2023-2024年临床医学检验技术(师)(代码：207)考试高频题库（历年考点版）带答案解析

住在富人区的她2023-2024年临床医学检验技术(师)(代码：207)考试高频题库（历年考点版）带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共30题)1.作为标记抗体的荧光素应符合以下要求，但除外A.荧光效率高B.标记方法简单C.易被降解清除D.与蛋白质结合稳定E.易于保存2.免疫细胞间的相互调节作用发生在免疫应答的哪一阶段A.感应阶段B.反应阶段C.效应阶段D.三个阶段都有E.三个阶段都没有3.血清蛋白电泳M蛋白峰主要在A.α区位置上B.β区位置上C.γ区位置上D.β-δ区位置上E.以上都不是4.病毒性肝炎(inducedhepatitis)酶免疫检验中，有高值、中值、低值及阴性值的质控物，我们认为其中哪种质控物最重要A.高值B.中值C.低值D.阴性值E.以上都是5.血平板培养菌落周围变为绿色环状，红细胞完整A.α溶血B.β溶血C.γ溶血D.氧化酶E.脂酶6.关于微生物学标本运送和保存，叙述正确的是（）A.标本采集后立即送检B.培养厌氧菌的标本，可用常规条件保存C.培养淋病奈瑟菌的标本如不能立即送检可4℃冷藏保存D.用于细菌培养的尿液标本可长时间于室温放置E.所有标本采集后均可放置一段时间(aperiod)后送检7.血清淀粉酶升高最多见于下列哪种疾病A.急性胆囊炎B.急性腮腺炎(acuteparotitis)C.急性胰腺炎D.急性肠炎E.急性肝炎8.以下关于流感嗜血杆菌的生物学特性说法错误的是A.需氧或兼性厌氧B.抵抗力强，对常用消毒剂不敏感C.最适生长温度为35～37℃D.培养需要加入血液或血液成分E.可分为6个血清型，b型致病力最强9.下列属于可溶性抗原的是A.绵羊红细胞B.家兔红细胞C.鼠伤寒沙门菌D.细菌毒素E.鞭虫卵10.关于中毒颗粒的描述，正确的是A.云雾状、界限不清、染成灰蓝色的嗜碱性区域B.比中性颗粒粗大，大小不等、分布不均、呈黑色或紫黑色的颗粒C.呈紫红色(mauve)细杆状物质，分布不均、大小不等D.圆形粗大，量多均匀，鲜橘红色(jacinth)E.大小和分布不均，蓝黑色，常覆盖核上11.与流感病毒发生变异有关的结构是A.核糖核蛋白B.核蛋白C.膜蛋白D.RNA聚合酶E.血凝素和神经氨酸酶12.不符合脑膜炎奈瑟菌标本采集与送检要求的是A.取脑脊液标本B.标本立即送检C.采集标本时注意无菌操作D.使用抗生素之前采集标本E.送检中保持干燥和低温13.下列哪项不是紫外线的特点A.穿透力(penetratingpower)较弱B.其杀菌作用(germicidalaction)与波长相关C.可干扰细菌DNA的复制D.主要适用于(suitablefor)不耐高温的物体的消毒E.对人的皮肤、眼睛有一定灼伤性14.粒细胞增殖发育的过程正确的是A.原粒细胞→粒系祖细胞(progenitorcells)→早幼粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞B.粒系祖细胞(progenitorcells)→原粒细胞→中幼粒细胞→早幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞C.原粒细胞→粒系祖细胞(progenitorcells)→早幼粒细胞→杆状核粒细胞→晚幼粒细胞和分叶核细胞D.粒系祖细胞(progenitorcells)→原粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞E.粒系祖细胞(progenitorcells)→原粒细胞→早幼粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞15.可以用于反映肾上腺皮质功能(adrenocorticalfunction)的试验是A.白细胞计数B.网织红细胞计数C.中性粒细胞毒性指数D.嗜碱性粒细胞计数E.嗜酸性粒细胞计数16.多分布于血涂片头、体部的细胞是A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.幼稚细胞E.中性粒细胞17.在人体不经移行便可寄生的寄生虫是A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.丝虫E.旋毛虫18.某患者PT、APTT、TT均延长，最可能缺乏的因子是A.FⅦB.FⅪC.FⅩD.FⅧE.FⅨ19.Waldenstram巨球蛋白(macroglobulin)血症的表现，不正确的是A.好发于老年人B.可多年无症状C.溶骨性病变较多见D.可有神经系统损害E.血液黏滞度增高20.下列属于RBC结构异常的是A.高色素红细胞B.缗钱状红细胞C.H-J小体D.巨大红细胞E.裂口红细胞21.有关补体系统的蛋白叙述正确的是A.经典和替代激活途径中均有C3参加B.在免疫应答时浓度不升高C.可以参与IgG、IgM型的血清反应，但不能参与IgE的反应D.可在某些免疫缺陷病人表现为补体缺失E.以上都对22.可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等过敏性介质的成分是A.C1q，C1sB.C3b，C4bC.C3a，C2bD.C2a，C5aE.C3a,C5a23.间接抗人球蛋白试验检测何类抗体A.结合在红细胞表面的IgGB.琼脂糖凝胶C.结合在红细胞表面的IgMD.游离的IgME.以上都不是24.正常精液的液化时间不应超过A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟E.60分钟25.血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病A.空腹血糖浓度11.1mmol/LE.餐后2h血糖浓度>7mmol/L26.酸性磷酸酶染色阴性的细胞是A.多毛细胞白血病细胞B.尼曼-匹克细胞C.T淋巴细胞D.淋巴肉瘤细胞E.转移癌细胞27.间接血凝可检测的是A.直接抗ABO系统抗原B.不完全红细胞凝集素(redcellscoagulation)C.直接致敏红细胞上的抗原D.直接抗Rh抗原E.白细胞表面抗原28.戈谢细胞中特征性的结构是A.Auer小体B.空泡C.葱皮样物质D.包涵体E.明显核仁29.糖尿病患者最常见的检查结果是A.尿量少，比密升高B.尿量多，比密低C.尿量多，比密高D.尿量少，比密低E.尿量多，比密正常30.中性粒细胞核象变化主要反映A.粒细胞成熟度B.粒细胞功能C.粒细胞数量D.粒细胞分布E.粒细胞结构二.填空题(共10题)1.某烧伤病人入院后继发院内感染，伤口创面分泌物细菌学检查发现：血平板上培养物呈迁徙扩散生长现象，在麦康凯琼脂上形成不发酵乳糖菌落。如果根据病历无法确切判断该感染的病原菌是变形杆菌属、普罗威登斯菌属及摩根菌属中的哪一种，进一步用生化特征进行辅助判断，以下哪项组合最合理2.骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。上述特征符合3.患者女性，34岁。因手腕痛就医，初步检查ANA、RF均为阳性，肝、肾功能指标未见异常。此患者应进一步检查的自身抗体是4.一男性患者，因尿频、尿急、尿痛而就诊。尿路感染采集的最适标本为5.患者女性，53岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和高热入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝大。有助于该患者临床诊断的检查项目不包括6.男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素(urinebilirubin)阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76.15μmol/L，ALT如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑7.患者女性，53岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和高热入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝大。该患者检测结果最不可能出现的是8.分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应(negativereaction)，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。此染色常用于鉴别恶性组织细胞病与9.一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子(girlo)保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。下面说法，哪一点是错误的10.患者，男，3岁，入院前1周出现发热，轻咳无痰，背部出现一过性皮疹，发现颈部包块1d。入院查体，咽充血，扁桃体肿大，颈淋巴结肿大，肝肋下3cm。初步诊断为传染性单核细胞增多症。对传染性单核细胞增多症具有诊断意义的指标是卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案：C易被降解清除解析：作为标记抗体的荧光素应相对稳定，不应容易被降解。2.请看正确答案：D三个阶段都有3.请看正确答案：Dβ-δ区位置上4.请看正确答案：C低值5.请看正确答案：Aα溶血解析：α溶血：菌落周围变为绿色环状，红细胞完整；β溶血：菌落周围为透明环，红细胞完全溶解；γ溶血：菌落周围培养基无变化，红细胞无溶解或无缺损具有氧化酶的细菌，首先使细胞色素C氧化，再由氧化的细胞色素C使对苯二胺氧化，生成有色的醌类化合物。6.请看正确答案：A标本采集后立即送检7.请看正确答案：C急性胰腺炎8.请看正确答案：B抵抗力强，对常用消毒剂不敏感解析：流感嗜血杆菌抵抗力较弱，对热和干燥均敏感，56℃作用30分钟可杀死。在干燥痰中48小时内死亡。对常用消毒剂也较敏感。9.请看正确答案：D细菌毒素解析：常见的颗粒性抗原包括各种细胞、细菌、寄生虫；常见的可溶性抗原包括各种蛋白质、核酸、细菌毒素等。10.请看正确答案：B比中性颗粒粗大，大小不等、分布不均、呈黑色或紫黑色的颗粒解析：中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均，染色较深，呈黑色或紫黑色，本题正确答案是B。11.请看正确答案：E血凝素和神经氨酸酶解析：流感病毒易发生变异，变异的基础是HA和NA，两者变异可同时出现，也可单独出现。12.请看正确答案：E送检中保持干燥和低温解析：脑膜炎奈瑟菌对低温和干燥极为敏感，标本采取后应注意保暖保湿并立即送检。13.请看正确答案：D主要适用于不耐高温的物体的消毒解析：波长200～300nm的紫外线具有杀菌作用，其中以265～266nm最强，这与DNA的吸收光谱范围一致。紫外线主要作用于DNA，使一条DNA链上相邻的两个胸腺嘧啶共价结合而形成二聚体，干扰DNA的复制与转录，导致细菌的死亡或变异。紫外线穿透力较弱，对人的眼睛和皮肤有损伤作用，主要适用于病房、无菌室、手术室、实验室空气和地面等的消毒，或用于不耐热物体表面的消毒。14.请看正确答案：E粒系祖细胞→原粒细胞→早幼粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞解析：粒细胞起源于造血干细胞，在高浓度集落刺激因子作用下粒系祖细胞分化为原始粒细胞，经数次有丝分裂，依次发育为早幼粒、中幼粒、晚幼粒(丧失分裂能力)、杆状核和分叶核细胞。因此本题最佳答案是E。15.请看正确答案：E嗜酸性粒细胞计数16.请看正确答案：A淋巴细胞17.请看正确答案：C鞭虫解析：鞭虫经口感染人体后，不经移行在小肠内直接发育为成虫，其余几种寄生虫侵入人体后，均要移行到达其所寄生的部位，最后发育成熟。18.请看正确答案：CFⅩ解析：与PT、APTT、TT均有关的是X因子。19.请看正确答案：C溶骨性病变较多见解析：本病好发于老年人，患病后临床发展缓慢，可多年无症状。大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高，患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨髓瘤的是，患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。20.请看正确答案：CH-J小体21.请看正确答案：E以上都对22.请看正确答案：EC3a,C5a23.请看正确答案：D游离的IgM解析：抗人球蛋白试验(直接法)的目的是检查红细胞表面的不完全抗体，抗人球蛋白试验(间接法)的目的是检查血清中是否存在游离的不完全抗体。24.请看正确答案：E60分钟25.请看正确答案：D随机取样血糖浓度>11.1mmol/L26.请看正确答案：B尼曼-匹克细胞解析：在选项的五种细胞中只有尼曼-匹克细胞为阴性。27.请看正确答案：B不完全红细胞凝集素解析：血凝试验又称为Coombs试验，是检测抗红细胞不完全抗体的一种方法。它分为直接Coombs试验和间接Coombs试验，直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体而间接试验的目的是检查血清中存在游离的不完全抗体。28.请看正确答案：C葱皮样物质29.请看正确答案：C尿量多，比密高解析：由于尿糖较高，形成渗透性利尿。所以糖尿病患者的尿量多，比密高。30.请看正确答案：A粒细胞成熟度二.填空题1.请看正确答案：A硫化氢和鸟氨酸脱羧酶解析：1.变形杆菌为肠道寄居的正常菌群，在一定条件下能引起各种感染，也是医源性感染的重要条件致病菌。变形杆菌属迁徙生长，不分解乳糖。2.三属菌的区别：变形杆菌属迁徙生长，硫化氢、明胶液化和脂酶（玉米油）均阳性，普罗威登斯菌属和摩根菌属均阴性；普罗威登斯菌属鸟氨酸脱羧酶阴性、枸橼酸盐利用阳性，摩根菌属前者为阳性，后者阴性。2.请看正确答案：A完全缓解解析：1.完全缓解：骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。部分缓解：骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）大于5%且小于或等于20%。2.完全缓解：骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。部分缓解：骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）大于5%又小于或等于20%。3.请看正确答案：DENA抗体谱4.请看正确答案：B中段尿5.请看正确答案：E血清淀粉酶测定解析：1.阻塞性黄疸的初步诊断指标。2.阻塞性黄疸与急性胰腺炎的血清酶鉴别诊断。3.阻塞性黄疸与肝细胞性黄疸的血清酶鉴别诊断。6.请看正确答案：C遗传性球形红细胞增多症7.请看正确答案：E血清γ