社会工作者之中级社会工作实务题库检测B卷题库带答案

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大题（共10题）一、老孔今年64岁，身体一直不错，可是从年初开始，经常胃疼得厉害，有时吃药也不能控制。在妻子和女儿的催促下，老孔去医院做了检查，经诊断，老关患的是胃癌，已经到了晚期，医生估计最多只能活半年的时间。这个消息让老孔一家人受到了沉重的打击，老孔绝望、痛苦，家人也很难过。[问题]1．什么是临终关怀2．作为一名医务社会工作者，结合临终关怀的工作方法，具体应采取怎样的介入策略来帮助老孔及其家人【答案】1．临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与灵性层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。2．作为医务社会工作者，应采取以下介入策略：①利用社会资源为老孔和他的家人提供服务，让老孔及其家人正确认识疾病，应对实际发生的困难。②满足老孔的需求，对老孔的治疗应以维持和减轻痛苦为前提。③协助老孔的家人对老孔进行情绪的疏导和支持，通过谈论生命意义，改变错误认知，处理不良情绪，最后获得情绪上的宁静，使老孔安详地面对死亡④维持老孔、家人及医院良好的沟通关系，处理突发危机。⑤尽力为老孔和他的家人提供信息和经济援助，直接为老孔和家人提供服务。⑥当老孔离开后，还应给老孔的家人提供悲伤辅导，帮助他们走出悲伤历程，重新投入生活。二、某养老院近来入住了二十多位老人，他们对新生活非常不适应，要么整天抱怨，要么不和其他老人来往，要么觉得生活很无趣等。【问题】假如你是该养老院的社会工作者，请针对养老院老人的需求，拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析新入住养老院的老人，由于刚刚离开原来的生活环境，在环境适应、人际交往、生活照顾、文化娱乐等方面都存在很多问题。(2)方案设计根据上述案例中新人住养老院的老人们的需求，社会工作者设计出的服务方案如下：①方案目标帮助老人更好地适应养老院环境，在养老院安享晚年。②方案实施策略a通过观察和面谈，为新入住养老院的老人提供适应状况评估，并根据情况为有心理、情绪、行为等方面问题的老人提供个案辅导；b将有共同需要和问题的老人组织起来，开展小组工作，满足其需要，解决其问题；c定期举办适合老人需要的社交康乐活动，拓展他们的人际网络，娱乐身心；d．联系和组织志愿者为老人提供志愿服务；e．为有需要的老人家属提供咨询辅导服务。③方案执行主要包括提供服务、调动养老院资源、监督服务执行进度等。④方案评估三、随着高校毕业生的增加，新增就业岗位的限制，再加上经济危机的影响，一些大学生在毕业时很难找到合适的工作。而贫困大学生在就业方面更不占优势，不仅要考虑找工作的成本，还缺乏信心以及相关就业信息，于是出现了很多毕业即失业的情况。【问题】假设你是一名学校社会工作者，请针对贫困大学生的情况，拟订一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，贫困大学生在毕业求职时面对的困境主要有：①贫困大学生在就业市场中会面临资金不足的问题，其就业及创业的选择会受到很大的限制，只能就近选择；②贫困大学生由于缺少资金，相关网络资源、报纸信息、招聘会信息等无法充分利用，导致就业信息不灵通；③贫困大学生通常缺乏自信心和相关职业技能，找不到合适的工作岗位。(2)方案设计根据上述情况，社会工作者拟订的社区服务方案的内容如下：①方案目标帮助贫困大学生减少就业成本，增强就业信心，提高职业技能。②方案实施策略a．与学校及有关部门沟通协商，争取校内资源和社会资源，帮助贫困大学生减少就业成本。b．提供免费网络资源、设立就业信息专栏，及时更新，为贫困大学生提供全方位的就业信息。c．通过整合资源，联系相关用人单位及政府部门等，为贫困大学生提供就业专场；或者可以采用推荐等形式，让用人单位在同等条件下优先录用贫困大学生。d．邀请专家开设就业相关讲座，通过小组和个案的形式，对贫困大学生开展心理疏导，寻求朋辈支持，分享共同经验，增强他们求职的自信心以及面对挫折不屈不挠的决心和勇气。e．结合贫困大学生的实际情况和市场需要，为贫困大学生开展有针对性的就业辅导和职业培训，提高他们的职业技能，增强他们的就业竞争力。四、社会工作者在某工业区开展企业社会工作服务时了解到：有的工厂没有提供足够的安全防护用品；有的员工受伤后才意识到工作岗位存在危险因素；有的员工虽然对职业安全与健康知识有所了解，但是心存侥幸，觉得自己不会那么倒霉；有些企业管理者则抱怨员工缺少安全生产意识，不愿意佩戴防护用品。针对上述情况。社会工作者计划在员工中开展职业安全与健康教育小组服务，学习了解相关知识，提升自我保护的意识和能力。要求：设计一份职业安全与健康教育小组方案(只需把需求评估、小组目标、招募组员和小组活动内容填入专用答题卡的相应表格内)。【答案】答题要点：五、案例：小佳，女，6岁，两年前父母离婚，小佳判给了母亲抚养，父亲定期给予生活费。小佳的妈妈在经过一段失败的婚姻后变得很没有安全感，在和其他男性交往时总是因为害怕失去而刻意地去讨好，以致在生活中忽略了小佳，在和男友相处时总把小佳赶出家门，随便给一点零钱让小佳自己买东西吃，很少在家给小佳做饭，小佳从来没有按点吃过饭，常常一个人在外面待到很晚才敢回家。有一次，小佳的妈妈要和交往的男友一起外出旅行几天，本来想带着小佳一起，但是遭到了男友的拒绝，小佳的妈妈为了讨好男友竟然抛下小佳外出旅行了3天才回家。因为生活上的压力和感情上的不如意，小佳的妈妈对待小佳的态度越来越不好，觉得小佳对自己来说是一个累赘，稍有不顺心的事情就会拿小佳撒气，甚至拉拢男友一起对小佳拳打脚踢。长期的营养不良导致小佳发育迟缓，与同年龄段的孩子相比很瘦小，不定时的家庭暴力对小佳的成长也造成了不可弥补的伤害。问题：1．上述案例中，小佳的哪些需要没有被满足？2．针对小佳目前的困境，社会工作者可以采取哪些介入策略？3．请说明儿童社会工作的特点。【答案】【答案要点】1．上述案例中，小佳的如下需要没有得到满足：(1)生存的需要。儿童生命存在的需要包括获得基本生活照料，养育照料。小佳的母亲为了讨好男友，在生活中总是忽略小佳，小佳从来没有按点吃过饭，常常一个人在外面待到很晚才敢回家；长期的营养不良导致小佳发育迟缓，与同年龄段的孩子相比很娇小，不定时的家庭暴力大大威胁到了小佳的生命安全。(2)发展的需要。儿童的发展性需要是指儿童获得良好的家庭生活、得到父母的爱和适当管教、与父母建立良好的亲子关系等。因为生活上的压力和感情上的不如意，小佳的妈妈经常冲小佳撒气，对小佳存在家暴，甚至拉拢交往的男友一起对小佳施暴，致使小佳的心灵受到重创，容易造成小佳的自我评价过低、性格自卑等偏差心理。(3)受保护的需要。儿童受保护的需要包括儿童免遭虐待和忽视。小佳的妈妈不给小佳做饭，经常将她赶出家门，而且时常对小佳拳打脚踢，既有忽视又有虐待。2．针对小佳目前的困境，应该采取如下介入策略：(1)危机介入。社会工作者应实施危机介入，先将小佳带离给她造成身体伤害的家庭，随后向公安机关报案，举报小佳的妈妈日常对小佳的虐待行为，同时去医院对小佳进行身体检查，对小佳的健康状况及伤情进行评估；对小佳妈妈进行适当的责罚和教育，必要时向法院提请申诉，通过法律途径剥夺小佳妈妈对小佳的抚养权，使小佳彻底摆脱恶劣的生长环境，给小佳寻求一个可以健康快乐成长的环境。(2)对小佳实施创伤辅导，邀请创伤辅导心理治疗师对小佳进行创伤治疗。(3)对小佳妈妈进行介入辅导，调整认知，唤醒母亲责任感，建立正确的恋爱观；通过建立行为契约调整行为。3．儿童社会工作的特点包括：(1)明确了儿童社会工作的专业价值理念。儿童社会工作的价值理念是儿童权利，它意味着儿童社会工作者在开展实务的过程中需要将儿童权利与一般社会工作价值理念进行有机结合，以儿童为中心，以满足儿童需要、促进儿童权利的实现为最高指导原则。(2)界定了儿童社会工作的理论知识范围。儿童社会工作的理论知识体系由儿童发展的理论知识和社会工作的专业实务理论知识两大部分组成，儿童发展理论帮助社会工作者解决“为什么要服务”的问题，社会工作实务理论帮助解决“怎样服务”的问题，两者相辅相成，共同为社会工作者的实务能力提供基础和保障。六、小王，2008年入伍，2015年怀揣战功奖章从海军东海舰队回到老家，和朋友一起创办了一家节电工程有限公司，主要从事节能节电环保产品的使用与开发项目。为了帮助小王创业，他的父母用老房子作抵押，从银行贷款50万元给小王做本金。然而，生意开张一个月，他却只卖出两台节能器，除去门面租金、贷款利息和各项开支，亏损5万元。第二个月依然没有半点起色，小王急得像热锅上的蚂蚁。父母也非常为他着急，经常数落他，埋怨他把二老的养老钱都给弄丢了。朋友觉得风险太大，准备撤资。种种困难把小王逼到了绝境，他觉得自己没有本事，枉费了部队的培养，不仅没有办法养活自己，还要连累父母和朋友，无奈之下来找社会工作者帮忙。【问题】1．上述案例中，小王面临的困境主要有哪些?2．针对小王目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】1．上述案例中，小王面临的困境主要有以下几个方面：(1)如何从军人的身份转换为普通公民从部队退役回到地方，小王怀揣激情进行创业，但没有意识到自身身份和工作环境的转变。(2)如何渡过创业阶段的艰难处境创业初期，由于小王没有经验，资金也是父母和朋友筹集所得，面对这些初期阶段的困难，小王没有做好充分的准备，没有很好地预估创业风险，导致其措手不及。(3)如何缓解自身压力面对创业的压力，小王自信心受到挫伤，不能正视压力，也没有找到一个合适的方法释放压力，显得十分无助、自卑和焦虑。(4)如何安慰父母，缓解家庭生活困难小王创业初期的资金是父母用老房子作抵押从银行贷来的50万元贷款，但公司运营后不但没有盈利，还亏损了5万元，直接导致了家庭经济困难，小王面临着安慰父母、缓解家庭经济困难的问题。(5)如何说服朋友，继续共同合作亏损的现状令小王的朋友开始担心，纷纷撤资。小王与朋友间的合作关系出现危机，公司面临倒闭的风险。(6)如何树立起自信心目前小王面临经济上和心理上的极大压力，自卑、焦虑、力不从心，感到自己的价值无法实现，对前途没有信心，对创业局面也是一筹莫展。2．针对小王的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：七、案例：张丽的丈夫独立经营一家网络公司，因工作繁忙，平时很少过问儿子小雷的事情。为了更好地照顾小雷，张丽目前是全职妈妈。小雷是独生子女，从小娇生惯养，在小学时学习成绩还不错，可自从上了初中，便开始迷上网络游戏，经常逃课、不写作业，学习成绩急剧下降。张丽意识到是自己疏于管教，于是开始严格要求小雷，并禁止他玩游戏，还停止给他零花钱。任性的小雷竟然以离家出走的方式向母亲抗议，并表示要自己独立。无助的张丽找到社会工作者，希望能够帮助儿子。问题：1．界定服务对象的问题或需要。2．确定服务目的与目标。3．选择介入策略。【答案】1．界定服务对象的问题或需要(1)发展问题：从生命周期视角看，小雷进入了青春期，处在自我认同对抗同一性混乱阶段。这一阶段的发展任务是发展自我同一性，对他而言，“我是谁”是十分重要的。进入青春期的小雷表现出一定的逆反心理，追求独立，对母亲有抗议行为。青春期生命力旺盛需要释放，可以理解为游戏是释放生命力的一种渠道。(2)行为问题：小雷需要改进的行为包括迷恋网络游戏、逃课、离家出走。需要用更多时间学习以提高学习成绩，与父母有良好的沟通。(3)家庭问题：丈夫忙于工作，对于家庭及孩子的事情很少过问。父母不恰当的教育方式等需要改进。2．确定服务目的与目标(1)服务目的：帮助小雷顺利度过青春期，有良好的学校和家庭生活。(2)服务目标：帮助小雷以适当的方式参与有益的活动；改善迷恋网络游戏的习惯与行为；按时上课、按时完成作业，有良好的作息时间；认识青春期，接纳自我；改善小雷的不适宜行为；改善亲子关系；帮助父母更好履行亲职。3．选择介入策略(1)直接介入——针对小雷的服务：①运用个案辅导方法应用认识行为模式改善小雷对父母的认知，帮助其了解父母对他的爱和希望。改变小雷对学习和游戏的认识，帮助其制订个人学习计划，针对放学后的时间合理安排、家庭作业的完成等问题进行讨论并签署契约，设定合理的学习目标，并由小雷和父母共同监督。②设计并组织公益小组，邀请小雷参加公益小组，转移其注意力，体验新的人际交往，学习团队合作经验。③进行家庭辅导，训练家庭沟通技能，帮助建立家庭规范和良好的家庭沟通模式，注重用对方能够接受的方式表达自己的愿望。(2)间接介入——针对环境：①运用个案辅导方法帮助父母学习正确的育儿理念和教养方法，引导张丽夫妇认识到积极教育方式对孩子的影响，反思自己的教育方式。邀请父母协助管理、监督孩子学习并布置任务。②邀请父母参加相关的教育讲座。八、案例：李华是某高中三年级学生，学习成绩优异。李华年幼时，父母因车祸去世，从小和奶奶相依为命。在高中毕业前的一次体检中李华被检查出患了急性乙肝，因此被班主任送往医院进行接受治疗。住院期间，李华始终愁眉苦脸、沉默寡言，对医生的治疗也不配合，多次从医院逃出来。但听话的李华最终被班主任劝回医院接受治疗。随着治疗的进行，医疗费用也越来越多，李华陷入两难的境地，一方面知道自己家境贫困，治疗费用昂贵，年迈体弱的奶奶无力支付，但是如果此时不继续治疗，自己的病情就会恶化；另一方面李华也担心自己的学习会落下。李华曾想过要自杀，但被来看望他的同学发现并及时制止了他。李华的同学向医务社会工作者求助，希望能为李华提供服务。问题：1．上述案例中，李华主要面临哪些困境？2．作为医务社会工作者，可以采取哪些策略帮助李华解决目前的困境？【答案】【答案要点】1．上述案例中，李华面临的困境主要是他的心理恐慌，容易产生压力、焦虑、抑郁、恐惧等剧烈情绪变化。以下主要从生理、心理、社会三个维度来分析：(1)生理方面：李华患了急性乙肝，身体状况欠佳。(2)心理方面：李华担心自己的病情会拖累年迈体弱的奶奶，存在自杀倾向；心情低落，焦躁不安，担心病情恶化；觉得未来渺茫，对生活没有信心；担心学习被耽误，高考在即，担心会被落下。(3)社会方面：李华家庭经济水平有限，年迈体弱的奶奶无法负担昂贵的治疗费用；缺乏必要的人际互动，社会支持系统弱。2．为帮助李华解决目前的困境，医务社会工作者可以采取的介入策略主要有：(1)介案工作：通过危机介入，为李华提供心理辅导。李华因为身患急性乙肝，担心巨额的治疗费用会拖累年迈体弱的奶奶，曾想自杀。这需要医务社会工作者进行危机介入，帮助他缓解情绪困扰，正视疾病带来的问题和挑战．增强面对生活的勇气和信心；协助家庭获取基本生活物资，帮助李华申请经济援助。医务社会工作者可以联系相关机构，提供基本生活支持并联系相应的社会资源，帮助李华和奶奶申请经济援助，缓解其家庭贫困的现状，避免因医药费而耽误治疗时机。(2)朋辈群体的支持。组织学校的志愿者、同学帮助照顾李华，通过定时和李华谈心，使其了解学校发生的事情，让李华病后的生活丰富一点。同时，可以让同学定时来给李华补课，讲老师的进度，避免李华过度担心学习。(3)请主治医生鼓励李华多和其他人交流。李华情绪低落，不与其他人交流，这会影响治疗，医务社会工作者可以请主治医生多与李华沟通，鼓励李华在身体条件允许的情况下多走动，多与病友交流。鼓励李华积极参加医院组织的活动，通过人际互动增加社会支持。(4)联系相关社会团体。医务社会工作者可以利用掌握的社会资源，联系相关社会团体，为李华拓展资源支持，为李华及奶奶提供服务。【提示】本题考点是医疗机构与疾病治疗领域社会工作中急性病患者社会工作服务内容和危机介入方法。危机介入方法教材中多处都有提列。九、（解析题，20分）大学毕业生小梅因车祸导致瘫痪，整天躺在床上无所事事，情绪十分低落。社会工作者小张介入后，对小梅进行了情绪疏导，并与她一起分析讨论，决定开办一家网上工艺品商店。一年来，在小张的协作下，网店发展走上了正轨，小梅已掌握了所有业务流程，情绪也恢复正常，在此情况下，小张觉得可以结案了。一天，小张在家访中对小梅说，自己的任务已完成，从明天开始不再来小梅的家。小梅感到十分震惊，情绪又回落到服务前的状态，没有心思处理网店的业务了。问题：1．分析导致小梅在结案时情绪回到以前状态的原因。2．结合案例，说明为避免小梅的负面反应，社会工作者小张在结案时应采取的处理方法。【答案】1．原因：不管是哪一种社会工作的介入和协助，服务对象在整个过程中都会感受到社会工作者的真诚与关注、尊重、接纳和肯定，这是专业社会工作对社会工作者的要求，也是专业关系的特质。但由于结案意味着社会工作专业关系的终止，意味着服务对象要回到自己的生活世界中，也意味着其后社会工作者与服务对象就要停止接触，服务对象不再有社会工作者的陪伴，因此，终止关系可能给他们带来“分离焦虑”等感受，表现为对这种即将到来的结案产生负面反应。2．处理方法：(1)与服务对象小梅一起讨论他们对结案的准备情况。(2)提前让服务对象小梅知道结案时间，早些做好心理准备。(3)在结案阶段社会工作者小张要逐渐减少与服务对象小梅的接触，提醒小梅要学会自立，给小梅以心理支持，告诉她在有需要时社会工作者将继续提供协助。(4)社会工作者小张也要估计一些可能会破坏改变成果的因素，预防问题的产生，继续提供一些服务，并为小梅提供能够对她有帮助的资源系统的支持，待稳定了小梅的改变成果时，才最后结束专业助人关系。(5)必要时安排正式的结案活动，让小梅分享自己的收获，以建设性的方式表达感受，相互鼓励，面向未来。一十、案例：从20世纪80年代开始，我国珠三角地区外向型工业高速发展，这一地区聚集了中国乃至世界上最大数量的女工，她们来自全国各地的农村，被当地人称作“外来打工妹”。这一群体为经济发展默默地贡献着，同时也默默忍受着辛苦的劳动带来的苦果。据有关统计数据显示，九成的外来打工妹都得不到任何的社会保障、医疗津贴、病假、产假，且每月平均加班时长达到150小时，远远高于法定工作时间。由于广东的工厂多以劳动密集型产业为主，工伤事故发生的频率也是相当高的，这些外来打工妹对于工伤事故发生后申请赔偿的程序和要求赔偿的途径都很陌生，她们不懂该如何去维护自己的合法权益，甚至因担心失去工作而选择忍气吞声。外来女工群体除了要面对低工资、高劳动强度外，她们的身体健康也饱受摧残，这些女工多分布在鞋厂、玩具厂、皮具厂、电子厂和电池厂等，工作过程中长期接触有毒有害的物质，加之其生理特点，女性得职业病的患病率远远高于男性。另外，这些女工还面临着在融人当地环境的过程中受到排斥等困难。问题：1．上述案例中，外来女工群体面临哪些问题?2．针对上述案例中存在的问题，要求企业社会工作者应如何介入?【答案】1．在上述案例中，外来女工群体面临的问题有：(1)职业安全与健康问题。女工由于自身生理特点，再加上健康意识不强，工作中