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队列研究队列研究研究对象的选择010302目录基本原理研究对象的选择资料的收集研究对象的选择从目标人群中抽出的具有代表性的人未患所研究疾病分为暴露人群和非暴露人群暴露人群选择职业人群特殊暴露人群一般人群有组织的人群团体非暴露人群选择内对照外对照总人口对照多重对照暴露人群选择(1)职业人群:如果要研究某种可疑的职业暴露因素与疾病或健康的关系,必须选择相关职业人群作为暴露人群。历史记录较为全面、真实和可靠,在历史性队列研究中,常选之暴露人群选择(2)特殊暴露人群:是研究罕见的特殊暴露的唯一选择。如原子弹爆炸的受害者,接受过放射线治疗的人,以研究射线与白血病的关系。暴露人群选择(3)一般人群即某一区域范围内的全体人群,选择其中暴露于欲研究因素的人做暴露组。考虑两点:1.不打算观察特殊人群发病的情况,着眼于一般人群,研究结

果具有普遍意义;2.所研究的因素和疾病都是一般人群中常见的。暴露人群选择(4)有组织的人群团体:该人群可看作是一般人群的特殊形式,便于有效地收集随访资料。如医学会会员、工会会员、学校等Doll和Hill选择英国医师协会会员开展吸烟与肺癌研究非暴露人群选择内对照

一群研究对象内部既包含了暴露组,又包含了对照组。非暴露人群选择内对照

优点:选取对照比较省事可从总体上了解研究对象的发病率情况可比性较好非暴露人群选择外对照

一群研究对象的外部人群如:选择放射科医生为研究射线致病作用的暴露对象时,可以五官科医生为外对照非暴露人群选择外对照

优点:随访观察时可免受暴露组的影响,即暴露组的“污染”缺点:需要费力去另外组织一项人群工作非暴露人群选择总人口对照

整个地区现成的发病或死亡资料,即以全人群为对照,而不是与暴露组平行地设立对照。非暴露人群选择总人口对照优点:对比资料容易得到缺点:资料比较粗糙,可比性差应用:适用于总人群中暴露者的比例很小的情形。非暴露人群选择多重对照

两种或以

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