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文档简介
药物浓度计算一、 药物浓度的表示方法药物浓度是指一定量液体或固定制剂中所含主药的分量。表示混合物组成标度的量可分为4类:1.“分数”;2.“质量浓度”;3.“比例浓度”;4.“浓度”。在医疗工作和动物实验中最常用的是“分数”和“质量浓度”,有时也用“比例浓度”和“浓度”。“分数"由于药物或溶液的量可以用体积或重量表示,因此有不同的表示方法。质量分数:即每100g制剂中含药物克数,适用于固体药物,如10%氧化锌软膏100g中含氧化锌10g。体积分数:即100ml溶液中含药物的毫升数。适用于液体药物,如消毒用75%乙醇,即100ml中含无水乙醇75ml,相当于质量分数75%乙醇。质量浓度即每升溶液中含药物的克数或毫克数,单位g/L或mg/L。如原来的5%葡萄糖即每100ml含葡萄糖5g。此法最常用。比例浓度常用于表示稀溶液的浓度。例如:1:5000高锰酸钾溶液表示5000ml溶液中含高锰酸钾1g;1:1000肾上腺素即质量浓度为1g/L的肾上腺素。浓度或物质的量浓度一升溶液中所含溶质的摩尔数称为该溶液的浓度。如0.1mol/LNaCl溶液表示1000ml中含NaCl5.844g(NaCl相对分子质量为58.44)二、 溶液浓度的计算例:(1)有1ml的盐酸肾上腺素注射剂1支,内含盐酸肾上腺素1mg,试问此注射剂的质量浓度是多少解:1mg/1ml如:2ml每支1mg:0.5mg/ml2ml:1mg=1ml:x,2x=1, x=0.5KMnO40.6g配成3000ml溶液,它的比例浓度是多少?解:0.6:3000=1:5000 0.6:3000=1:x0.6x=3000,x=3000/0.6=5000向盛有50ml台氏液的麦氏浴皿管内加入质量浓度为0.1g/L盐酸肾上腺素0.5ml,试问浴皿管内肾上腺素的最终浓度是多少?解:50ml:1L=1000ml=100mg 1ml=0.1mg0.5ml=0.05mg50ml/0.05mg1ml=0.001mg三、 溶液浓度的换算例:今有体积分数为95%的酒精,如何配成70%酒精?解:取95%酒精70ml,加水至95ml即得70%酒精。100:95=70:x;x=66.5;x:66.5=100:70;x=95今欲配制体积分数为70%的酒精100ml,须取95%酒精多少毫升?解:代入公式:高浓度X高浓度量=低浓度X低浓度量因为95XX=70X100,即取体积分数为95%的酒精73.7ml加水至100ml。现有体积分数95%酒精100ml,问可配成70%酒精多少毫升?解:代入公式:95X100=70XX可配成70%酒精135.7ml(即在95%酒精100ml中加水至135.7ml)四、剂量的计算动物实验所用药物的剂量,一般按mg/kg或g/kg体重计算。应用时需从已知药液浓度换算出相当于每千克注射的药液量,以便于给药。例:小白鼠体重18g,腹腔注射盐酸吗啡10mg/kg,药液质量浓度为1g/L(0.1%),应注射多少量(ml)?计算方法:1g/L的溶液每毫升含药物1mg,剂量为10mg/kg相当的容积为10ml/kg,小白鼠体重为18g,换算成千克为0.018kg。故10mlX0.018=0.18ml。小白鼠常以mg/g计算,换算成容积时也以ml/mg计算,较为方便。上例18g重小鼠注射0.18ml,相当于0.01ml/g,再计算给其他小白鼠药量时很方便。如20g小白鼠,给0.2ml,以此类推。在动物实验中有时需根据药物的剂量及某种动物给药途径的药液容量,然后配制相当的浓度以便于给药。例:以兔静注苯巴比妥钠80mg/kg,注射量为1ml/kg,应配制苯巴比妥钠的质量浓度是多少?计算方法:80mg/kg相当于1ml/kg,因此1ml药物应含80mg药物,现换算成质量浓度1:80=100:X,X=8000mg=8g,即100ml含8g,故应配成80g/L(8%)的苯巴此妥钠。胰岛素应用计算胰岛素该如何冲兑?当糖尿病患者必须使用葡萄糖注射液作溶媒时,在不改变糖尿病患者常规治疗和进食的前提下,临床上一般会采取加用胰岛素兑冲输液使用的葡萄糖。一般4g糖加1U胰岛素,一小时测一次血糖,若血糖下降缓慢,可追加胰岛素;若下降迅速,可调低滴速。关于在葡萄糖中加入胰岛素的量,最好先确定病人目前的血糖水平,不同血糖水平加的胰岛素不一样。原则上是血糖高的病人滴糖水的时候胰岛素多加一点,血糖低的少放一点。常规的量是4:1-5:1。但是下面情况可以灵活调整。1、空腹血糖在13.9mmol/L以下的糖尿病病人是以葡萄糖和胰岛素为3:1的比例配,例如:5%GS250mL+RI(普通胰岛素)4单位,500ml配8单位胰岛素;2、 如果血糖更高,胰岛素就要相应多配一点了,葡萄糖和胰岛素比例最高可达2:1;注意在使用过程中监测血糖。3、 如果血糖很高就用NS+胰岛素先把血糖降下来。4、 但是对从未应用过胰岛素的患者来说(包括皮下、静脉),即使使用前血糖水平相对高一点,第一瓶葡萄糖(血糖〉13.9mmol/L可用盐水)内加用胰岛素应该保守。一般4g糖加1单位胰岛素,一小时测一次血糖,若血糖下降缓慢,可追加胰岛素;若下降迅速,可调低滴速。这里需要说明就是,葡萄糖溶液中加入胰岛素,并不是一种化学中和。而是胰岛素输入人体后调节糖代谢,促进肝脏、骨骼和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用,促进葡萄糖转变为糖原贮存于肌肉和肝脏内。这里按照4:1-5:1的比例配置,只能“冲兑”本次输液进去的葡萄糖,正在口服降糖药的患者,此时还需继续服药。此外胰岛素加入葡萄糖溶液中静脉输注不提倡与其他药物混合滴注。因为胰岛素为多肽结构,易受理化因素影响,与许多药物存在配伍禁忌;且输液瓶材质可能会对胰岛素造成吸附作用,进入人体的胰岛素实际用量会减少。胰岛素用量1. 根据体重估计:一般从小剂量开始,0.3-0.4U/kg。2.根据病情轻重估计:每日胰岛素生理分泌量为40-50U,故中型病例可开始使用4-10U;重型病例16—20U。用法为餐前30min皮下注射,一日3次3.按照尿糖排出量估计:每2g糖用1U胰岛素。4.按照血糖浓度估计:血糖计算公式:胰岛素用量=(血糖mmol/L-5.6mmol/L)X0.6公斤体重-11.1o例,患者体重60kg,血糖为11.2mmol/L,那么应补充胰岛素用量=(11.2-5.6)x0.6x60H1.1=18U。这只是大约估计。应分2-3次使用,首次剂量为总量1/3-1/2。5.三餐胰岛素量一般早>晚>中6.每次胰岛素剂量调整,应小于原剂量的20%,应观察3-4天后再进行调整,老年患者一般每3-6天调整一次剂量。 计算:含糖量=糖水容量x浓度列:500x5%=25g糖胰岛素计算:1.胰岛素用量=(血糖mmol/L-5.6mmol/L)X0.6公斤体重H1.1。例,患者体重60kg,血糖为11.2mmol/L,那么应补充胰岛素用量(11.2-5.6)x0.6x60H1.1=18U。这只是大约估计。应分2-3次使用,首次剂量为总量1/3-1/2。氯化钾使用计算氯化钾浓度一般不超过0.3%外科提问:即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml250毫升生理盐水加上10%的氯化钾等于7.5毫升病情分析:氯化钾浓度一般不超过0.3%,250乘以0.003等于0.75,意思就是250毫升里面只能有0.75g的氯化钾意见建议:1毫升的10%氯化钾里面含有0.1g,7.5毫升里面有0.75g的氯化钾,就是这么算出来了皮
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