四川省雅安市成考专升本医学综合真题(含答案)

四川省雅安市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁运动减弱

D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号

E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变

2.膀胱三角的描述错误的是

A.位于膀胱底部

B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间

C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞

D.是膀胱疾病的好发部位

E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞

3.肱二头肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桡神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是

4.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

5.大隐静脉行走于()

A.内踝前方

B.内踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

6.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

7.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

8.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是()A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征

9.月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高

E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高

10.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查

二、A1/A2题型(20题)11.中心性发绀可见于

A.缩窄性心包炎B.严重休克C.法洛四联症D.血栓性静脉炎E.右心衰竭

12.通常所说的血型是指

A.红细胞膜上的受体类型

B.红细胞膜上抗原的类型

C.红细胞膜上凝集素的类型

D.血浆中凝集原的类型

E.血浆中抗体的类型

F.房室束

G.房室交界

H.交感神经系统兴奋

I.心率明显加快

13.视网膜脱离发生于

A.视网膜与脉络膜之间

B.视网膜内层与外层之间

C.脉络膜与巩膜之间

D.双极细胞与节细胞之间

E.视锥、视杆细胞与双极细胞之间

14.对心跳骤停的患者施行心肺复苏，有效指标不包括

A.患者口唇、颜面转红B.自主呼吸开始出现C.心室颤动D.可触及大动脉搏动E.瞳孔反射恢复

15.检查肾脏最适宜的触诊方法是

A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法

16.在中脑上、下丘之间切断脑干的去大脑动物将出现

A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确

17.正常人血浆的pH为

A.6.35~6.45B.6.50~7.05C.7.10~7.30D.7.35~7.45E.7.50~7.65

18.听觉感受器位于

A.壶腹嵴B.椭圆囊C.球嚢D.螺旋板E.前庭膜

19.高渗性缺水严重时，主要病理生理改变是

A.血浆量减少

B.细胞外间隙液减少

C.细胞外液减少，但血浆量正常

D.呼吸深快，呼吸时带有酮味

E.血压不稳或下降

F.细胞外液量减少明显

G.细胞内液减少

20.安静时膜电位处于内负外正的状态，称为

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化E.超射

21.过敏反应时组织水肿的原因是

A.毛细血管壁通透性增强B.毛细血管血压升高C.淋巴回流受阻D.血浆胶体渗透压升高E.组织液胶体渗透压降低

22.牵涉痛是指

A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

23.右心功能不全时产生水肿是由于

A.血浆胶体渗透压降低B.钠水潴留C.毛细血管通透性增加D.毛细血管静水压增高E.淋巴回流受阻

24.呼吸商是

A.在一定时间内机体摄入的氧与呼出的二氧化碳量的比值

B.—定时间内机体呼出的二氧化碳与氧摄入量的比值

C.呼出气与吸入气的比值

D.呼出气与肺容量的比值

E.二氧化碳产生量与吸入气的比值

25.心迷走神经释放的递质是

A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.组胺

26.语颤增强是由于

A.气管阻塞B.肺泡内含气量增多C.胸腔大量积液或积气D.胸膜高度增厚与粘连E.肺内有与气管相通的大空洞

27.透光试验阳性常见于

A.阴嚢水肿B.阴嚢疝C.睾丸鞘膜积液D.精囊炎E.附睾炎

28.头痛伴眩晕可见于

A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.脑膜炎E.青光眼

29.潮式呼吸的特点是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，时而暂停周而复始

C.呼吸浅快，深慢交替出现

D.呼吸由浅慢变为深快，再变为浅慢，随之出现暂停，周而复始

E.呼吸浅慢，快慢均匀

30.心室扑动的频率

A.180~220次/分B.200~230次/分C.200~300次/分D.200~250次/分E.220~250次/分

三、内科护理学(10题)31.呕血呈咖啡色，则表明血液在胃内停留时间_________，经胃酸作用形成所致。

32.支气管哮喘患者采取的护理措施，不妥的是()。A.每日饮水量应在2000mL以上B.遵医嘱给予糖皮质激素C.遵医嘱给予祛痰药物D.在病室内摆放鲜花

33.用三腔气囊管压迫止血一般以_________天为限，若出血已停止需继续观察_________小时未再出血，可考虑拔管。

34.FT3、FT4：能直接反映甲状腺功能，为诊断甲亢的首选指标。()

A.正确B.错误

35.某二尖瓣狭窄病人，突然出现右侧肢体偏瘫，口角歪斜，应考虑()。

A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞D.脑血管痉挛E.蛛网膜下腔出血

36.患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近感乏力，大便呈黑色，化验OB(+)，初步诊断()。

A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血

37.脑梗死急性期的治疗原则是()。

A.调整血压，补充液量B.加强营养，增强抵杭力C.使用抗生素，防治感染D.尽快恢复脑缺血区的血液供应

38.ITP的主要发病机制是凝血能力超过抗凝能力。()

A.正确B.错误

39.患者女性，38岁。血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，如给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是()。

A.补充铁剂的同时补充蛋白

B.补充铁剂的同时补充维生素

C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物

D.餐后饮浓茶可以利于铁的吸收

40.儿童急性淋巴细胞白血病的治疗首选化疗。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.MSOF时血糖增高是由葡萄糖分解氧化发生障碍，倍称为_________现象。

42.门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的()。

A.脾肿大，脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血D.肝功能损害，白蛋白合成障碍

43.代谢性酸中毒的临床表现为()。

A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.呼吸深而快

44.甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后()。

A.4小时B.5-6小时C.7-10小时D.12-36小时

45.急性腹膜炎的护理诊断有()。

A.焦虑与恐惧B.体液不足C.营养失调D.体温过高E.潜在并发症

五、护理学基础(10题)46.不符合无菌技术操作原则的是()。

A.无菌物品和非无菌物品分开放置

B.操作者身体应与无菌区保持一定距离

C.无菌操作过程中不可跨越无菌区

D.无菌物品取出后未使用，可以放回无菌容器

47.现代护士的角色功能有()。

A.计划者B.协调者C.研究者D.管理者E.健康的咨询者

48.某病人近日来一直主诉睡眠不佳，下列措施哪项不妥()。

A.了解病人的睡眠习惯，满足其合理要求

B.开展心理护理，解除其焦虑与恐惧

C.增强夜间巡视，及时给予安慰

D.必要时给服用安眠类药物

49.与大量输血有关的反应有()。

A.溶血反B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

50.昏迷病人如何避免组织长期受压?

51.糖尿病病人全日进行多餐饮食，其目的()。

A.降低血糖B.防止失眠C.减轻胰岛负担D.避免低血糖反应

52.保留灌肠应做到()。

A.保留60分钟以上B.抬高臀部l0公分C.左侧卧位D.肛管插入10~15公分

53.肺炎病人的生命体征异常表现有()。

A.体温—稽留热B.脉搏—洪脉C.呼吸增快D.血压增高E.脉压变大

54.临终病人的心理反应有()。

A.愤怒B.抑郁C.接受D.商讨E.否认

55.大量不保留灌肠液成人的一次用量为()。

A.200～250mlB.250～500mlC.500～1000mlD.1000～1500ml

参考答案

1.C

2.C

3.E

4.D

5.A

6.A

7.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。

8.B

9.B

10.E

11.C中心性发绀是心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起。其发绀特点是表现为全身性的发绀，除四肢、颜面部以外，也累及黏膜和躯干皮肤，发绀部位皮肤温暖。又分为肺性发绀和心性混合性发绀。心性混合性发绀常见于先天性心脏病，如法洛四联症等。

12.B

13.B视网膜可分两层，外层为色素上皮层，由单层色素上皮构成；内层为神经层；视网膜的内和外两层极易分离，造成视网膜剥离症。

14.C

15.C双手触诊法：将左手置于被检查脏器或包块的后部，将其推向右手方向，两手相配合，一方面起固定作用，另一方面使被检查脏器或包块更接近体表，以利于触诊。此法适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。

16.B动物实验中，在中脑上、下丘之间横断脑干，动物立即出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬，呈现角弓反张状态，这种现象称为去大脑僵直。

17.D正常人血浆pH为35~45。血浆pH的相对稳定是由血浆和血细胞中存在的多个由弱酸与弱酸盐组成的缓冲对维持的，其中最重要的是血浆中的NaHCO3/H2CO3。

18.D

19.D高渗性缺水严重时，因细胞外液渗透压增高，使细胞内水分向细胞外移出，造成细胞内液缺水重于细胞外液，脑细胞缺水可引起脑功能障碍。

20.A

21.A过敏反应时，毛细血管扩张，通透性升高，血浆中的成分可进入组织间隙，造成水肿。

22.A某些内脏疾病往往引起身体远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛。

23.D右心功能不全时出现水肿，原因是毛细血管静水压升高，故水肿多先出现于身体低垂部位。

24.B

25.B

26.E语颤增强常见于肺实变、压迫性、肺不张、较浅而大的肺空洞。语颤减弱见于肺泡含气量增多，气管阻塞，胸腔大量积液或积气，胸膜高度增厚与粘连。

27.C透光试验方法简便，是用不透明的纸片卷成圆筒，一端置于肿大的阴嚢部位，对侧阴嚢以手电筒照射，从纸筒的另一端观察阴嚢的透光情况。阳性反应多为睾丸鞘膜积液。

28.C头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎一基底动脉供血不足。

29.D潮式呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转变为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。

30.D心室扑动：心室频率200~250次/分，正常的QRS波与T波消失，呈正弦波状。

31.长正铁血红素长正铁血红素

32.DD选项，在病室内摆放鲜花不妥，因为花粉可能是诱发病人哮喘发作的原因。其他选项均正确。

33.3—424

34.A考查甲亢的实验室检查。FT3、FT4能直接反映甲状腺功能，不受血甲状腺激素结合球蛋白的影响，为诊断甲亢的首选指标。

35.C考查脑血栓形成和脑栓塞的概念，及脑栓塞最常见的病因。二尖瓣狭窄易引起房颤而房颤又易引起血栓，栓子脱落易致脑栓塞。脑血栓形成是脑动脉主干或皮质动脉粥样破化形成血管增厚、管腔狭窄和血栓形成。

36.B

37.D脑梗死患者在血栓形成发生后，尽快恢复脑缺血区的血液供应是急性期的主要治疗原则。早期溶栓可使血管再通，减轻脑水肿，缩小梗死灶。

38.BITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重