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住在富人区的她2023-2024年传染病学(副高)考试参考题库(高频考点版)带答案解析题目一二三四五六总分得分第1卷一.单选题(共25题)1.男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为A.阴茎癌B.龟头炎C.尖锐湿疣D.下疳E.梅毒2.男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是A.双侧皱额和眼睑闭合情况B.双侧面部痛觉C.张口时下颌偏斜方向D.伸舌偏斜方向E.双侧肢体肌力比较3.姜片虫感染的致病机制不包括A.机械性损伤B.机械梗阻C.毒性反应D.阻塞淋巴管E.变态反应4.鼠疫分型中病死率极高,最严重的临床类型是A.肺鼠疫B.腺鼠疫C.败血症型鼠疫D.肠鼠疫E.皮肤鼠疫5.遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片(peripheralbloodsmear)中球形细胞应大于A.10%B.15%C.20%D.25%E.50%6.有关SARS进展期的描述错误的是A.多发生在病程的8~14天B.胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重C.发热及感染中毒症状持续存在D.肺部阴影发展迅速E.多数患者出现ARDS7.关于人轮状病毒感染,下列哪项是错误的()A.检查粪便中的病毒抗原能区别不同的轮状病毒感染B.大便镜检多无异常C.血清抗体的检查,以特异性的IgG抗体的诊断价值较大D.大便多为黄色水样便,量较大E.电镜下见到特殊的轮状病毒颗粒可确诊8.属于诱导性提问的是A.您哪里疼痛B.您感觉哪儿不舒服(malease)C.多在什么情况下发病D.您起病有什么原因E.您上腹痛时向右肩放射吗9.上实下虚之咳喘证的主方是()A.二陈汤B.定喘汤C.苏子降气汤D.麻黄汤(mahuangdecoction)E.贝母瓜萎散10.关于脑实质型囊尾蚴病错误的是()A.临床表现以癫痫最为常见B.占脑囊尾蚴病的80%以上C.弥散性脑实质受累者常引起颅内压增高或器质性精神病D.癫痫发作频度高,1个月可发作数次E.严重者可导致痴呆11.关于新型隐球菌病感染的预防,说法正确的是A.消灭土壤中的隐球菌B.控制养鸽、避免接触鸽粪C.使用氟康唑常规药物预防D.使用荚膜多糖疫苗(capsularpolysaccharidevaccine)主动免疫E.丙种球蛋白被动免疫12.溶组织内阿米巴的特点是A.滋养体抵抗力强B.包囊可传染他人C.各期溶组织内阿米巴都可致病D.可在组织中形成小滋养体E.在病变组织中可发现包囊13.关于流行性出血热下列哪项是错误的A.心脑是最容易受侵犯的器官B.是一种自然疫源性疾病C.防鼠灭鼠是降低其发病率的关键D.临床发病过程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期E.高血容量综合征主要见于少尿期14.引起曲霉病最常见的曲霉是A.黄曲霉B.土曲霉C.变色曲霉D.烟曲霉E.黑曲霉15.,对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是A.FPGB.C-肽C.OGTTD.GHbE.insulin16.腕关节餐叉样畸形见于A.桡神经受损B.血栓性静脉炎C.进行性肌萎缩D.Colles骨折E.正中神经受损17.关于腹部体毛分布,下列哪一项不正确A.男性阴毛分布呈三角形,尖端向上,直达脐部B.女性阴毛分布呈倒三角形,上缘止于耻骨联合上缘为一水平线(horizontalline)C.皮质醇增多症,腹部体毛增多,或女性阴毛呈男性型分布D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如18.登革热发病主要流行地区分布是A.热带地区B.寒带地区C.亚热带地区D.温带地区E.不区分地区性(regionality)19.布氏杆菌病为人畜共患性传染病,其主要传染源为()A.患者B.带菌者C.病马D.病猪E.病羊20.慢性化率最高的病毒性肝炎(inducedhepatitis)是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎病毒单独感染E.戊型肝炎21.急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了A.中毒性休克B.脑水肿C.脑疝D.呼吸衰竭E.DIC22.对于血清学实验下列说法正确的是A.血清学诊断适用于(suitablefor)疾病的早期诊断B.单份血清一般就可以确诊C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据23.女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难(dyspnea),自含服"硝酸甘油"后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是A.肺梗死B.食管炎C.心绞痛D.肺部肿瘤E.自发性(spontaneous)气胸24.咽反射障碍提示受损神经是A.迷走神经B.面神经C.舌咽神经和迷走神经D.舌咽神经E.三叉神经25.在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射(preventiveinjection)无保护作用A.高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.减毒活疫(菌)苗D.抗毒素E.类毒素(toxoid)二.多选题(共20题)1.脑囊尾蚴病的临床表现包括A.癫痫发作B.颅内压增高C.精神症状D.视力下降E.听力下降2.以猪为传染源的疾病有A.伤寒B.流行性乙型脑炎C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.肠阿米巴病(intestinalamoebiasis)3.关于钩虫病原学的叙述,正确的是A.从感染至粪便中排出虫卵约4~7周B.杆状蚴具有感染力C.幼虫损害人体的皮肤、小肠和肺D.杆状蚴发育为有感染力的丝状蚴E.幼虫经3~4周后在肺内发育为成虫4.下列可出现相对缓脉的传染病有A.鼠疫B.伤寒C.布氏杆菌病D.流行性脑脊髓膜炎E.猩红热5.细菌性痢疾患者和带菌者(carrier)均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是()A.急性痢疾患者B.慢性痢疾患者C.非典型患者D.带菌者(carrier)E.中毒型细菌性痢疾患者6.华支睾吸虫病(clonorchiasis)常见的并发症有A.胆囊炎B.胆管上皮细胞癌C.胰管炎D.胆管炎E.胆石症7.肠道病毒71型感染的两大临床特征是A.腹泻B.中枢神经系统感染C.休克D.瘫痪E.出血8.百日咳的传染源是()A.患者B.隐性感染者C.鼠D.带菌者E.吸血昆虫9.钩体病的后发症有A.后发热B.化脓性扁桃体炎C.虹膜睫状体炎(iridocyclitis)、脉络膜炎等D.反应性脑膜炎E.闭塞性脑动脉炎(obstructivecerebralarteritis)10.目前治疗弓形虫病的整体疗效是A.复发率高B.阿齐霉素可能对包囊有一定杀灭作用C.抗弓形虫滋养体疗效可靠D.治疗弓形虫病近期疗效好E.抗弓形虫包囊无确切治疗药物11.下列哪些疾病可发生皮肤黏膜出血()A.流行性脑脊髓膜炎B.钩端螺旋体病C.百日咳D.狂犬病E.肾综合征出血热12.两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于A.脊柱侧弯B.肩关节脱位C.先天性肩胛高耸症D.外伤性肩锁关节脱位E.三角肌萎缩13.表示乙脑极期的严重症状有()A.高热B.抽搐C.病理征阳性D.意识障碍的程度E.呼吸衰竭14.免疫功能缺陷者弓形虫病的全身症状有A.斑丘疹B.高热C.肝脾肿大D.肌痛E.关节疼痛15.关于霍乱的诊断标准,叙述正确的有()A.泻吐症状,粪培养霍乱有霍乱弧菌生长B.有典型症状,血清抗体效价呈4倍增长C.有腹泻症状,粪便培养阳性D.呕吐、腹泻、脱水E.低钾、酸中毒(acidosis)16.莱姆病局部皮肤损害期的临床表现有A.发热B.淋巴结肿大C.慢性游走性红斑D.头痛E.面神经损害17.霍乱常见的并发症包括()A.低钾综合征B.尿毒症C.急性肺水肿D.代谢性酸中毒E.低钠综合征18.伤寒与革兰阴性杆菌败血症的不同点有()A.可有特殊的中枢神经系统中毒症状B.皮疹为玫瑰疹C.可有肝脾大D.不易发生感染性休克E.热程多为短程发热19.下列关于丝虫病急性淋巴管炎和淋巴结炎正确的是()A.以冬春季多见B.大多发生在下肢C.常伴有发热D.为逆行性淋巴管炎E.周期性反复发作20.低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有A.观察巨核细胞B.查看有无异常白细胞C.取材、制片、染色情况D.观察有无寄生虫E.判断骨髓增生程度三.填空题(共5题)1.患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为2.男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A(hemophiliaa)病史。下列哪组纠正试验能诊断血友病A(hemophiliaa)3.男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALTl43U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。为消退腹水,最有效的措施是4.女性,35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒,高热。全身有出血点(petechia)。血压70/40mmHg。化验:WBC20乘以十的九次方/L,中性92%。在抗休克的治疗中下列哪项错误5.男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L下列诊断性治疗哪项最合适第1卷参考答案一.单选题1.请看正确答案:C尖锐湿疣2.请看正确答案:A双侧皱额和眼睑闭合情况3.请看正确答案:D阻塞淋巴管解析:姜片虫感染的致病机制不包括阻塞淋巴管。4.请看正确答案:C败血症型鼠疫解析:鼠疫分型中病死率极高,最严重的临床类型是败血症型鼠疫。5.请看正确答案:C20%6.请看正确答案:E多数患者出现ARDS解析:重症患者病情重,进展快,易出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。7.请看正确答案:C血清抗体的检查,以特异性的IgG抗体的诊断价值较大8.请看正确答案:E您上腹痛时向右肩放射吗9.请看正确答案:C苏子降气汤10.请看正确答案:D癫痫发作频度高,1个月可发作数次11.请看正确答案:B控制养鸽、避免接触鸽粪解析:控制养鸽、避免接触鸽粪有助于新型隐球菌病的预防。消灭土壤中的隐球菌不现实,仅在AIDS患者中使用氟康唑预防,疫苗尚未成功,丙球的被动免疫效果不确切。12.请看正确答案:C各期溶组织内阿米巴都可致病13.请看正确答案:A心脑是最容易受侵犯的器官14.请看正确答案:D烟曲霉15.请看正确答案:DGHb16.请看正确答案:DColles骨折17.请看正确答案:E肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如18.请看正确答案:A热带地区19.请看正确答案:E病羊20.请看正确答案:C丙型肝炎21.请看正确答案:EDIC22.请看正确答案:D在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查23.请看正确答案:A肺梗死24.请看正确答案:C舌咽神经和迷走神经25.请看正确答案:D抗毒素二.多选题1.请看正确答案:ABCDE癫痫发作颅内压增高精神症状视力下降听力下降2.请看正确答案:BC流行性乙型脑炎钩端螺旋体病3.请看正确答案:ACD从感染至粪便中排出虫卵约4~7周幼虫损害人体的皮肤、小肠和肺杆状蚴发育为有感染力的丝状蚴4.请看正确答案:BC伤寒布氏杆菌病5.请看正确答案:BCD慢性痢疾患者非典型患者带菌者6.请看正确答案:ADE胆囊炎胆管炎胆石症7.请看正确答案:BD中枢神经系统感染瘫痪8.请看正确答案:ABD患者隐性感染者带菌者9.请看正确答案:ACDE后发热虹膜睫状体炎、脉络膜炎等反应性脑膜炎闭塞性脑动脉炎10.请看正确答案:ABCDE复发率高阿齐霉素可能对包囊有一定杀灭作用抗弓形虫滋养体疗效可靠治疗弓形虫病近期疗效好抗弓形虫包囊无确切治疗药物11.请看正确答案:ABE流行性脑脊髓膜炎钩端螺旋体病肾综合征出血热12.请看正确答案:AC脊柱侧弯先天性肩胛高耸症13.请看正确答案:ABE高热抽搐呼吸衰竭14.请看正确答案:ABCDE斑丘疹高热肝脾肿大肌痛关节疼痛15.请看正确答案:ABC泻吐症状,粪培养霍乱有霍乱弧菌生长有典型症状,血清抗体效价呈4倍增长有腹泻症状,粪便培养阳性16.请看正确答案:ABCD发热淋巴结肿大

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