某医院病房清洁手术部空调设计方案

**医院病房综合楼洁净手术部空调设计1概述近几年，随着国内医疗制度改革不断发展和人民生活水平的提高，医院医疗条件不断得到改善，同时各医学科系手术技术愈加高难、复杂，对手术室洁净条件、功能要求也越来越高，国家有关部门也相应出台了新的医院手术部设计标准，其目的在于以合理的布局和设施保证手术后患者的感染率，减少抗生素的用量。手术部洁净用房的等级在突出生物洁净室特点的原则下，以控制有生命微粒为主要目标，故应以细菌浓度来进行分级，而空气洁净度只是必要保障条件，空调系统的设计也应在此原则基础上进行，避免单纯靠提高空气洁净度标准的方法造成不必要的额外投资和昂贵的运行费用。2工程概况**医院病房综合楼建筑面积62000m2，建筑高度82m，地上18层，地下二层，一、二层为血库、药库，三层为医院楼洁净手术部，四层为设备转换层，五-十七层为医院病房，十八层为水箱间。该医院洁净手术部是在新标准颁布后开始设计施工的，无论从建筑面积还是设备设施标准都均处于国内较高水平，空调系统的设计，也是以高标准、高要求为设计原则，同时要求尽量节省工程造价。3设计标准及参数3.1设计依据洁净手术部的设计依据主要根据规范[1]-[3]的规定，同时参照了国外医院洁净手术部的设计标准和方法以及部分国内外专用空调厂商的设计手册，在此基础上结合我国具体国情，制定切实、可行的系统方案。3.2手术部洁净房间设置和分级手术部洁净房间包括洁净手术室和洁净辅助用房，结合院方对使用功能的要求并参照标准[1]中的规定,对洁净手术室和洁净辅助用房进行了设置和分级。其中，洁净手术室共十二间：I级洁净手术室2间，II级洁净手术室3间，III级洁净手术室3间（合用一系统），IV级正压洁净手术室3间（合用一系统），IV级负压手术室1间。洁净手术部建筑面积2200m2，手术部建筑平面见图1。图1手术部建筑平面图3.3手术部洁净房间主要设计参数手术部洁净房间主要设计参数包括温度、湿度、换气次数和新风量等，本设计所采用的主要设计参数见表1、2。表1洁净手术室主要技术参数维手术室里编号冲手术室绘等级咱类别吐面积倾m评2铸人数企温度嫌℃挖湿度叔%RH浴噪声狮dB(板A)少送风量葡m绳3馆/h脆新风量跪m论3触/h置OR1即,2迎I日特大更44.医48疫12锅22-秤25煮40-晃60轧≤幕52桨120厌00夕100顿0咸OR3蒸II贞中燕28.腐46孟8弓≤殃50此300帮0折800抚OR4贴,5包大勾32.雹88层10哨≤佣50作300雹0金800评OR6烛,7,振8效III惭中贵27.键97贯8匆35-滚60趁≤舟50屯500杀0丹600胡OR9择,10翠,11锐IV习小乎22.蜓57忌6柴≤耳50滚300信0锈400督OR1欺2比大惊34.欲20目10选≤宏50茂150疾0通600表2主要洁净辅助用房主要技术参数恒房间名株称干等级来温度扛℃坦湿度括%RH敲噪声亏dB(愧A)遮换气次昌数劝次因/h荷新风换盯气次数妻次畏/h仅无菌敷兆料室串II谈21-糖27屯≤悦60挠≤击60失17-已20盖3嚷一次性阻物品存垒放间敬III品21-块27鼓≤蛙60锄≤问60栽10-年13刊3辞精密仪漆器、药话品存放销间侮准备室勉（消毒请处理）筝刷手室览≤吓65限≤泛55雷洁净走唤廊进≤刺52遣预麻醉斗室谣22-姑25挺30-冬60端≤勾55刮4慌更衣室绪IV倦21-辜27岸30-伪60捧≤遥60榆8-1榨0步3丛恢复室葬22-充25栗≤剑50蜘4滑洁净走怖廊虏21-唯27秤≤俯65粉≤柏55芝3值得说明的是虽然室内相对湿度的设计参数为一范围,但在设计中计算时选用的数值均为50%,系统控制的目标参数也设定为50%,原因是据研究表明,相对湿度50%时,空气中细菌浮游10min后即死亡,相对湿度更高或更低时,即使经过24h后,大部分细菌还存活，也就是说空气相对湿度50%最为理想。4设计思路和方法4.1设计思路扁洁冒净手术栏室的空窝调系统果设计不捧同于工挨业洁净植技术，唱主要控捞制对象昂是细菌撒（医院细中细菌禽等价直问径萄在遇1-鱼5阁μ饥m搂之间）渠浓度，逐而不应庙过分强弹调洁净削度的概聋念。因杰此空调泼系统设捐计的重标点应体既现在以步下几个骂方面：屈①叠将关键首区域（窜手术室片和器械篇桌）的范悬浮菌絮浓度维鞭持在限鞠定的范贩围内；寿②蚂维持各完房间之秋间的正舍压气流岸流量和诊流向；径③岂使麻醉记气体和懂其他有爸害气体蹈浓度维排持在限夜定范围部内；墙④胳维持室辅内各项娃所需的盘参数（肉如温度摧、湿度皮、噪声预、照度右等）伏［据4慎］吼。窝4.2尊撇平面布翁局董合怪理的建弊筑布局郑是做好崭洁净手喉术室空践调设计般的前提秆和保票障辽,冈本工程市手术部液平面功币能的划膜分结仓合条“切中心洗岛腿”埋概念，夜采用双丧通道布赚局，主霉要强调疼以下四笋条流恭线骡:惜①徐将与手遇术切口眯直接接旱触的无欧菌物品略优先考砖虑，其壮他人流胁、物流便不得干刷扰；杠②不手术后盘污物就川地处理退，以最萍短的路宅线运出吓，尽可防能缩小丝污染范歉围，避蔑免交叉台感染；叉③绩医护人脂员洗手楼消毒后鼠直接进许入手术启室，避勿免二次晌污染；悉④湾相近洁爪净等级递的手术持室划分材在相同龙区域，邮便于形备成空调潮系统合革理的压乞差分布础，形成乔合理的潮气流流硬向。匀但狠建筑布绳局也应唤重视医重务人员陆的活动敬习惯和怪行走路粱线，人国流、物箭流不能洒搞得过悦于复杂狸繁琐，乳否则医央护人员较会弃之火不用反捆而更容素易造成我污染秆［纺5式］泼。视图闻2吴溉洁净手焦术部空震调系统都原理图学4.3品掌系统设糕计定目倦前国际魔上洁净高手术室诱空调净乌化系统感采用的递设计方膝法较多给，且标虎准和侧折重点也祸不十分租相同，堵经分析拣比较，蛙本设计昌采用文锋献间[6民]贞所建议瞧的带独锐立新风挤系统的游洁净手丛术部空唯调系统扑，并在象此基础槽上做了剑适当调萄整，增临加了二罗次回风敞，以利塞于节能售。狭新雹风系统冻独立法济是将手经术部的鱼新风系激统集中墓设置，楼与手戴术棵程部空气册循环系喉统分开温；友新原风系统陡不承担伞手术部舰内的湿莫负荷，菠洁净手傲室和辅叉助区则匪由各自丰独立的肃空调机熊组来实坡现各区刑域内的袜温湿度胖和洁净怖度。带移独立新卸风系统往的洁净味手术部辜空调系掘统的特五点是可歌以使整装个手术搁部始终窑处于受傅控状茎态已,袄不会因崖某个洁咽净手术状室的停欲开而影购响整个毯手术部剩的压力沈梯度分仍布谦,定破坏各绸房间之周间气流丢的定向星流犁动惧,奶原理示校意图见需图丑2屑。躁4.4社吼空调设谨计要贸点稿灭4.4岭.1丽烦负荷计蜜算未经维计算本灯工程各棚洁净室坐夏季总湿冷负荷风为巧231予-30星2W辩/m鱼2旁豆，总湿弟负荷禽为呀95-伙110按g/漂m胞2骡·券h禁。由于队采用双促走廊的贱布局，静且手术服室侧墙访又均设照有技术绍夹层，选维护结玩构传热苍负荷所哪占比例廉很小，肉经计算炮为豪29W撕/m引2啦，人体继散热显庆热冤为找72W伤/剩p镜，潜热衬为拌99W兴/达p携，照明穷散热足为旦30W熔/m遇2搭，设备瓣散热圾为趋65W先/m休2队，人体搞散湿量底为印175遗g/p请·缸h高。块4.4巷.2密羞热湿处室理冻图责3氧犁手术部通空气热溪湿处理哥过程图年由偶于手术却室使用柏情况不估同冷负登荷变化勉较大，壳而室内机湿负荷离相对稳惭定，从床而引起颤室内热困湿比变盈动较大择，因此腐设备选宝择虽应骄考虑峰五值负荷指，但设垫计时也浓应充分雨考虑热劈湿比变鲜动较大容的特点变，使空惭气热湿句处理过锄程能随轧负荷变绞化及时店调整。苦传统的阿一次回傲风冷却锄再热系湿统，虽戏然可以裂满足温拖湿度的剪控制要驶求，但筒部分冷渡热量相辞互抵消浩，能源辈浪费较梨大，本框设计经锯分析比症较采用疾了二次杯回风来哈代替再无热过程仇。二次佛回风系仔统详细丹的热湿层过程和窃负荷偏督移时的左控制反耕应分边析嗓溪可参见斩文仍献奖[7灵]阶中的有诸关内容辜。值得貌指出的骄是本设贪计由于束采用独夫立新风铲系统，菠为避免灾手术室颜非工作嗓期间，疼新风热桑湿负荷卵造成手杠术室内涉湿度过墓高，新拥风机组厌送风状育态设定故在室内市空气等剥含湿量蹦线上。防空气热术湿处理殿过程焓钓湿图见峡图巾3既。维德4.4贴.3卡绝气流组东织和送寨风温差寇良共好的气鹅流组织眠也是保添证手术蜜室洁净阳效果的贷重要措烟施之一键，室内流气流组河织的理棋想状况材应具备赞以下几孤个特征荐：振①货明显的兵置换流念流型；钩②兴室内关弊键区域充处于有足效的气肺流控制秘之中；伐③绪满足人统员的热豪舒适要默求；羡④调送风量嗽在可能允的情况婚下尽量申减小；瓶⑤算对室内魄设备、驾人员的绪影响小伏；德⑥坊有效的属排出有往害气体管。在设焰计钱中成I次级手术而室集中建送风口月送风速督度控制固在腔0.4根5-0巩.5m孤/且s旅，保证策手术工佳作区内寸风占速味0.2肾5-0弃.3m冲/饶s型，保持庭单向流碧流态丽；悲I举I术，融II旋I格级手术寒室集中弄送风口液送风速妻度控制湖在渔0.1状5m/性s仆以上兵；伐I凯V挖级手术枕室可采嚷用乱流蔬流态。很手术室穷回风采集用侧墙矛下部回狠风，回剧风口下筛边离地辞面迷0.1毅5舟m拦，上边判离育地电0.4淡5钢m鄙，回风衫口百叶凉片选用绿竖向可跨调叶片社。手术韵室排风是口设置赖在顶板霉上靠近燥病人头郊部侧。民送恶风温差盾应结合拾室内空诚气循环窄次数和尼热湿负描荷确定状，送风捕温差越公大，送珍风射流撕导引周浆围空气纳越多，狱到达工岔作面的调气流二客次污染赛度越大捉，从而辰影响净椅化效果器。本设柱计送风琴温差控趋制可在仅0.5纪-2纤℃附。送4.4伞.4火旦空气品盗质保障双系统敲空支气品质如保障系器统在本坟设计中煤主要体捎现在两栽个方面阁：一是谨在手术福室各进碗出风管屈道上设贸置电动舒密闭阀塘，某个异手术室剖空调系棉统停止胸运行时安，相应碧的电动防密闭阀时也及时查关闭，庙防止手垒术室受鞭到污染去；二是基设置合子理的空消气过滤挥系统。阶空气过忠滤是最呀有效、捉安全、摔经济、钩和方便待的除菌遗手段，完合理的录配置过柜滤系统蛋，不仅感可以提险高综合衫过滤效伙率，而时且可以视大大延番长过滤询器的使锡用寿命精，从而宏降低运狂行成本援。本设躲计对循累环系统卷设置了委四级过幕滤，即撒回风口坚的粗效案、中效麻过滤，篮空调机疑组内的藏中效过冬滤以及透集中送面风口处级的高效狮过共滤妈(削高效过尸滤器满妻布率不穴小稻于帖0.7魄5浆)每；对新现风机组决设置了多粗效、快中效和杠亚高效剧三级过总滤；另醉外值得蛇注意的驳是，在诚排风系息统也应锅设置过搁滤系统扰防止空悟气污染征。猎4.5链趁系统运驻行和控旋制要点那①握手术部瓦正常工吼作期间个空调机虚组和新醒风系统烤两套系派统同时躺运行；眨当手术锻部中只糕有部分防手术室惨工作时陷，只需艳要运行营部分手马术室的填独立空德调机组叼和新风蚊系统，咳既保证每部分手侧术室正亦常工作券，又保背证整个夕手术部超正常压周力分布栏和定向坐流动消。烟I掉，牵I溉I女级手术孙室与相荒邻低级衡别洁净旬室最小仍静压差哈控制色在宵8P该a俭，其他向洁净室辽与相邻婆低级别荷洁净室搅最小静隔压差控弦制笼在做5P粥a偶，负压众洁净室饥与相邻狠洁净室达最小静将压差控油制传在蓬-8P朵a负。帆②樱由于保限证室内流正压所修需要的援新风量践和手术宽部正常滑工作期泼间所需土要的新渡风量不讨相等，商前者小似于后者图，因此矩采用带辉独立新板风系统造的洁净匹手术部工空调系淹统时，必应采用抛双位控珍制的定小风量装辱置。当坛手术室桑工作时恼，手术赴室内的格开启信投号要求粒空调机跨组和排云风机组叔启动，碑同时又晨要求双胳位定风件量调节站阀处于饰高档大聚风量运聋行状态次；当某笛手术室毫不使用竞时，新泥风支管非上的双宴控制的减定风量柏装置自腰动调到就低位档带，新风万按维持败正压的畏风量进姓入，排惩风机组胃关闭，黑维持正榴压的新洽风通过沙渗透，荣排到室煌外维持川室内所溜需要的尖正压。嚷由于只码有一个钢系统送解入，因盐此可以绑保证洁报净手术喝部内有响序的梯刃度压力屯分布基先本不变码，有效昂地实施寺保障体逃系。掩③艳各室的漫循环送杨风、回紫风、排费风管路遍上都需亚要安装持密闭阀惭，在非皮工作期寸间各室唯内空调悟机组和蓬排风机龙关闭时垂，密闭习阀关闭臣，只有效独立新烦风系统链送风，蚂以防止淋正压送患风倒入尘回风或细排风系痒统，难稍以保证抛原有的吊正压梯励度。败④时各手术饲室安装惊带独立镜排风管探的排风船机组，半排风机仔与手术呜室自动娇门联锁杰，并设逼有变频塘器和延扩时装置慕。瞬间铺开门，昨排风机叔立即停错机；关腾门后经堆过延时朝，建立郊正压后扩，再开曲排风机旱，这提样既保最证开门屈时的正炉压保持敬，也避炮免了因尽门开、绵闭而使阵排风机国频繁启帖停；正太常运行无时排风辣机的风屠量可由澡变频器矛控制，厚维持室紫内压力摸在正常紫水平。完⑤拳独立新构风机组幕的控制旷，采用担定静压恒方式来下控制风版机变频众，调节姥风量，介以达到萄节能的苗目的。先新风机块组与空军调机组泊联锁，辟只有先厉启动新挠风机组怠才能启眉动各手弱术室空方调机组酬。只要灵有一间析手术室巧在工作课，新风啦系统就费继续运境行。只博有在整饺个手术羡部关闭广，新风井机组才料停机。故⑥恢新风机歼组及循廊环空调姿机组分披别采用鸭一蒸套初DD希C群现场控枝制器对寻温度、候湿度、辩一二次景回风量双、水阀评开度等浑进行控躁制，并碗对过滤业器前后问压差等能参数进雁行监控普、报警否。手术柏室内设众总控制醋器，并设与空调弦机组、尸排风机谊组新风励机组等赏设备连蔽锁，可缸对室内剥空气控甲制参数妖进行现技场设定吓。次5混恼设备选凭用音由嗽于手术嚼室的特队殊要求邀，手术慢室应该廉采用医攻院手术吸室专用厅空调机皂组倡,吧并应注常意以下悦几个问丧题腹:饮①照驳I劣级洁净拣手术室定和研I岩I停级洁净奔手术室柄采用独母立设置们的净化炭空调机屡组汤；泡II地I屿、羊I窃V躲级洁净误手术室域可根据市情况２涝～３间版合用一蜻个系统留；辅助上用房与暴洁净手毁术室分嗓开设置搞净化空应调系统令；场②地净化空粉调机组可的空气决过滤器恩材料应碑是无机钟憎水型捡，且应拢一次抛蛙弃，空育气过滤江器应该帐定期更每换（一悟般１～袄２年）孝，空气梁阻力不怒应达到额终阻力帮值；妥③艘当表冷钟器进行部除湿降膝温处理哥时，空焰气中的互灰尘和贯细菌会腥随冷凝稠水一起比落入冷挎凝水盘袖中，潮森湿的环梢境会形单成微生宋物大量挑的繁殖亭的场所母，并可秆能被再债次带入蒙室内。珠当冷凝紧水盘内殊无冷凝逼水时，酷如果无环水封，深由于机自组内的共负压，素机组外辈的污染驾空气也塔可能进档入机组廉内，所纷以对空丈调机组菠来说，探一是需定要在冷伯凝水管惯外安装瑞水封；瑞二是应挑定期清砍洗冷凝测水盘；重三是机您组内应乐安装电工子灭菌办装置；京④钉净化空劫调机组墓表冷器漠的迎面滋风速不欲应超老过劲2m/吓s棵，否则宏应该设亮置档水芬板；优⑤旗加湿器棕用水应血达到饮秧用水标扛准；驾⑥凡洁净度发等于或悲高查于秒100躬0旅级的系珍统，当为机组内纳静压达墙到勤100纯0P涨a稳时，箱疮体漏风捧率不应畏大倚于筑1矛%妹，洁净佩度低客于纱100厕0扔级的系训统，箱慰体漏风退率不应友大口于蓄2物%乌。务本驶设计空先调机组油采用德败国原装妥进口医阀院手术估室专用筋空调机世组，机赌组采用软机电一颜体化设他计，自劳带自动挨控制系耳统品,途接线接供管即可限运行；遇机组面科板、框面架表冷忌器等组淹件均经炎过特殊骆处理，溪具有耐嫩腐蚀和柏抑菌杀晋菌功能匪；机组乓内装有录紫外线拜消毒器谢，可对酒机组定积期消毒剧处理；佳另外机蝶组风机直采用导踩流叶片要控制风肠量，解灶决了过牺滤器初参期阻力骑小系统款风量过量大的问员题，也漂有利于笛节能。材另护外基于差全过程脸控制的库概念，贿手术室锈内的设舍施设备孤也应注签意满足岸杀菌、敏抑菌措陆施，如劣本设计蝴手术室士内吊顶碌、墙板桶均采用双了德国纵进韵口往0.8夺m气m部厚亚G服H葬抗菌彩孝涂钢板讲和防霉其、抗作菌役SIL送I厌CON从E蠢填缝；洁对