阳性。该患儿临床表现及实验室检查结果与之相符，因此最可能的诊断为过敏性紫癜。

34.C本题考查肝癌的临床表现。原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型表现，以肝区疼痛为首发。

35.E2022年黑龙江省黑河市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

2.直肠癃根治术后人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是A.A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位

3.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

4.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，处理最正确的是A.A.5%NaHCO3纠正酸中毒

B.加大头罩给氧浓度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.机械呼吸

E.用氨茶碱兴奋呼吸

5.刘先生，66岁，前列腺肥大多年，昨日起至现在已10小时未排尿，下腹部胀痛，查体腹部叩诊实音。此时不应采取的护理方法是A.A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺中极、三阴交E.导尿术

6.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

7.烧伤后形成的焦痂进入组织溶解期的时间是伤后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

8.溃疡性结肠炎的特点A.A.腹痛-便意-便后缓解B.腹痛-便意-便后加剧C.腹痛-便意-便后无变化D.腹痛波及全腹E.便后出现腹痛

9.急性肾炎的临床特点是A.A.少尿、水肿、蛋白尿

B.高血压、血尿、水肿

C.水肿、血尿、蛋白尿

D.水肿、血尿、氮质血症

E.水肿、蛋白尿、高血压

10.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰，一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长

11.某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是（）A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠

12.患者女性，28岁。宫内妊娠39周，G1P0，骨盆外测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径7cm，正确的诊断为A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆

13.下列不属于孕激素的生理功能的是（）A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

14.不符合肾病综合征患儿护理措施的是A.A.严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身

B.准确记录24小时液体出入量

C.臀部垫上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药

15.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

二、A1/A2(20题)16.初产妇，孕39周，临产后1小时破膜，应立即采取的措施是（）

A.保护会阴B.静滴抗生素C.立即听胎心音D.做好接产准备E.鼓励产妇屏气用力

17.胆总管内放置“T”形管的目的是（）

A.减少毒素吸收B.预防感染C.改善肝功能D.增加胆汁分泌E.引流胆汁进入肠道或分流至体外

18.十二指肠溃疡的典型临床表现是（）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛

19.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

20.患儿男，7个月。因肺炎住院，应用抗生素治疗2周，近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物，不易擦去，考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是（）A.用5%碳酸氢钠溶液口腔护理B.局部可涂制霉菌素C.涂药前应先清洗口腔D.食具等用后应煮沸消毒E.护理患儿前后应洗手

21.确诊损伤性血胸最简便、可靠的方法是（）A.叩诊伤侧胸部有浊音

B.患者出现气促、脉搏增快

C.X线提示伤侧胸部大片密度增高阴影

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

22.女性、61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该病人可能发生的最常见并发症是（）A.休克B.化脓感染C.肾衰D.中毒性脑病E.胰腺假性囊肿

23.不属于法洛四联症的临床表现的是（）A.杵状指B.潜伏青紫C.发育滞后D.蹲踞现象E.缺氧发作

24.决定能否经阴道分娩的重要观察项目是（）。A.规律宫缩B.宫口扩张程度C.胎头下降程度D.胎心E.胎膜早破

25.患者，女，45岁。心律不齐15年，紧急加重，室颤先兆的心律失常是（）A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.多源性室性期前收缩D.室性期前收缩2次/分E.阵发性室上性心动过速

26.关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）A.消除疑虑，配合治疗

B.应高蛋白低磷饮食

C.让患者了解有关的防治知识

D.多饮水，保持尿量在2500ml之内

E.多休息，减轻肾脏负担

27.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高

28.女，28岁，初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况不正常的是A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈"一"字形E.子宫内膜修复不充分

29.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是（）A.通常体温降至32～34℃

B.降温前先给病人使用冬眠药物

C.冬眠期间不宜翻身或移动体位

D.收缩压低于80mmHg应停药

E.复温时应先停止使用冬眠药物

30.患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96／60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.肾衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多

31.营养不良的并发症不包括（）。A.缺铁性贫血B.营养不良性水肿C.多种维生素缺乏D.大脑发育不全E.自发性低血糖

32.患者，女性，煤气中毒，发现时昏迷，大小便失禁，抢救时首要措施是A.现场心肺复苏B.立即吸O2

C.移离现场D.就地人工呼吸E.建立静脉通道

33.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.血友病C.弥漫性血管内凝血（DIC）D.风湿性关节炎E.特发性血小板减少性紫癜

34.肝癌病人首发症状是（）A.消瘦B.恶心呕吐C.肝区疼痛D.黄疸E.贫血

35.慢性肾炎长期低优质蛋白饮食还需补充的是（）A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸

参考答案

1.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

2.A为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，应取左侧卧位。

3.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈过清音，语颤减弱，呼气延长等。

4.D患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。

5.A机械性梗阻导致的尿潴留不采用药物治疗。

6.B

7.C深度烧伤形成焦痂，至伤后2～3周进入组织溶解期，此为并发全身感染的第二个高峰。

8.A溃疡性结肠炎肠道炎性刺激可出现轻中度腹痛，局限于下腹