2023年03月2023甘肃庆阳市康复医院引进高层次急需紧缺人才补充笔试上岸历年高频考点卷答案解析_第1页
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文档简介

2023年03月2023甘肃庆阳市康复医院引进高层次急需紧缺人才补充笔试上岸历年高频考点卷答案解析一.综合知识(共200题)1.简述龙眼肉的食疗应用?正确答案:心血不足、心悸怔肿、失眠健忘者,可选用龙眼肉15-30g,加水煎汤,在睡前饮服。脾虚泄泻时,用龙眼干14粒、生姜3片,煎汤服。贫血、神经衰弱、心悸怔忡、自汗盗汗等患者,用龙眼肉4~6枚和莲子、芡实等,加水炖汤,临睡前服用。神经性心悸时,每天取龙眼肉30-60g,煎汁服用,可获良好的治疗功效。2.晚期癌性疼痛中重度疼痛的病人一般不要使用阿片类药物,以免成瘾。正确答案:错误3.试述医院感染监测的概念。正确答案: (1)定义:系统地、主动地、连续地观察一定人群中医院感染发生和分布以及影响感染的各种因素。对监测资料定期整理分析,并向有关人员和单位发送,以便采取控制措施。 (2)监测的类型: ①全面综合性监测:对全院所有病人和工作人员的医院感染及其有关因素(如环境污染、消毒灭菌、抗生素使用等)进行监测,这种监测是在开展工作的开始阶段采用。 ②目标性监测:在对本医院感染存在问题基本搞清的基础上,将有限的人力、财力用到关键之处,如高危区监测、某种感染的监测等。 (3)监测目的: ①提供医院感染本底感染率和高危区、高危因素。 ②判断医院感染的流行。 ③提高医务人员对医院感染的预防控制的警惕性。 ④评价控制措施的效果。 ⑤开展研究工作,降低感染率。 ⑥为卫生行政机构制定政策条例提供依据。4.虹膜炎所致的继发性青光眼表现为()A、眼压高,角膜后有羊脂状KPB、眼压高,角膜后为灰白色点状KPC、眼压高,角膜后为色素性KPD、眼压高,角膜透明正确答案:B5.Ⅱ型导线正确答案: 基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线,基牙主要倒凹区在近缺隙侧6.试述消毒、灭菌工作中的自我保护。正确答案: 消毒因子大多是对人有害的,因此,在进行消毒时工作人员一定要有自我保护的意识和采取自我保护的措施,防止消毒事故和消毒操作方法不当对人的伤害。 (1)热力灭菌:干热灭菌时防止燃烧。压力蒸汽灭菌防止爆炸事故及操作人员的灼伤事故。 (2)紫外线、微波消毒:防止对人的直接照射。 (3)气体化学消毒、灭菌剂:防止有毒消毒气体的泄漏,经常检测消毒环境中气体的浓度,对环氧乙烷气体灭菌还应防止燃烧和爆炸事故,且使用前应清除残留气体。 (4)液体化学消毒、灭菌剂:防止过敏和对皮肤粘膜的伤害。 (5)处理锐利器械应避免对人损伤。7.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以_____为主,因部位隐蔽,_____症状少,就诊者多为_____。正确答案:原发、早期、晚期8.如何对收治ICU的病人进行病情评估。正确答案: 对收治ICU的病人病情严重程度的评估及其转归的预测难度很大,目前尚无统一的办法,以下几种评估计方法可供参考。 (1)病情4级分类:Ⅰ级病例为无须经常观察病情,无需做有创性监测者。Ⅱ级病例指病人的生理功能尚未稳定,为防止意外需要严密监测者。Ⅲ级指病人生理功能虽基本稳定,但随时可能发生突发性危险,需进行有创性监测者。Ⅳ级为病情严重必须进行复杂的监测和特殊治疗者。Ⅲ~Ⅳ级病例应收入ICU治疗。 (2)治疗于预评分系统:是根据病人所需采取的监测、治疗、护理和诊断性措施进行评分的方法。措施越多,评分越高,积分在40分以上者属高危病人。 (3)急性生理及慢性健康评估系统:是目前广泛采用的评估方法。该评分法由急性生理改变和慢性健康状况两部分组成,积分越高病情越重,预后也越差。评分>24者死亡率在90%以上,小于10者的死亡率几乎为0。9.生药学正确答案: 是一门以天然来源的、未加工或只经简单加工的具有医疗或保健作用的植物、动物或矿物为研究对象,研究其质量和变化规律,探讨其资源和可持续利用的科学。10.简述后尿道损伤不同的早期手术方法及其优缺点。正确答案: (1)高位耻骨上膀胱造瘘:操作简单,损伤小,对于条件不具备的医疗单位或危重病人及小儿病例较为合适。如果尿道断裂,两断端错位较多或断端分离回缩,仅作膀胱造瘘,将遗留较长段尿道狭窄或闭锁,势必增加二期修复上的难度。 (2)尿道"会师"及气囊导尿管牵引:在导尿管牵引下,尿道两断端逐渐得到复位,部分病例可就此恢复尿道连续性,至少可使尿道狭窄段较短,以利二期修复。其缺点是可能因膀胱颈部长期受压而致内括约肌功能丧失,引起尿失禁。 (3)尿道端端吻合:优点是可清除局部血肿及外渗尿液,尿道断裂处能达到解剖复位,疗效亦较满意。缺点是手术时取截石位,可使骨折移位加重。失血量增多,对病人打击过大。此外因手术视野小而深,手术难度大.并可致阳痿等并发症。11.慢性胃炎按病变的解剖部位分型为()、()。正确答案:慢性胃窦炎(B型胃炎);慢性胃体炎(A型胃炎)12.急性肺损伤患者出现肺间质水肿时,宜及早给予利尿药。正确答案:错误13.电针麻醉正确答案: 在动物体两个或两个以上的穴位上,通上一定频率一定强度的脉冲电流,使畜体获得一定程度上的镇痛效应,而对生理干扰很少。14.关于睑板腺囊肿的手术治疗,正确的是()A、在皮肤表面行切口B、在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口C、在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口D、术中用小匙刮去内容物及创口缝合E、以上都不是正确答案:C15.简述扁桃体切除术的适应证。正确答案: 扁桃体切除术适应证有:①慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿;②扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声者;③慢性扁桃体炎已成为引起其他疾病的病灶或与邻近器官的病变有关联时;④白喉带菌者,经保守治疗无效者;⑤各种扁桃体良性肿瘤可连同扁桃体一并切除,而恶性肿瘤则应慎重。16.头部出现圆形片状脱发称为________;头发全部脱落称为________;全身毛发均脱落称为________。正确答案:斑秃|全秃|普秃17.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要原因()A、三高现象B、中性粒细胞C、血小板D、补体E、内皮细胞正确答案:A18.乳癌视诊检查时,()是乳癌的特征,乳癌早期,皮肤往往凹陷。正确答案:乳头抬高19.可作为体表骨性标志的是()。A、齿突B、第7颈椎棘突C、肩胛骨下缘D、横突E、骶角正确答案:B,C,E20.同时减轻心脏前后负荷,产生有益血液动力学效应的扩血管药物是()A、消心痛B、肼苯哒嗪C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、哌唑嗪正确答案:E21.脏腑正确答案: 是内脏的总称,按其生理功能特点,可分为脏、腑、奇恒之腑。22.扁桃体周围脓肿表现张口困难是因为侵犯()A、翼内肌B、翼外肌C、咬肌D、咽上缩肌E、环咽肌正确答案:A23.防止颅内压骤然升高?正确答案: ①注意休息,避免情绪激动; ②保持呼吸道通畅 ③避免使腹压增高的因素,如咳嗽、便秘等; ④及时控制癫痫发作,遵医嘱定时定量给予病人抗癫痫药物④使用脱水药物、激素的护理,冬眠低温疗法的护理24.屈髋关节的肌包括()、()、阔筋膜张肌。正确答案:缝匠肌;股四头肌25.试以尿激酶为例,具体说明静脉溶栓疗法的方法。正确答案: 可用尿激酶静滴100万~150万U,于30分钟内输入。如血管再通,可用肝素7500U肌内注射以维持,每12小时1次,共用1周,使凝血时间保持在正常值的1.5~2倍之内。26.慢性脓胸的主要病因是什么?正确答案: ①急性脓胸没有及时治疗或治疗不当。②如脓胸合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘,经常会有污染物和细菌进入脓腔,膈下脓肿引起的脓胸,膈下感染如未彻底清除或胸内有异物残留等,均可因感染源未清除,而形成慢性脓胸。⑧合并特异性感染,如合并结核杆菌感染的脓胸。27.上唇痈可并发()A、面部蜂窝织炎B、眼睑炎C、口炎D、牙龈炎E、化脓性海绵状静脉窦炎正确答案:E28.目前公认的防治增生性瘢痕最有效的方法是().A、红外线疗法B、10%碘化钾离子导入C、加压疗法D、超声波疗法E、音频电疗正确答案:C29.膀胱三角为左、右输尿管口与尿道内口之间的三角区,其粘膜平滑无皱襞,是()和()的好发部位。正确答案:膀胱结核;肿瘤30.年轻卒中患者的皮质病灶所造成的膀胱功能障碍的类型通常是().A、括约肌协调障碍的反射过强膀胱B、丧失某些随意控制的反射过强膀胱C、无反射膀胱D、膀胱功能正常E、膀胱排空不全正确答案:B31.羊水超过()mL者称为羊水过多,少于()mL者称为羊水过少。正确答案:2000;30032.简述瞳孔的观察要点及其临床意义。正确答案: 当病人患有颅内疾病,处于药物中毒、昏迷等状态时,其病情变化的一个重要指征就是瞳孔的变化。 观察瞳孔的要点如下: (1)观察瞳孔的形状、大小和对称性:正常情况下,瞳孔呈圆形,位置居中,边缘整齐,两侧等大等圆。在自然光线下,瞳孔的直径一般为2~5mm,调节反射两侧相等,如果瞳孔直径小于1mm称为针尖样瞳孔。 ①瞳孔缩小:单侧瞳孔缩小常可提示同侧小脑幕裂孔疝早期。双侧瞳孔缩小,见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。 ②瞳孔散大:瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅内血肿或脑肿瘤等颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。 (2)观察对光反应:正常情况下,瞳孔对光反应灵敏,在光亮处瞳孔收缩,昏暗处瞳孔扩大。如果瞳孔大小不随光线刺激的变化而变化时,称为瞳孔对光反应消失,一般见于危险或深昏迷病人。33.烧伤后伤及全层皮肤,皮下脂肪、肌肉、骨骼为几度烧伤()。A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ庋D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案:D34.对于糖尿病并发症康复运动方式哪项正确()。A、跛行应进行下肢运动B、有周围神经病变可以进行中等或强阻力功率车C、下肢及足部溃疡患者可上肢运动、腹肌训练D、视网膜病变可以游泳训练正确答案:C35.肥胖病正确答案: 当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存体内超过标准体重20%时或体重指数[体重(kg)/(身高)2m2)]大于24称为肥胖症。如无明显病因可寻者称为单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。36.不属于未完全成熟的红细胞为()。A、嗜多色性红细胞B、网织红细胞C、有核红细胞D、含染色质小体的红细胞正确答案:D37.对于HBsAg阳性母亲的新生儿。预防乙型肝炎的最佳方案是联合应用与____,____。正确答案:乙肝疫苗、高效价乙肝免疫球蛋白38.下列哪项不是脾亢切脾指征()A、脾巨大,有压迫症状B、严重溶血性贫血C、血小板减少严重并有出血D、粒细胞减少严重有反复感染E、有肝功能损害正确答案:E39.注射操作时需常规进行三查、七对。三查指_____;七对指_____.正确答案:操作前、中、后检查|对床号、姓名、时间、药物名称、剂量、浓度、用法40.鼻出血部位大多在鼻腔顶壁。正确答案:错误41.AOSE的主要临床表现为()A、腹痛B、寒热C、黄疸D、休克E、神经症状正确答案:A,B,C,D,E42.治疗伤寒可选择的抗生素有________、________、________。正确答案:喹诺酮类|氯霉素|头孢菌素类43.何谓低血容量性休克,试述其主要特点。正确答案: 低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或细胞外液,引起血容量减少所致的休克。其特点为低血压、静脉压减低,外周阻力增高和心动过速。静脉压减低是因为血容量不足。外周阻力增高和心动过速均属代偿性反应,从下列公式即可说明:①血压一心输出量×外周阻力;②心输出量=心率×每搏输出量。44.试述支气管扩张症的肉眼病变特点。正确答案: 病变支气管可呈圆柱状、囊状或梭形扩张。扩张的支气管和细支气管可连续延伸至胸膜下,亦可呈节段性扩张。各种形状扩张可同时并存,由豌豆至鸡蛋大,数目多少不等。扩大的支气管腔内常含有黄色或黄绿色粘稠的脓性或血性渗出物,并常因腐败菌寄生、分解而具有臭味。支气管粘膜常因管壁平滑肌萎缩、破坏或粘膜增生肥厚而形成纵行皱襞。周围肺组织呈不同程度的萎陷、纤维化和肺气肿。45.下列何种疾病不是环境污染引起的疾病()A、公害病B、职业病C、食物中毒D、克汀病E、传染病正确答案:D46.按骨折的程度分类,骨折可分为完全骨折、()。正确答案:不完全骨折47.脑出血病人,头痛、呕吐,血压22.6/13.3kPa(170/100mmHg),腰穿脑脊液为血性,滴速88滴/分(正常40-50滴/分),首要的治疗措施()A、用抗血纤溶芳酸止血B、肌注利血平降压C、肌注灭吐灵止吐D、静脉滴注甘露醇脱水E、头枕冰袋降温正确答案:D48.破伤风病人最常发生的并发症为()。正确答案:肺部感染49.在耻骨联合上方未听到胎盘杂音可排除前置胎盘。正确答案:错误50.人体的"先天之本"是指()A、心B、肝C、脾D、肺E、肾正确答案:E51.偏头痛患者应常规行鼻咽部检查以排除鼻咽癌。正确答案:正确52.关节的主要结构如何?正确答案: 包括关节面:是两骨互相接触的光滑面,包括关节头和关节窝。关节囊:由结缔组织构成,附着在关节面周缘及附近的骨面上,封闭关节腔,分内外两层,外层纤维膜,内层滑膜。关节腔:关节囊滑膜和关节软骨共同围成的密闭窄隙,内有少量滑液。53.下面哪种组织对超声传播阻碍最小()A、肌肉B、脂肪C、肝D、血液E、脾正确答案:D54.代谢性碱中毒的基本特征是血浆_______浓度原发性升高,血浆中SB、AB、BB均增高,BE_________。正确答案:HCO3、B正值增大55.支气管哮喘可引起_____性呼吸困难;气管内肿瘤或异物可引起_____性呼吸困难。正确答案:呼气、吸气56.阿托品能阻滞_____受体,属_____类药。应用常用剂量能松弛_____平滑肌.可用于解除_____。大剂量阿托品可使血管平滑肌_____,解除微血管_____。故临床用于抢救_____的病人。正确答案:M-胆碱|抗胆碱|内脏|消化道痉挛|凇弛|痉挛中毒性休克57.手部清创时对伤口和深部组织损伤的处理为()A、创面新鲜清洁时,清创后同时修复深部组织损伤和缝合伤口B、创面污染重,清创后缝合伤口,二期手术修复肌腱、神经损伤C、创面污染重,清创后缝合伤,二期手术修复骨折和脱位D、尽管创面污染重,清创后也要同时处理手部骨折和脱位E、受伤时间较长,污染严重的伤口,清创后延期缝合伤口正确答案:A,B,E58.试述SARS传染源包括哪些具体内容。正确答案: SARS的传染源包括下列4个方面。①SARS患者:急性患者藉其症状(咳嗽、吐、泻)l而促进病原体的播散;慢性患者可长期污染环境;轻型患者数量多而不易被发现;在不同传染病中其流行病学意义各异。②SARS隐性感染者:在某些传染病(如脊髓灰质炎)中,隐性感染者是重要传染源。③SARS病原携带者:慢性病原携带者不显出症状而长期排出病原体,在某些传染病(如伤寒、细菌性痢疾)中有重要的流行病学意义。④受感染的动物:某些动物间的传染病,如狂犬病、鼠疫等,也可传给人类,引起严重疾病。还有一些传染病如血吸虫病,动物储存宿主是传染源中的一部分。59.X线成像数字减影血管成像原理。正确答案: 数字成影血管成像(DSA.是计算机与血管造影相结合的新型血管成像技术,20世纪70年代末开始应用于临床。DSA采取时间减影法,即将血管造影前摄取的照片(蒙片)与造影后摄取的照片(造影片)通过计算机进行数字减法处理,保留并突出了血管影像,提高了血管显像的灵敏度。经静脉内注射对比剂后,根据血液循环速度对感兴趣区摄取一系列DSA照片,以显示心脏和大血管的局部解剖细节及血流动力学变化,从而作出正确的诊断结论。动脉DSA法是经动脉插管至感兴趣区,直接经导管内注射对比剂使血管显影的方法,由于使用对比剂的浓度降低,剂量减少,其毒、副反应相应降低,靶血管显影的清晰度进一步提高。60.DNA的损伤如何修复?正确答案: 1)切除修复:这是细胞内最重要和最有效的修复机制。需要特异的核酸内切酶,polⅠ和DNA连接酶参加。核酸内切酶水解核酸链内损伤部位的5’端和3’端的磷酸二酯键,在链内造成一个缺口,将误配的核苷酸从链上水解下来后,再在polⅠ催化下,按照模板的正确配对,循5’→3’方向补回空隙。最后,由DNA连接酶将最后的3’-OH与5’-裂口接成磷酸二酯键,完成切除修复过程。 (2)重组修复:如DNA分子的损伤面较大,还来不及修复完善就进行复制时,损伤部位因无模板引导,复制出来的新子链会出现缺口边将靠重组蛋白(RecA.的核酸酶活性将另一股健康的母链与缺口部分进行变换,以填补缺口。而健康母链又出现了缺口,但它仍有健康的模板,借助polⅠ与连接酶可将健康母链完全复原。 (3)SOS修复:当DNA的损伤程度严重到难以继续复制时,必须采用一系列复杂的应急措施,以增强其修复能力,所以SOS修复是应急修复。此时DNA单链的缺口很多,除复制、修复的酶系统外,还同RecA和调控蛋白(LexA.等组成一个庞大的调控网络参加修复反应。通过SOS修复,虽仍能进行复制和维持细胞存活,但该网络特异性低,对DNA的碱基识别能力差,DNA保留的错误较多,可能惹致长期广泛的突变。 (4)光修复:紫外线照射可引起核酸链上相邻的两个胸腺嘧啶形成T-T二聚体,细菌、各种生物和人体细胞中含有一种光修复酶,仅需用300~600nm波长光照射即可使此酶活化。激活后的光修复酶,能将两胸腺嘧啶环之间形成的共价键断裂,使T-T二聚体复原成两分子胸苷酸。61.确诊败血症的依据是()A、血(和骨髓)细菌培养阳性B、鲎试验阳性C、未控制的局灶感染D、急性发热E、白细胞总数及中性粒细胞明显增高正确答案:A62.肝性脑病患者为什么会有高氨血症?正确答案: 血氨超过1mg/L即为高氨血症。产生原因是:氨产生过多,因胆汁分泌减少,肠菌丛生,分解产物产氨;高蛋白饮食和上消化道大出血时蛋白质在肠菌作用下大量产氨;氨清除不足,肝严重受损时,肝内酶系统遭破坏及底物缺失,使将氨合成尿素的鸟氨酸循环难以正常进行而有血氨增加。63.医疗质量三级结构正确答案: 医疗质量的形成既是一个过程,又有一定规律。医疗质量的形成过程由3个层次构成,称之为"三级质量结构",即结构质量、环节质量和终末质量。64.关于肺炎球菌肺炎抗生素的治疗,下列哪项是错误的?()A、无合并症的可单用青霉素治疗B、伴末梢循环衰竭的宜用大剂量青霉素静滴C、如对青霉素过敏可改用四环素族药物口服可静滴D、磺胺类对肺炎球菌作用很强,可口服E、临床症状消失,X线病灶吸收后方可停药正确答案:E65.诊断血友病的主要实验室检查有哪些?正确答案: (1)凝血时间(试管法)延长。 (2)凝血酶原消耗不良。 以上两项试验对轻型患者不敏感。 (3)激活的部分凝血活酶时间(APTT)延长为血友病诊断的一种简便过筛试验,但对三种血友病不能定型,需进一步作TGT。 (4)凝血活酶生成试验(TGT):血浆凝血活酶的生成,须有Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子参与,正常血浆均含有这三种因子。经硫酸钡吸附后的正常血浆只含Ⅷ和Ⅺ,不含Ⅸ;正常血清中有因子Ⅸ和Ⅺ而不含因子Ⅷ。根据这种含不同凝血因子的特点,如凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆所纠正,而不能被正常血清所纠正,则可确定因子Ⅶ缺乏(即血友病甲);反之,若被正常血清纠正,而不能被正常吸附血浆纠正者,为因子Ⅸ缺乏(即血友病乙);若正常血清和吸附血浆都能使其纠正者,则为Ⅺ因子缺乏(即血友病丙)。 (5)Ⅷ因子凝血活性(Ⅷ:C)测定及因子Ⅸ:C定量测定。 血友病患者出血时间、凝血酶原时间、血小板计数、血小板功能均属正常。66.如何鉴别慢性肾炎与慢性肾盂肾炎?正确答案: 慢性肾炎与慢性肾盂肾炎的鉴别要点如下:有泌尿系感染史,尿沉渣中白细胞经常反复出现,甚至有白细胞管型,尿细菌学检查阳性,X线检查示肾盂及肾盏变形,以一侧肾损伤为主,提示慢性肾盂肾炎。如尿蛋白量较多,且以肾小球源性蛋白为主,肾小球功能损害较肾小管功能损害为重,则提示慢性肾炎。67.试述鼻源性头痛的特点。正确答案: 鼻源性头痛的特点为: ①一般都有鼻部病变,如鼻塞、脓涕等,多在窦内脓性物排出后缓解; ②鼻急性炎症时加重; ③多为深部头痛; ④鼻腔黏膜收缩或使用表面麻醉剂后,头痛可以减轻; ⑤头痛有一定部位和时间。68.腓总神经损伤后产生的主要症状是足不能背屈、外翻.正确答案:正确69.女,35岁,白带增多1年,偶有接触性出血,白带黄色,无特殊臭味,伴腰骶部痛,检查发现子宫颈正常大小,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常,宫颈细胞学涂片可疑。为确诊应首选()A、重复宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验C、阴道镜下宫颈活检D、宫腔镜检查E、诊断性刮宫正确答案:C70.骨质疏松症在老年人中的发生率高达80%,WHO提出OP预防的三大原则是()。A、制动B、补钙C、运动疗法D、饮食E、手术正确答案:B,C,D71.支配舌内、外的神经是舌下神经,舍前2/3的味觉由面神经管理,舌前2/3的一股感觉由()的舌神经管理,舌后1/3的味觉及一般感觉由舌咽神经支配。正确答案:三叉神经72.输精管全长可分为四部.即()、()、()和()。正确答案:睾丸部;精索部;腹股沟管部;盆部73.止于肱骨大结节的肌肉有()。A、冈上肌B、冈下肌C、小圆肌D、大圆肌E、肩胛下肌正确答案:A,B,C74.女性生殖器有哪些邻近器官?各与生殖器官的关系如何?正确答案: (1)尿道:位于阴道前面,耻骨联合后面,长约4cm。(2)膀胱:位于子宫前方,耻骨联合后方,膀胱底即三角区,与宫颈及阴道前壁紧邻。(3)输尿管:起自肾盂,终于膀胱,长约30cm,于临近子宫颈内口水平约2cm处,在子宫动脉的后方与之交叉,又经阴道侧穹窿顶端绕向前方,而入膀胱壁。(4)直肠:前为子宫及阴道后壁,后为骶骨。(5)阑尾:上端接盲肠,下端游离,下端可达右侧输卵管及卵巢部位。75.皮质盲正确答案: 双侧视中枢病变所致的视力障碍又称皮质盲,与视神经病变引起的视力障碍不同,皮质盲不伴有瞳孔散大,光反射也不消失。76.男性,32岁。搬重物后出现肾区绞痛伴肉眼血尿,疼痛向会阴部放射,有轻度恶心,无发热,可能的诊断是()A、肾结核B、尿路结石C、肾盂肾炎D、肾周脓肿E、肾静脉血栓形成正确答案:B77.输注血小板制品有些什么不良反应?正确答案: 除可能发生与输全血相同的副作用以外,还可发生以下不良反应。 (1)与粒细胞和血浆输注相同的副作用,因浓缩血小板中混杂有血浆蛋白、嗜中性粒细胞及T淋巴细胞等; (2)循环超负荷,特别是老年人和儿童,输注手工分离者血浆容量较多时; (3)感染,血小板悬液应保存于22℃±2℃,时间过长,容易滋生细菌,导致受血者感染。 (4)同种免疫,包括血小板输注无效、粒细胞减少、血小板减少性紫癜等; (5)血管收缩反应,这是由于血小板在制备过程中受损,释放5-羟色胺等血管活性介质所致。78.新患者的入院记录应在入院后24小时完成。()正确答案:正确79.试述闭合性肾损伤的病理分类。正确答案: (1)肾挫伤:肾实质微小血管破裂、实质淤血、包膜下小血肿。临床上有镜下血尿。 (2)肾部分裂伤:肾实质裂口可通向肾盏肾盂,肉眼血尿严重。若裂口通向肾包膜之外,可有肾周血肿,腰部可出现肿块。 (3)肾全层裂伤:肾实质裂口累及全层,可有尿外渗及肾周血肿,血尿亦严重。肾横断或碎裂时,可导致部分肾组织缺血。 (4)肾蒂损伤:肾蒂可断裂或肾血管内膜损伤。肾蒂断裂可造成猛烈出血、肾血管内膜损伤可致血栓形成。80.下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果?()A、血液酸碱度降低B、动脉血二氧化碳分压大于6.7kPaC、动脉血氧分压大于8.0kPaD、二氧化碳结合力升高E、动脉血氧饱和度0.65正确答案:C81.何谓康复?正确答案: 康复是综合、协调地应用各种措施,减少病伤残者身、心、社会功能障碍,以发挥其身体、解剖的最高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量。康复各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段,分别称为医疗康复、教育康复、康复工程、社会康复、职业康复而构成的全面康复。82.根据烧伤的病理生理特点,病程分哪几期?正确答案: ①急性体液渗出期(休克期); ②感染期; ③修复期。83."二期愈合"的伤口与"一期愈合"伤口有什么不同?正确答案: 二期愈合有如下特点: (1)组织坏死多,或由于感染,继续引起明显的局部组织变性、坏死及炎症反应,只有等到感染被控制,坏死组织基本被消除后,组织再生才能开始。 (2)伤口大,只有从伤口底部及边缘长出多量的肉芽组织才能将伤口填平。 (3)愈合时间长,形成瘢痕大。84.异氟醚的特性中哪项是错误的()A、麻醉诱导快B、对心肌抑制轻C、不引起心律失常D、有交感兴奋作用E、对肝肾功能影响小正确答案:D85.哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、低钾血症正确答案:A86.小儿能力测验筛查包括下列哪几种方法()A、丹佛发育筛查法B、Bayley婴儿发育量表C、Gesell发育量表D、绘人测试E、图片词汇测试正确答案:A,D,E87.腘动脉分出的两个终支分别是胫前动脉和()。正确答案:胫后动脉88.治疗休克,血容量补足的依据是,动脉血压接近些正常;脉压大于();尿量大于30ml/h;中心静脉压正常;微循环好转等。正确答案:4.0kPa89.肺的下缘也较锐利,伸向()与()之间。正确答案:隔;胸壁90.连接体正确答案: 是固定桥桥体与固位体之间的部分91.试列举常用的免疫制剂及其作用。正确答案: 常用的免疫制剂包括主动免疫制剂与被动免疫制剂。前者包括疫苗、菌苗、类毒素等。后者包括抗毒素、丙种球蛋白或高滴度免疫球蛋白。92.试述等渗性缺水的防治原则,补液方法及注意事项。正确答案: (1)防治原则:①治疗病因;②应用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量;③注意低钾血症发生,尿量达40mL/h后补充氯化钾。 (2)补液方法:①脉搏细数和血压下降等症状常表示细胞外液丧失量已达体重的5%,可先从静脉快速滴注3000mL液体(按体重 60kg计算),以恢复血容量。如无血容量不足的表现,则可先补上述量的1/2≈2/3。②公式法:补等渗盐水量(L)=血细胞比容上升值/血细胞比容正常值×体重(kg)×0.25。③还应补给日需要量水2000mL和氯化钠4.5g。 (3)注意事项:①肾功能不好时,输大量等渗盐水,注意防止高氯性酸中毒;②多用平衡盐溶液;③先用盐水,后用糖水;④及早纠正酸中毒;⑤纠正缺水后,注意低钾血症的发生并及时补钾。93.维生素A的主要来源是()。A、马铃薯B、梨子C、小麦D、动物肝脏E、以上都不是正确答案:D94.甲亢术后产生呼吸困难的原因是()、()、()、()。正确答案:切口内出血;压迫气管;喉头水肿;气管塌陷95.()主要由三层被膜包裹输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动静脉、淋巴管、神经丛和鞘韧带等组成。正确答案:精索96.大、小肠各分哪些部分?结肠有何特点?正确答案: 小肠分为十二指肠、空肠和回肠;大肠分为盲肠、结肠和直肠。结肠有三个特性结构:结肠带、结肠袋、肠脂垂。97.试述饮用水的卫生学要求。正确答案: ①流行病学上是安全的;②感观性状良好;③化学性状良好,不含任何有害化学物。98.肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是()A、清除致病菌毒素B、减少真菌的繁殖C、抑制肠道细菌减少氨的形成D、预防原发性腹膜炎E、防止继发性感染正确答案:C99.试述肾脏调节酸碱平衡的机制。正确答案: 肾脏调节酸碱平衡的机制为: (1)泌H+换Na+(H+-Na+交换)。 (2)泌K+换Na+(K+-Na+交换)。 H+-Na+交换与K+-Na+交换有竞争作用,如酸中毒时H+-Na交换占优势,K+-Na+交换受抑制,因此酸中毒常伴高钾血症。 (3)泌NH3换Na+(NH+4-Na+交换)。 (4)排出过多的碱:如代谢性碱中毒时,血浆中过多的NaHCO3从尿排出。可见血浆中NaHCO3含量可反映体内酸碱平衡情况,临床上测定血浆CO2结合力可协助诊断酸中毒或碱中毒。100.尿相对密度测定有何临床意义?正确答案: (1)尿相对密度增高的临床意义:见于脱水、蛋白尿、糖尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、周围循环衰竭、使用造影剂等。 (2)尿相对密度减低的临床意义:见于慢性肾炎、急性肾炎多尿期、尿毒症多尿期、胶原疾患、使用利尿药等。尿相对密度易受生理、病理、药物甚至混浊度影响,故用于对肾功能估计时连续测定比一次测定更有意义。测定尿相对密度还对鉴别糖尿病与尿崩症有意义。101.影响体内外钾平衡调节的主要激素是()。A、胰岛素B、胰高血糖素C、肾上腺糖皮质激素D、醛固酮E、甲状腺素正确答案:D102.颌间固定法正确答案: 颌间固定是以为骨折的颌骨作为基础来固定骨折的颌骨,使咬合关系恢复正常,也是最常用的颌骨骨折外固定方法之一.适用于单纯下颌骨骨折,单纯上颌骨骨折,也适用于上下颌骨联合骨折和骨折段成角小于30`的髁突和颈部骨折103.高压氧治疗时对病人体内的导管应如何护理。正确答案: 病员带导管人舱时,在舱内要注意保持管道通畅,妥善固定管子,使之既不移位,又不掉入体内或脱出。搞清各种管道的通向及作用,切勿弄错。注意观察引流物的性质、颜色及量,防止逆流。在减压开始时,开放所有引流管,如吸引管、胃管、脑室引流管、胸腹腔引流管、导流管、导尿管等,并及时吸出分泌物,保持引流通畅,以免因减压时空气膨胀而造成对软组织的压迫损伤或坏死。对有气管插管(带气囊)病员,加压时应适当加注空气,保证起密闭作用,减压时应开放气囊,以免空气膨胀造成气囊破裂或压迫气管造成损伤。最好在入舱前注入生理盐水使气囊鼓。由于水的不可压缩性,加减压时无压缩或膨胀之虑。104.简述脑疝分型?正确答案: ①小脑膜切迹疝又称颞叶疝。为颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下; ②枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推向椎管内; ③大脑镰下疝又称扣带回疝,一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。105.一侧输尿管结石,对侧肾结石,应先处理输尿管结石。正确答案:错误106.试述急性梗阻性化脓性胆管炎的五联征及术前处理原则。正确答案: (1)五联征是指腹痛、寒热、黄疸、休克和神经症状。 (2)术前处理原则:①补液纠正水、电解质和酸碱失衡;②应用大量广谱抗生素;⑧应用肾上腺皮质激素和维生素;④及时使用多巴胺等升压药物,防止急性肾功能衰竭。107.简述慢性腹泻的营养治疗?正确答案: (1)低脂少渣饮食,每天脂肪40克左右。应给少渣,少纤维的食物。 (2)高蛋白、高热能,每天蛋白质100克左右。热能10.46-12.55MJ/d(2500-3000kcal)。 (3)禁忌食物,如粗粮、生冷瓜果、凉拌菜等,含食物纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等;坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉,以及肥肉,油酥点心等高脂肪食物。108.开放性气胸

正确答案:

刀刃锐器或弹片火器等穿破全层胸壁造成胸膜腔与外界相通的开口,以致空气可随呼吸而自由出入胸膜腔,为开放性气胸。109.临床判断心搏骤停的依据如下:①________;②________;③________。正确答案:心音消失|颈动脉和股动脉搏动消失|意识障碍110.心肺脑复苏分为()、()和()3个阶段。正确答案:初期复苏;后期复苏;复苏后治疗111.关于寒证辨证要点的错误说法是()A、恶寒畏寒B、溲清便溏C、舌淡苔白D、脉迟或紧E、面红耳赤正确答案:E112.试述霍乱的治疗原则。正确答案: 霍乱的治疗应包括:①按肠道传染病隔离,直至症状消失后6日,并隔日粪便培养1次,连续3次,如阴性可解除隔离。②加强支持疗法,根据病人呕吐情况给予流质或禁食,必要时行静脉或口服补液。⑧补充液体和电解质是治疗霍乱的关键环节。原则应早期、快速、足量,先盐后糖,先快后慢,适时补碱,及时补钾。④辅以抗菌药物及抑制肠粘膜分泌药,以减少腹泻量、缩短病程。⑤治疗并发症,针对低血压、休克、急性肺水肿及心力衰竭、低血钾、急性肾功能衰竭等进行处理。113.对晕动病所致呕吐有效的药物是()A、苯海拉明B、异丙嗪C、氯丙嗪D、东莨菪碱E、美克洛嗪正确答案:A,B,D,E114.试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。正确答案: 低渗性脱水时,体液丢失使细胞外液量减少;又由于失钠多于失水,细胞外液相对呈低渗状态,水分向细胞内转移,细胞外液进一步减少。另外由于细胞外液低渗,对口渴中枢的刺激减少而饮水减少;细胞外液呈低渗使ADH分泌减少,早期尿量增多可加重细胞外液量的进一步减少,故易导致休克。115.输尿管说法正确的是()。A、在肾门处起于肾大盏B、穿过膀胱壁处为第三个生理性狭窄C、女性输尿管在距子宫颈外侧2.5厘米,从子宫A的前上方经过D、在左、右髂总A的后方行走E、全长分为腹段和盆段正确答案:B116.营养健康教育正确答案: 营养健康教育是健康教育中的一项重要内容,即通过有计划、有组织的社会和教育活动,使每个社会成员、家庭、生产单位的组织者和管理者具有一定的营养知识,了解膳食、营养和健康的关系,自觉地采用合理的膳食搭配,以促进全民健康。117.试述胃的位置和形态结构。正确答案: 胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。胃是一肌性囊状结构,有两壁、两口、两弯,并可分为四部分。两壁为前壁和后壁;两口为入口和出口,入口称贲门,出口称幽门。两弯为胃小弯和胃大弯。胃分胃底、胃体、贲门部和幽门部四部分,幽门部又分为幽门窦和幽门管。118.咽后隙位于()与()之间。A、颊咽筋膜,咽缩肌B、颈深筋膜,椎体C、颊咽筋膜,颈深筋膜D、椎前筋膜,椎体E、颊咽筋膜,椎前筋膜正确答案:E119.酮体包括:____、____和____;引起酸中毒主要是____、____.正确答案:乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮、乙酰乙酸、β羟丁酸120.急性扁桃体炎并发症有哪些?正确答案:局部并发症:扁桃体周脓肿,急性中耳炎,急性鼻炎及鼻窦炎,急性喉炎,急性淋巴结炎和咽旁脓肿;全身并发症:急性风湿热,急性关节炎,急性骨髓炎,急性心肌炎,急性肾炎121.何谓肉芽组织?它有哪些功能?正确答案: 肉芽组织是由薪生毛细血管,威纤维细胞、多少不等的炎性细胞所构成的新生结缔组织,鲜红色,质软似鲜嫩肉芽,故称肉芽组织。其主要功能包括:(1)抗感染及保护创面。(2)机化血凝块、坏死组织及其他异物。(3)填补伤口及其他缺损。122.眼房水由睫状体产生,经前房角回流入()。正确答案:巩膜静脉窦123.筋膜分为()和()。正确答案:深筋膜;浅筋膜124.试述精神分裂症的临床诊断标准。正确答案: 精神分裂症的诊断标准如下: (1)症状标准:在排除了器质性和情感性精神障碍外,需具有下述症状中的至少两项。 ①联想障碍:明显的思想松弛或思维破裂,逻辑倒错,病理性象征性思维; ②妄想:原发性妄想或妄想内容白相矛盾,荒谬离奇,两个或两个以上妄想同时存在; ③情感障碍:情感淡漠,情感倒错,或情感不协调; ④常以评论性、争论性、命令性幻听的存在,或思维化声,或持续1个月以上的真性或假性幻听; ⑤行为障碍:紧张症候群或怪异愚蠢; ⑥意志减退、孤僻、离群、懒散、思想贫乏、情感淡漠; ⑦有被控制感、被洞悉感或思维被破散; ⑧有思维被插入、被撤走、思维中断或强制性思维。 (2)严重程度标准:自知力丧失、不完整,至少有下述情况之一者。 ①社会功能明显受损; ②现实检验能力受损; ③无法与病人进行有效交谈。 (3)病程标准:精神症状至少要持续3个月以上。 (4)排除标准: ①上述症状并非由器质性精神障碍,也不是躯体疾患、精神活性物质和非依赖性物质所引起的精神障碍; ②若症状同时符合情感性精神障碍的诊断标准,则分裂性症状的病程至少要长于情感性疾病的病程2周以上,方可诊断为精神分裂症。125.感染过程包括以下哪几种形式()A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染正确答案:A,B,C,D,E126.试述基底细胞癌的诊断要点及其治疗。正确答案: (1)诊断要点:①多发于老年人。②好发于面部,尤以鼻侧、颊部、颞部、眼睑附近和前额等处较多见。③损害开始为一针头至黄豆大的蜡样结节,逐渐增大并形成溃疡,溃疡逐渐向四周扩大,边缘呈珍珠样隆起伴有毛细血管扩张,表面有棕色结痂,去痂后易出血,严重者可破坏皮下组织及骨骼。④不破溃时无明显自觉症状。⑤进展缓慢,可迁延数年,极少发生转移,附近淋巴结亦不肿大。⑥组织病理显示由类似基底细胞的细胞组成,边缘部分癌细胞呈栅状排列。 (2)治疗:应根据肿瘤部位、大小、侵犯深度而决定治疗方法。.因此种肿瘤对放射线甚敏感,早期病变特别是位于颜面处者,宜采取浅层X线放射治疗,一般剂量为60~80Gy,6~8周完成疗程。面积较小的肿瘤,可用激光或冷冻疗法,或用手术切除。127.A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()正确答案:B严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是()正确答案:B128.使重症肌无力患者的肌肉活动恢复正常可给予()A、箭毒

B、阿托品

C、新斯的明

D、α-银环蛇毒

E、甘氨酸正确答案:C129.请填写下列皮肤病的病因:疥疮________;尖锐湿疣_______;淋病________。正确答案:疥虫|病毒|淋病奈瑟菌130.低位小肠梗阻的特点是呕吐发生(),腹胀一明显。正确答案:晚而次数少131.麻风患者,当________神经受累时表现为鸟爪形手;当神经受累时表现为猿手;当________神经受累时发生垂腕。正确答案:尺|正中|桡132.试述传染性非典型肺炎的预防。正确答案: 传染性非典型性肺炎的预防措施有如下几点: (1)培养良好的个人健康生活习惯: ①保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手; ②洗手后用清洁的毛巾和纸巾擦干; ③不共用毛巾; ④均衡饮食,根据气候增减衣服,定期运动,充分休息; ⑤减轻压力和避免吸烟,以增强抵抗力。 (2)确保室内空气流通: ①经常打开所有窗户,使空气流通; ②保持空调的良好性能,并经常清洗隔尘网; ③避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。133.某病人脑出血昏迷10天,醒后不知如何来到医院。该病人属于()A、顺行性遗忘B、错构C、似曾相识D、逆行性遗忘正确答案:D134.肝性脑病的膳食选择()A、低盐膳食B、低蛋白膳食C、高蛋白膳食D、高纤维膳食E、钾、钠定量膳食正确答案:B135.原发疹有:①斑疹;②斑块;③丘疹;④风团;⑤结节;⑥水疱;⑦囊肿;⑧肿瘤。正确答案:正确136.急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。A、肾小球滤过功能B、肾血流量C、肾小管分泌功能D、肾小管浓缩功能E、集合管分泌功能正确答案:D137.伤员后送正确答案: 是向上级救治机构运输伤员的过程和措施,是完成分级救治的重要手段,关系到救治工作的顺利进行及部队的作战和机动。后送所用的工具一般有担架、机动车辆、船只或飞机等。后送要受战斗状态、地理环境、交通条件、运输工具等诸多因素的影响。因此,要严格掌握后送指征,坚持后送前复查制度,做好伤员后送途中的观察救护。同时,力争不因等待运输工具或战斗情况而耽误后送时间。138.职业病的健康监护包括哪些内容?正确答案: 健康监护(healthsurveillance)是对接触职业性有害因素工人的健康状况进行系统检查和分析,从而发现早期健康损害的重要措施,其工作内容如下: (1)就业前健康检查:掌握工人就业前的健康状况及有关的基础数据;确定该工人健康状况是否适合从事某种作业,。 (2)定期健康检查:系按一定时间间隔对从事某种作业工人的健康状况进行检查,其目的是及时发现职业性有害因素对工人健康的早期损害或可疑征象,并为评价生产环境提供资料。 (3)职业病的普查:在接触某种职业性有害因素的人群中普遍进行健康检查,以检出职业病患者和观察对象;同时,还可检出职业禁忌证的人。139.视近物时,支配眼的什么神经兴奋()A、运动神经B、交感神经C、副交神经D、交感和副交感神经E、运动和副交感神经正确答案:C140.在疾病状态下,病人对()的消耗增加。正确答案:水溶性维生素141.试述少尿型ARF少尿期的临床表现。正确答案: 此期是整个病程的主要阶段,一般为7~14天,最长可达1个月以上。少尿期越长,病程越重。 (1)水、电解质和酸碱平衡失调:主要表现为水中毒、高钾血症、高镁血症、高磷血症、低钠血症、低氯血症和酸中毒。 (2)蛋白质代谢产物积聚:蛋白质的代谢产物不能经肾排泄,含氮物质积聚于血中,称氮质血症。氮质血症时,血内其他毒性物质如酚、胍等亦增加,终形成尿毒症。临床表现为恶心、呕吐、头痛、烦躁、倦怠无力、意识模糊,甚至昏迷。 (3)全身并发症:由于ARF所致的一系列病理生理改变以及尿毒症毒素在体内的蓄积,可以引起全身各系统的中毒症状。MODS可导致高血压、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、心律失常、心肌病变、尿毒症肺炎及脑病,以及DIC等并发症。142.何谓平均数、几何平均数、中位数?正确答案: 这些都是计量资料的统计指标,用以说明一组观察值的平均水平。 平均数:用表示,如果判断总体分布是对称的,特别是正态分布的总体,则用均数。其计算式为: n为样本数,x1,x2,…xn为变量值,∑xi为变量值的总和。 几何均数:用G表示,当变量值的变化呈倍数关系,特别是当变量值取对数后服从正态分布时,用几何均数,例如计算血清抗体效价的平均水平。其计算式为: 中位数:用M表示,用于不宜或不能用几何均数的偏态分布。如变量值分布规律不清楚,有少数的特小或特大值,其求法即将几个变量从小到大排列,位于中间位置的变量值即为中位数。表示,如果判断总体分布是对称的,特别是正态分布的总体,则用均数。其计算式为: n为样本数,x1,x2,…xn为变量值,∑xi为变量值的总和。 几何均数:用G表示,当变量值的变化呈倍数关系,特别是当变量值取对数后服从正态分布时,用几何均数,例如计算血清抗体效价的平均水平。其计算式为: 中位数:用M表示,用于不宜或不能用几何均数的偏态分布。如变量值分布规律不清楚,有少数的特小或特大值,其求法即将几个变量从小到大排列,位于中间位置的变量值即为中位数。143.温病卫分证的主要症状是脉浮、头项强痛而恶寒。正确答案:错误144.乳癌肿块完全固定,不能推动,肿块已侵犯何层组织?()A、皮下组织B、肌皮组织C、乳腺导管组织D、深筋膜组织E、胸膜组织正确答案:E145.声嘶和胸腔积液均为早期肺癌的临床表现。正确答案:错误146.何谓近视、远视和散光?如何纠正?正确答案: 眼的屈光系统不能把远处的光线恰好聚焦在视网膜上称为屈光不正。如果焦点落在视网膜前,则为近视;焦点落在视网膜后,则为远视;如果屈光系统(多为角膜)呈不平的镜面,使同等距离不同径线的光线不能同时聚成一个焦点,称为散光。 纠正办法:近视眼配戴凹透镜,远视眼配戴凸透镜,散光配戴圆柱镜片或球柱联合镜片。147.记录病人液体入量时应记录()A、饮水量B、输液量C、食物中含水量D、输血量E、皮内注射量正确答案:A,B,C,D148.试述亚急性感染性心内膜炎应用抗生素治疗的一般原则。正确答案: (1)及早应用。于24~48小时采血3~5次后即可根据致病菌可能的入侵途径选用药物。先按经验用量给药,3天后再作必要的调整。 (2)用杀菌药物。最好联合用药。选用可长期应用的毒副作用小的药物。 (3)抗生素剂量要足,应取决于用试管法测定的药物敏感试验所得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释8倍后仍具杀菌能力的最低杀菌浓度。 (4)疗程要长,一般为4~6周。有严重栓塞、人工瓣心内膜炎患者疗程应更长。149.目前颈部疾病的超声诊断多用()。A、A超B、B超C、M超D、D超E、多普勒正确答案:B150.试述膈的三个裂孔的名称、位置和穿经的结构。正确答案: (1)主动脉裂孔,在第12胸椎前方左右膈脚之间,有主动脉和胸导管通过。(2)食管裂孔,在第10胸椎水平,主动脉裂孔的左前上方,有食管和迷走神经通过。(3)腔静脉孔,在第8胸椎水平,食管裂孔的右前方,有下腔静脉和左膈神经分支通过。151.试述乳癌的诊断方法。正确答案: ①定期检查高危人群;②详细检查乳房肿块性质,如硬度、与皮肤和深层组织有无粘连、局部皮肤有无橘皮样改变、乳头有无内陷等;③乳房B超检查;④乳房X线照片;⑤乳房肿块穿刺细胞学检查;⑥必要时可作肿块切除,经病理学检查确诊。152.简述白细胞计数增减的临床意义。正确答案: (1)白细胞增多的临床意义:大部分化脓性细菌尤其是各种球菌所引起的感染,均可使白细胞升高;其次如中毒(尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、汞中毒、铅中毒)、急性出血、急性溶血、术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病等,白细胞亦可增加。 (2)白细胞减少的临床意义:某些传染病包括病毒感染及某些血液病,如再生障碍性贫血、少部分急性白血病、粒细胞缺乏症、化学药品及放射损害,以及脾功能亢进等,白细胞数均可减少。153.与三叉神经有关的脑神经核有三叉神经脑桥核、()、运动核、中脑核。正确答案:脊束核154.仰头举颏法正确答案: 仰头举颏法:为心肺复苏时畅通呼吸道的方法,即救治者将一手置于患者前额使头部后仰,另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏处,使患者下颏抬起。155.女22岁,患风湿性心脏病心功能不全入院,入院前一周来未用过洋地类药物,入院后开始用地高辛0.25毫克,每日二次共三天,第四天始改为地高辛0.25毫克,每日一次连用四天,症状明显好转。心电图见:心律齐,心率76次/分,ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是()A、增加地高辛剂量B、停用地高辛C、继续用地高辛维持量D、停用地高辛,加氯化钾E、改用β受体阻滞剂正确答案:C156.简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。正确答案: ⑴支气管肿胀、痉挛、阻塞,等压点上移引起阻塞性通气功能障碍。 ⑵肺泡壁损伤引起肺泡膜面积减少和肺泡膜厚度增加,气体弥散功能障碍。 ⑶肺泡表面活性物质生成减少,呼吸肌衰竭引起限制性肺通气功能不足。 ⑷肺泡通气/血流比例失调。157.试列表说明乳腺癌国际TNM临床分期。正确答案: 乳腺癌国际TNM临床分期见下表:158.肌力测定的种类?如何测定?正确答案: (1)徒手肌力测定(ManualMuscleTest,MMT):可对每个关节,每块肌肉或参与肌群主动动作肌及辅助肌的肌力进行测定。适.用于末梢性弛缓和废退性肌无力,对中枢性瘫痪不适宜。 肌力测定分为6级:①零(Zero,0),0级(0%):肌肉完全无收缩;②差(Trace,T),1级(10%):可以看到或触知肌肉变紧,即有肌肉的轻微收缩,但关节无运动;③可(Poor,P),2级(25%);排除重力(肢体重力)后可完全运动者;④良(Fair,F),3级(50%):只能克服重力而完成运动,但不能对抗阻力进行活动;⑤优(Good,G),4级(75%):能克服重力及一定的抵抗力而完成运动;⑥正常,(Normal,N),5级(100%):能克服重力及最大的抵抗力而完成运动。 (2)肌力功能试验(MotorFunctionTest,MFT);适用于中枢性运动麻痹,肌力低下者,由于以下原因(除轻度麻痹外,不能以MMT、评价)对不能进行单关节运动,只能进行如上肢数个关节联合运动的协调运动,虽尚有一定肌力,但运动徐缓,非属正常模式;因姿势不同,有时能运动或不能运动,无恒定性,等等。MFT测定常用于偏瘫病人和大脑性瘫痪病人。有简易的MFT(6级法,Brannstrom偏瘫功能试验)和标准MFT(12级法)。 (3)简单器械的肌力测试:有握力测试、捏力测试、背力测试等。 (4)等速肌力测试:常用有Cybex、Biodex、Kincon、Lido、Ariel等仪器。等速肌力测试,肌力要在三级以上。159.患者,男性,72岁,脑梗死后3天,神志清醒,言语可,家属反映患者饮水呛咳,进食少,右侧肢体偏瘫。经检查,患者洼田饮水试验Ⅴ级,该患者应该进行的治疗是()。A、留置胃管,鼻饲饮食,但可以喝牛奶等液体B、留置胃管,鼻饲饮食,但不可以喝牛奶等液体C、不停留胃管,少量多次喂粥D、不停留胃管,可以喝牛奶等液体E、不停留胃管,可以正常进食正确答案:B160.有关气管切开术,下列哪项不正确()A、患者取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直B、皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管D、自2~3环正中切开气管壁E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开正确答案:E161.皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺少的依据正确答案:正确162.气管导管前端的套囊,一般注气5mL左右,每6小时应放气1次,5~10分钟后再注气。正确答案:正确163.轻度精神发育迟滞()A、智商在20分以下B、智商在20~39分C、智商在35~49分D、智商在50~69分E、智商在70~89分正确答案:D164.腹膜形成的系膜包括()、()、()和()。正确答案:小肠系膜;阑尾系膜;横结肠系膜;乙状结肠系膜165.肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是()。A、甲状腺激素灭活减少B、胰岛素灭活减少C、激素灭活减少D、抗利尿激素灭活减少E、醛固酮灭活减少正确答案:C166.试述病例分型在医疗质量控制中的意义。正确答案: 将患者分为若干类型,便于临床医疗质量控制。其意义为:①作为制订诊疗计划和护理计划的依据;②作为判断病例医疗质量的"内生变量";③作为衡量病例组合的依据。167.十二经脉是哪些经脉?正确答案: 十二经脉即是手三阴经(手太阴肺、手厥阴心包、手少阴心),手三阳经(手阳明大肠、手少阳三焦、手太阳小肠),足三阴经(足太阴脾、足厥阴肝、足少阴肾),足三阳经(足阳明胃、足少阳胆、足太阳膀胱)的总称,是经络系统的主体,故又称"十二正经"。168.脊髓第6胸节左半横断性损伤,受损平面以下将出现哪些机能障碍,为什么?正确答案: ①下肢痉挛性瘫痪皮质脊髓束征 ②左侧损伤平面以下深感觉丧失后索征 ③左侧损伤节段的下运动神经元瘫痪及血管运动障碍同节段的前角、侧角损伤 ④右侧痛温觉丧失脊髓丘脑束征,感觉丧失的平面,较病变低1-2个脊髓节段,这是由于纤维在进入脊髓丘脑束以前,先上升1-2个脊髓节169.疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下,因机体________紊乱而发生的__________活动过程。正确答案:自稳调节、异常生命170.必需氨基酸正确答案: 是指人体自身不能合成,或合成速率不能满足需要而必须从食物中摄取的氨基酸。共有8种,即亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸(又称蛋氨酸)、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸。另外,组氨酸是婴幼儿必需氨基酸。171.在肺淤血时,肺泡腔内巨噬细胞中出现的色素颗粒是()A、黑色素B、脂褐素C、含铁血黄素D、胆红素E、不属于上述任一种的其它色素正确答案:C172.滑膜囊内含有滑液,多存在于()与()接触处,以减少二者间的摩擦.正确答案:腱;骨面173.急性湿疹的渗出糜烂期,外用药物治疗的剂型采用洗剂(振荡剂)或粉剂。正确答案:错误174.慢性化脓性中耳炎主要特点?正确答案:反复耳流脓;鼓膜穿孔;听力下降175.A.瞳孔变形、缩小B.瞳孔无变化C.瞳孔扩大D.眼前黑幕感E.视物变形急性闭角型青光眼的临床特点之一()正确答案:C急性结膜炎的临床特点之一()正确答案:B176.原发性肝癌大体病理分为()、结节型、弥漫型三型,其中以结节型最多见。正确答案:巨块型177.肝门静脉结构上有何特点,主要收集哪些器官的静脉血?正确答案: 肝门静脉有两个特点:一是肝门静脉及其属支一般无静脉瓣,当肝门静脉压力升高时,血液可发生逆流;二是肝门静脉系的管道,起始与终止均为毛细血管。肝门静脉收集腹腔不成对脏器(肝除外)的静脉血。178.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应?正确答案: 心脏代偿反应有:①心率加快;②心脏扩张,包括紧张源性扩张和肌源性扩张;③心肌肥大,包括向心性肥大和离心性肥大。 心外代偿反应有:①血容量增加;②血流量重分布;③红细胞增多;④组织细胞利用氧能力增强。179.阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同?为什么?正确答案: 阻塞性通气不足可分为中央性气道阻塞和外周性气道阻塞。中央性气道阻塞为气管分叉处以上的气道阻塞,阻塞若位于胸外部位,吸气时气体流经病灶狭窄处引起压力降低,使气道内压明显低于大气压,导致气道狭窄加重,产生吸气性呼吸困难;阻塞若位于胸内部位,呼气时由于胸内压升高而压迫气道,使气道狭窄加重,表现为呼气性呼吸困难。外周性气道阻塞是位于内径<2mm无软骨的细支气管阻塞,细支气管与周围肺泡结构紧密相连,呼气时小气管变窄,小气道阻力大大增加,表现为呼气性呼吸困难。180.磁共振成像优缺点。正确答案: 1.优点:与CT扫描相比较,MRI的优点是: ①多参数成像,除显示解剖形态外,尚可提供病理和生化的信息。 ②可获取任何方位包括横断、冠状、矢状和不同倾斜层面的MRI图像,因此其定位和定性诊断比CT扫描更准确。 ③血管内血液的"流动效应",可使血管直接显影。 ④无骨骼伪影的干扰。 ⑤无X线辐射损伤和碘剂过敏反应之虞。 ⑥MRI新技术,如PWI、DWI、MRS、BOLD-fMRI等可在疾病尚未出现形态变化之前,利用功能变化形成图像,以进行疾病的早期诊断或研究某一脑病结构的功能。 2.缺点: ①成像速度较慢,设备的成本和维持费用高。 ②骨骼和钙化病变的显像欠佳。 ③检查时病人可出现幽闭恐怖症状。181.骨折移位,常见的有成角移位、()、缩短移位、分离移位和旋转移位。正确答案:侧方移位182.单纯型慢性化脓性中耳炎一般均应考虑行乳突根治术,以清除病灶。正确答案:错误183.何谓肾性急性肾功能不全?常见的主要原因有哪些?正确答案: 急性肾性肾衰是由于各种原因引起肾实质病变产生的急性肾衰竭,又称器质性肾衰。 常见原因:(1)持续肾缺血 (2)急性肾中毒(重金属、有机溶媒、药物、生理性毒素等) (3)血红蛋白和肌红蛋白对肾小管的阻塞(不同型输血、挤压伤等) (4)急性肾实质性疾病(广泛性肾小球损伤)184.()是艾滋病传播的最主要途径。正确答案:性接触传播途径185.什么叫功能性食品的功效成分?可分为哪几大类?正确答案: 功能性食品中真正起生理作用的成分,称为功效成分或称活性成分、功能因子。富含这些成分的配料,称为功能性食品基料,或活性配料、活性物质。 1.功能性碳水化合物:如活性多糖、功能性低聚糖等。 2.功能性脂类:多不饱和脂肪酸、磷脂等 3.氨基酸、肽与蛋白质:如牛磺酸、GSH、免疫球蛋白、酶蛋白等。 4.维生素和维生素类似物:黄酮等 5.矿物元素:硒 6.植物活性成分:如皂苷、生物碱、萜类化合物、有机硫化合物等。 7.益生菌:乳酸菌类,双歧杆菌。 8.低能量食品成分:包括蔗糖、脂肪替代品等。186.脑血栓形成应如何治疗?正确答案: (1)超早期溶栓疗法:可用尿激酶、链激酶或t-PA。 (2)控制脑水肿:可选用甘露醇、速尿、甘油等。 (3)扩充血容量:可用低分子右旋糖酐。 (4)扩张血管;可选用烟酸。 (5)抗凝治疗:可用肝素或低分子肝素。 (6)其他治疗:包括①脑代谢活化剂;②神经元保护剂,如维生素E、巴比妥酸盐、纳洛酮、尼莫的平等;③高压氧疗法;④血光量子疗法;⑤中药治疗;⑥防治并发症。 (7)康复治疗。187.与颅脑外伤的患者进行交流时,鼓励其交流的方法有().A、将语言从内容和形式上简化B、调整环境C、交流时应尊重患者D、改变激动或保守的行为E、减少口语交流正确答案:A,B,C,D188.急性心肌梗死溶栓时间窗是()A、6小时内B、8小时内C、12小时内D、24小时内E、14天内正确答案:A189.直性脊柱炎表现为()A、常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B、常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C、累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D、骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E、椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄正确答案:B190.下列哪种音叉检查结果提示传导性聋()A、WT偏健侧,RT阳性,ST阴性B、WT偏患侧,RT阴性,ST阳性C、WT正中,RT阳性,ST相等(±)D、WT偏健侧,RT阳性,ST阳性E、WT偏患侧,RT阳性,ST阳性正确答案:B191.耳聋根据其病变部位及临床特点可分为()、()、()3型。正确答案:传音性(传导性)聋;感音性聋;混合性聋192.何谓自身抗原?正确答案: 自身组织细胞在正常情况下对机体无抗原性,但在外伤、感染、电离辐射、药物等影响下,可以使其成分暴露或改变而成为自身抗原,从而产生免疫应答,而导致自身免疫性疾病。如甲状腺球蛋白抗原的释放引起变态反应性甲状腺炎;眼葡萄膜色素抗原释放引起交感性眼炎。又如某些人服用安替比林或匹拉米洞等药物.可改变白细胞的某些表面化学结构,成为自身抗原,而引起过敏性白细胞减少症。193.基础体温随月经周期变化,与何激素有关()A、甲状腺激素

B、孕激素

C、雌激素

D、催乳素

E、ACTH正确答案:B194.乳头溢液应做_____、_____、_____、_____检查。正确答案:细胞学检查|乳腺导管造影|乳腺B超|乳腺照片195.十二经别的循行特点根据其先后次序可以概括为________、________、________、________。正确答案:离|入|出|合196.HBV抗原抗体系统正确答案: 包括HgsAg与抗-HBs、HBeAg与抗-HBe、HBcAg与抗-HBc,是诊断乙型病毒性肝炎的血清指标。197.病历记录中应另立专页的有________、_________、________、___________、____________。正确答案:入院记录|出院记录|转入(接收)记录|死亡记录|教授查房及大会诊记录198.试述水肿时钠水潴留的基本机制。正确答案: 正常人钠、水的摄人量和排出量处于动态平衡,从而保持了体液量的相对恒定。这一动态平衡主要通过肾脏排泄功能来实现。正常时肾小球的滤过率(GFR)和肾小管的重吸收之间保持着动态平衡,称之为球-管平衡,当某些致病因素导致球-管平衡失调时,便会造成钠、水潴留,所以,球-管平衡失调是钠、水潴留的基本机制。常见于下列情况:①GFR下降;②肾小管重吸收钠、水增多;③肾血流的重分布。199.酒精依赖性正确答案: 为了获得饮酒后的特殊快感,渴望饮酒,这是心理依赖。躯体依赖是指反复饮酒使中枢神经系统发生了某种生理、生化变化,以致需要乙醇持续存在于体内,以免产生戒断综合征。200.十二指肠溃疡手术治疗适应证是()A、十二指肠球部后壁溃疡B、十二指肠溃疡出现严重并发症,如大出血、瘢痕性幽门梗阻C、内科治疗无效的顽固性溃疡D、慢性十二指肠溃疡患者,解柏油样大便E、胃十二指肠复合性溃疡正确答案:B,C,E二.基础知识(共150题)1.A、抑制产热效应C、促进糖原分解D、加速胆固醇分解E、维持正常生长发育正确答案:B,C,D,E2.对正常人体温生理波动认识错误的是()B、早晨略低、下午略高C、妇女在月经期前或妊娠中略高D、24小时体温波动一般不超过2℃E、运动或进食后略高正确答案:D3.唾液中参与杀菌的物质为()A、唾液淀粉酶B、溶菌酶C、碳酸氢盐正确答案:B4.化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提()A、慢性中毒B、急性中毒D、迟发性反应E、致敏作用正确答案:A5.正确答案:供应眼球内组织的营养;吸收眼球内分散光线以免扰乱视觉6.下列关于转录的说法正确的是()。B、合成反应的方向是3’→5’C、转录起始不需要引物参与D、需要4种dNTP为原料正确答案:A,C7.在疾病三级预防中,健康促进的重点在()B、第二级预防C、第三级预防D、第二和第三级预防正确答案:A8.消化道肿瘤最常转移到的脏器是()A、脑B、肺正确答案:C9.机体生理活动直接的能量来源是()A、葡萄糖B、脂肪D、ATPE、维生素正确答案:D10.肾病综合征表现为()B、低蛋白血症C、高度水肿正确答案:A,B,C,D11.试雌激素的生理作用。()正确答案: 雌激素的生理作用主要是促进女性生殖器官的生长发育和副性征的出现。 具有作用有: 1.使子宫内膜发生增生期变化,血管和腺体增生,但腺体不分泌; 3.刺激阴道上皮细胞增生,角化并生成大量糖原,使阴道分泌物呈酸性,增强阴道抗菌能力;12.13.A、细胞浆的改变C、细胞核的改变D、细胞器的改变正确答案:C14.内呼吸指的是:()B、组织与组织细胞之间的气体交换C、组织与组织毛细血管之间的气体交换D、细胞器内外的气体交换E、线粒体内外的气体交换15.关于非除极型肌松药的说法,以下不正确的是:()A、也叫竞争型肌松药B、代表药是筒箭毒碱C、过量导致的肌松作用不能用新斯的明解救D、不能用于重症肌无力E、可引起心率减慢,血压下降等16.A、肺结核病C、慢性支气管炎D、支气管哮喘正确答案:C17.胆总管()A、由肝左、右管汇合而成B、走行于肝十二指肠韧带内C、位于肝门静脉的后方正确答案:A,B,D18.A、心肌炎B、肝癌C、胆结石D、肝炎正确答案:D19.输精管包括哪几部分?()A、睾丸部B、腹股沟部C、盆部正确答案:A,B,C,E20.潮气量为500mL,呼吸频率为12次/分,则每分通气量和肺泡通气量分别约为()。B、6L/min,4~5L/minD、6L/min,5~6L/minE、4.2L/min,6L/min正确答案:B21.水分及营养物质的吸收主要部位是在()A、十二指肠B、胃C、小肠正确答案:C22.A、丙氨酸C、蛋氨酸D、谷氨酸正确答案:A,C,D23.正确答案:错误24.属于蛋白质变性后的特点的是:()B、溶解度降低C、结晶能力消失D、生物活性丧失E、易被蛋白酶水解正确答案:B,C,D,E25.以下各项中不适合采取第一级预防的是()B、心血管疾病C、病因不明,难以觉察预料的疾病D、脑卒中E、糖尿病正确答案:C26.关于右心房的描述,正确的是()B、分为前部的腔静脉窦和后部的固有心房两部C、下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口D、固有心房前上部呈三角形突出,称右心耳E、后内侧壁主要由房间隔组成正确答案:A,C,D,E27.选择性舒张脑血管的脑物是()A、氟桂嗪D、维拉帕米E、氨氯地平正确答案:A28.引起慢性胃炎的主要原因是:()A、幽门螺杆菌感染B、酸性食物的刺激C、自身免疫损伤D、胃粘膜遭到破坏29.下列哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响()C、超极化阻滞D、静息电位负值减小E、兴奋性降低正确答案:D30.胸锁乳突肌一侧收缩时:()B、使头偏向对侧,脸转向同侧D、使头偏向同侧,脸转向同侧E、使头后仰正确答案:C31.不易引起严重乳酸血症的双胍类药物是()A、阿卡波糖B、甲苯磺丁脲C、苯乙福明E、A+B正确答案:D32.血液凝固的三个基本步骤()A、凝血酶原形成—凝血酶形成—纤维蛋白形成B、凝血酶原激活物—凝血酶原形成—凝血酶形成正确答案:C33.A、会阴深隙B、阴囊C、坐骨肛门窝D、腹膜后隙E、腹膜腔34.衣壳的生物学意义包括()A、携带遗传信息C、吸附细胞D、引起免疫应答E、病毒分类依据35.前列腺癌发生骨转移时,血清中活性升高最为明显的酶是()A、ACPD、5’一NT正确答案:A36.B、弱阿片类C、解热镇痛类D、强阿片类正确答案:C37.目前使用的流行性乙型脑炎疫苗属于()A、减毒活疫苗B、灭活疫苗C、基因工程疫苗D、亚单位疫苗正确答案:B38.A、改良高氏培养基B、牛肉汤培养基C、巧克力色培养基D、奶油乳糖培养基E、清鸡蛋培养基39.局部组织、器官内动脉血输入量增多的状态称()A、生理性充血C、动脉性充血D、静脉性充血E、病理性充血正确答案:C40.不易由低镁血症引起的症状是:()B、癫痈发作D、心律失常E、低钙血症和低钾血症正确答案:C41.42.A、分布会阴部的动脉C、通过梨状肌上孔的动脉D、分布于大腿内侧部的动脉E、起止均在盆腔内的动脉正确答案:D43.下列关于胃肠减压治疗肠梗阻的说法哪一项不正确()A、吸出肠管中积气积液,减轻肠管膨胀B、减少毒素吸收C、必不可少的术前准备D、改善呼吸功能44.A、在屈氏韧带处B、在股直肌的上缘C、在股骨颈处D、在腹股沟韧带中点处45.有关脊髓灰质炎减毒活疫苗的描述不正确的是()A、病毒有毒力回复的可能B、可引起并发症C、可能活化其它潜伏病毒D、疫苗可置室温下长期保存46.伤寒的临床症状包括()C、血白细胞增多D、皮肤玫瑰疹E、表情淡漠正确答案:B,D,E47.刺激心迷走神经可引起()。C、房室传导速度减慢D、心输出量增加E、自律性升高正确答案:A,B,C48.下列哪个神经损伤出现“爪形手”?()A、正中神经B、尺神经D、肌皮神经E、腋神经49.仰卧位时,腹膜腔的最低处在:()A、十二指肠下隐窝B、乙状结肠间隐窝C、肝肾隐窝D、直肠膀胱陷凹正确答案:C50.只在线粒体中进行的代谢过程是()。A、氧化磷酸化B、糖酵解D、磷酸戊糖途径51.下列细胞中,不受噬菌体侵袭的是()。A、淋巴细胞B、真菌细胞C、细菌细胞D、螺旋体细胞52.下列哪种激素对能量代谢的影响最为显著()A、糖皮质激素B、生长激素D、胰岛素53.A

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