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文档简介
2023年03月2023上半年重庆市渝北区人民医院招聘临时工作人员18人笔试上岸历年高频考点卷答案解析一.综合知识(共200题)1.婴幼儿听力筛选方法中,哪项检查最好()A、纯音听力B、耳声发射C、声导抗D、听性脑干电位E、音叉检查正确答案:B2.试述食管三个狭窄的位置。正确答案: ①咽与食管相续处,正对第6颈椎下缘水平,距中切牙约15cm;②左主支气管跨越食管左前方处,相当于第4、第5胸椎体之间,距中切牙约25cm;③食管穿膈肌的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平,距中切牙约40cm。3.慢性咽炎正确答案: 为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成人。病程长,症状顽固,较难治愈。4.试述肝性脑病的临床分期及其主要表现。正确答案: 肝性脑病又称肝昏迷,临床上以意识障碍和昏迷为主要表现,其分期及主要表现如下。 (1)一期(前驱期):轻度性格改变及行为异常,如欣快或淡漠,衣冠不整或随地便溺。吐词不清,应答准确。可有扑击震颤(或称肝震颤)。脑电图正常。历时数天至数周。 (2)二期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍及行为失常为主。上述一期症状加重。定向力及理解力减退。昼睡夜醒及语言书写障碍。可有幻觉、狂躁等。腱反射亢进,肌张力增高,扑击震颤存在。脑电图出现异常慢波。 (3)三期(昏睡期):终日昏睡,但可唤醒,语无伦次,明显精神错乱,有幻觉,尚可引出扑击样震颤。脑电图经常不正常。 (4)四期(昏迷期):昏迷,可有或无痛觉,扑击样震颤一般不能引出。脑电图经常不正常。5.胸骨角两侧平对()A、第5肋B、第4肋C、第3肋D、第2肋E、第1肋正确答案:D6.鼓膜的有效振动面积为()A、35mm2B、45mm2C、55mm2D、65mm2E、75mm2正确答案:C7.神经电图通常于急性面瘫多长时间检测才有意义()A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、1~2个月E、2个月以后正确答案:B8.牙的外形高点线正确答案: 牙轴面与垂直轴接触点的联线,称为牙的外形高点线。9.腘动脉分出的两个终支分别是胫前动脉和()。正确答案:胫后动脉10.下列有关心脏的描述哪些是正确的()A、心尖由左心室构成B、心底大部分由右心房构成C、胸肋面大部分由右心房和右心室构成D、膈面大部分由右心室构成E、左缘大部分由左心室构成正确答案:A,C,E11.短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是()A、病因治疗B、抗血小板聚集C、抗凝D、脑保护剂E、扩血管正确答案:D12.腰椎间盘突出的体征有哪些?正确答案: (1)突出间隙的棘上韧带及椎旁有压痛。 (2)一侧椎旁肌痉挛,脊柱侧凸。 (3)椎旁叩击征阳性。 (4)俯卧时,循坐骨神经行程有压痛。 (5)直腿抬高试验和加强试验阳性。 (6)感觉、运动和腱反射改变:早期为痛觉过敏,稍后为减退。 踝反射异常表示骶神经受压。 (7)其他:中央型椎间盘突出压迫马尾神经者,马鞍区感觉消失或减退。13.皮肤检查描述哪项不正确()A、皮肤粘膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不褪色B、皮肤粘膜出血。不高出皮肤,5mm为血肿E、皮肤有小红点,高出皮肤表面.压之褪色者为丘疹正确答案:C14.如无禁忌手术后早期下床活动时间为()A、1~2天B、2~3天C、3~4天D、4~5天E、5~6天正确答案:A15.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能()。A、股四头肌B、长收肌C、缝匠肌D、大收肌正确答案:C16.与伸大腿无关的肌是()。A、股二头肌B、半腱肌C、半膜肌D、长收肌E、臀大肌正确答案:D17.低钾时心电图的变化是()A、T波低平B、出现u波C、QRS波群增宽D、P-R间期缩短E、Q-T间期缩短正确答案:A,B,C18.妊娠晚期出现无痛性阴道流血者可行肛门检查判断宫口是否开大及胎先露下降的位置。正确答案:错误19.A.肝脓肿B.肝包虫病C.两者均是D.两者均不是肝抽脓术的适应证()正确答案:A肝穿刺活检术的适应证()正确答案:D20.放射性核素心血管造影可用于先天性心脏病的诊断,其中室间隔缺损显像的主要特点是右心室重复持续显影,右心房首次显影后不再重复显影。正确答案:正确21.急性肾盂肾炎治愈出院时护士应指导()A、多饮水,勤排尿;B、禁止盆浴;C、无盐饮食;D、避免劳累;E、坚持锻炼,增强抵抗力。正确答案:A,B,D,E22.会阴疝正确答案: 腹腔或盆腔脏器经盆腔后直肠侧面结缔组织间隙突至会阴部皮下所形成的局限性突起,称为会阴疝。23.下列哪种疾病以雷诺现象为最常见的首发症状?()A、韦格内氏肉芽肿B、干燥综合征C、系统性红斑狼疮D、系统性硬化病E、结节性多动脉炎正确答案:D24.龋病正确答案: 是牙在以细菌为主的多种因素影响下发生慢性进行性破坏的疾病.口腔中的主要致龋菌是变形链球菌.其临床特征为:牙体硬组织在颜色、形态、质地等方25.试述肾癌的临床表现和诊断要点。正确答案: 临床表现: (1)血尿:常为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有血块时可伴肾绞痛。血尿的出现表明肿瘤已侵入肾盂肾盏。 (2)肿物:肿瘤较大时。腰部或腹部可触及肿物。 (3)腰痛:多数为钝痛,局限于腰部。血块可引起肾绞痛。 (4)其他症状:发热、高血压、血沉增快、虚弱贫血、红细胞增多症、高钙血症、肝功能异常和碱性磷酸酶增高等属于肾癌的肾外表现。 精索静脉曲张,平卧后不消失说明可能有静脉内癌栓形成。 诊断要点: (1)出现血尿、疼痛和肿物三联征时,肾癌不难诊断,但已属晚期。 (2)B型超声扫描:可以发现无任何病象的早期肾癌。 (3)X线检查:包括平片、排泄性或逆行尿路造影。可见到肾轮廓改变、肾区钙化、肾盂肾盏变形或不显影。 (4)CT检查:可发现未引起肾盂肾盏改变的隐性肾癌。CT还可以了解肿瘤局部扩展、淋巴结转移和附近脏器受累等情况。(5)肾动脉造影:可发现异常的肿瘤血管,并根据肿瘤血管的特征初步确定肿瘤的性质。 (6)腔静脉及肾静脉造影:可明确静脉癌栓的大小和范围,有利于手术摘除方式的确定。26.试述蛛网膜下腔出血的病因。正确答案: 蛛网膜下腔出血的病因以先天性颅内动脉瘤最常见。脑血管畸形及高血压脑动脉硬化次之。其他较少见的病因还有:脑基底异常血管网症(烟雾病)、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、血液疾病、结缔组织疾病等。部分病例原因未明。27.嵌体正确答案: 是一种嵌入牙体内部用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。28.右心衰的病理基础是:A、肺循环淤血B、肺静脉压力升高C、体循环瘀血D、门静脉压力升高E、以上均不是正确答案:C29.低蛋白饮食是指每天蛋白质摄入量()。正确答案:20~40g30.进行医院内感染管理的策略研究,为国家提供咨询意见的应是()A、国家医院感染管理咨询专家委员会B、省医院感染管理专家咨询委员会C、各级医院的医院感染管理委员会D、医院感染管理科E、临床科室医院感染管理小组正确答案:A31.牙髓息肉正确答案: 慢性增生性牙髓炎多见于儿童及青少年,常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。患牙有较大的穿髓孔,根尖孔粗大,牙髓血运丰富,使炎性牙髓组织增生成息肉状经穿髓孔突出,又称之为牙髓息肉。32.股骨颈骨折的典型畸形是患肢缩短、外旋。正确答案:正确33.再生障碍性贫血病人应选用()A、铁剂B、叶酸C、丙酸睾酮D、硫酸亚铁E、维生素B6正确答案:C34.吸气时脉搏增强,呼气时减弱称奇脉。正确答案:错误35.输卵管腹腔口开口于()。正确答案:腹膜腔36.虹膜睫状体炎的并发症主要有____、____、____。正确答案:继发性青光眼、并发性白内障、低眼压及眼球萎缩37.患者,男,40岁,职员,颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适,右侧旋转活动和俯仰困难,查体:颈项部肌肉紧张,右斜方肌痉挛,明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状,X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为().A、寰枢关节紊乱B、椎动脉供血不足C、椎动脉型颈椎病D、落枕E、颈型颈椎病正确答案:D38.为什么在眼部化学性烧伤时,碱性比酸性烧伤严重?如何处理?正确答案: 酸性物质对蛋白质起凝固作用。这种凝固蛋白不溶解于水,故能阻止酸性物质继续渗透。碱性物质对蛋白质的作用与酸不同,它能溶解软化蛋白质,故能很快向周围及深部组织渗透扩散,因此其损害比酸性烧伤严重。化学性眼烧伤早期处理要点如下。 (1)现场急救:眼化学烧伤后,要争分夺秒进行现场冲洗,冲洗剂可就地取用自来水、井水、河水等,冲洗越彻底越好。冲洗时应翻转眼睑,令受伤眼球左右、上下转动。同时应充分暴露穹窿部冲洗。 (2)结膜下中和药物注射:酸性烧伤结膜下注射5%磺胺嘧啶钠溶液1~2mL。碱性烧伤可注射维生素C,首次为2mL,大部分吸收后可再注射一次,以后每日1次,共4~5次。维生素C不仅可起中和作用,还与角膜胶原的合成有关,故能降低角膜溃疡及穿孔率。 (3)早期清创或粘膜移植术:烧伤引起球结膜坏死者,应在伤后3~6小时内早期清创,切除坏死组织,如切除面积过大,应取唇粘膜或对侧眼的球结膜作创面移植。同时有条件可加羊膜移植治疗。 (4)重症碱烧伤应在伤后8小时内行前房穿刺,放出碱性房水,减轻眼内反应。 (5)自血疗法:仅用于结膜无坏死者。抽病人自身静脉血1~2mL,立即注入伤眼结膜下。 (6)肝素结膜下注射:取肝素500~625U作结膜下注射,1次/d,5~10次为一疗程。肝素能溶解烧伤部分组织的血栓,特别是角巩膜缘处血栓,使局部血循环恢复。它与维生素C合用,疗效更好。 (7)10%枸橼酸眼水滴眼,可降低溃疡发生率。 (8)散瞳:应保持瞳孔散大。 (9)局部应用抗生素服水预防感染。 (10)石灰烧伤:滴用0.5%依地酸二钠(EDTA-2Na),能使已渗入角膜内的钙质游离排出。 化学性烧伤恢复阶段处理要点: (1)局部或全身应用皮质类固醇,抑制炎症反应,减少新生血管形成。 (2)预防和治疗睑球粘连:每次换药时用玻璃棒分离睑球粘连.或用环状睑球隔离器装入结膜囊内,以防睑球粘连,已粘连者可做唇粘膜移植术。目前用羊膜移植联合干细胞移植取得了很好的效果。 (3)烧伤后1周始可用抑制胶原溶解酶药物,如四环素,每日1g,分4次口服;4%半胱氨酸或20%痰易净点眼。39.试述代谢性酸中毒的诊断要点。正确答案: 代谢性酸中毒的诊断要点: ①病史。 ②呼吸深而快。 ③CO2CP或HCO3﹣<22mmol/L。 ④血气分析:失代偿时pH和[HCO3﹣]明显下降,PCO2正常。 ⑤常伴缺水、尿少,尿酸性。40.胸主动脉瘤的病因有哪些?正确答案: (1)动脉粥样硬化:主动脉壁胆固醇和脂质浸润沉积,形成粥样硬化斑块,使主动脉壁受到破坏,逐渐膨出形成主动脉瘤。 (2)主动脉壁中层囊性坏死,弹力纤维消失,可能为先天性病变,多见于青年人。 (3)创伤性动脉瘤:如主动脉壁内膜和中层破裂,但外层仍保}持完整,则可形成假性动脉瘤。 (4)细菌性感染:常继发在感染性心内膜炎的基础上,主动脉壁中层受损害.局部形成动脉瘤。大多呈囊形。 (5)梅毒:主动脉壁弹性纤维被梅毒螺旋体所破坏,形成主动脉瘤,多见于升主动脉和主动脉弓,呈梭形。41.帕金森病的临床表现包括()。A、静止性震颤B、小写征C、面具样脸D、僵直E、慌张步态正确答案:A,B,C,D,E42.高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。正确答案: 钾对心肌是麻痹性离子。高钾血症时心肌的兴奋性先升高后降低,低钾血症时心肌的兴奋性升高。急性低钾血症时,尽管细胞内外液中钾离子浓度差变大,但由于此时心肌细胞膜的钾电导降低,细胞内钾外流反而减少,导致静息电位负值变小,静息电位与阈电位的距离亦变小,兴奋所需的阈刺激也变小,故心肌兴奋性增强。高钾血症时,虽然心肌细胞膜对钾的通透性增高,但细胞内外液中钾离子浓度差变小,细胞内钾外流减少而导致静息电位负值变小,静息电位与阈电位的距离变小,使心肌兴奋性增强;但当严重高钾血症时,由于静息电位太小,钠通道失活,发生去极化阻滞,导致心肌兴奋性降低或消失。43.药物流产正确答案: 又称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法。痛苦小、安全、简便、高效、毒副作用少或反应轻、效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列腺醇、完全流产率可达95%~98%。44.()是造成骨折最主要的原因。正确答案:外伤性骨折45.什么情况可引起淋巴细胞增减?正确答案: (1)致淋巴细胞增多的因素:可见于某些病毒或细菌所致的急性传染病、某些慢性感染、急性淋巴细胞白血病及淋巴细胞性淋巴肉瘤、再生障碍性贫血及粒细胞缺乏症(淋巴细胞相对增多)、组织移植术后(排异前期)。 (2)致淋巴细胞减少的因素:主要见于接触放射线及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素者,亦可见于严重化脓性感染病人。由于中性粒细胞显著增多,淋巴细胞百分率减低,但绝对值仍在正常范围。46.青霉素过敏性休克是属于()A、Ⅰ型超敏反应
B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应
D、Ⅳ型超敏反应
E、免疫耐受正确答案:A47.治疗骨折的原则有哪些?正确答案: 治疗骨折的原则如下: (1)复位:是指将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用。 (2)固定:是指将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下达到牢固愈合。 (3)功能锻炼:是指在不影响固定的情况下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动,减少肌肉萎缩、保持肌肉力量,防止骨质疏松、关节僵硬等并发症,并促进骨折愈合。48.氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和利尿作用。正确答案:正确49.室内空气中的氡最可能来自()。A、室外污染B、建筑材料C、燃料燃烧D、吸烟E、烹调油烟正确答案:B50.PEEP治疗ARDS的有利作用有()A、降低吸氧浓度B、减少肺内分流C、改善肺的顺应性D、减少呼吸肌作功E、增加心排血量正确答案:A,B,C,D51.下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤()A、CA125B、CEAC、A-FPD、β-hCGE、LDH正确答案:C52.医院内获得性肺炎是指_____。主要病原菌是_____.正确答案:患者入院时不存在.也不处感染潜期.于入院48小时后在院内发生的肺炎|革兰氏阴性菌53.功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是()。A、尿比重高,尿钠含量低B、尿比重高,尿钠含量高C、尿比重低,尿钠含量低D、尿比重低,尿钠含量高E、尿比重正常,尿钠含量低正确答案:A54.医务人员手的卫生学标准是()A、不得检出沙门氏菌B、Ⅰ类环境中≤1cfu/cm2C、Ⅱ类环境中≤10cfu/cm2D、Ⅲ类环境中≤100cfu/cm2E、Ⅳ类环境中≤15cfu/cm2正确答案:E55.胆囊位于肝右叶下面的()内,上面借结缔组织与()相连,下面由()覆盖。正确答案:胆囊窝;肝;腹膜56.骨髁上骨折伴有前臂骨筋膜室综合征,宜采用哪项治疗措施().A、抬高患肢,消肿后复位B、持续牵引复位C、立即手法复位D、切开复位,处理血管,筋膜室减压E、切开复位,处理神经正确答案:D57.胫骨干上1/3骨折()A、骨折延迟愈合B、血管损伤C、骨筋膜室综合征D、神经损伤E、关节僵硬正确答案:B58.以下肺心病治疗原则哪项不妥?()A、控制呼吸道感染B、低流量持续给氧C、慎用洋地黄类药物D、大剂量用利尿剂E、慎用镇静剂禁用麻醉剂正确答案:D59.为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播,患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养,必须避孕;在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。正确答案:错误60.鼻骨骨折复位最迟不应超过伤后()A、3天B、1周C、2周D、3周E、1个月正确答案:C61.下列关于心脏的说法,何者不妥().A、心尖部朝向前下方B、心表面有一环形的冠状沟将心分为右上、左下两部C、左、右心室不相通D、左房室口附有二尖瓣E、心尖由左心室构成正确答案:A62.在术前准备中,病人血压在160/100mmHg以下时,可不作特殊准备。正确答案:正确63.简述急性肾衰竭的临床分型。正确答案: 临床上急性肾衰竭由少尿型ARF和非少尿型ARF。少尿型ARF的临床病程分为2个不同的时期,即少尿(或无尿)期和多尿期,与ARF在病理上有肾小管坏死和修复两个阶段相关。非少尿型急性肾衰竭24小时尿量为800mL以上,临床表现轻,进程缓慢。预后较好。64.慢性咽炎病因?正确答案:1.急性咽炎反复发作2.各种鼻病及呼吸道慢性炎症3.烟酒过度粉尘有害气体的刺激及辛辣食物65.试述腹部手术后病人的饮食护理。正确答案: 一般术后禁食1~2天。肛门排气后,可进少量流质饮食,逐渐增加到全量流质,第5~6天进半流质,一般在第7~9天可恢复普通饮食。腹部手术后病人的饮食护理的注意事项如下: ①禁食期间,应用静脉输液来供给水、电解质和营养。大手术后,如禁食时间长,还需静脉提供高价营养液。 ②开始进食时,水分和热量往往不够,仍应从静脉途径作适当补充。66.C.4平面损伤的SC.I患者需要练习()。A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、劳力性呼吸D、缩唇样呼吸E、局部呼吸正确答案:B67.急性脓胸胸腔闭式引流量每24小时小于()即可拔管。正确答案:10ml68.眼的屈光装置包括哪些结构?正确答案: 眼的屈光装置包括:角膜、房水、晶状体和玻璃体。69.癫痫病灶部位在γCBF显像的阳性表现为()A、发作期和发作间期均见局部放射性增高B、发作期和发作间期均见局部放射性减低C、发作期局部放射性减低,发作间期局部放射性增高D、发作期局部放射性增高,发作间期放射性减低E、发作期和发作间期均无放射性改变正确答案:D70.简述河豚鱼中毒的预防?正确答案:河豚鱼是味道鲜美但含有剧毒的鱼类。一旦中毒,无特效药可治,主要还是预防。应加强宣传,防止误食。对于鲜河豚鱼由水产部门统一收购销毁,或由专门单位处理,去鱼头,内脏和鱼皮,并将肌肉反复冲洗后,加工成盐制品,并经鉴定合格后才将许出售。一般单位应禁止食用河豚鱼。71.内伤发热正确答案: 指凡因脏腑气血阴阳虚损或失调而引起的以发热为主要表现的病证。72.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括().A、提高机体能量储备B、纠正病理性呼吸模式C、改善和促进痰液排出D、提高日常生活能力和社会交往能力E、提高机体免疫力,改善全身状况正确答案:D73.食管憩室可见()A、吞咽困难B、声嘶C、两者均可D、两者均不可正确答案:C74.腺样体面容正确答案:腺样体面容:腺样体肥大的患儿长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇孕,缺乏表情,称腺样体面容。75.体内体外均可抗凝,但对已经形成的血栓无溶解作用()A、肝素B、双香豆素C、链激酶D、氨甲苯酸E、维生素K正确答案:A76.什么是功能性细胞外液和非功能性细胞外液?正确答案: (1)功能性细胞外液:能迅速地和血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡,在维持机体的水和电解质平衡上起重要作用的组织间液称为功能性细胞外液。 (2)非功能性细胞外液:仅有缓慢地交换和取得平衡的能力,且维持体液平衡作用甚小,而且有各自生理功能的组织间液称为非功能性细胞外液,他们仅占组织间液的10%左右。主要为结缔组织液和透细胞液(脑脊液、关节液、消化液等)。77.血小板输注无效的最重要原因是()A、患者有发热B、免疫性破坏C、患者有严重感染D、患者脾大E、患者有消化道疾病正确答案:B78.某些药物能干扰叶酸代谢,磺胺嘧啶抑制_____酶,乙胺嘧啶抑制_____。正确答案:二氢叶酸合成、二氢叶酸还原79.鼻腔的pH值是()A、8.0正确答案:B80.炎热环境中皮肤散热的主要形式是()。A、发汗B、对流C、血流D、传导E、辐射正确答案:A81.癌细胞侵入血循环后,最常见的远处转移依次为()、骨和肝。正确答案:肺82.右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石,双肾功能好,若手术治疗宜先行()A、左肾切除术B、右肾盂切开取石术C、左肾盂切开取石术D、左肾下极切除取石术E、左肾下极造瘘术正确答案:B83.淋巴瘤共同的临床表现是(),可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状。正确答案:无痛性淋巴结肿大84.呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是()。A、胃酸增多,胃粘膜屏障作用降低B、缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性C、二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩D、缺氧使胃壁血管扩张,胃酸分泌增多E、以上全是正确答案:A85.寸口脉分为寸、关、尺三部,每部又有()、()、()三候。正确答案:浮;中;沉86.下肢功能评定以()评定、()为主要内容。正确答案:步行能力;步态分析87.膈的位置,裂孔、作用及穿行结构?正确答案: 位置:腹腔与胸腔之间,构成胸腔的底和腹腔的顶。 作用:1、膈是主要的吸气肌。2、膈与腹肌同时收缩,能增加腹压。裂孔及穿行结构:主动脉裂孔:在第12胸椎前面,有降主动脉和胸导管通过。 食管裂孔:在第10胸椎前面,有食管和迷走神经的前后干通过。腔静脉孔:约在第8胸椎水平,有下腔静脉通过。88.白喉棒状杆菌产生的外毒素进入血液可引起()A、中毒性心肌炎B、肾炎C、肝损害D、周围性神经炎E、脑神经损害正确答案:A,B,D,E89.何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?正确答案: 尿液相对密度降低,最高只能达到1.020时,称为低渗尿。其临床意义说明肾浓缩能力减退,但稀释功能仍正常。90.试述导尿时应注意的事项。正确答案: 导尿时应注意的事项如下:①严格遵守无菌操作,防止感染。②操作须轻巧,避免损伤尿道或增加患者痛苦。③导尿管前端插入部分应涂抹足够润滑剂。④导尿管管径大小适当,不宜过粗。男性成人以F14~18号为宜。⑤膀胱过度充盈的患者,导尿时尿液放出速度不能过快,否则可能产生休克或膀胱出血。此时应缓慢而分次地放出尿液,每次150~200mL,反复多次,逐渐将膀胱放空。91.使上臂外展的肌是()A、三角肌、大圆肌B、三角肌、肩胛下肌C、冈上肌、肩胛下肌D、三角肌、冈上肌E、大圆肌、小圆肌正确答案:D92.女,26岁,继发性闭经已4年,检查卵巢不增大,肌内注射黄体酮5天,停药后4天引起子宫出血,再行垂体兴奋试验,注射后45分钟促黄体素值增高3倍。此病例的闭经原因是()A、丘脑下部B、腺垂体C、卵巢D、神经垂体E、子宫正确答案:A93.Colles骨折指桡骨远端距腕关节()cm以内骨折,且骨折远端向()移位,可见的特殊畸形为()和()。正确答案:3;桡背侧;"银叉"畸形;"枪刺"样畸形94.休克不属于骨折的早期并发症。正确答案:错误95.核医学诊断方法所依据的共同原理是()A、放射性配体结合分析法原理B、γ闪烁显像原理C、脏器功能检测原理D、放射自显影原理E、放射性核素示踪原理正确答案:E96.骨髓造影正确答案: 是通过腰椎穿刺将对比剂注入椎管内,透视下观察对比剂在椎管内的充盈和流通情况,以诊断椎管内占位性病变和蛛网膜粘连。97.试述肝硬化腹水的治疗。正确答案: 肝硬化腹水的治疗应采用综合治疗: (1)基本治疗.①限水:入水量限制在每日1000mL,左右,如有显著性低钠血症,应限制在500mL以内;②限钠:限盐氯化钠为1.22g~2g/d。 (2)增加水钠的排泄:①利尿剂:原则上先用安体舒通或氨苯啶、无效时加用速尿或双氢克尿塞。当尿钠/钾比值1则用速尿与氨体舒通合用为宜。②导泻:仅用于利尿剂效果欠佳者。可配合应用导泻药如甘露醇。③腹腔放液适用于大量腹水影响心肺功能;高度腹水压迫肾静脉影响其血液回流;并发自发性腹膜炎,须进行腹腔冲洗者。每次放液不超过2000~30000mL,以防止诱发肝性脑病,如放液同时输白蛋白40g,治疗难治性腹水可每次放腹水4000~6000mL。 (3)提高血浆胶体渗透压:小量多次输血、白蛋白或血浆等。 (4)腹水浓缩回输对难治性腹水有一定的疗效。 (5)腹腔静脉引流术,胸导管颈内静脉吻合术及经颈静脉肝内门体分流术(TIPS),均用于顽固性腹水的治疗。 (6)中药治疗。98.口对口人工呼吸时,将患者头部后仰,托起下颌,最主要的目的是()A、保持脑血液供应B、便于口对口接触C、避免口、鼻分泌物流出D、解除舌后坠造成的咽阻塞E、以上都不是正确答案:D99.患者,男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重1个月。体查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有小腿外侧及足背皮肤麻木,趾背伸无力,腱反射无改变,病变的节段应考虑是()。A、腰1~2B、腰2~3C、腰3~4D、腰4~5E、腰5~骶1正确答案:E100.肝性脑病的临床分期是_____、_____、_____、_____。正确答案:前驱期、昏迷前、期昏睡期、昏迷期101.慢性肾衰按肾功能程度分为()A、代偿期、失代偿期、尿毒症期B、氮质血症期、尿毒症期C、氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期D、肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期E、代偿期、氮质血症期、尿毒症期正确答案:D102.急性化脓性中耳炎可为麻疹、猩红热等急性传染病的并发症。正确答案:正确103.()是维持器官灌注,减少再灌注损伤,防治MODS的重要复苏措施之一。正确答案:积极纠正休克104.正常鼓室导抗图的声顺峰在压力轴的位置为()A、O点附近B、负压侧C、正压侧D、无固定位置E、无峰值正确答案:A105.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是()A、抽吸气体B、松解伤口缝线C、更换气管套管D、让其自行吸收E、以上都不是正确答案:B106.简述遗疡性结肠炎的营养原则?正确答案: (1)高热能、高蛋白饮食,每天供给10.46-14.64mg(2500-3500kcal)为宜,蛋白质每天100-150克,以补充经肠丢失的蛋白质。 (2)丰富的维生素和矿物质,特别应补充足量的B族维生素,以及铁和钙等矿物质及微量元素。 (3)补足水分,每天应供给1200-1600ml,若腹泻失水过多者,应辅以输液治疗。107.下列动脉中,哪些没有分支到胃()A、腹腔干B、肠系膜上动脉C、肝固有动脉D、脾动脉E、胃十二指肠动脉正确答案:B108.八项防癌措施。正确答案:1.戒除吸烟2.少饮烈性白酒3.防止食品霉变4.去除硝酸铵5.吃食物多咀嚼6.脂肪摄入勿过多7.平衡膳食,合理营养8.加强身体锻炼109.X线成像体层摄影原理。正确答案: 体层摄影属于特殊X线摄影方法,是应用特殊摄影装置和操作技术,获取某一指定层面的影像,避免影像的互相重叠,从而使病变部位显示清楚。体层摄影有纵断和横断体层之分,目前使用的普通体层摄影机大多是纵断体层,而电子计算机体层摄影即CT扫描则是摄取横断体层影像。110.腹部触诊时,下列哪一项是不正确的()A、一般取仰卧位B、两腿屈曲并略分开C、检查者的手要温暖,动作要轻巧D、从疼痛部逐渐移向健康部位E、检查者的手随患者腹壁的起伏而移动触摸正确答案:D111.试述β射线敷贴治疗皮肤病的原理和适应证。正确答案: (1)β射线敷贴治疗皮肤病的原理:利用能发射β射线的32磷(32P)或90锶(90Sr)核素,对皮肤表浅病变照射,可导致局部微血管萎缩、闭塞等退行性改变,增生病变细胞分裂速度减慢抑制,或局部血管通透性改变,白细胞增加、吞噬作用加强,而使病变得以治愈或好转。 (2)β射线贴敷治疗皮肤病的适应证:局限性慢性神经性皮炎、毛细血管瘤、瘢痕疙瘩、慢性湿疹等。对口腔黏膜和女阴白斑、角膜和结膜非特异性炎症、溃疡、翼状胬肉、角膜新生血管等均有肯定的疗效。112.运动性语言中枢位于()阅读中枢位于().正确答案:额下回的后部;角回113.急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括()。A、ATP合成减少和离子泵失灵B、自由基增多C、还原型谷胱甘肽增多D、磷脂酶活性增高E、细胞骨架结构改变正确答案:C114.何者为脑干内传导中继核()。A、黑质B、红核C、薄束核D、楔束核正确答案:A,B,C,D115.某患者,男性,40岁,因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4~S5阶段无感觉,也无运动功能。目前留置导尿,小便可解但不能完全排空,测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练。平卧位下可以全范围屈髋,无需辅助,然而伸膝不能。根据患者目前膀胱残余尿量情况,不正确的处理措施是()。A、定时定量饮水B、仍然需要保留导尿管C、教会患者膀胱的自我训练D、教会患者清洁导尿E、点刺激辅助治疗正确答案:B116.下列哪种是抗真菌药()A、利巴韦林B、阿奇霉素C、伊曲康唑D、罗红霉素E、大观霉素正确答案:C117.蝶骨属于()。A、不规则骨B、面颅骨C、含气骨D、颅骨E、脑颅骨正确答案:A,C,D,E118.左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时,原发病灶一定来自胃肠道。()正确答案:错误119.会阴是指阴道与肛门闯的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜。正确答案:正确120.吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征.正确答案:正确121.急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是()A、改善心肌能量代谢B、溶解冠状动脉血栓C、保持心肌微循环开放D、调节心肌离子代谢E、促进细胞膜极化状态正确答案:B122.植皮术的方法包括()、()和()。正确答案:游离皮片植皮;皮瓣移植;切、削痂植皮123.下列网织红细胞概念,哪项是错误的()。A、它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B、其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNAC、通常比红细胞稍大D、通常以网织红细胞的百分率表示正确答案:B124.男性尿道可分为前列腺部、()和()。正确答案:膜部;海绵体部125.脑卒中患者偏瘫侧肢体分期处于BrunnstromⅡ期,康复治疗措施正确的是()。A、控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现B、增强患侧肢体肌力、耐力训练C、增强患侧肢体平衡和协调性训练D、恢复提高肌张力,诱发主动运动E、控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好地恢复正确答案:A126.女性生殖器的邻近器官为:______、______、____________及______。正确答案:尿道|膀胱|输尿管|直肠|阑尾127.恶性症候群的主要临床特征为____、____、____和____。正确答案:持续性高热、意识障碍、肌强直、自主神经功能不稳定128.急性心力衰竭由右心梗死引起者,治疗的主要措施是溶栓、缩小梗死范围。正确答案:错误129.泌尿系肿瘤可有()A、活动后血尿B、无痛性血尿C、脓性血尿D、乳糜尿E、气尿伴血尿正确答案:B130.尿中有颗粒管型()A、肾盂肾炎B、膀胱炎C、两者均有D、两者均无正确答案:A131.简述心肌灌注显像的临床意义。正确答案: 心肌灌注显像用于缺血性心脏病的鉴别诊断: (1)冠心病的诊断:心肌灌注显像可以提供心肌局部血流分布的资料,特别是通过介入试验和静息(再分布)两种显像资料的对比分析,对于判断心肌缺血、缺血程度与心肌梗死有较大的价值。 (2)心肌梗死的定位诊断及范围大小判断。 (3)评价心肌细胞的活力:鉴别心肌梗死与虽有严重缺血但仍然存活的心肌,对指导临床治疗及判断预后有意义。心肌代谢显像在这方面有更大的优势。 (4)评价冠心病治疗效果。 (5)心室壁瘤和心肌病的辅助诊断。132.试述细菌对临床常用药物的耐药机制。正确答案: 133.3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?正确答案: 临床上常用鱼精蛋白副凝试验(3P试验)检测患者血浆中纤维蛋白降解产物X片段的存在。3P试验阳性,说明患者血浆中存在有FDF,的X片段,对DIC的诊断有重要价值。134.试述疟疾发作的特点及最常用的抗疟治疗方案。正确答案: 疟疾的典型症状为突发的寒战、高热。寒战持续10分钟到2小时,同时伴体温迅速上升,通常可达40℃以上。全身酸痛乏力,但神志清楚,无明显中毒症状。发热持续2~6小时后,开始大汗,体温骤降,自觉症状明显缓解,但感明显乏力。持续1~2小时后进入间歇期。间日疟和卵形疟间歇期为48小时,三日疟为72小时。恶性疟发热无规律,一般无明显间隙。在疟疾初发时,发热可不规则。一般发作数次以后,才呈周期性发作。抗疟治疗应包括控制疟疾症状发作和防止复发。对氯喹敏感株的抗疟治疗方案是联合应用氯喹与伯氨喹。氯喹对各种疟原虫的滋养体与裂殖体有杀灭作用,可有效控制症状;伯氨喹能杀灭红细胞前期与持续红细胞外期原虫,有病因预防和防止复发的作用,也能杀灭各种疟原虫的配子体,以防止传播。135.有关齿状线的构成是()A、由肛柱下段和肛瓣连结而成B、由肛柱与白线连结而成C、由肛柱与肛窦连结而成D、由肛柱由横壁构成E、由肛柱与肛门括约肌连结而成正确答案:A136.红细胞破坏后,释放ADP入血浆。ADP作为血小板激活剂,具有促进血小板黏附、聚集和促进血小板释放血小板第3因子和第4因子等方面的作用,可导致凝血。正确答案:正确137.试述Ⅲ°烧伤创面的处理原则。正确答案: 较大的Ⅲ°烧伤创面不能自然愈合,小面积虽可形成瘢痕愈合,但瘢痕增殖可造成畸形和功能障碍。为此,对Ⅲ°烧伤创面应采取积极态度,使创面早日愈合,原则上宜用保痂的暴露疗法。在伤后48~72小时即可行手术切痂和植皮。对大面积Ⅲ°烧伤应取积极分期分批有计划地去痂植皮。138.分析结核菌素试验结果.何者错误()A、对未种过卡介苗者.年龄愈小,阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶B、如近数月由阴性转为阳性,示近期有结核感染。且肯定为活动性结核病C、阳性程度与结核病变严重程度无关D、阴性反应不一定排除E、新近感染或活动性结核病常为强阳性正确答案:B139.急性枕骨大孔疝的临床特点是_____。正确答案:意识障碍发生较晚,呼吸骤停发生较早140.试述骨与关节结核病灶清除术的适应证。正确答案: 骨与关节结核病灶清除术的适应证是: (1)有明显的死骨存留、较大的寒性(冷)脓肿或经久不愈的窦道。 (2)脊柱结核合并瘫痪。 (3)单纯滑膜结核或单纯骨结核经非手术治疗无效者。 (4)对早期全关节结核,为了保留关节功能,也应及时清除病灶。141.胸骨角的临床意义?正确答案: 胸骨角位于胸骨柄、体交界处,两侧与第二肋软骨相连,是临床胸部计算肋骨的标准之一。142.生长激素有何生理作用?正确答案: (1)调节躯体生长:促进骨和软组织的增长,表现为身材的增长,故又叫躯体刺激素。幼年生长激素不足导致侏儒症,过多则导致巨人症;成年生长激素过多导致肢端肥大症。 (2)调节物质代谢:促进蛋白质合成与脂肪分解,抑制葡萄糖。的利用,使血糖升高,故生长激素长期增高的巨人症常伴有糖尿病。143.肾门向肾实质内凹陷形成的腔隙,称为()。正确答案:肾窦144.A.异烟肼B.乙胺丁醇C.两者均有D.两者均无与利福平同时口服能加速代谢而增强对肝脏毒性()正确答案:A致球视神经炎引起的视野缺损()正确答案:B145.心内注射部位,一般选择_____处垂直刺入。正确答案:第4肋间胸骨左缘12cm146.寻常型银屑病病程一般分_____期、_____期及_____期。正确答案:进行、静止、退行147.与颅中窝沟通的结构有()。A、筛孔B、枕骨大孔C、内耳门D、视神经管正确答案:D148.恶性青光眼()A、多见于内眼手术后B、晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴C、后房水不能进入前房,聚积在玻璃体内D、后房压力大,将晶状体及虹膜向前推正确答案:D149.配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是()A、氢氧化铝+氢氧化镁B、碳酸氢钠+氢氧化铝C、氢氧化铝+碳酸钙D、碳酸氢钠+碳酸钙E、氢氧化镁+三硅酸镁正确答案:A150.医院基本膳食为普食()、()、及流质4种。正确答案:软饭;半流质151.适度运动后的心率应为最高心率的()。A、35%~50%B、50%~65%C、70%~85%D、85%~95%E、95%~100%正确答案:C152.活髓切断术的适应症是()A、未作盖髓术的牙髓暴露,可复性牙髓炎B、前牙意外露髓C、磨牙早期牙髓炎D、青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎E、青少年根尖未发育完成的可得性牙髓炎正确答案:A,B,C,D,E153.病毒的致热物质主要是()。A、全菌体及植物凝集素B、全病毒体及血细胞凝集素C、全病毒体及裂解素D、胞壁肽及血细胞凝集素E、全病毒体及内毒素正确答案:B154.流感病毒最显著的特点是()A、抵抗力强B、传染性强C、容易变异D、免疫性差E、发病率高正确答案:C155.多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些?正确答案: 病因:感染性(败血症和严重感染)和非感染性(大手术、严重创伤与休克)。 诱因:治疗措施不当(输液过多、吸氧浓度过高)、机体抵抗力明显低下与单核吞噬细胞系统功能明显降低等。156.肾盂肾炎并发症有:①肾盂积脓或肾盂积水。②肾乳头坏死。③肾周围脓肿。④肾功能衰竭。⑤败血症。正确答案: (1)泌尿系畸形;尿道口附近有病灶;患者抵抗力降低。 (2)尿路引流不畅。 (3)致病菌为耐药菌株,包括原浆型(L型)菌株。 (4)肾内瘢痕形成,致病菌不易被肃清。157.试述血栓闭塞性脉管炎的临床分期。正确答案: 第一期(局部缺血期):患肢麻木、发凉、怕冷,间歇性跛行,休息后缓解,足背动脉搏动减弱。第二期(营养障碍期):除上述症状加剧外,疼痛转为持续性静息痛,夜间更剧。足背皮肤、趾(指)及小腿肌肉营养障碍,足背动脉搏动消失。第三期(坏疽期):患肢趾(指)端发黑、干瘪、干性坏疽、溃疡形成,继发感染时变为湿性坏疽158.鼻腔鼻窦恶性肿瘤中以鳞状细胞癌多见。正确答案:正确159.出血时间延长见于________、________、________、________。正确答案:血小板数量减少|血小板功能异常|血管功能或结构异常|血浆抗出血因160.试述虹膜内两种平滑肌的纤维排列、作用和神经支配。正确答案: 虹膜内有两种不伺方向排列的平滑肌。一种是环形排列在瞳孔的周围,称瞳孔括约肌,受副交感神经支配,收缩时使瞳孔缩小;另一种呈放射状排列,称瞳孔开大肌,受交感神经支配,收缩时使瞳孔开大。161.异丙醇本无肝毒性,但异丙醇与肝毒物四氯化碳同时作用于机体时,后者的肝毒性比其单独作用于机体更强,这种现象被称为()。A、相加作用B、协同作用C、加强作用D、拮抗作用E、独立作用正确答案:C162.前列腺增生的症状基本分为二大类()症状。正确答案:刺激和梗阻163.当听力较差侧的气导听力低于听力较好侧骨导听力多少即出现影子听力()A、10~20DBB、20~30DBC、30~40DBD、40~50DBE、50~60DB正确答案:E164.左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。正确答案:正确165.强心苷降低心房纤颤患者的心室率的机制是()A、降低心室肌自律性B、改善心肌缺血状态C、降低心房肌的自律性D、降低房室结中的隐匿性传导E、增加房室结中的隐匿性传导正确答案:E166.何谓"创伤性多系统器官衰竭"。正确答案: "创伤性多系统器官衰竭"(TraumaticMultipleSystemanFailure,TMSOF)是指严重创伤过程中序贯地并发一个以上系统或/和器官的急性功能障碍。例如,严重创伤后发生急性肾功能衰竭,继而或同时发生急性呼吸窘迫综合征,即为"'TMSOF"。167.能上提下颌骨的肌是()、()和翼内肌。正确答案:咬肌;颞肌168.去激发(dechallenge)试验正确答案: 在停止使用被怀疑的药物或减少其剂量时,不良反应是否消失或减轻。169.危害行为发生率最高的精神疾病是()A、精神分裂症B、躁狂症C、抑郁症D、反应性精神病E、偏执性精神病正确答案:A170.翼下颌皱襞正确答案: 伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞,其深面为翼下颌韧带,是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志,翼下颌间隙及咽旁间隙内口切口的标志.171.何谓梗死?引起梗死的原因有哪些?正确答案: 器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的组织坏死称为梗死。常见梗死的原因有:血栓形成,动脉栓塞,动脉痉挛和血管受压闭塞。172.试述MODS的分型。正确答案: 临床上MODS有两种类型。 (1)速发型:是指原发急症在发病24小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍,如ARDS+急性肾衰竭(ARF.,ARDS+ARF+急性肝衰竭(AHF.,弥散性血管内凝血(DIC.+ARDS+ARF。此型发生多由于原发病为急性且甚为严重。对于发病24小时内器官衰竭死亡者,一般只归于复苏失败,而不作为MODS。 (2)迟发型:是指先发生一个重要器官或系统的功能障碍,如心血管、肺或肾的功能障碍,经过一段较稳定的维持时间,继而发生更多的器官、系统功能障碍。此型多见于继发感染或存在持续的毒素或抗原。173.肝硬化腹水大量放液后为高渗性缺水。正确答案:错误174.肿瘤病人行化学治疗后常见的不良反应有()A、便血B、血尿C、毛发脱落D、免疫能力降低E、皮肤黏膜改变正确答案:B,C,D175.校准20μl吸管时,空杯重21.325g,杯加汞重21.599g,室温20℃,汞密度13.5457,该吸管容量偏高()。A、0.5%B、1%C、2%D、5%正确答案:B176.消毒正确答案: 是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。177.痤疮的发病主要与________、________、________、________及________等因素有关。正确答案:雄激素|皮脂分泌增多|毛囊口上皮角化亢进|痤疮丙酸杆菌|遗传178.1984年,在印度博帕尔某化工厂,由于贮气罐泄漏,造成厂周围居民区15万多人中毒,2500人死亡,5万多人失明。此次泄漏的化学物是()。A、异氰酸甲酯B、三氧化二砷C、多氯联苯D、四氯乙烯E、三氯乙烯正确答案:A179.颌面部创口初期缝合允许最长时限为()A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、只要没有明显化脓创口,48小时或更长,在清创后仍可作初期缝合正确答案:E180.DIC患者最初常表现为()。A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案:B181.前置胎盘胎盘正确答案: 附着于子宫下段,部分或全部覆盖子宫颈内口。182.患者,男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重1个月。体查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断,最有意义的检查是()。A、X线检查B、CTC、超声D、腰椎穿刺E、肌电图正确答案:B183.腹膜腔是否为一封闭的腔?正确答案: 在男性,腹膜腔是一封闭的腔;而在女性,腹膜腔借输卵管腹膜口,经过输卵管腔,子宫腔,阴道而与外界间接相通。184.当用t检验判定两样本均数有显著性差异时,t值与P之间的关系为()A、t<t0.05(n’),P>0.05B、t0.05(n’)≤t≤t0.01(n’),0.05≥P>0.01C、t0.05(n’)≥t≥t0.01(n’),0.05≤P>0.01D、t≥t0.01(n’),0.05≤P>0.01E、t≥t0.01(n’),P≤0.01正确答案:B185.MR成像与CT扫描相比较.具有的优点是()A、多参数成像B、可获取任何方位图像C、"流空效应"使血管直接显影D、钙化病变显示清楚E、成像速度快正确答案:A,B,C186.下述何肌使大腿后伸和旋外()。A、臀大肌B、臀小肌C、臀中肌D、犁状肌正确答案:A187.A.葡萄球菌B.β溶血性链球菌C.大肠杆菌D.厌氧性链球菌E.淋球菌致病性最强,可产生多种毒性物质,导致严重败血症()正确答案:B产生内毒素,易发生菌血症而致感染性休克()正确答案:C只侵犯柱状上皮和移行上皮,不侵犯鳞状上皮()正确答案:E188.鉴别伪聋最好的听力学检查手段为()。A、听性脑干反应测听B、纯音测听C、声导抗D、言语测听E、音叉检查正确答案:A189.何谓可逆性损伤?常见的有哪些?正确答案: 可逆性损伤旧称变性,是指细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,而使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象,通常伴有功能低下。常见有细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、黏液样变、病理性色素沉着和病理性钙化等。190.外科急腹症分为()、腹腔内出血、空腔脏器梗阻、脏器缺血四大类。正确答案:感染和炎症191.常压下连续吸纯氧的安全时限为_____小时。0.2MPa下连续吸纯氧为_____分钟。0.25MPa下连续吸氧的安全时限为_____分钟。0.3MPa下连续吸氧的时限为_____分钟。正确答案:12~24、150、120、40192.输入大量库存过久的血液易导致()A、高钠血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、低镁血症正确答案:D193.血液透析病人内瘘处发生肿胀、疼痛、麻木无力及感染时应考虑内瘘并发症,须及时告诉医师。正确答案:正确194.康复的对象是()A、截瘫、偏瘫病人B、智力低下、语言障碍的病人C、各种功能障碍的病人D、心肺功能障碍的病人E、脊髓灰质炎、精神病病人正确答案:C195.SX模式主要针对()的病人有很好的治疗效果。正确答案:高频率低通气196.试述尿道结石的治疗要点。正确答案: (1)尿道外口和舟状窝结石:可用细钳夹出或用弯探针钩出结石。必要时可将尿道外口切开少许,以利结石取出。 (2)前尿道结石:尿道内注入润滑油,将结石推向尿道外口后,将结石取出。 (3)后尿道结石:在麻醉下将结石用金属探子、导尿管或用水冲送回膀胱,留置导尿管,以后按膀胱结石处理。 (4)尿道憩室并结石:手术取石同时切除憩室。 (5)有条件时,尽可能采用腔内弹道碎石治疗尿道结石。197.患者,男性,65岁,脑卒中2个月入住康复科治疗,入院时神清少言,进行康复治疗时,过床需要家属搬运到治疗床上,下列物理治疗中哪项最适合患者目前情况()。A、观看竞技比赛B、翻身训练C、转移训练D、站立训练E、拼图训练正确答案:C198.鼻-鼻窦肿瘤的治疗是采取综合治疗,但以()A、放射治疗为主B、化疗为主C、根治性手术切除为主D、保守性手术切除为主E、免疫治疗为主正确答案:C199.新生儿手足口病发生全身感染影响心、脑、肝等重要器官时,病情常危重愈后差。正确答案:正确200.血吸虫病的异位损害常见于________、________。正确答案:肺|脑二.基础知识(共150题)1.左心房可见到的结构是()B、冠状窦口C、卵圆窝D、界嵴E、二尖瓣口正确答案:E2.以下何者不含有味蕾()。B、丝状乳头C、软腭处的粘膜D、轮廓乳头正确答案:B3.丁卡因一般不用于()。A、传导麻醉D、表面麻醉正确答案:B4.下列能降低血糖水平的激素是()。B、胰高血糖素C、糖皮质激素D、肾上腺素E、生长素正确答案:A5.心脏的自律性产生的原因,是细胞膜()自动去极化。A、4期D、1期正确答案:A6.下列有关糖有氧氧化的叙述中,哪一项是错误的?()B、糖有氧氧化可抑制糖酵解C、糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式D、三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径正确答案:D7.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是()B、应用支气管扩张剂C、应用祛痰止咳药D、抗感染治疗正确答案:D8.A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、低血容量性休克9.下列哪项最常引起肺心病()A、肺结核病B、支气管扩张C、慢性支气管炎E、原发性肺血管疾病10.下列药物中()对α和β的受体均有较强的激动作用。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素正确答案:A11.营养升结肠的动脉发自()A、胃十二指肠动脉B、胃网膜右动脉D、右结肠动脉E、肠系膜下动脉正确答案:D12.13.按骨的外形分类不正确的是()A、长骨B、短骨C、方骨正确答案:C14.升压素产生于()。A、神经垂体D、肾上腺E、甲状腺正确答案:C15.不直接起自腹主动脉的是()B、肠系膜上动脉C、睾丸动脉D、肾动脉正确答案:A16.应用下列药物时,需要进行血药浓度监测的是()A、安全范围窄的药物B、治疗指数高的药物D、服药后个体差异大的药物正确答案:A,C,D17.某患者,女性,26岁,因白带增多、外阴痛、尿痛、尿频3天就诊,既往月经正常,近来有不洁同居史。妇科查体可见外阴充血,阴道内大量脓性分泌物,挤压阴道前壁时尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿。下列检查哪项有助于诊断()。A、尿常规D、白带查滴虫E、B超检查正确答案:B18.B、IgG在胎儿时期即可合成C、IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白D、IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白正确答案:A,C,D19.机体的内环境是指()。A、体液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆20.Ⅰ型超敏反应不具有的特点是()。B、发生迅速,消退也快D、无补体参与E、免疫病理作用以细胞破坏为主正确答案:E21.急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、呼吸代偿D、肾脏代偿正确答案:C22.B、外耳和中耳是声波的传导装置C、听器是感受声波刺激的感受器D、位觉器可感受头部位置变动的刺激E、听感受器和位觉感受器位于中耳正确答案:E23.人唾液中除含唾液淀粉酶外还含:()A、凝乳酶B、脂肪酶正确答案:C24.25.正确答案: ①CO2解离曲线表示血液中CO2含量与PCO2关系的曲线;氧解离曲线表示血液中PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。 ②CO2解离曲线接近线性,且无饱和点;O2解离曲线呈S型,有饱和点。 ③CO2解离曲线的纵坐标不用饱和度而用浓度表示;氧解离曲线的纵坐标用饱和度表示。26.长期慢性高血压,全身微小动脉的主要病理变化是()。A、钙化B、坏死D、玻璃样变性正确答案:D27.A、进位B、起始C、转位D、成肽28.关于呼吸性酸中毒说法错误的是:()A、原发性PaCO2降低C、造成心律失常D、外周血管扩张E、诱发肺性脑病29.A、关节均沿冠状轴作屈伸运动B、关节的运动形式与关节的形式无关C、所有关节均由关节囊、关节腔和关节面构成D、椭圆关节能做旋转运动正确答案:D30.保持胃蛋白酶活性的最合适的pH值是()。A、2~3D、7正确答案:A31.休克时,肺最初出现的酸碱失衡类型是()A、AG增高性代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒E、AG正常性代谢性酸中毒正确答案:D32.恶性肿瘤淋巴结转移的特点不包括()A、一般无压痛C、质地坚硬或有橡皮感D、与周围组织粘连,不易推动正确答案:B33.下列哪项不属于生理性萎缩()。A、青春期后的胸腺C、绝经后的子宫D、脑动脉硬化后的大脑34.正确答案:错误35.慢性肾盂肾炎是()B、一种肾小球免疫复合物性肾炎D、一种以变质为主的炎症正确答案:A36.正确答案:右叶;白蛋白;球蛋白;胆汁37.B、脑、肠、子宫C、肺、肠、肝D、肺、肠、子宫E、肺、肾、脑正确答案:D38.A、抑制黄嘌呤氧化酶B、促进dUMP的甲基化C、促进尿酸成的逆反应D、抑制脱氧核糖核苷酸的生成正确答案:A39.蛋白质二级结构的稳定因素是()。A、肽键B、氢键C、二硫键40.A、未发生转移的癌B、近基底膜外的上皮发生癌变C、近表面上皮发生癌变D、癌细胞仅限于上皮层内,尚未突破基底膜正确答案:D41.B、静息电位下降,动作电位下降C、静息电位升高,动作电位下降D、静息电位下降,动作电位升高正确答案:B42.43.脊柱的正常生理弯曲()A、颈曲凸向后B、胸曲凸向前C、腰曲凸向后E、胸曲在胚胎时形成的44.A、钠离子B、乙酰胆碱C、钾离子D、钙离子正确答案:D45.A、潮式呼吸B、抑制性呼吸C、深快呼吸D、浅快呼吸正确答案:C46.47.真菌对哪种因素抵抗力不强?()A、干燥C、紫外线D、热E、磺胺正确答案:D48.A、甲基红试验B、尿素酶试验C、糖发酵试验D、枸橼酸盐试验E、吲哚试验正确答案:E49.锥孔后壁为()。B、棘上韧带C、前纵韧带正确答案:C50.一期愈合的大体表现是组织缺损较大、创缘不整、无法整齐对合、或者伴有感染的伤口。51.亚急性心内膜炎可以发生()A、心瓣膜变形C、局灶性肾小球肾炎正确答案:A,B,C,D52.A、口腔B、胃C、小肠D、结肠53.具有将肋助呼气作用的是()。B、肋间内肌和腹前外侧肌群D、隔和腹前外侧肌群正确答案:C54.下列不属于高血压病的病理变化的是:()C、左心室肥大D、下肢坏疽正确答案:D55.1个葡萄糖分子经糖酵解可生成()个ATP;糖原中有1个葡萄糖残基经糖酵解可生成()个ATP。56.人体分几大系统?具体是什么?57.髌骨属于()。A、长骨B、短骨D、扁骨正确答案:C58.A、上皮组织B、瘢痕组织D、肌组织E、血管组织正确答案:B59.下列哪项不是早期休克的表现()A、脸色苍白B、四肢湿冷C、脉搏加快D、烦躁不安正确答案:E60.风湿病中最具诊断意义的病态是()。B、心肌变性坏死C、心瓣膜纤维组织增生正确答案:D61.供应肾上腺的动脉有( ),( ),( ),分别来自( ),( )和( )。62.B、肌糖原C、蛋白质D、胆固醇正确答案:A63.胆碱酯酶复活剂可解救有机磷中毒,下列属于胆碱酯酶复活剂的有:()A、新斯的明C、阿托品D、麻黄碱E、碘解磷定64.凡在手术前有心衰史、心房纤颤者,应以()治疗。C、洋地黄药物D、β受体拮抗剂正确答案:C65.属于小网膜的结构是()B、肝圆韧带C、肝胃韧带D、十二指肠降部E、肝十二指肠韧带正确答案:C,E66.A、保护C、运输代谢D、缓冲正确答案:A,C,D67.胆汁的生理作用包括()B、促进脂肪酸的吸收C、促进氨基酸的吸收D、促进脂溶性维生素的吸收正确答案:A,B,D,E68.以下属于主要用于解热镇痛,抗炎作用非常弱的药是:()A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚E、双氯芬酸正确答案:B69.动脉韧带()。A、一般位于右肺动脉与主动脉弓之间B、由肌纤维束构成正确答案:D70.上颌动脉 ()A、发出脑膜中动脉的动脉B、经咬肌前缘绕过下颌骨下缘D、发出到甲状腺血管的动脉E、经颈椎横突孔到颅腔内的动脉71.280nm波长处有吸收峰的氨基酸为()。A、精氨酸B、色氨酸C、丝氨酸72.73.腹内斜肌延续形成()A、精索外筋膜C、精索内筋膜E、精索正确答案:B74.一般情况下舒张压的高低主要反映()A、每博输出量的多少B、外周阻力的大小C、大动脉弹性贮器作用的大小D、循环血量多少正确答案:B75.下列对光的敏感性低,只有在强光条件下才能被激活的是()B、视杆系统C、双极细胞D、神经节细胞正确答案:A76.B、神经系统体检C、脑CTD、临床表现E、脑脊液检查正确答案:A77.细胞水肿常发生在()器官。A、肝B、肾D、肠正确答案:A,B78.关于脉络膜的描述哪项错误()A、占中膜的后1/3C、与巩膜疏松相连D、与色素上皮层紧贴正确答案:A79.冠脉循环的特点是()A、血压低,流速慢;血流量小,摄氧率高C、血压高,流速快;血流量大,摄氧率高正确答案:C80.81.右心室前壁薄且供应血管少,是右心室手术的切口部位。82.下列对器官“体表投影”的描述错误的是()B、肾门的体表投影在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处C、肺下缘的体表投影在锁骨中线与第6肋相交D、心尖的体表投影在左侧第5肋间隙、距前正中线1〜20cm处正确答案:D83.以下常用处方缩写词中表示“必要时”的缩写词是()B、p.r.nC、a.c.E、Inj.正确答案:B84.公共卫生工作的伦理原则不包括:()A、效用原则C、互助原则D、不伤害原则正确答案:D85.胃网膜右动脉起自()A、胰十二指肠上动脉C、脾动脉D、肝固有动脉E、肠系膜上动脉86.A、急性患者B、慢性患者D、精神患者正确答案:B87.女,16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天,来诊当日发现巩膜黄染。实验室检查:ALT860U/L,TBil120umol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病病例特点不包括()。A、假小叶形成D、炎症细胞浸润E、毛细胆管内胆栓形成正确答案:A88.B、纤维化C、破坏D、水肿正确答案:C89.A、单纯扩散C、易化扩散D、出胞作用正确答案:B90.A、胸部B、腹部C、皮肤正确答案:A91.促性腺激素释放激素来源于()C、卵巢D、子宫正确答案:A92.A、男性尿道的前列腺部C、男性尿道的海绵体部D、前尿道E、后尿道正确答案:B93.注射青霉素过敏引起的过敏性休克是()。A、副作用B、后遗效应D、毒性反应正确答案:E94.呕血最常见的疾病是()B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌D、急性胃粘膜病变正确答案:A95.正常人的血液总量约相当于体重的()。A、8%C、60%D、20%E、15%正确答案:A96.儿童骨中有机质与无机质的比值为()。A、1:1B、1:2正确答案:A97.结核病的主要免疫机制是()A、体液免疫B、细胞免疫D、后天获得性免疫正确答案:B98.以下能在线粒体中进行的代谢是()。B、类脂合成C、氧化磷酸化D、脂肪酸合成正确答案:B,C99.A、咽及其以上部分B、食管及其以上部分C、十二指肠及其以上部分D、胃及其以上部分正确答案:C100.血中哪种胆红素增高会在尿中出现胆红素()A、未结合胆红素C、肝前胆红素D、间接胆红素E、与清蛋白结合的胆红素101.A、企业法人B、合伙企业C、个人企业D、独资企业正确答案:A102.肾综合征出血热的流行与哪种动物有关()A、鼠C、狗D、猪E、牛103.A、大气压和肺弹性阻力之差B、肺的舒张和收缩活动C、呼吸肌的收缩和舒张活动D、肺的弹性阻力E、肺内压和胸内压之差正确答案:C104.站立时女性腹腰腔的最低部位在()A、坐骨直肠窝B、肝肾隐D、直肠子宫陷凹正确答案:D105.长期反复用药,一旦停药即出现戒断症状的是()。A、耐受性B、耐药性D、交叉耐受性正确答案:E106.正确答案: 胃的动脉分布于胃的动脉有6条:胃左动脉起自腹腔干;胃右动脉起自肝固有动脉;胃网膜左动脉、胃短动脉、胃后动脉起自脾动脉;胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉。107.下列引起腹泻的疾病中,哪项是肠道非感染性病变()。B、慢性阿米巴痢疾D、溃疡性结肠炎正确答案:D108.某大肠杆菌DNA样品中含有20%的腺嘌呤,则读样品胞嘧啶的百分含量()A、15%B、10%C、20%D、30%109.对医术与医德之间关系错误的理解是:()B、有能力做的就应该去做C、大医精诚D、临床医学决策同时也是伦理决策110.()异常反映血小板功能异常。A、血vWF测定B、血块退缩试验正确答案:B111.我国已发现引起出血热的病毒有()B、克里米亚-刚果出血热病毒C、人类免疫缺陷病毒D、登革病毒E、黄热病毒正确答案:A,B,D112.正常心电图P波代表心房除极的结果,时限为大于0.12s;QRS波群代表心室除极的结果,时限为0.4~1s。()113.关于小儿先天性巨结肠的护理,以下说法正确的是:()B、术前一周遵医嘱口服抗生素D、术后早期可进食少量流质饮食E、术后不得进行直肠指检防止吻合口瘘正确答案:A114.肠上皮化生常见于()。A、胃溃疡病C、慢性浅表性胃炎D、慢性肥厚性胃炎正确答案:B115.有机磷中毒时,属烟碱样症状的是()A、恶心、呕吐、腹痛B、多汗、流涎、流泪、流涕D、心跳减慢和瞳孔缩小116.蛋白质是两性电解质,在某一特定的PH时,各蛋白质的电荷量及性质不同,故可以通过()得以分离。B、超速离心法C、超声波正确答案:D117.118.正确答案:正确119.测血压时,放开血压计气门,当听诊器里搏动声突然变低或消失时,所指刻度是()A、收缩压B、舒张压D、以上均不对120.虎斑心是指心肌细胞发生()。B、脂肪变性C、水样变性正确答案:B121.胸骨角描述正确的是()。A、平对第2肋软骨D、是胸骨柄和胸骨体交界处正确答案:A,B,C,D122.青年女性,寒战,高热,咳嗽,胸痛,咳血,尿少色红,巩膜轻度黄染,皮肤多量淤点淤斑,血压75/50mmhg,hb70g/l,wbc21×109/l,血片可见盔形,PT延长3S以上,FDP32MG/L血浆纤蛋白原,1.2G/L。最可能的诊断为()C、败血症并发血小扳减少D、EVANS综合症正确答案:B123.下肢出血时,可在腹股沟韧带中点稍内侧的下方,进行压迫止血,即:()A、肱动脉压迫止血B、桡动脉、尺动脉压迫止血D、足背动脉压迫止血正确答案:C124.基因诊断的主要内容不包括:()A、基因突变检测B、基因连锁分析D、DNA测序正确答案:E125.关于氨苄西林的描述,错误的是()。B、对格兰阴性菌的作用较强C、对绿脓杆菌无效D、可用于伤寒,副伤寒感染正确答案:B126.正确答案:错误127.A、心脏B、肝脏C、脾D、肺正确答案:A,B128.大量饮水后约半小时尿量开始增多,这一调节属于()A、神经调解B、激素远距调节正确答案:B129.泌尿系丝虫病尿液是:()A、活动后伴疼痛性血尿C、脓性血尿正确答案:D130.有关脊髓灰质炎减毒活疫苗的描述不正确的是()A、病毒有毒力回复的可能B、可引起并发症C、可能活化其它潜伏病毒D、疫苗可置室温下长期保存131.A、脊柱B、脊髓C、神经节D、以上都不对132.A、腹膜呈半透明状B、腹膜覆盖在腹腔壁和腹腔脏器表面C、腹膜为薄而光滑的浆膜D、壁腹膜和脏腹膜形成腹膜腔E、下腹部腹膜吸收能力强,所以腹部炎症时应半坐卧位133.脑与周围神经之间的通路是:()A、脑干C、脊髓正确答案:C134.A、子宫腔B、子宫颈管C、输卵管子宫部正确答案:D135.左旋多巴为抗震颤麻醉药,服用左旋多巴的不良反应包括()A、恶心D、失眠正确答案:A,B,C,D136.运动时机体的主要产热器官是:()A、肝脏D、肾脏E、骨骼肌正确答案:E137.右淋巴导管由( )、( )和( )汇合而成,注入( )。138.研究药物体内过程的动态变化和规律的科学称为()。A、药物学C、药动学正确答案:C139.A、肿瘤的生长方式B、肿瘤的发生部位C、肿瘤体积的大小正确答案:D140.141.心尖部的体表投影在()。B、左侧锁骨中线第4肋间C、左侧第5间距锁骨中线内侧1-2cm处D、左侧锁骨中线第2肋间142.143.下尿路感染是指膀胱和尿道由细菌感染引发的炎症病变,常见的临床表现是()。C、腰痛、肾区叩痛阳性D、尿频、尿急、尿痛正确答案:D144.下列关于心肌兴奋性说法哪项错误()A、心室肌细胞0期去极化主要是钠离子内流B、心室肌细胞2期主要是钙离子内流和钾离子外流D、窦房结细胞的特征是4期自动去极化145.下列哪项不是腹腔动脉干的分支:()A、脾动脉C、胃左动脉正确答案:D146.按照形态分类,胸骨属于(),B、短骨C、扁骨D、不规则骨147.下列哪个选项属于消化道有益菌()A、双歧杆菌B、大肠杆菌D、变性杆菌E、内毒梭菌正确答案:A148.肺循环与体循环正确答案:149.下列疾病所致呕吐,用氯丙嗪无效的是()B、晕动病C、尿毒症D、恶性肿瘤150.当左心室收缩时,( )关闭,( )开放,血液进入( )。三.卫生管理基础知识(共150题)1.如果一个人对完成某项任务的期望值较低,但效价较高,则他干这项任务的积极性()。B、低C、中等正确答案:B2.慢性病的三级预防措施是什么?正确答案: 一级预防(病因预防)目的是切断各种健康危害因素和病因对人体作用的途径,并采取各种措施提高人群的健康水平。 第二级预防也称临床前期预防。在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作,以控制疾病的发展和恶化,防治疾病的复发或转为慢性。 对已丧失劳动力或残废者,促使功能恢复、心理康复,进行家庭护理指导,使病人尽量恢复生活和劳动能力,并能参加社会活动及延长寿命;对终末期患者执行临终关怀。3.A、纵坐标的起点一律为0B、直条图是以各直条的面积大小来表示各指标的数值C、标题应简明扼要,一般放在图的上方E、在绘制线图和直条图时,纵横坐标的长度的比例以5:7为宜正确答案:E4.人员控制系统的控制对象是()。A、各级管理者B、员工的行为C、人事部门正确答案:B5.狭义的卫生服务体系包括()。A、医疗机构C、社区卫生服务机构D、药品监督管理体系E、卫生监督机构F、疾病预防控制机构正确答案:A,C,E,F6.试述评价我国医院领导体制的几种重要模式。正确答案: 我国医院领导体制的模式: (2)院长负责制:院长对医院行政工作、业务工作全权负责,党委是医院的政治核心。由于领导结构比较合理,层次比较清晰,职能比较明确,我国大多数医院实行这种领导体制。 (3)董事会领导下的院长负责制:医院董事会向股东大会负责,院长由董事会任命,并对董事会负责。医院行政或业务上的重大问题须经董事会讨论决定,院长是具体执行者,是目前一些中外合资医院或国内股份制医院中实行。7.研究表明,高吸烟率与高肺癌死亡率有35-40年的时间差,则说明()。A、吸烟与肺癌的发生没有什么关系C、吸烟与患癌的关系尚在争议之中D、吸烟不一定患肺癌正确答案:B8.健康目标 表达人群健康状况的改变,如疾病有效控制率、发病率、死亡率等3、制定干预策略。9.新时期我国卫生工作方针的内容是什么? 新时期我国卫生工作方针的内容: (1)以农村为重点。农村卫生关系到保护农民健康和振兴农村经济的大局,《中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》要求各级党委和政府高度重视,采取有力措施,切实予以加强。 (2)预防为主。预防为主是建国以来卫生工作的一条重要经验。预防保健费用低、效果好,是卫生工作低
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